常見病護(hù)理常識(shí)精選(九篇)

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第1篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

關(guān)鍵詞：瀝青路面，病害，養(yǎng)護(hù)措施

 

0.前言

瀝青路面因其具有地質(zhì)條件適應(yīng)性強(qiáng)、行車舒適、維護(hù)方便等優(yōu)點(diǎn)，而被廣泛用于公路的建設(shè)。但瀝青路面因?yàn)榉N種原因容易產(chǎn)生各種病害，如不及時(shí)處理將會(huì)影響道路的使用性能。本文就擬結(jié)合筆者的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)瀝青路面常見的病害及其維修措施作了探討。

1 瀝青路面常見的病害

瀝青路面早期破壞的現(xiàn)象有：車轍、裂縫、坑槽，脫皮等。這些病害極具普遍性和嚴(yán)重性，為公路工程質(zhì)量通病之一。

1.1車轍

車轍是指路面上沿行車輪跡產(chǎn)生的縱向帶狀凹槽，深度1.5cm以上。車轍是在行車荷載重復(fù)作用下，路面產(chǎn)生永久性變形積累形成的帶狀凹槽。車轍降低了路面平整度，當(dāng)車轍達(dá)到一定深度時(shí)，由于轍槽內(nèi)積水，極易發(fā)生汽車飄滑而導(dǎo)致交通事故。產(chǎn)生車轍的原因主要是由于設(shè)計(jì)不合理以及車輛嚴(yán)重超載導(dǎo)致的。

1.2裂縫

裂縫主要有三種形式：縱向裂縫，橫向裂縫和網(wǎng)裂。瀝青路面產(chǎn)生裂縫后，導(dǎo)致滲水，危害面層和基層。

1.3坑槽

坑槽是常見的瀝青路面早期病害，指路面破壞成坑洼深度大于2cm，面積在0.04m2以上。形成坑槽主要是車輛修理或機(jī)動(dòng)車用油滲入路面,污染使瀝青混合料松散,經(jīng)行車碾壓逐步形成坑槽。

1.4脫皮

瀝青路面脫皮是指路面面層層狀脫落，面積0.1m2以上。導(dǎo)致瀝青路面脫皮主要是因?yàn)樗畵p害。

1.5松散

瀝青路面的松散是指路面結(jié)合料失去粘結(jié)力、集料松動(dòng)，面積0.1m2以上。

2瀝青路面常見病害的養(yǎng)護(hù)措施

對(duì)于瀝青路面早期產(chǎn)生的病害，我們要及時(shí)做好維修工作，這樣才將病害對(duì)瀝青路面行車安全的影響降到最低點(diǎn)。

2.1車轍的維修

瀝青路車轍的維修，處理方法主要有以下幾種：

2.1.1如果車道表面因車輛行駛推移面產(chǎn)生的車轍。應(yīng)將出現(xiàn)車轍的面層切削或銑刨清除，然后重鋪瀝青面層。然后采用瀝青瑪蹄脂碎石混合料（SMA）或SBS改性瀝青單混合料、或聚乙烯改性瀝青混合料來修補(bǔ)車轍。

2.1.2如果路面受橫向推擠形成的橫向波形車轍，如果已經(jīng)穩(wěn)定，可將凸出的部分削除，在波谷部分噴灑或涂刷粘結(jié)瀝青并填補(bǔ)瀝青混合料并找平、壓實(shí)。

2.1.3如果由于基層強(qiáng)度不足、水穩(wěn)性能不好，使基層局部下沉而造成的車轍，應(yīng)先處治基層。將面層和基層完全挖除

2.2裂縫的維修

瀝青路面裂縫產(chǎn)生后，如果在高溫季節(jié)全部或大部分可愈合的輕微裂縫，可不加處理。如果在高溫季節(jié)肯定是不能愈合的輕微裂縫，要及時(shí)進(jìn)行維修，控制裂縫的進(jìn)一步擴(kuò)大， 防止導(dǎo)致路面早期破壞，提高公路使用效率。論文參考。論文參考。同樣在瀝青路面裂縫的維修時(shí)，要嚴(yán)格工藝操作和規(guī)范要求。

2.2.1灌油修補(bǔ)法。在冬季節(jié)，將縱橫裂縫處清掃干凈，用液化氣將縫壁加熱至粘性狀態(tài)后，再把瀝青或?yàn)r青砂漿（在低溫潮濕季節(jié)宜噴灑乳化瀝青），噴抹到縫中，再勻撒一層2~5mm的干燥潔凈石屑或粗砂加以保護(hù)，最后用輕型壓路機(jī)將礦料碾壓。如果是細(xì)小的裂縫，則要預(yù)先用盤式銑刀進(jìn)行擴(kuò)寬，再按上述方法做處理，沿裂縫涂刷少量稠度較低的瀝青。

2.2.2對(duì)開裂的瀝青路面進(jìn)行修補(bǔ)。施工時(shí)，先把裂縫的舊跡鑿掉，形成V形槽；再用空壓機(jī)吹除V形槽中及其周圍的松動(dòng)部分和塵土等雜物，然后通過擠壓槍把已經(jīng)拌和均勻的修補(bǔ)材料灌入裂縫中，使之飽滿。待修補(bǔ)材料凝固后，約一天左右即可開放交通。論文參考。此外，如果由于土基、基層強(qiáng)度不足或路基翻漿等引起嚴(yán)重龜裂，應(yīng)先處治好基層再重作面層。

2.3坑槽的護(hù)理

2.3.1路面的基層完好，僅面層有坑槽時(shí)的護(hù)理方法。按“圓洞方補(bǔ)”的原則，劃出與路中心線平行或垂直的坑槽修補(bǔ)輪廓線，按長(zhǎng)方形或正方形來進(jìn)行，鑿開坑槽到穩(wěn)定部分，用空壓機(jī)將槽底，槽壁的塵土和松動(dòng)部分清除干凈，然后在干凈的槽底；槽壁噴灑薄層粘結(jié)瀝青，隨即填鋪備好的瀝青混合料。然后手壓路機(jī)碾壓，壓時(shí)要確保壓實(shí)力直接作用在攤鋪后的瀝青混合料上。采用這種方法，不會(huì)發(fā)生裂縫、裂紋等現(xiàn)象。

2.3.2熱補(bǔ)法修補(bǔ)。采用熱修補(bǔ)養(yǎng)護(hù)車，將加熱板加熱坑槽處路面，翻松被加熱軟化鋪裝層，噴灑乳化瀝青，加入新的瀝青混合料，然后攪拌攤鋪，壓路機(jī)壓實(shí)成型。

2.3.3若因基層局部強(qiáng)度不足等使基層破壞而形成坑槽，應(yīng)將面層和基層完全挖除。

2.4脫皮的維修

2.4.1由于瀝青面層與上封層之間粘結(jié)不好，或初期養(yǎng)護(hù)不良引起的脫皮，應(yīng)清除已脫落和已松動(dòng)的部分，再重新做上封層，所做封層的瀝青用量及礦料粒徑規(guī)格應(yīng)視封層的厚度而定。

2.4.2如瀝青面層層間產(chǎn)生脫皮，應(yīng)將脫落及松動(dòng)部分清除，在下層瀝青面上涂刷粘結(jié)瀝青，并重作瀝青層。

2.4.3面層與基層之間因粘結(jié)不良而產(chǎn)生的脫皮，應(yīng)先清除掉脫皮、松動(dòng)的面層，分析粘結(jié)不良的原因。

2.5松散的維修

2.5.1因嵌縫料散失出現(xiàn)輕微麻面，在瀝青面層不貧油時(shí)，可在高溫季節(jié)撒適當(dāng)?shù)那犊p料，并用掃帚掃勻，使嵌縫料填充到石料的空隙中。

2.5.2大面積麻面就噴灑稠度較高的瀝青，并撒適當(dāng) 粒徑的嵌縫料，應(yīng)使麻面部分中部的嵌縫料稍厚，周圍與原路面接口要稍薄定型要整齊，并碾壓成型。

2.5.3因?yàn)r青與酸性石料間的粘附性不良而造成路面松散。應(yīng)將松散部分全部挖除后，重作面層。重作面層的礦料不應(yīng)再使用酸性石料。

3結(jié)束語(yǔ)

總之，瀝青路面在使用過程中，難免會(huì)出現(xiàn)車轍、裂縫、松散、坑槽、脫皮等破損病害，若不能及時(shí)有效地進(jìn)行維修，將會(huì)進(jìn)一步使病害加重?cái)U(kuò)散，加速瀝青路面破壞，影響道路的使用安全性能。綜上所述，我們要充分了解使用過程中出現(xiàn)的不同類型的破損病害，應(yīng)認(rèn)真調(diào)查研究，采取行之有效的技術(shù)措施，及時(shí)進(jìn)行維修，以保持路面的完好狀態(tài)，提高道路的使用性能。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 公路瀝青路面養(yǎng)護(hù)技術(shù)規(guī)范（JTJ073.2-2001）.

