疾病健康管理方案精選(九篇)
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第1篇：疾病健康管理方案范文
【關(guān)鍵詞】 高血壓健康管理方案；老年高血壓患者；治療依從性；作用；分析
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.09.185
臨床治療調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 高血壓患者的治療控制率非常低， 僅能達(dá)到25%左右， 其原因就是患者的治療依從性比較差， 對(duì)于血管管理不重視， 高血壓疾病一旦發(fā)病， 需要進(jìn)行終生的血壓管理。因此， 高血壓的健康管理非常重要[1]。本文研究健康管理在老年高血壓患者治療依從性作用方面的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇本院2014年3～11月收治的100例老年高血壓患者作為研究對(duì)象， 其中男55例， 女45例， 年齡63～78歲， 平均年齡（67.1±3.6）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：患者均為本地企業(yè)的退休人員， 患有原發(fā)性高血壓疾病， 血壓水平2年， 同意參與本次研究， 排除患有心肌梗死、精神疾病、認(rèn)知障礙等可能影響本次研究疾病的患者， 患者自主意識(shí)良好， 可以進(jìn)行正常的溝通交流。按照護(hù)理方案不同分為研究組和對(duì)照組， 各50例。
1. 2 健康教育方法
1. 2. 1 對(duì)照組患者進(jìn)行一般臨床健康教育 對(duì)患者進(jìn)行高血壓健康常識(shí)宣講， 并將宣講的內(nèi)容印制成手冊(cè)在患者中傳閱， 讓患者了解高血壓疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素并主動(dòng)避免；讓患者了解血壓治療對(duì)健康的好處以及終身治療的必要性， 正確地認(rèn)識(shí)藥物的副作用， 并定期進(jìn)行復(fù)診。
1. 2. 2 研究組在對(duì)照組健康教育基礎(chǔ)上加入健康管理方案進(jìn)行護(hù)理 指導(dǎo)患者血壓自測(cè)的方法， 叮囑患者定期地進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)， 幫助患者購(gòu)買合理的家用電子測(cè)壓計(jì)， 并教會(huì)患者家屬正確地使用[2]。讓患者家屬懂得定期測(cè)量血壓的重要性， 測(cè)量1次/周， 測(cè)量時(shí)間選擇在早餐前或是服用藥物之前， 并排空膀胱。晚上測(cè)血壓可以在睡覺(jué)之前， 采用坐位姿勢(shì)進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量的血壓值要詳細(xì)地記錄， 并且每次的飲食、運(yùn)動(dòng)情況、服藥情況、睡眠、精神狀態(tài)等也要記錄在案。每例患者都指派1名護(hù)士進(jìn)行隨訪， 并且進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)， 鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療。
1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療依從性變化。根據(jù)患者的服藥行為、日常生活管理、醫(yī)囑執(zhí)行情況等對(duì)患者進(jìn)行依從性評(píng)分， 滿分為100分， 分值越高代表患者的依從性越好。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
治療前兩組患者的治療依從性評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后研究組患者的依從性評(píng)分高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P
3 討論
治療依從性指的是患者在治療中遵從醫(yī)囑的行為程度， 比如服藥、飲食控制和復(fù)診情況等， 其代表著患者主觀意識(shí)上對(duì)于治療結(jié)果的執(zhí)行情況， 患者的依從性越高， 患者進(jìn)行的治療行為就越多， 疾病就越容易恢復(fù)[3]。臨床治療發(fā)現(xiàn)， 高血壓患者對(duì)于疾病治療的認(rèn)識(shí)存在著很多的誤解， 認(rèn)為治療癥狀減輕后就可以不繼續(xù)進(jìn)行藥物治療， 或是由于藥物副作用的原因擅自停止治療， 這些對(duì)于疾病的治療恢復(fù)非常不利。因此， 在治療中， 如何提升患者的治療依從性非常重要。
健康教育方案指的是在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)上， 為患者制定的健康恢復(fù)方案， 包括飲食、藥物控制和復(fù)診恢復(fù)等， 讓患者對(duì)病情病因、疾病治療方法有著詳細(xì)的了解， 從而主動(dòng)參與到疾病的治療中[4]。將患者的健康教育、藥物控制、康復(fù)行為等進(jìn)行綜合的干預(yù)， 能夠明顯地提升患者的治療配合程度。
從本次研究上看， 兩組患者在治療前依從性較低， 說(shuō)明都存在著一定的治療抵觸情況， 但是在研究護(hù)理后， 研究組患者的治療依從性評(píng)分從原來(lái)的（53.4±1.7）分提升到（86.4±1.6）分， 對(duì)照組患者的依從性評(píng)分由教育前的（54.1± 1.5）分提升到（63.2±1.8）分。兩組患者的依從性都得到了提升， 表明健康教育能夠提升患者的治療配合程度， 但是研究組分值提升更為明顯， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P
綜上所述， 在老年高血壓患者的治療中， 應(yīng)用高血壓健康管理方案進(jìn)行治療能夠明顯地提升患者的依從性， 患者主動(dòng)配合治療可以幫助自身更好的恢復(fù)， 臨床護(hù)理意義積極， 可以在治療中推廣和使用。
參考文獻(xiàn)
[1] 龐群， 奚翠云， 莫薇.高血壓健康管理方案對(duì)老年高血壓患者治療依從性的影響.內(nèi)科， 2014， 13（4）：514-515.
[2] 李麗霞.老年高血壓患者服藥依從性的干預(yù)研究.實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2013， 10（6）：770-771.
[3] Iain JM， Charles DA， Christopher MC. Lay perspectives on hypertension and drug adherence： systematic review of qualitative research. BMJ（Clinical researched）， 2012， 34（5）：3953.
