公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 呼吸道治療的方法范文

呼吸道治療的方法精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的呼吸道治療的方法主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

呼吸道治療的方法

第1篇:呼吸道治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo);麥默通;乳腺良性腫瘤

腫塊是臨床上較為常見的一種婦科疾病,手術(shù)切除是該疾病最為常用的臨床治療方法,但這一治療方法會(huì)留下較為明顯疤痕,甚至?xí)l(fā)生急性炎癥。麥默通乳腺檢查系統(tǒng)是指在B超引導(dǎo)下,利用精確的控制,依據(jù)真空負(fù)壓吸引原理,微創(chuàng)切除乳腺腫瘤,該治療方法具有術(shù)后恢復(fù)快、美容效果好、術(shù)后無疤痕、手術(shù)創(chuàng)傷小、切口小及定位準(zhǔn)確等顯著的優(yōu)勢(shì),且術(shù)后需要輔之以一定的臨床護(hù)理措施。本次臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)超聲引導(dǎo)下麥默通治療乳腺良性腫瘤的護(hù)理方法進(jìn)行了分析,現(xiàn)將本次臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2010年1月至2011年1月之間我院所收治的100例乳腺良性腫瘤患者為研究對(duì)象,共有120枚腫塊,患者年齡范圍在20歲至40歲之間,平均年齡為(31.4±6.4)歲。其中,5例為單側(cè)多發(fā),10例雙側(cè),85例為單側(cè)單發(fā)腫塊。腫瘤直徑在0.5cm至3cm之間。所有患者均于術(shù)前接受乳腺X線片和乳腺B超檢查,并確診。

1.2 手術(shù)方法 選擇美國強(qiáng)生公司生產(chǎn)的Mammotome SCM23型乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng),行局部麻醉,在B超引導(dǎo)下由超聲科醫(yī)生操作。將含有腎上腺素的22G長針頭將局部注入病灶周圍和穿刺創(chuàng)道部位。使用11號(hào)尖刀在預(yù)定穿刺點(diǎn)行0.2-0.5cm的皮膚切開,選擇恰當(dāng)?shù)拇┐探嵌?,在超聲引?dǎo)下刺入8G Mammotome旋切刀,直至乳腺病灶部位,實(shí)施旋切操作,并取出標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。

2 結(jié) 果

所有100例患者,共完整切除120枚腫塊,術(shù)后超聲檢查顯示無病灶殘留,患者術(shù)后均少量出血,僅有1例患者發(fā)生20至30ml的動(dòng)脈出血,對(duì)癥處理后停止。5例患者局部術(shù)后輕度淤血,但無需特殊處理,2周后自愈。1例患者切破皮膚,但創(chuàng)傷面積較小,無需處理,1周后自愈。

3 討 論

3.1 護(hù)理措施

3.1.1 術(shù)前準(zhǔn)備

3.1.1.1 準(zhǔn)備物品和設(shè)備 本次臨床實(shí)驗(yàn)所需手術(shù)設(shè)備包括:彈力繃帶,病理標(biāo)本容器,1個(gè)9號(hào)長針頭,2支10ml一次性注射器,1個(gè)11號(hào)尖刀片,1個(gè)手術(shù)包,2個(gè)無菌保護(hù)套,l臺(tái)小型B超機(jī)l至2把8G旋切刀,l臺(tái)美國強(qiáng)生公司生產(chǎn)的Mammotome乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)等。

3.1.1.2 心理護(hù)理 因?yàn)辂溎ㄊ且环N新型的乳腺腫塊切除技術(shù),患者通常對(duì)這一治療方法存在緊張和焦慮心理,所以,術(shù)前的心理護(hù)理具有十分重要的意義。護(hù)理人員應(yīng)向患者接受治療的基本過程和治療方法,使其掌握手術(shù)的注意事項(xiàng),從而積極配合治療,解除負(fù)面心理[1]。

3.1.2 術(shù)中護(hù)理 第一,幫助患者取仰臥位,以及進(jìn)刀位置和腫塊位置,墊高患側(cè)肩胛部,以不影響手術(shù)和患者能耐受為基本原則。第二,仔細(xì)檢查Mammotome系統(tǒng)的完備性,引流瓶和引流管是否存在漏氣和損壞現(xiàn)象,各部件是否正確連接,并依據(jù)腫塊的大小選擇適當(dāng)?shù)男械丁5谌?,患者取仰臥位,對(duì)乳腺病灶進(jìn)行觀察定位。第四,手術(shù)部位充分暴露,術(shù)中依據(jù)手術(shù)原則,囑患者主動(dòng)配合,因?yàn)槭中g(shù)需局部浸潤麻醉,患者難免存在緊張心理,此時(shí)要通過心理護(hù)理使其獲得安全感,每隔5min與患者溝通一次,使其保持放松心情。第五,每次結(jié)束旋切后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)取出標(biāo)本,防止標(biāo)本進(jìn)入引流管導(dǎo)致堵塞,進(jìn)而影響真空吸引力[2]。

3.1.3 術(shù)后護(hù)理 完成旋切后,再次行超聲檢查保證無殘留腫瘤組織及積血,使用滅菌紗布局部加壓手術(shù)部位,局部壓迫10至15min后,彈力繃帶連續(xù)24h加壓包扎??刂坪冒Χ?,以保證患者無呼吸困難、胸悶等癥狀。取出標(biāo)本并行病理檢查,登記病理檢查結(jié)果,若發(fā)生異常狀況需及時(shí)告知患者,保證及時(shí)通知、及時(shí)登記、及時(shí)送檢,避免延誤病情。術(shù)后3天口服抗生素,并囑患者正常飲食。手術(shù)24h后囑其適當(dāng)進(jìn)行患側(cè)肢體活動(dòng),48h后活動(dòng)患側(cè)肩關(guān)節(jié),但要防止力度過大對(duì)傷口愈合造成影響,定時(shí)回院檢查傷口、換藥。出院前囑患者注意保持傷口清潔,術(shù)后10內(nèi)防止外力碰撞和傷口沾水,且手術(shù)一個(gè)月內(nèi)不能提重物。術(shù)后囑患者1個(gè)月后到院接受復(fù)查,半年后行B超檢查[3]。

3.2 總結(jié) 綜上所述,超聲引導(dǎo)下麥默通治療乳腺良性腫瘤,具有乳腺外形美觀、能夠徹底清除微小病變、術(shù)后痛苦小、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短以及操作方法簡(jiǎn)單等顯著的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)前后配合以系統(tǒng)的臨床護(hù)理,有助于鞏固臨床治療效果,為手術(shù)的順利實(shí)施提供保障,術(shù)后提高患者的康復(fù)速度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張美芬.B超引導(dǎo)下麥默通真空輔助旋切治療乳腺良性腫瘤患者的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,17(26):4183-4184.

