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高血壓病是嚴(yán)重危害老年人健康的疾病,它不僅對心腦腎等重要器官引起損害,也是腦血管病及冠心病的重要致病因素,古人曰:“不治未病治已病”,如何做好老年高血壓病的防治和康復(fù)護(hù)理,減少致殘率、死亡率有重要意義。
1 老年人高血壓的特點(diǎn)
①癥狀不典型 有的患者無癥狀或有輕度癥狀,大部分患者在體檢或就診其他疾病時(shí)發(fā)現(xiàn)。其次因老年人壓力感受器反射功能降低或喪失,血管調(diào)節(jié)機(jī)能減弱使測得的血壓偏低。②血壓波動(dòng)大 情緒變化、、季節(jié)、體力勞動(dòng),精神受刺激都可影響血壓的波動(dòng)。③老年人由于動(dòng)脈硬化不易受到血壓袖帶氣囊壓力壓迫的正常壓迫使收縮壓增高而出現(xiàn)假性高血壓。④老年人的高血壓病可促使心腦腎血管動(dòng)脈硬化發(fā)生、發(fā)展,導(dǎo)致腦血管意外、冠心病、心肌梗塞及心衰、腎衰出現(xiàn)。
2 老年人的生理、心理特點(diǎn)
隨著年齡的增長,生理機(jī)能逐漸減退,機(jī)體調(diào)節(jié)功能及適應(yīng)能力變?nèi)?,以致體力衰退,抗病能力低下,體弱多病。心理特點(diǎn)是子女成家,自己退休,會突然感到精神空虛,感情脆弱,遇事憂心忡忡,常常萎靡不振、食之無味、睡之不安。他們需要社會和人們的重視和尊敬、需要子女的關(guān)懷、需要有一個(gè)和睦的家庭、需要堅(jiān)持活動(dòng)和鍛煉、需要有樂觀的情緒和合理的營養(yǎng)。作為護(hù)士要必須掌握患者的不同需要,做好老年人的康復(fù)護(hù)理。
3 高血壓病的特點(diǎn)
患病早期,可無感覺,也可有頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩悶、乏力、心悸等,臨床癥狀之輕重與病理改變和血壓高低并不相平行。晚期表現(xiàn)取決于心腦腎的病變情況。晚期高血壓病,在心功能代償階段,除可出現(xiàn)心悸,稍有氣促外,其他癥狀不明顯,后期心功能失代償階段,則出現(xiàn)心悸、氣促加重,不能平臥,血壓持續(xù)升高,頸動(dòng)脈充盈怒張,水腫。腦血管間歇性痙攣,可引起頭痛、眩暈、肢體麻木,亦可引起暫時(shí)性癱瘓、失語、抽搐、昏迷等。若并發(fā)腦出血,可出現(xiàn)頭痛、肢體癱瘓、大小便失禁、反射消失、昏迷。腎功能代償階段可無明顯癥狀,失代償階段表現(xiàn)多尿、尿比重低、蛋白尿、管型、最后發(fā)生尿毒癥。
4 護(hù)理干預(yù)措施
4.1 自我保健 高血壓是頑癥,要伴隨患者終生。光靠每周看一次門診,測一次血壓是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的必須提高自我保健意識和自我保健能力。每天按時(shí)服藥,根據(jù)病情變化在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。病情變化時(shí)及時(shí)就診,以免延誤病情。
4.2 高血壓病的護(hù)理 遵醫(yī)囑調(diào)整好患者的血壓,掌握好降壓藥物的名稱、劑量、用藥時(shí)間、細(xì)心觀察效果、毒副反應(yīng)。使用利尿劑時(shí)要注意患者的尿量和鉀離子的補(bǔ)充??煽诜忈屸浧褂免}離子桔抗劑時(shí)觀察有無面紅、頭脹、心悸及性低血壓,定時(shí)監(jiān)測血壓做好記錄,抽血監(jiān)測電解質(zhì)并保持平衡。
4.3 心理護(hù)理 老年病人由于疾病的折磨,住院后環(huán)境和生活習(xí)慣都改變,使心理上也發(fā)生改變。護(hù)理人員應(yīng)盡早了解患者的心理動(dòng)態(tài),開展心理咨詢,創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境,對患者體貼、關(guān)心、耐心解釋、言語和善、鼓勵(lì)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助患者解決一些實(shí)際問題,同時(shí)注意調(diào)動(dòng)患者親人的積極性,贏得信任與支持,完善我們的心理護(hù)理,促進(jìn)患者早日康復(fù)。在心理護(hù)理操作過程中,要針對不同患者采取不同的心理護(hù)理方式,心理護(hù)理是身體康復(fù)的必要條件,身體康復(fù)是心理護(hù)理的結(jié)果,且心理護(hù)理與社會關(guān)系戚戚相關(guān)。即:生理-心理-社會是一個(gè)完整統(tǒng)一的整體,只有身心均健康的人才是完全健康的人。
