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老年保健及護理精選(九篇)

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老年保健及護理

第1篇:老年保健及護理范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年人;心理保健護理Community elderly mental health nursing analysisLu Ling

【中圖分類號】R248.2【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2012)09-0079-02

目前,我國已進入人口老齡化社會,老年人身心健康問題漸被引起廣泛關(guān)注。提高心理健康水平,使老年人晚年生活愉悅舒適,是相關(guān)工作者重點研究的內(nèi)容。加強老年人的心理衛(wèi)生保健,除可對生理及疾病改變產(chǎn)生的影響進行預(yù)防外,還可促使老年人更好的對社會及家庭問題進行處理,全面提高生存質(zhì)量及心理健康水平,達到健康長壽的目的[1]。本次研究選擇的對象共80例,均為2010年2月至2011年2月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢的老年人,按觀察組和對照組各40例劃分,對照組行常規(guī)護理,觀察組加強心理保健護理,回顧相關(guān)臨床資料,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:本次研究選擇的對象共80例,年齡60-85歲,平均(71.5±3.5)歲。各種慢性病患病時間為3-24年,平均(11.7±2.3)年。按觀察組和對照組各40例劃分,兩組在一般情況上具有可比性,無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法:對照組實施常規(guī)護理,觀察組以常規(guī)護理為基礎(chǔ),加強心理保健護理,具體操作步驟如下。

1.2.1心理健康教育:社區(qū)護理人員多關(guān)心和體貼老年人,加強主動溝通及聯(lián)系,使其與社會良好對接,保持有效溝通。同時就衰老的客觀規(guī)律進行介紹,讓老年人了解到機體的具體變化,豐富晚年生活內(nèi)容,增添情趣??山榻B同齡的老人參加共同喜愛的活動,多行溝通,培養(yǎng)人際交往能力,在參與社會活動的過程中發(fā)師生活樂趣,消除憂慮及孤獨感,使其心理、精神需求得到最大限度的滿足。

1.2.2疾病知識宣教:幫助老年人對各種生活問題及疾病樹立正確的認識,就疾病的基礎(chǔ)知識行個體化的、針對性的介紹,使老年人自我防護和保健能力增強,可從容正視疾病。同時接待老年人的態(tài)度需積極熱情,使其建立正確的生死觀,消除恐懼感,培養(yǎng)豁達的心態(tài),使心境安寧,起到延長生命,達到提高生活質(zhì)量的目的。

1.2.3和諧家庭關(guān)系建立:社會護理人員除常與老年人建立穩(wěn)定聯(lián)系外,還需加強與其家庭的聯(lián)系,向老年人家屬行必要宣教,給予老年人更多的照料、支持及關(guān)愛,建立和諧家庭關(guān)系。特別是有疾病伴發(fā)或失去伴侶的老年人,需給予更多的體貼,同時指導(dǎo)家庭對危機感有正確認識,使家庭環(huán)境輕松、溫馨,利于老年人身心健康。

1.2.4加強綜合素質(zhì):需向老年人強調(diào)學(xué)習的重要性,掌握更多的科學(xué)文化知識,建立正確的養(yǎng)生保健理念。在智力得到有效鍛煉外,還提高了自我照顧能力,使保健效果增強。同時可指導(dǎo)老年人對老年心理學(xué)、老年自我保健知識重點學(xué)習,運動多種調(diào)節(jié)情緒的方法,為心理健康提供保障[2]。

1.2.5飲食指導(dǎo):老年人消化系統(tǒng)在年齡不斷增長的情況下,也出現(xiàn)了系列衰退表現(xiàn),胃部肌肉及胃內(nèi)膜原有功能喪失,大腸運動能力顯著降低,使老年人食欲不佳,易有便秘、腹脹情況發(fā)生,需加強飲食指導(dǎo),向患者強調(diào)合理膳食的重要性,多食水果和宣含纖維食物,以提高機體健康水平,保持愉快心態(tài)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析:統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS13.0,計理資料行t檢驗,計數(shù)資料行X2檢驗,P

2結(jié)果

經(jīng)護理后,觀察組活動時間明顯長于對照組(P

3 討論

老年群體漸在社會中占有較高比例,加之社會環(huán)境的變化,身心健康水平漸引起重視。社區(qū)針對老年人開展心理保健護理具有較重要的價值。社區(qū)護理人員需對各項技能及專業(yè)知識嫻熟掌握,幫助患者建立正確的生活及心理行為方式,提供針對老年人的全面、整體的心理健康服務(wù),以使老年人可自我對心理問題進行調(diào)節(jié),并提高舒適度,以最大限度的改善生活質(zhì)量,保持身心健康。本次研究中,觀察組活動時間明顯長于對照組(P

綜上,在社區(qū)針對老年人開展整體、全面的心理保健護理,可顯著提高老年人的健康水平,改善其生命質(zhì)量。

參考文獻

第2篇:老年保健及護理范文

關(guān)鍵詞:  敬老院老人   社區(qū)護理   經(jīng)驗   體會

        根據(jù)國家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟困醫(yī)院試點單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護人員專業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進行健康照護,缺乏保健和康復(fù)等專業(yè)性照護,一些疾病不能及時預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。

        為實現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果?,F(xiàn)將一年來我們對農(nóng)村敬老院老人護理的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下。

        1  制定計劃和措施

        我們制定了詳細的服務(wù)計劃和護理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務(wù)時間一年(2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進行下鄉(xiāng)服務(wù)。

        2  護理方法及內(nèi)容

        2.1  健康狀況調(diào)查摸底 

        為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對10所敬老院的258位老人進行了問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。

        2.2  護理內(nèi)容。

        2.2.1  飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習慣、飲食分類(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。

        2.2.2   睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。

        2.2.3   優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。 

        2.2.4   老年人運動保健  選擇適合老年人的運動項目,注意運動時間,防運動時意外。

        2.2.5  豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動,緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺,使生活充滿樂趣。

        2.2.6  培訓(xùn)敬老院的照護人員,使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。

        3  護理效果

        為了解對敬老院老人實施社區(qū)護理一年來的效果,我們設(shè)計了《敬老院老人實施社區(qū)護理前后的健康狀況及滿意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費用的支付情況;對實施社區(qū)護理此項衛(wèi)生保健滿意度共6個項目內(nèi)容,并就實施社區(qū)護理前后的健康狀況、醫(yī)療費用支出情況進行比較。

