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一、心內(nèi)科病人的心理狀態(tài)
深入地了解心內(nèi)科病人的心理狀態(tài)是有的放矢地做好心內(nèi)科病人的心理護理工作的重要前提,護理人員必須熟悉掌握心內(nèi)科病人的不同心理特點才能做好心理護理。經(jīng)過多年的臨床護理工作實踐,筆者認為,心內(nèi)科患者主要有以下三種心理狀態(tài)。
1、從健康人到患者心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變?;颊咭婚_始大都有僥幸心理,即不肯承認自己真的患了疾病,遲遲不愿進入患者角色,一旦被確診,又不能接受病情事實,不少患者此時的心態(tài)已無法正確地進行自我定位,并由此向恐懼、焦慮的心理轉(zhuǎn)變。
2、恐懼及憂慮。由于疾病來的突然,自覺癥狀明顯,患者沒有足夠的思想準備,因而往往產(chǎn)生緊張及焦慮。與此同時,患者對入院后進行的必要診斷方法和綜合治療措施不了解,在接受不熟悉的醫(yī)療操作中會產(chǎn)生恐懼和不安心理。
3、喪失信心。隨著病情變化,患者的緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。他們過分關(guān)注身體感受,過分計較病情變化,一旦受到消極暗示,就迅速出現(xiàn)抑郁心理,有時還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。
二、如何做好心內(nèi)科病人的心理護理
做好心內(nèi)科病人的心理護理是一項系統(tǒng)工程,需要醫(yī)生、護理人員和病人家屬的相互配合和共同努力。只有這樣才能使醫(yī)療和護理相輔相成,相互促進,發(fā)揮出最佳的生理效應(yīng)和心理效應(yīng)。
1、要建立密切的護患關(guān)系。心理護理是在護士與病人之間進行的,因此能否取得病人信任,建立密切的護患關(guān)系,是心理護理成功的關(guān)鍵。護患關(guān)系是一種建立在相互尊敬、相互信任基礎(chǔ)上的平等合作關(guān)系。良好的護患關(guān)系主要是通過護理人員在與病人接觸過程中的言語、行動、神情、態(tài)度去影響病人而建立起來的。在與病人的交往中,護理人員應(yīng)以誠相待,熱情友好。從病人入院開始,就要如對待親人般誠懇、周到的生活服務(wù),盡可能滿足他們的合理需求,給病人以良好的第一印象,并使病人產(chǎn)生一種親切感和安全感。在取得病人信任的前提下,針對不同心理狀態(tài)用最恰當(dāng)?shù)难哉Z,減輕和消除消極情緒或麻痹思想,清除他們的心理障礙,增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。在日常護理中,要引導(dǎo)病人遵守醫(yī)囑,堅持治療,調(diào)動病人積極的心理因素,提高內(nèi)在的自身康復(fù)能力;多關(guān)心體貼病人,經(jīng)常和病人談心,掌握疾病的發(fā)生規(guī)律,減少復(fù)發(fā),有利于早日康復(fù)。同時,護理人員在工作中要認真嚴肅,動作輕柔,以樂觀開朗的情緒感染病人,使病人一進病房就感到有好轉(zhuǎn)的希望,切不可松夸、懈怠、慌張,以免增加病人的不信任感、不安全感。
2、要促進病人間良好的人際關(guān)系。病人入院后,護理人員應(yīng)盡快幫助病人幫助熟悉和適應(yīng)環(huán)境并促進同室病友間的互相了解,建立起病人間良好的人際關(guān)系。通過病人間彼此交流有關(guān)疾病的各種情況及感受,盡快使病人適應(yīng)新角色;在生活上還可以相互關(guān)心、照顧;在精神上相互支持、鼓勵,盡快解除恐懼、焦慮心理,共同增強與疾病作斗爭的信心。
3、要爭取家屬、親友、領(lǐng)導(dǎo)的支持和配合。要及時與病人的家屬、親友、領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系,在主動介紹病人情況的同時,做好思想溝通,特別是要讓病人家屬正確地對待病人的疾病,必須講明他們在病人面前言談舉止要恰當(dāng),盡量避免用不良情緒去影響病人,應(yīng)給病人以關(guān)心、愛護、細心照料,以利于消除病人孤獨、焦慮的心理。
4、要創(chuàng)造良好舒適的治療環(huán)境。良好舒適的環(huán)境對積極抵御消極心理和穩(wěn)定病情能具有良好的效果。要充分利用環(huán)境因素,創(chuàng)造良好的醫(yī)療氛圍,盡最大努力使病室內(nèi)溫濕度適宜、整潔、安靜、舒適,與病人和藹地進行語言交流,有效地調(diào)節(jié)病人的心情,最大限度地減少病人心理緊張的刺激,使病人感到生活在一個富有生活氣息的環(huán)境中,有利于病人安心住院治療。
5、要合理安排病人的生活內(nèi)容。單調(diào)的病房生活往往使病人感到乏味、枯燥、甚至煩悶、焦慮。因此,要根據(jù)病人的具體情況,適當(dāng)安排一些活動,以豐富病人生活。對手術(shù)病人要安排其早期活動,慢性病人安排散步、太極拳、欣賞音樂等,以分散病人的注意力,消除病人對自身疾病的緊張、焦慮心理,能起到良好的心理調(diào)節(jié)作用。
6、要加強護理宣教。讓病人適當(dāng)了解有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展以及治療康復(fù)的知識,使其有正確的認識。護理人員應(yīng)想方設(shè)法,盡可能地將病人消極情緒轉(zhuǎn)變成積極情緒,正確看待病情,積極配合治療及護理;在進行護理操作前應(yīng)向病人說明操作的目的,步驟及在操作中可能產(chǎn)生的不適,這樣既可能消除顧慮,又能取的病人的合作;
【關(guān)鍵詞】內(nèi)科病區(qū) 人性化護理 服務(wù)
