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一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作達標(biāo)率分別達到80%和85%以上。
二、服務(wù)對象和內(nèi)容
1、服務(wù)對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責(zé)項目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程有關(guān)實施方案、細則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對項目工程的日常工作進行監(jiān)管;組織對項目業(yè)務(wù)工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時準(zhǔn)確上報相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負責(zé)項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關(guān)信息,并上報上級有關(guān)單位。
5、縣級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會,聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報,及時掌握工作動態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準(zhǔn)確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責(zé)任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務(wù)。實行每月有7-10天時間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時向衛(wèi)生院匯報、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責(zé)任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預(yù);
(3)及時收集、核實、報告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長,實行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修一次,時間不少于3個月,進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點必須達到合格以上,其中規(guī)范接種點達到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學(xué)??梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負責(zé)組織工作,偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負責(zé)接種。
7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預(yù)指導(dǎo)。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結(jié)核病管理實行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關(guān)懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強對食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識,增強農(nóng)民健康意識,引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務(wù)對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表工作
報表工作職責(zé)分工如下(報表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報;
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報;
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報;
(5)財務(wù)科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報;
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關(guān)職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導(dǎo)與核實?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責(zé);專項資金使用統(tǒng)計由局財務(wù)科負責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負責(zé)。
報表上報時間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生考核評價
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則,結(jié)合各自實際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評,并對單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費:根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費補助:每位責(zé)任醫(yī)生年補助經(jīng)費=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進社會主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機制。
一、總體要求。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強基層、建機制”的要求,從實際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實施范圍,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題;強化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務(wù)行為,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。我區(qū)村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)、村(社區(qū))集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和配備。實行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時設(shè)立公共衛(wèi)生、宣教等工作用房。對村衛(wèi)生室名稱的命名,統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××村衛(wèi)生室;實行社區(qū)化建設(shè)的,其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××社區(qū)衛(wèi)生室,并按照村衛(wèi)生室進行管理。
三、認真執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室原則上按照每千人1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求配備,居住分散的行政村可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。對目前達不到鄉(xiāng)村醫(yī)生配備要求的,可采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院派人駐點等方式,配備符合條件的村(社區(qū))衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員。對新進村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由區(qū)衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)上級有關(guān)要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有關(guān)單位提出申請錄用計劃,如實提供候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)證明材料(包括身份證、學(xué)歷學(xué)位證書、資格證明等),實行競爭上崗,擇優(yōu)選任聘用,并簽訂聘用工作協(xié)議。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當(dāng)配備女鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、嚴(yán)格村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的資格準(zhǔn)入制度。在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須具有經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,從事護理等其他衛(wèi)生服務(wù)的人員也應(yīng)具有相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)證書,經(jīng)全區(qū)統(tǒng)一競聘上崗。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上資格。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)、考核和人事信息管理,建立健全和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)技術(shù)檔案,并報市衛(wèi)生行政部門備案。
五、加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)與培養(yǎng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院分別負責(zé)制定本級鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃與年度工作計劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實施、監(jiān)督管理和評估工作。對在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于2次,累計培訓(xùn)時間不少于2周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種形式,加強對衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo);要有計劃地選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修學(xué)習(xí),鼓勵支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、全科醫(yī)生培訓(xùn),對選聘到村(社區(qū))衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生,優(yōu)先進行規(guī)范化培訓(xùn),促進并加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立,推進簽約服務(wù)模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。
六、加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要按照職能要求,分級落實對村(社區(qū))衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責(zé)全面落實鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,對村(社區(qū))衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)、信息化建設(shè)和績效考核等方面進行統(tǒng)一規(guī)范和管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生室的藥品器械供應(yīng)使用和財務(wù)管理進行統(tǒng)一采購、管理和監(jiān)督考核,并通過培訓(xùn)、講座和建立例會制度等方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術(shù)指導(dǎo)。要按照公平、公正、公開的原則,與村(社區(qū))衛(wèi)生室簽訂年度衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進行考核,考核結(jié)果與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)評先、公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費發(fā)放等掛鉤,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計劃【一】20xxxx年,我院將以預(yù)防保健為中心,創(chuàng)建一流衛(wèi)生院。以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療服務(wù)水平。以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全,全力完成各項工作任務(wù),促進我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、目標(biāo)任務(wù)
預(yù)期完成--所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè)。定期安排進修培訓(xùn)--人。全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項指標(biāo)。
二、工作思路
1、進一步加強村所建設(shè),提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴(yán)重,因此我們要以“新農(nóng)合”為契機,大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,以村衛(wèi)生所為基點的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),20xx年力爭--%的村實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外,要采取例會、培訓(xùn)、督查等多種形式強化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。
2、進一步加強人才興院戰(zhàn)略,不斷提高衛(wèi)技人員素質(zhì)能力。20xx年,我院一方面制訂完善進修深造制度,加強與牽手醫(yī)院的技術(shù),有計劃的定期公派進修,鼓勵開展適宜新技術(shù),拓寬醫(yī)療領(lǐng)域,增加公益效益。另一方面要加強院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提升職工技能水平。第三是積極探索高層次人才的引進工作,吸引市屬醫(yī)院退休專家來社區(qū)坐診,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
3、進一步加強醫(yī)療、護理和醫(yī)技質(zhì)量治理。一是要進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理,打造一流衛(wèi)生團隊,狠抓醫(yī)療質(zhì)量和公共衛(wèi)生核心制度落實,加強醫(yī)院內(nèi)部管理效能建設(shè),深入開展醫(yī)療安全質(zhì)量管理。二是進一步強化護理隊伍建設(shè),規(guī)范各種護理文書,嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護理差錯,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè),提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好形象。利用現(xiàn)有設(shè)備,充分發(fā)揮使用價值。四是建立健全質(zhì)控職能,不但完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式,達到基本診療更加完善。急救轉(zhuǎn)診能力更加明顯。人員素質(zhì)顯著提高。服務(wù)能力不斷提升,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷改善。管理體制和運行機制科學(xué)高效,基本滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
4、進一步加強基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是要始終堅持以人為本,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,把社會效益放在第一位,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,由以往坐診服務(wù)變深入村屯、家庭提供基本醫(yī)療服務(wù),使農(nóng)村居民一般常見病、多發(fā)病得到就近治療,有效控制醫(yī)藥費用增長,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān),努力解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄和診療目錄,不得使用目錄外藥品和診療項目,做到合理用藥、合理檢查、合理收費,為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是進一步加強市、鎮(zhèn)兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”,及時救治病人,適時轉(zhuǎn)診急危重癥患者,增強孕產(chǎn)婦難產(chǎn)應(yīng)急處理和緊急轉(zhuǎn)送能力。
總之,我們決心在市衛(wèi)生局、市中醫(yī)院和鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),扎扎實實工作,把我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作推上一個更高的臺階。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年工作計劃【二】20xxxx年是推進醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進一步搞好20xxxx年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,使各項工作再上一個新的臺階,結(jié)合我院實際,制定衛(wèi)生院工作計劃:
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)。以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神。以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì)。以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量。以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全。以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分。以目標(biāo)治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機構(gòu),完善制度,狠抓落實。
2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強化院內(nèi)感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。
2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。
7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責(zé)的工作作風(fēng),切實改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(四)、護理質(zhì)量治理
護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平,是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
1、建立護理治理機構(gòu),加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導(dǎo)落實,不斷提高護理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。
3、進一步規(guī)范各種護理文書,認真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。
5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護理差錯,護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。
2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。
3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù),醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑,以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
(六)藥品質(zhì)量治理
藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。
1、加強藥品治理,成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組,并履行其職責(zé)。
2、堅持主渠道購藥,實行招標(biāo)溝。
3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。
沒有一個合理的工作計劃,會導(dǎo)致效率低下,影響到你的工作業(yè)績。這篇關(guān)于《2019醫(yī)藥銷售經(jīng)理個人工作計劃》的文章,是小編為大家整理的,希望對大家有所幫助!
