德國人的習(xí)俗精選(九篇)
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第1篇：德國人的習(xí)俗范文
Abstract: With the popularity of English, researchers have focused on theory of second language acquisition. This paper investigates how personal factors influence second language acquisition by discussing the relationship between second language acquisition and personal factors, such as character,age, motivation and emotion, etc, and how to adopt corresponding measures to eliminate negative factors and overcome negative influence as well, thus students can achieve satisfactory learning effect.
關(guān)鍵詞: 二語習(xí)得;效果;個(gè)人因素
Key words: second language acquisition;learning effect;personal factors
中圖分類號(hào):G42 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2010)31-0291-02
0引言
二語習(xí)得是指人們在習(xí)得了第一種語言之后所進(jìn)行的第二種語言習(xí)得。由于學(xué)習(xí)者在進(jìn)行第二語言學(xué)習(xí)之前,已經(jīng)掌握了本族語的語言機(jī)制和本民族的心理文化特征,母語遷移現(xiàn)象不可避免。此外,語言環(huán)境的欠缺,不同文化的沖突,語言輸入的數(shù)量和質(zhì)量的差異等都對(duì)二語習(xí)得的效果產(chǎn)生影響[1]。然而同時(shí),我們也要看到,在外界條件相同的情況下,不同學(xué)習(xí)者的二語習(xí)得的效果卻不盡相同。這就讓我們把視線投入到學(xué)習(xí)者的個(gè)體差異中。本文從學(xué)習(xí)者的性格、情感、年齡、動(dòng)機(jī)、這四個(gè)方面進(jìn)行分析,找出影響二語習(xí)得學(xué)習(xí)效果的個(gè)人因素,并針對(duì)其中的消極因素提出相應(yīng)的措施。
1性格因素
1.1 學(xué)習(xí)者的性格類型及與二語學(xué)習(xí)的關(guān)系性格類型是一類人身上所共有的或相似的性格特征的獨(dú)特結(jié)合。19世紀(jì)50和60年代,基于榮格的研究之上發(fā)展而來的最著名的性格類型學(xué)說――Myers-Briggs 類型說(MBTI),提出了四組對(duì)應(yīng)的類型:外傾型和內(nèi)傾型,感知型和直覺型,理智型和情感型,以及判斷型和推理型。基于此,我們對(duì)各類型學(xué)習(xí)者與二語學(xué)習(xí)效果的關(guān)系進(jìn)行探討[2]。
1.1.1 外傾型和內(nèi)傾型所謂外傾型,即一個(gè)人內(nèi)心里需要從別人那里, 而不是從自身獲得自我提升、自尊和一種整體感的傾向。通常,他們對(duì)贊揚(yáng)和競爭的反應(yīng)良好。在二語課堂上,外傾型學(xué)習(xí)者在口頭型任務(wù)中表現(xiàn)突出,不喜歡像抄寫課文,并對(duì)之進(jìn)行翻譯、分析等煩瑣、復(fù)雜的工作。
內(nèi)傾型即一個(gè)人尋求獲得除了別人眼中的自我影像以外的整體感和成就感的傾向。在二語課堂上,內(nèi)傾型學(xué)習(xí)者傾向于閱讀、講座、寫作等任務(wù),而不善口頭任務(wù)。別人闡述其思想時(shí),他們常安靜傾聽,課堂發(fā)言也不積極。
1.1.2 感知型和直覺型能夠被察覺的事實(shí)或事件的材料最易于感知型學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)。他們樂于接受實(shí)質(zhì)性的,基于感官的輸入的材料,學(xué)習(xí)較為系統(tǒng)、刻苦。在二語學(xué)習(xí)課堂中,感知型學(xué)習(xí)者擅長記憶,需要以熟悉的具體事物為基礎(chǔ),才能理解較抽象的概念、原理、語法等。
直覺型的學(xué)習(xí)者運(yùn)用直覺思維獲得洞察力和抓住大意的能力最有利于他們學(xué)習(xí),可惜他們常常只想不做。在二語學(xué)習(xí)課堂中,他們能夠很快理解材料的關(guān)系和意義,但更多地依賴于直覺而不是觀察。
1.1.3 理智型和情感型理智學(xué)習(xí)者在客觀情境下,通過邏輯思維可以最好地掌握知識(shí)。在二語學(xué)習(xí)課堂里,理智學(xué)習(xí)者喜歡對(duì)客觀的材料進(jìn)行深度探究。
情感型學(xué)習(xí)者在與人或社會(huì)價(jià)值有關(guān)的情形下學(xué)習(xí)效果最佳。他們在作決定時(shí)依賴于個(gè)人的感覺及好惡,重視善良和和諧。在二語學(xué)習(xí)課堂上,情感學(xué)習(xí)者試圖將思想、概念等與個(gè)人經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系,喜歡團(tuán)隊(duì)合作。
1.1.4 判斷型和推理型判斷性學(xué)習(xí)者通過為了作出總結(jié)而進(jìn)行的反應(yīng)、分析和處理,可以最有效地學(xué)習(xí)。在二語學(xué)習(xí)里,判斷型學(xué)習(xí)者可以很好地完成正式而明確的任務(wù)。
推理型學(xué)習(xí)者通過無須歸結(jié)終點(diǎn)的協(xié)商、感覺和歸納處理能最有效地學(xué)習(xí)。在二語學(xué)習(xí)課堂里,推理型學(xué)習(xí)者常常同時(shí)處理多項(xiàng)任務(wù),試圖全面了解可惜常常無法完成[2]。
針對(duì)學(xué)習(xí)者的性格因素,提出相應(yīng)的教學(xué)建議
性格類型沒有好壞之分,這是首先要承認(rèn)的。目前,教師普遍面臨一個(gè)極具挑戰(zhàn)性的情形:學(xué)生性格迥異。相應(yīng)的,教師應(yīng)該因材施教。
首先,開學(xué)初,教師可以通過問卷調(diào)查、與學(xué)生談話等方式了解每位學(xué)生的性格特征。借助于調(diào)查結(jié)果,教師可更好地了解每位學(xué)生。其次,熟悉每種類型學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)方式。一般說來,不同類型的學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是不同的。如外傾型學(xué)習(xí)者最理想的學(xué)習(xí)環(huán)境是他們有時(shí)間通過講話 (如教室討論) 考慮事情;內(nèi)傾型的理想環(huán)境則是他們可以通過自己的聽、 說、 寫及觀察獨(dú)自學(xué)習(xí);對(duì)感知型學(xué)習(xí)者而言,學(xué)習(xí)外語的最佳環(huán)境是他們可以充分運(yùn)用感官, 材料與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系密切等等。了解了這些,我們教師便能相對(duì)合理地針對(duì)不同性格類型的學(xué)習(xí)者,提供不同的學(xué)習(xí)方式。
2情感因素
2.1 積極情感因素
2.1.1 興趣興趣是進(jìn)行一切活動(dòng)的先決條件,是學(xué)習(xí)者發(fā)揮潛能取得成功的基礎(chǔ)。如果學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)習(xí)的東西感興趣,就會(huì)投入精力,活躍思維,牢牢記住所學(xué)知識(shí)。在二語學(xué)習(xí)過程中,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的學(xué)習(xí)問題和心理問題,如果學(xué)習(xí)者能夠保持對(duì)所學(xué)東西的興趣,就會(huì)有飽滿的精神面貌和健康的情感,來處理這些問題。
2.1.2 自信與自尊Arnold & J ane認(rèn)為沒有相當(dāng)?shù)淖孕判?任何認(rèn)知的或情感上的努力都不會(huì)取得成功[3],他把人對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)稱之為自尊。在二語學(xué)習(xí)中,那些具有強(qiáng)烈的自信心與自尊心的學(xué)生,往往能取得較高的成績。自我感覺越好的學(xué)習(xí)者的外語學(xué)習(xí)成就越高,這種現(xiàn)象在口語學(xué)習(xí)方面表現(xiàn)得尤其突出。
2.1.3 反思與自我評(píng)估一般來說,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)都是通過不斷地對(duì)學(xué)習(xí)進(jìn)行反思獲得的。在二語學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)習(xí)效果不太理想時(shí),不要產(chǎn)生自我責(zé)備、內(nèi)疚甚至生氣等消極情感,要進(jìn)行客觀和有效的反思。美國著名教育家杜威(John Dewey)早在 20 世紀(jì) 30 年代就認(rèn)識(shí)到,大多數(shù)學(xué)習(xí)者不知道如何把反思作為一種改進(jìn)他們學(xué)習(xí)的工具[4]。反思可以通過自己與自己、自己與教師的交談來進(jìn)行?？傊?學(xué)習(xí)者應(yīng)反思自己在學(xué)習(xí)中的方法和態(tài)度 ,通過分析和研究來營造有利于提高學(xué)習(xí)質(zhì)量的心理氛圍,這種氛圍包括學(xué)習(xí)者的安全感、和諧的師生關(guān)系、時(shí)常傾聽老師的意見等[5]。
學(xué)習(xí)者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正確的自我評(píng)估。在第二語言學(xué)習(xí)中,學(xué)習(xí)者對(duì)自己成績的錯(cuò)誤評(píng)估往往會(huì)引起消極后果。正確的自我評(píng)估可以減少學(xué)習(xí)者在語言習(xí)得中的焦慮感,使之樹立信心。通過自我評(píng)估,學(xué)習(xí)者關(guān)注的中心將是學(xué)習(xí)過程,而不是考試結(jié)果。研究表明,成功者都有很好的自我評(píng)估,而且評(píng)估一旦形成就很難改變。所以,學(xué)習(xí)者形成正確的自我評(píng)估相當(dāng)重要的[5]。
