醫(yī)患關(guān)系溝通技巧精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系;兒科;溝通技巧;途徑

和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)中必須著力培育的重要人際關(guān)系，醫(yī)生的天職是為病人服務(wù)，救死扶傷，治病救人，群眾患病又離不開醫(yī)生，患者需要醫(yī)務(wù)工作者的人文關(guān)愛，醫(yī)患雙方是共同戰(zhàn)勝疾病的戰(zhàn)友。醫(yī)生應(yīng)以服務(wù)為宗旨，多替病人著想，盡其所能地減少病人的痛苦，病人應(yīng)該理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和醫(yī)生的難處，彼此間的互相理解、互相信任、互相交流和溝通是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系不可缺少的環(huán)節(jié)。

醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，是架起患者通向健康之路的“橋梁”，它需要豐富的知識(shí)、嫻熟的技術(shù)和文雅的舉止做紐帶，良好的醫(yī)患溝通能夠融洽醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)患雙方建立信任合作的互惠雙贏關(guān)系。

在兒科臨床工作中，醫(yī)務(wù)人員所接觸的患兒各不相同，其家長背景也各有差異，兒科醫(yī)生要根據(jù)不同患兒的具體情況，有針對性地與患兒及其家長進(jìn)行交流溝通。首先兒科醫(yī)生要充分認(rèn)識(shí)到兒童的生理、病理特點(diǎn)。由于小兒臟腑功能發(fā)育不完善，抗病力低下，有著起病急、病情變化快的特點(diǎn)，并且在不同的年齡階段，患病種類存在明顯差異，相同的臨床癥狀在不同的年齡階段的病因也各不相同，加之小兒自我表達(dá)能力差，嬰幼兒患病不會(huì)通過語言正確地表達(dá)其不適和要求，年長兒也不能完整、準(zhǔn)確地自我表達(dá)，小兒患病后情感控制能力低，就診時(shí)精神緊張而哭鬧不安，尤其是有過看病、吃藥、打針體驗(yàn)的患兒，面對醫(yī)生更是緊張或恐懼，查體不合作，給醫(yī)生診治疾病帶來了困難。另外，家長普遍對疾病缺乏認(rèn)識(shí)，一旦孩子患病，就非常擔(dān)憂，緊張、焦慮的情緒在所難免。目前的患兒大多是獨(dú)生子女，是整個(gè)家庭的中心，有些父母對患兒過分溺愛，甚至夸大病情，以引起醫(yī)生的重視，還有個(gè)別父母甚至對醫(yī)生抱有懷疑和不信任，對醫(yī)護(hù)人員過分挑剔。基于以上種種原因，兒科醫(yī)生對患兒及家長進(jìn)行及時(shí)溝通和心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要。

1 根據(jù)不同患兒特點(diǎn)，采取不同的方式進(jìn)行溝通

兒童時(shí)期在不同的年齡階段心理發(fā)育不一，患病時(shí)的反應(yīng)也各不相同。兒科醫(yī)生要根據(jù)其特點(diǎn)，采取不同的方式進(jìn)行溝通。對年齡較小的嬰兒接診時(shí)動(dòng)作宜輕巧、敏捷、熟練，以減少刺激，并用語言和撫觸給予無微不至的關(guān)愛和呵護(hù)，與患兒建立感情，消除患兒的陌生感;接觸年長兒時(shí)應(yīng)感情細(xì)膩，注意方式方法，語言要體現(xiàn)平等，說話的口吻、問診的話語要符合孩子的年齡特點(diǎn)，切不可粗聲粗氣、疾言厲色，傷害其自尊心。在做檢查和治療時(shí)，應(yīng)不厭其煩地向患兒講解為什么要這樣做，有針對性地消除他們的疑慮和恐懼，使患兒積極配合治療工作，即使對哭鬧不合作的患兒也必須懷著極大的耐心和愛心，和家長共同做好與患兒的溝通。對住院的患兒應(yīng)主動(dòng)接近他們，要面帶微笑、聲音柔和、多加交談，用熱情、表揚(yáng)和稱贊的語言鼓勵(lì)他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除對疾病的恐懼感。與患兒建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患兒的信任，才能達(dá)到治療的效果。

2 與患兒家長進(jìn)行有效溝通

患兒家長們來自社會(huì)各個(gè)階層，受教育程度、文化背景及性格各有差異。在兒科，盡管孩子是病《中醫(yī)兒科雜志》第二屆編輯委員會(huì)人，但家長在醫(yī)患關(guān)系中起著舉足輕重的關(guān)鍵作用。雖然生病的是孩子，但父母的感覺卻比自己生病還要著急。因此，與患兒的溝通很大程度上講是與患兒家長的溝通，這就要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分理解和體諒患兒父母及親屬的心情，要學(xué)會(huì)換位思考，要從“我是患者，我是家屬”的角度考慮問題，對家長的安慰和解釋是治療疾病過程中非常重要的一部分。由于小兒對病癥的表述能力差，醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真、耐心聽取家長對疾病過程的描述，還應(yīng)以疾病事實(shí)為基礎(chǔ)，本著實(shí)事求是的原則，真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)地將自己對疾病的判斷、將要采取的治療措施等，向患兒家長做通俗易懂的解釋和說明，讓家長做到心中有數(shù)，以取得家長的信任，配合醫(yī)生的診治工作。

3 醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)患溝通

醫(yī)護(hù)人員除了要有敬業(yè)精神、熱情的態(tài)度外，還要有高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和水平，這也是改善醫(yī)患關(guān)系、進(jìn)行有效醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)。家長帶著患兒就醫(yī)，就是一心想找個(gè)好大夫，讓孩子的疾病盡快的治愈，恢復(fù)健康。這就要求醫(yī)生首先要有精湛的醫(yī)療水平、熟練的醫(yī)療技能。實(shí)際上，讓患者或家屬對醫(yī)療人員最敬佩的地方就是他們的醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療技能，對他們認(rèn)為放心的人就會(huì)比較樂于接受溝通，對治療十分有利，從而能減少醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。