        從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。

 4  經(jīng)驗與體會

第3篇:老年保健及護理范文

【關(guān)鍵詞】老年健康;家庭護理;醫(yī)療衛(wèi)生改革

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入以及社區(qū)城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐的加快,社區(qū)居民人口迅速增加。老齡化社會進程的加速,老年人口比例不斷增加,老年病人也將同時增多,如何對老年病人進行方便、有效的護理,已成為當前醫(yī)學(xué)界面臨的重要課題。近年來,我們?yōu)椴煌枨蟮纳鐓^(qū)人群特別是無條件住院的老年慢性病人提供家庭護理服務(wù),使老年病人足不出戶就可享受到治療、保健、康復(fù)一體化服務(wù),深受老年病人及家屬的歡迎,現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1家庭護理服務(wù)情況自2004年8月至2009年7月共護理老年病人207例。男性 86例,女性121例,年齡60~82歲之間。其中高血壓病39例,腦血管意外恢復(fù)期43例,冠心病49例,糖尿病38例,慢性支氣管炎并肺心病17例,骨折恢復(fù)期14例,癌癥晚期7例。

1.2家庭護理服務(wù)項目

1.2.1 為老年慢支、肺心病病人進行氧療、靜脈輸液、肌肉注射。

1.2.2 協(xié)助腦血管意外、骨折、手術(shù)后恢復(fù)期等活動受限的病人進行肢體功能鍛煉、換藥、導(dǎo)尿及康復(fù)指導(dǎo)。

1.2.3 為高血壓、冠心病病人監(jiān)測血壓、心電圖、用藥指導(dǎo)。

1.2.4 為糖尿病病人制訂食譜、血糖監(jiān)測、醫(yī)護指導(dǎo)、定期復(fù)查。

1.2.5 為各種老年慢性病人進行自我保健指導(dǎo),針對病情安排合理的作息時間。

1.2.6 對衰竭及腫瘤晚期病人進行心理護理、臨終關(guān)懷等。

1.3 家庭護理服務(wù)方法

1.3.1 住院病人出院后的繼續(xù)治療和護理。

1.3.2 對門診不需要住院的病人主動預(yù)約上門服務(wù)。

1.4 結(jié)果接受家庭護理服務(wù)的老年患者均取得良好的效果,家庭護理服務(wù)深受老年病人和家屬的歡迎。

2 體會

2.1 全科的護理知識,精湛的護理技術(shù),是做好家庭護理服務(wù)的保證。家庭護理服務(wù)的對象、病情不同,涉及面廣,綜合性強。要求護士必須具備全科護理知識和熟練的操作技術(shù),才能應(yīng)用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理。必須能敏捷、果斷、正確地處理工作中遇到的新情況,才能使病人及家屬在與其接觸中感到輕松、信賴,從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 良好的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度是做好家庭護理服務(wù)的關(guān)鍵。做家庭護理服務(wù)工作常常是護士帶著器械、藥品到病人家中獨立操作。因為老年人多數(shù)反應(yīng)遲鈍,不善言辭,所以對于病情的觀察處置是否及時、恰當、準確,全憑護士的業(yè)務(wù)水平和高尚的職業(yè)道德。由于老年人記憶力差,說話易重復(fù),所以對病人提出的問題要百問不厭,耐心細致的解釋,使其感到溫暖,以取得配合。

2.3注意觀察藥物的不良反應(yīng)。老年人對藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高。據(jù)統(tǒng)計,老年人藥物不良反應(yīng)為年輕人的兩倍,而且隨著年齡增長發(fā)生率也增高[1],因此對老年人用藥要密切觀察,以防意外。如一例72歲肺心病患者,青霉素皮試陰性,肌肉注射三次后出現(xiàn)局部微紅,輕度腫脹,因其反應(yīng)遲鈍本人未察覺。當我們及時發(fā)現(xiàn)后問老人是否還有其他不舒服時,方說臀部輕度瘙癢,于是我們即按青霉素過敏遲緩反應(yīng)處理,給予停藥,2天后局部癥狀消失。

2.4 掌握老年人的生理特點,善于觀察病情。老年人語言表達能力差,對其實施護理時要善于觀察分析病情,特別對缺乏典型癥狀的病人尤其注意。如一例78歲的病人,飯后突然感到惡心嘔吐,上腹部不適,大汗淋漓,似急腹癥的表現(xiàn),經(jīng)嚴密觀察和精心分析,考慮可能是急性心梗,急做心電圖示ST段抬高、T波倒置,立即使病人平臥,護送醫(yī)院救治,使病人轉(zhuǎn)危為安。

2.5 家庭護理服務(wù)提高了老年人的健康水平,方便了家屬,密切了醫(yī)患關(guān)系。我國目前城市家庭狀況是,雙職工、獨生子女類型家庭增多,子女與老人分居的情況增多,傳統(tǒng)的大家庭逐漸減少。同時看病難、住院難、康復(fù)難的現(xiàn)象較為普遍[2],護士步入家庭為病人進行護理服務(wù),不但給病人治療疾病,同時還耐心為病人講解、宣傳疾病康復(fù)及預(yù)防保健知識,使老年患者足不出戶,就能得到及時的治療和保健,滿足了病人的身心需求,增強了自我保健意識。送醫(yī)到社區(qū),送醫(yī)進家庭,免去了掛號、排隊、子女陪護,解決了老年人“看病難”的問題,是新時期衛(wèi)生改革的具體體現(xiàn),順應(yīng)了時代的發(fā)展。

3 存在的問題和建議

3.1社區(qū)家庭護理比醫(yī)院護理具有更大的醫(yī)療糾紛風險。通常,在患者家中完成各項處置后醫(yī)護人員要離開患者。在我國目前的現(xiàn)狀下,家庭護理服務(wù)仍以基礎(chǔ)的、簡易的護理技術(shù)操作為主【3】。有關(guān)社區(qū)醫(yī)療糾紛問題,希望衛(wèi)生主管部門應(yīng)結(jié)合我國國情盡快出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)法規(guī),以更好的維護護患雙方的合法權(quán)益,使社區(qū)醫(yī)護人員有章可循,有法可依,使社區(qū)家庭護理服務(wù)向健康方向發(fā)展。

3.2老齡化進程的加速,老年人的醫(yī)療保健需求量增大。老年家庭護理作為一種有效的社區(qū)護理模式,可以解決人口老齡化帶來的很多問題 。我國可借鑒國外的先進經(jīng)驗,在老年醫(yī)療保健方面增加資金投入,出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套政策,加快高素質(zhì)社區(qū)護理人才的培養(yǎng),鼓勵有識之士投身于社區(qū)家庭老年護理工作,建立家庭式老年護理院,使老年人安度晚年。

參考文獻

[1] 夏廉博.老年病人家庭護理指導(dǎo)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)文獻出版社,1987:72.