4.4 注意休息和生活 ①適當(dāng)減輕工作量,不使體力消耗過多,經(jīng)常保持旺盛精力和善于休息,不使身體疲勞。②思想要開朗精神要樂觀,心情要愉快,使機(jī)體不受七情干擾,陰平陽秘,精神乃治。③控制體重,肥胖者必須采取各種措施控制體重增加,減輕心臟及血管負(fù)擔(dān),限制含動(dòng)物脂肪、膽固醇的攝入。保持大小便通暢,防止便秘。④醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,根據(jù)患者的體力、病情、心功能量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒,實(shí)踐證明運(yùn)動(dòng)鍛煉對老年人高血壓確有改善癥狀、降低血壓、減少藥物用量、增強(qiáng)患者興趣的作用,如散步、太極拳、保健操等、以促進(jìn)血?dú)獾难h(huán),增加新陳代謝,吐故納新并調(diào)節(jié)大腦的靈活性及應(yīng)變能力,豐富生活內(nèi)容,增強(qiáng)體質(zhì)。
4.5 合理膳食 飲食應(yīng)清淡、易消化、營養(yǎng)豐富、粗細(xì)搭配、少食多餐、低鹽飲食(每日在5克以下)。鼓勵(lì)患者多吃新鮮水果蔬菜和粗纖維食物。禁煙酒,煙中有許多有害物質(zhì),使動(dòng)脈血管痙攣、腎上腺和去甲腎上腺素分泌增加,促使血壓增高,大量飲酒必須制止,這是防治高血壓保護(hù)心血管病舉足輕重的措施。
5 討論
生活方式、用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒是影響血壓的重要因素,有關(guān)資料表明[1],高血壓作為生活方式疾病,采取健康教育作為護(hù)理干預(yù)方式,是人群中降低局部危害性的有效途徑。因此在護(hù)理工作中,通過糾正不良生活方式,正確合理的用藥,提高心理調(diào)節(jié)能力,使高血壓患者的血壓得到平穩(wěn)控制,身心健康得到改善,可明顯提高了患者生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
1 入院時(shí)心理護(hù)理
對于剛?cè)朐旱睦夏戬燄B(yǎng)員,工作人員接待要熱情、親切、體貼,服務(wù)要熱心、耐心,并且主動(dòng)介紹療養(yǎng)院的情況,幫助他們盡快融入到新的集體大家庭之中。醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)和老年療養(yǎng)員溝通,并使療養(yǎng)員能消除陌生、恐懼和孤獨(dú)感,在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)新的環(huán)境。
2 住院期間心理護(hù)理
2.1 根據(jù)老年療養(yǎng)員身體健康狀況制定心理護(hù)理方案
2.1.1 保健療養(yǎng)的心理護(hù)理 身體健康或精神狀態(tài)良好的療養(yǎng)員選擇療養(yǎng)的目的就是放松自己、陶冶情操。但因?yàn)殄憻掃^度往往會出現(xiàn)體力不支、血壓偏高或是腰酸腿疼等情況,可適當(dāng)?shù)慕o療養(yǎng)員進(jìn)行一些宣教,囑其勞逸結(jié)合,科學(xué)安排自由活動(dòng)時(shí)間,避免不必要的不適情況出現(xiàn)。此外,多為老年療養(yǎng)員講解關(guān)于老年人疾病預(yù)防的重要性,使其明白步入老年期,身體逐漸衰退,預(yù)防疾病是至關(guān)重要的。