［2］ 公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（JTJ071-98）.

［3］ 公路瀝青路面設(shè)計(jì)規(guī)范（JTJ014-97）.

第2篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 瀝青路面 病害 養(yǎng)護(hù)措施

1.前言

在國(guó)民經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展的今天，公路交通起著舉足輕重的作用，廣大交通戰(zhàn)線的建設(shè)者傾全力保障著公路的暢通，為社會(huì)營(yíng)造著舒適暢通的公路交通環(huán)境。但是，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，公路交通量日漸增多，特種車輛層出不窮，加之氣候及其它因素的影響，各種不同類型的公路路面病害也屢見不鮮，同時(shí)公路人采取了許多行之有效的治理措施，維護(hù)著公路的通行。下面就個(gè)人在公路養(yǎng)護(hù)及病害處治工作中的一些經(jīng)驗(yàn)和做法談一下自己的見解。

2.瀝青路面的常見病害及其原因分析

瀝青路面養(yǎng)護(hù)中常見的的破壞類型有：裂縫、車轍、松散、波浪、坑槽、沉陷等。

2.1瀝青路面的裂縫

瀝青路面建成后，都會(huì)產(chǎn)生各種形式的裂縫。初期產(chǎn)生的裂縫對(duì)瀝青路面的使用性能基本上沒有影響，但隨著表面雨水的侵入，導(dǎo)致路面強(qiáng)度下降，在大量行車荷載作用下，使瀝青路面產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性破壞。瀝青路面裂縫的形式是多種多樣的，裂縫從表現(xiàn)形式可分為橫向裂縫、縱向裂縫和網(wǎng)狀裂縫三種。影響裂縫的主要因素有：瀝青的品種和等級(jí)、瀝青混合料的組成、面層的厚度、基層材料的收縮性、土基和氣候條件等。

2.2瀝青路面的車轍

車轍是路面結(jié)構(gòu)層及土基在行車重復(fù)荷載作用下的補(bǔ)充壓實(shí)，以致結(jié)構(gòu)層材料的側(cè)向位移所產(chǎn)生的累積永久變形。影響瀝青路面車轍深度的主要因素是瀝青路面結(jié)構(gòu)和瀝青混合料本身的內(nèi)在因素，以及氣候和交通量及交通組成等的外界因素。車轍產(chǎn)生的主要原因有：(1)瀝青混合料油石比過大；(2)表面磨損過度；(3)由于基層含不穩(wěn)定夾層而導(dǎo)致路面橫向推擠形成波形車轍。

2.3瀝青路面的松散

松散是直接影響行車安全的路面病害，松散可能出現(xiàn)在整個(gè)路面表面，也可能在局部區(qū)域出現(xiàn)，但由于行車作用，一般在輪跡帶比較嚴(yán)重。其產(chǎn)生的主要原因有：(1)局部路基和基層不均勻沉降引起路面破壞；(2)碎石中含有風(fēng)化顆粒，水侵入后引起瀝青剝離；(3)隨著使用時(shí)間的增多，瀝青結(jié)合料本身的粘結(jié)性能降低，促使面層與輪胎接觸部分的瀝青磨耗，造成瀝青含量減少，細(xì)集料散失；(4)機(jī)械損害或油污染。

2.4瀝青路面的波浪擁包

波浪擁包是指瀝青混合料在高溫和荷載長(zhǎng)時(shí)間作用下，產(chǎn)生粘性流動(dòng)，導(dǎo)致路面出現(xiàn)推擠凸起的病害類型。其成因可概括成以下幾方面：(1)瀝青混合料的配比不合理；(2)面層和基層之間沒有很好的結(jié)合；(3)基層局部強(qiáng)度不足或水穩(wěn)性不好，使基層松軟，在行車作用下形成局部擁包。

2.5瀝青路面的坑槽

坑槽的形成可歸結(jié)為水損害和油損害兩個(gè)主要方面：水損害是雨水由瀝青路面破損處滲入，停留在基層表面上，在行車荷載反復(fù)作用下動(dòng)水沖刷半剛性基層的細(xì)料并逐漸形成灰漿，使瀝青面層與基層脫開，灰漿被行車荷載擠壓，通過面層裂縫或面層混合料中的空隙唧到表面。在產(chǎn)生唧漿的位置，瀝青面層產(chǎn)生網(wǎng)裂，接著一些碎裂的小塊面層或基層材料被車輪帶走，而逐步形成坑洞，并不斷的擴(kuò)大，最后形成坑槽。另一個(gè)就是油損害，原因就是車輛修理或機(jī)動(dòng)車用油滲入路面，污染使瀝青混合料松散，經(jīng)行車碾壓逐步形成坑槽。

2.6、瀝青路面的沉陷

沉陷是路面變形中最普遍的一種，特點(diǎn)是面積大，涉及的結(jié)構(gòu)層次深，主要出現(xiàn)在挖方段和填挖交界處。其產(chǎn)生的主要原因是：(1)土質(zhì)路塹排水不暢，路床下部路基過濕潤(rùn)而產(chǎn)生不均勻沉降，引起路面局部下沉；(2)路面強(qiáng)度不能適應(yīng)日益增長(zhǎng)的交通量，易發(fā)生疲勞破壞：(3)路基或基層強(qiáng)度不足或填挖路基強(qiáng)度不一致，在車輛荷載作用下，路基或基層結(jié)構(gòu)遭破壞而引起沉陷；(4)橋頭路面沉降不均勻而引起沉陷并與橋面發(fā)生錯(cuò)位。

3.瀝青路面病害的處治措施

3.1瀝青路面的裂縫的處治

1）普通瀝青灌縫。一般采用交通道路石油瀝青AH―90#，瀝青溫度控制在150℃―160℃。用鐵壺或?qū)Ｓ萌萜鲗釣r青灌入縫內(nèi)，一般需澆灌2~3遍，待瀝青溫度下降至常溫后即可開放交通。

2）密封膠修補(bǔ)裂縫。使用前需加熱到180℃成液體，具有良好的流動(dòng)性和粘結(jié)力，能夠同瀝青混合料融合到一起。

此外，如果由于土基、基層強(qiáng)度不足或路基翻漿等引起嚴(yán)重龜裂，應(yīng)先處治好基層再重作面層。

3.2瀝青路面的車轍處治

1）如果車道表面因車輛行駛推移面產(chǎn)生的車轍。應(yīng)將出現(xiàn)車轍的面層切削或銑刨清除，然后重鋪瀝青面層。然后采用SBS改性瀝青單混合料來修補(bǔ)車轍。

2）如果路面受橫向推擠形成的橫向波形車轍，如果已經(jīng)穩(wěn)定，可將凸出的部分削除，在波谷部分噴灑或涂刷粘結(jié)瀝青并填補(bǔ)瀝青混合料并找平、壓實(shí)。

3）如果由于基層強(qiáng)度不足、水穩(wěn)性能不好，使基層局部下沉而造成的車轍，應(yīng)先處治基層，再做面層。

3.3瀝青路面的松散的處治

1）因嵌縫料散失出現(xiàn)輕微松散，在瀝青面層不貧油時(shí)，可在高溫季節(jié)撒適當(dāng)?shù)那犊p料，并用掃帚掃勻，使嵌縫料填充到石料的空隙中。

2）大面積麻面就噴灑稠度較高的瀝青，并撒適當(dāng)粒徑的嵌縫料，應(yīng)使麻面部分中部的嵌縫料稍厚，周圍與原路面接口要稍薄定型要整齊，并碾壓成型。

3）因?yàn)r青與酸性石料間的粘附性不良而造成路面松散。應(yīng)將松散部分全部挖除后，重作面層。

3.4瀝青路面的波浪擁包的處治

1）輕微擁包、波浪而且已經(jīng)穩(wěn)定，應(yīng)予鏟高補(bǔ)凹，保持平整。

2）擁包、推移嚴(yán)重，其高差達(dá)5cm以上時(shí)，必要時(shí)還須處理路基，重鋪面層混合料。

3.5瀝青路面的坑槽的處治

坑槽的處治按照“圓洞方補(bǔ)，斜洞正補(bǔ)”的原則，修補(bǔ)病害范圍形狀要呈方形，并且四周線要與路面中心線平行或垂直；開挖病害面積要大于實(shí)際病害面積四周10cm～15cm以外。然后對(duì)被破損的結(jié)構(gòu)層進(jìn)行修復(fù)，針對(duì)原有結(jié)構(gòu)層所使用的材料通過填料等工序?qū)⒈黄茡Q的結(jié)構(gòu)層修補(bǔ)。在進(jìn)行路面修補(bǔ)的過程中要加強(qiáng)對(duì)路面強(qiáng)度和耐水性的修復(fù)。修補(bǔ)的路面畢竟與原有路面及結(jié)構(gòu)不適同一時(shí)間、材料，所以其才整個(gè)路面來講，比較容易再次破損，因此在進(jìn)行修補(bǔ)的過程中要較強(qiáng)路面強(qiáng)度及耐水性的修補(bǔ)。

