急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

世界上急診醫(yī)學(xué)發(fā)展最早的是美國(guó)。美國(guó)人發(fā)現(xiàn)在朝鮮和越南戰(zhàn)爭(zhēng)中由于戰(zhàn)場(chǎng)和途中的及時(shí)急救，受傷士兵的存活率大大高于因車(chē)禍而送至缺乏專(zhuān)業(yè)急診醫(yī)師的醫(yī)院急診室的患者。于是1968年成立美國(guó)急診醫(yī)師協(xié)會(huì)（AmericanCollegeofEmergencyPhysicians，ACEP），1972年美國(guó)國(guó)會(huì)頒布加強(qiáng)急救工作法案。1979年急診醫(yī)學(xué)正式被確定為一門(mén)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)學(xué)科，并成為美國(guó)各醫(yī)學(xué)院校醫(yī)科學(xué)生必修課程。美國(guó)有急診醫(yī)師進(jìn)修學(xué)院，各省、州衛(wèi)生當(dāng)局下設(shè)急診醫(yī)療服務(wù)辦公室，負(fù)責(zé)計(jì)劃和組織對(duì)危重病、創(chuàng)傷、災(zāi)害等突發(fā)事故進(jìn)行急救并提供技術(shù)援助，同時(shí)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、培訓(xùn)和考核急救工作人員。美國(guó)急診醫(yī)師實(shí)行全科醫(yī)師制，目前每年有近3萬(wàn)急診專(zhuān)科醫(yī)師在全國(guó)6000多個(gè)急診室為約1億急診患者提供醫(yī)療服務(wù)。全美國(guó)共劃分為304個(gè)急診醫(yī)療體系行政區(qū)，并相互聯(lián)結(jié)成急救網(wǎng)[1]。日本的急救中心可通過(guò)電腦和無(wú)線電通訊與警察署，消防局，二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心血庫(kù)進(jìn)行緊密聯(lián)系，可隨時(shí)了解急診患者應(yīng)診的科室是否需要急診手術(shù)及急救醫(yī)院的空床情況等，以便使急診患者以最快的速度到達(dá)最合適的醫(yī)院獲得治療。英國(guó)有140多個(gè)處理急診的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)院設(shè)置急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程，全國(guó)統(tǒng)一呼救電話號(hào)碼為“999”。急診室、急救中心實(shí)行全科醫(yī)師制，全面電腦化管理。法國(guó)的院前急救工作全由以麻醉醫(yī)師為主的醫(yī)師負(fù)責(zé)，全國(guó)統(tǒng)一急救電話號(hào)碼為“15”，接到呼救電話，由中心值班醫(yī)師判斷病情后決定采用何種類(lèi)型救護(hù)工具到現(xiàn)場(chǎng)搶救。危重患者往往需要配備有現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)急救設(shè)備的監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)，在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)醫(yī)師、護(hù)士搶救，患者生命體征穩(wěn)定后，再護(hù)送到合適的醫(yī)院[2]。我國(guó)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展不過(guò)20多年的歷史。1980年10月30日中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部（簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)生部）頒發(fā)（80）衛(wèi)醫(yī)字第34號(hào)文件“關(guān)于加強(qiáng)城市急救工作的意見(jiàn)”，1984年6月又頒發(fā)了（84）衛(wèi)醫(yī)司字第36號(hào)文件“關(guān)于《醫(yī)院急診科（室）建設(shè)方案（試行）》的通知”，推動(dòng)了我國(guó)大中城市急診醫(yī)療體系及綜合醫(yī)院急診科（室）的建立和發(fā)展。目前，絕大多數(shù)縣級(jí)以上醫(yī)院建立了急診科（室），大醫(yī)院都建立了重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），配備了一定的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。全國(guó)有100多個(gè)大中型城市有一定規(guī)模的急救中心，統(tǒng)一急救電話號(hào)碼為“120”。中華急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)成立于1986年12月。同時(shí)國(guó)務(wù)院學(xué)位評(píng)定委員會(huì)也批準(zhǔn)設(shè)立急診醫(yī)學(xué)碩士研究生點(diǎn)，少數(shù)醫(yī)科大學(xué)相繼成立了急診醫(yī)學(xué)教研室，將急診醫(yī)學(xué)列入醫(yī)學(xué)本科、大專(zhuān)、護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程[3]。

急診醫(yī)學(xué)的范疇

一、院前急救

院前急救也稱(chēng)初步急救（firstaid），包括現(xiàn)場(chǎng)急救和途中急救。現(xiàn)場(chǎng)的最初目擊者首先給患者進(jìn)行必要的初步急救，如徒手心肺復(fù)蘇、清除呼吸道異物等，然后通過(guò)急救電話向急救中心（站）呼救，在進(jìn)行不間斷現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí)等待急救醫(yī)護(hù)人員到達(dá)?，F(xiàn)場(chǎng)急救主要依靠具有初步現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)和技能的公民來(lái)完成。因此，向廣大公眾進(jìn)行急救知識(shí)和操作的培訓(xùn)是急診醫(yī)務(wù)工作者的重要任務(wù)之一。院前醫(yī)療急救包括急救醫(yī)療技師所進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)急救和途中救護(hù)，是由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的人員進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，其目的是維持患者的主要生命體征并盡可能快速平穩(wěn)地將患者送往醫(yī)院急診室[4]。

二、復(fù)蘇學(xué)

復(fù)蘇學(xué)是針對(duì)心搏、呼吸驟停的搶救，現(xiàn)代復(fù)蘇學(xué)經(jīng)過(guò)數(shù)十年的實(shí)踐，有了較快的發(fā)展，尤其是心、肺、腦復(fù)蘇技術(shù)的改進(jìn)、普及和規(guī)范化，使復(fù)蘇成功率不斷提高。

三、危重病

醫(yī)學(xué)危重病醫(yī)學(xué)作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其定義是受過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在配備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)設(shè)備和急救設(shè)備的ICU中，對(duì)繼發(fā)于多種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷的復(fù)雜并發(fā)癥（如急性器官損害）進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)及治療。

四、災(zāi)害醫(yī)學(xué)

災(zāi)難是突然發(fā)生的，在造成生態(tài)環(huán)境破壞的同時(shí)，也使得大批人員受到傷害。如地震常造成多發(fā)傷、感染、休克，洪水造成溺水、胃腸道傳染病、眼病、皮膚病，火災(zāi)造成燒傷、感染、休克，而交通事故（航空、公路、鐵路）造成多發(fā)傷等。如何有效、迅速組織搶救，減少人員傷亡，防止急性傳染病的發(fā)生和流行，即研究人群受災(zāi)后的醫(yī)療急救以及災(zāi)害預(yù)防等有關(guān)的醫(yī)學(xué)叫災(zāi)害醫(yī)學(xué)。災(zāi)害醫(yī)學(xué)涉及所有臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)[5]。

五、創(chuàng)傷學(xué)

創(chuàng)傷是青年人（＜44歲）中的第1位死亡原因。如在美國(guó)每年約有14.5萬(wàn)人死于創(chuàng)傷，3倍于此數(shù)的人傷殘，醫(yī)療及各種開(kāi)支達(dá)幾千億美元。在我國(guó)目前每年僅交通事故死亡人數(shù)就超過(guò)10萬(wàn)人。創(chuàng)傷作為造成人民群眾生命財(cái)產(chǎn)損害的常見(jiàn)重要原因，已越來(lái)越受到各國(guó)的重視。對(duì)創(chuàng)傷后患者死亡高峰的發(fā)現(xiàn)和研究促進(jìn)衛(wèi)生行政部門(mén)在各地建立更多創(chuàng)傷急救中心[6]。

六、毒理學(xué)和急性中毒

研究和診治各類(lèi)急性中毒是急診醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。在美國(guó)，每年各州或城市中毒咨詢中心可接到近200萬(wàn)個(gè)中毒咨詢電話，其中約25％的患者去急診或住院治療，5萬(wàn)多患者因病情危重而進(jìn)入ICU。在我國(guó)，據(jù)估計(jì)在城市急診患者中5％與急性中毒有關(guān)，在農(nóng)村每年10多萬(wàn)人死于農(nóng)藥中毒。隨著每年世界上成千上萬(wàn)種各類(lèi)新化學(xué)產(chǎn)品不斷出現(xiàn)、各國(guó)的工業(yè)化加強(qiáng)和環(huán)境污染的加重，中毒已成為危害人民健康的一個(gè)重要因素，越來(lái)越受到重視。如何診斷、治療和預(yù)防急性中毒是這門(mén)學(xué)科的重要內(nèi)容，其往往涉及職業(yè)病學(xué)、毒理學(xué)和法醫(yī)學(xué)等多學(xué)科內(nèi)容，是一門(mén)新興的發(fā)展迅速的臨床學(xué)科[7]。