2.1.2 康復(fù)療養(yǎng)的心理護(hù)理 對身體狀態(tài)不是很理想很適合療養(yǎng)的這類療養(yǎng)員,首先要使其明白自身的身體狀況。特別是高血壓、冠心病這類心血管疾病患者,要囑咐其不要過度活動(dòng),以免引起血壓升高、心功能代償不足等危險(xiǎn)情況;還可根據(jù)他們的實(shí)際情況進(jìn)行有計(jì)劃、有步驟、有目的的心理護(hù)理,護(hù)士可以通過傾聽患者對病情的陳述,了解患者的飲食習(xí)慣、愛好、工作性質(zhì)、工作生活環(huán)境等,并通過觀察和體檢,廣泛收集患者完整的病史資料,最后通過整理分析,制定切實(shí)可行的心理護(hù)理措施。
2.2 根據(jù)老年療養(yǎng)員在職情況制定心理護(hù)理方案
2.2.1 在職老干部的心理護(hù)理 雖然在職來療養(yǎng)的中高級療養(yǎng)干部人數(shù)不多,療養(yǎng)時(shí)間不長,但由于他們的工作繁忙,心理上的壓力和負(fù)擔(dān)較重,大多數(shù)療養(yǎng)首長在療養(yǎng)期內(nèi)還要處理各種公務(wù),常常提前結(jié)束療養(yǎng)。并且他們平常都是處在領(lǐng)導(dǎo)別人、受人尊重的位子上,來到療養(yǎng)院,不管職位高低均是療養(yǎng)員,都要遵守療養(yǎng)院的規(guī)章制度,接受醫(yī)護(hù)人員的管理,被尊重的心理比較敏感,所以醫(yī)護(hù)人員要特別尊重理解這些療養(yǎng)首長,接待要熱情、稱呼要恰當(dāng),視他們?yōu)樽约旱拈L輩,使他們有賓至如歸的安全感。
2.2.2 離退休老干部的心理護(hù)理 離退休老干部不是老、老革命,就是軍隊(duì)的專家、教授。由于他們離退休后社會角色、責(zé)任、生活環(huán)境、心理狀況均發(fā)生了重大變化。來療養(yǎng)后對各方面的問題比較敏感,遇事好比較,若醫(yī)護(hù)人員考慮稍有不全、照顧不周,就會影響部分人的情緒,從而增加不必要的心理負(fù)擔(dān),影響療養(yǎng)效果。特別是剛退下來不久的老干部療養(yǎng)員,認(rèn)為自己退下來了,無職無權(quán),怕療養(yǎng)院不能給予良好照顧,所以相當(dāng)敏感,這時(shí)我們就更應(yīng)該對療養(yǎng)員在生活上做到關(guān)心體貼,在禮貌上做到盡善盡美,在待遇上做到一視同仁,在醫(yī)療上做到耐心細(xì)致、一絲不茍,使他們能感受到家的溫暖和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷,避免不良情緒的產(chǎn)生,使其愉快地渡過療養(yǎng)期。
【關(guān)鍵詞】 老年;上消化道出血;護(hù)理
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上消化道出血是消化系統(tǒng)疾病中常見且嚴(yán)重的疾病,尤其是大出血,主要表現(xiàn)為嘔血、便血和不同程度的周圍循環(huán)衰竭。隨著我國進(jìn)入老齡化社會,老年上消化道出血的病人也逐漸增多,病人具有起病急、病情復(fù)雜、變化快、涉及系統(tǒng)器官多等特點(diǎn)[1]。同時(shí)老年人上消化道出血多無明顯誘因且并發(fā)癥多[2]。因此,高質(zhì)量的護(hù)理在治療過程中具有重要作用,做好護(hù)理工作是促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)、延長出血周期、減少出血次數(shù)的重要措施[3]?,F(xiàn)將如何做好老年上消化道出血病人的護(hù)理體會總結(jié)如下。
1 臨床資料
我院老年消化科2007年1月—2010年6月共收治老年上消化道出血病人146例,其中,男111例,女35例;年齡61歲~93歲;出血原因:消化性潰瘍69例,消化道惡性腫瘤42例,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血17例,糜爛性胃腸黏膜病變11例,藥物因素7例;所有病人均有不同程度的嘔血、便血和休克癥狀。經(jīng)過治療、護(hù)理,治愈27例,好轉(zhuǎn)106例,未愈8例,死亡5例,總有效率91.09%。
2 臨床護(hù)理
2.1 嚴(yán)密觀察、準(zhǔn)確記錄