隨著護理學(xué)的發(fā)展和整體護理模式的進行,人性化護理在現(xiàn)代護理中被重視,并廣泛應(yīng)用于臨床,它是一種創(chuàng)造性的、個性的、整體的、有效的護理模式。其目的是為病人營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境,使病人在就醫(yī)過程中感到方便、舒適和滿意。在內(nèi)科,由于年老危重病人多,病情復(fù)雜變化快,護理人力資源欠缺,工作量明顯增加,工作壓力也增加,易導(dǎo)致護理人員心理性和生理性疲勞,這樣也就容易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾,因此,在內(nèi)科病區(qū)中實行人性化護理服務(wù)就顯得尤為必要。本文結(jié)合筆者的實際工作經(jīng)驗,談一談內(nèi)科病區(qū)人性化護理服務(wù)的體會。
1 內(nèi)科病區(qū)中如何實行人性化護理服務(wù)
(1)文明用語,溫馨服務(wù)
護理人員要以最甜美的笑容、最關(guān)愛的眼神、最體貼的語言面對病人。醫(yī)院制定了服務(wù)承諾,服務(wù)規(guī)范。使用文明語言“六個先”:見面先問“您好”,開口先加稱謂,話前先用“請”字,影響休息先表抱歉,操作失誤先道歉,操作結(jié)束先謝謝;常用忌語“四個不”:稱呼病人時不直呼床號,病人詢問時不說“不知道”,遇到難辦的事不說“不行”,病人有主訴時不能說“沒事”。根據(jù)人性化護理服務(wù)的要求,還制訂了語言規(guī)范,對病人“不說等一會兒,要說馬上來;不說試試看,要說盡我最大努力;不說沒事,要說我們會及時觀察”。語言溫柔,態(tài)度和藹可親,依據(jù)患者不同需求,給患者更多的人文關(guān)懷,讓患者體會到護理人員真誠的愛心。同時,護士要多傾聽患者的心聲,勤巡視、多問候,對病人的疑問要有問必答,有答必詳,營造溫馨的病區(qū)環(huán)境,注意使用誠懇體貼的語言,與病人雙向溝通,建立互動的你我關(guān)系。
(2)醫(yī)護齊心,溫馨暖人心
由于內(nèi)科患者病情復(fù)雜,變化快,老年患者較多,為了讓護士跟進患者的治療情況,讓醫(yī)生更加了解患者的病情、用藥情況,內(nèi)科在做好傳統(tǒng)的早查房基礎(chǔ)上,可以實行晚查房制度,即在每天下午下班前,由主管醫(yī)師、責(zé)任護士、晚班值班醫(yī)生和護士一起,再次對病區(qū)進行查房。
重點是新入院患者治療狀況的核查、危重患者的護理問題、白天治療后的結(jié)果跟進、檢驗結(jié)果的分析和處理等,并認真做好晚夜班的交接工作。醫(yī)護人員共同完成早晚查房,不僅使診斷和治療更加準確、有效,還有效杜絕了醫(yī)療隱患的發(fā)生,促進了醫(yī)生之間以及醫(yī)護之間在業(yè)務(wù)上的團結(jié)協(xié)作和交流,實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量和安全的雙保險。
(3)關(guān)心無處不在
在內(nèi)科護理中,護士長講的最多的話應(yīng)該是:“要進行換位思考。只有如此,才能知道病人的需要,才能提供讓病人滿意的護理服務(wù)。只要我們用心付出了,病人就一定能夠感受到?!睘榇?,護理人員應(yīng)該將細節(jié)服務(wù)貫穿在護理工作的全過程中,對于介入治療后的病人,耐心地告知病人治療后的注意事項,從飲食、活動、藥物等方面對病人進行健康指導(dǎo),并做好患者的心理疏導(dǎo)工作,為病人洗頭、洗臉、剪指甲,幫病人翻身,協(xié)助其在床上大小便,內(nèi)科病人大多食欲較差,出虛汗較多。護理人員隨時為病人擦洗,及時更換濕衣服和被服,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(4)講究語言藝術(shù),說話恰到好處
語氣和藹可親,不快不慢,輕柔而專業(yè)的語言解釋均能起到安撫患者及家屬的良好效果,還要有迅速有條不紊的工作作風(fēng),穩(wěn)定的工作態(tài)度也能達到良好的效果;在用藥及進行各種檢查前必須向患者及家屬認真做好解釋工作,并取得他們的了解及配合,同時要樹立自己良好的職業(yè)形象,嚴格自律,身正清廉,以取得患者及家屬的信任;針對各種疾病的特點,協(xié)助醫(yī)生向患者及家屬解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展及愈后情況或在治療過程中可能出現(xiàn)的病情變化,以取得家屬的理解。
(5)溫馨的護理操作,使病人對護士操作不再感到恐懼
護理部在內(nèi)科病區(qū)開展了溫馨護理操作,建立溫馨輸液、溫馨操作流程。將人文關(guān)愛和護理操作緊密結(jié)合起來。護士在對病人進行的每一項護理技術(shù)操作時做到:操作前有問候、有告知。告知病人此項操作的目的和注意事項,需要病人如何配合等。操作中有鼓勵和安慰,操作后有注意事項的交待。通過護士對病人的溫馨護理操作,使病人對護理操作不再感到恐懼,而是感到溫馨和舒心。
總之,人性化護理讓護士轉(zhuǎn)變“以我為中心”的模式,將“以病人為中心”作為整個護理工作的中心;人性化護理改變了以往的護理工作程序,從細微之處來體現(xiàn)人性化護理對生命健康的關(guān)愛,體現(xiàn)了人性化護理在護理工作中的重要意義。
參 考 文 獻
【摘要】內(nèi)科疾病多是由內(nèi)部引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)多為行為舉止異常和不同程度意識障礙。護理專業(yè)必備了基本理論、基本知識和基本技能,面向臨床護理和社區(qū)護理工作一線,是德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型專門人才。下面我們以一些疾病為例,從護理專業(yè)人才來對內(nèi)科疾病的護理評估和其他工作進行探索研究。