第4篇:老年保健及護理范文

文獻標識碼 B

文章編號 1009-6019-(2010)-07-02

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也相應(yīng)的從單一化、片面化擴展為以整體化、多元化為主體的服務(wù)體系。這些根本轉(zhuǎn)變給新世紀的護理工作賦予了新的內(nèi)涵,從而對護理職能的轉(zhuǎn)變及護理角色的多元化提出了新的要求。護士綜合能力要求越來越高,如解決實際問題的能力、語言溝通能力、判斷性思維能力和人文關(guān)懷等,以上這些都需要在長期的護理實踐中去積累。醫(yī)院高年資護士經(jīng)歷了臨床整體護理工作的開展,積累了豐富的臨床經(jīng)驗和與患者交流溝通的技巧,她們轉(zhuǎn)入社區(qū)將為提高社區(qū)護理起到突破性進展。

1 社區(qū)老年人護理現(xiàn)狀

隨著時代進步,社區(qū)護理也正式迅速發(fā)展,為慢性病患者及不需要住院的患者提供醫(yī)療和護理服務(wù)。如今全國各大醫(yī)院幾乎都設(shè)有依托醫(yī)院而生存的家庭病床、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)中心下屬的服務(wù)站,但社區(qū)護理人員短缺、老年人醫(yī)療保險制度不健全等因素使社區(qū)護理與人們?nèi)找嬖鲩L的需求存在較大差距。另外,筆者了解到我院三所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都不同程度存在醫(yī)療設(shè)備短缺、??迫瞬排鋫洳蝗膯栴}。因此,急需一批專業(yè)化知識化的社區(qū)護理人才。開展老年人社區(qū)護理工作的范圍窄,應(yīng)向經(jīng)濟落后的地區(qū)、基層和農(nóng)村推廣,達到老年人均能享有衛(wèi)生保健的目標。

社區(qū)老年人都不同程度存在孤獨感,隨著年齡增長與生理功能退化、軀體疾病和功能障礙以及對人文、事物反應(yīng)的遲鈍,再加上現(xiàn)在家庭大都老年人獨居,缺乏與人交流的機會。由于機體疾病、自力能力下降以及家庭經(jīng)濟負擔加重、給兒女造成不便等問題的發(fā)生,心里上產(chǎn)生憂慮感和恐懼感。

2 社區(qū)老年人對高年資護士的需求

1993年我國提出了健康老齡化觀點,為解決老齡化帶來的醫(yī)療保健需要,我國各地根據(jù)實際情況開展了各種形式的老年社區(qū)護理,但目前由于資源與人力問題困擾,都存在著不同程度的不足。80%的老年人處在身心健康的臨界點或已處于亞健康狀態(tài),經(jīng)濟情況造成一部分孤寡老人就醫(yī)難,而健康觀念又使一部分老年人不愿就醫(yī)。沒有平時保健預(yù)防疾病的措施,小病積成重病或大病的情況時有發(fā)生。老年人的健康問題已成為護理工作的機遇和挑戰(zhàn),社區(qū)護士在老年健康護理方面具有特別的重要意義。如評估老年人護理需要、疾病的預(yù)防及治療、康復(fù)護理、維護良好的生活質(zhì)量等,這就更需要一批高素質(zhì)、臨床經(jīng)驗豐富、有較深閱歷、知識面廣的護士到社區(qū)從事護理工作。如何提高老年人的保健觀念和健康水平,這也需要懂得老年人的特性,抓住老年人的心理和親人般的溫暖去說服和感染他們,使其感受到社區(qū)保健和預(yù)防的好處,讓他們成為最大的受益者。

隨著工業(yè)化、城市化及家庭小型化的發(fā)展,社會流動頻繁,家庭照顧老人的成員和時間急劇減少,無法給老年人生活上的照料和精神上的慰藉。再加上老年人隨著年齡的增長,疾病日益增多。醫(yī)療費用不斷上升,社會保障體系欠完善,這就使得老年人不愿進醫(yī)院,而愿意接受社區(qū)衛(wèi)生提供的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的基本衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以護理為主,治療為輔,這需要護士長期和患者接觸。

3 高年資護士對社區(qū)老年人護理的優(yōu)勢

高年資護士善于交往,能與各種人群進行良好的溝通,責任心強,具有較強的臨床經(jīng)驗,有耐心、愛心,善解人意,專業(yè)知識面廣,護理技術(shù)周到嫻熟,能讓患者放心和信任,工作能力強,處理事情膽大、細心、沉著、冷靜,有能力和膽量處理突發(fā)事件,具有慎獨精神,能充分提高護理服務(wù)滿意度和護理質(zhì)量,這對社區(qū)老年人護理起著至關(guān)重要的作用。

第5篇:老年保健及護理范文

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0402―02

《2010年度中國老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》稱,2010年中國60歲及以上老年人口已達1.7765億,占總?cè)丝诘谋戎剡_13.26%,與2000年第五次全國人口普查相比,上升了2.93個百分點。預(yù)計2050年中國60歲以上老年人將占三成,達31%。老年人是社區(qū)的特殊人群,因年齡、生理、心理特征及社會角色的轉(zhuǎn)變,社會適應(yīng)能力降低,健康問題突出,對護理需求量很大。絕大多數(shù)老年人慣用傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式。因此,開展社區(qū)老年人護理,滿足老年人身心需求,維持老年人健康,改善其生活質(zhì)量,將成為社區(qū)老年人護理工作的重點。

1 調(diào)查對象與方法

1.1調(diào)查對象

定遠縣城內(nèi)60―70周歲,無癡呆及精神病史,能正確回答問題的部分老年人。

1.2調(diào)查方法

利用方便抽樣,采取現(xiàn)場問卷調(diào)查及詢問的形式,根據(jù)自行設(shè)計的調(diào)查問卷逐項向老年人詢問、填寫、當場收回。共發(fā)放調(diào)查問卷136份,回收率為100.0%。調(diào)查內(nèi)容包括老年人個人基本情況、健康狀況、老年人對社區(qū)的護理需求;包括;1.健康指導(dǎo),2.體格檢查,3.家庭病床4.上門護理5.康復(fù)服務(wù).6.社區(qū)老年院。

2 結(jié)果

通過對我縣幾個社區(qū)的136名年齡在60-70周歲的老年人進行問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)老年人對社區(qū)的護理需求都十分強烈,在6項社區(qū)老年人護理需求中,平均每人需求3.2項服務(wù),其中92.08%需要健康指導(dǎo),69.79%需要體格檢查,46.28%的老年人需要家庭病床及上門護理和康復(fù)服務(wù),還有90.28%的老年人需要走進社區(qū)老年院。老齡人對社區(qū)護理需求與現(xiàn)有社區(qū)護理項目的低利用形成了極大的反差。維護老年人的健康是今后社區(qū)護理工作的重點,應(yīng)健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強對社區(qū)老年人的護理力量。

3 對社區(qū)老年人護理工作的認識

3.1 轉(zhuǎn)變觀念,鼓勵全民參與

中國正全面迎來“421家庭時代”,一對夫妻贍養(yǎng)四個老人和一個孩子的家庭格局日益成為主流,家庭負擔極為沉重。中國老人贍養(yǎng)問題不能只依靠家庭贍養(yǎng),應(yīng)向社會贍養(yǎng)過渡,動員全民參與養(yǎng)老保險。

3.2 完善和規(guī)范社區(qū)護理機構(gòu)