第2篇：疾病健康管理方案范文
一、工作目標(biāo)
（一）總體目標(biāo)
通過(guò)“三病”綜合防治方案的實(shí)施，建立和完善慢性病防治網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)開(kāi)展“三病”的篩選，為患者提供個(gè)性化服務(wù)和實(shí)施精細(xì)化管理，提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率，健全長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)慢性病防治工作的深入開(kāi)展，提高居民的健康水平和生命質(zhì)量。
（二）具體目標(biāo)
1.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，高血壓、2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)率分別≥8%、1.5%，社區(qū)35歲以上首診病人測(cè)壓率≥95%；患者規(guī)范管理率均≥60%；服藥率≥60%；高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識(shí)知曉率≥70%。
重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率≥2‰，規(guī)范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇禍率。
2.建立完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜合防治組織機(jī)構(gòu)，對(duì)每位“三病”患者實(shí)行精細(xì)化管理，提供個(gè)性化干預(yù)治療方案，實(shí)現(xiàn)檔案動(dòng)態(tài)信息化。
3.對(duì)常住人口“三病”患者實(shí)行國(guó)家基本藥物范圍內(nèi)的藥品免費(fèi)配送治療。
4.建立完善“三病”綜合防治長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。
二、實(shí)施步驟
（一）調(diào)研訪談，摸清基數(shù)（3月1日至3月31日）
1.組織調(diào)研組走鎮(zhèn)下村，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、民主懇談、群眾走訪等方式，進(jìn)一步了解城鄉(xiāng)居民對(duì)健康的需求，明確項(xiàng)目的工作目標(biāo)和重點(diǎn)。
2.以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，全面掌握已知的“三病”患者數(shù)量及分布。
3.召開(kāi)“三病”防治專家技術(shù)論證會(huì)，確定治療方案及年經(jīng)費(fèi)數(shù)額。
（二）完善組織，制定方案（4月1日至4月27日）
1.縣政府成立“三病”防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)防治項(xiàng)目辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)單位設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。
2.衛(wèi)生部門建立專家指導(dǎo)組（邀請(qǐng)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專家參與）、質(zhì)量控制組、宣傳報(bào)道組、檢查督導(dǎo)組等小組。
3.組建14支診療團(tuán)隊(duì)。每支診療團(tuán)隊(duì)由市級(jí)心腦血管臨床專家、內(nèi)分泌臨床專家各1名，縣級(jí)相應(yīng)臨床醫(yī)生各1－2名組成，疾控人員、責(zé)任醫(yī)生、聯(lián)絡(luò)員全程參與。同時(shí)，組建1－2支精神病臨床專家組，負(fù)責(zé)重性精神疾病患者的診治。
4.組織參與項(xiàng)目的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握綜合防治項(xiàng)目的內(nèi)容和要求、明確工作職責(zé)。
（三）廣泛動(dòng)員，全員參與（4月28日至5月10日）
召開(kāi)全縣動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，明確各單位工作職責(zé)和任務(wù)目標(biāo)，建立上下一心、步調(diào)一致的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。采取各種有效宣傳形式，廣泛動(dòng)員群眾參與。
（四）落實(shí)措施，精細(xì)管理（5月11日至10月）
1.采購(gòu)配置國(guó)家基本藥物范圍內(nèi)的藥品及血糖測(cè)量?jī)x、試劑等物資。
2.建立縣“三病”信息管理平臺(tái)，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，擴(kuò)大發(fā)現(xiàn)“三病”患者人群，對(duì)已掌握的“三病”患者由診療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行復(fù)診核查，開(kāi)具個(gè)性化健康處方。
3.社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)診排查后的“三病”管理對(duì)象根據(jù)新的分級(jí)管理規(guī)定，規(guī)范開(kāi)展定期隨訪工作，并及時(shí)將每次隨訪信息錄入管理系統(tǒng)。
4.專家指導(dǎo)組開(kāi)展巡回指導(dǎo)、隨訪質(zhì)量控制、患者藥物治療、非藥物干預(yù)指導(dǎo)等。
5.按照有關(guān)規(guī)定，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度。
6.通過(guò)講座、健康俱樂(lè)部、走村入戶宣傳等健康教育形式，積極開(kāi)展非藥物干預(yù)。
三、保障機(jī)制
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)
“三病”綜合防治項(xiàng)目是惠及我縣千家萬(wàn)戶的民生工程，是今后幾年的衛(wèi)生重點(diǎn)工作，各單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí)，按照縣政府《關(guān)于推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》、縣公共衛(wèi)生委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落實(shí)各項(xiàng)工作措施，確保項(xiàng)目正常有序開(kāi)展。
（二）明確職責(zé)，形成合力
縣委宣傳部：組織開(kāi)展公益性、群眾性精神衛(wèi)生和慢性病預(yù)防、管理等方面的知識(shí)宣傳，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成體質(zhì)健康、心理健全的生活方式。
縣發(fā)改局：把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃納入縣“十二五”總體規(guī)劃中，向上積極爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)資金，督促落實(shí)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)適應(yīng)慢性病健康管理工作需要。
縣公安局：重點(diǎn)掌握轄區(qū)內(nèi)可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，把加強(qiáng)精神病人的管理工作納入社會(huì)治安綜合治理之中，落實(shí)日常監(jiān)管和控制措施；依法做好嚴(yán)重肇事肇禍精神疾病患者的強(qiáng)制收治工作，參與并協(xié)同實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療處置措施；會(huì)同民政局等部門做好流散在社會(huì)上的精神病人的處置工作。
縣民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫(yī)療救助政策；組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人，參加力所能及的勞動(dòng)，使病人通過(guò)生產(chǎn)自救，改善生活質(zhì)量。
縣財(cái)政局：負(fù)責(zé)建立慢性病健康管理工作財(cái)政投入機(jī)制，及時(shí)落實(shí)實(shí)施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補(bǔ)助所需資金；配合衛(wèi)生部門實(shí)施慢性病健康管理考核工作，提高資金管理效率。