3.6瀝青路面的沉陷的處治

1）對(duì)不均勻沉陷，如基層和土基較為密實(shí)、穩(wěn)定，可只修補(bǔ)面層，用瀝青砂或細(xì)粒式瀝青混合料填補(bǔ)、整平、壓實(shí)，面積較大時(shí)應(yīng)加鋪面層。

2）對(duì)局部因路基有坑洞、溝槽等的沉陷，應(yīng)采用碎（礫）石，干砌或漿砌片石等重新回填密實(shí)，將土基和基層徹底根治后，再鋪面層。

3）對(duì)于橋（涵）頭路面，因填土不實(shí)出現(xiàn)的沉陷，應(yīng)采取加鋪基層，重新作壓實(shí)處理，再作面層。

4.加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理及時(shí)維修

加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)巡查，瀝青路面的早期損壞應(yīng)及時(shí)處理，避免基層破壞進(jìn)而加劇面層的破壞。此外，要完善路基路面的排水設(shè)施，確保路面排水順暢。

5.結(jié)束語(yǔ)

總之，瀝青路面在使用過程中，難免會(huì)出現(xiàn)裂縫、車轍、松散、坑槽、沉陷等破損病害，若不能及時(shí)有效地進(jìn)行維修，將會(huì)進(jìn)一步使病害加重?cái)U(kuò)散，加速瀝青路面破壞，影響道路的使用安全性能。實(shí)踐證明，通過科學(xué)的養(yǎng)護(hù)管理，完善瀝青路面養(yǎng)護(hù)維修工藝和維修方法，能提高瀝青路面使用性能，延長(zhǎng)使用壽命，提高投資效益。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

臨床上因骨髓炎、骨結(jié)核、骨腫瘤等骨骼本身病變引起的病理性骨折就診的病人逐漸增多，骨的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。不少原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有時(shí)因病理性骨折后才被發(fā)現(xiàn)。甚至導(dǎo)致休克、軟組織傷、出血等急癥，我們臨床醫(yī)生要重視引發(fā)病理骨折的原因，及早進(jìn)行采取預(yù)防護(hù)理措施，防止不良并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)病人的預(yù)后有著重要的影響。

1 病理性骨折的常見原因

1.1骨的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤

是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。原發(fā)性骨腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤、骨巨細(xì)胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；屬于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的如轉(zhuǎn)移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。不少原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有時(shí)因病理性骨折后才被發(fā)現(xiàn)。

1.2 骨質(zhì)疏松

老年、各種營(yíng)養(yǎng)不良和內(nèi)分泌等因素可引起全身性骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為骨皮質(zhì)萎縮變薄，骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少。主要影響脊椎骨、股骨頸、掌骨等。老年尤其是絕經(jīng)后老年婦女胸、腰椎壓縮性骨折，股骨頸、肱骨上端及橈骨下端骨折較為多見。肢體癱瘓、長(zhǎng)期固定或久病臥床等可引起局部廢用性骨質(zhì)疏松而造成骨折。

1.3骨髓炎

骨髓炎病人因骨組織受炎癥的侵蝕，骨質(zhì)脫鈣疏松，容易發(fā)生病理性骨折。若發(fā)生骨折，應(yīng)積極地爭(zhēng)取治療，用小夾板或石膏繃帶進(jìn)行固定，同時(shí)采取必要的護(hù)理措施。

1.4 骨結(jié)核

骨結(jié)核病人的椎體或者椎弓的骨質(zhì)因結(jié)核破壞而出現(xiàn)化膿、干絡(luò)樣物質(zhì)等，導(dǎo)致病理脫臼或移位，容易發(fā)生病理骨折。見于椎體股骨頭等負(fù)重較的部位。

1.5內(nèi)分泌紊亂

由甲狀旁腺腺瘤或增生引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可導(dǎo)致骨的脫鈣及大量破骨細(xì)胞堆積，骨小梁為纖維組織所取代。此時(shí)雖有新骨形成，但只能形成纖細(xì)的編織骨或非鈣化的類骨組織，而極易發(fā)生多發(fā)性病理性骨折。

1.6.骨的發(fā)育障礙

有多種屬于這類的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，為一種常染色體顯性遺傳性疾病，在胎兒或兒童時(shí)期發(fā)病，乃由于先天性間充質(zhì)發(fā)育缺陷，不易分化為骨母細(xì)胞，同時(shí)骨母細(xì)胞合成骨基質(zhì)中Ⅰ型膠原纖維障礙，因此長(zhǎng)骨骨皮質(zhì)很薄，骨細(xì)而脆，極易發(fā)生多發(fā)性病理性骨折，故又稱為脆性骨綜合征。而骨折后新形成的骨痂為軟骨性，或?yàn)槔w維性，難以發(fā)生骨化。

以上人群盡量避免外傷.多發(fā)性骨髓瘤患者可出現(xiàn)胸腰椎的骨折，生活中盡量避免堅(jiān)硬物體撞擊，翻身、彎腰等動(dòng)作要輕柔，懷疑已經(jīng)發(fā)生胸腰椎病理性骨折的情況下，盡量減少搬動(dòng)病人，盡量睡硬板床，協(xié)助病人翻身時(shí)應(yīng)二人合作，軸線翻身等.防止再次骨折發(fā)生，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅生命安全。

因此，對(duì)這些有病理骨折病因的人群要進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理措施，減少病理骨折的發(fā)生以及病理骨折的并發(fā)癥對(duì)身體造成的損害，甚至因其導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

2 病理性骨折的預(yù)防護(hù)理措施

2.1 病理性骨折的預(yù)防：

2.1.1 對(duì)病理性骨折的危害要加強(qiáng)重視，了解相關(guān)病理性骨折的預(yù)防知識(shí)。

2.1.2對(duì)骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，或術(shù)中骨質(zhì)損傷嚴(yán)重者，用小夾板或石膏托固定患肢，防止骨折發(fā)生，對(duì)股骨上端骨質(zhì)破壞嚴(yán)重的，除固定外，還應(yīng)同時(shí)牽引，以免關(guān)節(jié)脫位，造成畸形。

2.1.3 對(duì)于術(shù)后患者骨質(zhì)破壞較甚者，要注意適當(dāng)活動(dòng)。對(duì)臥床患者，翻動(dòng)時(shí)，一定要小心，動(dòng)作要輕，防止發(fā)生二次骨折。

2.2 病理性骨折的護(hù)理

2.2.1 骨髓炎發(fā)生病理性骨折后，要用小夾板或石膏托固定。

2.2.2 患肢固定后，應(yīng)注意病人全身情況，是否有呼吸困難，局部腫脹和固定過緊的情況，及時(shí)糾正。

2.2.3 密切注意患肢末端血液循環(huán)情況，如觀察局部的皮膚顏色、溫度和知覺，以及手指和足趾的運(yùn)動(dòng)變化。

2.2.4 固定后，要抬高患肢。搬動(dòng)患肢時(shí)，要多加小心，妥善扶托，避免脫們和骨折端移位。

2.2.5 患肢的皮膚，每周擦洗1次。在允許的情況下，給病人翻身，以防褥瘡發(fā)生。

2.2.6 及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，根?jù)"動(dòng)靜結(jié)合"的原則，在患肢固定的情況下，協(xié)助病人做一些輕微的功能鍛煉。

2.2.7 患肢疼痛時(shí)，可采用針灸止痛。上肢痛，針刺合谷、外關(guān)穴；下肢痛，針刺足三里、陽(yáng)陵泉、解溪、內(nèi)庭等穴。必要時(shí)服止痛劑。