第2篇:呼吸道治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】急性呼吸道感染;單一用藥;多種藥物聯(lián)合治療

作者單位:476600河南省永城市第五人民醫(yī)院內(nèi)科在呼吸內(nèi)科中,急性呼吸道感染是一種比較常見的、高發(fā)的疾病,誘發(fā)本病的原因有很多,有病毒感染,也有不繼發(fā)性細(xì)菌感染,比如缺乏維生素D、營養(yǎng)不良、護(hù)理不周、先天性心臟病、環(huán)境因素等,均可以導(dǎo)致患有急性呼吸道感染,治療此種疾病的臨床用藥也比較廣泛[1]?,F(xiàn)對(duì)我院從2010年2月到2012年2月共收治的120例急性呼吸道感染患者的臨床用藥情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料從2010年2月至2012年2月共收治的120例急性呼吸道感染患者120例,隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組60例,其中男32例,女28例;年齡17~74歲,平均年齡39.8歲;其中肺炎患者11例,上呼吸道感染患者19例,急性支氣管炎患者17例,下呼吸道感染患者13例。對(duì)照組60例,其中男36例,女24例;年齡19~70歲,平均年齡38.7歲;其中肺炎患者17例,上呼吸道感染患者13例,急性支氣管炎患者19例,下呼吸道感染患者11例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

1.2用藥方法對(duì)照組的60例患者,將病毒唑10 mg/kg與250 ml的5%葡萄糖溶液融為一體,靜脈注射2次/d;觀察組的60例患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,另外注射200 mg的雙黃連溶于250 ml的5%葡萄糖溶液中,每天靜脈注射1次,再聯(lián)合應(yīng)用20 ml的清開靈溶于250 ml的5%葡萄糖溶液中,每天靜脈注射一次。[1]

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:雙肺沒有啰音,呼吸音可以清楚聽見,喘息、咳嗽等臨床癥狀消失,X線檢查沒有異?,F(xiàn)象。好轉(zhuǎn):雙肺啰音減少,臨床癥狀有明顯的改善。無效:雙肺仍然有啰音,臨床癥狀沒有任何改變,X線檢查與治療前沒有變化。[2]

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于全部的數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件對(duì)其分析,應(yīng)用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),以P

2結(jié)果

兩個(gè)療程治療后,觀察組60例患者中,痊愈的患者42例(70%),好轉(zhuǎn)的患者17例(28.3%),無效的患者1例(1.7%),總有效率98.3%;對(duì)照組60例患者中,痊愈的患者31例(51.7%),好轉(zhuǎn)的患者11例(18.3%),無效的患者18例(30%),總有效率70%。觀察組和對(duì)照組具體的用藥結(jié)果如表1所示:

3討論

急性呼吸道感染大多數(shù)都是病毒性感染,所以在臨床用藥的時(shí)候要更多側(cè)重于抗病毒治療。對(duì)于急性呼吸道感染癥狀較輕的患者,采用單一的藥物治療還是有效果的,但是對(duì)于發(fā)展迅速、癥狀較重的患者必須及時(shí)采取多種藥物聯(lián)合治療的方法[2,3]。并且在多種藥物聯(lián)合治療的時(shí)候,一定要注意藥物的科學(xué)合理搭配以及用藥的劑量等問題。正確的搭配多種藥物治療,可以縮短治療的時(shí)間,提高治療的成功率,減少了患者的痛苦。

根據(jù)用藥結(jié)果對(duì)照表顯示,采用多種藥物聯(lián)合治療的60例急性呼吸道感染的患者的總有效率達(dá)到了98.3%,這足以證明了這種方法對(duì)于急性呼吸道感染治療的重大意義,是值得臨床推廣的。

參考文獻(xiàn)

[1]郁萬曉.急性呼吸道感染119例臨床用藥分析.中國傷殘醫(yī)學(xué),2007,15(4):46.

第3篇:呼吸道治療的方法范文

關(guān)鍵詞:玉屏風(fēng);轉(zhuǎn)移因子;兒童;反復(fù)呼吸道感染

反復(fù)呼吸道感染指1年以內(nèi)發(fā)生上、下呼吸道感染的次數(shù)頻繁,超出正常范圍[1]。是影響小兒健康的常見疾病之一,其病因、發(fā)病機(jī)制與諸多因素有關(guān),中醫(yī)、西醫(yī)治療反復(fù)呼吸道感染的藥物較多,方法不一,療效不一。我科于2012年1月~2013年6月應(yīng)用玉屏風(fēng)顆粒與轉(zhuǎn)移因子口服液治療兒童反復(fù)呼吸道感染并進(jìn)行臨床觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 病例選自2012年1月~2013年6月在我院兒科門診就診及住院患兒75例,均符合小兒反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。已排除失訪病例。病程1~2年,男39例,女36例,年齡2~3歲51例,~6歲24例;均排除慢性或先天性疾?。ㄈ缃Y(jié)核、慢性鼻竇炎、支氣管哮喘,咳嗽變異型哮喘,先天性心臟病、先天性免疫缺陷病等),隨機(jī)分配,治療后回顧性分析,對(duì)照組40例,治療組35例。兩組患兒年齡、性別、臨床表現(xiàn)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2方法 治療組在一般常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予玉屏風(fēng)顆粒 (廣東環(huán)球制藥,5g*15包/盒)口服3次/d,2~3歲1/2袋/次,~6歲1袋/次。轉(zhuǎn)移因子口服液(廣西科倫藥業(yè)10ml*7支/盒)口服1支/d。連續(xù)口服8w。對(duì)照組給予一般常規(guī)治療,不加用任何免疫調(diào)節(jié)劑;兩組均詳細(xì)記錄患兒的呼吸道感染臨床發(fā)病情況。治療后6個(gè)月、12個(gè)月隨訪2次。

1.3不良反應(yīng) 患兒服藥治療期間未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效:從起始治療開始,6個(gè)月、12個(gè)月內(nèi)未發(fā)生呼吸道感染或僅呼吸道感染1次;好轉(zhuǎn):6個(gè)月、12個(gè)月內(nèi)呼吸道感染次數(shù)減少,且每次病情減輕,病程縮短;無效:個(gè)月、6個(gè)月內(nèi)呼吸道感染次數(shù)及每次病情較治療前無明顯變化。顯效和好轉(zhuǎn)判為有效。顯效:12個(gè)月內(nèi)發(fā)病不超過4次;有效:發(fā)病次數(shù)減少。或發(fā)病病情減輕,療程縮短;無效:發(fā)病次數(shù)、病程無變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 兩組總有效率比較采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

