基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程優(yōu)化探析

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目前在醫(yī)療過(guò)程中，檢驗(yàn)工作已經(jīng)滲透到諸多環(huán)節(jié)，這樣就無(wú)形的增加了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的工作量，要想在保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量的同時(shí)，還能提升患者的滿意度和醫(yī)院整體效率，就必須不斷優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程，逐步實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)流程的智能化、自動(dòng)化發(fā)展，減少人工操作。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院為調(diào)查研究對(duì)象，對(duì)本院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程進(jìn)行歸納匯總，并進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的查找。

1.2方法

對(duì)目前我院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程進(jìn)行回顧性分析。

2結(jié)果

2.1相關(guān)問(wèn)題

調(diào)查結(jié)果顯示，目前我院在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)流程上還存在諸多的問(wèn)題，具體主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。

2.1.1經(jīng)常錯(cuò)檢和漏檢基于患者人數(shù)較多，增加了檢驗(yàn)工作量，而抽血作為一般體檢，所涉及的檢測(cè)內(nèi)容較多，假如在同一處進(jìn)行人工操作，就會(huì)出現(xiàn)少檢項(xiàng)目、錯(cuò)檢項(xiàng)目或者是名字標(biāo)簽貼錯(cuò)的現(xiàn)象，進(jìn)而將錯(cuò)檢和漏檢率增加。

2.1.2結(jié)果確認(rèn)繁雜通常會(huì)出現(xiàn)同一項(xiàng)目在某一時(shí)間段多次檢驗(yàn)，且結(jié)果具有動(dòng)態(tài)變化性，因此就必須進(jìn)行結(jié)果確認(rèn)，并對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的對(duì)錯(cuò)與否進(jìn)行查看。這樣就會(huì)消耗人力，并且很難發(fā)現(xiàn)是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)檢測(cè)結(jié)果的確認(rèn)造成嚴(yán)重干擾。

2.1.3多個(gè)實(shí)驗(yàn)室并存設(shè)置了多個(gè)同一性質(zhì)的檢驗(yàn)室，降低檢驗(yàn)工作效率，同時(shí)也將流程復(fù)雜化，當(dāng)患者要獲得檢驗(yàn)結(jié)果的時(shí)候不得不來(lái)回奔波，進(jìn)而對(duì)患者滿意度造成影響，也不利于醫(yī)院管理工作的開(kāi)展。

2.1.4標(biāo)本處理不規(guī)范要想保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，規(guī)范化管理檢驗(yàn)標(biāo)本是關(guān)鍵，假如處理錯(cuò)誤，就會(huì)導(dǎo)致污染等現(xiàn)象的發(fā)生。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)本的檢驗(yàn)工作多是由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)，基于該項(xiàng)工作量的重大，因此并不能在標(biāo)本處理上投入全部精力和時(shí)間，導(dǎo)致了標(biāo)本處理無(wú)序性現(xiàn)象的發(fā)生。

2.1.5標(biāo)本管理不合理該項(xiàng)工作具有系統(tǒng)性，基于檢驗(yàn)科室是所有患者送檢標(biāo)本的匯集點(diǎn)，假如管理不規(guī)范，就會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的發(fā)生。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化管理上具有滯后性，條碼化管理并未實(shí)行，并且也未電子化呈現(xiàn)檢驗(yàn)申請(qǐng)單，這樣就使得錯(cuò)誤時(shí)有發(fā)生。

2.2優(yōu)化對(duì)策

針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)流程問(wèn)題提出的優(yōu)化對(duì)策，具體如下。

2.2.1整合同一性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將多個(gè)實(shí)驗(yàn)室建立的原因主要是為了方便科室的實(shí)驗(yàn)室檢查，然而該舉措不僅將流程復(fù)雜化，同時(shí)也將檢驗(yàn)室分散，增加檢驗(yàn)科室工作量，也增加了患者的不便[2]。因此必須整合同一性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室，這樣才能方便管理，從而將檢驗(yàn)工作效率提升。

2.2.2簡(jiǎn)化人工操作，實(shí)現(xiàn)設(shè)備與儀器的信息互通通常醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及的項(xiàng)目和標(biāo)本較多，假如以人工來(lái)進(jìn)行分類處理，不僅會(huì)消耗大量時(shí)間，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的增多。因此必須采用先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，實(shí)現(xiàn)設(shè)備與儀器的信息互通，并在不同的試管上粘貼不同標(biāo)簽，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目的明確區(qū)分，并在系統(tǒng)中將相關(guān)信息錄入，以檢測(cè)儀器獲得條碼信息來(lái)實(shí)施檢測(cè)，從而形成報(bào)告單，降低漏檢和錯(cuò)檢率，保證患者與信息的一一對(duì)應(yīng)。實(shí)現(xiàn)設(shè)備與儀器的信息互通，還能將檢驗(yàn)報(bào)告的查詢工作優(yōu)化，便于檢驗(yàn)報(bào)告的保存與找回。

2.2.3加強(qiáng)檢測(cè)結(jié)果信息化管理借助計(jì)算機(jī)設(shè)立系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)各個(gè)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的管理，對(duì)于同一患者多次檢驗(yàn)結(jié)果差異性的情況，可以用系統(tǒng)來(lái)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核查和確認(rèn)，以此來(lái)嚴(yán)格把關(guān)每個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)保證各個(gè)環(huán)節(jié)的查詢清晰性。對(duì)標(biāo)本進(jìn)行系統(tǒng)分析，對(duì)錄入的結(jié)果進(jìn)行檢查，保證發(fā)放結(jié)果的準(zhǔn)確性。即便發(fā)生了錯(cuò)誤，也能及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)責(zé)任人的查找，這對(duì)于落實(shí)個(gè)人責(zé)任制和結(jié)果的核實(shí)具有重要的意義。

2.2.4設(shè)置樣本處理室由專業(yè)人員負(fù)責(zé)處理，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)與標(biāo)本處理工作的分離，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的規(guī)范化管理，避免污染現(xiàn)象的發(fā)生，同時(shí)也能保證檢驗(yàn)員專心的從事檢驗(yàn)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性的同時(shí)，也將整體效率提升。

2.2.5改善實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，條碼化管理送檢標(biāo)本患者的所有送檢標(biāo)本均是由檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)，因此在工作量上相當(dāng)大，必須借助信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本的條碼化和信息化管理。而要想實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)，須以檢驗(yàn)申請(qǐng)單為開(kāi)端，升級(jí)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，建立ID號(hào)的卡和帶有條形碼的卡，使廣大醫(yī)務(wù)工作者能夠借助計(jì)算機(jī)建立電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單，在送檢標(biāo)本后，也能實(shí)現(xiàn)ID號(hào)或條碼化管理，保證標(biāo)本管理的規(guī)范化和信息化發(fā)展。

3結(jié)論

檢驗(yàn)科涉及的環(huán)節(jié)較多，其發(fā)生的錯(cuò)誤率較大，對(duì)于整體工作的開(kāi)展極為不利。作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須做到與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的信息化管理，這樣才能提升檢驗(yàn)工作質(zhì)量和效率。

作者：李麗