醫(yī)藥銷售經(jīng)理個人工作計劃20__年_月_日至_日,藥品營銷公司隆重舉行了20__年上半年工作總結(jié)及培訓(xùn)會議,集團總裁、營銷總監(jiān)、各總經(jīng)理助理、各辦事處經(jīng)理、新員工和公司內(nèi)勤部門經(jīng)理及相關(guān)人員60余人出席了會議。
在藥品營銷公司半年工作總結(jié)報告會中,__總指出,上半年藥品營銷公司健全了內(nèi)部組織與制度,運作越來越獨立,部門職責(zé)更清楚,下一步運營更加規(guī)范。截止_月_日,藥品營銷公司成立了28個辦事處,銷售隊伍擴大到58人,但是目前銷售隊伍較年輕,整體經(jīng)驗不足,銷售人員的業(yè)務(wù)知識、技能、社會閱歷等都有待提高,公司將會給予支持,加強教育、培訓(xùn),以提高銷售隊伍的整體水平。__總還明確指出公司下一步的發(fā)展戰(zhàn)略方向,強調(diào)辦事處管理模式、職能與辦事處經(jīng)理職責(zé)的轉(zhuǎn)變,保證團隊發(fā)展。
會上,內(nèi)勤各部門以幻燈片形式匯報六月工作總結(jié)及上半年工作總結(jié),以__總的要求“以數(shù)字為導(dǎo)向、以市場為中心、以客戶為中心、以銷售為中心”為宗旨,從銷售、客戶以及市嘲四率”幾個方面,用數(shù)據(jù)的方式分析各省區(qū)的工作情況,指出優(yōu)勢與不足。外勤匯報半年以來的銷售工作情況、進展以及下一步的工作開展計劃,并且采勸問答”方式,外勤人員提出存在的問題,__總逐一給予明確答復(fù)。通過總結(jié)報告,充分達到內(nèi)、外勤工作透明化、程序化的效果,同時使內(nèi)、外勤之間的工作得以互相理解,為今后的溝通、協(xié)作奠定良好的基礎(chǔ)。
員工培訓(xùn)通過自組和外聘老師相結(jié)合的培訓(xùn)方式,特聘請北京__管理顧問公司講師__老師進行培訓(xùn)。整個培訓(xùn)圍繞著提升辦事處經(jīng)理管理能力、執(zhí)行力、營銷技巧、產(chǎn)品知識等方面內(nèi)容進行培訓(xùn)和交流,全面提高公司各辦事處經(jīng)理的營銷能力,完善各辦事處的管理模式。
會議最后,經(jīng)全體參會人員公開投票選舉的方式,評選出半年度優(yōu)秀員工,并對評選出的優(yōu)秀員工以及第一季度、第二季度綜合考核第一名至第五名的員工進行了表彰。
__總對藥品營銷公司下一步工作提出要求:要深度營銷,根據(jù)公司產(chǎn)品特點,向二級、三級市場推進。對產(chǎn)品合理定位,組成產(chǎn)品群,同時細分市嘗細分產(chǎn)品,銷售不走單一路線,慢慢滲透到終端,更貼近終端市場,下半年將啟動OTC市常加強團隊建設(shè),使我們的員工隊伍更有戰(zhàn)斗力、凝聚力,員工要適應(yīng)企業(yè)文化,與公司共同發(fā)展,共同進步!