見表1,表2。

治療組有效率明顯高于對(duì)照組,P

治療組有效率明顯高于對(duì)照組,P

3討論

反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病涉及了小兒的營養(yǎng)、免疫及所處環(huán)境等多種因素,相互作用決定了呼吸道感染的反復(fù)發(fā)生。有資料表明反復(fù)呼吸道感染存在一定程度的體液免疫和(或)細(xì)胞免疫功能紊亂[2]。轉(zhuǎn)移因子是用健康豬脾為原料制成的小分子多肽、氨基酸和多核苷酸的口服液,其生物活性復(fù)雜多樣,是免疫調(diào)節(jié)劑,可增強(qiáng)或抑制體液免疫和細(xì)胞免疫功能,增加輔助T細(xì)胞數(shù)[3]。可促進(jìn)T細(xì)胞成熟,雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能且無抗原反應(yīng)。

中醫(yī)將反復(fù)呼吸道感染患兒稱為復(fù)感兒[4]。則認(rèn)為反復(fù)呼吸道感染主要與營虛衛(wèi)弱、營衛(wèi)失和、肺脾腎三臟不足,衛(wèi)外功能薄弱,痰瘀內(nèi)阻有關(guān)[5]。治療以健脾補(bǔ)肺,益氣固表等方面出發(fā),玉屏風(fēng)散為其常用代表方劑。主要成分有黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等。黃芪含有多種氨基酸、葉酸及鐵、鋅、錳等微量元素,具有增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬能力、細(xì)胞免疫功能,可促進(jìn)免疫球蛋白產(chǎn)生;白術(shù)的主要成分為白術(shù)醇,并含維生素A,有增強(qiáng)腸壁吸收的作用;防風(fēng)可解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗驚厥。全方組合黃芪補(bǔ)氣固表,防風(fēng)祛風(fēng)解表、且與黃芪相配,白術(shù)補(bǔ)脾建中,諸藥配伍相輔相成,固表止汗而不留邪,故可加強(qiáng)益氣止汗之力[6]。玉屏風(fēng)顆粒以玉屏風(fēng)散為本,加工成顆粒劑,可用牛奶、果汁沖飲,使用方便,依從性好。

反復(fù)呼吸道感染的原因是多方面的,應(yīng)從多種角度著手加強(qiáng)預(yù)防:①健康飲食,不偏食,不挑食。②因?yàn)槎喾N原因,很多患兒的室外活動(dòng)時(shí)間較少,不利于健康的生長發(fā)育。應(yīng)指導(dǎo)多做戶外活動(dòng)。③重視免疫接種,加強(qiáng)疾病預(yù)防。④指導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。玉屏風(fēng)顆粒與轉(zhuǎn)移因子口服液聯(lián)合使用治療反復(fù)呼吸道感染使用方便,依從性好,可以明顯降低兒童反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生率,提高患兒免疫能力。中西醫(yī)結(jié)合治療值得臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組,《中華兒科雜志》編輯委員會(huì).反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則[J].中華兒科雜志,2008,46(2):108-l10.

[2]朱曉萍,尹文艷.反復(fù)呼吸道感染患兒血清免疫球蛋白、IgG亞類及細(xì)胞免疫水平[J].臨床兒科雜志,2010,28(1):135-137.

[3]蔣煜.轉(zhuǎn)移因子和卡介菌多糖核酸佐治小兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察.兒科藥學(xué)雜志2011,17(2):24-25.

[4]王力寧,汪受傳,韓新民,等.小兒反復(fù)呼吸道感染中醫(yī)診療指南[J].中醫(yī)兒科雜志,2008,4(6):3-4.

第4篇:呼吸道治療的方法范文

關(guān)鍵詞:利巴韋林;熱毒寧;上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是臨床上的一種常見疾病和多發(fā)疾病。每年的冬季和春季是急性上呼吸道感染爆發(fā)的高峰期[1],患者患病后通常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、流鼻涕等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)易導(dǎo)致患者并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、支氣管炎,甚至心肌炎,急性上呼吸道感染嚴(yán)重影響著患者的日常生活和生命健康,因此如何有效的進(jìn)行急性上呼吸道感染的臨床治療具有重要的臨床意義?;诖耍P者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行了急性上呼吸道感染臨床治療的相關(guān)研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月~2013年1月來我院接受上呼吸道感染治療的患者60例,隨機(jī)平分為觀察組和對(duì)照組,兩組患者均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療,其中觀察組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行治療,對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行治療。觀察組患者中,男性患者19例,女性患者11例,平均年齡(35.9±4.8)歲,平均病程(9.2±3.4)d,對(duì)照組患者中,男性患者17例,女性患者13例,平均年齡(36.2±4.5)歲,平均病程(9.5±3.7)d,兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床治療方法 兩組患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療方法進(jìn)行臨床治療,即給予患者止咳、退熱等對(duì)癥治療,對(duì)于具有細(xì)菌感染指征的患者給予頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療。觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療,即0.5g利巴韋林注射液+250ml5%葡萄糖注射液,靜脈滴注給藥,1次/d;對(duì)照組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行抗病毒治療,即熱毒寧20ml+250ml5%葡萄糖注射液,靜脈滴注給藥,1次/d,兩組患者均連續(xù)治療5d。

1.2.2臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者的臨床治療效果、癥狀改善時(shí)間及治療過程中的不良反應(yīng)作為臨床觀察指標(biāo)。臨床療效評(píng)價(jià)[2],顯效:患者體溫恢復(fù)至正常水平,治療24~48h,急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失,血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常;有效:患者體溫恢復(fù)至正常水平,治療48~72h,急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失,血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常;無效:患者治療前后急性上呼吸道感染的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)惡化。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床觀察指標(biāo)結(jié)果,并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),臨床療效的比較結(jié)果進(jìn)行ridit分析,不良反應(yīng)的比較結(jié)果進(jìn)行χ2檢驗(yàn),以P

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 比較兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,見表1。

2.2兩組患者癥狀改善時(shí)間比較 比較兩組患者癥狀改善時(shí)間發(fā)現(xiàn),觀察組患者的癥狀改善時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者,見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應(yīng)比較 觀察組患者中1例患者出現(xiàn)惡心、食欲不振等胃腸道反應(yīng),對(duì)照組患者中2例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),兩組患者均可耐受,未經(jīng)臨床處理,停藥后癥狀自動(dòng)消失。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn),急性上呼吸道感染多是由于因鼻病毒、埃可病毒、流感病毒、副流感病毒入侵人體上呼吸道所致。利巴韋林為臨床上常用的一種光譜抗病毒藥,其進(jìn)入人體后,通過細(xì)胞磷酸化作用生成利巴韋林單磷酸和利巴韋林三磷酸[3],進(jìn)而抑制病毒DNA聚合酶的活性,阻斷DNA病毒的復(fù)制過程,同時(shí)多項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),利巴韋林對(duì)DNA和RNA病毒均具有一定的抑制作用。本次臨床研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的療效及癥狀改善時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,從而進(jìn)一步證實(shí)了利巴韋林在急性上呼吸道感染臨床治療中的有效性。

總之,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林可以有效的提高急性上呼吸道感染的臨床治療效果,縮短患者癥狀改善時(shí)間,且治療過程中患者不良反應(yīng)較少,療效安全、可靠,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

[1]范廣媛.110 例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2012,20(4):101-102.