縣人勞社保局：研究制定加強(qiáng)慢性病、精神病防治技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)政策，提高從業(yè)人員的積極性，保持隊(duì)伍穩(wěn)定，擴(kuò)大隊(duì)伍規(guī)模；研究解決提高城鎮(zhèn)參保人員的慢性病、重點(diǎn)精神疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例；為康復(fù)后的精神疾病患者創(chuàng)造或提供就業(yè)條件和場(chǎng)所。
縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)制訂具體實(shí)施方案和計(jì)劃；提高合作醫(yī)療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例；開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)、指導(dǎo)；負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常監(jiān)督和管理，建立健全監(jiān)督考核制度和評(píng)價(jià)機(jī)制，完善信息公示及獎(jiǎng)懲等制度。
縣殘聯(lián)：維護(hù)精神殘疾者的合法權(quán)益,宣傳普及精神衛(wèi)生知識(shí)，采取藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和社會(huì)服務(wù)等綜合防治措施，推行有利于精神疾病患者參與社會(huì)生活的開(kāi)放式管理，為精神疾病患者提供治療康復(fù)服務(wù)，提高康復(fù)質(zhì)量，改善精神疾病患者生活質(zhì)量。
縣慈善總會(huì)：制定慈善救助方案，落實(shí)精神病人服藥治療補(bǔ)助所需資金，配合相關(guān)部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)“三病”綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)；重視、支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)，為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件；進(jìn)一步健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)；健全并規(guī)范公共衛(wèi)生專干和村（社區(qū)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員制度；加強(qiáng)對(duì)村社區(qū)的督導(dǎo)，強(qiáng)化組織、宣傳和指導(dǎo)，定期召開(kāi)例會(huì)，協(xié)調(diào)解決存在的問(wèn)題。
（三）完善機(jī)制，確保實(shí)效
1.定期組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)控制，每月通報(bào)工作進(jìn)展情況，保證工作質(zhì)量。
第3篇：疾病健康管理方案范文
隨著社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高，不良的飲食習(xí)慣和生活方式的改變，使高血壓患病率呈上升趨勢(shì)。高血壓已成為目前危害社區(qū)人群健康最嚴(yán)重的疾病之一，是冠心病，腦卒中的主要危險(xiǎn)因素。在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展高血壓健康教育和健康促進(jìn)是目前高血壓綜合防治的重要措施之一。我社區(qū)對(duì)456例高血壓患者進(jìn)行建檔管理，規(guī)范治療，定期隨訪，積極給予健康教育，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料選擇本社區(qū)2010年10月～2011年11月456例高血壓患者作為研究對(duì)象，均符合社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和國(guó)際高血壓標(biāo)準(zhǔn)。男255例，女201例；年齡35～97歲，平均年齡62～68歲；Ⅰ期250例，Ⅱ期135例，Ⅲ期70例。
1.2 方法
1.2.1 建立健康檔案與隨訪對(duì)435例高血壓患者進(jìn)行登記，包括個(gè)人健康檔案編號(hào)（姓名、性別、年齡、住址、電話、監(jiān)護(hù)人、文化程度、職業(yè)、過(guò)敏史、家族及遺傳史等）個(gè)人基本信息表，健康體檢表（癥狀）一般狀況（測(cè)身高體重、體質(zhì)指數(shù)、腰臀圍比例）生活方式，現(xiàn)存健康問(wèn)題，查體，用藥情況，健康評(píng)價(jià)等。根據(jù)患者高血水平，危險(xiǎn)因素評(píng)估，危險(xiǎn)性分層進(jìn)行高血壓分類，評(píng)價(jià)制定健康教育方案。每3個(gè)月隨訪1次65歲及以上老年人每年1次健康體檢。
1.2.2 隨訪內(nèi)容：危險(xiǎn)因素控制情況，健康教育的認(rèn)知程度，生活方式及行為改變情況；血壓、血脂、體質(zhì)指數(shù)控制情況；服藥依從性及藥物反應(yīng)情況；用藥情況，有無(wú)心腦腎等靶器官的損害，根據(jù)隨訪結(jié)果幾時(shí)調(diào)整治療方案，并進(jìn)行健康教育，用藥指導(dǎo)，提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)知。
1.2.3 健康教育對(duì)每位高血壓患者進(jìn)行6方面的健康教育主題宣傳，具體包括①疾病知識(shí)教育②心理指導(dǎo)③生活方式及飲食習(xí)慣指導(dǎo)④用藥指導(dǎo)⑤自我監(jiān)測(cè)血壓指導(dǎo)⑥自救指導(dǎo)
2 結(jié)果
從患者建檔時(shí)填寫(xiě)的問(wèn)卷與健康管理1年后填寫(xiě)的問(wèn)卷比較，可發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)健康教育后，患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)知曉率明顯提高，特別是對(duì)吸煙、酗酒的危害，運(yùn)動(dòng)和鹽與高血壓關(guān)系。健康教育前后血壓變化情況有明顯差異。見(jiàn)表如下：
3 討論
第4篇：疾病健康管理方案范文
【關(guān)鍵詞】高脂血癥；高血壓；高血糖；健康管理；多元回歸
高脂血癥(hyperlipidemia)是各種原因?qū)е碌难獫{中膽固醇或三酰甘油水平升高的一種疾病。高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的首要危險(xiǎn)因素[1]，與冠心病、腦血管疾病的發(fā)病率有直接相關(guān)性。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及人民生活水平的不斷提高，健康意識(shí)的滯后與飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式的不合理，導(dǎo)致高脂血癥人群呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，隨之而來(lái)的是心腦血管疾病及糖尿病的發(fā)病率不斷升高。研究表明膳食中脂肪、動(dòng)物性食物過(guò)多，谷類食物比重過(guò)低的人群，可能引起血脂水平增高，發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性增加[2]。
2009-03—2010-07，我院?jiǎn)?dòng)了對(duì)慢性病及高危人群的集中分層健康療養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃。為完善我院高脂血癥人群健康管理模式，現(xiàn)以2009年在我院進(jìn)行體檢的5 999例公務(wù)員人群進(jìn)行橫斷面調(diào)查，分析探討了公務(wù)員人群高脂血癥流行病學(xué)特征及其相關(guān)因素，為高脂血癥及心血管疾病的科學(xué)、系統(tǒng)、有效、更具針對(duì)性的健康管理方案的制定提供依據(jù)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象本研究采用模斷面研究方法，隨機(jī)抽取2009-01—12在我院體檢中心參加血脂等檢查項(xiàng)目的公職人員共5 999人，從中淘汰測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目不全人員293人，剩余有效觀察對(duì)象5 706人，其中男性4 062人，女性1 644人；年齡最大89歲，最小20歲，平均年齡(44.8±13.1)歲，其中男性平均年齡為(44.49±13.04)歲，女性平均年齡為(45.48±13.22)歲。
1.2研究方法健康體檢者檢查項(xiàng)目包括性別、年齡、身高、體質(zhì)量、收縮壓(sbp)、舒張壓(dbp)，采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定空腹血糖(fpg)、總膽固醇(tc)、三酰甘油(tg)、高密度脂蛋白(hdl)和低密度脂蛋白(ldl)。