老年病人發(fā)生消化道出血時(shí)不一定出現(xiàn)明顯的煩躁、出汗、口渴等伴隨癥狀,而僅表現(xiàn)為心率增快。如發(fā)生嘔血、黑便癥狀時(shí),病變往往已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度。多數(shù)老年病人均伴有動(dòng)脈硬化或高血壓,一旦出現(xiàn)消化道出血常常不容易止血。因此,必須嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸的變化,觀察有無上腹飽脹、煩躁、惡心、出汗、面色蒼白、脈速等。如有下列情況提示繼續(xù)出血或再出血:①反復(fù)嘔血,由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色;②黑便次數(shù)增多,而變?yōu)橄”?由柏油樣便轉(zhuǎn)為暗紅色,周圍循環(huán)衰竭持續(xù)存在;③血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和壓積不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高,在尿量正常的情況下尿素氮持續(xù)升高或再次升高。出現(xiàn)上述征象必須及時(shí)采取針對性救治措施。
2.2 保持呼吸道通暢
大量出血時(shí)可取15°頭低側(cè)臥位防止窒息。血壓穩(wěn)定后予半臥位,鼓勵(lì)咳嗽、深呼吸。
2.3 加強(qiáng)輸血、補(bǔ)液、止血的護(hù)理
視病人病情于上肢靜脈、頸外靜脈、中心靜脈建立至少兩條靜脈通道進(jìn)行輸液治療,將全日液體總量按20 h~22 h平均輸入或酌情輸入。病人脈搏大于120/min,收縮壓小于10.67 kpa,心功能好者,每小時(shí)可補(bǔ)液100 ml以上,全血每小時(shí)300 ml[4]。上消化道大出血并發(fā)出血性休克時(shí)快速輸液是必要的,但老年病人基礎(chǔ)心功能隨年齡的增加均存在不同程度的減退,為避免快速大量補(bǔ)液引起急性左心功能不全,必須嚴(yán)密觀察補(bǔ)液過程中心率、每小時(shí)尿量、中心靜脈壓變化以及有無肺水腫的發(fā)生。使用生長抑素止血時(shí),應(yīng)使用獨(dú)立靜脈通道持續(xù)泵入,不可與其他藥物混合。
2.4 心理護(hù)理
①老年病人普遍存在抑郁、焦慮、緊張心理,他們最需要的情感依托是獲得家人、朋友的理解、關(guān)心和體貼[5]。護(hù)理上要?jiǎng)訂T一切社會支持系統(tǒng)幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使其對未來生活感到有希望、有價(jià)值。②老年上消化道出血病人往往因一時(shí)難以控制病情而反復(fù)嘔血、黑便,導(dǎo)致緊張不安和恐懼等不良心理而加重病情。護(hù)士應(yīng)守護(hù)在床邊予以心理安撫,及時(shí)消除血跡、嘔吐物及排泄物,減少感官刺激,營造良好氛圍。防止病人不良情緒的發(fā)生,護(hù)士遇到病人急性出血時(shí),要做到忙而不亂,搶救治療動(dòng)作迅速、操作熟練輕巧[6]。耐心細(xì)致地向病人解釋病因、危險(xiǎn)因素及預(yù)后。③本組1例86歲的男性病人,因患胃癌伴出血2 d入院,經(jīng)過1周的治療效果不佳,仍有黑便,平時(shí)也沉默寡言[79]。我們耐心與他溝通,從各方面關(guān)心照顧他,并聯(lián)系他在外地工作的兒子回來看望他,讓他感受到親人的關(guān)懷、家庭的溫暖。該病人毫無表情的臉上終于出現(xiàn)了久違的笑容,積極配合治療,很快恢復(fù)了健康。
2.5 生活護(hù)理
2.5.1 環(huán)境
提供安靜、舒適的修養(yǎng)環(huán)境,保持適宜的溫度及濕度,光線柔和、空氣清新無異味。
2.5.2 飲食
在上消化道出血時(shí),合理的飲食有助于止血[7]。嘔血時(shí)禁食,潰瘍病病人在有少量出血且無嘔血時(shí),可給予溫涼的流質(zhì)飲食,少量多餐,如米湯、豆?jié){、牛奶、藕粉等,具有中和胃酸、收斂胃黏膜的作用,進(jìn)食速度不宜太快。如有腹部不適,腹痛、腹脹及惡心嘔吐時(shí)及時(shí)調(diào)整飲食的量。
2.5.3 活動(dòng)