2.2 消極情感因素:焦慮焦慮主要是指當(dāng)學(xué)習(xí)者需要用外語或第二語言進(jìn)行表達(dá)時(shí)所產(chǎn)生的恐懼或不安心理。它是一種心理狀態(tài),也是一種心理素質(zhì),是語言學(xué)習(xí)中最大的情感障礙,并且給語言學(xué)習(xí)造成惡性循環(huán)―― 焦慮會(huì)導(dǎo)致緊張和害怕, 緊張和害怕浪費(fèi)精力和注意力,這樣用于思考和記憶的能量就相對(duì)減少,語言儲(chǔ)存和輸出效果降低,從而進(jìn)一步增加導(dǎo)致焦慮的可能性。從某種程度講,焦慮也許是認(rèn)知和情感相互影響的最好例證[6]。如果語言學(xué)習(xí)反復(fù)給學(xué)習(xí)者帶來焦慮,則焦慮可能變成一種品質(zhì)或心理素質(zhì)。一旦焦慮形成一種品質(zhì),就會(huì)對(duì)語言學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重影響。
在二語習(xí)得中如何克服焦慮呢?在學(xué)習(xí)第二語言之前,要盡可能地提前作好準(zhǔn)備,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),預(yù)測可能出現(xiàn)的困難,在了解自己不足的情況下,還要充分認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)勢。這樣,可以提高自信心,逐漸消弱焦慮心理程度。
3動(dòng)機(jī)因素
3.1 二語習(xí)得動(dòng)機(jī)分為兩種類型: 融合性動(dòng)機(jī)和工具性動(dòng)機(jī)[7]
3.1.1 融合性動(dòng)機(jī)它的特點(diǎn)是學(xué)習(xí)者將學(xué)習(xí)一種第二語言作為自己的目標(biāo), 因?yàn)樗矚g并欣賞所學(xué)的語言以及與所學(xué)語言相聯(lián)系的人和文化, 他們希望自己更像目標(biāo)語群體中的一個(gè)成員, 并能為這個(gè)群體所接受。在這種情況下,“融合型動(dòng)機(jī)”就成了一種幫助學(xué)習(xí)者提高語言學(xué)習(xí)水平的關(guān)鍵因素[7]。
3.1.2 工具性動(dòng)機(jī)工具性動(dòng)機(jī)是學(xué)習(xí)者將二語看作是一種工具, 希望自己借助于二語所取得的成績能給自己帶來實(shí)惠, 如提高自己的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)收入等。一般來說, 工具性動(dòng)機(jī)的特點(diǎn)是學(xué)習(xí)者很少或沒有融入使用目標(biāo)語群體的愿望, 而只是希望通過二語習(xí)得的成就獲得一些實(shí)際和具體的東西[7]。比如中學(xué)畢業(yè)參加高考、大學(xué)四、六級(jí)考試以及求職等。
3.2 動(dòng)因?qū)ΧZ習(xí)得效果的影響
3.2.1 動(dòng)因?qū)W(xué)習(xí)策略的影響動(dòng)因與學(xué)習(xí)策略之間是相互影響的。Oxford和 Nyikos(1989)進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示,“動(dòng)因的強(qiáng)弱是唯一對(duì)學(xué)習(xí)策略有最強(qiáng)影響的因素?！?Politzer和 McGroarty(1985)也在一項(xiàng)研究中指出,學(xué)習(xí)者的目的有可能決定其策略的使用[8]。簡而言之,動(dòng)因會(huì)使學(xué)習(xí)者采用更多的策略,而策略的使用又會(huì)提高學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)成績。
3.2.2 動(dòng)因?qū)W(xué)習(xí)速度的影響動(dòng)因?qū)W(xué)習(xí)速度的影響是不可忽視的。 Gardner 和Lambert 在1972年的研究中發(fā)現(xiàn),在正規(guī)學(xué)習(xí)環(huán)境中,融合性動(dòng)因的強(qiáng)弱使人們能夠預(yù)測到學(xué)習(xí)者的成績好壞。
3.3 兩種動(dòng)機(jī)的轉(zhuǎn)化如何才能使二語習(xí)得獲得成功呢?二語學(xué)習(xí)者應(yīng)當(dāng)盡可能地將工具性動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)化為融合性動(dòng)機(jī)。當(dāng)然, 對(duì)于我國的英語學(xué)習(xí)者來說,每天處于母語環(huán)境的包圍之中,很難產(chǎn)生融合性動(dòng)機(jī)。這就需要學(xué)習(xí)者具有堅(jiān)定的毅力和堅(jiān)強(qiáng)的信念,逐步培養(yǎng)對(duì)所學(xué)外語的強(qiáng)烈興趣,從而使自己產(chǎn)生一種要學(xué)好該語言的強(qiáng)烈愿望。
4其他因素
4.1 年齡年齡因素是學(xué)習(xí)者影響二語習(xí)得學(xué)習(xí)效果的重要因素。學(xué)習(xí)者過了青春期就很難徹底學(xué)會(huì)第二門語言,學(xué)習(xí)者越早接觸二語,就有可能掌握地道的二語,學(xué)習(xí)者的年齡越大,就越難掌握。因此,學(xué)習(xí)第二門語言的最佳時(shí)機(jī)就是0-8歲。
4.2 天資和勤奮資質(zhì)對(duì)二語習(xí)得有一定的影響。但資質(zhì)是天生的,較固定的。一個(gè)人的資質(zhì)很難通過訓(xùn)練來改變。因而,我們說資質(zhì)對(duì)二語習(xí)得的影響是很有限的,或者說,只有學(xué)習(xí)者有了足夠的動(dòng)因去學(xué)習(xí)第二外語,他的資質(zhì)才會(huì)對(duì)他的學(xué)習(xí)速度和學(xué)習(xí)的難易程度產(chǎn)生較大的影響[8]。
綜上所述,我們不難發(fā)現(xiàn),影響二語習(xí)得效果的因素有很多,在二語學(xué)習(xí)中,不論是教師還是學(xué)生,都要重視個(gè)人因素在二語習(xí)得中的影響,這樣才能在語言學(xué)習(xí)中取得進(jìn)步。
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第2篇：德國人的習(xí)俗范文
關(guān)鍵詞：私人汽車擁有量；計(jì)量模型
近年來，中國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,人民生活水平不斷提高。在滿足了基本生活需求的同時(shí),人們逐漸有能力購買價(jià)格昂貴的非必需品。為了出行方便等原因，中國私人汽車的數(shù)量一直在快速增長。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局資料顯示，在1978年~2009年這十幾年的時(shí)間內(nèi)，我國汽車數(shù)量正在急速增長。截至2009年年底，我國汽車保有量已達(dá)到6200萬輛。而如果把三輪汽車、低速貨車、農(nóng)用車包括在內(nèi)，截至2009年年底，我國民用汽車保有量已達(dá)7619萬輛，比上年末增長17.8%，其中私人汽車保有量5218萬輛，增長25.0%。因此，關(guān)于私人汽車擁有量高速增長原因的研究越來越受到人們的關(guān)注。
目前，有很多學(xué)者對(duì)此影響私人汽車擁有量的因素進(jìn)行了研究。施鳳丹、徐婕和郭紅燕（2008）認(rèn)為國際油價(jià)是影響私人汽車擁有量的因素，并證明我國私人汽車擁有量與國際油價(jià)及人均收入之間存在長期協(xié)整關(guān)系，同時(shí)，根據(jù)格蘭杰因果關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果驗(yàn)證得到，中國私人汽車擁有量對(duì)國際油價(jià)存在單向的因果關(guān)系。韓雪和李潛（2006）分析了1989~2004年我國私人汽車擁有量、國民總收入和鋼材產(chǎn)量之間的關(guān)系，建立了三者之間的計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型，文章認(rèn)為，國民總收入每增加1%，私人汽車擁有量增加0.192% ；鋼材產(chǎn)量每增加1%，私人汽車擁有量增加0.228%。鑒于此，我們將考慮全面的影響因素, 選定全國私人汽車擁有量為研究對(duì)象, 搜集到1985年至2009 年的相關(guān)數(shù)據(jù), 建立了計(jì)量模型并加以檢驗(yàn)和修正。
一、影響因素選擇
經(jīng)初步分析，選取影響全國私人汽車數(shù)量的因素為年底總?cè)丝凇摦a(chǎn)量、居民消費(fèi)水平、國內(nèi)生產(chǎn)總值和國際原油價(jià)格。
二、模型設(shè)定
對(duì)于年底總?cè)丝?、鋼產(chǎn)量、國內(nèi)生產(chǎn)總值等指標(biāo)，我們更關(guān)心其相對(duì)數(shù)變化對(duì)私人汽車擁有量的影響，所以最初構(gòu)建對(duì)數(shù)模型如下：
其中，Y是全國私人汽車擁有量（萬輛），X1是年底總?cè)丝冢ㄈf人），X3是鋼產(chǎn)量（萬噸），X4是居民消費(fèi)水平（元），是國內(nèi)生產(chǎn)總值（億元），X5是國際原油價(jià)格（美元/桶）。
三、數(shù)據(jù)來源
國際原油價(jià)格數(shù)據(jù)來自于BP網(wǎng)站，其余數(shù)據(jù)均來自中經(jīng)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫。
四、模型估計(jì)和調(diào)整
因?yàn)楸疚乃捎玫臄?shù)據(jù)均為時(shí)間序列數(shù)據(jù)，它們大多是非平穩(wěn)的，所以，首先要對(duì)數(shù)據(jù)做平穩(wěn)性檢驗(yàn)。在此，采用單位根檢驗(yàn)來檢驗(yàn)時(shí)間序列數(shù)據(jù)的平穩(wěn)性。
（一）單位根檢驗(yàn)
利用Eviews軟件，對(duì)時(shí)間序列1nY、1nX1、1NX2、1nX3、1nX4、1nX5進(jìn)行單位根檢驗(yàn)中的Augmented Dickey-Fuller檢驗(yàn)。得到其都是一階單整。接著，可以用OLS回歸方法估計(jì)回歸模型。
（二）最小二乘法估計(jì)
用經(jīng)檢驗(yàn)過的1nY、1nX1、1NX2、1nX3、1nX4、1nX5數(shù)據(jù)對(duì)模型進(jìn)行最小二乘法回歸，得到該模型的R=0.998085，可決系數(shù)很高，F(xiàn)=2503.302，方程明顯顯著。但是1nX4、1nX5的系數(shù)t檢驗(yàn)不顯著，并且1nX4、1nX5系數(shù)的符號(hào)與預(yù)期相反，這表明可能存在嚴(yán)重的多重共線性。