1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1高脂血癥高脂血癥判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)2007年中國(guó)成人血脂異常防治指南[3]，包括高膽固醇血癥、高tg血癥、低hdl血癥和混合型高脂血癥(血清tc與tg水平均增高)。
1.3.2高血壓高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)sbp≥140 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)和/或dbp≥90 mmhg，或近2周內(nèi)未服用降壓藥物[4]。
1.3.3高血糖高血糖按照2007年中國(guó)2型糖尿病防治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]，fpg受損：6.1 mmol/l≤fpg＜7.0 mmol/l；糖尿病(dm)：fpg≥7.0 mmol/l和/或既往有糖尿病病史，以上兩種情況統(tǒng)稱為高血糖。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將研究對(duì)象按年齡、性別、不同高脂血癥類型進(jìn)行分組，應(yīng)用sas 9.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析采用多元回歸將高脂血癥與高血壓、高血糖、年齡、性別進(jìn)行相關(guān)性分析，以p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1高脂血癥檢出的一般情況體檢資料齊全者共5 706人，共檢出高脂血癥1 633人，患病率為28.62％。年齡最大86歲，最小24歲，平均(47.30±12.30)歲，其中男性平均年齡為(45.91±11.82)歲，女性平均年齡(53.82±12.42)歲。男女比例為1∶0.22。
2.2高脂血癥性別、年齡分層特征(表1)共檢出高脂血癥1 633人，其中男性1 346人，患病率為33.14％；女性287人，患病率為17.46％。年齡分布以50～69歲為主，60～69歲年齡組所占比例最大，占總例數(shù)的36.34％；其次為50～59歲年齡組，占34.47％。表1結(jié)果顯示，按年齡、性別分層后，高脂血癥患病率均有隨年齡增加而增高的趨勢(shì)，其中男性在40～49歲年齡組最高，患病率為39.71％，女性在70歲以上年齡組最高，患病率為35.42％。男性組高脂血癥患病率在30～39歲組開(kāi)始明顯增高，到40～49歲組達(dá)高峰；而女性組于50～59歲組才開(kāi)始明顯增高，直到70歲后仍保持較高的檢出率。各年齡組比較，男性高脂血癥患病率除70歲以上年齡組外均高于女性，除60歲以上年齡組外差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
2.3各組高脂血癥患病率比較本組體檢者同時(shí)進(jìn)行體重指數(shù)(bmi)、sbp、dbp、fpg檢查，資料齊全者5 706人。高脂血癥分類情況及不同類型高脂血癥、高bmi、高血壓、高血糖發(fā)生情況(表2)。由表2可見(jiàn)高tc血癥共405人，高tg血癥共534人，其中高tg血癥發(fā)病人數(shù)最多。3種類型的高脂血癥中以混合型高脂血癥者高bmi率最高。
2.4高脂血癥與高bmi、高血壓、高血糖的相關(guān)性分析(表3)結(jié)果顯示bmi、fpg、dbp、性別、年齡與高脂血癥的發(fā)生密切相關(guān)。在被調(diào)查的因素中，高bmi與高脂血癥關(guān)系最為密切(標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)=0.154 39)，高bmi與高脂血癥的發(fā)生最為相關(guān)，其次為fpg、dbp、年齡、性別，說(shuō)明高bmi、高血糖、dbp升高、年齡越大高脂血癥患病率越高，反映出高脂血癥者血管硬化、血液黏稠度升高導(dǎo)致dbp升高。本組資料顯示高脂血癥與性別有關(guān)，男性高脂血癥患病率較女性高?？赡艿脑蛴校孩倌行燥嬀频谋壤^大，進(jìn)食高脂肪食物的機(jī)會(huì)較多。工作壓力大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間少。②女性在絕經(jīng)前肥胖較少，只在絕經(jīng)后由于雌激素水平的下降，肥胖才明顯增多。也與女性為保持身材比較注意節(jié)制飲食有關(guān)。
3討論
3.1健康體檢人群中高脂血癥發(fā)病情況分析根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示，在5 706例體檢人群中，高脂血癥共檢出1 633人，患病率為28.62％。這與公務(wù)員人群以靜坐為主要工作方式、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食和起居不規(guī)律等生活方式關(guān)系密切。表1顯示北京市公務(wù)員群體隨著年齡的增長(zhǎng)，高脂血癥的發(fā)生率呈上升的趨勢(shì)。其中60～69歲年齡組所占比例最大，其次為50～59歲年齡組。男性在40～49歲年齡段高脂血癥患病率較高，男性組高脂血癥患病率高峰段比女性組出現(xiàn)較早，且各個(gè)年齡段男性普遍較女性患病率高，這與男性吸煙、飲酒過(guò)量，工作壓力、社會(huì)壓力較大等其他危險(xiǎn)因素較女性多有關(guān)。結(jié)果提示男性在40歲以上年齡段更應(yīng)關(guān)注血脂情況。
3.2高脂血癥與高bmi、高血壓、高血糖等相關(guān)性分析多元回歸分析顯示高脂血癥與bmi、fpg、dbp、性別、年齡具有相關(guān)性，說(shuō)明bmi越高發(fā)生高脂血癥的幾率越大，許多研究證明bmi與高血壓、糖尿病和高血脂有密切關(guān)系[6]。
經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析高脂血癥與sbp升高無(wú)顯著相關(guān)性，而與dbp有明顯相關(guān)性，反映出高脂血癥者血管硬化、血液黏稠度升高導(dǎo)致dbp升高。在對(duì)高脂血癥進(jìn)行健康管理過(guò)程中，需對(duì)多重危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合干預(yù)。對(duì)高bmi、fpg升高、dbp升高、30歲以上男性公務(wù)員群體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)血脂的監(jiān)測(cè)，及早干預(yù)以防止高脂血癥的發(fā)生。近年的臨床干預(yù)試驗(yàn)表明[7]，恰當(dāng)?shù)馗淖兩罘绞綄?duì)多數(shù)血脂異常者能起到與降脂藥相近似的治療效果，在有效控制血脂的同時(shí)可以有效減少心血管疾病的發(fā)生。
3.3高脂血癥健康管理的必要性健康管理是一個(gè)對(duì)健康危險(xiǎn)因素的檢查監(jiān)測(cè)(發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題)評(píng)價(jià)(認(rèn)識(shí)健康問(wèn)題)干預(yù)(解決健康問(wèn)題)再監(jiān)測(cè)再評(píng)價(jià)再干預(yù)的循環(huán)，其中干預(yù)(解決健康問(wèn)題)是核心[8]。國(guó)外利用健康管理來(lái)降低慢性病發(fā)生的研究已有20多年了，美國(guó)人在過(guò)去20年利用健康管理的辦法使他們的冠心病死亡率降低了2/3[9]。心腦血管疾病在我國(guó)呈逐漸上升趨勢(shì)，其中冠心病的發(fā)生率與死亡率已成為我國(guó)居民主要的健康威脅。因此對(duì)高脂血癥的干預(yù)是防止動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病的重要因素。血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系，所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。
隨著人們對(duì)養(yǎng)生保健、健康維護(hù)的質(zhì)量要求越來(lái)越高，當(dāng)前僅以治療疾病為主的就醫(yī)方式已無(wú)法滿足人們對(duì)健康的進(jìn)一步需求，針對(duì)慢性病患者對(duì)慢性病控制、并發(fā)癥預(yù)防的迫切需求，我院經(jīng)過(guò)多年健康管理經(jīng)驗(yàn)的積累，逐漸形成了對(duì)高脂血癥等慢性病獨(dú)有的健康管理模式，通過(guò)長(zhǎng)期科學(xué)合理的健康維護(hù)方案，從根本上改變患者的健康理念，整體提高高脂血癥人群健康素質(zhì)，真正實(shí)現(xiàn)身心健康，有效避免心腦血管等疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，改善體質(zhì)，促進(jìn)全民健康事業(yè)的發(fā)展。
