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(臨洮縣農(nóng)村公路管理養(yǎng)護(hù)站,甘肅臨洮730500)
【摘要】隨著我國建設(shè)社會主義新農(nóng)村口號的提出,農(nóng)村發(fā)展的問題便越來越受到中央以及社會各階層的重視。為切實(shí)加快農(nóng)村公路快速全面的發(fā)展,我們必須正確認(rèn)識農(nóng)村公路建設(shè)中所面臨的新形勢、新問題。主要對農(nóng)村公路建設(shè)養(yǎng)護(hù)與管理所存在的問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的對策。
關(guān)鍵詞 農(nóng)村公路;養(yǎng)護(hù)管理;問題;對策
0概述
隨著國民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)也在不斷的發(fā)展,在人們的觀念中“要致富,先修路”的思想始終沒有變過,毫無疑問,農(nóng)村公路的發(fā)展速度很快,根據(jù)調(diào)查,在2014年,經(jīng)過各級地方黨委、政府和交通運(yùn)輸部門的共同努力,全省共建成建制村通瀝青(水泥)路10657公里,解決了2012個建制村通暢問題,實(shí)現(xiàn)了全省70%的建制村通瀝青(水泥)路,全省共有2市18個縣區(qū)實(shí)現(xiàn)了建制村通(瀝青)水泥路。
但是,政府在大力建設(shè)農(nóng)村公路的同時卻忽略了農(nóng)村公路的養(yǎng)護(hù)問題,農(nóng)村公路失養(yǎng)的現(xiàn)象非常嚴(yán)重,很多新建的公路由于沒有做好及時的養(yǎng)護(hù)管理而變得坑坑洼洼,本來應(yīng)該是投資很小一部分資金就能做好養(yǎng)護(hù)工作的路段,恰恰因?yàn)橘Y金投入不及時、養(yǎng)護(hù)工作做得不到位而使得病害擴(kuò)大,后期又不得不投入更多的資金以及人力物力進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理,造成了不必要的浪費(fèi),所以在農(nóng)村公路重建設(shè)的同時,也要重養(yǎng)護(hù)。
1農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的現(xiàn)狀
1.1農(nóng)村公路等級低,養(yǎng)護(hù)管理經(jīng)費(fèi)不足
養(yǎng)護(hù)資金短缺一直是制約縣、鄉(xiāng)、村三級公路養(yǎng)護(hù)的瓶頸問題。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡且地域差別比較大,使得農(nóng)村公路本身基礎(chǔ)薄弱,路況比較差、公路等級普遍偏低,加上在農(nóng)村公路中養(yǎng)護(hù)管理這部分資金投入有限,尤其是在鄉(xiāng)、村道路的養(yǎng)護(hù)資金相對更少,造成正常養(yǎng)護(hù)無法維持。長期以來,政府及有關(guān)部門重視公路建設(shè)的投入,卻忽視了養(yǎng)護(hù)管理的投入,這種“以建代修”的粗放式發(fā)展模式使得農(nóng)村公路陷入重復(fù)破壞的惡性循環(huán)境地,這就體現(xiàn)出了農(nóng)村公路普遍存在的一個現(xiàn)象“重建輕養(yǎng)”,農(nóng)村公路管理部門面臨的現(xiàn)狀就是“花錢修路,無錢養(yǎng)護(hù)”,經(jīng)費(fèi)短缺使許多農(nóng)村公路不能按正常的周期進(jìn)行維修,導(dǎo)致公路路面超期服役,“帶病服務(wù)”。
1.2村民養(yǎng)護(hù)意識不強(qiáng),侵占公路現(xiàn)象嚴(yán)重
“要致富,先修路”這句話是我們在農(nóng)村里經(jīng)常會聽到的一句話,因?yàn)榻ㄔO(shè)農(nóng)村公路是造福老百姓的大好事,不僅為人們的出行帶來了方便,而且為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)帶來了諸多的方便,為農(nóng)村修建公路,得到了黨和國家以及廣大老百姓的認(rèn)可和贊成。
但是,養(yǎng)護(hù)是一個長期性的工作,表面上看不出明顯的建設(shè)成就,不具備生產(chǎn)效益,所以,很多村民的公路養(yǎng)護(hù)意識不強(qiáng),就不重視農(nóng)村公路的養(yǎng)護(hù),就拿沿線的老百姓來說,每到收貨的季節(jié),他們總是圖自己的方便,在公路上隨意的曬糧食以及各種草,將公路當(dāng)成良好的打谷場,并且將垃圾隨便堆放在公路的兩側(cè),侵占公路的現(xiàn)象隨處可見,這不但沒能發(fā)揮公路真正的用途,更是給公路帶來了一定的損害,同時給人們的出行帶來了諸多的不便。
1.3養(yǎng)護(hù)管理體制不健全,養(yǎng)護(hù)質(zhì)量難以保證
農(nóng)村公路項目小,多且分布的面比較廣,但是市、縣等一級管理單位養(yǎng)護(hù)人員數(shù)量有限,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、村民委員會基本上都沒有專業(yè)的公路技術(shù)人員,在養(yǎng)護(hù)監(jiān)管中還不能完全到位。由于農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的責(zé)任主體不明確,農(nóng)村公路的養(yǎng)護(hù)管理機(jī)制無法建立,特別是縣、鄉(xiāng)、村三級養(yǎng)護(hù)管理體系未能真正的建立,缺乏農(nóng)村公路養(yǎng)管長效機(jī)制。絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有固定的養(yǎng)管機(jī)構(gòu)和專業(yè)的養(yǎng)護(hù)人員,無論是技術(shù)還是設(shè)備都無法承擔(dān)農(nóng)村公路管養(yǎng)任務(wù),養(yǎng)護(hù)質(zhì)量得不到保證。
2保障農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)的對策
2.1完善農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的資金投入
要對農(nóng)村公路實(shí)行長期并且有效的養(yǎng)護(hù)管理,養(yǎng)護(hù)資金保障是關(guān)鍵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級組織都應(yīng)按照“縣鄉(xiāng)自籌,省市補(bǔ)助”的原則,積極組織籌措農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)與管理資金。但是農(nóng)村公路的一個特點(diǎn)是線長,面廣,所以農(nóng)村公路的養(yǎng)護(hù)管理資金只靠政府的投入尚不可能,應(yīng)該不斷的拓寬多種資金籌措渠道,比如省、市在政策允許的范圍內(nèi)爭取補(bǔ)助一部分,縣財政列出專項資金承擔(dān)一部分,各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)也可以自籌一部分資金作為平時公路養(yǎng)護(hù)的備用金,另外積極鼓勵社會以及個人捐贈也不失為一種好的自己籌措方法。因此,要解決農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理資金問題,必須拓寬籌資渠道,擴(kuò)大融資方式。
2.2組建專業(yè)化的養(yǎng)護(hù)管理隊伍,提高養(yǎng)護(hù)管理意識
毫無疑問,農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)是一項長期性、連續(xù)性的工作,要對農(nóng)村公路實(shí)行長期有效的管理,必須要建立一支強(qiáng)有力的農(nóng)民養(yǎng)護(hù)工隊伍,縣級公路管理部門應(yīng)做好公路養(yǎng)護(hù)管理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)工作,雖然是農(nóng)民工養(yǎng)護(hù)隊伍,我們也要將農(nóng)民工養(yǎng)護(hù)隊伍中的每一個人培養(yǎng)到專業(yè)知識強(qiáng),技術(shù)知識硬。將責(zé)任明確到個人,確保有路必養(yǎng)。農(nóng)民是農(nóng)村公路的直接受益者,將農(nóng)民放到農(nóng)村公路建、養(yǎng)、管的主體地位是在合適不過的人選,實(shí)行民路民建、民養(yǎng)、民管、民享,有助于充分發(fā)揮他們的積極性,也有益于農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)與管理工作的健康發(fā)展。
2.3建立健全的農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理體制
鑒于我縣農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的現(xiàn)狀,為解決農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的“缺位”,改善并提高農(nóng)村公路路況,推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè),必須要建立健全的農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理體制。現(xiàn)階段,我國農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)已推行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理,分級養(yǎng)護(hù),養(yǎng)管分離”的運(yùn)行機(jī)制,具體的說,農(nóng)村公路應(yīng)實(shí)行管養(yǎng)分離,確定農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理的主體,將責(zé)任明確到各級公路管養(yǎng)單位甚至個人。農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理,鎮(zhèn)政府和村領(lǐng)導(dǎo)要起到帶頭作用,進(jìn)一步完善農(nóng)村公路管理養(yǎng)護(hù)站,并明確一名分管領(lǐng)導(dǎo),確定專職人員作為從事農(nóng)村公路管理養(yǎng)護(hù)的監(jiān)管人員,切實(shí)加強(qiáng)對鄉(xiāng)道、村道的管理養(yǎng)護(hù)。
3結(jié)束語
農(nóng)村公路在交通運(yùn)輸業(yè)中發(fā)揮著特殊的、不可替代的作用,它方便了群眾的出行,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展,為解決“三農(nóng)問題”和建設(shè)小康社會提供了必要的基礎(chǔ)條件,農(nóng)村公路,建是基礎(chǔ),養(yǎng)護(hù)是關(guān)鍵,因此,必須進(jìn)一步深化農(nóng)村公路管理養(yǎng)護(hù)體制改革,堅持建、管、養(yǎng)并重的原則,建立健全的農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理體制,全面提升農(nóng)村公路的養(yǎng)護(hù)與管理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]李純.農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理模式的研究[J].公路,2007,06.