20__年上半年,在市委、市政府和省局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局始終堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬全市食品藥品監(jiān)管工作,全面貫徹落實省食品藥品監(jiān)管工作會議和市委五屆十一次全會精神,圍繞我市“爭先進位、率先崛起”的目標(biāo),把保障群眾飲食用藥安全作為中心任務(wù),深入開展食品藥品安全專項整治工作,繼續(xù)強化藥品市場監(jiān)管,大力推進機關(guān)效能建設(shè),確保了廣大人民群眾飲食用藥安全有效。
醫(yī)藥銷售經(jīng)理工作計劃20__年已經(jīng)逐漸遠去了,總結(jié)一下這一年的藥品銷售情況,能更好的為明年的工作做好準(zhǔn)備。
一、加強學(xué)習(xí),不斷提高思想業(yè)務(wù)素質(zhì)。
“學(xué)海無涯,學(xué)無止境”,只有不斷充電,才能維持業(yè)務(wù)發(fā)展。所以,一直以來我都積極學(xué)習(xí)。一年來公司組織了有關(guān)電腦的培訓(xùn)和醫(yī)藥知識理論及各類學(xué)習(xí)講座,我都認真參加。通過學(xué)習(xí)知識讓自己樹立先進的工作理念,也明確了今后工作努力的方向。隨著社會的發(fā)展,知識的更新,也催促著我不斷學(xué)習(xí)。通過這些學(xué)習(xí)活動,不斷充實了自己、豐富了自己的知識和見識、為自己更好的工作實踐作好了預(yù)備。
二、求實創(chuàng)新,認真開展藥品招商工作。
招商工作是招商部的首要任務(wù)工作。20__年的招商工作雖無突飛猛進的發(fā)展,但我們還是在現(xiàn)實中謀得小小的創(chuàng)新。我們公司的商比較零散,大部分是做終端銷售的客戶,這樣治理起來也很麻煩,價格也會很亂,影響到業(yè)務(wù)經(jīng)理的銷售,因此我們就將部分散戶轉(zhuǎn)給當(dāng)?shù)氐臉I(yè)務(wù)經(jīng)理來治理,相應(yīng)的減少了很多浪費和不足;選擇部分產(chǎn)品讓業(yè)務(wù)經(jīng)理在當(dāng)?shù)剡M行招商,業(yè)務(wù)經(jīng)理對商的情況很了解,既可以招到滿足的商,又可以更廣泛的擴展招商工作,提高公司的總體銷量。
三、任勞任怨,完成公司交給的工作。
本年度招商工作雖沒有較大的起伏,但是其中之工作也是很為煩瑣,其中包括了客戶資料的郵寄,客戶售前售后的電話回訪,商的調(diào)研,以及客戶日常的瑣事,如查貨、傳真資料、市場銷售協(xié)調(diào)工作等等一系列的工作,都需要工作人員認真的完成。對于公司交待下來的每一項任務(wù),我都以我的熱情把它完成好,基本上能夠做到“任勞任怨、優(yōu)質(zhì)高效”。
四、加強反思,及時總結(jié)工作得失。
反思本年來的工作,在喜看成績的同時,也在思量著自己在工作中的不足。不足有以下幾點:
1、對于藥品招商工作的學(xué)習(xí)還不夠深入,在招商的實踐中思考得還不夠多,不能及時將一些藥品招商想法和問題記錄下來,進行反思。
2、藥品招商工作方面本年加大了招商工作學(xué)習(xí)的力度,認真研讀了一些有關(guān)藥品招商方面的理論書籍,但在工作實踐中的應(yīng)用還不到位,研究做得不夠細和實,沒達到自己心中的目標(biāo)。
3、招商工作中沒有自己的理念,今后還要努力找出一些藥品招商的路子,為開創(chuàng)公司藥品招商的新天地做出微薄之力。
4、工作觀念陳舊,沒有先進的工作思想,對工作的積極性不高,達不到百分百的投入,融入不到緊張無松弛的工作中。
“轉(zhuǎn)變觀念”做的很不到位,工作拘泥習(xí)慣,平日的不良的工作習(xí)慣、作風(fēng)難以改掉。在21世紀(jì)的今天,作為公司新的補充力量,“轉(zhuǎn)變觀念”對于我們來說也是重中之首。
總結(jié)20__年,總體工作有所提高,其他的有些工作也有待于精益求精,以后工作應(yīng)更加兢兢業(yè)業(yè),完滿的完成公司交給的任務(wù)。
醫(yī)藥銷售經(jīng)理的個人工作計劃營銷目標(biāo):以最快的速度進入本地醫(yī)藥市場,并在周邊地區(qū)取得一定的市場份額。本著用心服務(wù)的原則,與國內(nèi)的廠商和客戶建立良好的合作伙伴關(guān)系。
營銷策略:憑借優(yōu)質(zhì)的服務(wù),誠信至上的經(jīng)營理念去開拓市場。計劃在初期采用如下策略:以服務(wù)贏得市場的經(jīng)營策略,重點培訓(xùn)銷售人員的藥品專業(yè)知識,打造一支高水平、高素質(zhì)、凝聚力強的優(yōu)秀銷售團隊。
具體營銷工作計劃:
一、建立團隊:
醫(yī)藥專業(yè)銷售需要高素質(zhì)的、有成功進取心醫(yī)藥代表。以往的銷售員僅有送貨和簽合同等的功能,現(xiàn)代醫(yī)藥代表是企業(yè)與醫(yī)生之間的載體,公司產(chǎn)品形象的大使,產(chǎn)品使用的專業(yè)指導(dǎo),企業(yè)組織中成功的細胞。
通過招聘的形式,建立一支5-10人的銷售團隊,進行系統(tǒng)的、專業(yè)的藥物知識、溝通技巧的全面培訓(xùn)(3-5天)。以便快速的了解公司及藥品情況,并迅速進入市場。以后每周進行培訓(xùn),月底考核,制定詳細、科學(xué)的培訓(xùn)考核方案。
二、開發(fā)市場
重點開發(fā)二、三級醫(yī)院(縣、市級醫(yī)院),同時普及一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站、規(guī)模大的門診部),以銷售“區(qū)域_”品種為主,確保客戶享受_銷售權(quán)和區(qū)域保護政策。有利于建立和保持良好的客戶關(guān)系。
1、銷售目標(biāo):爭取1-3個月,完成縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的臨床藥品銷售目標(biāo),3-6個月初步建立全市醫(yī)療機構(gòu)的臨床藥品銷售目標(biāo)。
逐步覆蓋到全省及周邊。利用多種營銷手段,和院長、藥房主任、臨床醫(yī)生建立良好的朋友關(guān)系。實現(xiàn)共贏互利,對客戶中的關(guān)鍵人物進行有效說服及定期拜訪,為應(yīng)用我們產(chǎn)品的客戶提供幫助、解決問題、清除障礙,及時收集市場綜合信息和競爭對手產(chǎn)品及市場信息。
2、藥品提成方案初步建議:
院長:5%
藥房主任:2%
臨床醫(yī)生:20-30%
以上提成均按藥品供貨價百分比計算。(根據(jù)具體藥品價格再做進一步明細)
3、產(chǎn)品進入醫(yī)院的具體方法:
(1)通過行政手段使產(chǎn)品進入。可以到醫(yī)院的上級部門,如衛(wèi)生局或政府部門進行公關(guān),從而使他們出面使產(chǎn)品打進醫(yī)院。
(2)召開新產(chǎn)品醫(yī)院推廣會。時間、地點確定好以后,。將該區(qū)域內(nèi)大中小型醫(yī)院的院長、藥劑科主任、采購、財務(wù)科長和相對應(yīng)科室的主任、副主任以及有關(guān)專家請到,邀請比較有名的專家教授、相應(yīng)臨床科室的主任在會上講話以示性,進行產(chǎn)品的交流,發(fā)放禮品或紀(jì)念品,以達到產(chǎn)品進入醫(yī)院的目的。
(3)通過醫(yī)院臨床科室主任推薦。在做醫(yī)院開發(fā)工作時,若感到各環(huán)節(jié)比較困難,可先找到臨床科室主任,通過公關(guān)聯(lián)絡(luò),由他主動向其他部門推薦企業(yè)的產(chǎn)品。一般情況下,臨床科室主任點名要用的藥,藥劑科及其他部門是會同意的。此外,醫(yī)院開發(fā)工作本身也應(yīng)該先從臨床科室做起,先由他們提寫申購單后,才能去做其他部門的工作。
(4)通過間接的人際關(guān)系使產(chǎn)品進入醫(yī)院。對醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)作了詳細的調(diào)查后,若感覺工作較難開展,可以從側(cè)面對各環(huán)節(jié)主要人員的家庭情況和人際網(wǎng)絡(luò)進行了解。了解清楚醫(yī)院相關(guān)人員的詳細個人資料,以及與他最密切的人(朋友、孩子、親屬),然后有選擇性地去間接接觸訪問,通過他們間接地將產(chǎn)品打入醫(yī)院。
(5)試銷進入。先將產(chǎn)品放到醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部試銷,從而逐步滲透,最終得以進入。
總之產(chǎn)品進入醫(yī)院,成為臨床用藥,需要一定的程序和方法,需要銷售人員充分利用天時、地利、人和的各種優(yōu)勢。
三、市場促銷與維護
醫(yī)院市場的促銷與維護工作方向是:以建立、聯(lián)絡(luò)感情為主,介紹公司、產(chǎn)品為輔。如涉及相應(yīng)科室較多,要根據(jù)自己的人力、物力、財力,抓重點科室,抓重點醫(yī)生。具體方案:
(1)一對一促銷
由醫(yī)藥銷售人員與某個科室主任、醫(yī)生面對面的私下交流來實現(xiàn)的。藥品銷售人員事先備好工作證、產(chǎn)品說明書、產(chǎn)品樣品、產(chǎn)品臨床報告、產(chǎn)品宣傳冊、產(chǎn)品促銷禮品等資料,這樣進行交流時才會更方便。
(2)一對多促銷
主要是指藥品銷售人員與在同一個辦公室里的三、五個醫(yī)生交談的形式。在此場合下必須做到應(yīng)付自如,遇亂不驚,運籌帷幄,掌握談話的主動權(quán),整個交流過程中藥品銷售人員以一位學(xué)生求教的身份出現(xiàn)。
(3)人員對科室促銷
在藥品剛進醫(yī)院時,組織門診、住院部相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員在飯店或酒店進行座談,以宣傳新產(chǎn)品為由建立促銷網(wǎng)絡(luò),可以給一定的組織費,讓科室主任把門診部坐診醫(yī)生和住院部醫(yī)生通知到位,定在某一時間和地點開座談會。為每人準(zhǔn)備一套產(chǎn)品資料(產(chǎn)品樣品一盒、說明書、產(chǎn)品宣傳冊、臨床報告書、促銷禮品各一份),會議過程中,要注意保持溫馨、和緩的氣氛。座談會內(nèi)容可分為公司簡介(主要介紹公司的發(fā)展前景)、產(chǎn)品知識、臨床報告(側(cè)重于談產(chǎn)品作用機理、用法用量)三個方面。會議快結(jié)束后就餐并發(fā)小禮品。并要求各到會人員留下姓名、住址、電話,便于以后互相交流。
一、工作總結(jié)
,醫(yī)療服務(wù)管理辦公室在積極做好婦幼衛(wèi)生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫(yī)院建設(shè)、預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護理示范工程創(chuàng)建、醫(yī)院感染控制以及鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試、學(xué)生和征兵體檢、醫(yī)師節(jié)系列知識競賽等工作的同時,重點推進衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、衛(wèi)生支農(nóng)、貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明和鄉(xiāng)醫(yī)在崗培訓(xùn)等工作,總結(jié)如下。
1、全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
5月,投資8000余萬元的區(qū)人民醫(yī)院建成投入使用,是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件大事。從根本上解決了我區(qū)二級醫(yī)院基礎(chǔ)差,服務(wù)能力不強的現(xiàn)狀,實現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效整合。積極爭取擴大內(nèi)需項目,重點抓好桑村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北莊鎮(zhèn)精神病醫(yī)院的遷址新建和店子鎮(zhèn)、水泉鎮(zhèn)、馮卯鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建工程,基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進一步完善。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,山城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和梅花園、櫻花園兩處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能得到加強,六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面開展。 2、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)工作。 3、衛(wèi)生支農(nóng)工作進展順利。