3.4高脂血癥患者中西醫(yī)結(jié)合健康管理方案探討我院通過(guò)多年的慢性病健康管理實(shí)踐，針對(duì)高脂血癥等慢性疾病提出了相應(yīng)的健康管理方案，對(duì)高脂血癥人群健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、咨詢，提供中西醫(yī)結(jié)合健康管理的干預(yù)方案，由西醫(yī)系統(tǒng)體檢、體檢報(bào)告分析結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)評(píng)估指導(dǎo)、中醫(yī)四診等體檢結(jié)果，給予飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方、藥膳處方、中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理處方、健康管理與健康療養(yǎng)相結(jié)合的健康管理模式，對(duì)高脂血癥相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合干預(yù)，并定期隨訪調(diào)整藥膳、中藥保健處方，為高脂血癥健康管理人員提供全面、科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合的健康管理、健康療養(yǎng)方案，以達(dá)到有效預(yù)防高脂血癥引發(fā)的心腦血管疾病的目的。研究顯示[10]，健康管理對(duì)血脂異常的有效率達(dá)到96.15％，使用這種辦法可以有效地改善高膽固醇血癥、高三酰甘油血癥、高低密度脂蛋白血癥、低高密度脂蛋白血癥，從而降低血脂異常相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展。
我院慢病健康管理模式融健康管理與健康療養(yǎng)為一體，體現(xiàn)了我院“小湯山、大健康”的概念。除科學(xué)、系統(tǒng)、綜合的慢性病健康管理方案之外，我院獨(dú)有的優(yōu)美的自然環(huán)境、得天獨(dú)厚的歷史文化、優(yōu)質(zhì)的溫泉水療及藥浴、寬敞的健身場(chǎng)館，提供了更利于慢性病康復(fù)療養(yǎng)的環(huán)境，使高脂血癥患者在接受高質(zhì)量中西醫(yī)結(jié)合健康管理干預(yù)方案之余，也達(dá)到心理調(diào)適的療養(yǎng)目的，最終獲得生理、心理的全面健康。
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第5篇：疾病健康管理方案范文
關(guān)鍵詞：種豬；繁育；健康養(yǎng)殖；技術(shù)
中圖分類號(hào)： S828 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A DOI編號(hào)： 10.14025/ki.jlny.2016.01.034
健康養(yǎng)殖技術(shù)的應(yīng)用對(duì)養(yǎng)殖人員提出了更高的要求，養(yǎng)殖人員必須提高自身的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)，才能滿足種豬繁育和健康養(yǎng)殖的需求。培育健康的種豬是保證豬肉質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提，健康養(yǎng)殖技術(shù)的應(yīng)用可以更好的保證種豬的質(zhì)量，進(jìn)而保證豬肉的質(zhì)量。
1種豬繁育指標(biāo)的確定
1.1種豬繁育指標(biāo)
為了提高養(yǎng)殖場(chǎng)種豬的繁育率，保證豬肉的質(zhì)量，養(yǎng)殖場(chǎng)需要關(guān)注種豬的體形和數(shù)量，制定種豬繁育指標(biāo)。種豬繁育指標(biāo)見(jiàn)表1。
表1
1.2組建種豬核心群
在建立種豬繁育核心群之前，養(yǎng)殖人員需要制定健康養(yǎng)殖方案，根據(jù)方案合理的選擇種豬，并進(jìn)行科學(xué)養(yǎng)育，做好養(yǎng)殖記錄，進(jìn)而組建種豬繁育核心群。以某市養(yǎng)殖場(chǎng)為例，該養(yǎng)殖場(chǎng)一直從國(guó)家指定的場(chǎng)所購(gòu)買種豬。目前，該養(yǎng)殖場(chǎng)有杜洛克血統(tǒng)12頭，長(zhǎng)白9頭，大白9頭，以上三個(gè)品種形成了種豬繁育核心群。養(yǎng)殖人員會(huì)在以上三個(gè)品種種豬繁育的仔豬中預(yù)留45%，并從仔豬出生開(kāi)始時(shí)記錄體重及不同階段的肉質(zhì)比等。通過(guò)三代篩選，種豬養(yǎng)殖場(chǎng)最終會(huì)確定種豬繁育的穩(wěn)定性。
2健康養(yǎng)殖關(guān)鍵技術(shù)的應(yīng)用
2.1豬場(chǎng)和豬舍的選擇及設(shè)計(jì)
種豬養(yǎng)殖場(chǎng)在選擇和設(shè)計(jì)豬場(chǎng)及豬舍之前，一定要充分了解種豬的特點(diǎn)，并結(jié)合種豬的生長(zhǎng)特點(diǎn)合理的制定選擇和設(shè)計(jì)方案，引進(jìn)健康養(yǎng)殖技術(shù)為種豬打造環(huán)境清潔、通風(fēng)性好、光照合理的豬場(chǎng)和豬舍，并在豬場(chǎng)和豬舍內(nèi)安裝自動(dòng)化的飼料機(jī)和供水機(jī)。保育豬舍必須設(shè)置恒溫床，并安裝自動(dòng)清糞機(jī)器，為種豬創(chuàng)造良好的繁育環(huán)境。豬場(chǎng)和豬舍內(nèi)需要安裝以下設(shè)備：一是產(chǎn)仔欄，二是保育欄，三是限位欄，四是環(huán)保豬圈，五是噴霧器，六是清洗機(jī)，七是消毒器，八是滅菌器，九是紫外線燈，十是流風(fēng)機(jī)，十一是自動(dòng)化清糞機(jī)。種豬養(yǎng)殖場(chǎng)只有應(yīng)用健康養(yǎng)殖技術(shù)，加強(qiáng)種豬豬場(chǎng)和豬舍管理，才能提高種豬的繁育率，保證豬肉的質(zhì)量。
2.2建立健康安全養(yǎng)殖體系
為了給種豬創(chuàng)造良好的繁育環(huán)境，養(yǎng)殖人員進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)必須換鞋，換衣服，徹底消毒。實(shí)行豬的單向流動(dòng)制度。養(yǎng)殖場(chǎng)需要每周開(kāi)一次總結(jié)會(huì)議，做好會(huì)議記錄，對(duì)種豬繁育問(wèn)題進(jìn)行分析研究，建立健康安全養(yǎng)殖體系。除此之外，養(yǎng)殖場(chǎng)需要建立種豬繁育檔案，檔案內(nèi)容包括：一是種豬系譜卡，二是配種表，三是取精登記表，四是產(chǎn)仔登記表，五是免疫記錄表，六是飼料消耗表，七是用藥登記表，八是病死豬記錄表。
2.3精準(zhǔn)飼喂
在種豬養(yǎng)殖過(guò)程中，養(yǎng)殖人員需要結(jié)合種豬的特點(diǎn)合理制定飼喂方案，使用無(wú)公害飼料添加劑，并在種豬的飼料內(nèi)加入3.5%的中藥材，提高種豬的免疫力，降低疾病的發(fā)病率。
2.4應(yīng)用疾病防控技術(shù)
通常情況下，種豬養(yǎng)殖場(chǎng)會(huì)按照以下步驟進(jìn)行疾病防控：第一步是隔離，第二步是清潔，第三步是消毒，第四步是保健，第五步是接種疫苗，第六步是優(yōu)選，第七步是建立種豬核心群。在種豬的飼料內(nèi)加入中草藥，提高種豬的免疫力。幫助種豬增肥的藥物配方為：何首烏35%，白芍25%，陳皮18%，神曲15%，石菖蒲12%，山楂8%，按照日飼喂量的1.8%進(jìn)行飼喂。健康養(yǎng)殖技術(shù)在種豬養(yǎng)殖和繁育上都有很大優(yōu)勢(shì)，值得推廣。在種豬養(yǎng)殖過(guò)程中，應(yīng)用健康養(yǎng)殖技術(shù)才能更好地防控疾病，提高種豬的免疫力，降低種豬患病幾率。
3結(jié)語(yǔ)
在建立種豬繁育核心群之前，養(yǎng)殖人員需要制定健康養(yǎng)殖方案，并根據(jù)方案合理的選擇種豬，并進(jìn)行科學(xué)養(yǎng)育，做好養(yǎng)殖記錄，進(jìn)而組建種豬繁育核心群。養(yǎng)殖人員只有應(yīng)用健康的養(yǎng)殖技術(shù)，加強(qiáng)種豬豬場(chǎng)和豬舍管理，才能提高種豬的繁育率，保證豬肉的質(zhì)量。在種豬養(yǎng)殖過(guò)程中，養(yǎng)殖人員需要結(jié)合種豬的特點(diǎn)合理制定飼喂方案，使用無(wú)公害的飼料添加劑。為了提高養(yǎng)殖場(chǎng)種豬的繁育率，保證豬肉的質(zhì)量，養(yǎng)殖場(chǎng)需要關(guān)注種豬的體形和數(shù)量，制定種豬繁育指標(biāo)。除此之外，在種豬養(yǎng)殖過(guò)程中，應(yīng)用健康養(yǎng)殖技術(shù)才能更好地防控疾病，提高種豬的免疫力，降低種豬患病幾率。
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第6篇：疾病健康管理方案范文
一、指導(dǎo)思想