總之，醫(yī)患溝通不僅是治療病人的需要，而且也是目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)對醫(yī)護(hù)人員提出的新要求，在醫(yī)患溝通中醫(yī)務(wù)工作者要發(fā)揮主導(dǎo)作用，不僅要診治傷病，還要以專有的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能、以特有的醫(yī)學(xué)人文精神，關(guān)注社會(huì)、呵護(hù)生命，既要維護(hù)醫(yī)學(xué)的神圣使命，又要保障從醫(yī)者的切身利益，使醫(yī)患雙方在市場經(jīng)濟(jì)中和諧共處、攜手共進(jìn)，一同戰(zhàn)勝人類共同的敵人——疾病，一同享受身心健康帶來的美好人生。支氣管哮喘

1 病案

王某，男，6歲。1992年3月4日就診。患兒于診前2年確診為哮喘，經(jīng)治病愈。此次發(fā)病4天，癥見咳嗽、氣喘、有痰、日夜皆作，尤其睡前喘時(shí)喉間響聲明顯。病后不發(fā)熱，飲食不振，夜臥不寧，大便干結(jié)，小便黃。用過中西藥，2天靜滴，癥狀不減而來診。檢查：神乏氣急，面色不華，口唇干淡，舌苔白厚，舌質(zhì)紅，咽不紅腫。心音純，肺部聽診有嘟鳴音。腹軟，反向運(yùn)動(dòng)水觸及。脈數(shù)有力。X線胸透可見肺紋理稍強(qiáng)，白細(xì)胞常規(guī)正常，做過螨試驗(yàn)陽性。診為支氣管哮喘，辨證為兒童哮喘，發(fā)作期，實(shí)型。治療除加強(qiáng)家庭調(diào)護(hù)外，治以祛風(fēng)解毒、止哮平喘及對癥之法。方藥：治哮膏外敷涌泉雙側(cè)穴，中服小兒治嘟靈，每次8片，1天3次。湯藥用紫蘇子10 g、前胡10 g、射干10 g、白屈菜10 g、麻黃3 g、苦杏仁3 g、枳實(shí)10 g、大黃3 g、地龍10 g、重樓10 g、川芎10 g、全蝎2 g、僵蠶10 g、黃芩10 g，水煎服。治療4天，不喘，哮鳴消失，少有咳嗽，大便通暢。前方減大黃、全蝎，繼服4天，癥見緩解，咳嗽大減。治法更為緩解期，肺脾腎三臟共治，以扶正祛邪為主。主藥：紫蘇子10 g、茯苓10 g、款冬花10 g、山藥10 g、熟地黃10 g、橘紅10 g、萊菔子10 g、玉竹10 g、山楂10 g、麥芽10 g，水煎服。經(jīng)治8天，一般狀態(tài)如常。繼服8天，未見反復(fù)。過往穩(wěn)定期治療，固腎去伏痰，佐益肺脾。方藥：黃芪10 g、玉竹10 g、女貞子10 g、補(bǔ)骨脂10 g、太子參10 g、五味子10 g、大棗10 g、牡蠣10 g、海螵蛸10 g。合服嬰兒壯。第次3粒，1天3次。連服1個(gè)月，病兒每日堅(jiān)持飲豆汁和吃白梨。經(jīng)過1個(gè)月治療，患兒恢復(fù)正常。備用抗毒靈和嘟咳喘，休藥3個(gè)月，經(jīng)過尚可。其音有過感冒，服藥而愈，哮喘未見反復(fù)。穩(wěn)定期用方再服1個(gè)月，減去嬰兒壯。其后以家庭調(diào)護(hù)為主，堅(jiān)持食療，避開誘因。必要時(shí)復(fù)查。

2 討論

本例為醫(yī)患協(xié)力治療較為成功的例案，尤其是家長配合的用心，對誘發(fā)因素的查找和避開特別用力?；純弘m病2年，但治療不斷，總是犯了治，治了犯。過去一不知家庭調(diào)養(yǎng)，二不系統(tǒng)治療。此次治療時(shí)間雖長，但病情穩(wěn)之一直未犯。所用方藥，雖可除去各種癥狀，但其機(jī)理與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究特別吻合。本例之治頭輕腳重，扶正時(shí)間較長，旨在調(diào)整內(nèi)因，增強(qiáng)御哮之力。

哮喘性支氣管炎

1 病案

李某，女，2.5歲。1993年11月9日就診?；純荷蟪Ｓ懈篂a，時(shí)發(fā)濕疹。平常易感。有吼喘史，尤其感冒后有痰多日不除。此次于診前2天，以因感寒蟬而病，癥見發(fā)熱、咳嗽、有痰、嗓子吼響，活動(dòng)時(shí)見重，食納減少，夜臥不安，大便干，小便黃。未經(jīng)治療而診。檢查：神乏，面紅，口唇干紅，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，咽不紅腫。心音純，肺部可聞濕啰音和哮鳴音。腹軟，肝脾未觸及。脈數(shù)有力。X線胸透未見異常。診為哮喘性支氣管炎。辨證：幼兒哮喘，發(fā)作期，熱型。治以清熱消痰，止哮平喘。方藥：柴胡5 g、黃芩5 g、青蒿5 g、紫蘇子5 g、地龍5 g、的屈菜5 g、魚腥草5 g、川貝母3 g、射干5 g、僵蠶5 g、葶藶子5 g，水煎服。合用小兒哮喘膠帶，每次2粒，1天3次，與湯藥合用。治療4天，熱平，咳喘均輕。前方去柴胡、青蒿，加前胡5 g、枳實(shí)5 g、橘紅5 g、側(cè)柏葉5 g、白芥子5 g、萊菔子5 g、沙參5 g。繼服8天而解。再以黃芪5 g、玉竹5 g、五味子2 g、太子參2 g、補(bǔ)骨脂5 g、牡蠣5 g、海螵蛸5 g、女貞子5 g。水煎服，1個(gè)月。合用嬰兒壯，每次2粒，1天3次。休藥3個(gè)月后，一般狀態(tài)均可。鞏固服前方1個(gè)月，病情穩(wěn)定，休藥觀察。加強(qiáng)家庭調(diào)護(hù)，重在防止呼吸道感染。

