急診護士職業(yè)倦怠的研究

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摘要：職業(yè)倦怠是指在高強度的工作壓力下導致的身心俱疲，情緒低落對待工作沒有熱情的狀態(tài)。本文通過對本文對急診護士職業(yè)倦怠的研究現(xiàn)狀進行了總結，重點陳述了護士職業(yè)倦怠量表、急診護士職業(yè)倦怠的原因分析、急診護士職業(yè)倦怠的預防對策。對醫(yī)院管理制度的制定和社會相關法律條例的修改提供依據(jù)，同時也對提高護士工作熱情、減少醫(yī)患糾紛有著重要意義。

關鍵詞：職業(yè)倦??；急診；護士；研究進展

1研究現(xiàn)狀

護士作為在醫(yī)院中數(shù)量最多也是最重要的群體，在巨大的工作壓力下常常導致職業(yè)倦怠現(xiàn)象的產(chǎn)生，尤其是對于急診科護士，急診醫(yī)學科（室）或急診醫(yī)學中心是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室。通常急診科患者具有發(fā)病危機、就診時間、就診人數(shù)和疾病種類均不固定的特點[1]。急診科護理面對著較大的工作壓力，承受著巨大的心理和精神壓力，導致身體上的不適，產(chǎn)生職業(yè)倦怠情緒。急診護士產(chǎn)生職業(yè)倦怠的原因多種多樣，主要包括工作因素和自我因素兩大方面，只有針對問題產(chǎn)生的原因進行深入分析，在此基礎上提出的對策才具有可行性。

2急診護士職業(yè)倦怠的原因分析

2.1工作因素

急診護士作為在第一線的護理人員，在醫(yī)院這種人員和環(huán)境都很復雜的工作環(huán)境下，通常面臨的都是面臨著高強度的工作和較高的工作壓力[2]。急診護士作為在醫(yī)院急診的重要組成部分，急診部門又常常需要應對很多突發(fā)事件如小范圍爆炸、群體中毒事件等，都需要護士在處理時專業(yè)扎實的知識和豐富的經(jīng)驗，才能在工作中有條不紊。而在患者情況好轉后常常感謝的是醫(yī)生的醫(yī)術精湛，而忽略護士起到的重要作用。護士在付出辛勤的工作后卻得不到患者和家屬的認可，其職業(yè)價值得不到尊重，貢獻得不到社會認可，使得護士的工作積極性降低，產(chǎn)生倦怠情緒[3]。

2.2自我因素

急診護士面臨的工作壓力非常大，這通常是因急診護理工作特點對護士的工作能力提出較高的要求。當突發(fā)的病患前往急診科就診，需急診護士對其病情進行判斷近年來，群眾對醫(yī)療技術的信心越來越大，期望越來越高，要求急診護士對病情的準確判斷，這對急診護士帶來了巨大的心理壓力。并且，高精尖搶救儀器層出不窮，都要求急診護士不斷學習新的理論和知識，護士在繁重的工作中還需要找時間不斷充實自身[4]。護理工作者多為女性，除了工作外她們可能擔任著家庭中妻子、母親、子女的角色，既要工作還要照顧家庭老人、教育孩子，家庭角色和工作角色產(chǎn)生強烈的沖突[5]。

3急診護士職業(yè)倦怠的預防對策

3.1爭取醫(yī)院和社會的支持

針對急診科的工作環(huán)境和工作性質(zhì)，醫(yī)院應該在政策和制度上給予急診科一定傾斜，例如對在急診科表現(xiàn)優(yōu)異的護士人員予以晉升或者相應的物質(zhì)獎勵；在薪資制度上增加夜班的津貼和崗位補助，加強急診科的安全管理，確保醫(yī)護人員安全。為醫(yī)護人員營造良好的工作環(huán)境，提供合理的晉升空間[6]。加強社會對醫(yī)護人員的重視和尊重對預防急診護士職業(yè)倦怠也具有重要意義。使護士在工作崗位得到尊重和理解，增加職業(yè)熱情，此外國家法律也應該增加關于急診科建設的法案，通過相關法律條文的設立維護急診護士的合法權益和人身安全，爭取通過社會各界的投入改善當前急診護士現(xiàn)狀。

3.2改善護士自身素質(zhì)

由于急診科病人狀況多樣化，因此急診護士需要過硬的技術和豐富的護理經(jīng)驗才能更好的勝任該工作，這就要護士提高自身能得業(yè)務能力和水平，構建更穩(wěn)定的醫(yī)療體系。同時護理人員也應該學會對自我狀態(tài)的調(diào)節(jié)，對當前工作現(xiàn)狀進行正確評估，降低對職業(yè)的期望值，積極面對職業(yè)倦怠情緒，盡量讓自己在工作中感到充實和成就感，獲得精神上的滿足。有研究顯示對護士進行正念減壓法可以有效降低其職業(yè)倦怠感，及時的疏導和溝通，對改善不良情緒均具有重要作用。

4討論

急診科護士作為醫(yī)院工作最前線的護理人員，超強度的工作壓力導致越來越多的急診護士職業(yè)倦怠癥狀概率是高發(fā)的，這必須引起重視，需要醫(yī)院和社會共同努力，積極采取有效措施，預防和改善急診科護士的工作環(huán)境和心理健康，這對護理人員的工作效率、質(zhì)量和患者滿意度都具有重要意義。近幾年我國對于護士的職業(yè)倦怠研究也越來越多，但是研究現(xiàn)狀仍不樂觀，研究方法與國外的研究仍有差距，理論模型仍然沒有建立完全，因此需要更多的研究者完善相關理論，建立適合的護士職業(yè)倦怠評估評價體系。由于其自身的職業(yè)的特殊性和當前的社會對其關注不夠，導致急診護士產(chǎn)生情感耗竭、去人格化和個人成就感降低等職業(yè)倦怠現(xiàn)象，同時目前醫(yī)院對護士的人文關懷不到位、提供的工作環(huán)境不舒適，心理疏導不及時等狀況，導致急診護士的職業(yè)倦怠狀態(tài)的改善收效甚微，是對護士本身的一種傷害，對醫(yī)院的發(fā)展和基礎醫(yī)療體系的構建都具有一定影響。綜上所述，本文從急診護士的職業(yè)倦怠產(chǎn)生的內(nèi)部和外部原因進行分析，希望可以得到社會和醫(yī)院管理者的重視，重視急診科護士職業(yè)倦怠現(xiàn)象的產(chǎn)生，并根據(jù)醫(yī)院的實際情況采取對策，改善當前現(xiàn)狀，為提高護理質(zhì)量和護士的身心發(fā)展提供參考。

參考文獻

[1]薛雅瑜,孫大勇,岳秀玲.急診科護士職業(yè)應對效能感與職業(yè)倦怠、負性情緒的相關性研究[J].護理實踐與研究,2018,15(04):8-10.

[2]樊潔潔.急診科護士職業(yè)疲憊與應對方式及心理彈性的關系研究[J].全科護理,2017,15(18):2284-2285.

[3]邱秀娟.門急診護士職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀分析及有效應對[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(17):298-299.

[4]楊華.急診護士職業(yè)倦怠研究進展[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(10):15-16.

[5]陳錦霞,馮曉薇.急診科護士工作壓力與職業(yè)倦怠現(xiàn)狀及相關性調(diào)查[J].嶺南急診醫(yī)學雜志,2016,21(04):406-408.

[6]羅文艷.急診護士共情疲勞的研究現(xiàn)狀[J].當代護士(中旬刊),2016(06):6-8.

作者：張冬英 鄔陸賢 祝春嫻 單位：上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院