按照《省貫徹〈公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則〉實(shí)施方案》的精神，以進(jìn)一步推進(jìn)公共場(chǎng)所管理工作，維護(hù)人民群眾身體健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分認(rèn)識(shí)貫徹《實(shí)施細(xì)則》的重要意義，把貫徹實(shí)施《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作列入議事日程，作為一項(xiàng)長(zhǎng)期性重點(diǎn)工作抓緊、抓好、抓出實(shí)效。
二、工作目標(biāo)
進(jìn)一步提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理水平，強(qiáng)化公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者作為公共場(chǎng)所衛(wèi)生第一責(zé)任人的意識(shí)，保護(hù)公眾身體健康，減少群體性健康損害事件的發(fā)生，著力在全市建立制度完善、管理規(guī)范、監(jiān)管有力的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理體系，為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展提供有效保障。
三、工作任務(wù)
（一）切實(shí)提高對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管重要性的認(rèn)識(shí)
公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管是各級(jí)衛(wèi)生行政部門的重要職責(zé)，對(duì)于提高監(jiān)督管理水平，健全衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要高度重視公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，采取有力措施進(jìn)一步做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作，充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等機(jī)構(gòu)的作用，切實(shí)提高監(jiān)管水平。
（二）抓緊開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》的宣傳和培訓(xùn)工作
各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要把學(xué)習(xí)、宣傳《實(shí)施細(xì)則》作為一項(xiàng)重要工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好具體工作安排。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信等各種宣傳工具，通過(guò)電視宣講、公益廣告、懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅等方式，以組織開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳周為契機(jī)，廣泛開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳活動(dòng)，普及公共場(chǎng)所衛(wèi)生知識(shí)，提高人民群眾的法律意識(shí)，形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同監(jiān)督的良好氛圍。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，使監(jiān)督員全面掌握《實(shí)施細(xì)則》的內(nèi)涵，提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的執(zhí)法水平；要督促、指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)《實(shí)施細(xì)則》學(xué)習(xí)，組織開(kāi)展行業(yè)自律教育，引導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者依法經(jīng)營(yíng)，推動(dòng)行業(yè)誠(chéng)信建設(shè)。
（三）依法履行衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)，提高監(jiān)管效率
各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，根據(jù)各自職責(zé)分工，制定貫徹實(shí)施的具體方案。衛(wèi)生行政部門要根據(jù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管需要，制定公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織實(shí)施，建立健全公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系，依法規(guī)范行政許可行為，加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理和抽檢工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管的法律制度依法行政，督促公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者切實(shí)承擔(dān)起衛(wèi)生安全第一責(zé)任人的責(zé)任，嚴(yán)肅查處違法經(jīng)營(yíng)行為。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要承擔(dān)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的公共場(chǎng)所健康危害因素檢測(cè)任務(wù)，按照有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)等工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要合理分工、相互協(xié)作，充分發(fā)揮衛(wèi)生部門的整體工作效能，提高監(jiān)管水平。
四、工作步驟
第一階段：安排部署、宣傳培訓(xùn)階段（5月1日—6月20日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展《實(shí)施細(xì)則》宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)，制定各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案。
第二階段：組織實(shí)施階段（6月21日—9月15日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，根據(jù)各自職責(zé)分工，依照各項(xiàng)工作計(jì)劃和方案開(kāi)展公共場(chǎng)所監(jiān)督檢查和檢驗(yàn)檢測(cè)和評(píng)價(jià)工作。
第三階段：總結(jié)驗(yàn)收階段（9月16日—10月15日）各級(jí)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)公共場(chǎng)所監(jiān)督管理工作進(jìn)行總結(jié)自評(píng)，并形成書(shū)面總結(jié)于年10月20日前報(bào)至西寧市衛(wèi)生局法監(jiān)處。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實(shí)責(zé)任。《實(shí)施細(xì)則》對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理起到重要作用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)有效的落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施，細(xì)化工作任務(wù)，真正做到任務(wù)明確，責(zé)任落實(shí)。
第7篇：疾病健康管理方案范文
【關(guān)鍵詞】糖尿?。唤】到逃?；臨床路徑；應(yīng)用效果