[2]周良吾,謝程波.農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)管理存在的問題及對策[J].中國建設(shè)信息,2009,08.
論文關(guān)鍵詞:影響護(hù)士職業(yè)心態(tài)的社會因素
隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展護(hù)理論文,護(hù)士執(zhí)業(yè)越來越為人們所尊重,但社會上仍存在著輕視護(hù)理的現(xiàn)象,在護(hù)士隊伍中也有著不穩(wěn)定的社會心態(tài)免費(fèi)論文下載。
1.社會心里因素
輕視勞動護(hù)理論文,落后觀念的影響,把護(hù)理工作視為又臟又累的簡單勞動,把護(hù)士看成伺候人的“保姆”護(hù)理論文,這種思想在不同程度影響著護(hù)士職業(yè)在社會價值中的體現(xiàn)。
護(hù)士專業(yè)的科學(xué)性、技術(shù)性未得到充分的體現(xiàn),護(hù)士接受過正規(guī)的訓(xùn)練,護(hù)理工作既有很強(qiáng)的科學(xué)性也有很強(qiáng)的實(shí)踐性護(hù)理論文,在臨床實(shí)踐中,護(hù)士與患者接觸的時間最多,患者的病情突變和心理變化也是護(hù)士最先發(fā)現(xiàn)免費(fèi)論文下載。俗話說“三分治療七分護(hù)理”但患者和家屬往往把治病救人的功勞全歸于醫(yī)生護(hù)理論文,雖然就全世界的護(hù)理發(fā)展水平看,護(hù)理在其專業(yè)化的發(fā)展道路上已取得了很大的進(jìn)步,日益彰顯出其獨(dú)立的功能護(hù)理論文,但護(hù)理發(fā)展還只處于整體護(hù)理初期,其工作范圍基本限于醫(yī)院內(nèi),因此在某種情況下護(hù)理論文,護(hù)士為病人付出的辛勤勞動得不到應(yīng)有的尊重和承認(rèn),他們從工作中不能充分體現(xiàn)自我價值的滿足,許多護(hù)士有一種“失落感”。臨床護(hù)理工作未能充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用護(hù)理論文,這在某種程度上,影響著一些護(hù)士的工作積極性免費(fèi)論文下載。
2.如何提高護(hù)士職業(yè)的社會地位
重視護(hù)理教育、護(hù)理研究。護(hù)理是諸多科學(xué)密切相關(guān)的學(xué)科,時代在前進(jìn)護(hù)理論文,人們的觀念在改變,護(hù)理教學(xué)必須把握其脈搏,不斷給護(hù)理注入新
摘要制定出起點(diǎn)較高的規(guī)劃和奮斗目標(biāo)免費(fèi)論文下載。
要重視護(hù)理參與醫(yī)療和醫(yī)政決策護(hù)理論文,一方面解決好護(hù)士按職稱上崗的問題,另一方面重視護(hù)士參與各種形式的醫(yī)療,對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平大有益處護(hù)理論文,這樣才能使護(hù)理專業(yè)的科學(xué)性和技術(shù)性得到充分的體現(xiàn),護(hù)士隊伍才能得到充分的發(fā)展,從而提高護(hù)士職業(yè)的社會地位。
加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,護(hù)士不僅對本專業(yè)的知識有待更新而且還需要擴(kuò)大對社會知識的發(fā)展,加強(qiáng)對護(hù)士這一層次的知識更新及提高學(xué)歷的繼續(xù)教育,不僅可以滿足護(hù)士的求知渴望,還可以適應(yīng)社會不斷進(jìn)步的知識更新的需要免費(fèi)論文下載。對護(hù)士的教育和培養(yǎng)還需要進(jìn)一步的完善,護(hù)士自身素質(zhì)的培養(yǎng)也待于提高,護(hù)士需扮演好自己的職業(yè)角色、社會角色,自尊、自強(qiáng)、自愛、自信,方可改變?nèi)藗儗ψo(hù)理職業(yè)的世俗偏見,提高護(hù)士形象的社會地位。
【關(guān)鍵詞】 PBL 護(hù)理科研 管理 成效
近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的以實(shí)踐為基礎(chǔ)的綜合性學(xué)科,需在科研中不斷完善和發(fā)展護(hù)理理論。護(hù)理人員只有將5%-10%的工作量用于科學(xué)研究[1],才能真正提高整體的護(hù)理質(zhì)量。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem Based Learning,PBL)模式應(yīng)用于護(hù)理科研管理中,這是一種探索式和創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學(xué)習(xí)模式對護(hù)理科研管理,取得較好的效果,改變了以往的科研狀況,提高了護(hù)理人員整體科研素質(zhì)。現(xiàn)介紹如下:
1 一般情況
全院有職稱并在護(hù)理崗位上的護(hù)士119名,其中>40歲有15名,>30歲有50名,<30歲有54名;高、中級職稱48名、初級職稱71名;現(xiàn)已取得大專以上學(xué)歷69名(本科9名、大專60名),中專學(xué)歷49名。整體情況分析,護(hù)理人員年齡偏小,對外界知識接受能力強(qiáng),整體理論知識較扎實(shí),自我要求較高,是一支充滿朝氣的年輕隊伍。
2 實(shí)施方法
2.1 指導(dǎo)科研思路、制定科研計劃:①分層管理[2]:科研是護(hù)理部管理工作中必抓質(zhì)量之一。根據(jù)護(hù)士對科研認(rèn)識,科研態(tài)度與科研水平,分為四種類型。第一類為對科研認(rèn)識及態(tài)度端正,但缺乏科研水平者。第二類為對科研認(rèn)識及態(tài)度不端正,但有科研水平者。第三類為對科研認(rèn)識及態(tài)度不端正,并缺乏科研水平者。第四類為對科研認(rèn)識及態(tài)度端正,并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群,盡量避免其消極態(tài)度影響他人。第四類是最為優(yōu)秀的人群,選出第四類人群做組長,盡量讓其展示優(yōu)勢,以點(diǎn)帶面,帶動整個護(hù)理隊伍的科研氛圍??傊謩e針對不同類人員進(jìn)行管理。②成立科研學(xué)習(xí)小組:重視人才培養(yǎng)和開發(fā),培養(yǎng)一批科研能手,成立多個科研學(xué)習(xí)小組。首先從主觀上消除對自身職業(yè)的誤解的誤區(qū),充分認(rèn)識到護(hù)理工作的科學(xué)性和技術(shù)性。從客觀上盡量創(chuàng)造受教育學(xué)習(xí)的機(jī)會和條件。護(hù)理教育是護(hù)理科研發(fā)展的基礎(chǔ),只有教育跟上了,護(hù)理科研才有學(xué)術(shù)保障[3]。護(hù)理人員受教育的程度在很大程度上影響了護(hù)理科研的開展和科研成果的應(yīng)用[1]。護(hù)理教育提升可采用學(xué)歷教育,外出進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)討論等各種措施。③制定計劃:大組長將研究課題分成幾個問題,檢索文獻(xiàn),篩選并分類,制定教學(xué)科研目標(biāo)及方法,聯(lián)系場地,經(jīng)費(fèi)預(yù)算??蒲行枰欢ǖ馁Y金保障[4],建立護(hù)理科研基金,規(guī)范護(hù)理科研的管理。院部建立科研基金庫,專門為科研提供部分費(fèi)用支持。使科研的范圍能探討的更大,更深。
2.2小組組討論會及個別指導(dǎo):小組討論會的主要內(nèi)容包括組員匯報課題進(jìn)展,學(xué)習(xí)和研究過程中遇到的問題,并提出解決方案,經(jīng)過討論小組成員共同研究設(shè)計了課題目錄,搭建內(nèi)容框架。還比如在圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查現(xiàn)場,小組成員共同解決調(diào)查中面臨的溝通問題。病人學(xué)歷、年齡、手術(shù)情況等都是護(hù)士與病人溝通的影響因素,溝通需因人而異。組員先按要求進(jìn)行獨(dú)立調(diào)查,遇到問題由組長示范,然后討論,組員再獨(dú)立調(diào)查,組長巡回觀察,發(fā)現(xiàn)問題再匯總討論。此外,針對有的組員思路活躍,主動學(xué)習(xí)興趣高等特點(diǎn),組長也進(jìn)行個別指導(dǎo)。