國家應(yīng)加強對社區(qū)醫(yī)療領(lǐng)域的投入力度和管理,逐步形成“醫(yī)院-社區(qū)護理機構(gòu)-家庭護理機構(gòu)”一條龍服務(wù)。提供連續(xù)的疾病護理、康復(fù)護理、心理精神護理、日常照護、健康指導(dǎo),高效利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。

3.3 健全完善相關(guān)政策、制度,逐步建立社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)

政府部門要完善養(yǎng)老金制度、保險制度,制定相關(guān)法律和政策,由政府投資或鼓勵投資者建立私立養(yǎng)老院及社區(qū)老年院。

3.4 多元化服務(wù)模式發(fā)展

社區(qū)老年人護理不僅要做好老人的日常生活照料,還要對老人進行疾病護理、心理護理。加強老年院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),堅持“以人為本”的發(fā)展理念。

3.5 培養(yǎng)社區(qū)專業(yè)護士

制訂培訓(xùn)計劃和內(nèi)容。重視專業(yè)人才培養(yǎng)。改善服務(wù)人員的整體素質(zhì),以提高社區(qū)老年人照護的專業(yè)水平,同時重視基層護工隊伍建設(shè),加大培訓(xùn)力度。滿足老年人的基本生活照護服務(wù)需求,提供規(guī)范有效的老年人照護服務(wù)。

4 社區(qū)老年人護理評價

4.1 社區(qū)老年人護理的內(nèi)容和形式不全面

目前我國社區(qū)老年人的護理還主要以老年人護理醫(yī)院的基本醫(yī)療護理服務(wù)為主,其他的護理內(nèi)容以及護理形式的發(fā)展尚處于初級階段,未能充分發(fā)揮它們疾病預(yù)防、健康促進的作用,有待規(guī)范化、專業(yè)化。

4.2 老年人社區(qū)護理人員不足、人才短缺

社區(qū)護士工作的滿負荷程度高、有效工時數(shù)低、社區(qū)護士數(shù)量不足以及學(xué)歷層次偏低、專業(yè)知識不足。即使在上海――我國最早步入老齡化的城市,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),其社區(qū)護理人員也存在著年齡老化、學(xué)歷低、職稱不高以及護士數(shù)量嚴重不足的問題。

4.3 評價體系不健全

目前社區(qū)護理的管理基本都是秉承醫(yī)院護理管理的模式,而缺乏一套符合社區(qū)護理服務(wù)要求和特點的管理模式。因此,出現(xiàn)社區(qū)護理管理中組織結(jié)構(gòu)不合理、服務(wù)目標不明確、規(guī)章制度不建全、質(zhì)量管理不到位等現(xiàn)象,影響了社區(qū)老年人護理服務(wù)的快速發(fā)展。

5 面臨的挑戰(zhàn)以及對策

經(jīng)濟的發(fā)展,生活質(zhì)量的提高,醫(yī)療保健知識的普及,使人的平均壽命大大延長,人口的老齡化必將使社會患病人群的需求與醫(yī)院有限床位資源之間的矛盾日益突出。醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,健康內(nèi)涵的擴展,必然帶來醫(yī)療保健模式的改變。以個人和疾病為中心的醫(yī)療保健服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詡€人、家庭和社區(qū)為基礎(chǔ)的醫(yī)療保健服務(wù)模式,這已經(jīng)是全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。為適應(yīng)變化,一是選派骨干外出參觀,進修或?qū)W習。二是應(yīng)有計劃地安排學(xué)習班,讓護士了解國際、國內(nèi)的社區(qū)老年人護理發(fā)展的現(xiàn)狀,為實踐打好基本的理論基礎(chǔ)。

我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正在逐步發(fā)展之中,隨著社會“老齡化”的加速,社區(qū)老年人的護理將成為我國社區(qū)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的工作重點之一。在我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剛剛起步階段,就未來社區(qū)護理的工作重點之一的社區(qū)老年人的護理,在加強護理管理方面進行規(guī)范,形成一定的工作程序,進而形成制度化,對提高我國初級衛(wèi)生保健的水平,增強人們身體健康,特別是提高我國老年人的身體健康,無疑是一種有益的探索。

第6篇:老年保健及護理范文

至2010年,內(nèi)蒙古60歲及以上老年人口達到2836413人,占總?cè)丝?1.48%;65歲及以上人口占總?cè)丝?.56%,內(nèi)蒙古已經(jīng)全面進入老齡化社會。老年人健康問題已成為現(xiàn)代護理工作的機遇與挑戰(zhàn)。

2老齡化背景下的社區(qū)護理

2.1人口老齡化對社區(qū)護理工作的需求

美國護理學(xué)會將社區(qū)護理定義為護理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)理論相結(jié)合,促進和維護人群健康的一門綜合學(xué)科。隨著社會的發(fā)展及生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的不斷深入人心,老年人對護理的需求持續(xù)上升,護理內(nèi)容也不斷擴展。老年人的健康狀況影響其對社區(qū)護理的需求,隨著年齡的增加,老年人抵抗力降低、慢性病患病率增加、日常生活能力逐漸喪失,老年患者需要通過專業(yè)化的指導(dǎo)和護理,更好地應(yīng)對疾病,提升疾病的治療效果。社區(qū)護理作為醫(yī)療機構(gòu)之外的重要組織,可為其提供專業(yè)周到的服務(wù)。

2.2社區(qū)護理現(xiàn)狀

社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作當中的重要組成,是“預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體社區(qū)服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前我國社區(qū)護理相關(guān)政策尚未完善,宣傳力度不夠,社區(qū)護理還缺乏一定的社會認可和理解。全國各大城市雖然逐漸建立集護理、保健、醫(yī)療及健康教育于一身的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,但在發(fā)展的同時問題也突顯出來。侯淑肖等發(fā)現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士平均占衛(wèi)生技術(shù)人員的31.2%,醫(yī)護比例為1.6∶1;社區(qū)衛(wèi)生護士平均占衛(wèi)生技術(shù)人員的33.3%,醫(yī)護比例為1.5∶1,而WHO提出社區(qū)護士與社區(qū)醫(yī)生的比例應(yīng)為2∶1或4∶1。此外,我國社區(qū)護士學(xué)歷結(jié)構(gòu)以中專為主,占52.6%~76.9%。

3社區(qū)護理教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

3.1社區(qū)護理教學(xué)現(xiàn)狀

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全面開展,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式無法滿足現(xiàn)代護理人才的培養(yǎng)和國務(wù)院提出的“將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容”的要求。我國社區(qū)護理教育始于20世紀90年代,起步較晚,學(xué)校教育中社區(qū)護理課程只占護理專業(yè)課程的5%左右,所涉及知識面及知識結(jié)構(gòu)不能滿足社區(qū)護理的需要。我國社區(qū)護理教育方式主要有學(xué)校教育和崗位培訓(xùn)兩種。大部分學(xué)校沒有社區(qū)護理實踐基地。實踐較少導(dǎo)致培養(yǎng)出的護生對社區(qū)護理的認識不全面,未真正了解社區(qū)護士的工作內(nèi)容。此外,護生對國家有關(guān)社區(qū)醫(yī)療政策了解較少,不重視社區(qū)護理工作。