【關(guān)鍵詞】內(nèi)科疾病;護理
【中圖分類號】R339【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)09-0135-02
1 內(nèi)科疾病的護理的一些基本問題
1.1 內(nèi)科疾病的護理的目標:內(nèi)科疾病的護理的目標基于以下認識:心肌病是指一組以心肌損害為特征,伴有心功能障礙的心臟疾病,共分兩大類:病因未十分明確的,稱特發(fā)性或原發(fā)性心肌??;病因已明確的或是全身疾病的一部分,稱特異性或繼發(fā)性心肌病。
1.2 內(nèi)科疾病的護理常見手段:癥狀護理,發(fā)熱降溫、監(jiān)測、保證舒適。心悸督促病人嚴格臥床休息,為病人提供安靜、舒適環(huán)境,限制探視,減少不必要的干擾和不良刺激對病人情緒的影響。頭暈、乏力、暈厥,存在高度房室傳導(dǎo)阻滯的病人應(yīng)交待病人嚴格臥床休息,嚴密觀察病情,發(fā)生病情變化及時處理,防止意外發(fā)生。一旦發(fā)生阿-斯綜合癥,立即行心肺復(fù)蘇或緊急人工起搏。
飲食護理,清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物(富含維C)少食多餐,避免過飽及刺激性食物,伴有心衰的病人給予低鹽低脂飲食,禁食含鈉高的食物和飲料。
用藥護理,伴心力衰竭使用洋地黃時,劑量宜偏小,并須嚴密觀察其毒性反應(yīng)。心肌炎合并休克或高度房室傳導(dǎo)阻滯時常用腎上腺皮質(zhì)激素,應(yīng)嚴密觀察其副作用,積極采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
病情觀察,密切觀察生命體征、尿量、意識、皮膚粘膜顏色,注意有無呼吸困難、咳嗽、頸靜脈怒張、水腫、奔馬律、肺部濕音等心力衰竭的表現(xiàn)。嚴重者應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護,備好搶救儀器及藥物,必要時配合臨時起搏、電復(fù)律或抗心律失常藥物,給予吸氧。嚴格控制輸液的量和速度,防止發(fā)生急性肺水腫。
出院指導(dǎo),飲食;戒煙酒休息3-6個月,避免勞累。適當(dāng)鍛煉,增強抵抗力。自我檢測和復(fù)診:
2 內(nèi)科疾病的護理的一個案例
患者任×,59歲,男。于2009年出現(xiàn)心慌、勞力性呼吸困難。經(jīng)確診為"擴張型心肌病"。病人就診時,以心慌、呼吸困難不能平臥為主癥。當(dāng)時心臟彩超表現(xiàn)為普大心,左室舒末徑達82mm,室壁搏動微弱,EF:29%,二尖瓣、三尖瓣相對關(guān)閉不全。
2.1 發(fā)病情況和病史重點評估:加重心肌損害的因素。擴張型心肌病誘發(fā)因素有勞累、感染、毒素作用及乙醇中毒等。情緒激動、高強度運動、高血壓可促使肥厚型心肌病發(fā)病的促進因子。
2.2 內(nèi)科疾病的護理手段:
2.2.1 限制活動,減少心肌耗氧量,有利于心肌病變恢復(fù);肥厚性心肌病病人在運動后有發(fā)生暈厥和猝死的危險,告訴病人避免劇烈的運動,如跑步、參加球賽等。
2.2.2 疼痛的護理。評估疼痛的情況疼痛發(fā)作時:立即停止活動,臥床休息,安慰病人,解除緊張情緒;遵醫(yī)囑使用B受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,不宜使用硝酸酯類藥物,持續(xù)吸氧,氧流量3-4L/min。
2.2.3 避免誘因:劇烈運動、突然屏氣或站立、持重、情緒激動、飽餐、寒冷刺激;戒煙酒。栓塞的預(yù)防及護理遵醫(yī)囑給予抗凝血劑,以防血栓形成。隨時觀察有無血尿、胸痛、咯血、失語、偏癱等癥狀出現(xiàn),以便及時處理。
2.2.4 用藥護理:擴張型心肌病心肌病病人對洋地黃敏感性增強,使用洋地黃時應(yīng)密切觀察,采用緩給法,劑量宜小,以免中毒;心力衰竭者應(yīng)慎用β-受體阻滯劑,以防血壓和心動過緩。肥厚型心肌病心力衰竭時應(yīng)慎用洋地黃及利尿劑,因其可使心室收縮力加強及減
少心室充盈量,反而加重流出道梗阻,使病情加重。心絞痛發(fā)作時,不宜用硝酸酯類藥物,以免加重左心室流出道梗阻。
2.2.5 飲食護理:加強營養(yǎng),限制鹽的攝入,多吃新鮮蔬菜和水果,減少油膩食品,適當(dāng)補充維生素C和維生素B,促進心肌代謝,增強機體提抗力。
2.2.6 心理護理:不良情緒使交感神經(jīng)興奮,心肌耗氧增加,護士通過各種方式和途徑,積極地影響病人的心理狀態(tài),幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)。
3 出院前內(nèi)科疾病的護理手段
經(jīng)治療1個月,心功能由Ⅳ級恢復(fù)到Ⅱ級,此時醫(yī)生準許患者帶藥回家繼續(xù)治療,此時身為責(zé)任護士,出院前應(yīng)該對該患者做以下健康指導(dǎo)
3.1 避免誘因:病人應(yīng)強調(diào)避免勞累,同時應(yīng)避免病毒感染、乙醇中毒及其他毒素對心肌的損害。
3.2 堅持藥物治療,注意洋地黃類藥物的毒性反應(yīng),并定期復(fù)查,癥狀加重時立即就醫(yī)。
3.3 注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染。
3.4 鼓勵病人與家人一起居住,不宜獨居。 連續(xù)服藥1年后,病人已無自主癥狀,連續(xù)步行7里地?zé)o心慌氣短。心功能已經(jīng)基本恢復(fù)正常,經(jīng)心臟彩超、X線檢查,心臟明顯縮小,左室舒末徑為64mm,EF:48%,三尖瓣已無反流。
4 結(jié)束語