2.3查閱資料、利用院內(nèi)網(wǎng)站、資源共享:①建立每周“論文導(dǎo)讀”制度:論文導(dǎo)讀流程分為六個步驟。首先第一步查閱資料,其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,第三步宣讀選定論文,第四步闡述論文閱讀體會,第五步交流討論,第六步總結(jié)。②訂閱核心刊物,建立書刊借閱制度:更新思想觀念,轉(zhuǎn)變搞護(hù)理科研太深奧的想法。通過閱讀文章,對護(hù)理科研論文撰寫有所了解。臨床護(hù)理工作經(jīng)常超負(fù)荷,下班又陷入沉重的家務(wù)勞動,造成視野變小,信息量少。通過借閱制度,能在最短的時間內(nèi)為護(hù)理人員提供最便捷的信息,了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展的動態(tài)。③建立隨身小手冊:護(hù)理論文的選題來自平凡的護(hù)理工作[5],在工作中要善于提高科研的意識,培養(yǎng)科研的靈感,隨時發(fā)現(xiàn)實(shí)踐工作中的問題,以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊,作為論文立題的依據(jù)。通過研究和探索,不斷地提升理論知識和提高實(shí)際工作能力。最終,提高全院護(hù)理水平。舉例:圍手術(shù)期患者的聊天需求情況調(diào)查有利于小組成員提高溝通交流及調(diào)查研究能力。聊天護(hù)理是一個新型未成熟的概念,有文獻(xiàn)報道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過程,有目的、有計劃、有評價地將患者的軀體治療、心理護(hù)理和健康教育等護(hù)理技術(shù)融為一體,適時適地適度地提供全方位的整體護(hù)理[6],聯(lián)想到將之貫穿于整個圍手術(shù)期。④培訓(xùn)利用計算機(jī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的技能:醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息的檢索已從傳統(tǒng)的手工檢索發(fā)展到手工檢索和計算機(jī)檢索并存的時代[7]。各科室出資購買《中國知網(wǎng)》知識服務(wù)卡CNKI,培訓(xùn)護(hù)理人員在家也能輕松上網(wǎng)查閱文獻(xiàn)。⑤擬建立院網(wǎng)“英語角”:外語水平直接影響護(hù)士對外國文獻(xiàn)的查閱,影響對國際護(hù)理發(fā)展動向和本專業(yè)情況信息掌握的水平。醫(yī)院建立“英語角”英語交流的平臺,使年輕護(hù)士增加學(xué)習(xí)英語的興趣并有提高英語水平的場所。
2.4撰寫論文、投稿與發(fā)表:①定時督促論文撰寫的進(jìn)程。制定初步撰寫論文的進(jìn)度表,第一季度初步完成“立題”,第二季度完成資料的收集,第三季度完成數(shù)據(jù)的整理,第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內(nèi)雜志和參考書籍,定期更換閱讀櫥窗內(nèi)雜志,保持櫥窗內(nèi)書刊整齊,無積灰。
2.5科研效果評價與考核:①富有競爭力的獎勵制度:[Ⅰ]院部有專項獎勵制度。分別對科研獲獎事項,文章撰寫的數(shù)量、發(fā)表在何類雜志都有明細(xì)的獎勵規(guī)定。每年年終總結(jié)將個人科研獲獎及情況作為評定的重要指標(biāo)。[Ⅱ]根據(jù)“馬斯洛自我實(shí)現(xiàn)”的心理理論,滿足優(yōu)秀人員的各自理想的實(shí)現(xiàn)。使優(yōu)秀人員能更自覺的積極投入科研工作中。②通過以上工作,科研組每位工作人員樹立個人的科研發(fā)展目標(biāo)。年終根據(jù)個人計劃進(jìn)行考核。每個人明確自身優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)和存在的差距,自覺地加強(qiáng)自身培養(yǎng)。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲,給自己提出更高的目標(biāo),以積極向上的姿態(tài)帶動全院科研工作和樹立榜樣。
3 結(jié)果
“PBL模式”實(shí)施前后論文撰寫情況比(表1)
.
*表示P值﹤0.05
“PBL模式”實(shí)施前后科研獲獎情況比(表2)
.
表1顯示,實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后,撰寫論文的數(shù)量有顯著的增加。高學(xué)歷的年輕護(hù)士撰寫論文的積極性被調(diào)動起來,成為護(hù)理科研強(qiáng)有力的新生力量。表2顯示,實(shí)施“PBL模式”進(jìn)行護(hù)理科研管理后,護(hù)理科研的獲獎次數(shù)明顯增多。有些護(hù)理單元正積極申報市新技術(shù)引進(jìn)獎,整個護(hù)理隊伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。
4 討論
4.1 “論文導(dǎo)讀”提高護(hù)理人員群體科研素質(zhì)
首先第一步查閱資料。通過各種渠道的文獻(xiàn)查閱,既掌握文獻(xiàn)查閱的技能,又了解當(dāng)今國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展趨勢。其次第二步確定“論文導(dǎo)讀題目”,在大量查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,挑選最為適合交流,對臨床護(hù)理工作又有指導(dǎo)意義的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和研究。第三步宣讀選定論文,鍛煉口述者在大場合的口頭表達(dá)能力。第四步闡述論文閱讀體會,共同學(xué)習(xí)回顧論文撰寫的基本格式和要點(diǎn)。第五步交流討論,共同探討熱門話題,尋找是否有可寫的新論題。第六步總結(jié)。通過每周的論文導(dǎo)讀,了解各種論文撰寫的“格式”,提高護(hù)士的科研能力。通過論文交流,開拓立題的思路,了解護(hù)理的最新動態(tài),提高護(hù)理質(zhì)量和對護(hù)理專業(yè)的熱愛。
4.2提高護(hù)理人員的科研意識
護(hù)理人員有無科研意識和科研意識的強(qiáng)弱、自覺性的高低,是開展護(hù)理科研工作的首要條件。以往,雖也訂閱許多護(hù)理雜志,但由于部分人員對護(hù)理科研的錯誤認(rèn)識,護(hù)理雜志被作為擺設(shè),造成很大的資源浪費(fèi)?,F(xiàn)通過“PBL模式”的管理,了解到科研的選題就是來自平時的臨床工作。護(hù)理科研并不神秘,而是與我們實(shí)踐工作密切相關(guān)的。其實(shí)身邊有許多可以立題研究和探討的問題。正確認(rèn)識到只有科研才能促進(jìn)護(hù)理工作,提升護(hù)理人員的自身價值。
4.3營造良好的科研氛圍
“PBL模式”的管理讓每個護(hù)理人員都有很明確的努力目標(biāo),鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護(hù)理刊物,從以前“要我讀”到現(xiàn)在“我要讀”。 立題方面,從以前“沒題可寫”到現(xiàn)在“來不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現(xiàn)在“我想寫” 、 “原來可以這么寫”。整個護(hù)理隊伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。
5.小結(jié)
以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)從問題著手,學(xué)習(xí)者需要去探索哪些是他們所要知道的知識,并且能夠應(yīng)用這些知識去解決問題,這是一種探索式的學(xué)習(xí)方法,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)者的積極性。 總之,運(yùn)用“PBL模式”在護(hù)理科研管理中,加強(qiáng)了護(hù)理人員的科研知識,科研方法,科研技能,有效地提高了護(hù)理人員的科研能力,提高整體科研水平,改變了以往的科研面貌。使全院護(hù)理隊伍形成了良好的科研學(xué)習(xí)氣氛。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]胡江雁,胡文娟. 困擾我國護(hù)理科研發(fā)展的因素及對策 .護(hù)理研究,2006,6(20):1495-1497.
[2]綱目編著.現(xiàn)代管理“五常法則”.第一版.北京:中信出版社,2002.1.179.
[3]劉明.邵薇薇.我國護(hù)理科研滯后的原因及對策[J].護(hù)理管理雜志,2000,15(9):646-648.
[4]牛小玲,韓忠福,秦力君,等.抓護(hù)理科研 促學(xué)科發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 2000(10):686-687.
[5]徐曉霞,許紅霞,等. 護(hù)理科研管理的方法與成效.護(hù)理管理雜志.2005.Vol 5 .No6:39-40.
