微信平臺(tái)在冠心病健康教育中的應(yīng)用

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【摘要】

目的總結(jié)微信平臺(tái)在冠心病健康教育中的應(yīng)用體會(huì)。方法選擇2013年1月—2014年1月我院收治的冠心病患者100例，按入院時(shí)間先后順序分為觀察組和對(duì)照組各50例，觀察組患者加入我院微信平臺(tái)進(jìn)行健康教育，對(duì)照組給予常規(guī)健康教育，出院后隨訪1年。結(jié)果觀察組患者健康教育知識(shí)掌握率高，患者遵醫(yī)行為好。結(jié)論與常規(guī)健康教育模式相比，應(yīng)用微信平臺(tái)進(jìn)行冠心病健康教育，能夠提高患者健康教育知識(shí)掌握率和遵醫(yī)行為，臨床效果好，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病 健康教育 微信平臺(tái) 應(yīng)用體會(huì)

隨著科技的飛速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的普及，微信在許多人生活中變得越來(lái)越重要，其作為一種大眾化媒體，立足于每一位參與者，每個(gè)人都有自由表達(dá)、分享、傳播知識(shí)和觀念的權(quán)利。隨著生活水平的提高，生活方式的改變，冠心病患病率在全世界范圍內(nèi)不斷上升，估計(jì)2020年缺血性心臟病仍將成為第一位致死和致殘病因，單極性抑郁會(huì)升至第2位，影響衛(wèi)生保健未來(lái)。我院通過(guò)微信平臺(tái)進(jìn)行冠心病患者的健康教育，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月—2014年1月我院收治的具有高中及以上學(xué)歷，會(huì)使用微信的100例冠心病患者，按入院時(shí)間先后順序分為觀察組和對(duì)照組各50例。男62例，女38例；伴有高血壓15例，糖尿病10例，長(zhǎng)期便秘者14例，前列腺增生者5例，慢性支氣管炎10例；所有患者均順利出院，平均住院日（10.88±0.27）d。2組患者性別、年齡、文化程度、病程等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)健康教育方法；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用微信進(jìn)行健康教育，具體方法如下。

1.2.1成立微信健康教育小組，制訂制度及流程。一個(gè)微信健康教育小組包括組長(zhǎng)1名，要求科主任副主任醫(yī)師以上擔(dān)當(dāng)，組員包括主治醫(yī)師1名、醫(yī)師1名和見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)醫(yī)師1~2名和4名護(hù)士組；1個(gè)護(hù)士組有主管護(hù)師1名，護(hù)師1名和護(hù)士1名及見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)護(hù)士1~2名。

1.2.2制定健康教育內(nèi)容：醫(yī)護(hù)人員共同制定冠心病健康教育包括文字、視頻、音頻等內(nèi)容濃縮為“精華”信息，群發(fā)給觀察組患者。另外還根據(jù)患者文化程度、年齡、信仰、職業(yè)等制訂個(gè)體化健康教育內(nèi)容發(fā)給觀察組患者。患者可以利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)健康教育知識(shí)。1.2.3每組一名固定管理者，定時(shí)查看患者留言并給予解答，如解答困難可以小組討論后給予解答。組長(zhǎng)定時(shí)定期針對(duì)患者典型問(wèn)題針給予指導(dǎo)。并對(duì)患者建檔，每個(gè)月電話隨訪1次，有助于加強(qiáng)患者對(duì)康復(fù)指導(dǎo)的遵醫(yī)行為[1]。1.2.4利用分享功能，便于患者實(shí)行互動(dòng)共同學(xué)習(xí)和交流。讓患者參與到健康知識(shí)的傳播和分享中來(lái)。

1.3調(diào)查方法

采用自行設(shè)計(jì)的冠心病健康教育知識(shí)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，>80分為掌握，60~80分為基本掌握，<60分為未掌握，掌握率=（掌握+基本掌握）/總例數(shù)×100%。出院后隨訪1年，保持良好生活習(xí)慣及按醫(yī)囑服藥程度分為遵從、部分遵從和不遵從3個(gè)等級(jí)，遵從率=（遵從/總例數(shù)）×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組出院1年時(shí)掌握健康教育知識(shí)40例，基本掌握8例，未掌握2例，掌握率為96%；對(duì)照組掌握健康教育知識(shí)17例，基本掌握12例，未掌握21例，掌握率為58%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.742，P<0.05）。

3討論

近年來(lái)，冠心病患病率逐漸上升，我國(guó)心血管患者已經(jīng)超過(guò)2.7億。規(guī)范的藥物治療非常有效，往往是臨床患病時(shí)才采取的手段[2]，但患者難以堅(jiān)持。對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)實(shí)現(xiàn)理想用藥、指導(dǎo)其改變生活行為方式和控制危險(xiǎn)因素是最重要的基本治療。冠心病的危險(xiǎn)因素有肥胖、高血脂、吸煙、高血壓、缺乏體育鍛煉、易怒等，提高患者健康教育知識(shí)的掌握率和提高患者的遵醫(yī)行為是取得良好治療效果的前提。我們希望通過(guò)吸取現(xiàn)代優(yōu)秀健康教育方式及健康教育平臺(tái)，找出一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的方法，增加醫(yī)患溝通，提高健康教育知識(shí)掌握率及患者遵醫(yī)行為，達(dá)到冠心病的二級(jí)預(yù)防效果，降低疾病致死致殘率，減輕社會(huì)經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。微信是一種大眾交流平臺(tái)，它能夠更快捷、更方便、更輕松地使人們獲得信息。微信通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)送短信、圖片、視頻、音頻等，支持多人群聊。微信可以讓更多大眾參與到健康知識(shí)的分享和傳播中來(lái)，在傳播中可以通過(guò)討論、轉(zhuǎn)發(fā)等功能來(lái)實(shí)現(xiàn)人及健康教育知識(shí)的社會(huì)互動(dòng)。微信打破了時(shí)間、地域的限制，能夠?qū)⒅匾牡慕】抵R(shí)第一時(shí)間傳播給大眾。微信發(fā)送推送、自動(dòng)回復(fù)、一對(duì)一交流，可以實(shí)現(xiàn)和特定人群的互動(dòng)交流。劉鍇等[3]將微信平臺(tái)應(yīng)用于獸醫(yī)微生物輔助教學(xué)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的提高、師生感情的促進(jìn)有極大幫助。本文在冠心病患者的健康教育中應(yīng)用微信平臺(tái)，結(jié)果顯示，觀察組患者的健康教育知識(shí)掌握率和患者的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。微信平臺(tái)具有多項(xiàng)功能，使患者輕松學(xué)到冠心病的各項(xiàng)相關(guān)知識(shí)，以及疾病的注意事項(xiàng)。醫(yī)護(hù)人員和患者可以更好地溝通，患者之間可以分享學(xué)習(xí)心得體會(huì)，有助于冠心病的預(yù)防及治療，減少患者的傷殘率和致死率，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]褚桂萍，杜四敏.肛瘺患者的健康教育[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23（4）：592.

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[3]劉鍇，陳麗艷，霍曉偉，等.微信在獸醫(yī)微生物學(xué)輔助教學(xué)中的應(yīng)用[J].微生物學(xué)通報(bào)，2013，40（12）：2330-2334.

作者：曹平輝 畢延娜 周雪霜 單位：漯河市第六人民醫(yī)院