綜上所述，有病理性骨折病因的患者，臨床上醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)健康教育，要患者自己有自我保護(hù)的心理，在生活當(dāng)中注意病理骨折的發(fā)生，我們也要給予正確的預(yù)防措施，減少骨折的發(fā)生對(duì)身體造成二次傷害，甚至骨折后引發(fā)的并發(fā)癥嚴(yán)重影響疾病的預(yù)后，因此，我們要在重視和遇見的前提下，進(jìn)行采取一些得力措施，減少病理性骨折的發(fā)生，對(duì)病人的預(yù)后產(chǎn)生積極的影響。

第4篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】糖尿?。伙嬍匙o(hù)理；常見問題；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0188-01

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素互相作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征。因胰島素分泌或作用的缺陷，或者兩者同時(shí)存在而引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等代謝紊亂。以現(xiàn)在的醫(yī)療水平還不能夠完全治愈糖尿病，絕大多數(shù)的患者都屬于2型糖尿病，控制血糖延緩病情進(jìn)一步惡化是治療糖尿病的有效手段，正確飲食護(hù)理在血糖的控制中又占據(jù)著主要地位，飲食控制的好壞直接影響著糖尿病治療的成效，所以，讓患者掌握正確的飲食方法，科學(xué)的進(jìn)行飲食能有效的提高糖尿病患者的生存質(zhì)量。

1 糖尿病患者飲食存在的常見問題

1.1盲目的進(jìn)行所謂的饑餓療法

在糖尿病的飲食護(hù)理上，有所謂的“饑餓療法”但被部分患者曲解，認(rèn)為饑餓療法就是只要少吃或是不吃，同時(shí)也覺得對(duì)所吃的食物進(jìn)行熱量計(jì)算及稱重是很麻煩的事情，所以為了達(dá)到減低血糖的目的，盲目的進(jìn)行節(jié)食或是干脆只喝水不吃飯，這都是不可取的，只能在短期內(nèi)使血糖下降，但會(huì)帶來低血糖等嚴(yán)重的后果，最終是得不償失。

1.2對(duì)能降糖的食物能吃多少吃多少

有些患者認(rèn)為，只要是對(duì)降低血糖有用的食物是不需要控制飲食的，吃得越多越好，吃的越多血糖就會(huì)控制的越好。其實(shí)不然，什么事情都是“過猶不及”，吃得過多，一方面對(duì)胰腺是個(gè)刺激，另一方面，也可能引起低血糖的發(fā)生，反而不利于血糖的控制。

1.3只要控制甜食和主食，咸食可以隨便吃

有些糖尿病患者認(rèn)為，糖尿病是不能吃甜的，對(duì)主食要控制，但吃其他咸的東西沒有關(guān)系。須不知很多咸味的東西主要成分也都是碳水化合物，吃下去和米飯饅頭一樣也會(huì)使血糖升高，另一方面，過量攝入咸味食物，也會(huì)增加高血壓等疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4增加藥量來抵消多吃的食物

有些患者實(shí)在是受不了每天吃不飽飯的感覺或是對(duì)某些美食誘惑實(shí)在控制不住導(dǎo)致進(jìn)食量過多，此時(shí)有些患者就會(huì)增加降糖藥物的量來達(dá)到降糖目的，認(rèn)為加重藥量可以抵消多吃的食物升高的血糖，所以在飲食上不加以節(jié)制，照樣想吃什么吃什么，想吃多少吃多少。其實(shí)，這樣是非常不利于血糖控制的，這樣不僅使得飲食護(hù)理形同虛設(shè)，也會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及加大了藥物帶來的副作用，對(duì)病情的幫助有百害而無一利。

1.5悲觀失望，自暴自棄

由于知識(shí)的缺乏，有一部分患者往往認(rèn)為，得了糖尿病就意味著從此再也不能享受美食了，再也不能和親朋好友聚會(huì)玩樂了，從此就只能過“苦行僧”般的清苦生活，就會(huì)生活產(chǎn)生悲觀失望的情緒，認(rèn)為或者沒有什么樂趣，從此做什么都提不起樂趣，有的人還會(huì)自暴自棄，認(rèn)為反正也過不了幾年好日子，還不如敞開肚皮想吃就吃想喝就喝，及時(shí)行樂，過一天是一天，產(chǎn)生自暴自棄的想法。

2對(duì)策

2.1做好糖尿病患者的心理護(hù)理

由于要進(jìn)行長(zhǎng)期的飲食控制和頻繁的血糖監(jiān)測(cè)，還有隨時(shí)可能出現(xiàn)的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病患者會(huì)產(chǎn)生緊張、恐慌、焦慮等心理，所以心理護(hù)理對(duì)于糖尿病患者至關(guān)重要。應(yīng)告知患者糖尿病史一種慢性疾病，雖然目前沒有根治的方法，但只要有毅力，能長(zhǎng)期的堅(jiān)持飲食治療配合藥物治療，監(jiān)測(cè)血糖，使血糖維持在正常范圍內(nèi)，是可以減緩疾病發(fā)展進(jìn)程，提高生存質(zhì)量，像普通人一樣的生活的。還可向糖尿病患者介紹血糖控制良好的案例，鼓勵(lì)他們建立長(zhǎng)期與疾病戰(zhàn)斗的信心。

2.2做好飲食護(hù)理的健康宣教

飲食護(hù)理是每一個(gè)糖尿病患者必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的，每一個(gè)糖尿病患者都應(yīng)該掌握科學(xué)的飲食方法。首先要向患者說明飲食護(hù)理的目的，強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理對(duì)于血糖控制的重要性以及飲食和血糖及并發(fā)癥之間的關(guān)系，使患者在思想上重視飲食護(hù)理的重要性。在詳細(xì)的介紹飲食護(hù)理的正確方法，告知患者哪些食物不能吃，哪些要少吃，熱量要如何進(jìn)行合理搭配以及告知患者如何根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行合理的飲食安排，同時(shí)，根據(jù)糖尿病患者容易出現(xiàn)的幾個(gè)飲食誤區(qū)進(jìn)行健康宣教，讓患者知道意味的苛求饑餓療法或是盲目崇拜某種降糖食物的降糖功效就大吃特吃的方法都是不可取的，使患者在日常的生活中能避免犯同樣的飲食錯(cuò)誤。對(duì)于意志力較差或是生活不能完全自理的糖尿病患者，應(yīng)對(duì)其家屬也進(jìn)行正確的飲食護(hù)理，使家屬掌握正確的飲食方法更好的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

2.3建立有效的管理模式

糖尿病史一種慢性疾病，飲食護(hù)理不是一朝一夕的事情，而是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，對(duì)患者的意志力是一個(gè)極大的考驗(yàn)，在出院前應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，教會(huì)患者對(duì)各種食物的熱量計(jì)算，以及如何自我鼓勵(lì)和自我血糖監(jiān)測(cè)，同時(shí)也要講糖尿病飲食要求及方法告知家屬，讓家屬共同參與到患者的飲食護(hù)理中來，讓家庭成員能起到幫助和監(jiān)督的作用。

糖尿病飲食護(hù)理是糖尿病治療的主要組成部分，也是延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的有效的措施之一，做好患者飲食指導(dǎo)，走出飲食誤區(qū)，堅(jiān)持飲食治療，患者才能更好的控制血糖，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李明子，喻穎杰，張明霞.門診糖尿病患者飲食控制現(xiàn)狀的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志，2007，42（1）：11-14.

第5篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

5年前，“愛民支書”沈正彬的事跡傳遍水鄉(xiāng)大地。他的女兒——市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士長(zhǎng)，如今又將父親珍愛崗位、愛民如子、追求高尚的精神和品格與“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的南丁格爾精神完美地融合與傳承，在自己的崗位上踐行著一位護(hù)理工作者救死扶傷的崇高使命。十幾年來，她始終堅(jiān)守在危重病人最多、護(hù)理工作量最大、護(hù)理技術(shù)要求最高的科室，把自己的愛心、責(zé)任心通過一雙靈巧的手無私地奉獻(xiàn)給患者，贏得了患者的信任和愛戴。

父親替她選擇了這世上最能奉獻(xiàn)也最需要奉獻(xiàn)的職業(yè)——護(hù)士。1996年8月，以綜合積分第一名的好成績(jī)走進(jìn)人民醫(yī)院，每天，病房里總能看到她忙碌的身影，打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，她在忙碌中感受著呵護(hù)生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，她在辛勞中把握著生命輪回的航舵。當(dāng)別人沉浸在夢(mèng)鄉(xiāng)里，她還端坐在臺(tái)燈下學(xué)習(xí)；當(dāng)別人圍坐在餐桌前，她還演練在護(hù)理操作室……功夫不負(fù)有心人，短短的幾年時(shí)間，她積累了豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