為了進(jìn)一步驗(yàn)證是否存在多重共線性，計(jì)算解釋變量的相關(guān)系數(shù)，得到各解釋變量之間的相關(guān)系數(shù)較高，如與的相關(guān)系數(shù)達(dá)到了0.998869。因此，可以證明確實(shí)存在嚴(yán)重的多重共線性。
（三）修正多重共線性
采用逐步回歸法，解決模型的多重共線性問題，得到的回歸結(jié)果的可決系數(shù)很高，各參數(shù)t檢驗(yàn)顯著，F(xiàn)統(tǒng)計(jì)量=3277.655，說明該模型異常的顯著。但因?yàn)閿?shù)據(jù)都為時(shí)間序列數(shù)據(jù)，所以很容易出現(xiàn)自相關(guān)，因此需要做自相關(guān)的檢驗(yàn)。
（四）自相關(guān)檢驗(yàn)及消除
首先以et殘差項(xiàng)作為隨機(jī)項(xiàng)ut的估計(jì)值進(jìn)行作圖觀察，發(fā)現(xiàn)隨著t的變化逐次有規(guī)則地變化，呈現(xiàn)鋸齒的形狀，表明ut存在著自相關(guān)。因而，用DW檢驗(yàn)法進(jìn)一步檢驗(yàn)自相關(guān)。得到DW=0.861932。樣本量為25，解釋變量為4，在5%顯著水平下，查DW統(tǒng)計(jì)表可知，dL=1.038，du=1.767因此，DW＜dL，顯然模型中有自相關(guān)。
為了解決自相關(guān)，首先采用廣義差分法。此時(shí)，樣本量為24，解釋變量為4，在5%顯著水平下dL=1.013，du=1.775,dL＜DW＜dL不能確定是否有自相關(guān)，且多個(gè)參數(shù)的t變得不顯著。因此，廣義差分對(duì)于消除該模型的自相關(guān)是無效的。因而，自相關(guān)可能是模型設(shè)定的偏誤造成的，應(yīng)該通過改變該模型的設(shè)定去消除。
改變模型設(shè)定后，然后再選用廣義差分法進(jìn)行修正，在1%顯著水平下dL=1.013，du=1.775，DW＞dL說明在廣義差分模型中已無自相關(guān)。且可決系數(shù)R2、t、F統(tǒng)計(jì)量也達(dá)到理想水平。
因此，最終的模型可以整理為
五、結(jié)束語
結(jié)合模型可得，從1985年到2009年我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定持續(xù)增長,國內(nèi)生產(chǎn)總值也保持了每年持續(xù)的高增長水平, 私人汽車作為奢侈品, 每年也保持了較高的增長。另外，人口的不斷增加，進(jìn)一步增大了對(duì)私人汽車的需求量。以本文的模型來判斷, 隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人口的增加，我國私人汽車的數(shù)量還會(huì)持續(xù)不斷增加，它將成為我國普通大眾的消費(fèi)品。
參考文獻(xiàn)：
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第3篇：德國人的習(xí)俗范文
關(guān)鍵詞認(rèn)知學(xué)習(xí)理論 主動(dòng)發(fā)展 學(xué)生主體性 應(yīng)用
中圖分類號(hào)：G42文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
Cognitive Learning Theory on the Impact of Quality Education
SUN He
(College of Education, Southwest University, Chongqing 400715)
AbstractOur education reform from the mid '80s, in the '90s to a climax. Promoting quality-oriented education and gradually become the main theme of the education reform. The importance of human development and improve the quality of education reform has become the mainstream of the world. Cognitive learning theory is the theoretical basis of the current course of reform, and will promote quality education in the future be more widely used.
Key wordscognitive learning theory; active development and subjectivity of student; applications
1 認(rèn)知學(xué)習(xí)理論
1.1 興起
認(rèn)知學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)論，興起于20世紀(jì)50年代末期。當(dāng)時(shí)正是行為主義心理強(qiáng)勢主導(dǎo)科學(xué)心理學(xué)直接用于教育之際，但1957年蘇聯(lián)率先發(fā)射斯波尼克號(hào)人造衛(wèi)星，震驚了美國教育界，當(dāng)即檢討反省，終而認(rèn)定美國太空科學(xué)之所以落后，是由于中小學(xué)科學(xué)教育失敗所致。行為主義心理學(xué)所推崇的學(xué)習(xí)理論，只注重學(xué)生在特定的環(huán)境下產(chǎn)生出特定的結(jié)果，學(xué)生是完全被動(dòng)地接收知識(shí)，沒有自主學(xué)習(xí)能力，很難獨(dú)立自主地去學(xué)習(xí)知識(shí)，無法在復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)環(huán)境中自主探索。因此久被冷落的認(rèn)知學(xué)習(xí)論又受到重視。
美國哈佛大學(xué)教授布魯納（Jerome S.Bruner,1915~），自1951年開始從事兒童思維的研究，他所倡導(dǎo)的認(rèn)知學(xué)習(xí)理論，一方面強(qiáng)調(diào)對(duì)人類學(xué)習(xí)心理的研究，另一方面強(qiáng)調(diào)教學(xué)心理的研究。不是向?qū)W生灌輸固定的一成不變的知識(shí)，而是教給學(xué)生學(xué)習(xí)的能力，激發(fā)學(xué)生的積極主動(dòng)性，使他們自發(fā)地去探索知識(shí)。教師交給學(xué)生思維的能力，在學(xué)習(xí)的過程中用自己探索的方式獲取和組織知識(shí)，構(gòu)建自己的只是結(jié)構(gòu)體系。求知是由內(nèi)而外的積極主動(dòng)的過程，而不是被動(dòng)的毫無樂趣的接收。
1.2 發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)理論
布魯納學(xué)習(xí)知識(shí)的最佳方式是發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)情境中利用教材或教師提供的條件獨(dú)立思考、自行發(fā)現(xiàn)知識(shí)，掌握原理和規(guī)律。學(xué)生的發(fā)現(xiàn)和科學(xué)家在科學(xué)研究領(lǐng)域里的發(fā)現(xiàn)本質(zhì)上是相同的，都根據(jù)已有的知識(shí)再將新知識(shí)轉(zhuǎn)換，從而獲得新的編碼系統(tǒng)，得到新的信息或領(lǐng)悟。
學(xué)生應(yīng)該在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下，按照自己觀察事物的特殊方式，表現(xiàn)學(xué)科的結(jié)構(gòu)；并借助于教材或教師提供的其他材料來親自“探索”或“發(fā)現(xiàn)”事物，從而主動(dòng)的概括該學(xué)科的基本原理或規(guī)律性知識(shí)。要求教師只向?qū)W生提供學(xué)習(xí)材料，而結(jié)論和規(guī)律應(yīng)由學(xué)生自己去“發(fā)現(xiàn)”。
2 素質(zhì)教育的最主要特征――主動(dòng)發(fā)展、學(xué)生的主體性
素質(zhì)教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，創(chuàng)造性的培養(yǎng)是以學(xué)生主動(dòng)精神和個(gè)性的健康發(fā)展為基礎(chǔ)的。素質(zhì)教育是弘揚(yáng)人的個(gè)性和主體性的教育。素質(zhì)教育強(qiáng)調(diào)教育要尊重和發(fā)展學(xué)生的主體意識(shí)和主動(dòng)精神，培養(yǎng)和形成學(xué)生的健全個(gè)性和精神力量，素質(zhì)教育要以學(xué)生為主體，以學(xué)生為中心。不能再是以往的以教師為中心，要充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，調(diào)動(dòng)他們的積極性。只有充分尊重他們的主體性，才能激發(fā)他們發(fā)自內(nèi)心的求知欲望，從而更加主動(dòng)、自覺地投入到學(xué)習(xí)之中。這是素質(zhì)教育推行過程中必須重視的問題。
3 發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)理論在素質(zhì)教育中的應(yīng)用
3.1 發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法有利于學(xué)生主體性的發(fā)展
（1）對(duì)學(xué)生主體性的尊重是素質(zhì)教育的追求之一，而發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)模式正是在尊重學(xué)生主體性的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生去自主學(xué)習(xí)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，完全有能力去獨(dú)立思考問題，成為一個(gè)發(fā)現(xiàn)者，獨(dú)自去理解和總結(jié)規(guī)律，這就是對(duì)學(xué)生主體權(quán)利的最大尊重。顛覆了學(xué)生只能被動(dòng)的接受老師所傳授知識(shí)的認(rèn)識(shí)。
（2）發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)模式追求新型的師生關(guān)系，使學(xué)生主體性的發(fā)展成為可能。發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)主要在于引導(dǎo)學(xué)生自行發(fā)現(xiàn)與評(píng)價(jià)，學(xué)生是真正的探索者，發(fā)現(xiàn)者。改變了以往以傳授知識(shí)和掌握知識(shí)為中心的師生關(guān)系。這樣不但使學(xué)生掌握了學(xué)習(xí)知識(shí)的方法，還培養(yǎng)了學(xué)生的探索創(chuàng)新的精神素養(yǎng)。