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2014年9月至2016年8月在浙江省人民醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)工作的146名護(hù)士為對照組,2016年9月至2018年8月在本院綜合ICU工作的158名護(hù)士為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)本院正式職工且獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書;(2)在綜合ICU工作時間不少于6個月;(3)接受過ICU相關(guān)護(hù)理知識培訓(xùn),并能勝任ICU護(hù)理工作。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)在綜合ICU工作不滿3個月調(diào)出者;(2)因生病或者妊娠請假者;(3)臨床資料不完整者。本研究中所有醫(yī)護(hù)人員均對研究內(nèi)容知情,且提供資料均真實(shí)可靠。
1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)的科研模式,即個人根據(jù)自身情況及科研興趣和能力進(jìn)行科研工作,包括科研設(shè)計、搜集數(shù)據(jù)及論文撰寫等。觀察組采用醫(yī)護(hù)一體化科研小組模式,主要包括:(1)成立科研小組。由護(hù)士長牽頭成立科研小組,包括護(hù)士長、護(hù)理業(yè)務(wù)骨干,邀請科室內(nèi)主治及以上職稱且具備一定科研能力的醫(yī)生擔(dān)任科研小組顧問,科室內(nèi)所有護(hù)士為成員。共有5位醫(yī)生參與,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師2人;博士1人,碩士4人。由護(hù)士長在科室晨會上公開宣布科研小組的成立并向醫(yī)生發(fā)邀請函和聘書,擴(kuò)大在科室內(nèi)的影響力。(2)定期組織科研活動。主要由醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)相關(guān)知識和統(tǒng)計軟件操作、文獻(xiàn)檢索、論文撰寫、相關(guān)內(nèi)容及科研設(shè)計討論等,并對小組成員組織科研內(nèi)容相關(guān)考試進(jìn)行總結(jié)、分析,及時調(diào)整策略;定期舉辦科研講座,分享最新文獻(xiàn),實(shí)現(xiàn)信息共享。(3)定期組織科研討論。包括每季度1次的科研設(shè)計和每月1次的科研總結(jié),針對出現(xiàn)的問題和困難商討解決方案。對于正在進(jìn)行的科研項目進(jìn)行匯報,了解進(jìn)度及其中存在的困難提出解決方案。(4)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作,建立臨床數(shù)據(jù)庫,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資料共享。在實(shí)際工作中加強(qiáng)醫(yī)護(hù)交流溝通,共同商討建立關(guān)于某些疾病的臨床數(shù)據(jù)庫,如膿毒癥、心臟術(shù)后患者、顱腦損傷及心力衰竭等者,分工合作進(jìn)行數(shù)據(jù)搜集和統(tǒng)計,在后續(xù)的科研工作中實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。(5)加強(qiáng)醫(yī)生對護(hù)理論文的指導(dǎo)。對于護(hù)理人員撰寫的論文由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行修改,協(xié)助進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)軟件的操作,推薦合適的期刊進(jìn)行投稿,在后續(xù)的論文修改中給出指導(dǎo)意見,便于論文及早接收。
1.3觀察項目。(1)兩組人口學(xué)特征,包括年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、技術(shù)職稱和有無行政職務(wù)等。(2)兩組自評科研能力狀況:采用《護(hù)理人員科研能力自評量表》[4]來評價護(hù)理人員的科研能力,包括6個方面,采用Lik-ert五級評分方法,得分越高說明科研能力越強(qiáng)。兩組護(hù)理人員共發(fā)放量表304份,回收304份,回收率為100%。所有問卷回收后均由經(jīng)過培訓(xùn)的高年資護(hù)士采用一致性用于進(jìn)行評價和統(tǒng)計。(3)兩組投稿情況:包括投稿數(shù)量、投稿動因(基于晉升職稱需要或者個人興趣)、論文錄用數(shù)量、投稿至錄用時間(即第一次投稿至接到錄用通知的時間)、每篇論文修改次數(shù)及一次投稿成功率(即第一次投稿即被接受錄用的論文數(shù)量/投稿總數(shù)量×100%)。(4)兩組質(zhì)量:按照的雜志級別和質(zhì)量分類,包括國家級及以下期刊、二級中文核心雜志、普通及核心雜志(即一級核心中文除外中華系列雜志)、中華系列雜志及SCI雜志。
1.4統(tǒng)計方法。采用SPSSVersion24.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn);等級資料采用秩和檢驗(yàn)。<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組間人口學(xué)特征比較.兩組年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、技術(shù)職稱和行政職務(wù)方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均>0.05)。
2.2兩組自評科研能力狀況比較.觀察組在問題發(fā)現(xiàn)、文獻(xiàn)查閱、科研設(shè)計、科研實(shí)踐、資料處理和論文寫作等方面能力強(qiáng)于對照組(均<0.05)。
2.3兩組投稿情況比較。觀察組投稿數(shù)量、錄用數(shù)量和一次投稿成功率高于對照組,投稿至錄用時間和每篇論文修改次數(shù)小于對照組(均<0.05);觀察組投稿動因主要為自身興趣,這一點(diǎn)也與對照組明顯不同(<0.05)。質(zhì)量比較例
2.4兩組質(zhì)量比較。觀察組人員發(fā)表中華系列雜志和SCI多于對照組,論文質(zhì)量明顯提高(=2.027,<0.05)。
1.題目
畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字?jǐn)?shù)一般在25字以內(nèi),必要時可加副標(biāo)題。
2.摘要與關(guān)鍵詞
摘要
應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300~350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致,英文摘要約250個實(shí)詞。
關(guān)鍵詞
從論文標(biāo)題或正文中挑選3~5個最能表達(dá)主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞,按詞條的外延層次排列,外延大的排在前面。同時有中、英文對照,分別附于中英、文摘要后。
3.目錄
目錄中的標(biāo)題要與正文中標(biāo)題一致,要求標(biāo)題層次清晰,標(biāo)明頁碼。
4.正文
正文是畢業(yè)論文的核心部分,一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。
4.1緒論(前言、引言)
緒論(前言、引言)一般作為第一部分,是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。
4.2本論
本論是畢業(yè)論文的主體,包括實(shí)驗(yàn)材料、研究內(nèi)容與方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運(yùn)用各方面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和研究方法,分析問題,論證觀點(diǎn),盡量反映出自己的科研能力和學(xué)術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點(diǎn)突出、文字簡練通順。對論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標(biāo)準(zhǔn)。
4.3結(jié)論
畢業(yè)論文的結(jié)論單獨(dú)作為一章編寫。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié),是整個論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用,還可進(jìn)一步提出需要討論的問題和建議。
5.參考文獻(xiàn)
畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,凡有引用他人成果之處,均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻(xiàn)中(15篇左右)。
6.致謝
致謝中主要感謝導(dǎo)師和對畢業(yè)論文工作有直接貢獻(xiàn)及幫助的人士和單位。
7.附錄
對于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分,或有重要參考價值的內(nèi)容,可編入畢業(yè)論文的附錄中。
大學(xué)醫(yī)用化學(xué)論文范例賞析:
【摘要】近年來,隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,其對我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)要求越來越高.目前,我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多問題,其影響了我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的健康發(fā)展.為此,本文筆者針對當(dāng)前中職護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并結(jié)合相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革提出幾點(diǎn)建議.
【關(guān)鍵詞】中職護(hù)理;醫(yī)用化學(xué);教學(xué)改革
1.前言
醫(yī)用化學(xué)作為中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課,其教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識、理論及實(shí)驗(yàn)的基本技術(shù)等,為生化、生理及基護(hù)等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前,隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低,我國中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)仍存在較多的問題.本文筆者針對現(xiàn)階段中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)進(jìn)行探討,分析了其存在的問題,并對此提出相應(yīng)的改進(jìn)措施.
2.我國中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析
2.1中職學(xué)生的醫(yī)化知識不強(qiáng)在讀中職護(hù)理專業(yè)的中專生,有少部分學(xué)生成績優(yōu)秀,而多大數(shù)的學(xué)生成績卻相對較差,原因在于這些學(xué)生在初中時,文化基礎(chǔ)較差,化學(xué)成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下,選擇就讀中職學(xué)校.此外,少數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目的不明確,甚至有些學(xué)生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識不足,更談不上認(rèn)清醫(yī)學(xué)與化學(xué)間的聯(lián)系,鬧不懂在讀護(hù)理專業(yè)的同時,為什么還要學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識,未認(rèn)識到醫(yī)用化學(xué)的重要性.因此,這些問題影響了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的進(jìn)度,導(dǎo)致部分學(xué)生的醫(yī)化知識薄弱.
2.2醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的不足當(dāng)前,中職護(hù)理專業(yè)所用的醫(yī)用化學(xué)教材,是經(jīng)衛(wèi)生部進(jìn)行規(guī)劃的教材,其教學(xué)內(nèi)容較多,而教學(xué)課時較少.此外,中職專業(yè)護(hù)理側(cè)重于化學(xué)本身的系統(tǒng)性,缺乏醫(yī)學(xué)聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學(xué)的實(shí)際特點(diǎn),造成學(xué)生未能體會到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)用價值,使其缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣,降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.另外,由于中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)課程較多、時間緊張及學(xué)制較短等,這些因素使醫(yī)用化學(xué)的課時縮短.因此,針對上述情況進(jìn)行分析,應(yīng)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,以確保中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)順利開展.