一天晚班，巡視病房，發(fā)現(xiàn)一位年輕的支擴(kuò)咯血患者突然煩躁不安、氣急、口唇發(fā)紺，她迅速判斷患者可能是大咯血窒息，事不宜遲，她一邊讓家屬通知醫(yī)生，一邊迅速地抱起患者取頭低足高位，快速清除呼吸道內(nèi)的血塊，動(dòng)作果斷麻利，從安置到吸氧、輸液，每一項(xiàng)操作都井然有序、忙而不亂，由于搶救及時(shí)，措施得當(dāng)，病人轉(zhuǎn)危為安。面對(duì)病人及家屬的感激，她只是微笑著淡淡說了句：“沒什么，這是我的工作?！?/p>

在父親生病住院期間，她時(shí)常陷入兩難的境地，一邊是病重需要護(hù)理的父親，一邊是全科爆滿的住院病人。一次，正在科室搶救病人時(shí)，而另一邊的父親也正在與死神搏斗，她多么希望自己能有“分身術(shù)”??！當(dāng)她護(hù)理完本科的病人拖著疲憊的身軀來到父親病榻前，看到剛與死神擦肩而過安然入睡的父親，淚水頓時(shí)決堤而出。父親的離去，給了太大的打擊，作為一個(gè)女兒，平時(shí)由于工作的繁忙給予父親的關(guān)愛實(shí)在太少、太少，特別是父親病重期間，作為護(hù)士的她卻未能親自侍奉在床前，她感到十分內(nèi)疚，但她沒有沉浸在悲痛及自責(zé)之中，而是將這份悲傷化作了服務(wù)患者、踏實(shí)工作的動(dòng)力。

一次，一位重癥顱腦損傷合并肺部感染的患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重的低氧血癥，一度走在死亡的邊緣，為了挽救病人的生命，緊急進(jìn)行了氣管切開。又一次主動(dòng)留下來特護(hù)，一夜不停地為病人霧化、翻身、拍背，一次次為病人吸出稠厚的痰液，吸痰時(shí)，痰液自人工氣道噴射而出，濺到她臉上、身上，她顧不上擦一把，繼續(xù)做著治療。由于護(hù)理到位，第二天病人血氧飽和度上升，缺氧狀況得到了明顯改善。這位病人后來在寫給的感謝信中說：“那一夜，我雖然看不清你的面容，但我能聽出你的聲音，在我最痛苦、最無助的時(shí)候，是你一直陪在我身邊，跟我講話，幫我翻身拍背，幫我渡過了今生最痛苦、最漫長(zhǎng)的一夜……”

，醫(yī)院組建重癥監(jiān)護(hù)病房，抽調(diào)擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)。重癥監(jiān)護(hù)病房是集中收治全院各科急危重癥患者的特殊病房，住在這里的病人病情重、變化快，隨時(shí)面臨著死亡的威脅，一個(gè)病人身上往往會(huì)插著十幾根維持生命的管道，護(hù)士要隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征的變化。為了能勝任這個(gè)工作任務(wù)重、技術(shù)要求高的崗位，她參加了江蘇省首屆危重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)班。在三個(gè)月的參訓(xùn)期間，她沒有回過一趟家，為了學(xué)到更多的知識(shí)和技術(shù)，她時(shí)常忘記了吃飯、忘記了休息，甚至于把家人也忘在了腦后，在這里她抓緊一切時(shí)間熟悉各種陌生而先進(jìn)的設(shè)備應(yīng)用、掌握各種復(fù)雜而專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，筆記記了一本又一本，別人在學(xué)習(xí)了一整天進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí)她還在反復(fù)琢磨和消化著白天所學(xué)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，結(jié)業(yè)回家的那天，年幼的兒子都認(rèn)不出她了。

為了培養(yǎng)出一支技術(shù)精湛、反應(yīng)迅速的團(tuán)隊(duì)，她制訂了詳細(xì)的?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，利用下班時(shí)間把自己的培訓(xùn)所得傾囊相授。她先后在科內(nèi)引進(jìn)了十余項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，大大降低了護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了危重病人救治成功率。短短兩年時(shí)間，她就帶出了一支拉得出、打得響的優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。許多護(hù)士都記得自己?jiǎn)为?dú)值夜班的那一天，下班后都不會(huì)回家,而是囑咐她們：“我在醫(yī)生辦公室看書，有事叫我?！币购苌盍?，醫(yī)生辦公室的燈還亮著。正是這盞燈，陪伴了每個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的成長(zhǎng)，讓每個(gè)進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士都倍感溫暖。

春去秋來，寒來暑往，她也記不清自己護(hù)理過多少生命垂危的患者，也記不清得到多少病人和家屬的感謝，更不知道自己有多少個(gè)加班的日日夜夜，在她的腦海里只有一個(gè)堅(jiān)定地信念：生命是神圣的，應(yīng)該得到無微不至的關(guān)愛。

第6篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

中圖分類號(hào)：R544.1；R743.3；R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1009_816X(2 008)03_0209_02

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)護(hù)理病人過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件［1］。高血壓腦 出血在腦血管疾病中占1/3，病人不僅年齡大，且常伴有其他疾病，病死率和致殘率非常高 ，在護(hù)理工作中易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。本文報(bào)道2003年1月至2007年6月本院收治的60例高血 壓腦出血病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的種類、發(fā)生原因及處理措施。

1 臨床資料

60例高血壓腦出血病人中男35例，女25例；年齡32～89歲，平均年齡66.4歲。其中行氣管 切開20例，氣管插管50例，上呼吸機(jī)40例。發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的病例為：非計(jì)劃拔管5例次 ，皮膚完整性受損7例次，院內(nèi)感染4例次，深靜脈血栓2例次，窒息1例次。發(fā)生率分別8.3 3%、11.6%、6.66%、3.33%、1.66%。

2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件原因分析及對(duì)策

2.1 非計(jì)劃拔管

2.1.1 常見的原因：治療病人常見管道有：氣管插管、腦室引流管、胃管、深靜脈置管 、導(dǎo)尿管。其中以氣管插管脫落或自行拔除的風(fēng)險(xiǎn)性最大［2］。原因是病人意識(shí)不 清或躁動(dòng)時(shí)無約束措施，管道固定不妥如氣管插管膠布固定太松或固定架粘連脫開，氣切病 人系帶松緊大于一橫指，管道連接處不嚴(yán)密，翻身移動(dòng)病人時(shí)活動(dòng)幅度過大等。護(hù)士做其他 操作時(shí)將管道一起拉出［3］。本組病人5例次中約束措施不到位2例次，管道固定不 妥3例次。

2.1.2 對(duì)策：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防止非計(jì)劃性拔管的發(fā)生：(1)定期在 科內(nèi)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)講座及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn)，重視風(fēng)險(xiǎn)的防范，及時(shí)杜絕和防范護(hù)理差錯(cuò)事故 的發(fā)生。(2)妥善固定氣管插管和氣管切開的系帶。(3)心理護(hù)理和適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜約束，對(duì)意識(shí) 清醒的病人，護(hù)士加強(qiáng)溝通，講解機(jī)械通氣、氣管插管、氣管切開的目的。對(duì)躁動(dòng)不合作、 意識(shí)不清的病人進(jìn)行肢體適當(dāng)?shù)募s束，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。(4)監(jiān)測(cè)和急救，凡有人工氣道 的病人嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、血?dú)?，床邊備皮囊、面罩。常?guī)進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)時(shí)注意妥善固 定好其他各管道，防止滑脫、扭曲。

2.2 皮膚完整性受損

2.2.1 常見原因：病人臥床過久、長(zhǎng)時(shí)間不變更、肢體癱瘓：皮扶抵抗力低下，大 小便失禁、或伴有糖尿病，頭部冰帽的使用，氣管插管等均可使皮膚粘膜受損。本組病人7 例次，其中翻身不到位引發(fā)一、二期壓瘡3例次，肛周濕疹后糜爛2例次，口鼻粘膜潰爛1例 次，頭部冰帽使用不當(dāng)1例次。

2.2.2 對(duì)策：加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理：(1)定時(shí)幫助病人 翻身并觀察局部受壓情況，對(duì)大小便失禁者及時(shí)予擦洗干凈，保持床單位清潔干燥。(2)加 強(qiáng)床頭交接班制度，對(duì)肢體癱瘓的病人每日行肢體功能鍛煉，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。(3)頭 部使用冰帽者及時(shí)更換毛巾并保護(hù)好雙耳。(4)氣管插管者認(rèn)真做好口腔沖洗2次/日，觀察 口腔粘膜的情況。