（3）發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)模式是促進(jìn)學(xué)生主體性有效發(fā)展的主要途徑。布魯納闡述的教育的目是讓學(xué)生盡可能的掌握學(xué)科知識(shí)，是學(xué)生成為獨(dú)立思考，思維自主的思想家。
3.2 布魯納的認(rèn)知發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)理論對(duì)我國教育改革的啟示
布魯納的認(rèn)知―發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)與教學(xué)理論給美國的傳統(tǒng)教育帶來了很大的沖擊，在美國掀起了一場教學(xué)改革運(yùn)動(dòng)，在國際也產(chǎn)生了重大影響。布魯納的認(rèn)知學(xué)習(xí)理論重視培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)能力，重在促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的完善，這完全符合教學(xué)的特點(diǎn)和要求，對(duì)我國推行素質(zhì)教育有很大的啟發(fā)意義。
（1）布魯納的發(fā)現(xiàn)是教學(xué)完全不同于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，不再是教師主導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí)，而是輔助學(xué)生自主學(xué)習(xí)，教師與學(xué)生之間的地位是平等的，學(xué)生通過自己的獨(dú)立發(fā)現(xiàn)，在心理上獲得安全感，樹立自信心，理解并享受發(fā)現(xiàn)過程中獲得的快樂和滿足，能夠更好的激發(fā)學(xué)生的濃厚的學(xué)習(xí)興趣并培養(yǎng)信心。所以發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)能對(duì)學(xué)生以后的創(chuàng)新能力和健全人格產(chǎn)生巨大的促進(jìn)作用，也為將來的持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（2）學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)是布魯納發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的重要組成部分，這是很有意義的。一些最基本的概念和原理是任何學(xué)科知識(shí)的核心內(nèi)容。因此，在編寫教材過程中必須把學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)放在重要位置，基本概念和基本原理應(yīng)是教材的主要內(nèi)容，教學(xué)材料的選擇也同樣如此。這樣才有利于發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的實(shí)施，有利于學(xué)生的遷移和應(yīng)用知識(shí)。
（3）布魯納對(duì)于學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)十分重視，重在培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。動(dòng)機(jī)在很大程度上影響學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，因此激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)機(jī)也是學(xué)校教育的一項(xiàng)重要認(rèn)為。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中體驗(yàn)不到快樂與滿足，對(duì)學(xué)習(xí)本身沒有興趣，這種學(xué)習(xí)是艱苦沒有樂趣的，這種學(xué)習(xí)很難持續(xù)下去，所以我們應(yīng)該為學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣的培養(yǎng)創(chuàng)造有利條件。
由此可見，認(rèn)知學(xué)習(xí)理論和布魯納的發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法對(duì)我國的教育改革有諸多啟示，我們應(yīng)該在充分學(xué)習(xí)掌握的基礎(chǔ)上應(yīng)用到改革的實(shí)踐中，結(jié)合各地的實(shí)際情況廣泛開展發(fā)現(xiàn)教學(xué)，為學(xué)生素質(zhì)的提高準(zhǔn)備充分的條件。當(dāng)然，布魯納的學(xué)習(xí)與教學(xué)理論也存在著缺陷，我們應(yīng)該在教學(xué)過程中靈活的掌握和運(yùn)用發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法，根據(jù)教學(xué)的實(shí)際情況與其他學(xué)習(xí)法相互配合，以達(dá)到最好的效果，從而為學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，促進(jìn)素質(zhì)教育的有效實(shí)施。
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第4篇：德國人的習(xí)俗范文
【關(guān)鍵詞】 認(rèn)知 代際關(guān)系 老年人 農(nóng)村
0引言
認(rèn)知功能決定著老年人獨(dú)立生活的程度. 社會(huì)支持與認(rèn)知功能密切相關(guān)，并能阻止認(rèn)知功能的衰退［1］. 目前中國處于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，農(nóng)村老年人的正式社會(huì)支持資源相當(dāng)匱乏，其晚年生活主要依靠非正式的家庭支持［2］. 成年子女提供的代際支持幾乎構(gòu)成老年人社會(huì)支持的全部內(nèi)容［3］，但是青壯年勞動(dòng)力的外流阻礙了代際交流. 因此，關(guān)注當(dāng)前農(nóng)村老年人的認(rèn)知問題是探索減輕家庭的內(nèi)部護(hù)理和減少社會(huì)的就醫(yī)規(guī)模的有效途徑.
1對(duì)象和方法
1.1對(duì)象
數(shù)據(jù)來自西安交通大學(xué)人口與發(fā)展研究所于200104在安徽省巢湖市進(jìn)行的“安徽省老年人生活狀況”抽樣調(diào)查［4］. 調(diào)查對(duì)象為60歲及以上的1565位農(nóng)村老年人，平均年齡60～93（71.42±7.34）歲，男性736名（47%），在婚908名（58%），獨(dú)居313名（20%）；絕大多數(shù)老年人未上過學(xué)并從事家務(wù)或農(nóng)業(yè)等，年均獨(dú)立收入低，功能受限及心理福利處于中等偏低的水平. 人均患有1.97種慢性疾??；97.3%的老年人得到子女的經(jīng)濟(jì)支持而42.3%的老年人向子女提供經(jīng)濟(jì)支持；75.3%的老年人獲得子女的生活照料而59.5%的老年人給予子女生活照料；84.5%的老年人與兒女間情感較親近.
1.2方法
結(jié)合中國農(nóng)村社會(huì)轉(zhuǎn)型的特征和老年人的實(shí)際情況，提出農(nóng)村老年人認(rèn)知功能影響因素的分析框架（圖1），利用逐步多元線性回歸模型進(jìn)行考察. 因變量為認(rèn)知功能，包括一般能力、反應(yīng)能力和注意力等6個(gè)項(xiàng)目，整套量表的Alpha信度系數(shù)為0.76. 自變量為老年人的一般情況和代際支持. 其中，測量老年人日常生活能力量表和心理福利量表（CSED）［5］的Alpha信度系數(shù)分別為0.88和0.77. 代際支持的測量見文獻(xiàn)［6］，并采用老年人與子女之間的雙向支持和交換［7］.
2結(jié)果
在逐步的模式變化過程中，對(duì)老年人認(rèn)知功能的影響因素的顯著性總體上存在并呈遞減趨勢（表1）. 這是因不斷依次加入研究因素所致，體現(xiàn)了社會(huì)人口特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、健康狀況和代際支持之間某些因素存在替換作用. 表1的回歸結(jié)果支持前文的分析框架.表1代際支持對(duì)農(nóng)村老年人認(rèn)知功能影響的多元線性估計(jì)結(jié)果（略）
3討論
增齡、女性、沒上過學(xué)、務(wù)農(nóng)、低獨(dú)立經(jīng)濟(jì)收入、功能受限和差的心理福利構(gòu)成老年人的認(rèn)知功能的危險(xiǎn)因素； 已婚沒構(gòu)成認(rèn)知功能的保護(hù)因素，反而與之形成反向關(guān)系，這樣的結(jié)論與近期其它研究結(jié)論相似［8］，對(duì)此還需繼續(xù)研究；獨(dú)居在前兩個(gè)模型中與老年人的認(rèn)知功能呈正向關(guān)系，說明獨(dú)居有利于維持老年人的自理能力和減緩心理能力的衰退［9］，從而有助于防止認(rèn)知功能的衰退，但是當(dāng)考慮健康狀況之后，獨(dú)居與認(rèn)知功能呈反向關(guān)系. 這說明老年人身體狀況變差的狀況決定了獨(dú)居是導(dǎo)致認(rèn)知功能衰退； 慢性疾病未構(gòu)成老年人認(rèn)知功能的影響因素. 當(dāng)單獨(dú)將慢性疾病因素放入模型中，它對(duì)認(rèn)知功能具有顯著的負(fù)向影響，但可調(diào)節(jié)系數(shù)僅為0.025；當(dāng)將功能受限變量放入模型中，慢性疾病的顯著影響消失，功能受限對(duì)認(rèn)知功能構(gòu)成顯著影響，可調(diào)節(jié)系數(shù)為0.157. 即當(dāng)模型中放入功能受限這一變量時(shí)，慢性疾病通過影響它再間接影響認(rèn)知功能. 代際支持中老年人經(jīng)濟(jì)支持的獲得與提供、老年人生活照料的獲得及與子女的情感交流有助于維持和改善老年人的認(rèn)知功能，但老年人給予子女的生活照料的提供與認(rèn)知功能在單變量分析中顯著正相關(guān)，這可能符合用進(jìn)廢退理論.在模型4中其影響并不顯著，說明老年人身體狀況的惡化不利于他們再給子女更多的生活幫助和照料.
本結(jié)果表明增齡、女性、沒上過學(xué)、務(wù)農(nóng)、功能受限和不良的心理福利顯著不利于中國農(nóng)村老年人的認(rèn)知功能，其影響力繼續(xù)呈遞減趨勢. 經(jīng)濟(jì)支持的獲得與提供、生活照料的獲得及情感支持均能顯著改善和維持老年人的認(rèn)知功能.