急性大出血者應(yīng)絕對臥床休息,出血停止后應(yīng)根據(jù)病情及體力情況決定是否早期活動(dòng)或者被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重貧血病人應(yīng)絕對臥床休息,以防止心源性腦缺氧的發(fā)生。
2.6 基礎(chǔ)護(hù)理
2.6.1 口腔護(hù)理
每次嘔血后及時(shí)做好口腔護(hù)理,減少口腔的血腥味,以免再次引起惡心、嘔吐,同時(shí)增加病人舒適感,達(dá)到預(yù)防感染的目的。
2.6.2 皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔及床鋪清潔、干燥,嘔血、便血后及時(shí)清理用物,更換床單元。
2.6.3 預(yù)防壓瘡護(hù)理
長期臥床必然會有突出部位受壓而發(fā)生壓瘡的可能,除了強(qiáng)調(diào)定時(shí)更換以外,保持干燥、加強(qiáng)按摩以及氣墊床的應(yīng)用均有助于減少壓瘡的產(chǎn)生。
3 小結(jié)
老年上消化道出血癥狀不典型,合并癥多而兇險(xiǎn)。因此,要熟悉和深入了解老年人的生理和病理改變,嚴(yán)密觀察病情變化。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,重視飲食和心理護(hù)理,做好健康教育,對老年人上消化道出血治療的成功有極其重要的作用。
【參考文獻(xiàn)】
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[關(guān)鍵詞]人口老齡化;高知老人;老有所為;離退休老年人
[中圖分類號]G777
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]2095-3712(2014)34-0088-03
一、引言
人口老齡化問題是當(dāng)前全球性的社會問題之一。一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家在20世紀(jì)中葉就已經(jīng)跨入老齡化社會,我國現(xiàn)在也已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。面對日益凸顯的老齡化問題,老年社會工作成為國家社會工作問題研究的重點(diǎn),其中老年人發(fā)展問題也成為研究的重點(diǎn)之一。
二、我國高校離退休老年人生活現(xiàn)狀
(一)社交減少
高知老年人(指高校離退休老年人)年輕時(shí)的生活充實(shí)、有活力,而當(dāng)其步入老年,曾經(jīng)深愛的工作崗位和事業(yè)都遠(yuǎn)離了自己的生活。因此老年人的社會活動(dòng)驟減并發(fā)生了改變,無論是工作、交往,還是友誼、歸屬感方面的需求他們都無法得到在工作崗位時(shí)的滿足感。這也使得他們比年輕人更容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。
(二)社會無用感增強(qiáng)
在工作期間,高知老人工作得到認(rèn)可,回歸家庭后長期沒有得到別人的認(rèn)可,容易出現(xiàn)緊張不安的“離退休綜合征”癥狀。諸如在家里坐立不安;早上著急說是要去上班工作,被家人提醒才明白自己已經(jīng)退休;落寞感增強(qiáng);等等。這些都使得老人們的社會無用感增強(qiáng)。
(三)家中地位改變
工作上的失落感使得高知老年人希冀能夠從家庭得到滿足,但隨著子女的成長,他們的地位受到了威脅。成熟后的子女開始與其“爭權(quán)奪勢”,老年人漸漸從領(lǐng)導(dǎo)者朝著被領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)展。在這樣的家庭背景下,老年人難免會產(chǎn)生一些悲觀情緒。
同時(shí)他們步入老年期后的身體機(jī)能、活動(dòng)能力和自主能力都在下降,行動(dòng)蹣跚等使得他們心理上很容易出現(xiàn)“老態(tài)”。當(dāng)然,對于老年人來講,正視自己的身體狀態(tài)以及離退休問題很重要,但我們需要拿出更多的耐心和細(xì)心去理解、關(guān)愛、體諒老年人。
三、案例分析