七、急診醫(yī)療

管理學(xué)如何組織急救網(wǎng)絡(luò)，建立有效的現(xiàn)代化急救呼救和通訊系統(tǒng)，研究和配備各種救護(hù)傷病員的搶救設(shè)備和交通工具，規(guī)范化培訓(xùn)急診急救專(zhuān)業(yè)人員等都是急診醫(yī)療管理學(xué)的內(nèi)容。具體包括急診醫(yī)療行政管理、質(zhì)量管理、信息管理、人力資源管理、急診醫(yī)療培訓(xùn)與教育、急診醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)等，其中很重要的是對(duì)急診醫(yī)療服務(wù)體系（emergencymedicalservicesystem，EMSS）的研究及如何加以完善。

八、現(xiàn)代EMSS

如上所述，在事故現(xiàn)場(chǎng)或發(fā)病之初即對(duì)傷病員進(jìn)行初步急救，然后用配備急救器械的運(yùn)輸工具將其安全、快速護(hù)送到醫(yī)院急診室接受進(jìn)一步搶救和診斷，待其主要生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送到ICU或?qū)？撇》?，這種把院前急救、院內(nèi)急救和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療這三部分有機(jī)聯(lián)系起來(lái)，以更加有效地?fù)尵燃蔽Ｖ匕Y傷病員為目的的系統(tǒng)叫做EMSS[4]（見(jiàn)圖1）。EMSS是目前各國(guó)研究最多、發(fā)展最快的急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一，從急救通訊工具的現(xiàn)代化以及急救中心和各級(jí)醫(yī)院急診室的電腦化和網(wǎng)絡(luò)化，到院前多方位、立體（空中）救護(hù)，EMSS已發(fā)展成為高效、發(fā)達(dá)的急救醫(yī)療系統(tǒng)[8]。

急診醫(yī)學(xué)作為一門(mén)臨床專(zhuān)科的特點(diǎn)和不平衡發(fā)展

急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)科在全球范圍內(nèi)的發(fā)展目標(biāo)定位于培訓(xùn)正規(guī)專(zhuān)業(yè)急救隊(duì)伍和制定專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃。與其他臨床專(zhuān)業(yè)相比，急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)就專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能和診療指南而言是一門(mén)相對(duì)新興的學(xué)科，需要憑借多系統(tǒng)交叉、多學(xué)科交流融合，是在不斷實(shí)踐中摸索出的一條獨(dú)特的專(zhuān)科成長(zhǎng)之路。我國(guó)自20世紀(jì)80年代初即成立了急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和學(xué)科，從時(shí)間和專(zhuān)業(yè)技術(shù)來(lái)講，與世界發(fā)達(dá)國(guó)家特別是歐洲急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的差距并不如其他專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域那樣顯著，這為我國(guó)急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展并與國(guó)際接軌創(chuàng)造了一定的先決條件。然而，不同國(guó)家和地區(qū)由于地理和人口需求不同，對(duì)急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展要求有很大差別。例如，在歐美等高福利國(guó)家，急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)以不斷提高心肺復(fù)蘇質(zhì)量、院前急救效率、建立各臨床專(zhuān)科間互助“綠色通道”和普及全民急救基本知識(shí)和技能為主。這些國(guó)家憑借經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)和財(cái)力，致力于將高科技和先進(jìn)裝備運(yùn)用于團(tuán)隊(duì)醫(yī)療急救和急救體系的建設(shè)[1]。以色列等一些長(zhǎng)期處在戰(zhàn)爭(zhēng)或恐怖活動(dòng)威脅的中東國(guó)家的急診、急救發(fā)展模式側(cè)重于重大創(chuàng)傷立體救護(hù)和急性化學(xué)中毒的診治。而對(duì)于自然災(zāi)害多的地區(qū)和國(guó)家，急診醫(yī)學(xué)中的災(zāi)害醫(yī)學(xué)分支就顯得尤為重要。同時(shí)，對(duì)于同一國(guó)家或地區(qū)，時(shí)代背景的變化也會(huì)影響急診醫(yī)學(xué)亞專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向，例如美國(guó)的急救知識(shí)和全民急救普及教育因受“911”事件等一系列恐怖活動(dòng)影響，比原來(lái)更強(qiáng)調(diào)防恐方面的急救知識(shí)內(nèi)容[9]。近年來(lái)，隨著我國(guó)綜合國(guó)力的提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與國(guó)際水平日趨接近。很多臨床專(zhuān)業(yè)從落后世界發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)资甑揭鸦具_(dá)到國(guó)際平均水平，甚至有些專(zhuān)業(yè)已在國(guó)際上處于先進(jìn)地位。那么，急診醫(yī)學(xué)如何結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展提升整體醫(yī)療水平，創(chuàng)新性地努力建設(shè)并走出一條有中國(guó)特色的發(fā)展之路呢？

我國(guó)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)及其對(duì)策

急診醫(yī)學(xué)作為醫(yī)療和社會(huì)保障體系的重要部分，在搶救急危重癥患者生命、應(yīng)對(duì)災(zāi)害和突發(fā)事件中發(fā)揮著極為重要的作用。在我國(guó)由于各種因素如社會(huì)人口的老齡化，人們對(duì)健康要求的提高，各種突發(fā)事件、災(zāi)害和交通事故造成創(chuàng)傷的增多，新生疾病如感染性疾病的產(chǎn)生，更使我國(guó)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

一、院前急救

如何盡快建立快捷、有效的我國(guó)院前急救系統(tǒng)，規(guī)范和高質(zhì)量地運(yùn)作各地的“120”急救中心已成為衛(wèi)生行政部門(mén)的一項(xiàng)重要、緊迫的工作。雖然我國(guó)已基本形成了省、地、縣三級(jí)城市院前急救初級(jí)服務(wù)系統(tǒng)和急救網(wǎng)絡(luò)，人員、通訊、車(chē)輛裝備得到了一定的充實(shí)和改善，一些急救中心的功能已從單純運(yùn)輸型轉(zhuǎn)變?yōu)榧本扰c快速轉(zhuǎn)運(yùn)為一體的急救醫(yī)療型，但由于各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，院前急救的資源投入存在較大差距，各城市院前急救發(fā)展也極不平衡，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在明顯差距。就我國(guó)院前急救可持續(xù)發(fā)展而言，還存在急救立法、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、培訓(xùn)與科研、管理運(yùn)作、區(qū)域性協(xié)作、國(guó)際間交流、災(zāi)害應(yīng)急救援等諸多問(wèn)題需要探討和解決。

二、醫(yī)院急診科（室）

醫(yī)院急診科（室）是EMSS中最重要的中間環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院內(nèi)急救的第一線。我國(guó)目前一般500張床位以上的醫(yī)院都建立了急診科，有固定編制的醫(yī)師和護(hù)士，配備了相應(yīng)的急診設(shè)施和急救器材，方便了急危重癥患者的就診?？偟膩?lái)說(shuō)，急診科的應(yīng)急能力和急救醫(yī)療水平綜合反映了一所醫(yī)院的管理、醫(yī)療水平和特色?？上驳氖?，2009年國(guó)家衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)院急診科建設(shè)規(guī)范》，對(duì)醫(yī)院急診科的設(shè)置、儀器配備、人員要求和培訓(xùn)作出較為詳細(xì)的規(guī)定，為我國(guó)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了催化劑的作用[8]。然而這些年來(lái)我國(guó)醫(yī)院急診科（室）卻普遍存在著基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、老化，不能適應(yīng)現(xiàn)代急診醫(yī)療需要[如嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）期間國(guó)內(nèi)不少醫(yī)院急診室成為疾病傳播的場(chǎng)所]，新建急診科（室）又缺乏國(guó)家權(quán)威的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，院內(nèi)急救的專(zhuān)業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)模式各地混亂不統(tǒng)一，不能很好地應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件、群體群傷的急救需要，急救專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不專(zhuān)、不穩(wěn)等諸多問(wèn)題。上海某大醫(yī)院所做的一項(xiàng)急診患者流行病學(xué)研究顯示，目前我國(guó)城市大醫(yī)院急診科（室）普遍患者眾多（特別是老年患者），疾病譜廣，涉及各個(gè)系統(tǒng)臟器，急診醫(yī)護(hù)人員的工作量非常大，但是真正的急危重患者所占的比例不高（浪費(fèi)一定的醫(yī)療資源來(lái)充當(dāng)夜門(mén)診的角色），需要住院的急診患者入院困難，不得不在觀察室等待一定時(shí)間方可住入各相關(guān)專(zhuān)科病房。因此必須建立嚴(yán)格的急診就診制度（符合急診的情況才予以就診），完善社區(qū)醫(yī)師制度，提前分流一部分急診患者，加強(qiáng)社區(qū)一、二級(jí)醫(yī)院力量，幫助三級(jí)醫(yī)院分擔(dān)一些常見(jiàn)病的患者。要加大對(duì)廣大普通群眾的健康教育，使其認(rèn)識(shí)急診的真正含義，不要盲目地急診就醫(yī)，浪費(fèi)醫(yī)療資源。對(duì)于“120”急救系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，應(yīng)根據(jù)患者病情的輕重緩急送往不同級(jí)別的醫(yī)院，做到既不浪費(fèi)醫(yī)療資源也不耽誤患者病情。在醫(yī)院內(nèi)部，要理順各專(zhuān)科與急診科的關(guān)系，對(duì)急診患者的去向必須建立一條“綠色通道”，由急診科統(tǒng)籌安排患者，其次，還可以同周?chē)囊?、二?jí)醫(yī)院合作，將一些病情較輕、已經(jīng)穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)至那里進(jìn)一步治療。充分體現(xiàn)急診醫(yī)學(xué)“搶救生命、穩(wěn)定病情、緩解癥狀、安全轉(zhuǎn)診”的醫(yī)療實(shí)踐特點(diǎn)。