隨著人們飲食習(xí)慣的改變，當(dāng)前糖尿患者群不斷擴(kuò)大，很多患者對(duì)于該種疾病還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，甚至發(fā)現(xiàn)也不會(huì)加以重視［1］。從某種程度上來(lái)說(shuō)，糖尿病并不會(huì)給患者帶來(lái)直接的生命危害，這也就使得很多患者忽視了疾病的治療［2］。臨床治療中還沒(méi)有能夠直接治愈糖尿病的方案，故而需要患者日常生活中加以注意，因此糖尿病的治療還需要包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病的自我監(jiān)測(cè)、糖尿病的健康教育等，來(lái)提高患者自我治療意識(shí)，從日常生活中來(lái)進(jìn)行糖尿病治療［3］。因此，做好糖尿病患者的健康教育是糖尿病治療的重要內(nèi)容。2型糖尿病作為糖尿病的一種，占據(jù)了糖尿病患者的95%左右。在當(dāng)前對(duì)很多糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，都難以達(dá)到預(yù)想的效果。這主要是因?yàn)榻逃旧淼碾S意性與不適合，以及患者重視程度較低。臨床路徑健康教育是當(dāng)前的一種相對(duì)有效的教育方案，能夠提高護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)患者對(duì)疾病的準(zhǔn)確認(rèn)知，我院將其用于糖尿病健康教育之中，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1.材料與方法
1.1材料
選取我院2014年1月至2016年1月期間收治的100例糖尿病患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組男性27例，女性23例，年齡57～78歲，平均年齡65.31±4.21歲，病程0～17年，平均病程2.78±1.56年，所有患者均為2型糖尿病。觀察組男性29例，女性21例，年齡61～77歲，平均年齡65.21±4.11歲，病程0～15年，平均病程2.87±1.54年，所有患者均為2型糖尿病。兩組患者一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)健康教育方案:對(duì)患者講解糖尿病知識(shí)以及治療方案，根據(jù)醫(yī)囑對(duì)其飲食加以引導(dǎo)。
1.2.2觀察組采用臨床路徑健康教育方案:其主要分為如下幾個(gè)步驟:①自患者進(jìn)入醫(yī)院后，需要及時(shí)與其溝通，從責(zé)任人員、常規(guī)檢查的目的以及方法到醫(yī)院環(huán)境、糖尿病的癥狀，都需要做出對(duì)應(yīng)的溝通。②從患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物三個(gè)方面進(jìn)行把握，做出細(xì)致的規(guī)劃以及針對(duì)患者的實(shí)際狀況，進(jìn)行必然的調(diào)節(jié)。③監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)于部分物質(zhì)需要遠(yuǎn)離，例如煙酒等，可以定期與患者溝通效果。④胰島素注射。⑤自我血糖檢測(cè)。當(dāng)前已經(jīng)有相對(duì)便捷的血糖檢測(cè)儀，教授患者使用方案，并且告知其對(duì)應(yīng)的指標(biāo)。⑥足部護(hù)理意見(jiàn)。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，末稍的血液循環(huán)也是一大關(guān)注要點(diǎn)，因此需要做好足部護(hù)理措施。如果患者有泡腳的習(xí)慣，需要避免使用溫度過(guò)高的水。而且，穿全棉的襪子最佳，鞋子的大小要合適。必要時(shí)，需要每天對(duì)其足部皮膚狀況進(jìn)行檢查。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
觀察兩組患者低血糖反應(yīng)發(fā)生狀況、血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度和患者滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以x±s表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);以率(%)表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
觀察組患者血糖達(dá)標(biāo)率、糖尿病知識(shí)以及技能掌握度、患者滿意度明顯由于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且兩組患者低血糖反應(yīng)率比較，差異也就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
3.討論
糖尿病是一種臨床常見(jiàn)疾病，其主要是由于胰島素分泌缺陷或者胰島素作用障礙所導(dǎo)致的以高血糖為特征的代謝性疾?。?］。臨床路徑管理是一種新型臨床規(guī)范化的管理方案。該種方案是針對(duì)性的護(hù)理與模式，一般來(lái)說(shuō)是針對(duì)某種疾病或者手術(shù)，以時(shí)間為橫軸，自患者進(jìn)入醫(yī)院以后，就做出對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)、診斷、檢查等理想的護(hù)理手段［5］，根據(jù)患者的實(shí)際狀況，制定出合理的護(hù)理流程，其功能是運(yùn)用圖表的形式來(lái)提供各個(gè)時(shí)間段的護(hù)理方案，有效控制各個(gè)階段的費(fèi)用以及質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度?？梢哉f(shuō)，臨床路徑管理是一種跨學(xué)科、綜合的整體醫(yī)療護(hù)理工作模式。通過(guò)本次研究，可以看出對(duì)糖尿病患者使用臨床路徑健康教育模式，能夠提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知，掌握專業(yè)的護(hù)理技能，提高自身疾病的治療進(jìn)度，值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
1白昆霞，潘桂瓊，李新喜，等.住院糖尿病患者應(yīng)用健康教育路徑的效果評(píng)價(jià)［J］．當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2008，12:62－64．
2付蓮英.臨床路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果分析［J］．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7(9):18－20．
3付阿丹，魯桂鳴，楊靜，等.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，28:3268－3270．
4楊泉，劉麗，崔云華，等.臨床路徑在糖尿病患者使用胰島素筆健康教育中的應(yīng)用［J］．護(hù)理學(xué)報(bào)，2006，13(12):51－53．
第8篇：疾病健康管理方案范文
從愛(ài)立信中國(guó)總裁楊邁，到大洋網(wǎng)新聞中心副總監(jiān)王建峰，大中電器公司總經(jīng)理胡凱，杭州網(wǎng)通總經(jīng)理杜斌，域名注冊(cè)系統(tǒng)頂尖專家、中國(guó)頻道的CTO黃柏林，摩托羅拉副總裁兼首席營(yíng)銷官格利高里?弗洛斯特，前任IBM大中華區(qū)政府及公眾事業(yè)部總經(jīng)理李清平，中興通訊某營(yíng)鄭州處工程師程明，IT界有關(guān)透支健康導(dǎo)致生命早逝的噩耗不斷被報(bào)道，關(guān)注IT人士的健康問(wèn)題刻不容緩。其中東軟集團(tuán)嵌入式軟件事業(yè)部大連開(kāi)發(fā)中心副主任張東因心臟病突發(fā)猝死，年僅32歲；網(wǎng)易CEO孫德棣去世時(shí)年僅38歲。深圳華為公司年僅25歲的員工胡新宇猝死的新聞更是敲響了IT人關(guān)注健康的警鐘。
“健康是1，其他都是0”這一21世紀(jì)的健康新觀念已深入人心，健康需要維護(hù)，健康是責(zé)任。健康是一種良好的生活方式、要做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律、心理平衡，個(gè)人、家庭需要科學(xué)的健康管理，企事業(yè)組織同樣需要健康的管理與規(guī)劃。健康屬于自己、屬于家庭、屬于社會(huì)。健康管理必將成為中國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)的重要一環(huán)。
面對(duì)IT人的健康狀況，北京康亞醫(yī)院有針對(duì)性地做出健康管理方案。首先要了解自己的健康狀況。人體處于亞健康時(shí)評(píng)估人體健康狀況采用的是模糊醫(yī)學(xué)的方法，是對(duì)人體進(jìn)行全面的功能評(píng)價(jià)，是與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不同的另類醫(yī)學(xué)的觀念?，F(xiàn)在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式已無(wú)法滿足社會(huì)的要求和人們的期望。亞健康狀態(tài)時(shí)，人體沒(méi)有器質(zhì)性病變，現(xiàn)有傳統(tǒng)醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備很難對(duì)其原因做出描述和判斷。因此要多方位的檢測(cè)，提供身體心理等方面翔實(shí)的信息，進(jìn)行綜合評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)客戶特殊的健康狀況提供有針對(duì)性的管理方案，具有量身定制的內(nèi)涵。健康管理方案通過(guò)揭示生活中的健康風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)行有效管理，使疾病在產(chǎn)生前就得到有效的控制，管理的結(jié)果是健康而不是疾病。