我國政府高度重視人口老齡化問題,積極發(fā)展老齡事業(yè),已經(jīng)初步形成了政府主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷的發(fā)展老齡事業(yè)的工作格局。而本文我們所討論的高校離退休老年人“老有所為”的案例是廣西師范大學(xué)(以下統(tǒng)稱“師大”)教育基金會依托“常青義教”項(xiàng)目發(fā)起的,幫助老年人應(yīng)對退休生活的社工實(shí)例。
(一)“常青義教”項(xiàng)目的發(fā)起
“友成常青義教”項(xiàng)目是由北京友成扶貧基金會發(fā)起主辦的,依托友成志愿者驛站的平臺,組織高校離退休教師以志愿者身份到貧苦地區(qū)學(xué)校支教,提升當(dāng)?shù)亟處熃逃虒W(xué)水平的公益支教項(xiàng)目。以調(diào)動(dòng)退休教師資源下鄉(xiāng)的創(chuàng)新方法使貧苦地區(qū)學(xué)校與城市共享優(yōu)秀教育資源,可以縮小城鄉(xiāng)差距。師大為此項(xiàng)目至今為止唯一的高校參與單位。
(二)師大“常青義教”的模式
1.宣傳
“常青義教”主要是借助于本校所擁有的退休老教師協(xié)會平臺,向師大退休老教師積極宣傳“常青義教”活動(dòng)。
2.政府、學(xué)校與退休教師積極溝通
基金會負(fù)責(zé)人通過宣傳以及走訪的方式招募老教師志愿者,同時(shí)又以基金會的名義與受助學(xué)校所在地政府取得聯(lián)系,便于我們的志愿者更加快速地參與到當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)基礎(chǔ)幫助中去。
3.確定教師參與模式
需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是:我們所有參與義教活動(dòng)的老教師都是自愿的。老年人不僅有高度責(zé)任感同時(shí)還有巨大的熱情度,他們希望能保持與人的交往,從而尋找到自己退休后的精神寄托和生活動(dòng)力。通過公益勞動(dòng)或者工作,他們不僅充實(shí)自己也實(shí)現(xiàn)著老年人的社會價(jià)值;同時(shí)也讓自己擺脫離退休后的空虛和孤獨(dú)感,得到了精神上的滿足。
4.受助學(xué)校當(dāng)?shù)卦O(shè)立驛站
在有“常青義教”的地方都有我們自己標(biāo)志的驛站是我們發(fā)展的目標(biāo)。建立驛站一是方便我們的志愿者能夠更加積極熱心地投入到當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)幫助中去,二是為我們公益活動(dòng)自籌資金,同時(shí)也實(shí)現(xiàn)基金會公益創(chuàng)業(yè)的目標(biāo)。志愿者所有的交通、生活補(bǔ)貼均由驛站支出,減少了政府和企業(yè)投入,能夠做到不花一分錢,為所支教地區(qū)帶來切實(shí)有效的利益。
(三)“常青義教”特點(diǎn)
1.以退休教師為主力軍
與其他支教項(xiàng)目不同的是,它的志愿者以退休教師為主體,不直接面對學(xué)生授課,而是以聽課、評課、評教、助研的形式來開展支教。志愿者是退休的優(yōu)秀教師,充分發(fā)揮退休教師資源,這得到了社會的廣泛關(guān)注,如《公益時(shí)報(bào)》評論:百名花甲志愿者大山中探索支教新模式,《南國早報(bào)》評論:跨界合作 廣西“退休教師支教模式”成功闖關(guān)等。
2.“造血型”支教
“常青義教”,是師大“希望教師”項(xiàng)目對外合作的第一個(gè)項(xiàng)目,為一種‘造血’而非‘輸血’的支教項(xiàng)目,那么何謂造血型支教?即讓老教師志愿者不定期深入到志愿學(xué)校,主要通過培訓(xùn)志愿學(xué)校教師(并非傳統(tǒng)意義上直接給學(xué)生上課)來指導(dǎo)提升支教學(xué)校的教育教學(xué)管理水平。
師大的造血型支教,不僅僅是通過有組織、有目的、有計(jì)劃的培訓(xùn)和管理對這些有工作意愿的離退休老年人進(jìn)行了資源整合,還在使老年人潛在價(jià)值得到充分挖掘和發(fā)揮的同時(shí),使我們社會和教育事業(yè)重新?lián)碛幸慌?jīng)驗(yàn)豐富、熱情度高的積極分子。參加社會工作,也有利于老年人自身提高社會認(rèn)可度和滿足感,能夠形成充滿活力的老年人群體,對促進(jìn)老齡化社會的健康發(fā)展有著重要意義。