總之,按病情要求做好生活護理、基礎(chǔ)護理及各類??谱o理,了解患者心理需求,給予心理支持,做好耐心細致的解釋工作,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,并向患者宣傳精神因素在治療疾病恢復(fù)健康過程中的重要性,幫助患者克服各種不良情緒的影響,引導(dǎo)患者以樂觀主義精神對待病情,以便更好地配合治療,能早日得以恢復(fù)健康。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 老年患者;臨床特點;心理護理
1 老年人常見的心理健康問題
1.1 焦慮不安這是老年住院患者最常見的心理問題,每個患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對自己所患何病,嚴重程度,何時才能治好等還不清楚,因此焦慮不安,表現(xiàn)為煩躁,食欲下降,睡眠不佳等。
1.2 孤獨寂寞主要出現(xiàn)在住院時間較長缺少親人陪護的病人。這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,很少言語,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨,十分寂寞,表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。
1.3 悲觀消極人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負性增強,產(chǎn)生悲觀失望的心理,認為自己沒用了,還要給別人增加負擔(dān),所以求治的主動性不強。
1.4 恐懼緊張 主要見于病情加重或癌癥病人,認為病入膏盲,正向死亡靠近,與求生的本能形成強烈沖突,因此產(chǎn)生恐懼緊張。
1.5 疑病在老年病人中較為多見,此類病人多具有固執(zhí)、吝嗇、謹慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康,如有一點不適,就懷疑自己是否患有何種疾病。
1.6 情緒不穩(wěn)多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點的病人,對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對象常常是護士或陪護人員
1.7 過分依賴老年住院病人不同程度存在這一心理,但以依賴性較強和長期有人陪護的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應(yīng)了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對康復(fù)十分不利。
2 心理護理
2.1 解釋一支持一放松訓(xùn)練針對患者提出的問題予以認真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡易保健操等)?;颊呔芙蛹{護士的意見,在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。
2.2 建立與病友進行感情交流的渠道這類病人雖表面沉寂,但內(nèi)心情感豐富。在護理上要主動與病人接觸,交流思想,首先成為病人交往的對象,然后幫助病人與其它病友建立交流的通道,還可引導(dǎo)病人參加一些切實可行的活動,如讀書、下棋、打太極拳等。
2.3 關(guān)心一支持一鼓勵病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對現(xiàn)實,其實是一種逃避行為。針對這種情況要取得家屬的配合,主動關(guān)心病人,使病人認識到親人們愛他(她),盼望他(她)能早日康復(fù),講解主動配合治療的意義,在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對病人每一點認識的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵。應(yīng)該指出的是,家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。
2.4 給予更多的同情與周到的護理言行要謹慎,不要讓病人感覺到病情危重,盡量滿足病人的要求,同時向病人講明病情波動是常見的,可以減輕恐懼心理
2.5有充分依據(jù)的適度保證一疏導(dǎo)一解釋我們采用疏導(dǎo)的方法,耐心說理開導(dǎo),達到有效溝通,通過護理人員的語言威力,誘導(dǎo)鼓勵患者,使其提高機體對情感刺激的耐受性,以促使臟腑功能的協(xié)調(diào),有利于疾病早日康復(fù)。
2.6 對病人要理解,寬容和忍讓,同時進行開導(dǎo),給以周到的服務(wù)去感動病人,使其改變態(tài)度。
2.7 向病人講解活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動計劃。
[中圖分類號] R248[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-08-001-02
便秘是指由于大腸傳導(dǎo)失司,使糞便在腸內(nèi)滯留過久,秘結(jié)不通,排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢的病證。又名“大便難”,“后不利”,“陽結(jié)”,“脾約”等?!秱?、辯脈法》“問曰:脈有陽結(jié)陰結(jié)者,何以別之?答曰:其脈浮而數(shù),能食不大便者此為實,名曰陽結(jié)也,期十七日當(dāng)??;其脈沉而遲,不能食,身體重,大便反硬,名曰陰結(jié)也,期十四日當(dāng)劇”。