三、重視急診的醫(yī)療行政管理

急診的醫(yī)療行政管理包括急診醫(yī)療質(zhì)量管理、人才資源管理、急診信息管理、急診醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)、急診計(jì)算機(jī)運(yùn)用等方面。具體如制定急診范圍，急診醫(yī)療各種規(guī)章制度（包括首診負(fù)責(zé)制、急診搶救醫(yī)療常規(guī)、急診醫(yī)療流程和工作程序等），如何保留急診醫(yī)師和護(hù)士，急診病例資料管理，急診患者咨詢與投訴管理，急診醫(yī)療事故差錯(cuò)及其防范，急診科的安全保衛(wèi)，涉及法律問(wèn)題的傷病員處理辦法，急診醫(yī)療成本與效益，等等。另外，還必須積極開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)和培訓(xùn)，培養(yǎng)急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士，重視急診的管理和科研，如進(jìn)行有關(guān)急癥病因、發(fā)病機(jī)制、病程、診斷和治療的研究，研究如何使急診患者就診流程更優(yōu)化合理，如何提高急診的質(zhì)量并做好質(zhì)量控制[5]。

四、加強(qiáng)醫(yī)院急診針對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力

最近，衛(wèi)生部專(zhuān)門(mén)就加強(qiáng)急診搶救和提高應(yīng)急能力向全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出通知，強(qiáng)調(diào)必須提高急救中心和醫(yī)院急診科對(duì)災(zāi)情、事故的應(yīng)急能力和日常急救工作水平?？h、區(qū)級(jí)以上綜合醫(yī)院原則上均應(yīng)成立突發(fā)事件搶救組，由院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處（科）主任、急診科主任擔(dān)任正、副組長(zhǎng)，進(jìn)行組織指揮，搶救治療和后勤保障等，具體負(fù)責(zé)院內(nèi)急診工作的組織、協(xié)調(diào)并實(shí)施一線搶救和分類(lèi)救治。要認(rèn)真制訂災(zāi)害和突發(fā)事件院內(nèi)急診保障預(yù)案，忠實(shí)執(zhí)行“通知及時(shí)、各就各位、各司其職、協(xié)調(diào)合理、及時(shí)報(bào)告”的傷病員急診處置搶救原則，在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)EMSS，調(diào)集醫(yī)院所有可調(diào)動(dòng)的醫(yī)療資源，安全有效、全力以赴地救助傷病員。

五、建立急診專(zhuān)科醫(yī)師認(rèn)證體制，努力培養(yǎng)急診醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)人才和隊(duì)伍

急診醫(yī)學(xué)涵蓋了廣泛的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)背景和多學(xué)科操作技能。急診服務(wù)對(duì)象是危、急、重的傷病員?！皶r(shí)間就是生命”，急診醫(yī)師通常需要掌握包括創(chuàng)傷復(fù)蘇、高級(jí)心臟生命支持和呼吸道管理以及綜合內(nèi)科專(zhuān)科診治能力（內(nèi)科學(xué)各專(zhuān)科），例如治療心臟病發(fā)作（心臟科）、管理困難呼吸道（麻醉學(xué)）、放置胸腔引流管（心胸外科）、急診超聲波檢查（影像科）、縫合復(fù)雜的裂傷（整形外科）以及處理宮外孕（婦產(chǎn)科）等。急診科醫(yī)師還需要通曉幾乎所有專(zhuān)科領(lǐng)域的常用藥物。在美國(guó)和加拿大，需要4~5年的時(shí)間培養(yǎng)一名急診專(zhuān)科醫(yī)師。在美國(guó)，目前有近10個(gè)急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師和學(xué)術(shù)組織，包括ACEP、美國(guó)兒科急診醫(yī)學(xué)(AmericanAcademyofEmergencyMedicine，AAEM)、ACOEP(AmericanCollegeofOsteopathicEmergencyPhysicians)、急診醫(yī)師協(xié)會(huì)(AssociationofEmergencyPhysicians，AEP)、EDPMA(EmergencyDepartmentPracticeManagementAssociation)、ABEM（AmericanBoardofEmergencyMedicine）等，足見(jiàn)急診醫(yī)學(xué)學(xué)科以及急診專(zhuān)科醫(yī)師學(xué)術(shù)生涯在醫(yī)學(xué)界的地位和急診專(zhuān)科人才培養(yǎng)的重要性。在有些發(fā)達(dá)國(guó)家，急診醫(yī)師還根據(jù)社會(huì)和地區(qū)的差異分為家庭急救醫(yī)師和臨床急救中心醫(yī)師，這樣更便于按需培養(yǎng)人才[4]。因此，對(duì)從事急診工作醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)和崗位職責(zé)往往有很高的要求。首先應(yīng)熱愛(ài)急診工作，有奉獻(xiàn)精神和高度的責(zé)任感。其次要有良好的醫(yī)德和心理素質(zhì)，能冷靜處理各種緊急情況和事件。第三，急診科醫(yī)護(hù)人員將向全科醫(yī)護(hù)方向發(fā)展，實(shí)行全科醫(yī)師、全科護(hù)理制。因?yàn)榧痹\服務(wù)對(duì)象是患急性疾病任何年齡的傷病員，這些急癥包括各臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。通常急診患者來(lái)急診時(shí)首先遇到急診醫(yī)護(hù)人員，而有些急癥，如多臟器功能不全、多發(fā)性創(chuàng)傷、急腹癥等常涉及多個(gè)專(zhuān)科的問(wèn)題。因此急癥患者先由全科急診醫(yī)師作緊急診斷處理，有效地組織和實(shí)施心肺復(fù)蘇，維持患者的生命和主要臟器功能，需要專(zhuān)科醫(yī)師處理的，再由急診全科醫(yī)師請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師會(huì)診處理。最后，急診醫(yī)護(hù)人員必須具備扎實(shí)的臨床技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練掌握各種急救技術(shù)和各種急救儀器的操作應(yīng)用。同時(shí)要完善急診專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)晉升機(jī)制，盡快實(shí)施急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入制，建設(shè)和增加急診醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位授予點(diǎn)，以培養(yǎng)急診醫(yī)學(xué)的高級(jí)人才。

第2篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

1．1發(fā)病急驟，變化迅速，時(shí)間性強(qiáng)，無(wú)論是急性發(fā)病還是慢性病急性發(fā)作，或意外事故，均系發(fā)病突然。

1．2隨機(jī)性大，成批而至，社會(huì)性強(qiáng)，如食物中毒，交通事故等所造成的病員，多成批就診，急診急救技術(shù)的高低，服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，組織指揮能力的強(qiáng)弱常涉及到千家萬(wàn)戶和社會(huì)的方方面面，對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求高，社會(huì)影響大。

1．3病譜廣泛，病情復(fù)雜，技術(shù)精全。急診醫(yī)學(xué)包羅了各醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的急診傷病，病譜廣泛。這就要求急診醫(yī)師具有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和廣泛的多學(xué)科理論知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)，才能判斷跨學(xué)科的疑難急診，力求做到不誤診治。

1．4工作緊張，關(guān)系復(fù)雜，易出問(wèn)題。急診醫(yī)學(xué)具有社會(huì)性，時(shí)間性，隨機(jī)性，復(fù)雜性和條件性，是一門(mén)跨專(zhuān)業(yè)的邊緣學(xué)科，無(wú)論理論內(nèi)容還是臨床，與其它專(zhuān)科都存在縱橫交叉的關(guān)系。

2．急診醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)中存在的主要問(wèn)題

2．1缺乏臨床思維能力及解決問(wèn)題能力。實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)入臨床工作后，往往不知如何將所學(xué)的知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，針對(duì)一個(gè)病例，不知如何下手分析，這就需要培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。急診科是一個(gè)特殊的就醫(yī)環(huán)境，患者病情急而時(shí)間有限，要在很短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者做出正確的判斷和處理，實(shí)習(xí)醫(yī)生常常覺(jué)得困難重重。

2．2不能有效地將書(shū)本知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床就要把理論與實(shí)踐相結(jié)合，用理論指導(dǎo)實(shí)踐，并在實(shí)踐中加深對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解，完成“理論—實(shí)踐—理論”的飛躍。而有些實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后無(wú)法對(duì)所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)加以應(yīng)用，對(duì)一些檢查結(jié)果無(wú)法判斷其臨床意義。