第5篇:呼吸道治療的方法范文

【關(guān)鍵詞】 急性上呼吸道感染;小兒;炎琥寧

急性上呼吸道感染是由多種病原體引起的一種常見疾病,主要是指從鼻腔至咽喉部受到外源致病因素的刺激而產(chǎn)生炎癥從而引發(fā)上呼吸道的感染,是一種具有嚴(yán)重危害性的疾病[1]。本并在任何季節(jié)都可發(fā)病,并且無論男女老少都可以感染本病。急性上呼吸道感染不僅對(duì)患者的身心健康都會(huì)帶來很大的傷害,而且對(duì)患者的生命也會(huì)造成很大危害。造成急性上呼吸道感染的致病因素多種多樣,其中病毒感染是最主要的因素之一[2]。小兒急性上呼吸道感染是兒童疾病中最為普遍的一種,是一種小兒常見疾病?;疾和绻患皶r(shí)進(jìn)行治療,很容易引發(fā)肺炎、支氣管炎、心肌炎等繼發(fā)性疾病。因此,對(duì)小兒急性上呼吸道感染的早期診斷和治療是非常重要的。我們對(duì)2010年6月至2012年6月期間在本院進(jìn)行小兒急性上呼吸道感染治療的88例患者的臨床資料和療效結(jié)果進(jìn)行分析,旨在探討小兒急性上呼吸道感染的治療方法和預(yù)防措施,現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年6月至2012年6月期間在本院進(jìn)行小兒急性上呼吸道感染治療的88例患者作為研究對(duì)象。這88例患者的年齡在3個(gè)月-11歲之間,平均年齡4.6歲。其中,在這88例患者中,男性患者48例,女性患者40例。將這88例患者隨機(jī)分為兩個(gè)組,分別命名為研究組和對(duì)照組。其中,研究組44例,男性患者24例,女性患者20例,年齡在3個(gè)月-11歲之間,平均年齡4.5歲;對(duì)照組44例,男性患者24例,女性患者20例,年齡在4個(gè)月-11歲之間,平均年齡4.7歲。兩組患者早病程、年齡和性別方面均沒有明顯差異,且所有患者家屬均同意患兒參與本研究。88例患者在進(jìn)行治療前,臨床癥狀均符合以下標(biāo)準(zhǔn):①發(fā)熱現(xiàn)象明顯且發(fā)病時(shí)間快;②患者伴或者不伴有流鼻涕、咳嗽,咽喉腫痛,咽部充血等癥狀,聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)呼吸音變粗,但沒有啰音現(xiàn)象出現(xiàn);③外周血白細(xì)胞總數(shù)是正?;蚪档偷?,以淋巴細(xì)胞的分類為主。

1.2 治療方法 44例對(duì)照組患者,均采用使用0.05mL利巴韋林,2萬U慶大霉素,5mL生理鹽水進(jìn)行霧化吸入,每次20min,2次/d。在服用1周后,如果疾病控制的不夠理想,可將藥量酌情加倍。研究組在采用與對(duì)照組相同的治療方法的同時(shí),還要再進(jìn)行炎琥寧和利巴韋林混合藥物治療方法。在50mL5%葡萄糖溶液中,加入炎琥寧注射液0.4-0.8mg/(kg·次),采用靜脈輸液的方法,對(duì)患者進(jìn)行治療,一般療程為3-5d。同時(shí),兩組患者在治療過程中,均不對(duì)其進(jìn)行抗生素治療。

1.3 檢測(cè)項(xiàng)目 按療程對(duì)研究組和對(duì)照組的患者進(jìn)行治療后,要對(duì)患者的基本生理生化指標(biāo)進(jìn)行觀測(cè),主要的觀察項(xiàng)目為:要每天測(cè)血患者的體溫3次,檢測(cè)時(shí)間可以為每次飯后一小時(shí);觀察患者的咳嗽程度是否有所減輕,并做好記錄;治療前后分別化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)和電解質(zhì)等。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 按療程對(duì)研究組和對(duì)照組的患者進(jìn)行治療后,根據(jù)兩組患者的疾病治療和控制情況,臨床癥狀完全消失,患者的生理生化指標(biāo)完全恢復(fù)正常者視為痊愈;患者的臨床癥狀基本消失,各項(xiàng)生理生化指標(biāo)接近正常,且白細(xì)胞數(shù)量明顯增加者視為顯效;患者的臨床癥狀依然存在但以有所減輕,各項(xiàng)生理生化指標(biāo)有所好改善但還沒有達(dá)到最佳標(biāo)準(zhǔn),白細(xì)胞數(shù)量依然未能達(dá)到理想值,視為有效;患者未達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn),臨床癥狀依然存在且未有好轉(zhuǎn)跡象,即為無效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 11.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)進(jìn)行表示,兩組間的差異采用x2檢驗(yàn)其差異值,組間差異采用t檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行治療并觀察治療效果后發(fā)現(xiàn),在研究組中,痊愈的患者為23例,顯效的患者為11例,有效的患者為9例,無效的患者為1例,總有效率為97.7%;在對(duì)照組中,痊愈的患者為16例,顯效的患者為10例,有效的患者為13例,無效的患者為5例,總有效率為88.6%,見表1。

3 討論

急性上呼吸道感染是一種常見的呼吸道感染性疾病,嚴(yán)重危害著患者的健康。在小兒疾病中,上呼吸道感染的發(fā)病數(shù)量連年遞增,是小兒的常見疾病之一[3]。其臨床表現(xiàn)基本以發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、流淚、頭痛、乏力、咽部紅腫為主,有些患兒也會(huì)表現(xiàn)出腹瀉、腹痛等癥狀。小兒急性上呼吸道感染的發(fā)病原因多種多樣,一般多發(fā)生于免疫力低下的兒童。比如,當(dāng)患兒在受寒、淋雨或者過度勞累后,機(jī)體免疫力會(huì)有所下降,致使外界的致病因素或已經(jīng)貯存體內(nèi)的致病因子迅速滋生蔓延,最終導(dǎo)致感染。并且,小兒急性上呼吸道感染與生活環(huán)境也有密切聯(lián)系。如果生活空間過于擁擠,室內(nèi)通風(fēng)效果不暢,空氣比較污濁,室內(nèi)陽光時(shí)間不夠等均可引發(fā)急性上呼吸道感染的發(fā)生、發(fā)展。