3.政府、學(xué)校、企業(yè)、公益組織等多方跨界合作
從政府層面來講,主要是政府指導(dǎo),友成扶貧基金會作為全國非營利性社會組織,其主管單位為國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
從學(xué)校層面來講,主要是以學(xué)校參與為主。首先,師大憑借著突出的科研能力、師范院校平臺,以教學(xué)科研為突破口,幫助受助學(xué)校提升師資科研能力,開創(chuàng)高等師范院校參與“常青義教”的創(chuàng)新方法,為發(fā)揮高校自身優(yōu)勢參與“常青義教”,促進(jìn)教育公平做出了示范;其次,高校離退休老年人作為高校的有機(jī)組成部分,參與有利于他們心身健康發(fā)展的支教活動(dòng)中必須通過學(xué)校這個(gè)有機(jī)體,這樣從安全和組織的層面來更能夠得到家人的支持和理解,同時(shí)也解除了家人的后顧之憂。
從企業(yè)層面來講,主要是企業(yè)支持。此層面的企業(yè)支持主要是指,企業(yè)主要是提供資金支持以及公益創(chuàng)業(yè)的活動(dòng)以改變傳統(tǒng)基金會的基金支持模式。
從公益組織層面來看,我們主要是以友成扶貧基金會為支撐,依托師大教育基金會組織“常青義教”活動(dòng)。
(四)“常青義教”的意義
1.搭建城鄉(xiāng)教育資源流通平臺,共享優(yōu)秀教育資源
我們這種支教模式以民間公益組織為平臺,以高校離退休老年人為主角,以培訓(xùn)山區(qū)學(xué)校師資為主要手段的全新支教模式,是以搭建城鄉(xiāng)教育資源流通平臺,共享優(yōu)秀教育資源為目的的,同時(shí)也有效利用了高校離退休老年人的優(yōu)勢資源。
2.提高受助學(xué)校教師的管理水平和教師教育教學(xué)的水平,提高學(xué)生綜合素質(zhì)
此項(xiàng)目最大特色,便是整合高校離退休老人的優(yōu)勢力量來幫助我們教育落后的地方。傳統(tǒng)支教更多是找一個(gè)定點(diǎn)支教學(xué)校,支教期限到了就會立馬離開當(dāng)?shù)?,只是“授之以魚”,并不能從根本上解決當(dāng)?shù)亟逃Y源短缺的實(shí)際問題。而此支教活動(dòng),是讓離退休老年人充分發(fā)揮自己的余熱,將自己豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)傳授到教育資源短缺的地方去。他們到支教點(diǎn)并不是從事相關(guān)的教育教學(xué)活動(dòng),而是以聽課和講解為主。他們所要做的事情更多的將自己豐富的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)傳授給當(dāng)?shù)貙W(xué)校的教師,真正做到“授之以漁”。
3.充分發(fā)揮教授余熱,讓老年人感受到“老有所為”
山區(qū)教師培訓(xùn)機(jī)會較少,自我提升教學(xué)能力的手段有限,而已退休的志愿者有愛心、有經(jīng)驗(yàn)、有時(shí)間,兩者結(jié)合,不僅能夠讓老年人感受到自己的價(jià)值所在,不會出現(xiàn)“離退休綜合征”,還能夠讓老教師發(fā)揮余熱。這一點(diǎn)應(yīng)該是此活動(dòng)對老年人最有意義的一點(diǎn)。
四、總結(jié)
老年社會工作無論是對于老年人個(gè)體、群體還是整個(gè)社會中的其他年齡群體都有十分重要的意義。人口老化已經(jīng)是我國面臨的現(xiàn)實(shí)問題,社會的轉(zhuǎn)型、家庭結(jié)構(gòu)的變化、生活方式的改變、多元文化的發(fā)展都使傳統(tǒng)養(yǎng)老方式受到了沖擊。做好老年人心理健康工作既是造福老年人個(gè)人,也是造福整個(gè)社會的事業(yè)。而我們的“常青義教”活動(dòng)將“老有所為”發(fā)揮得淋漓盡致,是一個(gè)很好的例子。老有所為使老年人獲得的不僅是生活上的充實(shí),還有心靈上的滿足,使得社會、老人的健康發(fā)展達(dá)到了雙贏。
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