2．3實(shí)際操作能力欠缺。醫(yī)生是實(shí)踐性非常強(qiáng)的職業(yè)，有不少實(shí)習(xí)醫(yī)師理論知識(shí)學(xué)得很好，但到了急診科，甚至連一些最基本的操作也做得不好，如體格檢查、傷口換藥、清創(chuàng)縫合等，這種現(xiàn)象必須引起高度重視，避免形成所謂的高分低能。

3．提高急診醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的對(duì)策

3．1培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病的獨(dú)立思維能力。急診科要面對(duì)的病人多，疾病病種多，病情多變復(fù)雜，涉及多系統(tǒng)急癥。所以應(yīng)注重急診科實(shí)習(xí)學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)，將所在課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)，應(yīng)用于急診病人的診治過(guò)程中，先讓實(shí)習(xí)學(xué)生獨(dú)立思考并提出診斷、鑒別診斷及治療措施，再讓帶教老師進(jìn)行講解，同時(shí)參與治療過(guò)程，并且每周由本院醫(yī)生講小課進(jìn)行理論與實(shí)際結(jié)合的方法，通過(guò)這種訓(xùn)練使實(shí)習(xí)學(xué)生將書(shū)本知識(shí)運(yùn)用到臨床工作中。

3．2培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本操作能力。臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生在急診科有更多的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)并相對(duì)獨(dú)立地進(jìn)行各種急救操作技術(shù)，如氣管插管術(shù)、外科清創(chuàng)術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、骨折外固定等。通過(guò)急診科的實(shí)習(xí)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生的急救的基本技能，從而彌補(bǔ)在其它科室的病房不多見(jiàn)的具體操作技能的實(shí)習(xí)，為今后從事臨床工作，更好地為病人服務(wù)，打下良好的基礎(chǔ)。

第3篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

1急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)

隨著社會(huì)進(jìn)步，人們生活方式的改變，對(duì)急診醫(yī)學(xué)人才的要求越來(lái)越高，這就意味著急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須向更高的層次邁進(jìn)。但是，傳統(tǒng)的教學(xué)方法常難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的，這一方面由于原有急診醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃的局限性，使教學(xué)與臨床實(shí)際工作脫節(jié)，從而無(wú)法適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展的需要;另一方面，隨著醫(yī)學(xué)招生人數(shù)的增多，醫(yī)學(xué)發(fā)展觀不一，使得其經(jīng)過(guò)原有教學(xué)后仍有在臨床思維局限、實(shí)踐操作水平不高等問(wèn)題。作為教學(xué)醫(yī)院，我院已開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)教學(xué)18年，從開(kāi)始把急診醫(yī)學(xué)作為選修課到現(xiàn)在列入必修課，由面向醫(yī)學(xué)本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學(xué)碩士生的培養(yǎng)，這些變化，對(duì)我們的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的基本理論、知識(shí)和技能，知識(shí)面寬、綜合素質(zhì)高、能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。因此，要求我們必須對(duì)急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式進(jìn)行改革探索，以滿足和適應(yīng)飛速發(fā)展的社會(huì)需求。

2充實(shí)急診教學(xué)內(nèi)容，緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展

急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容往往涉及到多學(xué)科、多領(lǐng)域的理論知識(shí)，目前我國(guó)急診醫(yī)學(xué)教育仍沒(méi)有統(tǒng)一的教材，雖然衛(wèi)生部先后組織專(zhuān)家編寫(xiě)并出版《急診醫(yī)學(xué)》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書(shū)和教學(xué)參考書(shū)。但急診教學(xué)時(shí)間較短，要全面學(xué)習(xí)急診急救知識(shí)仍較困難，要使學(xué)生達(dá)到從整體上認(rèn)識(shí)常見(jiàn)急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會(huì)和掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、知識(shí)和基本技能，達(dá)到能熟練進(jìn)行急診的基本操作的教學(xué)要求，必須要緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展培養(yǎng)急救意識(shí)和能力，充實(shí)急診教學(xué)內(nèi)容。筆者先后多次在學(xué)生中進(jìn)行急診教學(xué)內(nèi)容調(diào)查問(wèn)卷，開(kāi)展帶課教師集體備課，制定了與學(xué)生需求相適應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，選擇重點(diǎn)教學(xué)，讓不同層次的學(xué)生掌握真正實(shí)用的急救知識(shí)和急救技能。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)日新月異，國(guó)內(nèi)外急診急救最新研究成果也層出不窮，與此同時(shí)當(dāng)今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏，如早期的SARS、禽流感爆發(fā)、當(dāng)前的甲流肆虐，地震、礦難等天災(zāi)人禍，使我們要及時(shí)修改急診教學(xué)內(nèi)容，力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，又言語(yǔ)通俗、準(zhǔn)確，深入淺出，使教學(xué)內(nèi)容具有新穎性、先進(jìn)性、適應(yīng)性，使學(xué)生更容易理解和掌握，及時(shí)了解和接受新理論、新進(jìn)展，讓他們牢固樹(shù)立求新、探索及創(chuàng)造的思想，有利于把理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高課堂教學(xué)效率與授課質(zhì)量，為醫(yī)學(xué)生的終生學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。針對(duì)目前醫(yī)學(xué)生臨床急救課程存在重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象，將心肺復(fù)蘇、氣管插管人體模型和常見(jiàn)急救術(shù)作為教學(xué)小課補(bǔ)充引入教學(xué)內(nèi)容。這樣以來(lái)，在理論知識(shí)學(xué)習(xí)后進(jìn)行人體模型操作訓(xùn)練，能充分利用模型訓(xùn)練感性、直觀、易于記憶等特點(diǎn)，使學(xué)生不僅能掌握具體操作方法，還能引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)相互聯(lián)系和拓展，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)急救技術(shù)的興趣，同時(shí)也提高了教學(xué)效果。

3改進(jìn)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，提高急診臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量

我們從幾年前開(kāi)始改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，采用PBL(Problem-basedLearning)教學(xué)法進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)教學(xué)。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢(shì)，帶教教師充分利用多媒體技術(shù)建立急診醫(yī)學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，在平時(shí)臨床工作中，通過(guò)用數(shù)碼相機(jī)拍攝實(shí)物標(biāo)本、典型病例體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查，對(duì)一些成功病例急救過(guò)程進(jìn)行錄制，收集大量醫(yī)學(xué)圖片素材。把抽象的、復(fù)雜的理論通過(guò)表格、圖片、照片、動(dòng)畫(huà)及錄像等多種形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，運(yùn)用多媒體模擬現(xiàn)場(chǎng)或者模擬人進(jìn)行情景式教學(xué)，既能讓學(xué)生感受到急診氛圍，增加學(xué)習(xí)興趣，又能向?qū)W生灌輸急救理念，讓學(xué)生學(xué)到更多急救知識(shí)與技能。在教學(xué)過(guò)程中，先由帶教教師提出問(wèn)題，讓學(xué)生對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行分析、總結(jié)，自己作出診斷并擬出診療計(jì)劃，帶教教師再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果，通過(guò)提問(wèn)、引導(dǎo)和分析，讓學(xué)生由淺入深、循序漸進(jìn)地進(jìn)行臨床邏輯思維，加深理解并及時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。這種教學(xué)方法既能及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，又能培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力，促進(jìn)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)要求，制定完善臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃和要求，明確急診實(shí)習(xí)中必須掌握的內(nèi)容，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)急診中的實(shí)踐和動(dòng)手能力，為此我們編制了常見(jiàn)危重病急診救治技術(shù)的規(guī)范操作流程圖，對(duì)于氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機(jī)使用等等由帶教教師除結(jié)合病例進(jìn)行分析講解外，還提出問(wèn)題，讓學(xué)生分析，查資料進(jìn)行解答，對(duì)急救技術(shù)進(jìn)行規(guī)范操作示范，讓學(xué)生反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，使其掌握要領(lǐng)。學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后，由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)及臨床操作考核，考核合格方可出科。與此同時(shí)，為在有限的實(shí)習(xí)期間內(nèi)見(jiàn)到更多的急診病例，掌握更多的急救知識(shí)與技能，達(dá)到急診實(shí)習(xí)效果，我們靈活調(diào)整實(shí)習(xí)時(shí)間。如根據(jù)下午急診患者較少，住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況，讓學(xué)生下午看書(shū)，晚上來(lái)科里參加急診及搶救工作，這樣以來(lái)，學(xué)生見(jiàn)到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術(shù)，急診實(shí)習(xí)興趣也隨之更濃了。

4加強(qiáng)急診教學(xué)管理，提高帶教教師素質(zhì)