目前,對(duì)于小兒急性上呼吸道感染的治療,已經(jīng)引起了學(xué)者的廣泛關(guān)注。小兒急性上呼吸道感染的治療方法基本是以藥物治療為主,所用藥物主要為利巴韋林和相關(guān)抗生素,如青霉素和鏈霉素。張國有等人通過對(duì)156例小兒急性上呼吸道感染的患者進(jìn)行治療研究后發(fā)現(xiàn),在小兒急性上呼吸道感染的初期,對(duì)其進(jìn)行必要的治療可以使病情得到有效控制,并能提高該病的治愈率。并且,加強(qiáng)兒童的日常鍛煉,避免帶其出入過于擁擠的公共場(chǎng)所是預(yù)防該病的有效手段。范廣媛等人通過對(duì)110例小兒急性上呼吸道感染的患者進(jìn)行預(yù)防治療后發(fā)現(xiàn),積極有效的預(yù)防措施可以最大程度的避免小兒急性上呼吸道感染的發(fā)生,同時(shí),一旦患兒出現(xiàn)該病的癥狀后,要立即進(jìn)行治療。

近些年,也有相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)炎琥寧對(duì)于小兒急性上呼吸道感染的治療具有積極的幫助作用。炎琥寧是一種純中藥制劑,其具有良好的抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。閆惠琴等人通過對(duì)60例小兒急性上呼吸道感染患者進(jìn)行常規(guī)治療結(jié)合炎琥寧治療后發(fā)現(xiàn),治療組的有效率明顯高于對(duì)照組,證明了中西醫(yī)結(jié)合治療可以促進(jìn)小兒急性上呼吸道感染的治愈。陳賽琴則通過對(duì)564例小兒急性上呼吸道感染患者進(jìn)行一般治療與炎琥寧結(jié)合治療比較研究后發(fā)現(xiàn),使用炎琥寧的患兒其治愈率明顯高于對(duì)照組,提示了炎琥寧在治療小兒急性上呼吸道感染方面具有積極的作用。通過我們的研究可以發(fā)現(xiàn),在研究組中,痊愈的患者為23例,顯效的患者為11例,有效的患者為9例,無效的患者為1例,總有效率為97.7%;在對(duì)照組中,痊愈的患者為16例,顯效的患者為10例,有效的患者為13例,無效的患者為5例,總有效率為88.6%。研究組的有效率明顯高于對(duì)照組,這一結(jié)果與國內(nèi)其他學(xué)者的文獻(xiàn)報(bào)道基本一致,也進(jìn)一步證明了炎琥寧在治療小兒急性上呼吸道感染方面的積極作用。

綜上所述,小兒急性上呼吸道感染是一種小兒常見疾病。如果不對(duì)其進(jìn)行控制,會(huì)對(duì)兒童的健康造成威脅。通過我們的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)小兒急性上呼吸道感染采用對(duì)癥治療,對(duì)于該病的控制與治療是必要的。同時(shí),通過本研究發(fā)現(xiàn),在治療過程中加入炎琥寧治療,可以促進(jìn)小兒急性上呼吸道感染的痊愈。

參考文獻(xiàn)

[1] 歐陽好,陳月華.急性上呼吸道感染的社區(qū)健康教育內(nèi)容和方法[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,5(2):14-15.

[2] 孫茀.急性上呼吸道感染的病因機(jī)制及其診治[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2011,(5):77.

[3] 劉清泉,王曉翔,蔡陽平.清氣透表法治療急性病毒性上呼吸道感染80例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(17):157.

第6篇:呼吸道治療的方法范文

關(guān)鍵詞:牛;呼吸道疾病;綜合治療;預(yù)防措施

中圖分類號(hào):S852.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.11974/nyyjs.20170332055

引言

近幾年來,我國肉牛養(yǎng)殖業(yè)遇到了牛群頻繁地發(fā)生呼吸道疾病的情況,導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失十分嚴(yán)重,影響到了我國肉牛養(yǎng)殖業(yè)的穩(wěn)步與健康發(fā)展。這主要是由肉牛養(yǎng)殖戶頻繁地引進(jìn)外地牛犢造成的,再加上處置外地牛犢的方法不正確,使本地牛群也受到了一定的感染,導(dǎo)致了互相傳染的嚴(yán)重后果。如果無法對(duì)其進(jìn)行正確的治療與預(yù)防,其導(dǎo)致的后果將十分嚴(yán)重。

1 綜合治療的方法

通常情況下,牛的呼吸道疾病會(huì)發(fā)生在奶牛、牛犢與肉牛身上,如果發(fā)現(xiàn)了一些與呼吸道疾病相似的癥狀,就必須及時(shí)地就醫(yī),切記亂使用藥物,因?yàn)樵谝惶斓臅r(shí)間內(nèi),如果對(duì)多種藥物的連續(xù)使用會(huì)使藥物無法滿足對(duì)呼吸道疾病進(jìn)行治療的濃度和劑量,進(jìn)而導(dǎo)致治療的效果不佳,而且還會(huì)錯(cuò)失治療的最佳時(shí)間段,直接造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。此外,使用幾種藥物對(duì)牛的呼吸道疾病進(jìn)行同時(shí)的治療,會(huì)使病牛承受較大的身體負(fù)擔(dān),因?yàn)椴∨Ir(shí)的身體是十分虛弱的,這樣的藥物使用會(huì)造成巨大的身體傷害,使其身體機(jī)能受到的損害更加嚴(yán)重,就算治愈之后,其身體機(jī)能也很難恢復(fù)或者是需要很長的時(shí)間才能恢復(fù)過來,對(duì)肉牛的質(zhì)量造成了一些不好的影響。因此,如果發(fā)現(xiàn)了一些與呼吸道疾病相似的癥狀,必須及時(shí)地就醫(yī),或者對(duì)病牛注射相應(yīng)的抗生素,使病情得到相應(yīng)的控制。在治療的時(shí)候,獸醫(yī)要對(duì)其進(jìn)行早期的采樣,因?yàn)樵缙诘牟∏闄z測(cè)起來比較容易,保留這些數(shù)據(jù)信息可以有效地幫助到其日后綜合治療方法的研究。在病毒感染確診以后,應(yīng)該注射相應(yīng)的抗生素來治療,促進(jìn)其治療效果的提高。飼養(yǎng)的環(huán)境較差或者長途運(yùn)輸?shù)榷紩?huì)引發(fā)牛犢的呼吸道疾病,這些病毒的交互感染會(huì)導(dǎo)致疾病的蔓延更加肆意。因此,全面地檢測(cè)外地購買的牛犢十分重要,有針對(duì)性的做好牛犢的各類疫苗接種,以及牛舍的清潔消毒和通風(fēng)、光照同樣十分重要。同時(shí)還要對(duì)牛飼喂的飼料進(jìn)行科學(xué)合理的搭配,確保其生存環(huán)境的良好。