IT業(yè)發(fā)生率最高的疾病是頸椎病、心理障礙、心肌供血不足等。這些疾病往往在普通的體檢和醫(yī)院全然查不出來(lái)，因此北京康亞醫(yī)院通過(guò)亞健康系列體檢、評(píng)估，給予IT人健康管理，最終達(dá)到健康促進(jìn)的目的。IT人大部分都年輕、精力充沛，但這些往往導(dǎo)致他們不珍惜健康，不善待生命，因此健康管理是督促、監(jiān)理身體狀況最好的方式。WHO的一項(xiàng)全球預(yù)測(cè)性調(diào)查表明，真正健康的人只占5%，患病的人占20%，75%的人處于亞健康狀態(tài)。因此，亞健康已經(jīng)成為當(dāng)今全球醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。在我國(guó)，中年人的亞健康問(wèn)題最為突出。作為城市中多數(shù)正處于盛年的IT人，他們的事業(yè)和家庭都處在重要的發(fā)展時(shí)期，肩負(fù)工作、生活雙重負(fù)荷，但生理功能開(kāi)始下降，代謝異常，加上睡眠不足，生活不規(guī)律，缺少運(yùn)動(dòng)，極易出現(xiàn)慢性疲勞、情緒不穩(wěn)、記憶力減退和失眠、腰腿痛等癥狀。國(guó)家體改委曾公布的專項(xiàng)調(diào)查資料表明，我國(guó)知識(shí)分子的平均壽命僅為58歲。當(dāng)普通的體檢沒(méi)有能夠檢查到疾病的時(shí)候，并不意味著疾病就沒(méi)有產(chǎn)生。因?yàn)?，這時(shí)肌體可能已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)。因此在健康管理中，健康評(píng)估是先鋒，健康教育是鋪路石，健康管理是關(guān)鍵，健康促進(jìn)是結(jié)局。我們通過(guò)健康評(píng)估、健康管理、健康教育，對(duì)IT人身體狀況進(jìn)行直觀、方便的數(shù)字化計(jì)算機(jī)管理，使IT人時(shí)時(shí)關(guān)注自身健康、時(shí)時(shí)提醒自身維護(hù)健康，全面改善IT人的健康狀況。我們的國(guó)家會(huì)騰飛，我們的社會(huì)會(huì)穩(wěn)定，我們的IT人也會(huì)更健康。
地址：北京海淀區(qū)北四環(huán)中路志新橋西北角志新村小區(qū) 25號(hào)院 1號(hào)樓 100083
第9篇：疾病健康管理方案范文
關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓管理規(guī)范方案；退休人員體檢抽樣；卡方檢驗(yàn)
【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674-7526（2012）08-0335-02
1基本概況
高血壓患病群體社區(qū)管理是國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如何管好高血壓是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需要解決的問(wèn)題。南京市白下區(qū)藍(lán)旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)全科團(tuán)隊(duì)有效社區(qū)巡診工作，總結(jié)并制定中心高血壓規(guī)范管理方案（下簡(jiǎn)稱“方案”），并在有效實(shí)施中獲得相關(guān)抽樣數(shù)據(jù)。
1.1社區(qū)高血壓病的流行病學(xué)和控制現(xiàn)狀：根據(jù)2002年全國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查（即第四次全國(guó)高血壓抽樣抽查）的結(jié)果顯示，我國(guó)18歲以上高血壓患者人數(shù) 1.6億人，其中：
1.1.1高血壓的知曉率，治療率和控制率水平極低 ：中美兩國(guó)人群高血壓知曉率、治療率和控制率的比較：美國(guó)（NHANES II 1988-91）的人群知曉率、治療率、控制率分別為73%、55%、29%，遠(yuǎn)高于中國(guó)（中國(guó) NHANES 2002）人群知曉率、治療率、控制率的30%、24%和6%。
1.1.2高血壓所帶來(lái)的危險(xiǎn)：心血管損害：冠心病發(fā)病和死亡增加；腦血管損害：腦卒中發(fā)病和死亡增加；腎臟損害：腎臟疾病發(fā)生危險(xiǎn)增加；其他：大動(dòng)脈及周圍動(dòng)脈病變危險(xiǎn)增加 高血壓嚴(yán)重危害人群健康。另外，62%的卒中事件由高血壓直接導(dǎo)致， 49%的心肌梗死由高血壓直接導(dǎo)致。而全球約有30%的人死于腦卒中、心臟意外。
1.2社區(qū)治療和管理高血壓的目的：國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)大規(guī)模研究表明，收縮壓每下降510mmHg或舒張壓每下降2-5mmHg，腦卒中發(fā)生危險(xiǎn)減 少30-40%。心力衰竭減少50%，心肌梗塞減少20-25%。 對(duì)于已經(jīng)發(fā)生腦卒中的患者，降壓治療對(duì)腦卒中的二級(jí)預(yù)防也有好處，適當(dāng)降低血壓水平，腦卒中再發(fā)危險(xiǎn)就可以下降。奠定了降壓治療在臨床中的地位！從中足以證明，高血壓病社區(qū)管理屬于低投入、高產(chǎn)出，既經(jīng)濟(jì)又有效。
1.3社區(qū)慢性病病例管理的出發(fā)點(diǎn)
1.3.1強(qiáng)調(diào)在慢性病管理中，社區(qū)醫(yī)生和專科醫(yī)生的任務(wù)各有側(cè)重，職責(zé)不同。
1.3.2不以將家庭醫(yī)生培養(yǎng)成高血壓?？漆t(yī)生為目的。
1.3.3對(duì)社區(qū)居民，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，防止疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生。對(duì)已有危險(xiǎn)因素的居民，通過(guò)進(jìn)行健康教育和行為干預(yù)，督促其改變不良的生活行為。
1.3.4對(duì)社區(qū)現(xiàn)患病人，強(qiáng)調(diào)防治結(jié)合，提高疾病管理效力，降低管理成本。
1.3.5強(qiáng)調(diào)科學(xué)性、有效性和可行性并重。
2方案標(biāo)準(zhǔn)
2.1規(guī)范自我管理與測(cè)量：通過(guò)有效健康宣教工作，使得患病群體開(kāi)展日常自我測(cè)量、自我記錄、自我管理和自我糾正的良性循環(huán)，確定定時(shí)自測(cè)血壓、定時(shí)服藥、合理膳食、戒煙忌酒、適量運(yùn)動(dòng)的正確生活方式。
2.2每月咨詢社區(qū)責(zé)任醫(yī)師
2.2.1確認(rèn)并適當(dāng)處理現(xiàn)患問(wèn)題（含調(diào)整用藥品種、劑量等）；
2.2.2對(duì)慢性問(wèn)題進(jìn)行規(guī)范化管理；
2.2.3根據(jù)時(shí)機(jī)提供適宜的預(yù)防性照顧；
2.2.4改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為。
2.3每季度完善相關(guān)檢查：包括每季度查1次肝腎功能、血脂、空腹及餐后2小時(shí)血糖（靜脈血）、每半年查1次糖化血紅蛋白、每年查1次心電圖；年度應(yīng)完成體重、身高、BMI 血壓、視力、眼底、血糖、尿常規(guī)、血常規(guī)、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度 脂蛋白、甘油三脂、尿蛋白、尿酸、Cr、BUN、K、Na、血漿纖維蛋白原 心電圖、超聲/X線檢查等項(xiàng)目（即體檢項(xiàng)目）。
2.4每季度參加健康宣教活動(dòng)一次：
2.4.1健康知識(shí)宣教講座：內(nèi)容包括高血壓基本知識(shí)、日常保健以及最新進(jìn)展等知識(shí)；
2.4.2健康知識(shí)材料的發(fā)放；
2.4.3高血壓病患者自我管理小組經(jīng)驗(yàn)交流。
2.5年度形成血壓監(jiān)測(cè)記錄：根據(jù)社區(qū)健康管理軟件記錄，形成年度血壓波動(dòng)情況，出具報(bào)告后供患者咨詢和上級(jí)醫(yī)院就診使用。
3相關(guān)數(shù)據(jù)分析
抽樣人群：2009年來(lái)我中心參加南京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休職工體檢的轄區(qū)社區(qū)居民中，確診為原發(fā)性高血壓病患者共500人（后均有醫(yī)師詳細(xì)介紹方案），至2011年再次體檢時(shí)，回訪493人，失訪7人（詳見(jiàn)表1）：
4卡方檢驗(yàn)結(jié)果
見(jiàn)表2。
表2組別χ2P總體246.73