科室領(lǐng)導(dǎo)要重視和支持教學(xué)工作。在急診臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，設(shè)專(zhuān)門(mén)教學(xué)輔助人員進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)管理，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)生交流，了解實(shí)習(xí)生在急診實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。同時(shí)，將實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題反饋給各帶教小組的帶教教師，從而不斷改進(jìn)臨床帶教工作，盡可能地滿足實(shí)習(xí)學(xué)生的急診實(shí)習(xí)要求，增加急診實(shí)習(xí)興趣，在有限的急診實(shí)習(xí)期間內(nèi)，見(jiàn)到學(xué)到更多的急救知識(shí)與操作技能，更好地完成急診實(shí)習(xí)任務(wù)。要求臨床帶教教師正確協(xié)調(diào)處理醫(yī)療、教學(xué)、科研三重任務(wù)的關(guān)系，糾正重醫(yī)療輕教學(xué)不正確觀念，把完成教學(xué)任務(wù)情況納入到年終考評(píng)中去。定期組織教師進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，及時(shí)了解我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育新動(dòng)向和相關(guān)文件，使教師真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求?？梢酝ㄟ^(guò)開(kāi)展多種形式的教研活動(dòng)如通過(guò)觀摩教學(xué)活動(dòng)，組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學(xué)競(jìng)賽等來(lái)積極探討教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法有關(guān)問(wèn)題，提高教師的教學(xué)主動(dòng)性、積極性，使教師教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。要求教師能做到以學(xué)生為中心，因材施教。以科學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，關(guān)愛(ài)學(xué)生，加強(qiáng)師生間的交流，以教師的榜樣、風(fēng)采和人格魅力來(lái)影響學(xué)生，激發(fā)他們對(duì)急診醫(yī)學(xué)的興趣，調(diào)動(dòng)他們對(duì)急診醫(yī)學(xué)主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)他們研究性學(xué)習(xí)的能力，樹(shù)立高尚的醫(yī)德，良好的醫(yī)風(fēng)，真正達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

5培養(yǎng)學(xué)生換位思考及醫(yī)患溝通能力，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

第4篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

1理論教學(xué)

1.1學(xué)生情況的調(diào)查目前我科承擔(dān)的安徽醫(yī)科大學(xué)本科生急診醫(yī)學(xué)理論課程的教學(xué)是安排在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后回校等待畢業(yè)的期間內(nèi),而此前已經(jīng)有部分學(xué)生在相關(guān)教學(xué)醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)科(中心)實(shí)習(xí),接觸過(guò)急救醫(yī)學(xué);急診醫(yī)學(xué)是選修課,且一些學(xué)生由于忙于找工作等原因,常有部分學(xué)生曠課的情況。為提高學(xué)生們的上課積極性,我們以實(shí)用性為原則指導(dǎo)教案與授課方式的選擇,獲得了學(xué)生的好評(píng),選修人數(shù)逐年增加,從最初的開(kāi)課班級(jí)學(xué)生上課率的70%提高到今年的90%,同時(shí)也提高了授課老師的綜合素質(zhì)。

1.2教學(xué)內(nèi)容與授課方式學(xué)生已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,有一定的內(nèi)外科知識(shí),已經(jīng)歷了臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)時(shí)段學(xué)生求知求新欲望強(qiáng),渴望理論與實(shí)踐相結(jié)合,再在實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)提高,這是開(kāi)設(shè)“急診醫(yī)學(xué)”選修課的較適宜時(shí)機(jī)。且他們即將成為一名臨床醫(yī)師,作為一名臨床醫(yī)師,無(wú)論從事何專(zhuān)業(yè),面對(duì)的患者是一個(gè)整體,可遇到各種本專(zhuān)業(yè)或本專(zhuān)業(yè)外的突發(fā)急癥,故必須具有一定的急診基礎(chǔ)理論,掌握基本的急診搶救技術(shù),熟悉常用的監(jiān)護(hù)技術(shù)。我們以集中大課授課形式進(jìn)行教學(xué),并以多媒體教學(xué)。

1.2.1大課教學(xué)內(nèi)容我們參考目前主要的急診醫(yī)學(xué)方面教科書(shū)。內(nèi)容包括了急診醫(yī)學(xué)的專(zhuān)有概念和理論,提供了實(shí)用的診療知識(shí)和具體的急診搶救操作步驟。力求條理清楚,敘述簡(jiǎn)潔,通俗易懂。授課過(guò)程中,授課老師以教材為基礎(chǔ),對(duì)某些知識(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行校正和補(bǔ)充,如講解心肺腦復(fù)蘇這一章節(jié)時(shí),以“2005年復(fù)蘇指南”為依據(jù),也結(jié)合講述相關(guān)的急診醫(yī)學(xué)進(jìn)展性知識(shí),并舉了許多親自診治的臨床實(shí)例,增加了內(nèi)容的生動(dòng)性。在授課休克章節(jié)時(shí),增加休克治療指南方面的知識(shí),在介紹多臟器功能障礙綜合征時(shí),增加目前主要器官功能支持的技術(shù)進(jìn)展,講解多發(fā)傷章節(jié)時(shí),增加損傷控制外科和損傷控制手術(shù);同時(shí)介紹重癥醫(yī)學(xué)方面的進(jìn)展。隨著急診醫(yī)學(xué)發(fā)展,我們逐年增加授課內(nèi)容,并貼近現(xiàn)實(shí)。

1.2.2大課教學(xué)方式全部理論課采用多媒體授課方式,由中、高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師負(fù)責(zé)授課。對(duì)教學(xué)各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。急診醫(yī)學(xué)教研室按照學(xué)校統(tǒng)一部署,制定了急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從課前準(zhǔn)備,課堂教學(xué),實(shí)踐教學(xué)到成績(jī)考核及記載等均有明確的質(zhì)量要求。首先授課前一周備好教案。對(duì)年青醫(yī)師授課前科室先進(jìn)行集體備課,并嚴(yán)格執(zhí)行試講制度,先在科內(nèi)試講,經(jīng)教研室考核合格后方可授課。保證授課內(nèi)容的準(zhǔn)確與課時(shí)安排的合理性。其次嚴(yán)格按照按教學(xué)計(jì)劃編寫(xiě)教案,保存教案以供檢查。按教學(xué)計(jì)劃的進(jìn)度教學(xué),按規(guī)定時(shí)間輔導(dǎo)答疑。定期征求學(xué)生教學(xué)意見(jiàn)和建議,改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。做好課程結(jié)束前考試復(fù)習(xí)和命題工作,及時(shí)閱卷并進(jìn)行試卷分析、報(bào)送考試成績(jī),按照試卷分析報(bào)告,改進(jìn)教學(xué)方法。

1.2.3多媒體教學(xué)具有極大的優(yōu)勢(shì)多媒體教學(xué)具有巨大優(yōu)勢(shì):1)豐富和增大了課堂教學(xué)信息量,可及時(shí)獲取、充實(shí)和更新課堂授課內(nèi)容,提高單位時(shí)間內(nèi)的教學(xué)進(jìn)度,實(shí)現(xiàn)了多種教學(xué)信息的有效整合和利用。2)通過(guò)大量的圖像、視頻及動(dòng)畫(huà),使教學(xué)過(guò)程中的一些抽象、靜止、局限的知識(shí)變得直觀、形象、動(dòng)態(tài)和全面。有效改善學(xué)生的認(rèn)知環(huán)境,教師的描述性講授大為減少,可將更多的時(shí)間用來(lái)啟發(fā)學(xué)生思考疾病產(chǎn)生的原因、機(jī)制及疾病發(fā)展的趨勢(shì)等,從錯(cuò)綜復(fù)雜的癥狀中找出影響生命體征的要害因素,提出治療要點(diǎn),活躍學(xué)生思維[2],增進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握。3)具有可重復(fù)性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。課堂教學(xué)中,對(duì)某一重點(diǎn)、難點(diǎn)或課堂反饋上來(lái)的問(wèn)題,可反復(fù)點(diǎn)擊圖片或點(diǎn)擊尋找圖文并茂的相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)行多次演示和比較,有利于學(xué)生的觀察和思考,有利于師生共同分析和總結(jié)。有些課件學(xué)生可以帶回宿舍復(fù)習(xí)。4)時(shí)間利用率高。多媒體技術(shù)的引入,可以節(jié)省大量板書(shū)和懸掛掛圖的時(shí)間,從而在有限的時(shí)間內(nèi)增加了教學(xué)的信息量,擴(kuò)展了教學(xué)內(nèi)容,有利于講清重點(diǎn)、突破難點(diǎn),有利于師生的互動(dòng);為加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶、提高學(xué)習(xí)效率,提供時(shí)間上的保證。從而引發(fā)了教育思想的轉(zhuǎn)變,有力地推動(dòng)了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革。當(dāng)然現(xiàn)實(shí)中,學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間、單一的注視大屏幕投影,因視覺(jué)上的疲勞,容易使大腦進(jìn)入抑制和嗜睡狀態(tài),根據(jù)多媒體教學(xué)實(shí)際情況的反映,學(xué)生上課打嗑睡現(xiàn)象明顯高于傳統(tǒng)方式的授課,還有部分同學(xué)反映教學(xué)節(jié)奏快,不容易跟上教師的思路等。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐我們認(rèn)為,要避免出現(xiàn)這些缺點(diǎn),老師要注意做好以下幾點(diǎn):1)保證多媒體課件的質(zhì)量,幻燈片上的文字要少而精,提綱攜領(lǐng)、簡(jiǎn)明扼要,切忌全文照搬教科書(shū)。2)把握教學(xué)的節(jié)奏和氣氛,適當(dāng)給予學(xué)生一定的時(shí)間進(jìn)行思考和消化。加強(qiáng)與學(xué)生的交流,活躍課堂氣氛,及時(shí)掌握和解決學(xué)習(xí)中反饋上來(lái)的問(wèn)題[3]。3)重視教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用[4]。4)強(qiáng)調(diào)學(xué)生課前預(yù)習(xí),做到心中有數(shù)。

