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一、不斷完善醫(yī)院成本管理體系
在實(shí)施成本核算的過程中,建議將醫(yī)療工作中消耗的各種費(fèi)用添加至成本核算重要內(nèi)容,針對醫(yī)療工作,開展全面成本核算,同時(shí)將各項(xiàng)責(zé)任成本有效進(jìn)行分?jǐn)偺幚?,合理分解至不同的核算對象身上。醫(yī)院在制作財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí),應(yīng)保證報(bào)表能夠?qū)︶t(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療經(jīng)營業(yè)務(wù)中的各種成本項(xiàng)目進(jìn)行全面反映,在新醫(yī)院會計(jì)制度下,成本核算應(yīng)避免對藥品收入以及醫(yī)療收入做分開處理,而應(yīng)該將兩者合并起來,設(shè)置“醫(yī)療收入”會計(jì)科目。針對藥品支出以及醫(yī)療支出,同樣做合并處理,設(shè)置“醫(yī)療支出”會計(jì)科目,這屬于新會計(jì)制度下醫(yī)院成本管理改革的重要一步。
二、促進(jìn)預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合
成本核算管理能夠針對事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能,盡早挖掘成本核算過程中存在的問題,及時(shí)制定有效方案解決相關(guān)問題,達(dá)到減少醫(yī)院經(jīng)營成本的目的。醫(yī)院必須要針對各項(xiàng)成本實(shí)施事后核算以及控制,同時(shí),促進(jìn)事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次,醫(yī)院在開展成本管理的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理,有規(guī)律開展核查工作,按照實(shí)際支出狀況對預(yù)算方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和改進(jìn),促進(jìn)預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國家財(cái)政部門和衛(wèi)生部門共同的新醫(yī)院會計(jì)制度以及財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求,科學(xué)開展醫(yī)院成本管理,綜合分析醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營狀況,構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范,為醫(yī)院成本管理工作的順利開展提供有利條件。
三、提高會計(jì)核算人員的整體素質(zhì)
在新醫(yī)院會計(jì)制度下,醫(yī)院必須要充分重視會計(jì)、財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)問題,會計(jì)工作人員不但要掌握豐富的財(cái)務(wù)、會計(jì)專業(yè)基礎(chǔ)知識,熟練掌握各種會計(jì)專業(yè)技能,能夠針對各種專業(yè)軟件進(jìn)行熟練應(yīng)用,擁有較好的操作能力,能夠充分了解和掌握各種財(cái)務(wù)會計(jì)處理程序以及方法,還必須要熟悉各種會計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī),可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進(jìn)行規(guī)范的會計(jì)核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)會計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn),不斷提高其專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外,不斷完善財(cái)會人員的業(yè)績考核制度以及獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度,提高其業(yè)務(wù)技能,使財(cái)會人員均能具備良好的競爭意識,建立正確的法制觀念。針對那些個(gè)人能力欠佳,無法勝任財(cái)務(wù)會計(jì)崗位工作的人員,建議及時(shí)進(jìn)行撤換處理。
四、加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)中成本核算軟件的研發(fā)
由于現(xiàn)階段部分醫(yī)院還未能開發(fā)出一套科學(xué)的成本核算軟件,無法為各項(xiàng)成本管理工作的有效開展提供技術(shù)支持和保障,因此,醫(yī)院必須要加大對成本核算信息系統(tǒng)和軟件的研究開發(fā)力度,加大財(cái)力、物力、人力投入,研發(fā)出一套與醫(yī)院實(shí)際工作狀況相適應(yīng)的成本核算軟件。醫(yī)院的成本核算軟件必須要與醫(yī)院臨床醫(yī)技科室、實(shí)物管理庫以及不同收費(fèi)點(diǎn)、會計(jì)核算系統(tǒng)等進(jìn)行有效聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)及時(shí)對賬,盡可能保證成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)能夠得到有效收集、存貯、傳輸以及匯總。醫(yī)院成本核算軟件應(yīng)該要能夠?qū)崿F(xiàn)成本相關(guān)數(shù)據(jù)的共享,可以實(shí)現(xiàn)成本核算的自動(dòng)化處理并自動(dòng)生成報(bào)表,具備完善成本計(jì)劃的作用,擁有成本控制、分析評價(jià)等管理功能,以便促進(jìn)醫(yī)院成本核算工作效率的提高。
作者:何曉鳳 單位:黃山市第三人民醫(yī)院