為提高基層醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)水平,,我區(qū)積極開展城市醫(yī)生下鄉(xiāng)支援衛(wèi)生院活動,同時,積極聯(lián)系市級醫(yī)療機構(gòu)下派我區(qū)醫(yī)院坐診和開展教學(xué)等幫扶工作。16名市級醫(yī)院醫(yī)療專家每周定期到我區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院蹲點。區(qū)人民醫(yī)院充分借助全省實施“衛(wèi)生強基”工程,由青島大學(xué)附屬學(xué)院派駐管理人員和醫(yī)療專家,給予設(shè)備等物資技術(shù)支持援助,引入了先進的管理理念和技術(shù)經(jīng)驗,實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,核心競爭力和人員凝聚力得到加強。
4、全面實施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明工程。
與區(qū)殘聯(lián)部門聯(lián)合,繼續(xù)實施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)復(fù)明工程,近兩年我區(qū)先后利用全省白內(nèi)障免費復(fù)明手術(shù)的契機,先后已為我區(qū)500余名貧困白內(nèi)障
患者實施了免費手術(shù),減免醫(yī)療費用50余萬元,使這些農(nóng)村貧困患者重見光明。
我區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理的各項工作盡管取得了一定的成績,但是依然存在著一些不足和問題,集中表現(xiàn)在:由于我區(qū)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)人員不足,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生支農(nóng)工作沒有落實到位;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)與整體服務(wù)不能滿足居民需求,距離星級社區(qū)機構(gòu)還有很大的距離,需要做的工作依然很多;基層醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)和管理人員在崗培訓(xùn)工作沒有有效實施等。
二、2011年工作發(fā)展思路及重點工作安排
1、全面加強基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
2011年醫(yī)療服務(wù)管理重點抓好基層衛(wèi)生單位在職技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)工作,通過實施進修學(xué)習(xí)、人員輪訓(xùn)、集中教學(xué)培訓(xùn)、考核考試等多種方式,實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫(yī)師考核等掛鉤等形式,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部建立定期學(xué)習(xí)制度,在衛(wèi)生全行業(yè)積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動,使醫(yī)療衛(wèi)生工作人員樹立終生學(xué)習(xí)的理念,推進人才強衛(wèi)戰(zhàn)略,促進在崗醫(yī)務(wù)人員加強業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平,提升衛(wèi)生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解,建立醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任保險和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險制度。
2011年,我區(qū)將探索建立醫(yī)療糾紛的第三方調(diào)解機制,擬成立由司法、衛(wèi)生、公安、保險等部門人員組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,妥善解決和處理醫(yī)療糾紛,增進醫(yī)患溝通,促進社會和諧。同時,積極運作醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任保險和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險制度,實現(xiàn)風(fēng)險共擔(dān),醫(yī)療糾紛第三方理賠的工作目標(biāo)。
3、全力做好區(qū)人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。 4、繼續(xù)推進衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化后續(xù)建設(shè)任務(wù)。
我區(qū)在完成了省、市規(guī)劃建設(shè)任務(wù)208處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上,2011年,計劃再新建和改擴建30處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室,目標(biāo)重點放在新農(nóng)村建設(shè)投入使用的農(nóng)村社區(qū)和確需規(guī)劃新建衛(wèi)生室的行政村(居),在納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理,積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的前提下,通過自籌資金建設(shè),區(qū)、鄉(xiāng)兩級給予政策和一定的物資支持,共同推進衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)完成,實現(xiàn)全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室布局更加合理,切實方便群眾就醫(yī)。同時,對三年來建成使用的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室進一步加強督導(dǎo)檢查和管理力度,不斷完善其服務(wù)功能,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
5、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革,加快各項配套政策的落實到位。
一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,以創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣為載體,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢和作用,不斷提高我縣中醫(yī)藥服務(wù)水平,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二)基本原則。堅持政府主導(dǎo)、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高,推進中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)、綜合醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)全面發(fā)展;堅持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新,既保持特色優(yōu)勢,又積極利用現(xiàn)代科技;堅持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動,推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、主要目標(biāo)
通過3年左右的努力,年11月底,縣基本落實全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù),并完成自查驗收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門配合,年初向市申報創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗收報告,力爭年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
一)加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
1.政府出臺關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見,將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo),建立與下級政府及相關(guān)部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機制,加強目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。
2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,制定示范縣創(chuàng)建活動實施方案,納入政府年度工作計劃,每年至少研究一次中醫(yī)藥工作,向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實人、財、物等各項基礎(chǔ)保障。
3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長,設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和我縣的中醫(yī)藥工作情況。
4.中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預(yù)算單列??h級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作。基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項目經(jīng)費比例不少于1/5
5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
1)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級綜合人民醫(yī)院床位補助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。
2)將縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
3)醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個檔次,報銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版)中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用按照基本醫(yī)療保險規(guī)定給予全額報銷。將定點醫(yī)療機構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險用藥范圍,按照甲類藥品給予報銷。
4)新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實縣級以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版)和《國家基本藥物目錄》年版)中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用,分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報銷。
5)根據(jù)疾病譜排序確定10個優(yōu)勢病種,編制中醫(yī)藥協(xié)定處方,鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作覆蓋率達到100%
6)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達到100%實施零差率銷售工作中,對中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)適當(dāng)提高補償標(biāo)準(zhǔn)。
7)公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費用低廉的特點,科學(xué)合理增補中醫(yī)藥服務(wù)收費項目,適時調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。
二)加強中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。
1)基礎(chǔ)設(shè)施達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求,通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審。