3.2社區(qū)護理缺乏就業(yè)吸引力

3.2.1護生社區(qū)護理就業(yè)意愿調(diào)查

采取整群抽樣,在參考國內(nèi)相關(guān)調(diào)查文獻的基礎(chǔ)上自行設(shè)計調(diào)查問卷對內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)312名已進行社區(qū)護理實習的護生進行調(diào)查。僅23.1%(72/312)護生有社區(qū)護理就業(yè)意向,這個比例較此前相關(guān)學(xué)者在其他地域的調(diào)查結(jié)果略低;98.7%最理想的就業(yè)地為大型醫(yī)院,1%為學(xué)校,0.3%改行。

3.2.2社區(qū)護理就業(yè)缺乏吸引力原因

護生社區(qū)護理就業(yè)意愿處于低水平。首先,職業(yè)期望影響社區(qū)護理就業(yè)意向,護生目前主要的就業(yè)關(guān)注點還是大型醫(yī)療機構(gòu),可能與當前醫(yī)院護理人員的待遇、福利較社區(qū)護士好有關(guān),由于國內(nèi)社區(qū)護理發(fā)展起步較晚,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施簡單,人員學(xué)歷普遍較低,醫(yī)療服務(wù)范圍有限,工作開展難度比較大,福利保障不足等不容樂觀的現(xiàn)狀使護生對社區(qū)工作信心不足。

4人口老齡化下的社區(qū)護理教學(xué)改革

4.1確定社區(qū)護理培養(yǎng)目標

當前社區(qū)護理專業(yè)人才的培養(yǎng)已成為一項重要工作,根據(jù)2007年衛(wèi)生部頒發(fā)的關(guān)于《社區(qū)護士崗位培訓(xùn)大綱》:“通過培訓(xùn)逐步轉(zhuǎn)變學(xué)員服務(wù)理念,掌握社區(qū)護理的基本理論和基礎(chǔ)知識,具備向個人、家庭和社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和高情感性護理服務(wù)的基本技能,達到社區(qū)護士崗位的基本要求”。從前單純的臨床護理已不能很好地滿足老年人精神、心理、生活等全方面護理的需要,當代老年社區(qū)護士不僅需要掌握基礎(chǔ)護理知識及嫻熟的護理技術(shù),還需要通過系統(tǒng)化培訓(xùn)增強社區(qū)護士綜合能力,使社區(qū)護理人才具有足夠的人文、心理學(xué)、社會學(xué)知識、人際溝通能力、管理協(xié)調(diào)能力、職業(yè)道德、奉獻精神等。當前較合適的社區(qū)護理培養(yǎng)模式是從常規(guī)臨床護理培養(yǎng)模式中進行社區(qū)護理專業(yè)“方向化”,使社區(qū)護理體現(xiàn)自身特色創(chuàng)造自身效益,推動社區(qū)護理學(xué)教育及自身建設(shè)。在社區(qū)護理培訓(xùn)體系的研究中,完善并及時更新社區(qū)護理教材、師資配備及專門的培訓(xùn)基地。

4.2完善課程結(jié)構(gòu)

推動社區(qū)護理發(fā)展的因素有人口老齡化、家庭獨子化、生活小康化、保健需求多元化等,護理人員將逐漸成為初級保健的主要提供者。社區(qū)護理、公共衛(wèi)生護理、家庭護理等培訓(xùn)成為重要部分。相比以往的理論教授大于實踐,應(yīng)注重教學(xué)與實踐相銜接,重視當代老年人的護理特點,關(guān)注老年人的護理需求,合理設(shè)置課程,選擇適合的教學(xué)模式。整合公共文化基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)技術(shù)課和特色人文課。如對必修課中的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課進行整合,選修課開設(shè)以技能和知識的專業(yè)需求為依據(jù),開設(shè)老年心理學(xué)、老年倫理學(xué)、老年康復(fù)學(xué)、人文、社會科學(xué)等,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時,滿足老年人對高等護理人才的需要。制定合理的教學(xué)計劃,緊密結(jié)合教學(xué)與臨床實踐,重視學(xué)生專業(yè)個性化的發(fā)展。

4.3依托基層社區(qū)強化社區(qū)護理實踐

第7篇:老年保健及護理范文

關(guān)鍵詞:人口老齡化;專業(yè)人才;培養(yǎng)

中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)23-0243-02

國際社會認為,60歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^10%或65歲以上的老年人口在總?cè)丝谥械谋壤^7%,即可視為老齡化社會[1];目前,中國60歲及以上的老年人已超過1.53億,占總?cè)丝诘?1%以上。預(yù)計到2020年,中國老年人口將達到2.48億人,老齡化水平將達到17%,養(yǎng)老服務(wù)和保障等面臨巨大挑戰(zhàn)。

人口老齡化是21世紀中國面臨的最大人口挑戰(zhàn)[2]。目前,我國需要照料護理的老年人越來越多,而老年護理方面的人才卻嚴重匱乏,直接制約著老年護理的發(fā)展。因此,老年護理人才隊伍建設(shè)就成為護理教育在“銀色浪潮”下所面臨的嚴峻挑戰(zhàn)與現(xiàn)實問題。老年護理最早出現(xiàn)于美國,1900年成為一個獨立的專業(yè);1961年設(shè)立老年護理??菩〗M;1966年成立美國護理協(xié)會老年護理分會;1975年頒發(fā)老年護理??谱C書,《老年護理雜志》創(chuàng)刊;1976年提出發(fā)展老年護理學(xué)。瑞典在90年代初期就建立了健康護理管理委員會。日本從1961年開始實行全民健康保健,1973年開始65歲及以上的老人醫(yī)療費用全部由政府承擔。從美、日等發(fā)達國家以及我國香港地區(qū)老年護理專業(yè)人才的培養(yǎng)內(nèi)容中可見,對老年護理專業(yè)人員的素質(zhì)和培養(yǎng)內(nèi)容均有較高要求。

一、我國目前狀況

我國老年護理教育研究不僅起步較晚,而且數(shù)量也相對較少。這與我國各層次護理院校開設(shè)老年護理學(xué)課程較晚有關(guān)。在高等院校,老年護理學(xué)于20世紀90年代才陸續(xù)被列為必修課程[3];為滿足老年人的醫(yī)療保健服務(wù)需求,老年護理教育的研究必將進一步的增加、擴展與深入。老年人對醫(yī)療、保健、護理以及生活服務(wù)的需求大大超過其他人。據(jù)調(diào)查,65歲以上老人的兩周患病率是一般人群患病率的2~9倍,達46.6%;我國目前患癡呆的老年人口已高達600多萬人,每年還有大約30萬老人加入這個行列[4]。1999年中華護理學(xué)會正式成立“老年護理專業(yè)委員會”,在過去的20世紀里我國老年護理學(xué)科發(fā)展非常緩慢。