2.3醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中,注重強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)與化學(xué)的聯(lián)系,化學(xué)被作為醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實(shí)際的醫(yī)化教學(xué)中,多數(shù)學(xué)生難以理解化學(xué)與醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系,并單純認(rèn)為化學(xué)只是一門獨(dú)立課程.學(xué)生尚未發(fā)現(xiàn)化學(xué)已滲透在醫(yī)學(xué)中,既使教師從中做了很大努力,結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學(xué)校,雖熟練掌握醫(yī)用化學(xué)的基本知識與技能,但相對醫(yī)學(xué)與化學(xué)的關(guān)系,也尚未真正理解與掌握.
3.采取有力措施有效改進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)
3.1醫(yī)用化學(xué)的準(zhǔn)確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學(xué)的科學(xué)地位.根據(jù)學(xué)生的生源情況,對中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與方法進(jìn)行改革與完善.提高學(xué)生對醫(yī)化教學(xué)的認(rèn)識,在培養(yǎng)其升學(xué)和就業(yè)的同時,側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè).科學(xué)的準(zhǔn)確定位既是學(xué)科與專業(yè)的統(tǒng)一,也是職教性的體現(xiàn),唯有明確這一定位問題,才能使中職的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)更具有針對性、方向性及目標(biāo)性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo),適當(dāng)調(diào)整文化課的教材內(nèi)容,打破化學(xué)知識原本的完整性與系統(tǒng)性,淡化復(fù)雜的計算過程,圍繞培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo),有效開展醫(yī)用化學(xué)教學(xué).因此,應(yīng)突出醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的實(shí)踐性與應(yīng)用性,提高學(xué)生的動手操作能力,密切聯(lián)系化學(xué)和醫(yī)學(xué),不斷加強(qiáng)醫(yī)用化學(xué)學(xué)科的定位思想.
3.2深化改革中職醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容醫(yī)用化學(xué)教材內(nèi)容的選取,是改革中職醫(yī)化教學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn).以往的醫(yī)化教學(xué)大綱,是在有限時間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識,這在輕視醫(yī)化教學(xué)服務(wù)性的同時,還偏離當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的目標(biāo).因此,醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性,圍繞人才培養(yǎng)的目標(biāo),根據(jù)夠用、必需的原則,努力為醫(yī)學(xué)化學(xué)服務(wù).在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用化學(xué)知識,將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等,一同進(jìn)行講解.比如,在講解人體電解質(zhì)與滲透壓;人體體液酸堿性和緩沖溶液時,應(yīng)通過化學(xué)知識的概念講解,同時更側(cè)重于醫(yī)學(xué)的知識點(diǎn)講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細(xì)胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進(jìn)行分析,使學(xué)生從中認(rèn)識到化學(xué)對醫(yī)學(xué)的重要,有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的,提高教學(xué)的質(zhì)量.
3.3加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識在醫(yī)化教學(xué)中,將課程內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切聯(lián)系,通過較多例子詳細(xì)講解化學(xué)及醫(yī)學(xué)的關(guān)系,以加深學(xué)生對化學(xué)的認(rèn)識程度,利于學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)知識.由于現(xiàn)階段學(xué)生尚未完全了解醫(yī)學(xué)知識,因此,教師的講解方法應(yīng)能吸引學(xué)生關(guān)注,激起學(xué)生探索的欲望.比如,對于臨床醫(yī)學(xué)中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水,也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進(jìn)行提問,利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時,是否可以注射,理由是什么?從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學(xué)生進(jìn)行思考,后面再根據(jù)化學(xué)理論,即溶液的滲透壓加以講解,有效說明了化學(xué)與其所學(xué)專業(yè)的聯(lián)系.這種教學(xué)手段將使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性.
3.4拓展醫(yī)化教師的知識領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學(xué)知識受限于化學(xué)專業(yè)的知識上,應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書籍,并與醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系,以拓展自身的知識領(lǐng)域,以將醫(yī)學(xué)與化學(xué)的密切關(guān)聯(lián)運(yùn)用到課堂中.教學(xué)中多采用臨床實(shí)例講解,例如:碘的性質(zhì)講解時,多重于缺碘的臨床癥,生活中如何防缺碘;在講乙醇時多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛,吸引學(xué)生的注意力,又能有效增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,大大提高教學(xué)效果.
3.5注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)化學(xué)作為一門以實(shí)驗(yàn)為主的課程,利用實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué),將使學(xué)生能很好的掌握化學(xué)知識,有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的動手操作能力,其在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度的同時,也有助于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的工作作風(fēng),這是培養(yǎng)合格護(hù)理人員的關(guān)鍵.筆者認(rèn)為除教學(xué)大綱實(shí)驗(yàn)內(nèi)容外,可增加趣味性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,即將性質(zhì)揉和在實(shí)驗(yàn)中同時增加了課堂的趣味性,實(shí)用性.例如,趣味實(shí)驗(yàn)“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì),學(xué)生樂于接受.
3.6在生活中運(yùn)用醫(yī)用化學(xué)知識醫(yī)用化學(xué)的理論知識來自于實(shí)際生活,教師在具體的醫(yī)化教學(xué)中,應(yīng)將醫(yī)化教學(xué)回歸到現(xiàn)實(shí)生活中,使其返樸歸真.與此同時,生活也是學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的根源,是課堂教學(xué)生活化的伸展.教師培養(yǎng)學(xué)生善于觀察生活、體驗(yàn)生活及再現(xiàn)生活等,穩(wěn)步引導(dǎo)學(xué)生走向生活、走向社會.另外,在醫(yī)化教學(xué)中,應(yīng)密切聯(lián)系實(shí)際,創(chuàng)造生活情景,組織學(xué)生參加生活實(shí)踐,使學(xué)生能運(yùn)用其所學(xué)知識以解決生活中的問題.運(yùn)用生活例子進(jìn)行教學(xué),例如利用化學(xué)法除去衣物上的污跡;淡水魚和海水魚交換環(huán)境后能生活嗎?魚體的變化?將使學(xué)生長期保持對自然與生活的好奇及探索,使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系,有效提高其的學(xué)習(xí)興趣.
4.結(jié)束語
總而言之,根據(jù)當(dāng)前的情況而言,中職護(hù)理專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革是必然之勢,其改革過程雖較艱難,但只要根據(jù)上述的準(zhǔn)確定位醫(yī)用化學(xué)學(xué)科、加強(qiáng)提高學(xué)生的醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識以及注重化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)等幾個方面的改革措施逐步進(jìn)行,相信我國中職護(hù)理專業(yè)的改革進(jìn)程將取得良好成效.
參考文獻(xiàn)
[1]顧偉.針對中等職業(yè)教育醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)策略[J].淮南師范學(xué)院學(xué)報,2009,(03).
[2]章耀武.中職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)探討[J].科技資訊,2008,(35).
[3]尹曉紅.增強(qiáng)中職化學(xué)教學(xué)實(shí)效性的思考[J].中國職業(yè)技術(shù)教育,2009,(32).