2)一級臨床科室達到10個以上(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室)市級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達到15個以上(除中醫(yī)科室外,ICU為必備科室)臨床科室命名符合國家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。
3)醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求。縣上還要積極為醫(yī)療機構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。
4)中藥房設(shè)置達到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
5)積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。
6)信息化建設(shè)達到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。
2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。
1)設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員,門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。
2)中醫(yī)臨床科室達到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。
3)將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo),建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評價體系和工作促進激勵機制。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。
1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房,裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
2)建成10個以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上,中藥收入占藥品總收入的1/3以上,中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。
3)建成1個有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,形成2個以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢病種。
4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。
5)中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜(藥斗)藥架(藥品柜)調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等,中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。
4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。
1)村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。
2)所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作。
3)90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種,村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對口幫扶與協(xié)作機制。積極爭取市級中醫(yī)醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同,對綜合醫(yī)院進行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo),對中醫(yī)醫(yī)院進行業(yè)務(wù)幫扶。
6.加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作。縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科,安排專人負責(zé),對鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負責(zé),對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期對基層中醫(yī)藥人員進行培訓(xùn)。
三)加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。
1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%
3.積極開展五級中醫(yī)藥師承教育工作,縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作,強化日常監(jiān)管,保質(zhì)保量完成經(jīng)省級有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級中醫(yī)藥師承教育任務(wù),出師合格率達到90%以上。開展本級中醫(yī)藥師承教育工作。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%
5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計劃并組織實施。
1)有具體培訓(xùn)計劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化,近3年縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員,鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn),培訓(xùn)率達到100%
2)開展《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平,臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達到90%
四)加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。
1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)至少有2個市級以上或3個縣級以上重點中醫(yī)藥專科(專?。?/p>
2)急診科(室)具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%
3)臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等)熟練運用本科室中醫(yī)臨床診療方案。
4)中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術(shù)項目(以醫(yī)療服務(wù)收費項目計算)不少于60種。
5)住院病案甲級率達到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。
6)積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑,門診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。
2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)門診至少設(shè)立1個中醫(yī)綜合診室,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。
2)中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%
3)每個西醫(yī)臨床科室至少有1個中醫(yī)優(yōu)勢病種或2個病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范,治療過程能體現(xiàn)辨證施治。
4)建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)不少于每月10次。申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。
5)中醫(yī)藥管理科對全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系,有考核分析記錄,有改進建議,有激勵措施。
3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。
2)有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序,至少確立3個以上重點發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)比例不低于80%
3)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%
4)村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%
4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
1)縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。
2)投入專項工作經(jīng)費,為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備,配備的必要設(shè)備不少于5種。
3)建立縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機制。
4)分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣:
①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第一冊系列叢書,重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。
②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第二冊系列叢書,重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第三冊系列叢書,重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。
5.積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。
縣級綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)??h級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法,對中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進行康復(fù)治療。
五)發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
1)縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科,配備中醫(yī)藥人員,研究運用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑,提高婦女兒童的健康水平。
2)衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科,負責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況,考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量,凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場。
3)縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室(治未病中心)按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見》要求,積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進行指導(dǎo)。
2.居民健康檔案建立機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%
3.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運用中醫(yī)藥理論知識,飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面,對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達到90%以上。