二、方法

1.調(diào)研。我們主要針對老年護理專業(yè)方向需要開設(shè)課程設(shè)置情況進行了認真細致的調(diào)研:①調(diào)研組。主要對樂山、眉山兩地的綜合醫(yī)院和老年病專科醫(yī)院進行了現(xiàn)場調(diào)研。調(diào)研的單位包括:樂山市人民醫(yī)院、樂山市老年病醫(yī)院、樂山市中醫(yī)院、樂山市第二人民醫(yī)院、眉山市人民醫(yī)院、眉山市中醫(yī)院、樂山市福利院、眉山市福利院、樂山市民政局、樂山市衛(wèi)生局、眉山市民政局、眉山市衛(wèi)生局等10余家綜合、??漆t(yī)院、相關(guān)行政部門。②調(diào)研對象。主要是:樂山市、眉山市區(qū)內(nèi)各級醫(yī)院的護理部主任或副主任、臨床醫(yī)師、相關(guān)行政部門工作人員等;護理專業(yè)畢業(yè)生與在校生;全省同類院校相關(guān)專業(yè)同行。③調(diào)研方法。進行實地訪談、信函調(diào)研、電話訪談、問卷調(diào)查,召開專家訪談會與專業(yè)指導(dǎo)委員會等。

2.調(diào)研報告形成。調(diào)查樂山、眉山地區(qū)等十余家醫(yī)院,對老年護理的需求情況是100%,都需要老年護理專業(yè)方向的護士。經(jīng)了解,目前四川省尚未開設(shè)有老年護理及相關(guān)專業(yè)的學(xué)校。通過調(diào)研了解醫(yī)院用人的素質(zhì)與能力要求以及用人單位對我校護理專業(yè)方向(老年)開設(shè)必要性及課程設(shè)置的意見;形成調(diào)研報告;交由各教研室討論、專業(yè)指導(dǎo)委員會成員討論形成正式報告。①開設(shè)老年護理專業(yè)的意義。樂山市早在1996年就進入了老齡化社會。據(jù)統(tǒng)計,截止到2009年末,樂山市60歲及以上老齡人口為58萬,占全市總?cè)丝冢?50萬人)16.6%。其中,80歲以上的高齡老人達到5.7萬人,90歲以上老年人8789人,百歲老人342人,最高年齡達110歲,純老年人家庭人口5萬余人。隨著人口老齡化步伐的加快,我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有了一定的發(fā)展,但存在的問題也很突出。為滿足日益增長的老人健康及醫(yī)療護理需求,各種養(yǎng)老機構(gòu),如福利院及老年護理院等應(yīng)運而生,贍養(yǎng)老人由家庭模式向機構(gòu)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)化已是社會發(fā)展的必然趨勢,社會需求的迫切程度日益加重。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對從業(yè)人員有較特殊的要求,特別是對需長期照料的老人,要求管理和服務(wù)人員具備相當?shù)尼t(yī)療、護理知識。從事老年護理的專業(yè)人員將是擁有龐大的數(shù)量的社會崗位群體。②老年護理專業(yè)的地方需求。樂山市人口有300多萬,而65歲及以上人口40多萬,占12.24%,老年人對醫(yī)療、保健、護理以及生活服務(wù)的需求大大超過其他人,醫(yī)療衛(wèi)生方面的人才匱乏問題十分突出,對樂山市各種產(chǎn)業(yè)的建設(shè)以及健康和諧的發(fā)展都產(chǎn)生了相對的制約作用。老年護理人員成為緊缺型人才,特別是老年護理教育明顯滯后,老年護理??谱o士的培養(yǎng)幾乎是一項空白;對于地方需求而言,老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)已如箭在弦上,不得不開展。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對從業(yè)人員有較特殊的要求,特別是對需長期照料的老人,要求管理和服務(wù)人員具備相當?shù)尼t(yī)療、護理知識。根據(jù)我院2013年、2014年專業(yè)調(diào)研統(tǒng)計,樂山、眉山兩市護理人才缺乏,特別是老年護理人員及高級護理技術(shù)人才缺乏。樂山、眉山兩地市護士缺編數(shù)6930左右(按“十二五”全省醫(yī)療機構(gòu)床位、人員配置規(guī)劃)。調(diào)查、統(tǒng)計顯示:樂山、眉山兩地市需要一批高層次的技能型護理人才(見表1)。③老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)形成。目前,我們已經(jīng)擬定了老年護理專業(yè)方向的人才培養(yǎng)目標:積極服務(wù)地方經(jīng)濟護理行業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)具有良好的思想品質(zhì)和職業(yè)道德,能運用本專業(yè)的知識方法,會本專業(yè)操作、技能,具備較強的專業(yè)應(yīng)用能力,具有創(chuàng)新意識和適應(yīng)國內(nèi)外護理事業(yè)發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)需求,能在國內(nèi)或國外各級醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健的高端技能型人才。

三、專業(yè)建設(shè)

1.專業(yè)課程體系:積極開發(fā)基于護理工作過程和職業(yè)標準、立足學(xué)生終身發(fā)展的課程體系,不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,形成“知識、能力、素質(zhì)三線并進,基本護理、專科護理、綜合護理能力三能合一”的大專業(yè)、小方向課程體系。

2.專業(yè)課程設(shè)置:專業(yè)改革與建設(shè)的核心是課程。①增設(shè)了高職老年護理方向課程模塊,包括了老年心理健康、老年營養(yǎng)與食療、老年護理(含老年用藥)、老年康復(fù)、老年口腔護理、老年照護等6門課程,共計200學(xué)時,加上原專業(yè)課程模塊中老年護理學(xué)和老年精神護理共264學(xué)時和老年方向課程見習、臨床老年護理集中實習等。②修訂確立了綜合醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)兩段式(醫(yī)院8個月、養(yǎng)老機構(gòu)1個月)畢業(yè)頂崗實習;與峨眉山市養(yǎng)老院、樂山市老年病??漆t(yī)院、上海東海老年護理醫(yī)院等簽訂合作協(xié)議,確保老年護理專業(yè)方向?qū)W生的順利實習。③增加人文課程,提高人文素養(yǎng)。采納專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會專家意見,增加了護士人文修養(yǎng)、護理禮儀與護患溝通等人文課程,2個模塊共計64學(xué)時;從而形成了突出老年護理專業(yè)方向特色的人才培養(yǎng)課程設(shè)置。

四、專業(yè)團隊建設(shè)

老年護理師資水平直接影響老年護理教育的發(fā)展。師資水平提高離不開團隊建設(shè),專業(yè)團隊建設(shè)是提高教師教學(xué)整體質(zhì)量的主要途徑之一。我們組建了老年護理專業(yè)教學(xué)團隊,配備有專業(yè)主任,鼓勵專業(yè)教師外出學(xué)習、提高,不斷提升專業(yè)教學(xué)能力。