第2篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

1 臨床資料

1.1 2008年3月30日中班（2月17日入院），一值班護(hù)士進(jìn)入3病房7床進(jìn)行治療，6床家屬躺椅鋪設(shè)在6床與7床中間，躺椅上躺著一位年青的女陪護(hù)，因治療車無法通過，值班護(hù)士建議將躺椅挪動(dòng)，6床陪護(hù)躺在躺椅上并說道“你就這樣搬啊！”護(hù)士覺得遇到了一個(gè)無法溝通的陪護(hù)，推著治療車出了病房。

1.2 2008年3月30日中班8：30pm左右，值班護(hù)士巡視病房時(shí)得知35床病人未吃晚飯（無陪護(hù)），值班護(hù)士與科室值班醫(yī)生說明后便購買食品。16床病人輸液結(jié)束需拔針，值班醫(yī)生聽到呼叫鈴聲，確認(rèn)無續(xù)加液體便到病房進(jìn)行處置，此時(shí)16床病人家屬（醉酒）已自行拔針，反映未及時(shí)進(jìn)行處理，由此發(fā)生糾紛。

2 醫(yī)患溝通誤區(qū)

2.1 醫(yī)患溝通有語言和非語言兩種方式。語言表達(dá)在醫(yī)患溝通中經(jīng)常會(huì)進(jìn)入語言溝通的誤區(qū)，譬如失言、誤解等方面導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。非語言如表情、目光接觸等，醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)常忽略非語言方面的因素而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。

2.2 醫(yī)患交往由于醫(yī)方是醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的擁有者，患方由于對自身疾病診治的需要而表現(xiàn)出心理上和欽佩性的服從，這種服從極不穩(wěn)定且有盲從的成份，在診治過程中一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)方有誤治漏治、操作失誤及服務(wù)不到位等現(xiàn)象或與自己感受、期望不同的方面，就會(huì)對醫(yī)方產(chǎn)生懷疑、對立、抵制等情緒。

2.3 社會(huì)輿論導(dǎo)向存在一定的偏差。社會(huì)上存在著“只要一出事，就是醫(yī)院的錯(cuò)”的觀點(diǎn)。

2.4 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，臨床護(hù)理向整體護(hù)理或人性化護(hù)理過渡，護(hù)理人員對新的護(hù)理模式尚沒有充分的認(rèn)識(shí)和理解，沒有真正樹立起“以人為本”的護(hù)理理念。

3 醫(yī)患溝通及對策

3.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)豐富“醫(yī)患溝通”知識(shí)

3.1.1 學(xué)習(xí)相關(guān)“疾病”知識(shí)。

3.1.2 醫(yī)療環(huán)境及法制宣傳。

3.1.3 負(fù)責(zé)制的醫(yī)療活動(dòng)。

3.2 建立醫(yī)患溝通制度。醫(yī)患溝通伴隨著整個(gè)醫(yī)療過程，形成和完善了諸如《醫(yī)療文書簽字制度》、《醫(yī)?！?、《新農(nóng)合》等醫(yī)患溝通內(nèi)容。

3.3 形成醫(yī)患溝通氛圍，加強(qiáng)護(hù)理工作重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

3.3.1 護(hù)理是醫(yī)療工作的重要組成部分，護(hù)士與病人接觸最多，最廣泛，如有不當(dāng)，也最容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。

3.3.2 熱情接待，讓患方感受到醫(yī)方的熱情；關(guān)心體諒病人的痛苦，讓病人感到被重視，被關(guān)懷；及時(shí)傳播正確的醫(yī)療信息，取得病人的信任與合作。

3.3.3 堅(jiān)持工休會(huì)制度，充分了解患方對醫(yī)療的意見和建議并及時(shí)反饋，糾正和解決治療中的不足和困難。

3.3.4護(hù)士必須在遵循護(hù)理規(guī)范的基礎(chǔ)上處理好各種關(guān)系，必須具備高尚的護(hù)理道德。

3.3.5 加強(qiáng)窗口宣傳工作。

3.4 幾種特殊情況下的醫(yī)患溝通技巧

3.4.1 突發(fā)衛(wèi)生事件特點(diǎn)是患者被法律或政府或某方面所重視的病人，一般狀態(tài)下治療經(jīng)費(fèi)有保障，患方自認(rèn)為高人一等，要求得到最好的治療。溝通技巧：積極處置，讓患方感到被重視，與相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任單位商談費(fèi)用問題，為傷病員提供完整的鑒定資料和報(bào)銷單據(jù)，建立必要的隨診。

3.4.2 離退休老同志是革命功臣，對治療十分挑剔。溝通技巧：敬仰他們對革命事業(yè)的貢獻(xiàn)，使用合適得體的長輩稱謂，替他們著想使他們感到所花經(jīng)費(fèi)都是必須的，關(guān)心和解決他們家庭和生活中的不便。

3.4.3 患方有一定的地位和來頭，猜疑或發(fā)現(xiàn)醫(yī)方的缺陷或不足，對醫(yī)院工作挑剔表現(xiàn)出不滿情緒。溝通技巧：及時(shí)調(diào)查取證，查找醫(yī)療工作不滿的原因，請求上級領(lǐng)導(dǎo)部門的協(xié)調(diào)和干預(yù)，減少正面沖突，對極少數(shù)醫(yī)鬧者采取法律手段。

3.4.4 危重病人病情變化快，治療效果不確切，治療費(fèi)用昂貴。溝通技巧：履行告知簽字程序，及時(shí)溝通會(huì)診、病情及費(fèi)用情況。

3.4.5 農(nóng)合住院病人文化知識(shí)低，對政策補(bǔ)助、醫(yī)院信息了解少。溝通技巧：病人住院應(yīng)熱情接待，使其盡快適應(yīng)住院環(huán)境；反復(fù)宣傳新農(nóng)合政策，講清執(zhí)行政策差距的原因；簡化各種程序，為病人提供方便服務(wù)。

4 體會(huì)

4.1 隨著生物醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員要從根本上轉(zhuǎn)變服務(wù)理念[1]。

4.2 以患者為中心的整體護(hù)理，護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)、淵博的業(yè)務(wù)知識(shí)和熟練的操作技