2.3 院內(nèi)感染

2.3.1 常見原因：病人術(shù)后全身抵抗力低下，昏迷病人無力咳痰，氣切病人吸痰醫(yī)務(wù)人 員無菌操作觀念不強(qiáng)，侵襲性的操作增多，消毒隔離制度落實(shí)不到位均可導(dǎo)致。

2.3.2 對(duì)策：(1)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)，加強(qiáng)無菌觀念。(2)呼吸機(jī)管道每周定時(shí)更 換，及時(shí)傾倒集水杯的積水。(3)氣切者無菌吸痰并加強(qiáng)氣道濕化，防止痰痂的形成。意識(shí) 清醒咳痰無力者予協(xié)助叩背并常規(guī)霧化。(4)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范操作，避免交叉 感染。

2.4 深靜脈血栓

2.4.1 常見原因：病人肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致肢體血運(yùn)減弱；在偏癱側(cè)肌體進(jìn)行深 靜脈輸液。

2.4.2 對(duì)策：規(guī)范各項(xiàng)?？撇僮髋嘤?xùn)，確保護(hù)理質(zhì)量：科內(nèi)成立以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的靜脈 輸液小組，并加強(qiáng)靜脈輸液知識(shí)的培訓(xùn)。一般盡量避免下肢深靜脈穿刺，尤其避免在偏癱側(cè) 肢體。對(duì)深靜脈留置者每周予定時(shí)局部換藥，并注意觀察局部有無紅腫、有無回血及肢端血 運(yùn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)拔除，必要時(shí)作導(dǎo)管培養(yǎng)。對(duì)肢體偏癱者在生命體征穩(wěn)定后，定時(shí)予 肢體功能的鍛煉。

2.5 窒息

2.5.1 常見原因：氣管插管或氣管切開病人的氣道濕化不夠，吸痰不及時(shí)，痰痂堵塞， 嘔吐物誤咽，食道返流。

2.5.2 對(duì)策：床邊備好中心負(fù)吸引裝置與吸痰用物，呼吸皮囊與面罩。正確判斷窒息的 原因，對(duì)因處理。凡氣管插管或氣管切開的病人，及時(shí)使用微泵用滅菌蒸餾水持續(xù)氣道濕化 ，充分濕化氣道，防止痰痂的形成。吸痰及時(shí)，負(fù)壓適中，方法正確。鼻飼時(shí)將床頭抬高30 ～45度是減少返流的最佳［4］。鼻飼30min內(nèi)盡量不要進(jìn)行翻身或氣道吸痰治療 ，以防意外。

參考文獻(xiàn)

［1］李曉惠.臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與對(duì)策［J］.中華護(hù)理雜志，2005，40(5)：3 75-376.

［2］錢淑清.ICU病人非計(jì)劃拔管的原因分析與護(hù)理防范［J］.護(hù)理研究，2005，19(3)：69 -70.

第7篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)；經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)；并發(fā)癥；原因分析；護(hù)理對(duì)策

隨著微創(chuàng)外科的迅猛發(fā)展，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（MPCNL）逐漸成為治療復(fù)雜性上尿路結(jié)石的重要手段，其手術(shù)安全，對(duì)腎臟創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、費(fèi)用低，明顯降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)的成功率。但作為一種創(chuàng)傷性手術(shù)不可避免的存在手術(shù)并發(fā)癥，這些并發(fā)癥如果處理不當(dāng)，將造成手術(shù)失敗甚至出現(xiàn)嚴(yán)重后果。如何預(yù)防、減少并及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,充分發(fā)揮MPCNL微創(chuàng)、高效的治療特點(diǎn)，是MPCNL護(hù)理工作的重點(diǎn)。2008年5月至2009年4月，我科共行MPCNL81例,手術(shù)效果良好，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1臨床資料我科自2008年5月至2009年4月共行MPCNL81例，其中男性47例，女性34例，年齡最大60歲，最小8歲，平均42歲。其中I期腎鏡取石術(shù)116例，II期腎鏡取石術(shù)4例，中轉(zhuǎn)開放手術(shù)1例，手術(shù)時(shí)間為1～2.8h，平均2.0h。術(shù)中2例出血200～250ml；2例出現(xiàn)體溫降低，腋溫35.8～36℃,無1例出現(xiàn)寒顫；11例表現(xiàn)不同程序的焦慮緊張，給予心理護(hù)理后無其他并發(fā)癥出現(xiàn)。

2MPCNL常見并發(fā)癥原因分析

2.1術(shù)中出血術(shù)中出血是最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一[1]。一般出血量不多，嚴(yán)重出血發(fā)生率應(yīng)

2.2血壓下降MPCNL常采用俯臥位或側(cè)臥位進(jìn)行，MPCNL病人血壓下降的原因主要與改變致血液重新分布和靜脈回流改變有關(guān)，病人在轉(zhuǎn)后，血壓均明顯下降，有的病人下降30％～40％[3]；同時(shí)PCNL術(shù)中俯臥位時(shí)胸腹部受自身體重機(jī)械性壓迫對(duì)呼吸循環(huán)功能影響較大，也可引起血壓明顯下降[4]；另外，MPCNL病人實(shí)施兩點(diǎn)連續(xù)硬膜外阻滯麻醉時(shí)，由于內(nèi)臟大小神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致腹內(nèi)血管擴(kuò)張，回心血量減少而血壓下降。

2.3呼吸功能障礙目前MPCNL多采用俯臥位，但此易造成患者生理的改變，使膈肌活動(dòng)受限，縱隔和雙側(cè)肺受壓，導(dǎo)致呼吸功能障礙[5]，肺總量和肺容量、肺順應(yīng)性降低,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、頭暈、胸悶等癥狀。

2.4低體溫MPCNL患者發(fā)生低體溫與因術(shù)前禁食、輸液、機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間暴露在手術(shù)室低溫環(huán)境中有關(guān)，同時(shí)術(shù)中大量灌洗低溫生理鹽水，也可使機(jī)體熱量喪失，導(dǎo)致體溫明顯下降。日本高橋教授指出：手術(shù)患者應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?，術(shù)中體溫的管理對(duì)患者術(shù)后早期全身狀態(tài)具有很大的影響。

2.5寒顫MPCNL術(shù)中寒戰(zhàn)的發(fā)生與很多因素有關(guān)?？赡転槲锏奈账拢部赡芘c心理因素、環(huán)境體溫下降、低體溫有關(guān)，還可能為結(jié)石合并感染的基礎(chǔ)上快速灌洗沖洗造成腎內(nèi)壓升高，細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液引起菌血癥或毒血癥所致[3]。寒戰(zhàn)不僅影響手術(shù)操作而且明顯增加機(jī)體的耗氧量。

2.6焦慮、緊張反應(yīng)MPCNL手術(shù)具有未知和突然性，因而患者很容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，而出現(xiàn)焦慮、緊張，甚至恐懼的心理，而這種不良的心理就會(huì)明顯影響手術(shù)的進(jìn)行和術(shù)后的恢復(fù)。

2.7其他鄰近臟器損傷MPCNL術(shù)中可損傷胸膜可出現(xiàn)氣胸，表現(xiàn)為明顯胸痛和呼吸困難；MPCNL術(shù)中可損傷腹膜，大量灌洗液進(jìn)入腹腔后，患者可以出現(xiàn)明顯腹脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難，體溫升高.男性MPCNL患者可出現(xiàn)前尿道損傷。

3MPCNL并發(fā)癥護(hù)理對(duì)策

3.1合理擺放

3.1.1擺放的方法截石位時(shí),雙下肢擱于支腿架上,膝關(guān)節(jié)處用棉墊墊好,避免受壓,雙下肢高度以病人窩為標(biāo)準(zhǔn),寬度以生理跨度(45°+45°)為宜；俯臥位時(shí),病人臥于三角形墊上,雙肩下、頭部、膝部、足部各墊以軟枕，務(wù)必使胸腔部懸空,以保持膈肌呼吸動(dòng)作不受限制,避免因壓迫下腔靜脈致回流不暢而引起體血壓。

3.1.2擺放的注意點(diǎn)擺放時(shí)向病人做好解釋工作,取得病人理解與合作,隨時(shí)注意保暖,防止著涼,增加病人舒適感;盡量減少身體的暴露,減輕暴露帶來的不適；搬動(dòng)時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,不宜過急,以免循環(huán)呼吸系統(tǒng)急劇改變而致血壓下降、呼吸困難；搬動(dòng)后要檢查心電監(jiān)護(hù)電極的位置、貼附狀態(tài)，導(dǎo)尿管有無脫落、彎曲并注意身體受壓部位的皮膚情況。