1)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料,播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。
2)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄,每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。
3)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動,每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
4)每個村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。
4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運用中醫(yī)藥知識和方法(包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等)開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。
6.縣疾病預(yù)防控制中心運用中醫(yī)藥知識和方法,開展不少于5種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對相關(guān)危險因素進行中醫(yī)藥干預(yù)。
7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極參與傳染病預(yù)防與控制,并及時總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗與成果。
六)促進中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。
1.認真貫徹落實省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺當(dāng)?shù)氐膶嵤┓桨?,投入一定資金,扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。
2.積極開展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。
3.出臺優(yōu)惠政策,鼓勵和扶持有關(guān)機構(gòu)以道地中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備,并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用省級招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。
5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化,營造中醫(yī)藥文化氛圍。
七)提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。
城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率不低于90%對當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%
四、職能分工
發(fā)改局:積極爭取項目,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
衛(wèi)生局:作為創(chuàng)建工作的主要實施部門,要對中醫(yī)藥工作實行統(tǒng)一規(guī)劃,經(jīng)常性開展對創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核;配合財政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費的測算工作。
財政局:加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入,中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預(yù)算單列,縣級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項目經(jīng)費比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費和各項專項經(jīng)費及創(chuàng)建經(jīng)費及時到位。
人社局:優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評定及人才引進工作,落實中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)負責(zé)人待遇。
工信局:按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺我縣的實施方案,促進地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。
教育局:學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。
農(nóng)牧局:集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量,建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū),積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。
林業(yè)局:積極開展我縣中藥資源調(diào)查,擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種,研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。
藥監(jiān)局:出臺優(yōu)惠政策,鼓勵和扶持有關(guān)機構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料,研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。
文體局:以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化,營造中醫(yī)藥文化氛圍。
廣電局:積極宣傳中醫(yī)藥文化,努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。
五、實施方法和步驟
一)宣傳動員階段:由縣政府召開創(chuàng)建動員大會,進行動員部署,營造創(chuàng)建氛圍,研究制定創(chuàng)建具體工作方案。
二)自查評估階段:對照《省中醫(yī)藥先進和示范市(州)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進行自查評估和經(jīng)驗總結(jié),形成書面申報材料,積極創(chuàng)建全?。ㄞr(nóng)村)中醫(yī)藥工作示范縣。
三)鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗,全力鞏固創(chuàng)建成果,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù),建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。
四)建設(shè)驗收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,有關(guān)部門配合,完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報工作。進一步對照標(biāo)準(zhǔn),查漏補缺,全力完成各項建設(shè)任務(wù),順利通過省上評審驗收。
六、保障措施
一)成立組織,加強領(lǐng)導(dǎo)??h政府成立由分管縣長任組長,衛(wèi)生局局長為副組長,發(fā)改、財政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組,要切實加強對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo),把創(chuàng)建工作列入重要議事日程,統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展??h上每年將至少召開一次專題會議,及時研究解決創(chuàng)建過程中遇到困難和問題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù),落實人、財、物等各項基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,負責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。
二)密切配合,協(xié)同實施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容,共同推進創(chuàng)建工作,要根據(jù)各自職責(zé)分工,制訂具體的工作計劃,認真落實支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項保障措施,共同推進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。
三)完善網(wǎng)絡(luò),全面監(jiān)管。衛(wèi)生部門要轉(zhuǎn)變管理職能,實行中醫(yī)藥工作全行業(yè)管理。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)的職能,制定中醫(yī)藥事業(yè)長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃。要建立和完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)從業(yè)人員的行業(yè)準(zhǔn)入制度,依法加強對各級各類中醫(yī)服務(wù)機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療行為的管理和監(jiān)督,不斷完善中醫(yī)藥行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)章制度,承擔(dān)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。
一、項目目標(biāo)
繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率,提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療保健水平和搶救能力,改善婦女兒童健康狀況,力爭2010年底達到以下指標(biāo):
(一)主要健康指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬以下(五年平均數(shù)),可避免孕產(chǎn)婦死亡降低50%以上,其中產(chǎn)科出血死亡比例控制在35%以下;
2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下,其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。
(二)主要工作指標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到92%;
2.孕28周縣級高危篩查率達到90%;
3.高危孕婦住院分娩率達到99%;
4.3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達到90%;
5.7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上;
6.4個月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達到85%。
二、具體工作安排
1.制定項目年度工作計劃;
2.根據(jù)要求結(jié)合我縣實際調(diào)整完善項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員,召開項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員會議;
3.落實項目年度配套經(jīng)費,加強經(jīng)費管理,做到??顚S茫?/p>
4.制定執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》,
成立高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組,建立孕產(chǎn)婦新生兒搶救綠色通道;
5.加強孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè),組織人員進修培訓(xùn),配備標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備,提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力;
6.開展產(chǎn)科情況調(diào)查,提高產(chǎn)科質(zhì)量;