能。

4.2.1 加強(qiáng)人文社會(huì)和溝通知識(shí)的學(xué)習(xí)，熟練掌握醫(yī)患溝通的方法和技巧。

4.2.2 重視語言修養(yǎng)，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)行交流[2]。

4.3 要把醫(yī)患溝通融入到日常護(hù)理過程中，只要與病人接觸都會(huì)有溝通交流的機(jī)會(huì)。

4.4 護(hù)士工作在第一線，在醫(yī)患溝通中扮演著一個(gè)非常重要的角色，起著直接影響醫(yī)院醫(yī)患溝通的效果。

參 考 文 獻(xiàn)

第3篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

［關(guān)鍵詞］ 實(shí)習(xí)醫(yī)師和住院醫(yī)師職務(wù);病人;溝通技巧

溝通是人與人之間互助過程的基本要素，醫(yī)患之間的有效溝通，是為滿足病人的身心需要，也是對病人的親切關(guān)懷。實(shí)習(xí)醫(yī)師需要具備處理人際關(guān)系的能力和溝通技巧，才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的需要。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，要處理好這種關(guān)系，不但要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和良好的道德修養(yǎng)，而且還需要運(yùn)用人際交往、人文關(guān)懷、心理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)才能與病人良好地溝通，醫(yī)患交流是一種特殊的、非常重要的、必不可少的交流。醫(yī)學(xué)實(shí)踐可以說是一種醫(yī)患交流的實(shí)踐。掌握溝通技巧能拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)護(hù)人員和病人都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療。

1 把握語言環(huán)境，尊重式人性化溝通，建立良好的第一印象

根據(jù)病人的知識(shí)水平、理解能力、性格特征、心情處境以及不同時(shí)間、場合等具體情況，采用通俗易懂的語言，選擇病人易于接受的語言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。主動(dòng)關(guān)心和了解病人的需求。用親切和藹的態(tài)度、面帶微笑的服務(wù)、真誠體貼的關(guān)懷，來體現(xiàn)白衣天使崇高的職業(yè)道德和人文關(guān)懷精神。稱呼是溝通交流的起點(diǎn)。對病人恰當(dāng)?shù)姆Q呼，是建立良好醫(yī)患關(guān)系的開始。稱呼得體，會(huì)給病人以良好的第一印象。因人施治，讓每位病人都得到醫(yī)護(hù)人員的尊重和關(guān)愛。有社會(huì)地位的人比較注重自己的社會(huì)地位，可根據(jù)病人的身份、職業(yè)、職務(wù)采用恰當(dāng)?shù)姆Q呼，讓病人感受到被尊重和重視。對無較高社會(huì)地位的病人，可根據(jù)年齡、性別，采用恰當(dāng)?shù)姆Q呼讓病人感到親切。處處尊重病人的人格，不傷害病人的自尊心，讓病人時(shí)刻感受到親人般的呵護(hù)，從而建立親密的醫(yī)患關(guān)系。

2 了解溝通對象，靈活式和諧溝通，取得病人的信任

深入了解溝通對象的特點(diǎn)，才能做到以人為本的和諧溝通，病人的心理反應(yīng)取決于個(gè)性心理特點(diǎn)、文化知識(shí)、修養(yǎng)、年齡等，根據(jù)病人的不同特點(diǎn)選擇相應(yīng)的溝通方法。在工作中要善于察言觀色，從病人的語言、行為特點(diǎn)中去發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心活動(dòng)，并針對病人的具體情況選擇靈活的溝通方式。對于個(gè)性開朗，知識(shí)水平較高，善于溝通的病人，要耐心傾聽他（她）們的訴說并有所反應(yīng)，給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和委婉的解釋，并給予必要的引導(dǎo)，把與病情有關(guān)的情況了解清楚，尊重他們的決定，滿足他們的心理社會(huì)需求。對于性格內(nèi)向，不善于溝通的病人，應(yīng)以熱情誠懇的態(tài) 度主動(dòng)與病人溝通。從他（她）最關(guān)心的問題談起，耐心開導(dǎo)鼓勵(lì)病人說出自己內(nèi)心真實(shí)想法，要理解病人的痛苦心情，幫助病人正確認(rèn)識(shí)自己的病情，消除病人對疾病的疑慮和恐懼感。對于老年病人應(yīng)倍加關(guān)心，格外尊重，多與之交談，并專心傾聽老年病人的訴說，親切地不厭其煩地回答解釋，對于疾病無直接關(guān)系的話題，表示理解和認(rèn)同，回答詢問要慢，聲音適當(dāng)大點(diǎn)，并從各方面給予無微不至的關(guān)懷和照顧，讓老人感到親人般的關(guān)愛。與具有對抗行為的病人溝通，首先要忍讓、理解病人的痛苦心情，諒解病人的病態(tài)行為，避免發(fā)生爭執(zhí)，然后運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，耐心開導(dǎo)和熱情地安慰病人，精誠所至，金石為開，幫助病人化解對抗情緒，平靜地配合治療。在與病人溝通的過程中，還要適當(dāng)使用非語言溝通技巧，如:見面微笑問聲好，在特殊情況時(shí)，一個(gè)鼓勵(lì)的眼神，一次安慰的握手，都會(huì)使病人倍感親切和溫馨，產(chǎn)生情感共鳴，可以影響病人的感受認(rèn)同，改變心理狀態(tài)和行為。消除病人的緊張、焦慮、悲觀、抑郁的情緒，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 　3 優(yōu)質(zhì)服務(wù)，親情式真誠溝通，更加密切醫(yī)患關(guān)系