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第5篇：德國人的習(xí)俗范文
[關(guān)鍵詞]人文素質(zhì)；醫(yī)學(xué)教育；醫(yī)學(xué)生
[中圖分類號(hào)]C649 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-7210(2011)08(b)-106-02
醫(yī)生是與人打交道的職業(yè)，醫(yī)生上崗先學(xué)人文。在我國，早在遠(yuǎn)古時(shí)期就有神農(nóng)氏“嘗百草，一日遇七十毒而醫(yī)道立”之說，戰(zhàn)國秦漢時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》則明確指出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，在西方，古希臘著名的哲學(xué)家希波克拉底就曾說：“知道患者是什么樣的人，比知道他患了什么病更有價(jià)值?！庇纱丝梢钥闯?，人們自古以來在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中就是非常重視人文精神的。但是在現(xiàn)代社會(huì)，隨著技術(shù)和物質(zhì)文明的進(jìn)步，價(jià)值觀念的改變，醫(yī)生在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中往往忽略了患者屬性中“人”的屬性，而僅將患者當(dāng)成疾病的載體來看待，雖然對(duì)疾病本身有較好的治療效果，但是失去了對(duì)患者的關(guān)懷和尊重。
醫(yī)學(xué)生肩負(fù)者未來保障人民生命健康的重任。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。對(duì)其將來臨床能力和綜合素質(zhì)的發(fā)展將產(chǎn)生重要影響。本文重點(diǎn)就歐美國家醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)特點(diǎn)進(jìn)行了分析，并比較我國的現(xiàn)狀，對(duì)我們目前的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育改革有一定的啟示和借鑒。1歐美國家醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的特點(diǎn)
第二次世界大戰(zhàn)以后，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展，隨著技術(shù)的進(jìn)步和設(shè)備的更新，醫(yī)學(xué)逐漸成為“以醫(yī)生為中心”、“以疾病為中心”的純科學(xué)性、純技術(shù)性的學(xué)科，這是“生物醫(yī)學(xué)模式”發(fā)展的巔峰時(shí)期，但是醫(yī)生和患者之問的關(guān)系卻漸漸疏遠(yuǎn)。當(dāng)代社會(huì)，隨著呼吸支持技術(shù)、氣管捐獻(xiàn)、移植和輔助生殖等新技術(shù)的出現(xiàn)，醫(yī)院倫理問題日益凸顯。鑒于這樣的情況。歐美國家開始重新審視人文素質(zhì)教育在醫(yī)學(xué)中的重要性，現(xiàn)代意義的醫(yī)學(xué)人文教育隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在20世紀(jì)60年代重新興起，80年代加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)成為歐美國家醫(yī)學(xué)教育的主流趨勢。1982年，美國醫(yī)學(xué)會(huì)教育委員會(huì)在“醫(yī)學(xué)教育的未來方向”報(bào)告中提出要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文、社會(huì)科學(xué)教育。1992年，法國教育部和衛(wèi)生部首次聯(lián)合頒布增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程指導(dǎo)性文件。1993年，英國總醫(yī)學(xué)會(huì)在“明天的醫(yī)生”報(bào)告中指出在醫(yī)學(xué)教育和實(shí)踐中要加入更多的課程使人文醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)自然科學(xué)達(dá)到相互滲透和包容。目前歐美國家已非常重視對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，并和國內(nèi)有所不同。
1.1從錄取制度上保證學(xué)生具有成熟的心智
美國醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)體制多采取的是“4+4”的模式，在報(bào)考醫(yī)學(xué)院之前，學(xué)生大多經(jīng)歷了4年的理科本科教育，因此在報(bào)考的時(shí)候，無論是心智和年齡都已經(jīng)較為成熟，能夠理解醫(yī)學(xué)意味著辛苦和奉獻(xiàn)，意味著對(duì)生命的關(guān)愛，也愿意獻(xiàn)身于這樣的事業(yè)。因此在將來的工作中能夠更加堅(jiān)定自己的信念，更加懂得如何去關(guān)懷患者，并不受外界誘惑的影響。
1.2從課程設(shè)置上充分體現(xiàn)人文教育的延續(xù)性
歐美國家醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置更加重視人文課程。從人學(xué)到臨床實(shí)踐，再到畢業(yè)后的延續(xù)性。比如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院1985年開始實(shí)施的“新途徑”(New Pathway)課程計(jì)劃，該院第一、二學(xué)年的課程中就包括患者/醫(yī)生，社會(huì)醫(yī)學(xué)等內(nèi)容，其中“患者/醫(yī)生”課程分為3個(gè)階段，重視醫(yī)患關(guān)系的教育和醫(yī)學(xué)的人文社會(huì)性，教學(xué)時(shí)間安排貫穿臨床前和臨床階段的多個(gè)學(xué)年。同時(shí)在后2年的臨床實(shí)踐階段還穿插了多至110門的選修課程。強(qiáng)調(diào)人文社會(huì)科學(xué)，行為醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)科的結(jié)合。約翰?霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院于2006年秋季開始使用的新課程計(jì)劃，第一、二學(xué)年的整合課程就包括“醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)?；颊摺⑨t(yī)生與社會(huì)，醫(yī)學(xué)史，倫理學(xué)，職業(yè)行為自我保護(hù)，醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)”等課程。在臨床階段的最后一年又開設(shè)“轉(zhuǎn)向住院醫(yī)”等課程，把醫(yī)學(xué)生置于臨床實(shí)際環(huán)境中去培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師角色認(rèn)同感、醫(yī)學(xué)人文和醫(yī)患溝通。目前歐美國家人文社會(huì)醫(yī)學(xué)的課程占總課程的20％左右，其中以美國、德國為多，達(dá)20％-25％，英國、法國、日本為10％-15％，基本上由自然科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大類組成，這些課程的顯著特點(diǎn)。一是與臨床接觸緊密，并貫徹醫(yī)學(xué)教學(xué)的始終，二是非常重視人文社科與醫(yī)學(xué)科學(xué)的交叉，即人文課程在內(nèi)容上與自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)等相互滲透，授課時(shí)也不是孤立地講授而是以實(shí)際問題為導(dǎo)向彼此融匯一體來進(jìn)行綜合分析。
1.3從教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)上強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以學(xué)生為主題
歐美醫(yī)學(xué)認(rèn)為，醫(yī)學(xué)教育的核心是以患者為中心，因此較為重視將人文教育整合到醫(yī)療實(shí)踐中去實(shí)施。在教學(xué)內(nèi)容的安排上側(cè)重當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的社會(huì)問題以及如何對(duì)這些問題進(jìn)行調(diào)查、分析和提出解決辦法，例如哈佛醫(yī)學(xué)院的“生物科學(xué)技術(shù)的社會(huì)學(xué)研究”就重點(diǎn)討論新的生物技術(shù)的發(fā)展將會(huì)帶來的有關(guān)社會(huì)、倫理和臨床的問題以及解決的方法。在教學(xué)形式上，采取的教學(xué)方式和手段較為靈活，包括課堂講授、討論、學(xué)術(shù)研討、課外閱讀、寫論文甚至參與教學(xué)等多種方式。以案例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)形式(PBL)、小組討論方式也被廣泛采用，這種方式下以學(xué)生為主體，教師主要起到導(dǎo)師的作用。在醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等的教學(xué)中，甚至有時(shí)會(huì)采取邀請多種角色如醫(yī)生、患者、學(xué)生和其他非醫(yī)療專業(yè)人員如律師、作家、演員、政治家等一起討論的方式，使學(xué)生在社會(huì)實(shí)際情景中鍛煉以提高醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2我國醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)狀和存在的問題
我國的醫(yī)學(xué)人文精神具有悠久的歷史，傳統(tǒng)中醫(yī)主張“人”與“天”的和諧。在醫(yī)治患者時(shí)，也非常強(qiáng)調(diào)整體觀念和“仁心仁術(shù)”。但是，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的引入，特別是“生物醫(yī)學(xué)模式”的影響，我國的醫(yī)學(xué)人文教育出現(xiàn)被邊緣化和流于形式化的傾向?？上驳氖?，近年來醫(yī)學(xué)人文社科教育的重要性開始又逐漸受到重視，2009年教育部、衛(wèi)生部印發(fā)的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》中規(guī)定，課程計(jì)劃中必須安排行為科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，課程計(jì)劃中還要安排人文素質(zhì)教育課程，這是一項(xiàng)非常重要的進(jìn)步，但是。與歐美國家對(duì)比，我國目前醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)狀有所不同，但仍存在許多需要解決的問題。