專業(yè)的改革與建設(shè)關(guān)系到高職高專院校服務(wù)于地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展的方向性和有效性,也關(guān)系到學(xué)校能否滿足學(xué)生擇業(yè)的需要從而吸引更廣泛的生源以保持專業(yè)的相對穩(wěn)定性。通過老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和專業(yè)能力建設(shè)的研究與實踐,將護理教育理念、高職高專教育改革理念和課程理論與具體教學(xué)實踐結(jié)合起來,實現(xiàn)轉(zhuǎn)變觀念、鍛煉教師、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、服務(wù)社會的目的,這是本課題研究的出發(fā)點和最后歸宿。我們通過老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和專業(yè)能力建設(shè),培養(yǎng)出醫(yī)院用得上、能從事老年護理的??谱o士;同時,也加快了我院老年護理??平虒W(xué)的師資隊伍建設(shè);并為本地區(qū)老年協(xié)會在職人員、養(yǎng)老院管理人員、養(yǎng)老院護工提供多種形式的老年護理繼續(xù)教育培訓(xùn)活動基地。

參考文獻:

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[2]翟德華.當前我國民營養(yǎng)老機構(gòu)人力資源短缺的經(jīng)濟學(xué)分析[J].老齡科學(xué)研究,2014,(1).

第8篇:老年保健及護理范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理;老年患者;生活質(zhì)量

本組抽取了120例老年患者作為研究對象,其目的是探究優(yōu)質(zhì)護理對老年患者生活質(zhì)量和滿意度的影響,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究120例老年患者中,男76例、女44例;年齡61~89歲,平均年齡(76.8±2.1)歲;28例為心血管疾病、22例為呼吸系統(tǒng)疾病、19例為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、21例為糖尿病、12例為癌癥、30例為其他疾病;隨機分為觀察組與對照組,各60例;兩組患者在性別、年齡及病癥等方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護理方法,相關(guān)護理人員做好打針及發(fā)藥工作,同時需保證患者輸液臥位的正確性及科學(xué)性[2]。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理方法,主要措施如下。

1.2.1實行護士分管患者制度,每一位責任護士均需要做好自己分管患者的各項工作,包括病情觀察、健康宣教、基礎(chǔ)護理及專科護理等。

1.2.2實施彈性排班措施,對患者進行固定分管。由于干部保健病房保健對象較為固定,需對其構(gòu)建系統(tǒng)化的護理鏈條,包括干部社區(qū)醫(yī)務(wù)室、體檢、門診及住院等內(nèi)容。

1.2.3不僅需要對老年患者進行身體方面的治療,還需要緩解他們的心理壓力,消除焦慮、害怕及恐懼等心理狀況,同時給予他們生活方面的關(guān)心,以此為老年患者積極面對治療樹立信心。

1.3判定標準 生活質(zhì)量方面使用SF-36量表評定[3];滿意度方面采用自制調(diào)查問卷,設(shè)置四個等級,即為:非常滿意、滿意、一般滿意及不滿意[4];總滿意度=(非常滿意+滿意+一般滿意)例數(shù)/n×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計量資料使用均數(shù)±標準差(x±s)表示,計數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示。計數(shù)資料使用χ2檢驗,計量資料和組間比使用t檢驗,以P

2 結(jié)果

2.1兩組老年患者的生活質(zhì)量評分情況比較 結(jié)合表1可知,觀察組患者生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P

2.2兩組老年患者對護理的滿意度情況比較 觀察組患者護理總滿意度為98.33%,對照組患者護理總滿意度為68.33%;觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P

3 討論

老年患者是一個特殊的群體,由于老年患者身體的各方面機能均呈現(xiàn)衰退的情況,因此在臨床治療過程中加強護理便顯得極為重要。同時,對于醫(yī)院來說,要想實現(xiàn)穩(wěn)健發(fā)展,便需要建立"以患者為核心"的服務(wù)方針,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的臨床護理,這樣患者才能感受到醫(yī)院的優(yōu)越性,從而促進醫(yī)院的良性發(fā)展。

筆者認為,優(yōu)質(zhì)護理關(guān)系到多方面的護理優(yōu)化,主要包括:住院環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護理管理、生活護理、健康教育等[5]。①住院環(huán)境。病房需保持一定的溫度與濕度,各項設(shè)施需齊全,如電視、空調(diào)、呼叫系統(tǒng)及洗浴設(shè)施等。走廊需有扶手,鋪防滑地板,墻壁需體現(xiàn)出藝術(shù)化布置,流露出積極健康的文化氣息,以此增強患者對生活的熱愛。條件允許情況下需為老年患者提供象棋盤與麻將桌等娛樂實施;②服務(wù)態(tài)度。相關(guān)護理人員需注重自我素質(zhì)的提升,對于老年患者的問題需耐心解答,并充分滿足老年患者的合理需求。對待工作需保持高度的熱情,懂得尊重、寬容及同情老年患者;③護理管理。圍繞老年患者建立護理安全管理制度。對存在的安全隱患進行分析,并采取規(guī)范科學(xué)的預(yù)防措施。落實各項規(guī)章制度,使護理管理體現(xiàn)出優(yōu)化的特點;④生活護理。大部分老年患者生活不能自理,護理人員需積極主動為老年患者喂水喂飯,處理大小便、理發(fā)及修剪指甲等[6];⑤健康教育。無論是對老年患者還是家屬,均需要進行健康教育,以此引起他們對疾病的重視。比如對于糖尿病老年患者,需告知藥物及食物的作用及副作用。

參考文獻:

[1]彭曉梅.優(yōu)質(zhì)護理對老年患者住院滿意度的提升[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,06:389-391.

[2]朱淑貞.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,07:90-91.

[3]袁瑞香.循證護理對老年結(jié)腸癌患者生活質(zhì)量和滿意度的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18:9-10.

[4]傅荷蓮.優(yōu)質(zhì)護理對老年精神障礙患者生活質(zhì)量的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2012,22:124-125.