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是一劑良藥，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒?！背浞终f明語言藝術(shù)的魅力和作用。語言交流是醫(yī)患之間溝通的橋梁，溫馨的語言藝術(shù)和良好的心理素質(zhì)在治療過程中起著重要作用。它能使病人感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心、負(fù)責(zé)和尊重，消除疾病造成的不良情緒，以良好的心理狀態(tài)積極配合治療。關(guān)心體貼病人是建立良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。對病人不論貧富、地位高低，應(yīng)一視同仁，態(tài)度和藹，服務(wù)熱情周到。醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛能彌補(bǔ)藥物的不足，幫助病人建立信心，消除顧慮，有利于提高免疫力，加快疾病的康復(fù)。病人的信任又可增強(qiáng)醫(yī)生的信心，使醫(yī)生發(fā)揮最好的技術(shù)水平，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧，病人早日康復(fù)的共同心愿。醫(yī)患溝通的前提是信任，嫻熟的操作技術(shù)，扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)以及健康教育能力是獲得病人信任的條件。因此要有高度的責(zé)任心和使命感，不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，提高自身的綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，才能滿足不同病人的健康需求，贏得病人的信任而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。實(shí)習(xí)醫(yī)師為病人服務(wù)，病人也在為實(shí)習(xí)醫(yī)師的實(shí)踐做貢獻(xiàn)。要懷有一顆感恩之心善待病人。病人以生命相托，健康所系，要換位思考，設(shè)身處地為病人著想，急病人所急，做病人所需，做到心理關(guān)懷，人格尊重，實(shí)行以人為本的人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第4篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

[中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號]1673-7210（2008）02（b）-092-02

醫(yī)患溝通是整個(gè)醫(yī)療過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通可以增加患者對醫(yī)務(wù)人員及院方的信任，增加醫(yī)者與患者之間的信息交流和相互理解，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，使很多醫(yī)療糾紛得以化解或使醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)[1]。因此，為了發(fā)揮醫(yī)者在建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)作用，醫(yī)者需要學(xué)習(xí)和掌握多種溝通手段及溝通技巧。

1 醫(yī)患溝通的定義及意義

1.1醫(yī)患溝通定義

溝通（communication）是一個(gè)外來語，其一般釋義有：通信、傳達(dá)、傳授、交易、聯(lián)系等。溝通不僅僅是談話，談話是溝通的一種手段，卻不是唯一手段，人們需要借助各種媒介如語言、表情、動(dòng)作姿態(tài)、行為方式來把自己知道的信息、自己的看法和態(tài)度傳遞給他人。醫(yī)患溝通是多種手段綜合運(yùn)用的溝通，是為了滿足醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務(wù)情景的需要的特定的人際交流。

1.2醫(yī)患溝通的意義

醫(yī)患溝通是達(dá)到醫(yī)學(xué)目的的需要，醫(yī)學(xué)是以促進(jìn)人的健康為目的的，是“仁”學(xué)，集中體現(xiàn)了真、善、美。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)診療的需要，而診療過程必須由醫(yī)患雙方共同參與完成，有效和高質(zhì)量的服務(wù)，必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上。醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要[2]，相當(dāng)一部分醫(yī)療糾紛，不是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的原因引起，而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質(zhì)量不高造成的。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和醫(yī)療儀器的大量使用，臨床醫(yī)生對醫(yī)療儀器檢查過于依賴，診斷治療的科學(xué)分析、邏輯思維和推理歸納的能力相對較差。生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立和發(fā)展，使醫(yī)患溝通比以往任何時(shí)候更顯得重要。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)人文精神的需要，醫(yī)患溝通體現(xiàn)了醫(yī)療活動(dòng)中濃濃的人文情愫，有助于避免醫(yī)患關(guān)系的簡單化、唯技術(shù)化和醫(yī)學(xué)價(jià)值利潤最大化的弊端。

2 醫(yī)患溝通的時(shí)間、內(nèi)容、方法[3]

2.1醫(yī)患溝通的時(shí)間

院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的病史、體格與輔助檢查等對疾病做出初步診斷，對符合入院或有轉(zhuǎn)院指征的患者,應(yīng)與患者溝通，征求患者的意見，爭取患者對各種醫(yī)療處置的理解。同時(shí)，應(yīng)將溝通內(nèi)容記錄在門診病歷上，并請患者或家屬簽字確認(rèn)。

入院時(shí)溝通：病房醫(yī)師在接收患者入院時(shí)，應(yīng)在入院后8小時(shí)內(nèi)，首次病程記錄完成時(shí)即與患者或家屬進(jìn)行關(guān)于疾病的溝通。急診入院后2小時(shí)內(nèi)與患者或患者家屬進(jìn)行正式溝通。入院3天內(nèi)的溝通，在患者入院3天內(nèi)，醫(yī)者應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。

住院期間溝通：內(nèi)容包括患者病情變化時(shí)的隨時(shí)溝通；在有創(chuàng)檢查、有風(fēng)險(xiǎn)處置前時(shí)；在變更治療方案時(shí)；在貴重藥品使用前；在發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)；在急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸時(shí)；在輸血前；在醫(yī)保目錄以外的診療項(xiàng)目及藥品使用前的溝通等。

出院時(shí)溝通：患者出院時(shí)，醫(yī)者應(yīng)向患者或家屬明確說明患者在院時(shí)的診療情況、出院醫(yī)囑及出院后的注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。

出院訪視溝通：對已出院的患者，醫(yī)者可采取登門拜訪、電話、信函、網(wǎng)絡(luò)等訪視方式進(jìn)行溝通，了解患者出院后的恢復(fù)情況和對出院后用藥、休息等情況的康復(fù)指導(dǎo)。延伸服務(wù)范圍，有利于醫(yī)患情感交流，也有利于在患者心中樹立良好的醫(yī)院形象。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中溝通[4]：不管服務(wù)對象是初次就診的患者還是多次就診的熟悉的居民，醫(yī)務(wù)人員都要說明工作的目的和內(nèi)容。要使用禮貌用語，語氣親切，語調(diào)平和；動(dòng)作輕柔，注意開、關(guān)門聲音要輕和換拖鞋；送上健康教育資料或小禮品，以表示對其配合工作的感謝；涉及家庭和個(gè)人隱私，應(yīng)予嚴(yán)格保密，不愿回答問題采取“迂回戰(zhàn)術(shù)”，提出相反或相近的問題；避開或少用“死掉”一詞，可用如“過世”“去世”“離開我們”等。