1 便秘產(chǎn)生的原因 1)飲食不節(jié):飲酒過多,或過食辛辣肥甘厚味,或素體陽盛,導(dǎo)致腸胃積熱,大便干結(jié);或恣食生冷,致陰寒凝滯,胃腸傳導(dǎo)失師,造成便秘;2)情志失調(diào):憂愁思慮過度,情志不舒,或久坐少動每致氣機郁滯,通降失常,糟粕內(nèi)停,不得下行,而致大便秘結(jié)。3)素體虛弱,或病后、產(chǎn)后及年老體虛之人,氣血兩虧,氣虛則大腸傳送無力,血虛則津枯不能滋潤大腸,導(dǎo)致便下無力,大便艱澀。便秘的部位在大腸,與脾、胃、肝、等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。
2 便秘的護理措施
2.1 起居護理 ①提供舒適隱蔽的排便環(huán)境,如需在床上排便者,注意保護病人的自尊,用屏風(fēng)遮擋,請出異性隨員。指導(dǎo)和協(xié)助病人床上翻身、起坐等活動,增強大腸傳導(dǎo)功能。②指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,培養(yǎng)便意,確定一個適合自己的排便時間(最好是早晨),到時候不管有無便意或不能排出,都要按時蹲廁所,只要長期堅持,就會形成定時排便的條件反射,在排便時不要看報紙、小說、聽廣播??朔瘫愕牟涣甲龇ā?/p>
2.2 飲食護理 飲食宜清淡,多吃新鮮、富有營養(yǎng)的水果如豆?jié){+獼猴桃或香蕉+牛奶、蘆薈汁。制成果汁飲用,粗纖維蔬菜如韭菜、芹菜、菠菜等,多飲水,常服蜂蜜、牛乳、麻油主食粗糧含麥麩最佳如全麥粉全麥餅干等、忌食辛辣、炙博之品,禁煙酒,如香料、濃茶、濃咖啡。每晚臨睡前飲1杯蜂蜜水,晨起飲1杯淡鹽水(水腫病人忌用),可潤腸通便。熱秘者,忌食大蔥、辣椒酒等辛辣刺激食物,每日晨起飲涼開水1杯,或蜂蜜水,或每日用大黃茶或番瀉葉3-6克泡水飲用,以瀉熱通便。亦可常食芹菜粥。冬瓜海帶肉湯:冬瓜150克,海帶30克,豬肉50克,花生50克。氣秘者,忌食煎炸辛辣食物,可多吃柑橘、蘿卜、佛手、荔枝等調(diào)氣之品,還可常食糯米粥:糯米100克,檳榔15克,郁李仁15克,火麻仁15克。《圣濟總錄》行氣潤腸通便;紫蘇麻仁粥:蘇子10克,火麻仁15克,糯米50-100克?!镀諠臼路健坊禎櫮c通便。冷秘者,忌食生冷瓜果,飲食宜溫?zé)?,多喝熱飲或熱果汁。在血虛便秘者,多食養(yǎng)血潤腸食品,可食黑麻仁、胡桃肉、松子仁等份,研細,稍加白蜜,每日晨起空腹沖服,以養(yǎng)血潤腸通便,可菠菜豬肝湯:菠菜350克,豬肝150克姜絲少許,蔥一根,慎用或忌用瀉劑。氣虛便秘者,忌食生冷瓜果,飲食宜清淡易消化之品,多食益氣潤腸食物,可給予黃芪粥、山藥粥、扁豆粥等。
2.3 用藥護理 遵醫(yī)囑給予潤腸通便藥,通便藥應(yīng)在清晨或睡前服用,觀察用藥后大便的次數(shù)、性質(zhì)、量、色等,并做好記錄。熱秘者,湯藥宜偏服;冷秘者,中藥宜熱服;若陰寒較甚,可配合服用半硫丸,但應(yīng)注意觀察其毒性反應(yīng)。
2.4 情志護理:對于氣秘病人,應(yīng)做好情志護理,使病人保持良好的心情,避免加重病情。
2.5 對癥護理 ①指導(dǎo)或協(xié)助病人順時針方向按摩腹部,以促進腸蠕動。每日2-3次,每次10-15分鐘。②遵醫(yī)囑可行耳穴埋籽,選大腸、小腸、肺經(jīng)等穴,每日3次,每次15分鐘,加壓刺激,以促排便。③針刺治療:熱秘者,可取穴大腸俞、天樞、支溝、合谷、曲池、用瀉法,以瀉熱通便。氣秘者,可取穴大腸俞、天樞、中腕、期門,用瀉法。氣虛便秘者,可取穴大腸俞、脾俞、胃俞、天樞等,用補法。冷秘者,可針刺腎俞、大腸俞、上巨虛等,用補法,并可灸神闕、氣海穴,以溫通下焦。若病人燥屎堅硬,無力排出時,可協(xié)助掏出,以減輕病人痛苦。
心血管疾病作為臨床的一種常見病癥,具有病情復(fù)雜、病情嚴重等特點,危害患者生命。心內(nèi)科冠心病監(jiān)護病房作為臨床搶救危重癥心血管患者的主要場所,其護理質(zhì)量將直接影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、治療效果[1]。故而,臨床需根據(jù)患者的實際情況實施個性化的護理措施,以提高護理質(zhì)量。下面,將我院收治者的資料匯總?cè)缦拢?/p>
1資料和方法
1.1資料 將2011年1月-2014年3月我院心內(nèi)科冠心病監(jiān)護病房患者160例作為對象,分成常規(guī)護理對照組、人性化護理研究組,對照組80例,男性、女性例數(shù)比45:35,年齡段47-80歲,平均(65.4±2.4)歲;疾病類型:35例心肌梗死,20例心力衰竭,25例冠心病;研究組80例,男性、女性例數(shù)比46:34,年齡段48-81歲,平均(65.5±2.5)歲;疾病類型:36例心肌梗死,19例心力衰竭,25例冠心病。160例患者的疾病類型、年齡段等資料無區(qū)別,P>0.05。
1.2方法 臨床針對對照組患者實施基礎(chǔ)護理措施,如:為患者提供良好的居住環(huán)境,叮囑其按時服用藥物等;研究組患者實施人性化護理干預(yù),包括:①心理護理。積極、主動的和患者交流,了解心理負擔(dān),以制定個性化的疏導(dǎo)方案,緩解負性情緒;向患者介紹自身疾病相關(guān)內(nèi)容,以病發(fā)原因、預(yù)防措施等內(nèi)容為主,提高治療配合度;對于擇期手術(shù)患者來說,護理人員需加強術(shù)前訪視,耐心回答提出問題,增強治療信心[2];②環(huán)境護理。為患者提供一種安靜、舒適的居住環(huán)境,根據(jù)其興趣愛好布置病房環(huán)境,或放置盆栽。按時開窗通風(fēng),消毒病房空氣、地面等,確保光線溫和;③保護患者隱私。無論患者是否處于清醒狀態(tài),護理人員均需給予充足的尊重,若出現(xiàn)不愿配合治療的現(xiàn)象,需耐心講解,禁止出現(xiàn)訓(xùn)斥現(xiàn)象;認真傾聽患者想法,并認真回答;若臨床操作中需處理患者隱私,需盡最大限度的讓同性處理,使用屏風(fēng)遮擋,保護其隱私;④病情觀察。密切觀察患者的病情變化,加強病房巡視力度,一旦異?,F(xiàn)象出現(xiàn)后,需立即處理;⑤藥物護理。由于監(jiān)護病房的患者大多處于記憶力差、年齡大等狀態(tài),這就需要護理人員加強患者的用藥指導(dǎo),如:鎮(zhèn)靜藥物使用期間,需提前告知患者藥物服用后可出現(xiàn)嗜睡、頭暈等現(xiàn)象,叮囑其適當(dāng)臥床休養(yǎng),減少活動[3]。另外,臨床護理過程中需給予患者全程化的關(guān)愛,用自身精湛的技術(shù)執(zhí)行相關(guān)操作,提高患者信任度,加快康復(fù)速度;向患者介紹疾病成功治愈案例,邀請其和患者交流,提高治療信心、治療配合度;針對出于臨終期的患者來說,護理人員除做好日常護理操作外,還需保證患者安詳?shù)亩冗^最后時光。
