放射科質(zhì)量控制信息管理系統(tǒng)作用

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摘要：信息化改革是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，信息技術(shù)的應(yīng)用大大提升了醫(yī)院整體的工作效率和管理質(zhì)量。目前放射科設(shè)計的信息管理系統(tǒng)主要有質(zhì)量控制和管理控制兩部分，前者包括控制技術(shù)質(zhì)量、控制診斷質(zhì)量、控制服務(wù)質(zhì)量等，后者包括數(shù)據(jù)共享和工作量化。結(jié)果表明，信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用有助于提升放射科的質(zhì)量控制管理水平。

關(guān)鍵詞：放射科；質(zhì)量控制；管理；信息管理系統(tǒng)

隨著信息技術(shù)的發(fā)展進步，醫(yī)院的信息化進程加快，信息技術(shù)帶來的便利性影響著各個科室［1］。目前放射科工作涉及的信息管理系統(tǒng)有計算機X線攝影系統(tǒng)、數(shù)字X線攝影系統(tǒng)、影像存檔與傳輸系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)都能與醫(yī)院信息系統(tǒng)相聯(lián)，實現(xiàn)數(shù)字化、信息化管理的目的。在信息管理模式下，醫(yī)學(xué)影像學(xué)處理和傳輸速度的提升，是提高放射科工作效率和工作質(zhì)量的必要條件［2］。隨著患者診療需求的增加，放射科的信息化建設(shè)已成為必然趨勢。本文就放射科信息管理系統(tǒng)在質(zhì)量控制及管理中的作用進行探討。

1放射科信息管理系統(tǒng)的概念

計算機X線攝影系統(tǒng)是以IP板作為載體，進行曝光后得到的數(shù)字平片，是放射科數(shù)字化進程的基礎(chǔ)。數(shù)字X線攝影系統(tǒng)是將數(shù)字平板探測系統(tǒng)轉(zhuǎn)為數(shù)字信號，是影像數(shù)字化的進一步發(fā)展。影像存檔與傳輸系統(tǒng)將采集到的影像以數(shù)字化的方式進行信息儲存和傳遞，是信息共享的基礎(chǔ)條件。放射科信息系統(tǒng)是整體管理內(nèi)容信息化的基礎(chǔ)，能夠?qū)崿F(xiàn)患者的信息登記、圖像保存、圖像讀取等，并能與醫(yī)院信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)整個醫(yī)院的信息共享。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬中樞部分，能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)的各項信息管理系統(tǒng)進行串連，患者在醫(yī)院信息系統(tǒng)進行登記后，產(chǎn)生的編號與放射科信息系統(tǒng)匹配，檢查時醫(yī)護人員可通過編號或IC卡掃描快速獲取患者信息，完成一次檢查只需要登記、攝片、讀片3個步驟，大大提升了檢查效率。以上系統(tǒng)的聯(lián)合應(yīng)用，構(gòu)成了放射科的整體信息管理系統(tǒng)。

2信息管理系統(tǒng)在放射科質(zhì)量控制管理中的應(yīng)用價

2．1質(zhì)量控制

2．1．1技術(shù)質(zhì)量控制評片是放射科工作最重要的部分之一，會直接影響診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。信息管理系統(tǒng)中，數(shù)字技術(shù)具有分辨率高的優(yōu)勢，相較于傳統(tǒng)的膠片，在對比度、寬容度、灰階指數(shù)上都有明顯提升，圖像更加細膩、清晰，且方便進行后期處理，更符合診斷需求。數(shù)字化技術(shù)能夠根據(jù)結(jié)果對影像質(zhì)量進行評估，檢查結(jié)果更詳細，患者接受的輻射量更小，安全性更好［3］。放射科的質(zhì)量控制工作一直是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，利用影像存檔與傳輸系統(tǒng)，放射科能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)字信息模式轉(zhuǎn)換，通過數(shù)字形式調(diào)整影像對比度和位寬，顯著提升圖像的分辨率。同時利用影像存檔與傳輸系統(tǒng)還能實現(xiàn)圖像的快速傳輸，與傳統(tǒng)膠片的影像儲存和傳遞方法相比，不但效率更好，還能避免膠片丟失或圖像變質(zhì)。影像存檔與傳輸系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)檢查報告的規(guī)范化管理，淘汰了傳統(tǒng)的手寫模式，利用既定模板來減輕醫(yī)師的工作量，規(guī)范醫(yī)師的報告用語和格式，顯著提升報告質(zhì)量。影像存檔與傳輸系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建聯(lián)，形成了信息化管理平臺，實現(xiàn)了放射科信息的共享，無論是放射科醫(yī)師還是臨床醫(yī)師都能實現(xiàn)在線關(guān)鍵字檢索或條件檢索，可隨時調(diào)用患者的檢查影像和檢查報告，對于整體診療效率都有著積極的意義。