2.2溝通內(nèi)容

診療方案溝通：現(xiàn)病史與既往病史；體格與輔助檢查；初步診斷與確定診斷；診斷依據(jù)；鑒別診斷；擬行治療方案等，可提供2種以上治療方案，并說明利弊以供選擇；初期預(yù)后判斷等。

診療過程溝通：醫(yī)者應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、重要檢查的目的及結(jié)果、主要治療措施、病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥防范、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)院的硬件設(shè)施及技術(shù)力量情況等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬提出的問題，增強(qiáng)患者和家屬對疾病治療的信心。醫(yī)者要加強(qiáng)對目前醫(yī)學(xué)技術(shù)局限性、風(fēng)險(xiǎn)性的了解，有的放矢地介紹給患者或家屬，使患者和家屬心中有數(shù)，從而爭取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

診療轉(zhuǎn)歸溝通：根據(jù)患者的性別、年齡、病史、遺傳因素、所患疾病嚴(yán)重程度以及是否患多種疾病等情況，對患者機(jī)體狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，推斷疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。

2.3溝通方法

預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的患者，應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對象，針對性地進(jìn)行溝通。并在各班交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通工作。

分級變換溝通：要根據(jù)患者病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后情況，患者或親屬的文化程度及要求不同，由不同級別的醫(yī)者或用不同的方式進(jìn)行溝通。如主管醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，應(yīng)另換其他醫(yī)者或上級醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。

書面溝通：對失語或聽力障礙者,并需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，應(yīng)當(dāng)采用書面形式進(jìn)行溝通。

集體溝通：當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師共同集體溝通。

集中溝通：對帶有共性的常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病等，可召集患者及家屬舉行會(huì)議，集中溝通，介紹該病發(fā)生、發(fā)展、療程、預(yù)后、預(yù)防及診治過程中可能出現(xiàn)的情況等，回答患者及家屬的提問。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級醫(yī)師對家屬進(jìn)行解釋，避免使患者和家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

實(shí)物對照講解溝通：醫(yī)者可以利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本對照講解，增加患者或家屬的感官認(rèn)識(shí)，便于患者或家屬對診療過程的理解。

3 醫(yī)患溝通的技巧性

醫(yī)療實(shí)踐具有個(gè)案性，溝通的方式、方法也應(yīng)因人而異、因時(shí)而定、因情而論[5]。

3.1語言溝通技巧

傾聽：是最重要、最基本的一項(xiàng)技巧，醫(yī)生必須盡可能耐心、專心地傾聽患者的敘述，并有所反應(yīng)，如變換表情和眼神，點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲，或簡單地插一句“我聽楚了”等,傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步?？隙ǎ褐缚隙ɑ颊吒惺艿恼鎸?shí)性，切不可妄加否定。如果患者的想法是病態(tài)的，不采取否定態(tài)度，更不與患者爭論。澄清：弄清楚事情的經(jīng)過及整個(gè)事件發(fā)展過程中患者的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)，要避免連珠炮式的“審問”方式。重構(gòu)：把患者說的話用不同措辭和句子加以復(fù)述，但不改變患者說話的意思和目的。鼓勵(lì)：鼓勵(lì)患者表達(dá)，用未完成句的形式，也可用正面的敘述啟發(fā)患者進(jìn)一步發(fā)揮；也可用自己的經(jīng)歷引起患者的共鳴，從而繼續(xù)交流溝通。針對：患者提出多個(gè)問題時(shí)，只針對一個(gè)問題交流商討，原則是，某問題的解決有利于其他問題的解決。

3.2非語言溝通技巧

超語詞性提示：是指我們說話時(shí)所用的語調(diào)，所強(qiáng)調(diào)的詞，聲音的強(qiáng)度、說話的速度、流暢以及抑揚(yáng)頓挫等，它會(huì)起到幫助表達(dá)語意的效果[6]。目光接觸溝通：是非言語溝通的主要信息通道。面部表情溝通：面部表情是人的情緒和情感的生理表露，一般是不隨意的，但又可以受自我意識(shí)調(diào)節(jié)控制的。醫(yī)者對患者的表情是以職業(yè)道德情感為基礎(chǔ)的，弗洛伊德說過：“沒有一個(gè)人守得住秘密，即使他緘默不語，他的手指尖都會(huì)說話，他身體的每個(gè)汗孔都泄露他的秘密”，“微笑是最美好的語言”。體態(tài)表達(dá)溝通：這是指以揚(yáng)眉毛、擴(kuò)大鼻孔、撅嘴、揮手、聳肩、彎下腰、點(diǎn)頭、搖頭等外表姿態(tài)進(jìn)行溝通的方式。接觸性溝通：是指身體的接觸，心理學(xué)家研究，接觸的動(dòng)作有時(shí)會(huì)產(chǎn)生良好的效果。

4 溝通中的心理學(xué)

一個(gè)詞：溝通中常用“我們”一詞，可加強(qiáng)醫(yī)患雙方的同伴意識(shí)，讓患者產(chǎn)生認(rèn)同感，這在心理學(xué)上被稱為“卷人效果”。兩個(gè)共同點(diǎn)：在和患者溝通中，醫(yī)者要善于通過“居住地、愛好、孩子、生活習(xí)慣、工作性質(zhì)”等媒介，努力尋找強(qiáng)化雙方的共同點(diǎn)，就會(huì)使患者不自覺地產(chǎn)生一種“同族意識(shí)”，增強(qiáng)彼此的信任[7]。3個(gè)距離：心理學(xué)家通過研究，根據(jù)彼此之間的關(guān)系密切程度，把人們之間的心理距離分為3種。戀人距離：0.45 m；朋友距離：0.5~1.5 m；社會(huì)距離：1.5 m以上。所以，醫(yī)者在和患者相處時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)造多種機(jī)會(huì)，“闖入”對方的心理接近區(qū)域，使彼此之間的關(guān)系迅速升溫。

[參考文獻(xiàn)]

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第5篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通；影響因素；溝通技巧

1 護(hù)患溝通的影響因素

1.1 護(hù)理人員因素

（1）缺乏法律意識(shí)：傳統(tǒng)護(hù)理工作傳、幫、帶，因此，導(dǎo)致新護(hù)士法律意識(shí)淡漠，且護(hù)士習(xí)慣于只考慮如何盡快解決影響患者健康疾病根本問題，而忽視潛在與護(hù)理相關(guān)法律問題，對一些可能引發(fā)護(hù)患糾紛認(rèn)識(shí)不足。

