糖尿病護(hù)理管理研究

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糖尿病是臨床中常見(jiàn)的慢性終身性疾病,主要由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引發(fā),臨床表現(xiàn)為多飲食,身體消瘦、肢體肥胖等癥狀。健康教育作為臨床糖尿病治療中的有效方法,對(duì)提高治療效果有重要意義。分析該院于2012年3月—2013年3月糖尿病護(hù)理管理中實(shí)施全程健康教育模式的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院2013年1月—2014年1月收治的220例糖尿病患者作為研究對(duì)象,所有患者均符合WHO制度的糖尿病診治標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各組110例,其中觀察組男67例,女43例,年齡22~82歲,平均年齡(57.45±2.11)歲,病程3~10年,平均病程(8.23±2.33)年；對(duì)照組男65例,女45例,年齡23~83歲,平均年齡(58.35±2.45)歲,病程2~8年,平均病程(7.54±2.11)年。兩組患者在性別、年齡及病程等方面比較差異不明顯,以P>0.05表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予相同治療模式,對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)健康教育模式,主要開(kāi)展無(wú)時(shí)間、地點(diǎn)限制的健康教育,隨機(jī)解決患者問(wèn)題。觀察組進(jìn)行全程健康教育模式：首先建立糖尿病健康教育中心,設(shè)科主任、科室護(hù)士長(zhǎng)、內(nèi)分泌醫(yī)師等；明確各醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé),完善管理制度體系；科主任負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理和協(xié)調(diào)關(guān)系,內(nèi)分泌醫(yī)師指導(dǎo)患者健康治療,解答患者問(wèn)題,積極組織開(kāi)展健康教育活動(dòng)；其次,結(jié)合實(shí)際情況,制訂針對(duì)性護(hù)理方案；最后實(shí)施健康教育路徑,開(kāi)展全程健康教育活動(dòng),主要包括日常飲食的指導(dǎo)、活動(dòng)鍛煉及心理方面指導(dǎo)、以及用藥指導(dǎo)等,詳細(xì)講解糖尿病病因、臨床出現(xiàn)癥狀及護(hù)理方法,采用專(zhuān)題講座、知識(shí)競(jìng)賽及個(gè)體化針對(duì)性指導(dǎo)等教育方式,確保患者基本了解。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)糖尿病療效判定標(biāo)準(zhǔn)：血糖控制情況比較：空腹血糖濃度4.0~6.0mol/L為良好,小于7.0mol/L為一般,大于7.0mol/L為差；患者糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握程度評(píng)價(jià)：>25分為良好；20分<一般<25分；<20分為差；患者自我管理情況比較：良好>28分；21分<一般<28分,差<21分；患者護(hù)理滿意度,分為非常滿意、滿意和不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)患者的糖尿病知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較以t檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x-±s)表示；經(jīng)2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2結(jié)果

通過(guò)分析,觀察組的血糖控制率、糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握率、自我管理能力均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；比較兩組護(hù)理滿意度：觀察組滿意度為108例(98.18%),對(duì)照組護(hù)理滿意度為98例(89.09%),兩組護(hù)理滿意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

糖尿病是臨床中常見(jiàn)的慢性疾病,能引起眼、腎、心血管等全身多系統(tǒng)和多器官損傷,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。健康教育作為糖尿病治療中不可缺少的一部分,可以有效控制病情,屬于一種干預(yù)治療途徑,通過(guò)向患者提供日常飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的指導(dǎo),對(duì)改善患者身體狀況有重要意義。通過(guò)開(kāi)展全程健康教育活動(dòng),充分掌握和了解患者病情,提出相應(yīng)的護(hù)理方案,有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。常規(guī)健康教育模式具有一定的局限性,全程健康教育模式包括健康知識(shí)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、藥物治療、日常生活、心理輔導(dǎo)及血糖監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面。該研究結(jié)果表明,全程健康教育模式的血糖控制、糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握程度、自我管理及護(hù)理滿意度均優(yōu)于常規(guī)健康教育模式,可見(jiàn)糖尿病護(hù)理管理中實(shí)施全程健康教育模式的護(hù)理效果較好,能有效改善患者身體狀況,值得推廣。

作者：于春榮 趙瑩 劉寶艷 唐淑艷 單位：黑龍江大慶油田腦血管醫(yī)院