2.1醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)生職業(yè)的角色認(rèn)同感普遍不足
我國的醫(yī)學(xué)生錄取體制和國外不同，大多數(shù)是從普通高中直接錄取，學(xué)生年齡小，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)也很不足，在選擇醫(yī)學(xué)院的時(shí)候?qū)嶋H上很多學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)并沒有很清晰的概念，所以會(huì)出現(xiàn)在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)自己并不喜歡或并不適應(yīng)醫(yī)學(xué)，學(xué)習(xí)時(shí)不認(rèn)真或者不知道該怎么去學(xué)的現(xiàn)象。這樣的結(jié)果就是畢業(yè)后對(duì)醫(yī)生的角色認(rèn)同感不足，臨床能力欠缺，再加上當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)院的誤解和醫(yī)護(hù)人員待遇的不高，因此中途轉(zhuǎn)行的也較多。留下來的也有很多責(zé)任心不強(qiáng)。
2.2醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置比例偏少，內(nèi)容單一
從醫(yī)學(xué)人文社科教育的課程設(shè)置上來說，雖然各個(gè)學(xué)校開設(shè)的課程不盡相同，但一般可分為三大類：政治和哲學(xué)、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)、歷史和文化。課程內(nèi)容一般以理論課和思想品德課為中心，輔以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)，再輔以美學(xué)、音樂欣賞等選修課程。突出的特點(diǎn)，一是從總的學(xué)時(shí)上來講，生物醫(yī)學(xué)課程較多，人文社會(huì)科學(xué)課程比例平均較少，僅為8％左右，明顯低于歐美國家和日本的比例；二是在人文社科課程內(nèi)部，意識(shí)形態(tài)和政治類課程比例又較大，而醫(yī)學(xué)人文課程比例較少，課程設(shè)置面偏窄，內(nèi)容較為單一；三是人文課程設(shè)置多集中在臨床前階段，進(jìn)入臨床實(shí)踐階段后，特別是實(shí)習(xí)時(shí)期，基本上以臨床老師帶教為主，沒有統(tǒng)一的人文課程的設(shè)置。
2.3教學(xué)方式仍以課堂灌輸為主，學(xué)生缺乏實(shí)際運(yùn)用的能力
第6篇：德國人的習(xí)俗范文
【關(guān)鍵詞】小學(xué)生；課外補(bǔ)習(xí)；家庭因素；個(gè)人因素
小學(xué)是孩子認(rèn)識(shí)世界的懵懂時(shí)期，各方面都不成熟，而且缺少社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，很容易受他人影響。為使孩子能夠更好地成長，必須伴有良好的教育。在這一階段，家庭對(duì)孩子影響較大，家庭教育是孩子的啟蒙教育，對(duì)孩子的成長具有非凡的意義，一個(gè)良好的家庭環(huán)境對(duì)孩子的性格、道德、修養(yǎng)、智力等方面有著深遠(yuǎn)影響。父母除了扮演撫養(yǎng)者的角色，還應(yīng)發(fā)揮一個(gè)教育者的作用，只有如此，才能保證孩子的健康成長。但由于諸多因素，許多父母并沒有扮演好教育者這個(gè)角色，小學(xué)生之所以參加課外補(bǔ)習(xí)，很大一部分原因直接來自于家庭。
1 家庭因素
1.1競爭意識(shí)
當(dāng)前社會(huì)復(fù)雜多變，經(jīng)濟(jì)和技術(shù)都在迅速發(fā)展，各種壓力隨之而來，學(xué)校教育的競爭也有所加劇。從當(dāng)前的競爭狀況來看，競爭壓力已呈現(xiàn)出低齡化的發(fā)展趨勢，許多家長都認(rèn)為只有從小培養(yǎng)孩子的競爭意識(shí)，長大后才能更好地立足于社會(huì)。社會(huì)競爭壓力是其一，其二便是現(xiàn)行的教育制度。雖然國家呼吁實(shí)行素質(zhì)教育，但多數(shù)學(xué)校還是以分?jǐn)?shù)為衡量學(xué)生能力的標(biāo)準(zhǔn)。高等教育的大眾化并沒有得到廣泛實(shí)施，仍有些一流大學(xué)偏向精英化，家長都盼著自己的孩子成才，能夠考上重點(diǎn)學(xué)校，以至于選擇課外補(bǔ)習(xí)這一方法，使孩子能夠獲得更多知識(shí)，只有如此，才有可能出人頭地，在競爭中為自己創(chuàng)造有利條件。
1.2從眾心理
這種現(xiàn)象在鄉(xiāng)村地區(qū)尤為嚴(yán)重，由于文化素質(zhì)較低，許多家長對(duì)當(dāng)前教育狀況認(rèn)識(shí)不清，也很少能把握住孩子的心理規(guī)律，對(duì)其興趣更是缺乏了解。當(dāng)看到有家長鼓勵(lì)自己的孩子參加課外補(bǔ)習(xí)時(shí)，便認(rèn)為如果自己的孩子不去，就會(huì)與其有很大的差距，會(huì)失去很多，所以也鼓勵(lì)自己的孩子去報(bào)名參加。其實(shí)，有部分家長對(duì)課外補(bǔ)習(xí)都不了解，而且在教育學(xué)習(xí)方面并沒有自己的主見，總是亦步亦趨，這是種從眾心理。還有少數(shù)家長認(rèn)為有比沒有要好，參加補(bǔ)習(xí)班總會(huì)有收獲，對(duì)孩子來說并不吃虧，多少能學(xué)點(diǎn)知識(shí)。
1.3代償和虛榮心理
還有一種很現(xiàn)實(shí)的情況，即少數(shù)家長存在虛榮心理，到處都以自己的孩子為驕傲，常跟其他孩子比較，由于期待過高，只能給孩子施加壓力，盡快達(dá)到自己的理想狀態(tài)，以滿足自己的虛榮心，所以要借助課外補(bǔ)習(xí)來提高孩子的知識(shí)水平和成績。此外，有些家長將自己沒有實(shí)現(xiàn)的夢想延續(xù)到孩子身上，不管孩子是否有這方面的天分、是否感興趣，就將自己的主觀愿望強(qiáng)加給了孩子，嚴(yán)重地忽視了孩子的獨(dú)立人格。
1.4缺少看管時(shí)間
現(xiàn)在很多家長為了生計(jì)都要外出打工，或由于平時(shí)工作繁忙，幾乎騰不出太多時(shí)間照看孩子，與孩子之間的交流溝通逐漸減少，而小學(xué)生年齡過小，各方面都不成熟，若長時(shí)間呆在家里，很有可能會(huì)荒廢學(xué)業(yè)，而且獨(dú)自在家無人照顧，可能會(huì)出現(xiàn)意外，若去參加輔導(dǎo)班，人身安全有所保障，同時(shí)還能學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
2 學(xué)生個(gè)人因素
2.1主動(dòng)參加
凡事皆有利有弊，課外補(bǔ)習(xí)其實(shí)也有很多積極作用，對(duì)那些成績優(yōu)良的小學(xué)生來說，由于熱愛學(xué)習(xí)，他們往往會(huì)主動(dòng)參加課外補(bǔ)習(xí)，依靠補(bǔ)習(xí)來提高自己的知識(shí)水平，增長見識(shí)，在與別人的交流中還能夠培養(yǎng)交際能力，在選擇補(bǔ)習(xí)時(shí)，他們對(duì)補(bǔ)習(xí)是熱愛的，并且是有目的的，在補(bǔ)習(xí)中他們能夠獲得樂趣和自己想要的。此外，學(xué)校教育雖然比較正規(guī)，但也存在著很多問題，如教育精英化等現(xiàn)象，而且學(xué)校也很難照顧到每一個(gè)人的喜好和心理，對(duì)一些有特殊愛好的學(xué)生可能無法滿足其要求，在學(xué)校很是壓抑，通過補(bǔ)習(xí)班能夠做自己想做的，如歌舞等才藝補(bǔ)習(xí)等，有了興趣，他們就會(huì)主動(dòng)去參加課外補(bǔ)習(xí)了。
2.2缺少主見
然而對(duì)大部分小學(xué)生來說，參加補(bǔ)習(xí)班都是被逼的，由于年齡尚小，思想不成熟，他們在很多問題上都沒有自己的見解，許多事都是父母一手操辦，自己只需要執(zhí)行就夠了。而且對(duì)自己的未來沒有明確的認(rèn)識(shí)和規(guī)劃，也很少深入挖掘自己的興趣所在，常常表現(xiàn)出的就是無可無不可的矛盾，認(rèn)為參加也行，不參加也行，最終多半還是選擇聽從父母的安排。
3 結(jié)束語
近些年來，小學(xué)生參加課外補(bǔ)習(xí)已是司空見慣，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)并不是偶然的，可能是孩子本身需要，可能是父母的強(qiáng)迫，但任何事情超過一定量都會(huì)出現(xiàn)負(fù)作用，因?yàn)檎n堂與補(bǔ)習(xí)課或補(bǔ)習(xí)班有很大不同，長此以往，課外補(bǔ)習(xí)會(huì)降低學(xué)生對(duì)課堂的興趣，同時(shí)補(bǔ)習(xí)費(fèi)用往往是很高的，很容易帶來家庭負(fù)擔(dān)，最后，還有可能強(qiáng)化教育的不公平。
參考文獻(xiàn)：
[1]張俊梅.義務(wù)教育階段課外補(bǔ)習(xí)歸因分析[J].青春歲月，2011，27（20）：187-189
第7篇：德國人的習(xí)俗范文
關(guān)鍵詞：私人汽車;影響因素;多元線性回歸模型
中圖分類號(hào)：F713 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2015）22-0074-02
引言
隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民生活質(zhì)量不斷改善，普通家庭擁有私人汽車已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象，私人汽車的發(fā)展開始進(jìn)入普及化階段。同時(shí)隨著我國公路等基礎(chǔ)設(shè)施的完善，私人購車逐漸占據(jù)汽車消費(fèi)市場的主導(dǎo)地位，決定了我國汽車行業(yè)的發(fā)展方向，并間接地影響我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)顩r。與此同時(shí)，私人汽車擁有量的增加也對(duì)城市交通秩序和城市環(huán)境造成了負(fù)面影響。因此，對(duì)我國私人汽車擁有量進(jìn)行實(shí)證分析具有重要的意義，有助于人們認(rèn)清現(xiàn)狀，做出正確決策。
一、變量的選擇
經(jīng)研究分析，影響我國私人汽車擁有量的主要因素除了全國城鎮(zhèn)人口數(shù)和城鎮(zhèn)居民可支配收入外，還可能與全國汽車產(chǎn)量和公路里程數(shù)有關(guān)。因此，考慮的主要解釋變量有全國城鎮(zhèn)人口數(shù)，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入，全國汽車產(chǎn)量和公路里程數(shù)。根據(jù)相關(guān)經(jīng)濟(jì)理論，可預(yù)見各影響變量與私人汽車擁有量均呈正相關(guān)關(guān)系。
二、模型的設(shè)定
根據(jù)上述選擇的變量，建立如下多元線性回歸模型：
Y=β1+β2X2+β3X3+β4X4+β5X5+μt
其中，Y表示我國私人汽車擁有量，X2表示全國城鎮(zhèn)人口數(shù)，X3表示城鎮(zhèn)居民可支配收入，X4表示全國汽車產(chǎn)量，X5表示公路里程數(shù)，μt是隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)，用以代表不能觀測到的或者影響比較小的因素。
三、參數(shù)估計(jì)