（2）信息編碼不全 護(hù)士在與患者進(jìn)行交流時(shí)，使用專業(yè)術(shù)語，使患者不能理解自身疾病目前狀況及轉(zhuǎn)歸。

（3）缺乏洞察力 護(hù)理人員素質(zhì)差異，導(dǎo)致部分護(hù)士對某些癥狀缺乏觀察，不能充分理解表達(dá)內(nèi)在含義，不能有效溝通，及時(shí)解決患者真實(shí)需要。

（4）缺乏以人為本意識(shí)：部分護(hù)士停留在過去理念，注重完成某項(xiàng)具體工作任務(wù)，未將患者當(dāng)做整體人對待，僅僅是實(shí)施護(hù)理措施對象，沒有把優(yōu)質(zhì)護(hù)理中“以患者為中心”的理念融入到工作中，忽視患者內(nèi)心完整心理需求。

（5）溝通技巧欠缺：[1]臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員忽視患者的心理需求，更多重視患者的身體疾病，因此在與患者及家屬的溝通交流中，忽視了應(yīng)有的溝通技巧，站在本我的出發(fā)點(diǎn)以患者的疾病為出發(fā)點(diǎn)直接提出對患者的要求，而忽視了患者整體人的概念，忽視其內(nèi)心的心理需求，導(dǎo)致患者的不理解與接收，達(dá)不到護(hù)患信息的共識(shí)，易導(dǎo)致各種護(hù)理糾紛的發(fā)生。

（6）培訓(xùn)力度不夠：醫(yī)院有培訓(xùn)或流于形式，讓護(hù)理人員不能充分認(rèn)識(shí)護(hù)患溝通重要性，將所學(xué)溝通技巧用到臨床工作中，

（7）存在職業(yè)倦怠：研究表明，工作領(lǐng)域中存在的諸多負(fù)性因素會(huì)直接影響護(hù)士的心理和行為，嚴(yán)重導(dǎo)致護(hù)士職業(yè)倦怠。

（8）缺乏有效溝通：由于人員素養(yǎng)差異，導(dǎo)致語言表達(dá)能力差異和溝通技巧欠缺，關(guān)鍵內(nèi)容，核心問題表述不清，致使同一個(gè)內(nèi)容，在不同人員之間產(chǎn)生不同解釋，使患者及家屬產(chǎn)生懷疑，為護(hù)患糾紛埋下隱患。

（9）缺乏溝通精力 護(hù)理工作任務(wù)重，危重患者多，病情變化快，長期如此工作環(huán)境，精神高度集中容易導(dǎo)致護(hù)患溝通不及時(shí)。

1.2 患者因素

（1）患者身心處于應(yīng)激狀態(tài)：患者生病住院，心理角色未做好調(diào)整，身體疾病痛苦，導(dǎo)致內(nèi)心的焦躁不安，且都認(rèn)為自己的病是最重，需要立即救治，住院之后未立即得到相應(yīng)治療，會(huì)將心理的情緒、不滿引發(fā)在護(hù)理人員身上，造成不必要護(hù)理糾紛。

（2）病人或家屬：⑴病人自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)，對醫(yī)療保健要求提高，⑵對醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)，不確定性缺乏了解，對就診程序，不配合，期望值高⑶面對病人突發(fā)重病家屬的心理狀態(tài)不穩(wěn)定，⑷有時(shí)對醫(yī)療上的意見不直接指向醫(yī)生發(fā)泄而轉(zhuǎn)移到護(hù)士身上出現(xiàn)護(hù)患矛盾。

（3）醫(yī)患雙方存在認(rèn)知差異：醫(yī)患之間由于專業(yè)知識(shí)不同，對疾病認(rèn)識(shí)存在相應(yīng)差異。當(dāng)前醫(yī)療水平存在一定局限，與患者之間期望存在差距，導(dǎo)致某些疾病不能救治或部分疾病不能痊愈。一旦發(fā)生內(nèi)似情況，極易造成醫(yī)患糾紛。

2 護(hù)患之間的溝通技巧

2.1 形象、舉止、語言表達(dá)要適宜

護(hù)士服飾整潔、面帶微笑，稱為恰當(dāng)，語言親切、誠懇，目光柔和，可使病人產(chǎn)生親切感、安全感，被尊重感， 2.2 加強(qiáng)語言溝通，減少溝通不到位而引起的誤會(huì)

（1）掌握說話藝術(shù)：護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)，講究語言藝術(shù)。注意少說不必要的話，說話時(shí)要面對患者，不要講得太快且避免爭辯，護(hù)患溝通中要始終報(bào)有一顆誠心。

（2）換位思考：作為護(hù)理人員能否真正做到站在患者位置思考問題，能否進(jìn)入患者的內(nèi)心世界，為患者解決其內(nèi)心真實(shí)需要。

2.3 善于運(yùn)用非語言溝通技巧，提高護(hù)患交流

（1）適宜面部表情：護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會(huì)在患者不同的疾病程度，不同的場景下使用不同的面部表情，

（2）肢體語言表達(dá)；護(hù)理人員在與患者交談時(shí)注意身體語音的表達(dá)，可增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，同時(shí)要學(xué)會(huì)讀懂患者的肢體語言，從對方的肢體語言可得到怎樣的信息，如此便可以更加深入的進(jìn)行護(hù)患溝通。

2.5 緩解患者緊張心理

搶救過程中，護(hù)患之間的交流溝通要及時(shí)，信息交換要全面，包括和患者家屬的 溝通。護(hù)理人員應(yīng)以嫻熟、精湛的專業(yè)技能快速的搶救患者，挽救患者生命；另一方面應(yīng)與家屬做好溝通，詳實(shí)向患者家屬介紹病情，得到患者家屬的理解，并安慰患者，正確應(yīng)對疾病所引起的各種身心痛苦，使患者處于最佳的心理狀態(tài)，積極配合治療。