論文關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理,帶教方式,護(hù)生
臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂上所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識與病人的臨床護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。如何提高臨床教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生對臨床教學(xué)的滿意度,需要臨床帶教教師不斷探索教學(xué)經(jīng)驗(yàn),改革教學(xué)方法,使護(hù)生將所學(xué)的理論更好地與實(shí)踐相結(jié)合,本文探討兩種臨床護(hù)理帶教方式的對比,旨在提高臨床外科實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
1對象及方法
1.1對象選擇 2009年10月~2010年7月間在我院外科實(shí)習(xí)的護(hù)理大專學(xué)生100名,均為女性,年齡18歲~23.5歲,平均20.5歲,來自本省各地、市醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,將100名學(xué)生按實(shí)習(xí)時間采用跟班法帶教50名設(shè)為對照組;實(shí)習(xí)時間采用跟人法帶教的50名設(shè)為觀察組??倢?shí)習(xí)時間為4個月。兩組年齡、性別、基礎(chǔ)學(xué)歷、就讀學(xué)校比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。具有可比性。
1.2方法 教學(xué)方法:護(hù)生進(jìn)入科室后介紹病室的環(huán)境、科室用品放置。觀察組50名入科后由負(fù)責(zé)帶教的老師分派給有資質(zhì)的臨床帶教老師負(fù)責(zé)帶教,班次與帶教老師一致;向?qū)W生講解需要在本科室完成的教學(xué)任務(wù)和目標(biāo),介紹本科室常見病的??浦R;帶教老師結(jié)合病人的病情,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示范,并集合學(xué)生講解此類疾病的護(hù)理重點(diǎn);??撇僮骱突o(hù)操作應(yīng)全程由帶教老師臨床指導(dǎo)。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,即護(hù)生進(jìn)入科室當(dāng)天由負(fù)責(zé)帶教的老師對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行排班,根據(jù)當(dāng)班人力及工作量情況安排學(xué)生跟班輪轉(zhuǎn)護(hù)生,由當(dāng)班護(hù)士指導(dǎo)工作。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生在外科實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)護(hù)理操作考核成績的比較:采用問卷調(diào)查法,結(jié)合科室護(hù)理教學(xué)具體情況,設(shè)計臨床護(hù)理帶教方法的問卷調(diào)查表,包括:適應(yīng)性、學(xué)習(xí)效果、個人意識、獨(dú)立操作能力等方面,采用不記名的方式填寫問卷調(diào)查,由固定的老師進(jìn)行考核和評分。
2 結(jié) 果
觀察組與對照組護(hù)生不記名問卷調(diào)查,觀察組護(hù)生適應(yīng)性認(rèn)可率明顯高于對照組,差異明顯(P<0.05);觀察組的學(xué)習(xí)效果、個人意識認(rèn)可率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01);兩組獨(dú)立操作能力無明顯差異(P>0.05)。
表1 兩組護(hù)理臨床帶教方法教學(xué)評價結(jié)果比較(例,%)
組別
n
適應(yīng)性
認(rèn)可 否認(rèn)
學(xué)習(xí)效果
認(rèn)可 否認(rèn)
個人意識
認(rèn)可 否認(rèn)
獨(dú)立操作能力
認(rèn)可 否認(rèn)
觀察組
對照組
χ2
P
50
50
48 2
40 10
6.06
<0.05
50 0
31 19
23.46
<0.01
46 4
27 23
18.32
<0.01
49 1
45 5
【關(guān)鍵詞】 護(hù)士;職業(yè)素養(yǎng);現(xiàn)代護(hù)理;重要性
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作由日常的打針、發(fā)藥等技能性操作向包括心理護(hù)理、護(hù)患溝通以及生活護(hù)理等在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動發(fā)展,由此可見,現(xiàn)代護(hù)理對護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)提出了新的要求[1],特別是在當(dāng)前我國醫(yī)療體制改革的環(huán)境下,為了給患者提供良好的康復(fù)環(huán)境,必須要提高和培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)素養(yǎng),進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的良性發(fā)展。
1 提高職業(yè)技能
伴隨著人們對健康的需求越來越高,現(xiàn)代護(hù)士必須具備扎實(shí)的基本理論、基本知識、基本技能。作為現(xiàn)代護(hù)理工作的主要執(zhí)行者,護(hù)士必須了解科室規(guī)章制度、各班崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),熟悉護(hù)理記錄的書寫規(guī)范、患者的安全管理、治療性操作的規(guī)范要求、以及日常工作的合理安排,掌握如何正確執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者的病情變化如何記錄、相關(guān)設(shè)備設(shè)施以及常見急救藥品的使用等[2]。
為了提高護(hù)士的職業(yè)技能,科室要制定具有很強(qiáng)針對性的理論考試和操作項目,理論考核以基礎(chǔ)知識及??浦R為主,操作項目根據(jù)所需操作安排護(hù)士進(jìn)行實(shí)作考試。同時要安排有經(jīng)驗(yàn)或職業(yè)水平高的護(hù)士為答疑解惑,扎實(shí)理論知識及操作技巧,以此來持續(xù)提高理論和操作水。
2 加強(qiáng)服務(wù)意識
舒適的修養(yǎng)環(huán)境有利于患者身體的康復(fù),因此在營造良好休息環(huán)境的基礎(chǔ)上,護(hù)理人員良好的儀表儀態(tài),熱情、主動、耐心、周到的服務(wù)態(tài)度是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)良好的保證,這有利于加強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的依賴感,有利于激發(fā)患者對生活的熱愛,幫助患者克服病痛,增強(qiáng)治療信心。
護(hù)理人員必須要樹立“以患者為本”思想,要有“全心全意為患者服務(wù)”的崗位意識[3],利用其扎實(shí)的專業(yè)知識與技能來為患者提供幫助、照顧、治療、健康教育等全方位的護(hù)理。護(hù)理服務(wù)社會價值的核心是為人類的健康提供服務(wù),進(jìn)行健康促進(jìn)、健康維護(hù)[4]。護(hù)士要為患者提供個性化護(hù)理,采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧┘罢Z言支持,營造一個具有關(guān)心、愛心、同情心、責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者感受到親人般的關(guān)心,幫助和優(yōu)質(zhì)服務(wù),同時提升了護(hù)理工作價值。
3 增強(qiáng)溝通意識
“醫(yī)學(xué)有兩件東西可以治?。阂皇钦Z言,二是藥物”[5],可見運(yùn)用溝通技巧來提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,也是現(xiàn)代護(hù)理的重要手段?!耙曰颊邽楸尽钡默F(xiàn)代護(hù)理理念就是要基于患者的需要采取個性化護(hù)理,其目的在于如何進(jìn)行溫馨、體現(xiàn)個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),增加溝通意識關(guān)鍵在于如何把握合適的溝通時機(jī),做好患者心理護(hù)理?!盎颊吆图覍俚牧己眯那?,是創(chuàng)造和諧護(hù)理氣氛的基礎(chǔ),是良好護(hù)患關(guān)系的保證?!盵6]
護(hù)士與患者間高效的溝通可以調(diào)動患者配合治療的主動性和積極性,從而達(dá)到事半功倍的治療效果。在日常護(hù)理操作中,護(hù)士把溫馨的服務(wù)語言和標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)動作恰當(dāng)運(yùn)用到與患者的溝通中,可以讓患者感受到現(xiàn)代護(hù)理優(yōu)質(zhì)的服務(wù),消除護(hù)患之間距離感;在治療護(hù)理過程中,護(hù)士通過與患者之間心與心的溝通,可以了解和掌握患者的要求、病情情況、心理狀態(tài)并進(jìn)行綜合評估;有利于健康或合理的要求,有助于護(hù)士對患者進(jìn)一步護(hù)理服務(wù)[7,8]。因此,護(hù)士必須具備良好的語言表達(dá)能力和溝通交流能力,也是現(xiàn)代護(hù)理的新要求。
4 培養(yǎng)人文素養(yǎng)
隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展和轉(zhuǎn)變,護(hù)士的人文素養(yǎng)也在影響著護(hù)理效果,現(xiàn)代護(hù)理的模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽楸尽?,患者是護(hù)理工作的主體,為了體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理的優(yōu)質(zhì),護(hù)士需具備一定的人文素養(yǎng),才能更好地滿足患者對醫(yī)療護(hù)理需求多樣性[9]。在日常工作中,始終要將人文關(guān)懷貫穿于患者護(hù)理工作的全過程,實(shí)現(xiàn)專業(yè)技能和人文關(guān)懷的高度結(jié)合,是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)。
培養(yǎng)護(hù)士的人文素養(yǎng),加強(qiáng)日常的人文教育,使之樹立正確的醫(yī)護(hù)價值觀,遠(yuǎn)離功利主義的價值觀,現(xiàn)代護(hù)理中,人文素養(yǎng)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)護(hù)士必須具備的能力,也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀要求[10]。人們對現(xiàn)代護(hù)理個性化、多樣化的要求表明,更新護(hù)士的思想理念,加強(qiáng)人文教育,提高人文素養(yǎng),構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,也是現(xiàn)代護(hù)理的必然要求。
5 結(jié)論
綜上所述,現(xiàn)代護(hù)理學(xué)具有科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性、藝術(shù)性的特點(diǎn),因此良好的職業(yè)素養(yǎng)是完成護(hù)理工作的重要保證。護(hù)士優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)體現(xiàn)在現(xiàn)代護(hù)理工作的各個方面,貫穿于日常護(hù)理的始終。醫(yī)院要牢固樹立“以患者為本”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,始終以服務(wù)患者為目標(biāo),必須要求作為現(xiàn)代護(hù)理工作執(zhí)行者的護(hù)士具有良好的職業(yè)素養(yǎng),才能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,有助于現(xiàn)代護(hù)理工作的良性發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,2000.
[2] 牟旭紅. 基于崗位勝任力的新護(hù)士培訓(xùn)需求的調(diào)查分析.浙江:江大學(xué)碩士學(xué)位論文,2011.
[3] 黃緒珍. 護(hù)士崗位服務(wù)意識淺議. 中國民族醫(yī)藥雜志,2008,14(9):47-48.
[4] 高艷.增強(qiáng)新護(hù)士服務(wù)意識,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.全科護(hù)理,2010,8(24):2217-2218.
[5] 阮秋生.論護(hù)生語言溝通能力的培養(yǎng).麗水學(xué)院學(xué)報,2008,30(3):77-79.
[6] 葉蘭英.淺談護(hù)士與住院患者家屬溝通的必要性與對策.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2012,25(3):321-322.