1.3教學(xué)結(jié)果對(duì)學(xué)生基本理論知識(shí)掌握情況的評(píng)估采用期末書(shū)面的考試方式,有選擇題、名詞解釋、問(wèn)答題,考核成績(jī)合格率達(dá)99%以上。成績(jī)欠佳的學(xué)生都是因缺課之故,而考核的知識(shí)點(diǎn)正是對(duì)書(shū)中知識(shí)點(diǎn)的校正或補(bǔ)充,學(xué)生很滿意。

2臨床教學(xué)

由于學(xué)生在實(shí)習(xí)前理論學(xué)習(xí)主要按系統(tǒng)疾病學(xué)習(xí)各科科危重癥。它體現(xiàn)了知識(shí)的系統(tǒng)性而明顯地橫向性聯(lián)系不足,使急診教學(xué)內(nèi)容凌亂,影響學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)。為使學(xué)生在較短的急診科實(shí)習(xí)期內(nèi)了解更多的急危重癥,并且將各科知識(shí)能夠融會(huì)貫通,我們對(duì)照具體病例加強(qiáng)急診理論知識(shí)的教學(xué)。

2.1多方面提高教師水平我們對(duì)急診帶教教師進(jìn)行全面培訓(xùn),我們有兩位赴香港學(xué)習(xí),取得急救醫(yī)師培訓(xùn)導(dǎo)師資格。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育發(fā)展較快,要培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,必須要提高急診醫(yī)學(xué)教師的素質(zhì),這不僅在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,而且在師德、人文素質(zhì)方面也需要培養(yǎng)。近兩年,我教研室認(rèn)真進(jìn)行集體備課制度、試講課制度,要求每位教師認(rèn)真撰寫(xiě)教案,并對(duì)年資較低的青年教師進(jìn)行崗前培訓(xùn),以利于教師掌握基本的教學(xué)方法和教學(xué)理論,融教于學(xué),收到較好的效果;對(duì)于高年資教師,一方面提高自身對(duì)新的教學(xué)方法和教學(xué)手段的學(xué)習(xí),同時(shí)對(duì)低年資教師的教學(xué)方法提出建設(shè)性意見(jiàn)。以從多方面促進(jìn)全教研室教師教學(xué)水平的提高。

2.2多元化培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力[5]提高診斷、鑒別診斷的能力及處理疾病的水平。我們通過(guò)多種途徑對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床思維能力的培養(yǎng)。1)通過(guò)帶教教師在臨床工作當(dāng)中實(shí)行疾病的規(guī)范化診療流程來(lái)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)生的帶教工作。對(duì)某一種疾病采用規(guī)范化診療程序,以便使學(xué)生形成一個(gè)慣性思維,訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生特殊的急診思維方式。從急診醫(yī)學(xué)實(shí)際出發(fā),針對(duì)急診患者個(gè)體差異大、疾病癥狀暴露不充分,臨床診斷時(shí)間緊、資料收集可能不完整的情況,運(yùn)用綜合的邏輯思維和辯證思維能力,在較短的時(shí)間內(nèi),做出科學(xué)判斷。2)專(zhuān)門(mén)安排小講課,對(duì)于臨床常見(jiàn)疾病和癥狀的診斷、鑒別診斷和治療方案對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行講授,以培養(yǎng)實(shí)習(xí)生知識(shí)的全面性和對(duì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的歸納性。3)開(kāi)展疑難危重病討論和典型病例討論制度,由副高職稱(chēng)以上的教師指導(dǎo),對(duì)此疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則,先由實(shí)習(xí)生自己討論并提出診斷處理意見(jiàn),后由教師進(jìn)行臨床病例分析及點(diǎn)評(píng),以糾正實(shí)習(xí)醫(yī)生討論中出現(xiàn)的錯(cuò)誤概念和補(bǔ)充不全的知識(shí)點(diǎn)。4)開(kāi)展教學(xué)查房,針對(duì)某一典型病例或有較強(qiáng)鑒別意義的病例,由帶教老師充分準(zhǔn)備后帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)查房,同時(shí)規(guī)范實(shí)習(xí)生的臨床查體操作,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的對(duì)疾病的整體觀念。5)強(qiáng)化學(xué)生的綜合運(yùn)用和實(shí)際操作能力,特別注意對(duì)學(xué)生的診斷及治療預(yù)以總結(jié),幫助分析把握不同病癥的根本區(qū)別。6)進(jìn)行道德意識(shí)和良好心理素質(zhì)的示范和教育。讓學(xué)生了解掌握相關(guān)的法律知識(shí),提高法律意識(shí),就可以防止和減少醫(yī)療糾紛。

3模擬教學(xué)在急診教學(xué)中的應(yīng)用近年來(lái),隨著診療安全知識(shí)的空前強(qiáng)調(diào)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展[6],模擬教學(xué)技術(shù)也開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)[7-8]。我院教育科引進(jìn)了一批輔助模擬設(shè)備,為我們的模擬教學(xué)提供了極大的方便。急診最大的特點(diǎn)是“急”:病情急、時(shí)間急、患者與家屬的情緒容易急。因此急診醫(yī)學(xué)中任何工作失誤和差錯(cuò)都會(huì)給患者造成嚴(yán)重的危害,甚至直接威脅生命,易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。因而模擬教學(xué)規(guī)避了包括患者由于所接受的操作不當(dāng)而引發(fā)的傷害甚至死亡以及受訓(xùn)者本身可能因操作缺陷受到的傷害。

3.1通過(guò)單項(xiàng)操作模擬教學(xué)可以進(jìn)行各項(xiàng)重要的急診搶救技能的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化練習(xí),包括氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)應(yīng)用、除顫?rùn)C(jī)的應(yīng)用和深靜脈穿刺置管等,可反復(fù)練習(xí)直至熟練掌握,并可在階段訓(xùn)練后考核技能掌握情況,我們有兩位專(zhuān)門(mén)在香港培訓(xùn)的兩位高年資醫(yī)師輔導(dǎo)。我們有專(zhuān)門(mén)的操作訓(xùn)練室,在心肺腦復(fù)蘇(CPR)的臨床教學(xué)中,學(xué)生在模擬人進(jìn)行CPR測(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)中男生初次胸外按壓合格率為45%、女生為23%。有些學(xué)生在觀摩其他人行CPR時(shí),可以提出其缺點(diǎn)和不足,自已操作時(shí)卻犯同樣的毛病。我們多次訓(xùn)練,使絕大部分學(xué)生掌握了要領(lǐng),達(dá)到了教學(xué)大綱的要求,通過(guò)模擬教學(xué),使胸外按壓合格率男生達(dá)90%,女生達(dá)87%。

第5篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

盡管目前重癥醫(yī)學(xué)擁有自己的學(xué)科代碼，在眾多三級(jí)甚至二級(jí)醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科也作為臨床專(zhuān)科獨(dú)立建制，但國(guó)內(nèi)眾多高等醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)尚未開(kāi)設(shè)重癥醫(yī)學(xué)課程，統(tǒng)一的危重病醫(yī)學(xué)教材是由麻醉領(lǐng)域的專(zhuān)家編寫(xiě)，僅限于在麻醉專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中應(yīng)用，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)綱中也多沒(méi)有重癥醫(yī)學(xué)科的實(shí)習(xí)內(nèi)容。即使是研究生層次的教育，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校也是掛靠在其他學(xué)科進(jìn)行，學(xué)科教育相對(duì)滯后。這與目前我國(guó)重癥醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展需要大量從事重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科人才的現(xiàn)狀很不相稱(chēng)。實(shí)際上，危重病醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的不規(guī)范和嚴(yán)重滯后也影響著麻醉學(xué)高等教育。而臨床上各種危重癥患者的搶救并不僅限于重癥醫(yī)學(xué)科病房(ICU)，其他各臨床專(zhuān)科同樣也會(huì)時(shí)時(shí)刻刻面臨著突發(fā)危重癥需要緊急救治的情形。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度精細(xì)化的專(zhuān)業(yè)分工，以及各專(zhuān)科繁忙的工作節(jié)奏，致使專(zhuān)科醫(yī)生只注重狹窄的自身專(zhuān)業(yè)，思維和技能過(guò)于局限化，缺乏最基本的危重癥搶救的知識(shí)和技能。當(dāng)面對(duì)患者病情突然惡化時(shí)，囿于精細(xì)專(zhuān)業(yè)化的“管狀視野”，常常不知所措，結(jié)果使本來(lái)可以救治的患者往往喪失了最佳的搶救時(shí)機(jī)。因此，在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)中開(kāi)設(shè)重癥醫(yī)學(xué)課程，讓學(xué)生熟悉重癥患者的基本病情評(píng)估方法，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)患者潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力，掌握最基本的急救技能，熟悉危重癥臟器監(jiān)測(cè)與支持的基本理論和常規(guī)技術(shù)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，不僅可以提高學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中搶救重癥患者的水平和處理突發(fā)事件的能力，而且有利于提高學(xué)生的整體綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，其課程安排應(yīng)該置于臨床醫(yī)學(xué)整體教學(xué)中去統(tǒng)籌考量。重癥醫(yī)學(xué)的理論教學(xué)可以安排在各臨床專(zhuān)科理論課程結(jié)束后，醫(yī)學(xué)生即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段前進(jìn)行。考慮到重癥醫(yī)學(xué)與病理生理學(xué)課程聯(lián)系緊密，重癥醫(yī)學(xué)具體課程教學(xué)也可緊接著病理生理學(xué)課程結(jié)束后開(kāi)設(shè)。其他學(xué)科涉及重癥醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，如一些重要器官(心、肺、肝、胃腸、腎、腦等)功能不全或衰竭、酸堿平衡失調(diào)和水電解質(zhì)紊亂，休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，以及心肺腦復(fù)蘇、多器官功能障礙綜合征(MODS)、感染、營(yíng)養(yǎng)、輸血等內(nèi)容完全可以并入到重癥醫(yī)學(xué)課程講授，除了理論授課和見(jiàn)習(xí)之外，還應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生有足夠的時(shí)間到重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。對(duì)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生而言，有必要安排至少2周時(shí)間到ICU實(shí)習(xí)。讓學(xué)生初步掌握心肺腦復(fù)蘇、深靜脈穿刺置管、氣管插管等急救技術(shù)，認(rèn)識(shí)和了解機(jī)械通氣、持續(xù)血液凈化、營(yíng)養(yǎng)支持等ICU常規(guī)操作技能。

2醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室

經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)日益規(guī)范，人才梯隊(duì)逐日壯大，在大中型醫(yī)院或各種突發(fā)公共衛(wèi)生和重大災(zāi)害事件中發(fā)揮著不可替代的作用，但與此不相稱(chēng)的是，國(guó)內(nèi)大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校并沒(méi)有設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室，承擔(dān)起重癥醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)。即使是擔(dān)任麻醉專(zhuān)業(yè)危重病醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的教師也多是掛靠在急診醫(yī)學(xué)教研室。這種現(xiàn)狀很不利于重癥醫(yī)學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科來(lái)發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容邊緣化，知識(shí)點(diǎn)零碎，難成獨(dú)立的整體系統(tǒng)，且常常與內(nèi)、外科學(xué)的部分內(nèi)容重復(fù)，學(xué)生沒(méi)興趣，教師積極性也不高，完全背離了重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)涵所強(qiáng)調(diào)的整體觀念。我國(guó)的重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展起步較晚，師資相對(duì)缺乏。目前國(guó)內(nèi)從事重癥醫(yī)學(xué)科的高年資專(zhuān)業(yè)人員多來(lái)自其他各個(gè)臨床科室，除有短暫的進(jìn)修學(xué)習(xí)外，并未受過(guò)正規(guī)的重癥醫(yī)學(xué)教育，在教學(xué)和臨床實(shí)踐中難免會(huì)出現(xiàn)脫離的現(xiàn)象。為了盡快發(fā)展重癥醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的興趣，激發(fā)專(zhuān)業(yè)熱情，為將后培養(yǎng)從事重癥醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)人才打下基礎(chǔ)，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室，務(wù)必通過(guò)各種途徑建立一支既富有專(zhuān)業(yè)素質(zhì)又熱愛(ài)教學(xué)的教師隊(duì)伍，擔(dān)負(fù)起重癥醫(yī)學(xué)課程的本科教學(xué)任務(wù)。教研室應(yīng)當(dāng)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，合理制定教學(xué)大綱，做到“有綱可依”，目的明確。醫(yī)學(xué)本科生在重癥醫(yī)學(xué)科的臨床實(shí)習(xí)宜安排在學(xué)生整個(gè)實(shí)習(xí)計(jì)劃的最后一站，實(shí)習(xí)內(nèi)容不僅應(yīng)包括臨床實(shí)踐中體現(xiàn)的基本理論和搶救危重癥的基本操作技能。教研室還應(yīng)有計(jì)劃有步驟地安排相關(guān)臨床老師進(jìn)行模擬操作演練或培訓(xùn)，結(jié)合搶救成功的典型病例，向?qū)W生介紹重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史，樹(shù)立學(xué)生對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的成就自豪感，更要注重培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神。安排學(xué)生進(jìn)入ICU觀摩學(xué)習(xí)，應(yīng)注重強(qiáng)調(diào)紀(jì)律性，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范的依從性。教研室應(yīng)該制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化的進(jìn)出ICU的規(guī)范，控制每批次實(shí)習(xí)的規(guī)?；蛉藬?shù)，做好院內(nèi)感染(HAP)和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防治教育，避免差錯(cuò)或事故。

3應(yīng)積極探索重癥醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式

3.1重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生建立“整體思維”模式

從某種意義上講，重癥醫(yī)學(xué)實(shí)際上是高級(jí)的“全科醫(yī)學(xué)”。當(dāng)患者病情發(fā)展到重癥時(shí)，已經(jīng)不再是單純的某一個(gè)器官或系統(tǒng)的問(wèn)題，各個(gè)器官或系統(tǒng)相互聯(lián)系相互影響相互制約。此時(shí)，一個(gè)訓(xùn)練有素的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會(huì)全面地思考機(jī)體整體的問(wèn)題，注重機(jī)體的整個(gè)病理生理過(guò)程，妥善處置病情，對(duì)各個(gè)器官進(jìn)行全面權(quán)衡，在抓主要矛盾的同時(shí)不忽略次要矛盾，協(xié)調(diào)安排好各個(gè)器官的處置順序，兼顧平衡照顧好各個(gè)器官的功能。而專(zhuān)科醫(yī)生比較關(guān)注的是某一個(gè)專(zhuān)科疾病的問(wèn)題，雖然一個(gè)個(gè)專(zhuān)科疾病也是整體，但就其診治而言，主要還是局限在某一臟器或某一系統(tǒng)。所以，體現(xiàn)在重癥醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐中則需要注重培養(yǎng)學(xué)生的“整體思維”能力。重癥醫(yī)學(xué)不僅跨越各臨床專(zhuān)科，而且還包含醫(yī)學(xué)物理工程和電子信息技術(shù)，其教學(xué)內(nèi)容也必然是跨學(xué)科而豐富多彩的，是各種“零散”知識(shí)集中整合處理過(guò)程和臨床綜合能力的具體展現(xiàn)。為實(shí)現(xiàn)臨床整體思維的教學(xué)目的，推薦采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)(problem-basedlearning，PBL)方法，以患者為中心，因“重”溯“治”，就是追詢應(yīng)該采取什么措施什么策略緊急處理，穩(wěn)住患者的生命體征，控制住病情進(jìn)一步繼續(xù)惡化發(fā)展?同時(shí)要考慮這些措施又應(yīng)該如何發(fā)揮其最大效應(yīng)，避免其對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響?讓學(xué)生理解這是“治標(biāo)”的過(guò)程;另一方面要因“癥”溯“病”，就是追詢導(dǎo)致重癥的原發(fā)病，針對(duì)原發(fā)病又應(yīng)該如何做到有效控制?這實(shí)際上就是“治本”的過(guò)程。搶救重癥的“整體思維”，就是在ICU醫(yī)療實(shí)踐中講究“標(biāo)本兼治”的綜合治療，要在控制重癥這個(gè)“標(biāo)”的同時(shí)，也注重致重癥之疾病的這個(gè)“本”的治療。譬如以嚴(yán)重膿毒癥為例:嚴(yán)重膿毒癥(severesepsis)可以誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，導(dǎo)致機(jī)體器官發(fā)生一系列損害，即并發(fā)多器官功能障礙綜合征(MODS):休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性腎損傷(AKI)，以及發(fā)生肝、腦等器官功能障礙，嚴(yán)重威脅患者的生命。因此，搶救嚴(yán)重膿毒癥患者在強(qiáng)調(diào)正確處理好機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，兼顧全身各系統(tǒng)、臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持的同時(shí)，要積極抗感染治療，做好原發(fā)灶引流，追查致病微生物，盡早有針對(duì)性的應(yīng)用抗生素。在臨床帶教過(guò)程中采用PBL教學(xué)法，活生生的臨床問(wèn)題帶出一個(gè)個(gè)理論問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生努力作出思考，加深了理論學(xué)習(xí)的深度，學(xué)以致用，容易激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的整體思維能力。