1.3評定項目 評定患者的護理滿意程度,標準:使用醫(yī)院制定的護理滿意調(diào)查問卷判定,分數(shù)在90分以上說明滿意護理服務(wù),分數(shù)在60分以上說明比較滿意護理服務(wù),分數(shù)在60分以下說明不滿意護理服務(wù)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 使用版本為SPSS13.0的軟件處理文中數(shù)據(jù),護理滿意程度為計數(shù)資料,用%表示、χ2檢驗,P
2結(jié)果
調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者經(jīng)由不同護理后的滿意程度有區(qū)別,P
3討論
壓瘡是臨床慢性疾病的常見并發(fā)癥,它是由于局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死,至今仍是護理領(lǐng)域的難題[1],國內(nèi)外的護理質(zhì)控體系中均將其發(fā)生率作為評價護理質(zhì)量優(yōu)劣的指標之一。目前,我國已進入老齡化社會,內(nèi)科住院病人大多數(shù)是老年病人,患有慢性疾病,機體抵抗力下降,長期臥床,極易發(fā)生壓瘡。住院老年人壓瘡發(fā)生率為10-25%,壓瘡護理不當(dāng),可增加病人痛苦,延長病程,增加醫(yī)療費用,引發(fā)醫(yī)療糾紛,嚴重者繼發(fā)感染,引起敗血癥危及患者生命。因此壓瘡已成為威脅老年人健康甚至導(dǎo)致死亡的重要原因,加強對老年壓瘡患者的護理尤為重要。
資料與方法
1 對象
選取2008年6月至2012年6月在我科住院的60例壓瘡患者為研究對象,其中男42例,女18例,年齡61歲-93歲,平均年齡67.5±2.3歲。壓瘡均由院外帶入,按壓瘡分期標準[2]均在II期以上,期中骶尾部35處,髖部21處,足外踝13處,肩胛部9處,足跟7處。42例患者合并2種或2種以上基礎(chǔ)疾病,依次為患有慢性阻塞性肺疾病、腦血管病后遺癥、冠心病、高血壓、糖尿病等,被調(diào)查患者知情同意自愿參加。
2 方法
調(diào)查發(fā)生壓瘡的最危險的相關(guān)因素:(1)患者營養(yǎng)狀況主要采用以下參考依據(jù):體重、血清總蛋白、血清白蛋白、球蛋白、血紅蛋白及外周血淋巴細胞總數(shù)。(2)影響皮膚耐受力的因素:局部長期受壓或潮濕,(3)患者感覺、活動能力。
3 結(jié)果
營養(yǎng)不良患者42例,占70%,局部長期受壓或潮濕 48例,占80%,患者感覺、活動能力障礙24例,占40%,見下表:
4 護理
4.1 加強營養(yǎng)。老年患者由于器官功能減退、慢性疾病的影響,營養(yǎng)不良問題尤為突出,導(dǎo)致機體容易發(fā)生壓瘡,并且發(fā)生壓瘡后組織修復(fù)細胞增殖障礙,瘡面難以愈合。為改善患者機體營養(yǎng)狀況,在治療疾病的同時,應(yīng)密切評估與監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況,對病人及家屬進行營養(yǎng)教育與營養(yǎng)指導(dǎo),提高對營養(yǎng)不良后果的認識,根據(jù)病情需要及老年人生理及消化功能的特點采取腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持方式加強營養(yǎng)。高度重視老年患者的飲食護理。老年患者飲食受到多種疾病的限制,除了配合醫(yī)療方案之外,也建議家屬參照老年患者的飲食喜好來增加優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),如易吸收消化的雞蛋、牛奶、瘦肉和魚等;如果遇到經(jīng)口進食困難的老年患者應(yīng)早期給予鼻飼,以保證營養(yǎng)和水分的攝入,從而改善全身的營養(yǎng)狀態(tài),增強機體免疫力。有效防止壓瘡的發(fā)生。
4.2 臥位舒適。老年長期臥床的患者可使用氣墊床,每2h進行一次翻身。翻身時要先將患者的身體抬起,然后再移動位置,用力要均勻適當(dāng),千萬不可強行拉、扯,且臀部要直接離開床面。用提起床單然后再移動患者的方法,可使床單和患者之間沒有摩擦,用床單和褥子之間的移動來變換患者的,這種方法是避免患者皮膚擦傷的一種有效的移動患者的方式。舒適的臥位可有效減少壓瘡的發(fā)生率。將床頭抬高且不超過30°。半臥位的時侯,床頭抬高45°時患者最易下滑,增加了骶尾部的剪切力,容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生,所以應(yīng)5―15°為宜[3]。側(cè)臥位最佳為30°。30°側(cè)臥位使床和身體接觸的面積增加了,骨隆突部位受壓也因此而減輕或者避免,舒適且安全,承重的主要部位不再是接觸床面的手臂,也明顯減輕肩部所承受的重量,因此就不易受壓發(fā)紅。30°側(cè)臥位使身體能得以舒展,不會受重力的影響而出現(xiàn)身體下滑現(xiàn)象,同時也將摩擦力對皮膚的影響減弱[4]