[7] 沈印榮,劉芳.手術(shù)住院患者家屬心理需求的調(diào)查分析與護(hù)理.護(hù)理與臨床,2005,9(9):845.
[8] 趙小玉.心理護(hù)理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用.西南國防醫(yī)藥,2012,22(5):548-549.
我于2006年11月晉級副主任護(hù)師,醫(yī)院聘任我擔(dān)任副主任護(hù)師職務(wù),并且給我加了工資,即享受了副主任護(hù)師的待遇。通過上網(wǎng)了解到,有些醫(yī)院的護(hù)士晉級副主任護(hù)師之后,醫(yī)院沒有聘任她們,也沒有給她們加工資,說明她們白花了時間、精力和錢晉級,她們是有苦難言的。相比之下,我比她們幸運(yùn)多了,值得高興。然而,我依然做同樣的工作,擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長,并沒有給我安排新的工作或任務(wù)。我只有把副主任護(hù)師的職責(zé)抄寫到我的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本上,并對照它從嚴(yán)要求自己,認(rèn)真完成每天的工作,積極思考工作中遇到的疑難問題,積累資料總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),撰寫護(hù)理論文及其他文章,參加省級國家級護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會議,主動給全院護(hù)士講課,只有這樣,我才覺得自己夠格,每月領(lǐng)取副高工資心安理得。
2008年8月,我院新住院大樓試營業(yè),我從此不再擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長,跟其他同齡護(hù)士“享受”我們醫(yī)院對老護(hù)士的特別照顧——上換藥班。這個班的設(shè)立不是我們醫(yī)院才有,其他醫(yī)院也一樣,即承擔(dān)科室藥品的領(lǐng)取及借退、備齊各種藥品,負(fù)責(zé)換藥器械的清洗、消毒、滅菌及物品的送取,核對醫(yī)囑、把口服藥和外用藥送到病人手中(只有這段時間,才是我與病人接觸、溝通,并向病人極其家屬做好健康宣教、調(diào)解醫(yī)患矛盾的最佳時間),送化驗(yàn)單及血標(biāo)本到檢驗(yàn)科等等。突然之間,與病人接觸的時間少了,我感到從未有過的失落。我開始反思,我晉級副高為了什么?護(hù)士的出路在哪里?為什么醫(yī)院不按職稱上崗,把護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師都安排做同樣的事情 只考慮年齡,不考慮能力的用人機(jī)制何時才能打破?別人只想老了工作輕松一點(diǎn),我為何想為病人多做點(diǎn)實(shí)際的事情?
雖然心里不踏實(shí),我還是勤勤懇懇地把本職工作做好,盡量不讓別人說閑話?!靶旖悖液湍阏{(diào)換一下,你來當(dāng)責(zé)任護(hù)士,我來上你的換藥班?!蓖鲁38艺{(diào)侃。說實(shí)話,大部分四十歲左右的護(hù)士都想上這個“換藥班”,與病人接觸的時間少,身上的責(zé)任輕多了。如果下午沒什么事情,還可以呆在家里,有事要同事打個電話再去醫(yī)院,像醫(yī)生一樣自由,誰不想?我從區(qū)醫(yī)院到現(xiàn)在,干責(zé)任護(hù)士工作也十幾年了,真是累得夠嗆了,加上四十歲之后,視力下降,手腳不靈便,靜脈穿刺等護(hù)理操作,也確實(shí)覺得為難了,不得不希望年輕人多做些了。為了病人和集體利益,我只能服從安排,不能打腫臉充胖子顯擺自己能干了。但是,我絕不能放棄對護(hù)理事業(yè)的美好追求,我要繼續(xù)堅持學(xué)習(xí)、實(shí)踐、總結(jié),擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)的空間,除了醫(yī)院里的病人,還有家庭、社區(qū)及網(wǎng)絡(luò)世界里,都是護(hù)士值得思考和探索的地方。
雖然我們縣里還沒有一位晉級正高的護(hù)士,但是現(xiàn)在國家的政策在鼓勵基層護(hù)士晉級,只要有機(jī)會,我就要爭取。另外,有一位曾經(jīng)當(dāng)護(hù)士比我小幾歲,讀高護(hù)班之后改行當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)師,現(xiàn)在晉級主任醫(yī)師兩年了,難道護(hù)士就甘于落后,不思進(jìn)取嗎?我能否實(shí)現(xiàn)晉級正高的愿望?有想法,就必須有行動。從2007年開始,我陸續(xù)參加了高級職稱英語、計算機(jī)、公共課、護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)及考試考核,撰寫論文并發(fā)表,參加全國性護(hù)理學(xué)術(shù)會議,并指導(dǎo)本院主管護(hù)師以上人員撰寫論文,組織全院護(hù)士加入湖南省護(hù)理學(xué)會,鼓勵本院護(hù)士積極參加當(dāng)代護(hù)士舉辦的全國性護(hù)理學(xué)術(shù)會議。為了了解國內(nèi)外護(hù)理動態(tài),我自費(fèi)訂閱了《當(dāng)代護(hù)士》、《現(xiàn)代護(hù)理報》、《中華護(hù)理雜志》、《中國護(hù)理管理》、《中華護(hù)理教育》等護(hù)理專業(yè)刊物,并且參加《現(xiàn)代護(hù)理報》和《中國護(hù)理管理》等機(jī)構(gòu)舉辦的繼續(xù)教育,獲取合格學(xué)分。
在任職年限、學(xué)歷、英語、計算機(jī)、公共課、學(xué)分等各方面條件都具備的情況下,我于2011年申報了主任護(hù)師,并且在7月份的護(hù)理專業(yè)理論考試中取得了較好成績。因?yàn)檎撐耐跺e了刊物(有兩篇論文刊發(fā)在非法刊物上,我上當(dāng)受騙了),我晉級正高失敗了!當(dāng)我2012年,全身心投入論文備戰(zhàn),并且把在正式刊物上之后,我等來的消息就是——醫(yī)院沒有正高指標(biāo)。我院只有7個正高指標(biāo),已經(jīng)有7個主任醫(yī)師了,要等到2015年醫(yī)務(wù)科劉主任退休了,才有1個正高指標(biāo),到那時,等待晉級正高的副主任醫(yī)師及副主任護(hù)師已經(jīng)在20個以上了,我又老了幾歲,還有精力和時間去與他們競爭這個正高指標(biāo)嗎?我不敢想,也不愿再去徒勞。失去的永遠(yuǎn)失去了,我只有改變自己,保持良好的心態(tài),繼續(xù)做自己想做的事情。反正晉級不晉級只有工資區(qū)別,我何必為了幾個錢去拼命呢?
我一向把錢看得很淡,因?yàn)槲也幌矚g打扮,化妝品、服裝、高跟鞋、養(yǎng)顏?zhàn)o(hù)膚等女人喜歡的東西,我不太熱衷,只要穿著合適、溫暖就行。同時,我也不喜歡各種歌舞廳、電影院、麻將館等娛樂場所,許多女人需要開支的地方,我可以節(jié)省下來,即使是自己的家里,也不太講究,就像普通農(nóng)民家庭一樣,沒有高檔的電器、床上用品、家具,也不想搞什么現(xiàn)代化的室內(nèi)裝修,因?yàn)槲沂菍W(xué)醫(yī)當(dāng)護(hù)士的,預(yù)防疾病比治療更重要?,F(xiàn)在市場上的各種假冒偽劣產(chǎn)品防不勝防,唯一辦法就是少用它們,用最原始的食物和家具更有益。把錢看淡了,還有什么值得我去追求呢?