2．1．2診斷質(zhì)量控制信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用能夠提升檢查圖像質(zhì)量，這也是最主要的診斷依據(jù)，從而推動放射科診斷質(zhì)量的提升。醫(yī)師接收到患者圖像后，利用數(shù)字X線攝影系統(tǒng)能夠?qū)ξ粚?、增強效果、反轉(zhuǎn)等進行調(diào)整，有重點地觀察病灶情況，無需技師參與，在減輕工作量的同時提升了工作效率。利用信息管理系統(tǒng)的信息傳輸，還能實現(xiàn)信息共享，在診斷結(jié)果不確定的情況下可進行實時在線討論，確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。確認結(jié)果后系統(tǒng)會自動創(chuàng)建報告模板，方便進行報告出具，提升了信息交流效率。以軟讀片的形式進行評片，可有效提升評片速度，減少硬讀片儲存、放置不便等問題的出現(xiàn)。在信息管理系統(tǒng)中，病例的查詢、在線會診、疑難病例討論等都得以實現(xiàn)，尤其是急診病歷需要臨時查看影像結(jié)果時，利用信息管理系統(tǒng)即可實現(xiàn)［4］。信息管理系統(tǒng)會將所有的影像和結(jié)果進行儲存，方便隨時進行調(diào)閱，對于科研和學(xué)術(shù)發(fā)展也有著重要的意義。

2．1．3服務(wù)質(zhì)量控制在信息管理系統(tǒng)中，患者登記產(chǎn)生的編號是唯一的，可有效避免重復(fù)登錄。在整個系統(tǒng)中，利用編號即可準(zhǔn)確查找到患者的各項信息，有權(quán)限的操作者可進行備注、病史補充、追加檢查等，方便醫(yī)師在短時間內(nèi)給出綜合診斷，避免了復(fù)雜的人工交流，給患者、醫(yī)師都提供了便利，滿足了當(dāng)前快節(jié)奏的診療需求，提升了醫(yī)療資源利用率。信息管理系統(tǒng)能夠?qū)嵭袡?quán)限分級制度，每個級別的權(quán)限不同，不具備權(quán)限的情況下無法改動已儲存的信息，部分加密后的內(nèi)容在無權(quán)限的情況下無法查看，確保了患者信息的安全性，也保障了各項資料的真實性。

2．2管理控制

2．2．1數(shù)據(jù)共享在信息管理系統(tǒng)中，圖像采集并處理完成后，通過系統(tǒng)傳輸?shù)街醒霐?shù)據(jù)系統(tǒng)進行保存，再利用醫(yī)院信息系統(tǒng)傳輸?shù)礁鱾€終端，供影像及臨床醫(yī)師查閱，實現(xiàn)了無膠片管理，實現(xiàn)了信息的實時共享。基于信息管理系統(tǒng)，不同醫(yī)師能夠同時調(diào)取同一個患者的信息，診斷醫(yī)師和臨床醫(yī)師能夠在同一界面進行操作，并能夠在線討論，提升了信息傳遞效率和工作效率。信息的共享在登記、傳輸、保存等多個步驟上都減少了工作量，顯著降低了信息傳遞占用的時間，同時也確保了信息傳遞的完整性，推動了質(zhì)量控制工作的發(fā)展。

2．2．2工作量化利用影像存檔與傳輸系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)大量數(shù)字信息的存儲，與傳統(tǒng)的膠片管理方案相比，更快捷、便利，有效減少了人為因素導(dǎo)致的歸檔錯誤、丟失、膠片損壞等問題，減少了人力成本的投入。根據(jù)醫(yī)院需求的不同選擇不同的容量，從根本上避免了數(shù)量龐大的膠片存儲。而且利用信息管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)特定信息的快速調(diào)閱，這對于患者的復(fù)診效率有著重要的意義［5］。根據(jù)某一結(jié)果進行影像學(xué)研究或會診時，也可通過信息管理系統(tǒng)快速調(diào)閱，提升診斷質(zhì)量。傳統(tǒng)管理模式下，放射科的統(tǒng)計工作量十分龐大，而在信息管理系統(tǒng)中，則能夠有效解決，系統(tǒng)具有完整的信息，通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)的建聯(lián)還可調(diào)取患者的其他信息，利用數(shù)據(jù)分析軟件可實現(xiàn)數(shù)據(jù)的快速統(tǒng)計，大大減少了統(tǒng)計工作量，同時也減少了人為錄入可能導(dǎo)致的誤差。

3結(jié)語

信息管理系統(tǒng)的建立實現(xiàn)了放射科工作的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、現(xiàn)代化管理，促進了放射科質(zhì)量控制和管理效果的進步，對于放射科的技術(shù)質(zhì)量、診斷質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量控制都有著重要的意義。與此同時實現(xiàn)了信息共享和工作量化，推動了放射科工作效率和工作質(zhì)量的提升。管理層應(yīng)充分重視信息管理技術(shù)，圍繞信息技術(shù)進行管理調(diào)整，推動放射科管理質(zhì)量的持續(xù)進步。

參考文獻

［1］殷焱，談偉華，吳曉芬，等．醫(yī)學(xué)影像報告質(zhì)量控制評分系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2017，37（5）：771．

［2］肖金海．中小型醫(yī)院放射科數(shù)字化改造與影像技術(shù)發(fā)展探討［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（9）：142－143．

［3］楊德武，杜娟，邱準(zhǔn)，等．基于客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)能力評價體系研究［J］．中國醫(yī)學(xué)裝備，2017，14（12）：116－119．

［4］佚名．肝臟影像報告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)（LI－RADS）的更新———2018版解讀［J］．放射學(xué)實踐，2018，33（11）：1114－1117．

［5］王怡寧，易妍，張大明，等．“整合式”影像教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的反饋分析［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，38（6）：125－129．

作者：阮明明 陶永軍 單位：溫州市中醫(yī)院