為估計(jì)模型中的參數(shù)，搜集1985―2013年連續(xù)二十九年的相關(guān)數(shù)據(jù)，利用EViews統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理軟件，生成變量序列，得到以下回歸結(jié)果：
2 837.054-0.117001X2+0.488905X3+1.672369X4-2.656064X5
（479.0545） （0.019295） （0.070990） （0.538028） （1.622967）
t = （5.922194） （-6.063819） （6.886931） （3.108329） （-1.636548）
0.990951 R2=0.9679 F=657.0929 n=29 DW=0.5142
由回歸結(jié)果可知，0.990951，說明模型對(duì)樣本的擬合效果好;F=657.0929，說明方程是顯著的，及四個(gè)解釋變量聯(lián)合起來對(duì)被解釋變量有顯著影響;變量X5不能通過參數(shù)顯著性檢驗(yàn)，且變量X2與X5的符號(hào)與預(yù)期相反，說明可能存在多重共線性;DW=0.5142，說明模型中可能存在自相關(guān)。
四、模型檢驗(yàn)
1.多重共線性檢驗(yàn)。當(dāng)模型中存在多重共線性時(shí)，會(huì)造成某些變量不能通過顯著性檢驗(yàn)，甚至符號(hào)與經(jīng)濟(jì)意義相違背，因此需要對(duì)模型進(jìn)行多重共線性檢驗(yàn)。依次選擇其中一個(gè)變量對(duì)其余的解釋變量作輔助回歸，得到變量X2、X3、X4和X5的方差擴(kuò)大因子的數(shù)值分別為28.0686、94.0557、41.307和13.7093，都大于10，說明模型中確實(shí)存在嚴(yán)重的多重共線性，需要進(jìn)行處理。
利用對(duì)數(shù)變換和逐步回歸相結(jié)合的方法，將每個(gè)變量取對(duì)數(shù)，并刪除變量X5，可以有效地降低多重共線性。經(jīng)過處理后的新模型為：
LY=24.22885+2.255559LNX2+0.499719INX3+0.392045LNX4
2.自相關(guān)檢驗(yàn)。當(dāng)模型中存在自相關(guān)時(shí)，違背了古典假定中隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)是無自相關(guān)的假設(shè)，因而無法采用最小二乘估計(jì)法對(duì)模型進(jìn)行回歸估計(jì)，因此需要對(duì)模（下轉(zhuǎn)78頁）
（上接74頁）型中是否存在自相關(guān)做出檢驗(yàn)。對(duì)模型LY=
4.22885+2.255559LNX2+0.499719INX3+0.392045LNX4作自相關(guān)檢驗(yàn)，選用BG檢驗(yàn)法，通過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)模型中確實(shí)存在自相關(guān)。利用廣義差法對(duì)自相關(guān)進(jìn)行處理，廣義差分方程為：
LNYt-LNYt-1=β1（1-0.673429）+β2（LNX2t-0.673429LNX2t-1）+β3（LNX3t-0.673429LNX3t-1）+β4（LNX4t-0.673429LNX4t-1）+vt-
利用廣義差分法后，已經(jīng)消除了模型當(dāng)中的自相關(guān)，得到我國私人汽車擁有量的最終線性方程為：
-26.2414+2.417089LNX2+0.610225LNX3+0.269092LNX4
五、實(shí)證結(jié)果分析
1.影響我國私人汽車擁有量的主要因素是全國城鎮(zhèn)人口數(shù)。根據(jù)我國私人汽車擁有量的最終線性方程可知，當(dāng)其他解釋變量保持不變時(shí)，全國城鎮(zhèn)人口數(shù)每變動(dòng)1%，全國私人汽車擁有量將變動(dòng)2.417089%。從收入、城市道路建設(shè)情況、用車需求等方面來看，城鎮(zhèn)居民具有購買私人汽車的能力和動(dòng)機(jī)，城鎮(zhèn)居民人口的變化會(huì)直接影響到我國私人汽車的擁有量。
第8篇：德國人的習(xí)俗范文
山東省陵縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東陵縣 253500
[摘要] 目的 對(duì)異位妊娠藥物保守治療的相關(guān)因素進(jìn)行分析。方法 分別對(duì)2008年6月—2013年6月年近五年來我院收治的異位妊娠保守治療成功以及失敗共計(jì)200例患者進(jìn)行回顧性分析，通過B超檢查等臨床檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者的β-人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊囊大小、陰道有無流血以及盆腔是否有積液進(jìn)行檢查。通過對(duì)患者相關(guān)情況的回顧性分析，得出影響藥物保守治療效果的因素。結(jié)果 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，患者的β-人絨毛膜促性腺激素水平、停經(jīng)天數(shù)以及妊囊大小直接影像藥物保守治療的療效，而陰道有無出血以及盆腔是否有積液對(duì)藥物保守治療影響較小。結(jié)論 患者的β-人絨毛膜促性腺激素水平、停經(jīng)天數(shù)以及妊囊大小直接應(yīng)先異位妊娠保守治療的效果。在對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)針對(duì)以上因素進(jìn)行治療和檢測。
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關(guān)鍵詞 ] 異位妊娠；藥物治療；保守治療；治療效果；相關(guān)因素
[中圖分類號(hào)] R714.22 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2014）06（b）-0107-02
異位妊娠指受精卵在子宮體以外的地方著床。近年來，隨著妊娠婦女的不斷增加，異位妊娠的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢，已成為婦科較為常見的急腹癥，嚴(yán)重會(huì)造成產(chǎn)婦大出血死亡[1]。臨床上，最為常見的異位妊娠部位為輸卵管妊娠。目前，治療異位妊娠最傳統(tǒng)的方法為手術(shù)治療，但手術(shù)治療可能會(huì)對(duì)患者的輸卵管產(chǎn)生損傷影響生育能力。所以，越來越多的未生育、年輕的希望保留生育能力的異位妊娠患者選擇藥物保守治療?，F(xiàn)如今，影響藥物保守治療異位妊娠的因素收到廣大婦科醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)[2-3]。本文根據(jù)2008年6月—2013年6月五年來進(jìn)行治療的200例患者進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)出影響藥物保守治療異位妊娠的相關(guān)因素，為臨床治療提供相關(guān)依據(jù)。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2008年6月—2013年6月在我院進(jìn)行治療的200例異位妊娠患者，均經(jīng)過B超檢查以及相關(guān)臨床檢查確定符合藥物保守治療標(biāo)準(zhǔn)。患者年齡范圍為（19~34）歲，平均年齡為（26.8±2.3）歲，中位年齡為27歲；懷孕次數(shù)（1~5）次，平均次數(shù)（1.72±0.31）；生產(chǎn)次數(shù)（0~3）次，平均次數(shù)（1.79±0.52）；停經(jīng)天數(shù)（47~60）d，平均天數(shù)（54.12±3.27）d，血清β-HCG水平（223.36~7421.53）IU/L，妊囊大小為（9.1~73.2）mm。200例患者均生命體征穩(wěn)定，腹腔內(nèi)無明顯出血癥狀，各項(xiàng)器官功能正常，接受藥物保守治療。
1.2方法
對(duì)200例異位妊娠患者使用甲氨蝶呤肌注，聯(lián)合口服米非司酮片進(jìn)行藥物保守治療，甲氨蝶呤肌注量為50 mg/次，1次/d；米非司酮片口服量為50 mg/次，2次/d，治療7 d為1療程。一療程后需對(duì)患者的血清β-HCG水平進(jìn)行檢測，若降低水平<15%，則需要對(duì)患者繼續(xù)進(jìn)行一療程治療，直至患者血清β-HCG水平降至正常值。兩個(gè)療程后，對(duì)200例患者進(jìn)行臨床檢查以及B超檢查，將經(jīng)過保守藥物治療的患者分為治療成功組和治療失敗組，若患者治療期間出現(xiàn)腹內(nèi)出血和嚴(yán)重腹痛患者，則可對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
評(píng)價(jià)范圍主要為患者盆腔積液情況、腹內(nèi)出血狀況、妊囊變化以及血清β-HCG水平變化。若盆腔積液明顯減少或消失、陰道出血明顯減少或消失、血清β-HCG水平明顯下降呈陰性、妊囊減小或消失、臨床癥狀消失、體征正常則可視為治療成功。臨床癥狀加重、出血明顯腹內(nèi)出血、血清β-HCG水平持續(xù)不降或上升均可視為治療失敗。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用spss 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，用樣本數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。
2 結(jié)果
經(jīng)過對(duì)200例患者兩個(gè)療程的治療，200例患者中，治療成功患者164例，治療失敗患者36例，由此，藥物保守治療的成功率為82.00%。將164例治療成功患者分為成功組，將36例治療失敗患者分為失敗組，對(duì)兩組患者的情況進(jìn)行對(duì)比，兩組患者治療后的基本資料見表1，B超檢查資料見表2。
通過對(duì)兩組患者臨床基本情況以及B超檢查情況的回歸性分析可以得出，藥物保守治療異位妊娠療效與患者血清β-HCG水平、停經(jīng)天數(shù)以及妊囊大小有密切關(guān)系，與患者陰道是否出血以及盆腔是否出現(xiàn)積液無直接關(guān)系。
表1成功組與失敗組基本臨床資料對(duì)比（x±s）
表2成功組與對(duì)照組B超檢查結(jié)果對(duì)比
3討論
現(xiàn)如今，隨著妊娠婦女的不斷增多，異位妊娠患者也隨之增加。目前，臨床上治療異位妊娠的方法主要有手術(shù)治療和保守治療兩種，手術(shù)治療雖然具有方便、快速、效果快等優(yōu)點(diǎn)，但由于其會(huì)對(duì)患者的輸卵管造成損傷，甚至將患者的輸卵管切除，嚴(yán)重影響患者的生育能力，并且其風(fēng)險(xiǎn)較大，對(duì)患者的生存質(zhì)量有一定的影響，所以越來越多的患者為保留生育能力選擇保守治療[4-5]。因此，影響異位妊娠保守治療的因素成為眾多婦科醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)?，F(xiàn)在臨床上最為常用的保守治療方法為甲氨蝶呤合并米非司酮的藥物治療方法。甲氨蝶呤能夠競爭性與二氫葉酸還原酶結(jié)合，抑制二氫葉酸還原成為四氫葉酸，抑制嘌呤和嘧啶的合成，從而影響了體內(nèi)DNA和RNA的合成。甲氨蝶呤還能被滋養(yǎng)層細(xì)胞吸收，阻礙滋養(yǎng)層細(xì)胞的生長，從而起到終止妊娠的作用。但由于甲氨蝶呤毒副作用較多，所以在使用時(shí)應(yīng)注意用量。米非司酮作為類固醇類物質(zhì)，具有抗孕酮、抗皮質(zhì)激素的作用，其主要作用為抑制絨毛細(xì)胞增生以及黃體生成素的分泌，從而使體內(nèi)β-HCG水平降低，達(dá)到終止妊娠的作用。相關(guān)研究表明，異位妊娠的保守治療與患者體內(nèi)β-HCG水平、妊囊大小、以及停經(jīng)天數(shù)關(guān)系密切，與患者陰道是否流血以及盆腔是否出現(xiàn)積液無關(guān)，且患者的年齡、孕次、產(chǎn)次對(duì)藥物治療均無明顯影響[6-7]。