3.2嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)配合搶救術(shù)中,特別是改變時(shí),可致循環(huán)呼吸系統(tǒng)改變,致血壓下降,呼吸困難,甚至心跳呼吸驟停,因此,術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)備搶救藥、搶救器械，如麻醉機(jī)、氣管插管器械于手術(shù)床旁，同時(shí)在充分評(píng)估病人病情基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑于手術(shù)開始時(shí)快速補(bǔ)充血容量,以減少血壓、心率波動(dòng)，當(dāng)血壓下降時(shí)遵醫(yī)囑立即加多巴胺或麻黃素于液體內(nèi)靜滴，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速，發(fā)現(xiàn)異常情況,隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生,積極配合搶救.本組有1例出現(xiàn)心跳呼吸驟停,由于搶救及時(shí),病人搶救成功,順利完成了手術(shù)治療,無任何并發(fā)癥。

3.3舒適護(hù)理舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，它使人在心理、生理、社會(huì)、心靈上達(dá)到最愉快的狀態(tài),或縮短、降低其不愉快的程度。

3.3.1保持環(huán)境整潔增加病人舒適感由于病人對(duì)手術(shù)的環(huán)境和氣氛十分敏感，印象很深，手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無血跡，手術(shù)器械要遮蔽。病人入手術(shù)室后要向病人簡(jiǎn)單介紹手術(shù)間環(huán)境及儀器設(shè)備，減少病人的疑慮。

3.3.2加強(qiáng)溝通交流，減輕緊張情緒病人入手術(shù)室后根據(jù)病人職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以不同方式向病人介紹手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過，減輕病人恐慌，告知病人改變時(shí)如有胸悶、頭昏等不適及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，以便及時(shí)處理，同時(shí)護(hù)士隨時(shí)注意傾聽病人主訴，加強(qiáng)溝通交流，建立共同參與的新型護(hù)患關(guān)系，縮短護(hù)患距離，增加病人信任感，減輕改變引起的不適。

3.4嚴(yán)密觀察出血MPCNL過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察出血情況，以利早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理。通過觀察灌洗液的顏色，損傷時(shí)輸尿管鏡的視野清晰度，導(dǎo)尿管引出液的顏色及有無血凝塊形成，生命體征變化估計(jì)出血量，作出準(zhǔn)確的評(píng)估，必要時(shí)用輸血器開放2條靜脈通道，最好使用留置針防止腎出血以保證輸液暢通。

3.5采取保溫措施采取保溫措施，保持體溫正常，有利于手術(shù)順利進(jìn)行和患者術(shù)后順利康復(fù)。為使體溫平穩(wěn)可采取下例措施：患者入室前100分鐘，將手術(shù)室溫調(diào)節(jié)至25℃～26℃，麻醉完成，準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)再將室溫調(diào)節(jié)至2℃～24℃，保持患者皮膚的干燥、手術(shù)床清潔、皮膚消毒鋪巾后加鋪腎鏡手術(shù)薄膜，以免術(shù)中灌洗液流出術(shù)野外而浸濕巾單，還可以減少皮膚的蒸發(fā)，術(shù)中將輸液灌洗液加溫到36℃～37℃。

）

3.6防止操作損傷術(shù)中可能出現(xiàn)的各種損傷，應(yīng)密切觀察給予相應(yīng)的護(hù)理措施。

3.6.1胸膜損傷術(shù)中注意改變患者的呼吸狀況，發(fā)現(xiàn)呼吸變化后及時(shí)查找原因，若懷疑胸膜有損傷，應(yīng)及時(shí)中止手術(shù)，行胸腔閉式引流

3.6.2 腹膜損傷術(shù)中出現(xiàn)腹膜損傷，大量的灌洗液流入腹腔后可以腹脹，呼吸困難，甚至心功能不全。巡回護(hù)士應(yīng)計(jì)算灌流出入量，每15分鐘檢查有無腹脹，監(jiān)測(cè)生命體征，采取相應(yīng)的措施。

3.6.3其他損傷俯臥位時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)女性患者的，男性患者的前尿道，防止出現(xiàn)后傷。同時(shí)應(yīng)注意患者肢體不出現(xiàn)受壓和血液縮環(huán)障礙。

微創(chuàng)經(jīng)皮腎手術(shù)是目前較新的治療尿路結(jié)石的方法，出血、血壓驟降、寒顫、緊張心理及各種損傷等并發(fā)癥需要護(hù)士嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理，才能保證手術(shù)順利完成。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】癲癇；顱內(nèi)電極埋置術(shù)；視頻腦電監(jiān)測(cè)；護(hù)理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6680-02

近年來，致癇灶的準(zhǔn)確定位始終是癲癇外科工作中的核心問題，更是手術(shù)成功的關(guān)鍵，而顱內(nèi)電極埋置術(shù)是通過神經(jīng)外科手術(shù)方法在腦深部或腦皮質(zhì)表面埋置電極，借助電極引出腦電信號(hào)，進(jìn)行視頻腦電監(jiān)測(cè)，從而定位致癇灶[1]。這是癲癇外科一項(xiàng)非常重要的侵襲性檢查手段，是目前定位癲癇灶最有效的金標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將2009年11月――2012年12月我科對(duì)20例難治性癲癇手術(shù)治療病人的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。1資料與方法

1.1一般資料本組23例病人，男17例，女6例，年齡17-47歲，平均27.4歲。病史3-32年，平均14.6年，其中單純部分性發(fā)作1例，復(fù)雜部分性發(fā)作8例，部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作11例。CT、MRI有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者13例。術(shù)中通過皮層腦電圖監(jiān)測(cè)，將電極埋藏在術(shù)前評(píng)估時(shí)最有可能是致癇灶以及術(shù)中監(jiān)測(cè)時(shí)異常放電出現(xiàn)最為集中的部位，電極埋置時(shí)間3日-12日，平均7日；腦電監(jiān)測(cè)時(shí)間為10小時(shí)-214小時(shí)，平均113小時(shí)

1.2病例選擇①EEG中偽差干擾難以定位，或異常放電彌散但有單一起源可能；②影像學(xué)所見病灶與EEG定位不一致；③顳葉癲癇不能定側(cè)，或一側(cè)廣泛異常放電需要確定范圍；④致癇灶與功能區(qū)關(guān)系密切，需術(shù)前確定功能區(qū)。⑤患者經(jīng)濟(jì)條件允許。2護(hù)理

2.1心理護(hù)理和安全管理患者由于癲癇反復(fù)發(fā)作，情緒不穩(wěn)定，大部分患者在情緒上、認(rèn)知上、行為上都有異常，而且此項(xiàng)手術(shù)費(fèi)用又較高，家屬和病人對(duì)顱內(nèi)電極埋置術(shù)效果存在顧慮[2]。因此，護(hù)理人員要具備很強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，了解患者服用藥物、發(fā)作情況，做好病人的心理疏導(dǎo)工作，減少患者的心理負(fù)擔(dān)；要有耐心和同情心，讓病人明白顱內(nèi)電極監(jiān)測(cè)的目的和意義，以期達(dá)到病人和家屬的配合，保證手術(shù)成功，達(dá)到最滿意的效果。有些病人術(shù)后監(jiān)測(cè)過程中等待發(fā)作的時(shí)間較長(zhǎng)，不配合腦電監(jiān)測(cè)，一定要配合醫(yī)生工作，保證手術(shù)的成功。安全是患者住院期間護(hù)理需要嚴(yán)密觀察的內(nèi)容，避免強(qiáng)光刺激，禁止飲酒和飲用可樂等興奮劑，自然發(fā)作癲癇。家屬要隨時(shí)陪護(hù)，同時(shí)，在發(fā)作時(shí)及時(shí)按下打標(biāo)按鈕和去掉覆蓋被褥。

2.2環(huán)境及人員要求保持室內(nèi)環(huán)境清潔，單人房間，每天消毒液擦拭病房物品及地板，每日房間紫外線照射消毒一次，時(shí)間一小時(shí)，限制陪人數(shù)，所有進(jìn)入該房間的人員要帶好口罩、帽子。病房?jī)?nèi)不宜大聲喧嘩，不能使用移動(dòng)電話，以免影響數(shù)字腦電信號(hào)的采集。

2.3飲食、臥位與活動(dòng)麻醉未清醒前，給予去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，麻醉清醒后取斜坡臥位，夾角約30度。飲食宜營(yíng)養(yǎng)、易消化、高維生素、高蛋白、高纖維素的食物，不易過饑過飽，不易多飲水，不易食用過咸食物，不宜飲用含咖啡因的飲料，以免誘發(fā)癲癇。禁煙酒。由于帶有電極線，術(shù)后監(jiān)測(cè)期間一定要臥床休息。翻身等活動(dòng)時(shí)要注意電極線。