2 預(yù)防的措施

2.1 控制引進(jìn)外地牛犢的數(shù)量

在進(jìn)行肉牛養(yǎng)殖的時(shí)候,要控制引進(jìn)外地牛犢的數(shù)量,盡可能地購買本地繁殖的牛犢,以降低外地牛犢帶來的疾病威脅,降低其安全隱患。如果不可避免地要引進(jìn)外地牛犢的話,就必須做好牛犢引進(jìn)之前的各種防御措施,如在引購前要向當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出引購動(dòng)物申報(bào)審批手續(xù),經(jīng)批準(zhǔn)后再行引購,并對(duì)其進(jìn)行全面的檢測(cè),做好其疫苗接種工作等,同時(shí)還要全面地調(diào)查引進(jìn)牛犢所在的養(yǎng)殖場(chǎng),對(duì)其真實(shí)情況進(jìn)行良好的了解與把握,在確保其產(chǎn)地疫情的安全性與可靠性之后再對(duì)牛犢進(jìn)行引進(jìn)。對(duì)牛犢進(jìn)行運(yùn)輸時(shí),相關(guān)的工作人員應(yīng)該做好牛犢的照顧工作,使它們的疾病感染概率得到有效的降低。引購回場(chǎng)后要做好隔離觀察和應(yīng)急處理等工作,對(duì)其進(jìn)行單獨(dú)圈養(yǎng),數(shù)月之后對(duì)其健康狀況進(jìn)行全面地觀察,確認(rèn)其健康后遷入牛舍。

2.2 及時(shí)地采取正確的醫(yī)療措施

如果發(fā)現(xiàn)了一些與呼吸道疾病相似的癥狀,切記亂使用藥物,必須及時(shí)到當(dāng)?shù)孬F醫(yī)站或者診所就醫(yī),通過專業(yè)獸醫(yī)的檢測(cè)與治療來對(duì)病牛的病情進(jìn)行確診與控制。在對(duì)病牛進(jìn)行醫(yī)治的時(shí)候,通常使用到的藥物主要有林可霉素與恩諾沙星等,在使用藥物進(jìn)行治療的同時(shí),還需要給病牛注射相應(yīng)的抗生素,通過這種方法來實(shí)現(xiàn)對(duì)呼吸道疾病病牛的共同治療。在注射相應(yīng)抗生素的時(shí)候,其注射用量必須嚴(yán)格地按照抗生素的劑量標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行。獸醫(yī)站應(yīng)該確保其具有充足的藥物,避免由藥物不夠造成的無法及時(shí)醫(yī)治的情況。

2.3 對(duì)治療無效的病牛進(jìn)行正確的處理

牛群的呼吸道疾病屬于一種傳染性的疾病,有的病牛就算能夠及時(shí)就醫(yī)也不一定完全被治好。如果出現(xiàn)了病牛因治療失敗而死亡的情況,牛養(yǎng)殖戶應(yīng)該對(duì)其尸體及其周圍環(huán)境進(jìn)行良好的保存,并且及時(shí)地向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)部門上報(bào)這些情況,在他們的正確指導(dǎo)下,做好牛尸體周圍環(huán)境的清理與消毒工作,從而最大限度地控制呼吸道疾病的二次傳播,千萬不能對(duì)病牛尸體進(jìn)行擅自處理,要對(duì)其進(jìn)行火化或者是將其深埋等。

3 結(jié)束語

對(duì)于牛的呼吸道疾病,應(yīng)該給予高度的重視并且積極主動(dòng)地采取有效的措施來做好其預(yù)防工作與綜合治療工作,此外,還要根據(jù)疫情的具體情況來選擇科學(xué)的方法進(jìn)行治療,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)損失的降低,使養(yǎng)牛業(yè)可以保持穩(wěn)定性的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]毛增榮,滕文明,彭金橋,等.淺述肉牛呼吸道疾病的原因和防治方法[J].新農(nóng)村(黑龍江),2016(28):89.

[2]何揚(yáng)舉.淺談牛呼吸道疾病的預(yù)防與治療[J].農(nóng)民致富之友,2013(20):194.

第7篇:呼吸道治療的方法范文

江蘇省蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院,江蘇蘇州 215200

[摘要] 目的 探討左氧氟沙星注射液在呼吸道感染中的療效。方法 選取2013年8月—2014年4月該院收治的呼吸道感染病人110例,并按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各55例。對(duì)照組給予低劑量左氧氟沙星治療:200 mg/次,2次/d;觀察組給予高劑量左氧氟沙星治療,400 mg/次,1次/d 。比較兩組的治療總有效率、臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間和不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為92.7%(51/55),明顯高于對(duì)照組的78.2%(43/55) (χ2=4.681,P=0.031)。觀察組的退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、流涕/鼻塞消失時(shí)間和住院時(shí)間均顯著地低于對(duì)照組(t=6.633,P=0.000;t=5.933,P=0.000;t=8.228,P=0.000;t=3.982,P=0.000)。觀察組的不良反應(yīng)率為3.6%(2/55),明顯低于對(duì)照組的16.4%(9/55)(χ2=4.949,P=0.026)。 結(jié)論 一次性給予呼吸道感染疾病患者400 mg左氧氟沙星能夠顯著地緩解呼吸道感染的各種臨床癥狀,改善病情,促進(jìn)病情康復(fù)。

關(guān)鍵詞 左氧氟沙星;低劑量;高劑量;呼吸道感染

[中圖分類號(hào)] R56 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2015)03(a)-0010-02

呼吸道感染包括上呼吸、下呼吸道感染,前者為一類鼻腔到喉部間的急性炎癥,后者主要是指一類急性氣管炎如肺炎、支氣管炎等,均可以由細(xì)菌、病毒、支原體等引起,主要通過抗生素治療[1-3]。左氧氟沙星為氧氟沙星光學(xué)異構(gòu)體的左旋體,屬于喹諾酮類抗生素中的一種,具有廣譜抗菌性,對(duì)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌具有顯著的殺菌效果,臨床上主要用于生殖系統(tǒng)、泌尿道、呼吸道等疾病的治療中[4],為探討左氧氟沙星注射液在呼吸道感染中的療效,現(xiàn)分析2013年8月—2014年4月間該院收治的呼吸道感染病人110例的臨床資料,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的呼吸道感染病人110例,并按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各55例。納入標(biāo)準(zhǔn):符合呼吸道感染的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];為急性起病,病程低于3d,均有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、流涕或鼻塞等臨床癥狀,在接受治療前沒有使用過其他抗病毒藥物;知情并同意該研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):接受治療前曾使用過其他抗病毒藥物;依從性差,不能按時(shí)服藥和隨診者;伴有腎臟、肝臟等嚴(yán)重疾病者;妊娠或者哺乳期者。對(duì)照組中,男:女=34:21,年齡在17~67歲,平均年齡(40.1±4.5)歲;觀察組中,男:女=31:24,年齡在18~71歲,平均年齡(40.7±4.0)歲。

1.2 方法

對(duì)照組給予左氧氟沙星注射液(H19990324,揚(yáng)子江藥業(yè),2 mL:100 mg/支)治療,將200 mg藥品稀釋于250 mL 5%葡萄糖內(nèi),靜脈滴注,200 mg/次,2次/d;觀察組給予左氧氟沙星注射液(H19990324,揚(yáng)子江藥業(yè),2 mL:200 mg/支)治療,將400 mg藥品稀釋于250 mL5%葡萄糖內(nèi),靜脈滴注,400 mg/次,1次/d。治療療程均為7 d。