本文研究顯示，治療成功組以及治療失敗組兩組患者的年齡、產(chǎn)次以及孕次比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），這表明患者治療的成功率與這些因素?zé)o關(guān)。而患者停經(jīng)的天數(shù)則反映胚胎的生長時(shí)間以及滋養(yǎng)層細(xì)胞的數(shù)量，對(duì)于停經(jīng)天數(shù)較短的患者采取保守治療的成功率較高。本文研究顯示患者體內(nèi)β-HCG水平也與保守治療效果密切相關(guān)，當(dāng)患者體內(nèi)β-HCG水平<3000 IU/L時(shí)，治療成功率明顯升高，而保守治療要求患者體內(nèi)β-HCG水平最高為5000 IU/L。除以上兩因素外，妊囊大小也是影響保守治療的另一因素。當(dāng)患者妊囊大小<3cm時(shí)，治療成功率明顯提高[8]。
綜上所述，影響異位妊娠保守藥物治療的相關(guān)因素主要有患者體內(nèi)β-HCG水平、妊囊大小以及停經(jīng)天數(shù)。臨床上在對(duì)異位妊娠患者進(jìn)行藥物保守治療時(shí)，應(yīng)主要針對(duì)以上因素制定治療方案。
[
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（收稿日期：2014-03-17）
論文中醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語的使用
第9篇：德國人的習(xí)俗范文
當(dāng)代人文精神的構(gòu)建是當(dāng)前理論界探討的熱點(diǎn)之一,在當(dāng)前中國社會(huì)面臨轉(zhuǎn)型的這一背景下,在構(gòu)建和諧社會(huì)的歷史進(jìn)程中,這一問題更顯出重大而深遠(yuǎn)的意義。人文精神是一個(gè)與人的內(nèi)在本質(zhì)緊密相關(guān)的問題,可以說自從人類一出現(xiàn)就有人文精神的問題,只不過不同的時(shí)代有不同的探討方式和重點(diǎn)而已。
一、什么是人文精神
什么是人文精神？這個(gè)問題說起來就象什么是人一樣是一個(gè)看似簡單實(shí)則復(fù)雜的問題。對(duì)此人們有各種理解但又沒有一個(gè)完全統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。李連科認(rèn)為“人文觀不僅以人的本質(zhì)說為根基,還以人道主義為核心,以人的價(jià)值的實(shí)現(xiàn)為內(nèi)容,以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化為當(dāng)代中國人文觀的主要目標(biāo)”【sup】［1］【/sup】肖云儒認(rèn)為“多年來人文精神的討論,大都在人的精神領(lǐng)域和意義世界這個(gè)范圍里,在人與人的關(guān)系、人對(duì)人的責(zé)任這個(gè)范圍里展開的?，F(xiàn)在看來,思維空間顯出了一些逼仄。
人對(duì)人的責(zé)任可否充分履行,人生的意義可否充分實(shí)現(xiàn),都不是孤立的人類能夠獨(dú)自解決好的問題。”【sup】［2］【/sup】也有人認(rèn)為“人文精神是一種關(guān)心生命情感、追求價(jià)值意義,不斷地超越世俗生活的永無止息的自主精神和批判精神。人文精神強(qiáng)調(diào)個(gè)體的優(yōu)先地位,主張普遍的東西只有建立在個(gè)體的感性生命之上才是真實(shí)的。人文精神可以歸結(jié)為相互聯(lián)系的兩點(diǎn)：感性生命和個(gè)體獨(dú)創(chuàng)。呼喚人文精神,就是要直面人類生存的意義危機(jī),真切關(guān)懷人類的終極價(jià)值,致力于喚醒被超越于個(gè)人之上的東西遮蔽和窒息了的個(gè)體的感性生命和真實(shí)情感。”【sup】［3］【/sup】除此之外,還有許多其他的關(guān)于人文精神的理解。但是,盡管具體的理解千差萬別,總的思想?yún)s是一致的,即：人文精神應(yīng)該體現(xiàn)出對(duì)人的關(guān)懷、尊重,總的目標(biāo)是為了讓人能真正以人的方式和尊嚴(yán)來生活。
我們對(duì)人文精神所持的理解是：人是社會(huì)中的人,個(gè)人是社會(huì)的基本分子,所以人文精神的確立要考慮到人的因素和社會(huì)的因素這兩個(gè)方面。人文精神應(yīng)是能使個(gè)人健康的發(fā)展、使社會(huì)和諧進(jìn)步。我們知道,凡事物都是在一定的條件下存在的,每一個(gè)事物的發(fā)展都有不同的階段,在不同的階段有不同的矛盾。因此本文不重于在一般層面探討人文精神,而是側(cè)重在今天中國的歷史和現(xiàn)實(shí)條件下來探討構(gòu)建當(dāng)代中國人文精神的“最基本”因素,即基礎(chǔ)性的因子。
二、中國傳統(tǒng)的人文精神觀念
中國有著五千年的歷史,有著五千年的文明,在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、軍事等許多方面都有著輝煌的成就。中國也曾是世界上最先進(jìn)的國家,對(duì)整個(gè)人類的發(fā)展做出過重要的貢獻(xiàn)。
但是,我們也應(yīng)該看到中國和中國人也有許多的缺點(diǎn),中國長達(dá)幾千年的封建社會(huì)和近代中國的落后都是有著內(nèi)在原因的,不是無緣無故就會(huì)落后的,外因是條件內(nèi)因是根據(jù)。我們反思過我們的人文觀念嗎？限于篇幅和本文討論的重點(diǎn),本文不準(zhǔn)備全面的展開對(duì)這個(gè)問題的分析,只是擇要論述一些被學(xué)界廣泛認(rèn)可的觀點(diǎn)。
1、傳統(tǒng)的中國人文觀念重整體輕個(gè)人
作為中國人我們都感覺到自己處在一個(gè)龐大的人際責(zé)任網(wǎng)中。中國傳統(tǒng)文化要求“父慈、子孝；兄良,弟悌；夫義,婦聽；長惠,幼順；君仁,臣忠”每一個(gè)人包括君王在內(nèi)都扮演著多重的角色,強(qiáng)調(diào)個(gè)人對(duì)這種人際關(guān)系各方面的責(zé)任,“國家興亡,匹夫有責(zé)”“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”都體現(xiàn)了這種個(gè)體對(duì)于整體的責(zé)任。
2、提倡禁欲主義,強(qiáng)調(diào)等級(jí)權(quán)威
中國文化主張人要“清靜無為”這樣才能得道,“存天理,滅人欲”“六根清靜”這樣才能成仙成佛；強(qiáng)調(diào)的是人治而不是法制,“普天之下,莫非王土”、“君無戲言”、“君叫臣死,臣不得不死”,擁有權(quán)力的個(gè)人可
轉(zhuǎn)貼于
以超越國家的律法之上,與此相應(yīng),等級(jí)觀念十分強(qiáng),三綱五常等就是典型的例子。在這種等級(jí)觀念下中國人性格中多屈從甚至迷信權(quán)威,對(duì)于權(quán)威是一種軟弱的服從意識(shí)、思想較為保守、做人重于做事。
3、重古輕今,總愛循先例,缺乏批判意識(shí)和創(chuàng)新精神
數(shù)千年來,孔孟之道是中國人心中絕對(duì)的真理,人們注重的是“先王之法”、“圣人之言”,決不能離經(jīng)叛道,更不能對(duì)“圣賢”提出質(zhì)疑。
三、當(dāng)前我國的國情分析
時(shí)光如梭,漫長的封建社會(huì)終于過去了。隨著天安門城樓上那一聲莊嚴(yán)的宣告,中國的面貌為之煥然一新,中國的綜合國力明顯增強(qiáng),改革開放30多年來的成果用翻天覆地來形容一點(diǎn)也不為過。如今中國又正在推進(jìn)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制,這對(duì)中國來講是一項(xiàng)前無古人的事業(yè)。經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ),經(jīng)濟(jì)體制的變化意味著中國社會(huì)正在發(fā)生著更深層次的轉(zhuǎn)變。應(yīng)該說這種轉(zhuǎn)變是機(jī)遇也是挑戰(zhàn),或者說的更直接一些這種轉(zhuǎn)變有可能是好的結(jié)果也可能帶來危險(xiǎn),這完全取決于我們在這個(gè)發(fā)生轉(zhuǎn)變的十字路口如何選擇和以后的具體推進(jìn)策略和措施。這決不是危言聳聽,事實(shí)上現(xiàn)在已經(jīng)有所表現(xiàn)：一方面我們看到了經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)生活水平的極大提高,另一方面我們也看到了許多以前很好的傳統(tǒng)在逐漸離我們遠(yuǎn)去,假冒偽劣產(chǎn)品層出不窮,反映了誠實(shí)淳樸的美德在喪失,一系列的食品安全事件使人難以相信這是出自有著尊老愛幼優(yōu)良傳統(tǒng)的中國。貪污、腐敗的報(bào)道時(shí)常見諸報(bào)端,諸如此類還有很多。不管愿不愿意,我們必須承認(rèn)這一切,也是今天中國的現(xiàn)實(shí)。
透過這些現(xiàn)象從更深層次來看這個(gè)問題,我們可以看到傳統(tǒng)的中國和中國人存在的一些問題還沒有得到很好的解決,市場經(jīng)濟(jì)的一些負(fù)面作用又接踵而來,這正是今天中國面臨的最嚴(yán)峻的問題。要知道市場經(jīng)濟(jì)固然有其好的一面,但也和這個(gè)世界上的任何事物一樣不是完美無缺的。用的觀點(diǎn)來看就是任何事物都有兩面性。對(duì)市場經(jīng)濟(jì)我們同樣不能迷信,不要以為實(shí)行了市場經(jīng)濟(jì)就一切都自然會(huì)好的,對(duì)此我們要保持清醒的頭腦。雖然我們實(shí)行的不是資本主義的市場經(jīng)濟(jì),但作為市場經(jīng)濟(jì)畢竟有一些共性。所以西方實(shí)行資本主義市場經(jīng)濟(jì)制度的國家所遇到和面臨的一些問題對(duì)我們而言還是有一定的借鑒作用的。例如,市場經(jīng)濟(jì)強(qiáng)調(diào)競爭,因?yàn)楦偁幠芴岣咝?但過度的競爭也會(huì)使人心理失衡,今天有心理疾病的人群在增多就說明了這一點(diǎn),過度的競爭也會(huì)使人為了謀利而不擇手段,引發(fā)人性中惡的一面。這種過度的競爭實(shí)際上是有悖于提高效率初衷的。
四、寬容與公德意識(shí)應(yīng)是當(dāng)代中國人文精神的最基本要素
如上所述,就中國當(dāng)前面臨的最嚴(yán)峻的問題而言,是既有傳統(tǒng)中國的一些不足又有現(xiàn)代中國的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn),所以今天所倡導(dǎo)的人文精神應(yīng)在一定程度上對(duì)這個(gè)問題做出回應(yīng),這才符合實(shí)事求是的原則。在此不打算全面的展開談今天中國應(yīng)倡導(dǎo)的人文精神,因?yàn)閺囊话阋饬x上講無論何時(shí)何地凡是人性中美好的因素都是應(yīng)該倡導(dǎo)的,所以這樣全面的談看似面面俱到實(shí)際是沒有重點(diǎn),我們所關(guān)注的是在“今天”中國的現(xiàn)實(shí)狀況下應(yīng)著重倡導(dǎo)的人文精神的“最基本”要素。
1、對(duì)人的尊重和寬容是今天倡導(dǎo)人文精神的一個(gè)基本要素