2.4癥狀觀察

2.4.1術(shù)后24小時(shí)密切觀察生命體征、瞳孔和意識(shí)變化，觀察有無頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，按時(shí)、準(zhǔn)確給予藥物治療，預(yù)防顱內(nèi)出血，如24小時(shí)后病情穩(wěn)定可以開始進(jìn)行視頻腦電監(jiān)測(cè)。

2.4.2注意頭部切口是否清潔干燥，有無滲血、滲液，如有及時(shí)通知醫(yī)生給予處理，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無腦脊液漏，預(yù)防皮下及顱內(nèi)感染[3]。

2.4.3導(dǎo)聯(lián)線要放在床邊，不要拉扯緊，使病人有一定的活動(dòng)空間，防止脫落。

2.4.4發(fā)作時(shí)護(hù)理患者的癲癇發(fā)作，我們一般掌握的原則是發(fā)作一分鐘內(nèi)到床旁，如果發(fā)作超過三分鐘要通知醫(yī)生，發(fā)作超過五分鐘要遵醫(yī)囑及時(shí)給藥并給予吸氧[4]，患者發(fā)作時(shí)，家屬和護(hù)士在房間內(nèi)操作注意不要擋住視頻鏡頭，不要用棉被蓋上四肢以免影響發(fā)作時(shí)錄像，護(hù)士要迅速解開患者的衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè)，如果口腔內(nèi)分泌物較多，要吸凈口腔內(nèi)分泌物，必要時(shí)給予氧氣吸入，對(duì)患者抽搐的肢體不可用暴力強(qiáng)壓[5]。要記錄患者發(fā)作開始的時(shí)間，發(fā)作的初始部位以及發(fā)作時(shí)癥狀的演變過程，要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，因?yàn)樵诖似陂g監(jiān)測(cè)到的異常的腦電活動(dòng)對(duì)于癲癇灶的定位有非常重要的作用。如果發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該迅速控制發(fā)作，在給氧、防護(hù)的同時(shí)，遵醫(yī)囑靜脈推注地西泮10-20mg，5-10分鐘推完，推注時(shí)注意觀察患者的呼吸情況。保護(hù)好患者頭部的敷料導(dǎo)聯(lián)線，避免患者亂抓亂拽，造成導(dǎo)線的脫落，給病人造成不必要的傷害以及嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。3討論

通過對(duì)20例難治性癲癇患者顱內(nèi)電極埋置術(shù)視頻腦電監(jiān)測(cè)期的護(hù)理，我們對(duì)該類病人的安全管理和并發(fā)癥的預(yù)防有了深入的認(rèn)識(shí)，通過制定措施和規(guī)范，減少了不良事件發(fā)生，預(yù)防了并發(fā)癥的出現(xiàn)。20例中，僅有一例發(fā)生了腦脊液漏（占5%），經(jīng)過盡早發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行二期縫合，未發(fā)生顱內(nèi)感染，痊愈出院。有一例電極下血腫（占5%），經(jīng)積極保守治療，血腫短期吸收，沒有影響到監(jiān)測(cè)結(jié)果和二期致癇灶切除。其它并發(fā)癥均未出現(xiàn)。顱內(nèi)電極埋置術(shù)是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)性較高的創(chuàng)傷性檢查，視頻腦電監(jiān)測(cè)定位對(duì)確定癇灶的準(zhǔn)確位置和手術(shù)成功起到了至關(guān)重要的作用參考文獻(xiàn)

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第9篇：常見病護(hù)理常識(shí)范文

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查我院從2011年至今，在內(nèi)科，兒科，婦產(chǎn)科，外科門診就診的患者共計(jì)1000名，進(jìn)行調(diào)查，包括不同文化程度，如大專以上，高中，初中，小學(xué)，文盲；不同居住地區(qū)，如本市的，農(nóng)村，其他地方等患者對(duì)疾病知識(shí)需求進(jìn)行調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 包括一般情況，健康教育需求，此項(xiàng)包括發(fā)病原因，預(yù)防方法，并發(fā)癥預(yù)防，生活飲食調(diào)節(jié)，護(hù)理常識(shí)，用藥常識(shí)，急救知識(shí)，保健知識(shí)，疾病預(yù)防知識(shí)。

1.3 調(diào)查顯示：不同文化程度，不同地區(qū)對(duì)疾病知識(shí)需求的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)行五分值。見表1

從表1可以看出，文化程度高的患者對(duì)疾病知識(shí)需求明顯高于其它文化層次和居住在其它地區(qū)的患者。

2.門診健康教育形式

2.1 候診室健康教育 在患者就診時(shí)由接診的?？谱o(hù)士，有針對(duì)性的對(duì)該科常見病，多發(fā)病的發(fā)病原因，預(yù)防方法，并發(fā)癥的預(yù)防，生活飲食的調(diào)節(jié)，護(hù)理常識(shí)，用藥常識(shí)，急救知識(shí)，保健知識(shí)，疾病預(yù)防知識(shí)等方面進(jìn)行健康教育，同時(shí)給與正確的心理疏導(dǎo)，消除顧慮，恐懼，讓患者正確對(duì)待該病，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 設(shè)置健康教育專欄 以常見病，流行病，多發(fā)病為標(biāo)題，介紹該類疾病的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療方法，護(hù)理常識(shí)，急救知識(shí)及預(yù)防知識(shí)，知道患者建立健康有益的健康行為和生活方式。版面設(shè)計(jì)力求語(yǔ)言通俗易懂，并配以圖案，定期更換教育內(nèi)容。

2.3 定期引發(fā)健康教育處方及手冊(cè) 即在候診大廳或觀察室內(nèi)掛印有健康教育處方的小冊(cè)子，內(nèi)容包括常見病如心臟病，糖尿病，高血壓，腦梗塞等的一些生活注意事項(xiàng)，飲食衛(wèi)生，臨床表現(xiàn)，預(yù)防知識(shí)，讓患者通過自己閱讀的方法獲得與其所患疾病有關(guān)的知識(shí)及一些基本的健康教育常識(shí)。

2.4 發(fā)揮專家優(yōu)勢(shì) 開展義診咨詢活動(dòng)，定期安排常見病相關(guān)的專家上街義診，采取一問一答的方式，對(duì)前來就診的患者給予詳細(xì)的，耐心的解答，使患者通過與專家交流，溝通獲得與所患疾病相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)定期組織相關(guān)科室的專家開辦門診健康教育大課堂，進(jìn)行健康教育知識(shí)講座，詳細(xì)講解預(yù)防知識(shí)，護(hù)理知識(shí)，并發(fā)癥，治療，用藥注意事項(xiàng)等內(nèi)容，使患者掌握自我保健知識(shí)，控制疾病的發(fā)展。

2.5 電化教育 在門診?？频暮蛟\區(qū)設(shè)置閉路電視或多媒體展板，將疾病的預(yù)防知識(shí)，康復(fù)知識(shí)，護(hù)理知識(shí)，建立良好的健康教育行為和生活方式的科普知識(shí)，以及特色專科新技術(shù)項(xiàng)目以形象生動(dòng)的錄像播放，使患者在候診時(shí)接受健康教育知識(shí)，這樣可減少候診患者焦慮，煩躁的心理，必要時(shí)對(duì)患者觀看時(shí)提出來的疑問，由候診室?？谱o(hù)士以補(bǔ)充的形式給予指導(dǎo)。

3.健康教育的重要性

3.1 門診患者由于職業(yè)，年齡，性別，患病種類各異，他們對(duì)健康教育的需求以及接受教育能力差異也較大，因此做好門診健康教育，指導(dǎo)患者建立健康的生活行為方式，提高保健意識(shí)尤為重要。這就要求門診護(hù)士要把對(duì)患者及家屬的健康教育，預(yù)防疾病，建立健康行為視為本職工作的一部分。

3.2 通過開展健康教育，可以減少患者思想負(fù)擔(dān)，減輕焦慮情緒，配合醫(yī)生治療，提高患者自我監(jiān)護(hù)，自我監(jiān)理，自我控制疾病的能力。

3.3 健康教育可以提高患者的依從性，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)知識(shí)缺乏以及和不良行為，生活方式有密切關(guān)系的疾病，如高血壓，糖尿病，心臟病，腦梗塞，此類病的根本治療方法就是戒煙，戒酒，合理飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。

3.4 通過門診健康教育可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，了解該病的治療，護(hù)理及預(yù)防，這樣醫(yī)患之間就可以建立起互相信任關(guān)系，增加了患者對(duì)醫(yī)院的慢一點(diǎn)，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。