1.3 療效評(píng)定

痊愈為注射液治療后,病人的臨床體征完全消失,痰液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示轉(zhuǎn)陰,胸部X線片結(jié)果顯示病灶已經(jīng)完全吸收;顯效為注射液治療后,病人的臨床特征明顯消失,痰液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示轉(zhuǎn)陰;進(jìn)步為注射液治療后,病人的病情有所好轉(zhuǎn),但不夠顯著;無效為注射液治療后,病人的病情沒有得到有效改善,甚至加重。其中總有效率=顯效率+痊愈率[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用spss 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組不同方法的治療效果的比較

觀察組呼吸道感染治療總有效率為92.7%,明顯地高于對(duì)照組的78.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.681,P=0.031<0.05),見表1。

2.2 兩組不同方法癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)間的比較

觀察組的退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、流涕或鼻塞消失時(shí)間和住院時(shí)間4項(xiàng)指標(biāo)均顯著地低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.633,P=0.000;t=5.933,P=0.000;t=8.228,P=0.000;t=3.982,P=0.000)。見表2。

2.3 兩組不同方法的不良反應(yīng)的比較

觀察組的不良反應(yīng)率為3.6%(2/55,失眠共有1例,一次性胃腸不適共有1例),對(duì)照組為16.4%(9/55,失眠共有3例,興奮共有4例,一次性胃腸不適共有2例),觀察組注射劑治療的不良反應(yīng)顯著地低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.949,P=0.026<0.05)。

3 討論

左氧氟沙星是由日本第一制藥株式會(huì)社在1986年最初開發(fā)和應(yīng)用的一類抗菌藥物,屬于第三代喹諾酮藥物,該藥物和氧氟沙星的不同之處在于改變了藥物的左旋異構(gòu)體化學(xué)結(jié)構(gòu),因而抗菌活性得到大大增強(qiáng),為氧氟沙星的2倍左右,為強(qiáng)抗菌藥物[7]。左氧氟沙星的抗菌原理為通過有效地抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,導(dǎo)致其無法正常地進(jìn)行復(fù)制、細(xì)胞分裂,進(jìn)而死亡,具有容易吸收、血藥濃度高、生物利用率高、作用時(shí)間長等特點(diǎn)[8-9]。該文中,分別給予患者低劑量多次給藥治療和高劑量一次給藥治療,結(jié)果顯著觀察組一次給藥400 mg后,其治療總有效率、退熱時(shí)間、咳嗽停止時(shí)間、流涕或鼻塞消失時(shí)間、住院時(shí)間和不良反應(yīng)分別為92.7%、(2.1±0.2)d、(3.4±0.4)d、(2.2±0.2)d、(5.3±0.7)d和3.6%,均優(yōu)于對(duì)照組 的78.2%、(2.5±0.4)d、(3.8±0.4)d、(2.6±0.3)d、(6.0±1.1)d、16.4%(P<0.05),這一結(jié)果的差異是由于左氧氟沙星為一類濃度依賴抗菌藥物,殺菌強(qiáng)度、速度和血藥濃度密切相關(guān),不適宜多次小量給藥[10-11]。李麗萍[12]在類似的研究中提出高劑量左氧氟沙星治療呼吸道感染,其結(jié)果顯示高劑量左氧氟沙星的治療效果顯著好于低劑量(P<0.05),該研究與李麗萍的研究相一致,證實(shí)400 mg左氧氟沙星的治療效果要好于常規(guī)劑量。

綜上,一次性給予呼吸道感染疾病患者400 mg左氧氟沙星能夠顯著地緩解呼吸道感染的各種臨床癥狀,改善病情,促進(jìn)病情康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] Cals JWL,deBock L,Beckers P-JHW, et al.Enhanced communication skills and C-reactive protein point-of-care testing for respiratory tract infection: 3.5-year followup of a cluster randomized trial[J].Annals of family medicine,2013,11(2):157-164.

[2] Matsuse H,Fukahori S,Tsuchida T, et al.Effects of a short course of pranlukast combined with systemic corticosteroid on acute asthma exacerbation induced by upper respiratory tract infection[J].The journal of asthma,2012,49(6):637-641.

[3] 張文娟.左氧氟沙星在呼吸道感染疾病中的應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版,2012,10(11): 1003-1004.

[4] 王金換.高劑量左氧氟沙星注射液治療老年呼吸道感染的臨床觀察[J].中外健康文摘,2014(16):142.

[5] 孟令延.應(yīng)用羅紅霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療老年呼吸道感染的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(14):144-145.

[6] 楊俊智.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療老年難治性呼吸道感染29例[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014(9):1990.

[7] 黃詠梅,劉斌,黎勇強(qiáng),等.左氧氟沙星與頭孢他啶用于老年患者呼吸道感染的比較分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013(16):133.

[8] 張治然,石焱,牟小帆,等.莫西沙星與左氧氟沙星治療下呼吸道感染成本效果分析[J].山東醫(yī)藥,2012,52(7):83-84.

[9] 燕書琴.左氧氟沙星治療呼吸道感染108的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(14):66-67.

[10] 宋立濤,王艷萍.左氧氟沙星注射劑治療呼吸道感染的臨床觀察[J].中國保健營養(yǎng),2014,24(2下旬刊):988-989.

[11] .左氧氟沙星治療呼吸道感染的臨床療效[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013 (16):77-78.

第8篇:呼吸道治療的方法范文

關(guān)鍵詞 普利莫 反復(fù)呼吸道感染 兒童

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.098

資料與方法

2002年1月~2008年1月收治反復(fù)呼吸道感染(RRTI)80例。符合1987年4月全國小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn),RRTI每年5~20次以上,其中男42例,女38例,1~3歲45例,3~7歲27例,>7歲8例。隨機(jī)分為兩組,兩組年齡、性別、癥狀和體征、感染疾病、合并癥、RRTI次數(shù)等臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無顯著性(P>005),具有可比性。

方法:兩組均予常規(guī)抗感染治療,咳嗽、氣喘、咳痰者予以止咳化痰、平喘、霧化吸入治療;高熱者予以退熱;有合并癥者作相應(yīng)處理。觀察組在此基礎(chǔ)上予以普利莫口服,1瓶(04),2次/日×2周,后改為1瓶,1次/日,共2個(gè)月。

隨訪:從開始治療起,定期隨訪觀察18個(gè)月,記錄每個(gè)患兒治療后呼吸道感染次數(shù),癥狀及病程。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:治療觀察1年,上呼吸道感染≤2次,無下呼吸道感染;②顯效:1年內(nèi)上呼吸道感染≤3次,下呼吸道感染≤1次;③好轉(zhuǎn):1年內(nèi)上呼吸道感染≤4次,下呼吸道感染≤2次;④無效:治療后RRTI次數(shù)未見減少。