4.3 保護皮膚,免受損傷?;颊呷淼钠つw,尤其是會要保持干燥和清潔,每次大便和小便后要及時進行清洗,便器也要輕拿輕放,患者所使用的便器不可有損壞、破損,以避免便器將皮膚擦傷或劃破,從而誘發(fā)壓瘡。此外,還需保持床單的平整及干燥,使用透氣性能好、棉質(zhì)、柔軟的衣褲,及時將被大小便污染的被服清理干凈。骨骼隆突及皮膚受壓處也可外用美皮康或康惠爾透明貼,以減輕對局部組織壓力,防止壓瘡的發(fā)生。
4.4 加強健康教育 目前壓瘡的主要來源為院外帶入,發(fā)生在家庭或社會照顧機構(gòu),加強對患者及家屬健康教育,使其掌握壓瘡的發(fā)生原因、好發(fā)部位、預(yù)防措施及對機體的影響,據(jù)研究結(jié)果表明,雖然老年人的生存期延長了,但是自主生活的能力卻明顯減弱了,無論是在社區(qū)、醫(yī)院或者家庭,老年人已經(jīng)成為了比較典型的壓瘡高發(fā)人群。有許多因素跟老年患者壓瘡發(fā)生有關(guān),其中外在的因素包括受潮濕、摩擦力、剪切力[5];內(nèi)在的因素包括營養(yǎng)不良、貧血、皮膚知覺喪失、精神狀態(tài)不佳、大小便失禁或感染等。盡管壓瘡防治和護理技術(shù)的專業(yè)化程度比較高,而且復(fù)雜[6],但處理難度是因人而異的,其主要手段仍是依據(jù)發(fā)病相關(guān)的因素做好預(yù)防,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高老年患者的生活質(zhì)量。
壓瘡的現(xiàn)代護理,立足整體,重視局部,強調(diào)正確科學(xué)評估患者,保證各項護理措施落實到位,改變傳統(tǒng)的壓瘡防治誤區(qū),從而大幅度提高壓瘡護理及預(yù)防的有效性。
參考文獻:
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小兒是一個比較特殊的群體,身體發(fā)育不全,免疫能力低下,極易發(fā)生感染,同時,對于病痛的抵抗力低下,易出現(xiàn)情緒化,影響治療依從性[1]。為探討人性化管理模式在小兒內(nèi)科病房護理管理中的應(yīng)用效果,特選取460例患兒和25名護理人員作為研究對象,報道如下。
1.資料與方法
1.1 臨床資料
選取2014年7月-2015年7月在醫(yī)院接受治療的230例患兒和25名護理人員作為對照組,未實施人性化管理模式,選取2015年9月-2016年9月在醫(yī)院接受治療的230例患兒和25名護理人員作為觀察組,護理人員均為女性,年齡在21-42歲的范圍,平均年齡為(26.56±2.14)歲,學(xué)歷:本科以及以上學(xué)歷10名、大專學(xué)歷11名、中專學(xué)歷4名。對照組男160例,女70例,年齡1-10歲,平均年齡(5.02±1.24)歲;觀察組男156例,女74例,年齡1-10歲,平均年齡(5.05±1.23)歲。
1.2 方法
對照組未實施人性化管理模式,觀察組實施人性化管理模式,措施為:①情感化管理:在對護理人員進行排班和分工的時候,根據(jù)護理人員的性格特點、專業(yè)水平、身體狀況等進行排班和分工安排,明確每一位護理人員的工作重點和任務(wù),在保證患兒受到護理的同時,給予護理人員充分休息時間;關(guān)心護理人員的日常生活,給予護理人員溫馨的工作環(huán)境;建立完善的獎罰制度,在護理人員出現(xiàn)護理錯誤時,護士長盡可能的為護理人員找出產(chǎn)生錯誤的原因,組織護理人員學(xué)習(xí),避免產(chǎn)生同樣的錯誤,提高護理人員的護理質(zhì)量和患者的治愈率。②自我管理:組織護理人員定期進行知識和技能的培訓(xùn),提升自身的控制和管理。③技能培訓(xùn)管理:針對相關(guān)的操作技能進行實踐操作培訓(xùn),提高操作能力。
1.3 指標觀察
觀察分析比較兩組患兒家屬滿意度情況、護理人員滿意度情況?;純杭覍贊M意度主要包括:護士儀表、查房頻率、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作;護理人員滿意度:自我學(xué)習(xí)、操作技能、工作積極性;總分為100分,分數(shù)越低表示滿意度越低,反之,越高。
1.4 統(tǒng)計分析
將數(shù)據(jù)全錄入excel表格中,用SPSS18.0軟件統(tǒng)計分析,用(±s)表明計量資料,用檢驗計數(shù)資料,P值
2.結(jié)果
2.1 兩組患兒家屬滿意度情況
^察組護士儀表、查房頻率、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作等家屬滿意度相比于對照組,觀察組更高,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 兩組護理人員滿意度情況
觀察組自我學(xué)習(xí)、操作技能、工作積極性等護理人員滿意度相比于對照組,觀察組更高,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3.討論
小兒內(nèi)科病房的護理管理對于患兒的治療有著極其重要的作用,通過人性化管理模式的實施,患兒的護理質(zhì)量得到了顯著的提升,充分的提升了護理人員對于患兒的護理干預(yù),有效的將護理人員的護理技能提升,展現(xiàn)了護理人員在護理工作中的價值,提高了患兒家屬對于護理質(zhì)量的滿意程度和護理人員對于護理質(zhì)量的滿意程度[2]。童研究中,通過對比實施人性化管理模式和未實施人性化管理模式患兒的護理質(zhì)量,能夠清楚的得知人性化管理模式在小兒內(nèi)科病房護理管理中的重要性。
綜上所述,人性化管理模式在小兒內(nèi)科病房護理管理中的應(yīng)用效果顯著,提高了護理質(zhì)量,減輕了護理人員的工作任務(wù),提高了家屬和護理人員的滿意度,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
湖北省通城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科 湖北省通城縣 437400