3.2重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生遵循循證醫(yī)學(xué)原則

醫(yī)學(xué)本身源于實(shí)踐又檢驗(yàn)于實(shí)踐，很多理論上認(rèn)為可行，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也確實(shí)有效的治療策略在臨床醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中卻常常遭受失敗，這一點(diǎn)表現(xiàn)在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤為突出。在臨床本科重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)著力向?qū)W生強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)所應(yīng)遵循的循證醫(yī)學(xué)原則。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)以臨床醫(yī)師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以最佳證據(jù)為指導(dǎo)，與客觀的科學(xué)研究證據(jù)相結(jié)合，同時(shí)考慮患方的價(jià)值和愿望，為每位患者制定出最佳的治療方案。它所謂“最佳證據(jù)”就是要求證據(jù)的客觀性、可靠性和普及性。ICU收治對(duì)象都是重癥，病情復(fù)雜，變化快，盡管有先進(jìn)詳實(shí)的高端監(jiān)護(hù)設(shè)備，訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)團(tuán)體，但任何一個(gè)小小的“疏忽或差錯(cuò)”都可能造成無(wú)法挽回的后果，甚至導(dǎo)致患者迅速死亡。相對(duì)于其他專(zhuān)科而言，在診治重癥患者的過(guò)程中更要求我們力求遵循選取“最佳證據(jù)”原則，切忌盲從權(quán)威專(zhuān)家，更要強(qiáng)調(diào)醫(yī)生本人的主觀能動(dòng)性，因?yàn)閷?zhuān)家的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于你所面臨的重癥個(gè)體來(lái)說(shuō)，并不一定就是“最佳證據(jù)”。也就是說(shuō)，在大部分情況下，醫(yī)師要主動(dòng)向經(jīng)驗(yàn)發(fā)出疑問(wèn)，然后再利用一切手段去尋找當(dāng)前情況下的適合患者實(shí)際情況的最佳診療方案。盡管已頒布的臨床診療指南所推薦的意見(jiàn)也是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)薈萃的結(jié)晶，但它不是最終結(jié)果。所以，強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)師在診療活動(dòng)中對(duì)指南的依從性，但不可否認(rèn)其對(duì)具體的臨床問(wèn)題所要做出的臨床決策。

3.3重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)加強(qiáng)基本技能操作培訓(xùn)

重癥患者轉(zhuǎn)入ICU或突發(fā)病情惡化時(shí)，常常需要緊急開(kāi)放氣道呼吸支持，深靜脈穿刺插管快速補(bǔ)液等急救處理，這就要求醫(yī)生熟練掌握相關(guān)操作技能，爭(zhēng)分奪秒，以免延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。因此，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師除需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)外，還需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的基本技能操作培訓(xùn)，以滿足對(duì)重癥患者進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)與治療的要求。重癥醫(yī)學(xué)科的操作技能項(xiàng)目非常多，心肺復(fù)蘇、氣道開(kāi)放、氣管插管、機(jī)械通氣、各種血管穿刺置管和床旁血液凈化等技術(shù)應(yīng)用非常普遍，心臟臨時(shí)起搏、主動(dòng)脈球囊反搏、體外膜氧合(ECMO)等更專(zhuān)業(yè)技術(shù)也已進(jìn)入ICU。對(duì)于即將畢業(yè)從事臨床醫(yī)療工作的本科生，重癥醫(yī)學(xué)科教學(xué)不應(yīng)該缺乏有關(guān)基本技能操作的實(shí)習(xí)內(nèi)容。要注重加強(qiáng)心肺復(fù)蘇、氣道開(kāi)放、靜脈穿刺等基本的技能操作培訓(xùn)，學(xué)生掌握這些基本的急救技能，顯然對(duì)于將后從事任何臨床工作都是有所裨益的。學(xué)生對(duì)于操作往往很感興趣，教師在實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，應(yīng)該充分利用學(xué)生的興趣。在實(shí)習(xí)操作技術(shù)時(shí)應(yīng)啟發(fā)式講解技術(shù)的主要用途和操作要領(lǐng)。而且在實(shí)習(xí)操作前讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)，操作過(guò)程中相互提出操作中的問(wèn)題和可能的風(fēng)險(xiǎn)，熟悉避免并發(fā)癥的關(guān)鍵步驟，以這種方法進(jìn)行操作實(shí)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，實(shí)踐驗(yàn)證理論，學(xué)生印象更深，掌握得會(huì)更牢靠。另外，承擔(dān)本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的教學(xué)醫(yī)院應(yīng)建立和完善重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)模擬教學(xué)平臺(tái)，給學(xué)生創(chuàng)造反復(fù)模擬練習(xí)臨床技能的條件和機(jī)會(huì)，這種具有醫(yī)療環(huán)境而無(wú)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，非常適合重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的帶教實(shí)習(xí)，目前已經(jīng)逐漸成為重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)的大趨勢(shì)。

4小結(jié)

第6篇：急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)范文

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專(zhuān)業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門(mén)從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生，臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的，而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段，因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路，對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。

實(shí)踐之前，學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們，無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn)：1、用眼：在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn)，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止，并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手：主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)，鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記，以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心：把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴：遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師，及時(shí)化解，及時(shí)消化。另外，醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí)，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。

臨床實(shí)踐分不同的科室，所以不同科室實(shí)踐前，我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后，我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師，不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣，我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng)，不要一味的抱怨，那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師，這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了，請(qǐng)他講，請(qǐng)他教，凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度，實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息，這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題，很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

另外，我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫(xiě)病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，生活環(huán)境，工作環(huán)境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測(cè)表，b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫(xiě)病歷，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)，是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間，我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無(wú)奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學(xué)事實(shí)，就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問(wèn)題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高。患者對(duì)于自己花很多錢(qián)但病未得到改善的情況無(wú)法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理，醫(yī)生沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。我覺(jué)得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問(wèn)題，而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?；挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生，多與醫(yī)生溝通。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則：1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者，給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生，在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

另外，通過(guò)實(shí)踐，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒(méi)有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺(jué)得你不靠譜。

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專(zhuān)業(yè)學(xué)科的總稱(chēng)。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程，進(jìn)而確定診斷，通過(guò)治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變，推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專(zhuān)業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)。為人類(lèi)的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。

臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中，臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)臨床專(zhuān)門(mén)人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。

發(fā)展趨勢(shì)

現(xiàn)狀：近二三十年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是：(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展，微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發(fā)展趨勢(shì)：臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健，即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。

相關(guān)考試

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之

一。

醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。

實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。

醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量約為600題。

專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)

修業(yè)年限：五年

授予學(xué)位：醫(yī)學(xué)學(xué)士

專(zhuān)業(yè)代碼：1002

51培養(yǎng)目標(biāo)

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，受到人類(lèi)疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類(lèi)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類(lèi)鑒別的能力。

知識(shí)技能

畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力：

1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);

2.掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

主干課程

主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。

主要課程：人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。

主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)：畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。

相近專(zhuān)業(yè)

麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽(tīng)力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

開(kāi)設(shè)院校

北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門(mén)大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué)，昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院

從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景

隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀。

就業(yè)現(xiàn)狀

1、畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大

近年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^(guò)于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專(zhuān)業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來(lái)越大。

2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高

很多年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng)，就業(yè)形勢(shì)一直較好，使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí)，沒(méi)有緊迫感，多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位，就業(yè)的期望值過(guò)高。然而，大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和，醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士，其次就是獲得英語(yǔ)六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書(shū)。因此，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過(guò)高，造成了就業(yè)難現(xiàn)象。

3、畢業(yè)生供需矛盾

主要表現(xiàn)為：1.臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生多，但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡，各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì)，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切，

出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。

近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識(shí)更新加快，在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能，調(diào)整自己的心態(tài)，注意在人際交往、組織管理、語(yǔ)言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí)，不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力，不僅要對(duì)外科熟識(shí)，動(dòng)過(guò)多例手術(shù)，而且還要在內(nèi)科或者是專(zhuān)科干過(guò)幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專(zhuān)業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展，這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生更為搶手。

盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系

醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。

研究領(lǐng)域

研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)

包括： 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了，有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問(wèn)，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒(méi)事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí)，老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了，以后就沒(méi)什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫(xiě)病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門(mén)環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說(shuō)了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會(huì)診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過(guò)了兩月.

接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼，沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書(shū)，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過(guò)了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。

時(shí)間像奔馬過(guò)隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見(jiàn)，而且人們都是這樣說(shuō)的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒(méi)了，更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買(mǎi)寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書(shū)了，也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無(wú)菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。

最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情，平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測(cè)量血壓，我是十分樂(lè)意的，一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。

病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng)，B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完，其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。

2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查?！?具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛?，上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼之間，20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過(guò)烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后，一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí)，用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件，緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì)，提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng)，又突出以廣泛開(kāi)展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合，開(kāi)拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì)，突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn)，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地，給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)了健康的春風(fēng)。

活動(dòng)特點(diǎn)：

特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐

在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念，構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想，通過(guò)在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開(kāi)展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng)，為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ)，并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以科研優(yōu)勢(shì)為依托，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。

特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地

切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè)，不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí)，并通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神，全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，廣泛開(kāi)展了增才干、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商，雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。

特點(diǎn)三感知就業(yè)開(kāi)創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域

今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位，采訪校友，一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料，充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫(kù)，增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度，同時(shí)，調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面，隊(duì)員們也意識(shí)到：要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會(huì)的需要，就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識(shí)社會(huì)，認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。