結(jié) 果

兩組療效比較:治療組中有3例出現(xiàn)輕度腹瀉、惡心、嘔吐,停藥后消失,與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

討 論

反復(fù)呼吸道感染與多種因素有關(guān),有研究者認(rèn)為是患兒自身免疫功能低下,特別是細(xì)胞免疫功能低下是其主要原因。

通過免疫功能的促進(jìn)可發(fā)揮顯著的治療細(xì)菌及病毒感染的效果。匹多莫德作用于免疫反應(yīng)的不同階段,在快反應(yīng)期,它可刺激非特異性自然免疫,增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的細(xì)胞毒作用,增強(qiáng)多形性中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的趨化作用,吞噬作用和殺傷作用;在免疫反應(yīng)中期,它可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫,促進(jìn)白介素2和γ-干擾素的產(chǎn)生,誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞母細(xì)胞化,調(diào)節(jié)CD4/CD8的比例,使之正?;?在慢反應(yīng)期,調(diào)節(jié)體液免疫,刺激B淋巴細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生。通過這些免疫功能調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮其抗細(xì)菌和病毒的效果,預(yù)防和降低感染的復(fù)發(fā)[1]。

匹多莫德能有效糾正兒童T細(xì)胞亞群失衡和中性粒細(xì)胞功能降低,從而促進(jìn)非特異性免疫和特異性免疫反應(yīng)。因此,可使呼吸道感染的發(fā)作次數(shù)減少,并使其嚴(yán)重程度降低,治療周期縮短,從而減少抗生素的使用,降低耐藥細(xì)菌產(chǎn)生,減少家長陪護(hù)治療及經(jīng)濟(jì)損失[2]。

本研究調(diào)查表明,匹多莫德口服液能提高兒童免疫功能,對(duì)其反復(fù)呼吸道感染有較好的療效,另外,還有其他因素引起RRTI存在,如維生素A及其他微量元素缺乏、營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病等。因此,防治RRTI應(yīng)采取綜合措施[3],如改善小兒營養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉,補(bǔ)充維生素及微量元素等,才能更有效降低其復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)

1 賈黎紅.匹多莫德口服液治療兒童反復(fù)呼吸道感染療效觀察.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2007,23(5):727-728.

第9篇:呼吸道治療的方法范文

關(guān)鍵詞 小兒;反復(fù)呼吸道感染;貞芪扶正顆粒

臨床上亟需采取有效的治療措施來治療小兒反復(fù)呼吸道感染,以便患兒健康成長。本文主要就82例小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床治療方法以及治療效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年1月-2014年2月收治反復(fù)呼吸道感染患兒82例,采用隨機(jī)法將其平均分為研究組和對(duì)照組,每組41例。其中,對(duì)照組男20例,女21例;年齡3~8歲,平均(5±1.06)歲。研究組男19例,女22例;年齡3~10歲,平均(6±2.64)歲。兩組患兒一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

治療方法:①兩組均給予常規(guī)抗感染治療。②研究組在常規(guī)抗感染基礎(chǔ)上給予貞芪扶正顆粒劑,1袋/次;2次/d;口服,連續(xù)服用2個(gè)月。兩組患兒均得到隨診,時(shí)間12個(gè)月,分別于停藥后的3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月以及12個(gè)月進(jìn)行隨診。

評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):兩組治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。①顯效:1年內(nèi)呼吸道感染發(fā)生次數(shù)≤1次;②有效:1年內(nèi)呼吸道感染的發(fā)生次數(shù)≤2次,且2次感染的間隔時(shí)間>2個(gè)月;③無效:1年內(nèi)呼吸道感染的發(fā)生次數(shù)≥6次,且每2次感染的間隔時(shí)間>1周??傆行?(顯效+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理,其中,一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn),且當(dāng)P

結(jié)果

兩組臨床治療療效情況對(duì)照:治療后,研究組總有效率92.68%明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.61%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討論

小兒反復(fù)呼吸道感染是兒童中比較常見且多發(fā)的疾病之一。據(jù)有關(guān)資料顯示,我國的就診人數(shù)中,呼吸道感染患兒占了就診人數(shù)的60%左右,其中反復(fù)呼吸道感染患兒則占了呼吸道感染的10%左右。該病的病因復(fù)雜,受到了年齡、維生素微量元素的含量、營養(yǎng)平衡及免疫力功能等因素的影響。小兒的呼吸中樞調(diào)節(jié)能力低下,呼吸道黏膜柔嫩,淋巴及血管較豐富,成為了主要的反復(fù)呼吸道感染人群。

有關(guān)研究認(rèn)為,淋巴細(xì)胞過度凋亡引起了患兒整體免疫功能低下,免疫功能低下使人體機(jī)體不能夠有效殺滅呼吸道內(nèi)含有的細(xì)菌、病毒等病原微生物,受到病原微生物的感染后,更深一層地抑制了機(jī)體免疫功能的正?;顒?dòng),導(dǎo)致患兒的呼吸道感染容易反復(fù)發(fā)作。此外,微量元素也影響了呼吸道感染,機(jī)體內(nèi)的部分微量元素水平的變化對(duì)免疫功能產(chǎn)生了一定影響,所以被認(rèn)為是導(dǎo)致呼吸道感染的病因之一。小兒反復(fù)呼吸道感染在中醫(yī)典籍中主要記載在“自汗”“虛人感冒”等章節(jié),多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為,該病的病機(jī)主要是正虛邪戀,遇感則發(fā),病情反復(fù),遷延難愈。目前,該病的研究多從臟腑辨證角度來看,強(qiáng)調(diào)該病主要由于患兒肺氣或脾胃虛弱,氣血供應(yīng)不足,衛(wèi)外失固,外邪容易侵入所致。

貞芪扶正顆粒由益氣滋陰補(bǔ)腎藥黃芪及女貞子組成。其中,據(jù)有關(guān)臨床藥理研究證明,黃芪中含有的多糖成分具有增強(qiáng)及調(diào)節(jié)免疫力的作用,其主要能夠增強(qiáng)T細(xì)胞的作用,并對(duì)Ts細(xì)胞活性具有消除的作用,對(duì)淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化具有促進(jìn)作用,刺激干擾素系統(tǒng),從而增加病毒誘生的干擾素。這樣,不僅抑制了組織中病毒的復(fù)制,而且還能激活單核巨噬系統(tǒng)活性,刺激T細(xì)胞的增殖,提高了IL-2、IL-4及IL-6的活性,并能夠?qū)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生IgG1和IgG3起到促進(jìn)作用,從而體現(xiàn)了黃芪的抗炎、抗菌及抑制病毒致病活性的作用。另外,黃芪還富含大量的微量元素硒,硒能夠減緩細(xì)胞衰老,對(duì)機(jī)體抗病能力具有增強(qiáng)的作用,而且具有抗氧化作用,同時(shí)具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用,促進(jìn)了疾病的有效治療。