7.組織縣級醫(yī)療機構(gòu)和中心衛(wèi)生院專業(yè)人員參加省市級婦幼保健機構(gòu)臨床進修,安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到中心或分中心進修學(xué)習(xí);
8.按項目要求組織各級醫(yī)療機構(gòu)人員參加省市產(chǎn)兒科專業(yè)知識培訓(xùn),縣級組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)4期/年;
9.開展群體健康教育,推廣適宜技術(shù);
10.規(guī)范高危孕產(chǎn)婦和體弱兒的篩查和管理;
11.進一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè);
12.開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡原因分析,進行針對性干預(yù);
13.年底召開項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組會議,總結(jié)項目年度工作,分析經(jīng)驗與問題,報告項目進展情況。
三、主要措施
(一)加強組織機構(gòu)建設(shè)
根據(jù)人動,相應(yīng)調(diào)整縣"母嬰健康工程"項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組人員(調(diào)整后的人員名單附后)。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)審定項目計劃,協(xié)調(diào)有關(guān)工作,監(jiān)督評估項目成效。項目技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心、分中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)建設(shè),實施項目工作,開展項目成效監(jiān)督評估。
(二)加強孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè),提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力
為建立一條快捷、有效的危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救綠色通道,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,繼續(xù)加強縣人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院兩個分中心建設(shè),搶救中心、分中心根據(jù)省項目與《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》要求,履行高危孕產(chǎn)婦危重新生兒的高危評定、及時處理、按章轉(zhuǎn)診及搶救與監(jiān)護等職責(zé),切實保障孕產(chǎn)婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產(chǎn)、兒科人員輪流到省市醫(yī)院進修學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦、新生兒急救技術(shù),以提高預(yù)防救治新生兒窒息、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的能力。
(三)加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大基層婦幼工作指導(dǎo)力度
加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè),縣婦幼保健院配備專用車輛,按分中心要求逐步配備各種救護設(shè)備,發(fā)揮保健龍頭作用;每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名婦幼醫(yī)生,作為公共衛(wèi)生管理員,承擔(dān)婦幼保健工作;每個行政村設(shè)一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,構(gòu)建婦幼保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底,承擔(dān)早孕摸底,婦幼保健動員(早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童體檢等),收集出生、死亡信息等職責(zé)。為確?;鶎有l(wèi)生院婦幼工作質(zhì)量的提高,縣"母嬰健康工程"項目技術(shù)指導(dǎo)小組要每季一次以上深入對基層衛(wèi)生院檢查指導(dǎo),并給予書面督查指導(dǎo)意見書。要完善婦幼醫(yī)生上崗前培訓(xùn)、片季度例會與季度考核等制度。
(四)規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健管理,提高高危孕產(chǎn)婦管理水平
1.執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》。完善孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理,把孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理與產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)作為醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核重要內(nèi)容,發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位領(lǐng)導(dǎo)將取消先進評選資格,由此引發(fā)的事故賠償費用分別由單位、院長與責(zé)任人按比例承擔(dān)。
2.提高兒童保健系統(tǒng)管理質(zhì)量和管理率。重點抓好3歲以下兒童系統(tǒng)保健和體弱兒管理,做好建檔、監(jiān)測、追蹤、篩選、監(jiān)護等工作。
3.確定縣級高危孕產(chǎn)婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門診,確定高危孕產(chǎn)婦篩查日,加強高危孕產(chǎn)婦的篩查、報告、轉(zhuǎn)診及追蹤監(jiān)護等工作,明確高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征,實行分級管理,重癥高危24小時報告、一般高危月報告及分級管理、轉(zhuǎn)診制度;重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實行上門追蹤隨訪,并推行隨訪孕婦或家屬簽名制度。
4.開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作,加強信息管理。利用計算機管理,加強與人口計生、民政部門及各醫(yī)療單位的溝通與聯(lián)系,獲取可靠信息,進行分析、評價、利用,為婦幼衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)。
(五)加大婦幼工作人員培養(yǎng)力度
為了提高婦幼保健隊伍整體業(yè)務(wù)素質(zhì),要通過臨床進修、理論培訓(xùn)等多種形式,提高婦幼、助產(chǎn)、兒科人員理論水平,增強保健服務(wù)和急救能力。原則上,搶救中心、分中心人員參加省市級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習(xí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員免費到中心、分中心進修,同時鼓勵婦幼保健人員通過繼續(xù)教育、在崗自學(xué)等多種途徑接受醫(yī)學(xué)教育;縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術(shù)培訓(xùn)班,由高年資醫(yī)師授課,邀請專家講學(xué),開展學(xué)術(shù)活動;新參加工作的婦幼保健人員必須經(jīng)婦幼保健院上崗前培訓(xùn)教育,增強事業(yè)心、責(zé)任心與職業(yè)道德,了解崗位職責(zé)、職能與工作方法。
(六)加強健康科普教育
衛(wèi)生部門要運用電視、電臺、報紙、墻報等多種形式向孕產(chǎn)婦、婚前人員、嬰幼兒家長群體進行衛(wèi)生保健科普知識宣傳;各產(chǎn)科單位要通過孕產(chǎn)婦學(xué)校、保健知識講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發(fā)資料等形式進行宣傳教育,提高群眾自我保健意識與能力。
(七)加強項目經(jīng)費管理
省財政每年安排"母嬰健康工程"項目經(jīng)費10萬元,縣財政每年按1:1配套10萬元。衛(wèi)生、財政部門要加強項目資金使用管理,建立項目資金使用臺帳,保證用于項目管理、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置、健康教育及貧困孕產(chǎn)婦援助支出,實行??顚S茫岣唔椖抠Y金效益。
四、工作要求
一、工作開展情況
(一)業(yè)務(wù)開展情況 :今年1~6月,我中心門診診療總?cè)舜螢橐话儆嗳舜巍?/p>
(二)我社區(qū)服務(wù)中心的內(nèi)部管理:對內(nèi)部職工實行統(tǒng)一調(diào)配,優(yōu)化組合,整體素質(zhì)明顯提高。加強了管理,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高了服務(wù)質(zhì)量。
(三)隊伍建設(shè)情況: 通過開展政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作,堅持糾、評、建并重,與日常業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合,抓住重點部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié),進一步規(guī)范服務(wù)行為,強化內(nèi)部管理,提高隊伍素質(zhì),已形成有效的作風(fēng)建設(shè)管理長效機制。
(四)黨建工作:在堅持集體學(xué)習(xí)制度的同時,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員積極主動自學(xué),經(jīng)常溝通交流,做到個人學(xué)習(xí)經(jīng)?;?、集體學(xué)習(xí)制度化。堅持廉潔自律、提高拒腐防變的能力。
(五)人才培養(yǎng):不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。我中心從實際情況出發(fā),加大人才的培養(yǎng)力度。促進在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識、新理論。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)“終身學(xué)習(xí)”的理念,鼓勵職工積極參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護士,認真實施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計劃。
(六)公共衛(wèi)生服務(wù)項目建設(shè):促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。自2020年1月份居民慢病體檢,共體檢人數(shù)500余人。為居民健康服務(wù)確實做了真實工作。6月30日截止,累計建立電子檔案8689例,電子建檔率為40%,老年人管理998例,高血壓管理1394例,糖尿病管理334例,精神病管理53例,婦女兒童1405例,家庭醫(yī)生簽約4289例。
(七)疫情防護:加大宣傳力度,疫情防護知識全覆蓋。梳理可疑人員5000人次。為中小學(xué)、幼兒園開展衛(wèi)生防疫知識宣傳和學(xué)校范圍內(nèi)的消殺滅工作10余次。
二、存在的問題
經(jīng)考核,我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項,前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新;健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范;慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范,體檢記錄有空項,錄入電子檔案不及時等;
三、整改措施
(一)、加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作責(zé)任
進一步明確衛(wèi)生院各項目負責(zé)人崗位職責(zé),根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計劃,利用工作例會及季度考核督促、指導(dǎo)。各項目負責(zé)人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識培訓(xùn),以提高公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識水平。