第9篇:老年保健及護理范文

1.1課程安排

老年護理學(xué)主要由老年護理理念、老年護理工作方法、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育、老年人臨終關(guān)懷6部分組成,于第二學(xué)年第二學(xué)期開課,共32學(xué)時。采取優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),細化教學(xué)目標及計劃,加大實踐教學(xué)比例方式(即理論授課16學(xué)時,校內(nèi)模擬實踐6學(xué)時,養(yǎng)老院活動4學(xué)時,社區(qū)見習6學(xué)時,第三學(xué)年畢業(yè)實習期間進行社區(qū)實習兩周和醫(yī)院老年病科實習兩周),實施實踐準備、模擬實踐、養(yǎng)老院活動、社區(qū)見習、社區(qū)實習和醫(yī)院實習6個階段實踐教學(xué)管理模式。

1.2教學(xué)組織與管理

1.2.1實踐準備階段

(1)細化實踐教學(xué)計劃。課題組根據(jù)老年護理學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容,將所涵蓋的各種老年護理實踐歸納為老年人健康評估、老年人日常生活照料、老年人常見疾病護理、老年人健康教育及老年人臨終關(guān)懷5個模塊,并分別制定具體要求。根據(jù)實踐教學(xué)目標及我院老年護理實踐基地狀況,確立實踐主題,根據(jù)主題優(yōu)化實踐形式,具體計劃見表1。

(2)師資的選取。我院要求理論教師每年到養(yǎng)老院、社區(qū)、醫(yī)院老年病科工作兩個月;實踐帶教教師則選取具有5年以上老年護理工作經(jīng)歷、經(jīng)驗豐富、技術(shù)全面、責任心強、素質(zhì)高的資深護士擔任。

(3)成立合作小組。在老年護理學(xué)開課之初告訴護生關(guān)于實踐教學(xué)的安排與要求,根據(jù)護生學(xué)習成績與認知能力、性格、特長等分小組,每組6~8人,各小組選出組長1名。各小組配兩位實踐帶教教師,以輪轉(zhuǎn)方式進入養(yǎng)老院和社區(qū)進行實訓(xùn)。

1.2.2模擬實踐

(1)老年人健康評估。教師根據(jù)老年人健康評估的實踐目標,設(shè)計1份老年人健康評估單。當老年人健康評估理論課結(jié)束后分發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生以小組為單位,利用課余時間,走進學(xué)院附近社區(qū)的老年人家庭,對老年人進行生理和心理評估。下次課安排兩學(xué)時討論,首先,要求學(xué)生在小組內(nèi)討論,針對評估內(nèi)容分析案例,提出老年人的健康問題,對老年人的日常生活能力進行判定。其次,教師抽取小組代表進行匯報并接受教師及其他小組學(xué)生的提問。最后,開展學(xué)生自評、教師點評與評價。課后學(xué)生將資料整理后書寫并上交老年人健康評估報告。

(2)老年人健康教育。在老年人常見疾病護理理論課后,確定老年糖尿病、老年高血壓等多個主題;每個小組負責教師選定的一個主題,準備的內(nèi)容要具體,有可行性,并制作一份宣傳教育手冊。宣傳教育手冊語言要通俗易懂,考慮到老年人的接受能力,宣傳教育內(nèi)容應(yīng)為老年人最關(guān)心或最需要的知識。下次課安排兩學(xué)時的模擬健康教育講座,由每組派學(xué)生代表作為宣傳教育者,其他學(xué)生作為養(yǎng)老院的老年人,對其進行健康教育,并接受“老年人”的提問。最后學(xué)生自評,教師點評與評價。課后每組學(xué)生上交一份講座課件及宣傳教育手冊。

(3)養(yǎng)老院活動。由學(xué)生組成志愿者服務(wù)隊,在老年人日常生活照料理論課后,到岳陽國泰陽光養(yǎng)老院進行慰問、幫扶等愛心服務(wù)活動,對老年人進行日常生活的照料,如梳頭、洗臉、剪指甲、衛(wèi)生清潔等,并結(jié)合專業(yè)知識對老年人進行體格檢查、常見疾病的護理及健康宣教等。通過志愿者服務(wù)讓學(xué)生接觸患病老年人及健康老年人,加深其對老年護理學(xué)知識的理解,增強尊老愛老意識。

(4)社區(qū)見習。在所有理論課結(jié)束后,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和理論課教師組織、帶領(lǐng)學(xué)生到岳陽樓區(qū)三眼橋社區(qū)進行健康知識宣教等大型活動,主要對社區(qū)老年人開展健康咨詢、保健知識講座(如糖尿病人的飲食、用藥指導(dǎo),冠心病的護理,跌倒的預(yù)防等)。到老年人家中對老年人健康狀況進行調(diào)查,指導(dǎo)老年人的飲食、睡眠、運動,為老年人合理有序地擺放居室物品,為功能障礙老年人實施康復(fù)護理。

(5)社區(qū)實習。于第三學(xué)年畢業(yè)實習期間進行。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護士介紹社區(qū)老年人的現(xiàn)狀,由社區(qū)護士帶領(lǐng)學(xué)生進入老年人家中為其建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題進行健康指導(dǎo)與促進。對老年慢性病患者進行居家護理。

(6)醫(yī)院實習。于第三學(xué)年畢業(yè)實習期間進行。由醫(yī)院老年病科的護士介紹老年人常見生理、心理疾病的發(fā)病情況,護理計劃。由實習帶教教師帶學(xué)生進入病房為老年患者進行護理實踐,為臨終老年人及其家屬進行臨終關(guān)懷。

1.3效果評價

實習結(jié)束后,課題組自行設(shè)計實踐教學(xué)反饋問卷,對學(xué)生實踐教學(xué)效果進行調(diào)查,包括提高其學(xué)習主動性和積極性,提高其對知識的理解和運用能力,提高其分析、解決問題能力等10項。問卷當場發(fā)放并收回。共發(fā)放問卷120份,回收有效問卷120份,有效回收率100.00%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計處理。

2討論

2.1有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣

當前的學(xué)生多數(shù)為獨生子女,對社會老齡化的現(xiàn)象缺乏感性認識,感受不到我國已進入快速老齡化階段所面臨的重重壓力,且尊老愛老意識淡薄,學(xué)習興趣不濃,老年護理就業(yè)意向不高。實踐教學(xué)可幫助學(xué)生樹立為老年人進行護理保健服務(wù)的意識。他們在走進老年公寓、街道社區(qū)、老年病房后很快就會感到“銀色浪潮”的來勢兇猛。同時能了解到我國人口老齡化的現(xiàn)狀及老年人急需解決的護理問題,能理性地認識到老年群體十分渴望得到相應(yīng)的保健和護理,從而激發(fā)其學(xué)習老年護理的興趣,產(chǎn)生從事老年護理工作的就業(yè)意向。

2.2提高了學(xué)生的創(chuàng)新、溝通能力

在實踐教學(xué)活動中,帶教教師指導(dǎo)學(xué)生從飲食、睡眠、活動、衣著、環(huán)境等方面著手,為老年人制訂合理的生活計劃,有序安放居室物品,使老年人的生活更加舒適、安逸。教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,為一些自理能力差或有功能障礙的老年人制作簡便易用的生活工具及設(shè)計恢復(fù)功能的訓(xùn)練方法,從而改善老年人的生活質(zhì)量。這樣,既提高了學(xué)生的動手能力,又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。小組合作性學(xué)習充分體現(xiàn)了“教師主導(dǎo),學(xué)生主體”的教育理念,是推進體驗性學(xué)習的重要手段,培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力、學(xué)習能力、表達能力、與他人合作的能力等。