學(xué)生實(shí)習(xí)及管理等方面,進(jìn)行深入具體的研究與實(shí)踐;緊緊抓住德育實(shí)踐改革、專業(yè)技能培養(yǎng)、實(shí)習(xí)實(shí)踐活動及學(xué)生第二課堂綜合實(shí)踐
活動的實(shí)施等重點(diǎn)內(nèi)容,尋求突破,從而保證總體目標(biāo)的順利實(shí)施,有效地培養(yǎng)學(xué)生的核心能力,體現(xiàn)"以生為本"的教育思想,突出
高職護(hù)理學(xué)生的特色。
關(guān)鍵詞:德育 ; 護(hù)理;核心能力;培養(yǎng) ; 研究;
一、課題的提出
隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,我國提倡大力發(fā)展高等職業(yè)教育,高職護(hù)理教育作為教育部重點(diǎn)扶持和發(fā)展的專業(yè),正面臨著機(jī)遇與挑戰(zhàn),在快速發(fā)展的同時也存在著一些弊端。為解決這些弊端并且使高職護(hù)理教育既要突出護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)又要符合高等職業(yè)教育的要求,必須以當(dāng)代職業(yè)教育理論為指導(dǎo),將核心能力教育理論運(yùn)用到高職護(hù)理教育中,從教育學(xué)的視角探索高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生具體的核心能力,運(yùn)用教育學(xué)的基本原理探討培養(yǎng)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力的途徑。
本課題立足于當(dāng)前世界職業(yè)教育改革所依托的終身教育理念、核心能力教育理念、能力本位教育理念、人格本位教育理念和教學(xué)論、課程論的基本原理,從理論和實(shí)踐兩個方面入手,結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),進(jìn)行理論上的探索和實(shí)踐上的拓展。因此,本課題對高職護(hù)理教育專業(yè)的發(fā)展和學(xué)生個人的終身發(fā)展有著積極的意義。
二、課題研究的主要內(nèi)容
1.通過對高職護(hù)理專業(yè)課的教學(xué)改革,探索培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力結(jié)構(gòu)體系及方案。
2.通過對高職護(hù)理德育教育教學(xué)實(shí)踐、第二課堂綜合實(shí)踐活動的實(shí)施,全面提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。
3.通過臨床實(shí)踐教學(xué),探討提升高職護(hù)理學(xué)生職業(yè)能力的有效途徑與方法。
4.最后形成指導(dǎo)高職護(hù)理學(xué)生核心能力結(jié)構(gòu)體系及培養(yǎng)方案,撰寫研究報告與理論著述,用于指導(dǎo)高職護(hù)理學(xué)生核心能力的培養(yǎng)。
三、課題的研究過程與方法
本課題研究經(jīng)歷了四個階段:
第一階段,前期準(zhǔn)備階段:時間為2011年6月——2011年8月
本階段確立了課題組成員,組建了課題組;認(rèn)真查閱資料,了解國內(nèi)外同類課題的研究狀況,進(jìn)行理論學(xué)習(xí)和交流,達(dá)成共識。經(jīng)研討搞好課題設(shè)計,寫好課題開題論證報告;制訂實(shí)施方案,在邀請專家論證后,進(jìn)一步改善方案設(shè)計,完善開題報告。
本階段的主要研究方法為文獻(xiàn)法,調(diào)查法和比較法等。
第二階段,調(diào)查分析階段:時間為2011年8月——2012年1月
此調(diào)查分為兩個方面,一是針對在校所有高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基本情況現(xiàn)狀調(diào)查,目的在于發(fā)現(xiàn)高職護(hù)理專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生核心能力方面存在的問題,探討相應(yīng)對策。二是針對實(shí)習(xí)學(xué)生的核心能力需求的調(diào)查,目的在于了解學(xué)生在校期間核心能力培養(yǎng)情況,為學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生核心能力提出合理化建議,以改進(jìn)教育教學(xué)工作。此階段要對調(diào)查資料進(jìn)行分析研究,依據(jù)分析結(jié)果,課題組制定具體實(shí)施內(nèi)容,在實(shí)踐中進(jìn)行探討研究,課題組成員還要撰寫出調(diào)查報告學(xué)術(shù)論文。
本階段的主要研究方法為文獻(xiàn)法、列表法和比較法等。
第三階段,具體實(shí)施階段:2012年2月——2012年6月
本階段分為“三塊”、“二步”、“一總結(jié)”進(jìn)行:
所謂“三塊”即是德育教育教學(xué)、高職護(hù)理專業(yè)課教學(xué)和實(shí)習(xí)教育教學(xué)三方面同時針對各部門的研究內(nèi)容,展開科研活動。
所謂“二步”、“一總結(jié)”即是“三塊”分別進(jìn)行前兩步走,最后共同一起對研究進(jìn)行探討總結(jié)。具體做法為:
第一步:
1.德育教育教學(xué)方面:
由學(xué)生處和德育教研室負(fù)責(zé),通過訪談的方式,使學(xué)生、教師暢談對德育教育教學(xué)的認(rèn)識;德育教育教學(xué)實(shí)施的最佳方式、途徑及效果的保持等,由參研人員匯總,做收集材料的基礎(chǔ)性工作。本處之所以采用訪談法,目的是減少學(xué)生、教師的受約束性,愿意談,真心說,有利于調(diào)查材料真實(shí)性的收集、分析和整理,并從問題需要出發(fā),確立研究重點(diǎn),制定實(shí)施方案和具體分工的計劃。
2.專業(yè)課教學(xué)方面:
由護(hù)理教研室負(fù)責(zé),結(jié)合學(xué)生調(diào)查反應(yīng)的問題,組織專業(yè)課教師訪談,了解教師對學(xué)生核心能力培養(yǎng)方面的意見和建議,從問題需要出發(fā),確立研究重點(diǎn),制定實(shí)施方案和具體分工的計劃。
3.實(shí)習(xí)教育教學(xué)方面:
由實(shí)習(xí)科和學(xué)校附屬醫(yī)院負(fù)責(zé),組織實(shí)習(xí)教師和醫(yī)院臨床教師訪談,了解他們對學(xué)生核心能力培養(yǎng)方面的意見和建議,找準(zhǔn)實(shí)踐依據(jù),從問題需要出發(fā),確立研究重點(diǎn),制定實(shí)施方案和具體分工的計劃。
第二步:
1.德育教育教學(xué)方面:
依據(jù)實(shí)施方案和具體分工計劃,根據(jù)高職護(hù)理學(xué)生的實(shí)際情況,從課堂教學(xué)改革開始,在教學(xué)方式、教學(xué)評價機(jī)制、如何使學(xué)生認(rèn)可教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行探索,并探索學(xué)校整體德育教育功能的發(fā)揮,增強(qiáng)課堂的教學(xué)效果。學(xué)生處開展和諧班級與和諧校園建設(shè)活動,從提高學(xué)生綜合素質(zhì)的角度出發(fā),努力調(diào)動學(xué)生積極主動地參與到活動中來,為學(xué)生的全面發(fā)展創(chuàng)造條件。
2..專業(yè)課教學(xué)方面:
依據(jù)實(shí)施方案和具體分工計劃,根據(jù)高職護(hù)理學(xué)生的實(shí)際情況,從課堂教學(xué)改革開始,在教學(xué)方式、教學(xué)評價機(jī)制、如何使學(xué)生有效靈活地掌握教學(xué)內(nèi)容等方面進(jìn)行探索。并在教學(xué)中注意學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng),職業(yè)意識的強(qiáng)化,縮短理論教學(xué)與臨床實(shí)踐的距離,使學(xué)生在將來的工作中能盡快進(jìn)入角色。
3.實(shí)習(xí)教育教學(xué)方面:
依據(jù)實(shí)施方案和具體分工計劃,根據(jù)高職護(hù)理學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的實(shí)際情況,和教授學(xué)生職業(yè)生涯及就業(yè)課的教師合作,進(jìn)行信息反饋,使學(xué)生的核心能力培養(yǎng)更具有針對性。再有就是讓學(xué)生了解就業(yè)市場,請已經(jīng)就業(yè)的和即將就業(yè)的學(xué)生回校“現(xiàn)身說法”,使學(xué)生對自己將來的就業(yè)方向明確,踏實(shí)學(xué)習(xí),刻苦鉆研,提高自身的職業(yè)核心能力,立志在適應(yīng)社會需求的基礎(chǔ)上去實(shí)現(xiàn)自身的價值。
“一總結(jié)”:
就是依據(jù)實(shí)施方案,教學(xué)、管理、實(shí)習(xí)和臨床醫(yī)院的課題組成員,圍繞課題的重點(diǎn)內(nèi)容、研究目標(biāo),學(xué)生特點(diǎn),在運(yùn)用不同的方式和方法實(shí)施教育教學(xué)的同時,探討如何有效配合,發(fā)揮整體資源的優(yōu)勢,進(jìn)行課題的具體研究。此階段具體實(shí)施中采取邊研究、邊行動、邊調(diào)整、邊總結(jié)的方式。
本階段的研究主要采取了行動研究法、個案法、調(diào)查法、訪談法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法。
第四階段:成果總結(jié)階段2012年6月—2012月12月
本階段分為“三步”進(jìn)行:
第一步:對所搜集和整理的研究資料進(jìn)行認(rèn)真分析,得出研究結(jié)論,形成《衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生基本情況的調(diào)查報告》和《高職護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生基本情況的調(diào)查報告》;撰寫有關(guān)教育教學(xué)的論文,進(jìn)行教育教學(xué)內(nèi)容改革的探討。
第二步:對課題具體實(shí)施及成效進(jìn)行評估反饋,聘請專家學(xué)者指導(dǎo)研討,并撰寫相關(guān)的學(xué)術(shù)論文。
第三步:課題組全體人員對課題進(jìn)行研討,撰寫并修改結(jié)題報告,向科研管理部門申請結(jié)題驗(yàn)收。
本階段的主要研究方法為文獻(xiàn)法、分析法、座談法、統(tǒng)計法等。
四、研究的主要措施及成效