(二)、加大宣傳力度,提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義,使每位居民都能主動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實、完整,確保無空項、錯項,無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息,提高檔案使用率;規(guī)范各類花名冊的填寫及檔案的整理放置,方便查詢調(diào)閱。
(四)、規(guī)范重點人群隨訪及體檢工作
重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點,也是居民最樂意接受和配合的一個方面,我院將在本年度把這項工作做實做細,努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量,提高健康體檢質(zhì)量及體檢率,以此帶動其他項目工作的開展。
(一)中醫(yī)藥技術(shù)資源及業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備等硬件配置不足,對中醫(yī)科室的設(shè)置及業(yè)務(wù)的開展明顯受限。
(二)我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房已屬于危房建筑,已存在安全隱患。
四、2020年工作謀劃
(一)繼續(xù)抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。進一步規(guī)范醫(yī)療行為,強化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生,努力減少醫(yī)患糾紛。通過績效考核,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進各項衛(wèi)生工作的順利推進。
為認真貫徹市四屆人大二次會議政府工作報告提出的“推進中醫(yī)藥進社區(qū)(農(nóng)村)工作”的要求,切實解決當(dāng)前我市農(nóng)村中醫(yī)藥工作基礎(chǔ)設(shè)施條件差,中醫(yī)藥人才缺乏,素質(zhì)不高,中醫(yī)藥服務(wù)可及性低,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢淡化等主要問題,進一步加強中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭“三進”工程建設(shè),努力提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平,切實解決農(nóng)村居民對中醫(yī)藥服務(wù)日益增長的多樣化、多層次需求,全面推進我市農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)就進一步加強中醫(yī)藥“三進”工程建設(shè)提出如下實施意見:
一、提高認識,切實加強對農(nóng)村中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
中醫(yī)藥根在農(nóng)村、基礎(chǔ)在基層。各地、各單位要充分認識到加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作是深化農(nóng)村基層衛(wèi)生改革工作的重要內(nèi)容,是全面推進中醫(yī)藥“進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭”工程建設(shè)的重要舉措,是滿足農(nóng)村居民日益增長的多樣化中醫(yī)藥服務(wù)的迫切需要。各級衛(wèi)生行政部門要經(jīng)常研究農(nóng)村中醫(yī)藥工作,并納入衛(wèi)生工作重要的議事日程,納入對基層醫(yī)療單位年度目標(biāo)考核內(nèi)容之一,從經(jīng)費、政策、措施等方面向農(nóng)村中醫(yī)藥工作傾斜;縣(市、區(qū))中醫(yī)院都要成立中醫(yī)基層指導(dǎo)科,加強對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥工作業(yè)務(wù)指導(dǎo),全面推進我市中醫(yī)藥“三進”工程建設(shè),進一步繁榮農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)。
二、健全機構(gòu),努力提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
1.加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房設(shè)置。各地要認真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局制訂的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置要求,加快完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn),特別是建制鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備一定數(shù)量的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)藥診療器具和必需的中藥材,能夠及時提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù);有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,特別是中心衛(wèi)生院要加強中醫(yī)藥特色專科建設(shè)。市衛(wèi)生局將開展“市農(nóng)村中醫(yī)藥特色??啤眲?chuàng)建單位申評工作,并委托市中醫(yī)藥學(xué)會中藥學(xué)組開展“合格中藥房”建設(shè),擬定工作計劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),開展考核驗收等工作。
2.加強村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)。各地要認真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)改委制定的《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》精神,有條件的村衛(wèi)生室要配置好一定的中醫(yī)診療設(shè)備,至少包括電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱),配備國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥和中藥飲片。
3.鼓勵多形式舉辦各類農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。各地要認真貫徹《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》文件精神,積極引導(dǎo)社會資本在農(nóng)村、在基層舉辦各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),并在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評審、繼續(xù)教育等方面與公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)享有同等待遇,營造各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)平等參與競爭醫(yī)療市場的良好環(huán)境。
三、實施農(nóng)村中醫(yī)藥“人才強業(yè)”工程,鞏固提高農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍素質(zhì)
1.各縣(市、區(qū))要根據(jù)各地農(nóng)村中醫(yī)藥人才需求和結(jié)構(gòu)特點,探索農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的多種模式,制訂相應(yīng)的優(yōu)惠鼓勵政策,加強對農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度,積極培養(yǎng)一批留得住、用得上的農(nóng)村中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干;認真實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),爭取到2015年,全市全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)率達到100%。
2.按照《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》的要求,配足配好農(nóng)村中醫(yī)藥人員,獲得全國、省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))稱號的地區(qū),要求各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主治以上中醫(yī)師不得少于2名。
3.探索有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院開設(shè)名中醫(yī)工作室,加強省、市、縣名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作,各級名老中醫(yī)每3年應(yīng)帶教2~3名青年中醫(yī)藥人員,其中1名以上為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的人員。
四、利用有效載體,切實加強中醫(yī)藥“三進”工程建設(shè)
1.加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建工作。一是要鞏固椒江、黃巖、溫嶺、臨海國家級、省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建成果,并認真抓好椒江區(qū)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位期滿復(fù)核工作,抓好玉環(huán)縣創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣建設(shè);二是進一步推進城鄉(xiāng)社區(qū)中醫(yī)藥工作,爭取獲得全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進區(qū)的椒江、黃巖創(chuàng)建省級中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),同時,于今年6~7月對去年開展創(chuàng)建的19家中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市級示范單位進行考核驗收。
2.加強基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)省基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地建設(shè)與管理辦法(試行)的通知》文件精神,切實抓好玉環(huán)縣中醫(yī)院,市中醫(yī)院省級基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)示范基地的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作,爭取天臺縣中醫(yī)院、仙居縣中醫(yī)院列入國家2012年基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)項目單位。
3.積極開展中醫(yī)藥科普知識進家庭活動。要進一步加強中醫(yī)藥科普知識進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭工作,促進中醫(yī)藥文化的傳播和普及,各地、各單位要結(jié)合實際,積極開展“中醫(yī)藥知識科普宣傳周”活動,要求做到“五個一”:即了解一位中醫(yī)古代名家,會說一句中醫(yī)名言,熟悉一種養(yǎng)生保健中藥,教會一個養(yǎng)生保健動作,推薦一種養(yǎng)生保健膳食。
五、堅守農(nóng)村陣地,積極傳播中醫(yī)藥文化知識
中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀文化傳承體系的重要組成部分,在農(nóng)村、在基層有著廣泛深厚的群眾基礎(chǔ)。各地要把傳播中醫(yī)藥文化知識作為中醫(yī)藥“三進”工程的重要內(nèi)容加以普及推廣,廣泛開展中醫(yī)藥文化科普巡講,開展農(nóng)村、社區(qū)中醫(yī)藥健康知識大講堂、義診等活動,同時,要加強與大眾傳媒的合作,面向社會群眾廣泛宣傳普及中醫(yī)藥文化知識,促進全社會形成“信中醫(yī)藥,愛中醫(yī)藥,用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。