【摘 要】目的:探討急性上消化道出血患者的一般臨床體征,提出觀察指標和護理方法。方法:選取2013 年1 月到2014 年1 月于我院就診的急性上消化道出血患者共120 例,回顧性分析患者的臨床資料。將患者隨機分為兩組各60,對照組給予常規(guī)護理,觀察組給予全面的護理干預(yù),觀察其護理效果。結(jié)果:120 例患均有腹痛、頭暈等癥狀,要嚴密監(jiān)測患者的生命體征,觀察嘔血和便血性質(zhì)和量;觀察組實施護理后,護理滿意度達到100.0%,明顯高于對照組的80.0%,之間比較具有差異(P<0.05)。結(jié)論:針對急性上消化道出血患者應(yīng)該嚴密監(jiān)測患者生命體征和嘔血、失血性質(zhì),并且給予患者優(yōu)質(zhì)和科學(xué)的護理,以提高預(yù)后質(zhì)量,提高患者滿意度。
關(guān)鍵詞 急性上消化道出血;內(nèi)科觀察;護理干預(yù)
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,主要包括:十二指腸、空腸上端以及膽道病變等引起急性出血,起病急,危害大[1]。主要臨床表現(xiàn)有:腹痛、頭暈?zāi)垦R约靶募?、胸悶等[2]。該疾病屬于嚴重的消化道并發(fā)癥,如果處理不夠及時,將對患者生命構(gòu)成直接的威脅[3]。因此,患者入院后應(yīng)該嚴密監(jiān)測患者情況,給予患者積極的護理措施。本次研究主要目的是探討患者主要觀察內(nèi)容,實施科學(xué)的護理方法,選取我院就就診的上消化道出血患者共120 例作為研究對象,現(xiàn)具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組選擇我院于2013 年1 月至2014年1 月收治的上消化道出血患者共120 例,將120 例患者隨機分為兩組各60 例,觀察組中男性38 例,女性22 例,年齡32-58 歲,平均年齡(48.5±3.0)歲;對照組男性35例,女性25 例,年齡30-60 歲,平均年齡(52.2±4.0)歲?;颊呔煌潭葒I血、便血,伴有休克癥狀,無腸道粘黏、胰腺炎癥及禁忌癥等患者。本次研究選取的兩組患者在年齡、性別上均無明顯差異,無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 一般方法
對照組給予常規(guī)的護理,患者入院后經(jīng)過臨床診治后,護理人員給予一定的安慰,告知患者飲食注意事項;觀察組在此基礎(chǔ)上給予以下護理:①嚴密監(jiān)測患者生命體征,是否存在明顯心率加快或心律失常等,測量患者血壓和呼吸情況,測量患者體溫等;②治療護理,針對患者病情,立即建立多條靜脈通路,積極補充血容量,緩解患者病情;③加強患者心理護理,疾病會造成患者心理恐慌,護理人員應(yīng)該用親切的言語,耐心的解答患者的問題,通過握手和幫助給患者安全感等。
1.3 觀察指標
統(tǒng)計兩組患者的主要生命體征,包括:
嘔血、便血,是否心率和心律失常以及觀察尿量和是否失血性周圍循環(huán)衰竭等。針對患者情況,接受上述護理后,通過問卷調(diào)查統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采取統(tǒng)計學(xué)軟件spss19.0 對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理,計數(shù)資料采取構(gòu)成比(%)表示,組間對比進行x2 檢驗;計量資料采?。?)表示,對比進行t 檢驗,以P<0.05 為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床特征
通過對兩組患者的臨床資料回顧性分析,發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組中患者均伴有嘔血、便血、心率和心律失常,尿量排除少,腎血等情況,兩組比較無明顯差異(P>0.05)。
2.2 兩組患者護理滿意度比較
通過問卷調(diào)查,了解到兩組患者對護理人員的滿意情況,觀察組滿意度為100.0%,對照組為80.0%,組間比較具有差異(P<0.05)如表1。
3 討論
在本次研究中,通過統(tǒng)計120 例患者的臨床表現(xiàn),主要觀察患者嘔血和便血性質(zhì)及量。上消化道出血患者均伴有黑便,出血部位在幽門上伴有嘔血和便血現(xiàn)象,如果出血量大,未經(jīng)過胃酸充分混合直接嘔出,就會呈現(xiàn)黑便,甚至是暗紅或鮮紅。其次,還應(yīng)該觀察患者是否存在失血性周圍循環(huán)衰竭,該疾病的患者存在失血性周圍循環(huán)衰竭,就會出現(xiàn)頭暈和心悸以及四肢乏力等癥狀。此外,患者排尿量也非常重要的指標。尿量是反映患者全身循環(huán)狀況及腎血情況,觀察患者的尿量,24h 記錄患者的進出量。上述都是重要的觀察指標。而針對患者的不同情況,我院護理人員也采取積極的護理措施。給予觀察組心理護理,很多患者缺乏對疾病的認知能力,容易產(chǎn)生緊張和恐懼的心理,護理人員應(yīng)該從容的應(yīng)對患者各種消極情緒,從正面引導(dǎo)患者,解除患者緊張和焦慮的心理,能建立良好的護患關(guān)系,患者能更好的配合治療。
綜上所述,急性上消化道出血患者的觀察指標很多,入院后應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和生命體征觀察結(jié)果,及時給予患者護理,緩解患者心理問題,提供藥物護理和飲食以及癥狀護理等內(nèi)容,改善患者預(yù)后質(zhì)量,提高治愈率,降低疾病死亡率,提高患者滿意度,幫助患者早期康復(fù)。
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