綜上所述，由于護(hù)理人員長期與疾病患者相處，導(dǎo)致其工作缺乏耐心，且由于人力資源的缺乏，疲于應(yīng)付繁重日常工作，語音多傾向簡單，缺少個(gè)性化語言服務(wù)對象，同時(shí)存在醫(yī)患認(rèn)知存在差異等因素，若不及時(shí)進(jìn)行有效溝通，極易引發(fā)護(hù)患糾紛，要實(shí)現(xiàn)有效護(hù)患溝通，護(hù)理管理者加大培訓(xùn)力度，讓護(hù)理人員真正認(rèn)識(shí)到護(hù)患溝通是護(hù)理工作的核心內(nèi)容，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。

第6篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)患溝通;能力培養(yǎng);兒科

“看病難，看病貴”成為人們的口頭禪，處于焦點(diǎn)之上的醫(yī)生承受著來自各方面的壓力，社會(huì)模式轉(zhuǎn)型，人們思想意識(shí)轉(zhuǎn)換，政府投入不足，各種矛盾轉(zhuǎn)嫁為醫(yī)患緊張由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)患之間認(rèn)識(shí)存在差距，由此也會(huì)引出各種糾紛。作為可以增進(jìn)醫(yī)患間的信任，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，保證醫(yī)患雙方的利益，增進(jìn)醫(yī)院的綜合競爭力的舉措，醫(yī)患溝通在醫(yī)院運(yùn)行和管理中越來越發(fā)揮其不可替代的重要性。

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們越來越關(guān)注下一代的生存質(zhì)量與生活質(zhì)量，對兒科醫(yī)療服務(wù)的需求發(fā)生了顯著的變化，對醫(yī)院和兒科醫(yī)務(wù)人員的要求也越來越高，特別是醫(yī)療體制改革以及責(zé)任舉證倒置等醫(yī)療法規(guī)的出臺(tái)后，病人法律意識(shí)逐漸增強(qiáng)，病人知道自己有隱私權(quán) ，有權(quán)拒絕成為醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)的對象，因此，醫(yī)患溝通對兒科學(xué)醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。

1兒科醫(yī)患溝通現(xiàn)狀分析

1.1 患者及家屬方面

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們自我保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng)，兒科服務(wù)對象多為獨(dú)生子女，是家中的小皇帝、小寶貝，對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員的要求也更高。尤其是當(dāng)許多患者和家屬把求醫(yī)治病定位為消費(fèi)時(shí)，對醫(yī)學(xué)生臨床見習(xí)實(shí)習(xí)常有不理解的態(tài)度，認(rèn)為自己沒有義務(wù)成為醫(yī)學(xué)生見習(xí)實(shí)習(xí)的對象和“試驗(yàn)品”，認(rèn)為這種付出對自身的疾病診治沒有任何好處。因此，對醫(yī)學(xué)生臨床見習(xí)實(shí)習(xí)采取了不配合的態(tài)度。

1.2 學(xué)生方面

長期以來，我國的高等醫(yī)學(xué)教育主要借鑒前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)教育的模式，只注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)，而忽視了服務(wù)理念與醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。不僅專業(yè)技能經(jīng)驗(yàn)不足，法律意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，而且醫(yī)學(xué)生們在接觸臨床之前，大部分時(shí)間與書本打交道忽視了與人的交流與溝通，進(jìn)入臨床見習(xí)實(shí)習(xí)后，面對的服務(wù)對象是人，怎樣同各種各樣的患兒及不同文化層次和不同社會(huì)背景的家長打交道，盡可能獲地他們的理解、信任、支持與合作是大多數(shù)醫(yī)學(xué)生所缺乏的。

1.3 醫(yī)院方面

有的帶教老師為了滿足病人的要求，不發(fā)生醫(yī)療糾紛，對實(shí)習(xí)生不放手，不敢讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行簡單的操作，這對醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量無疑大打折扣[1]。

2醫(yī)患溝通在兒科醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐中的必要性

2.1 患者和家屬方面

醫(yī)患之間的交談不僅僅是病史的采集也是患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任的基礎(chǔ)。

2.2 醫(yī)學(xué)生方面

1989年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)著名的《福崗宣言》指出:“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能，缺乏共鳴(溝通)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)”[2]。尤其是1999年國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì) IIME制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中，細(xì)致地描述了醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)，包括7個(gè)領(lǐng)域60個(gè)指標(biāo)，溝通技能成為其中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

2.2 醫(yī)院方面

臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生在帶教醫(yī)生的指導(dǎo)下在醫(yī)療第一線承擔(dān)了大量的普通診療任務(wù)。然而，由于醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的嚴(yán)重不足，使得近年醫(yī)患糾紛中醫(yī)學(xué)生的比例從無到有，并呈逐年上升趨勢，給醫(yī)院、教師帶來了很大壓力。

3 增強(qiáng)人文素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)法制教育與溝通技巧培養(yǎng)

3.1 人文素質(zhì)培養(yǎng)

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立以患者為中心的觀念。醫(yī)院工作以患者為中心教學(xué)亦不例外學(xué)生應(yīng)設(shè)身處地為患者著想，真正站在患者的角度想一想，責(zé)任心同情心就會(huì)由然而生。良好的醫(yī)患關(guān)系也就容易建立。

3.2 法制教育

隨著我國法制的逐步健全醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在逐步走向法制化管理的軌道。近年來國家頒布了多部涉醫(yī)法律法規(guī)如執(zhí)業(yè)醫(yī)師、法醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法等但臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生的法律意識(shí)淡薄的現(xiàn)象仍普遍存在[3]。因此在對醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)及日常工作中要通過各種途徑和方式進(jìn)行醫(yī)療制度醫(yī)患溝通技巧醫(yī)療操作規(guī)范等教育學(xué)習(xí)法律知識(shí)以及樹立法制觀念，充分認(rèn)識(shí)目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形勢，依法行醫(yī)嚴(yán)格按照規(guī)章制度和操作規(guī)程辦事[4，5]。

3.3 技巧培養(yǎng)

為了培養(yǎng)學(xué)生與患者家屬的溝通能力，我們在進(jìn)行崗前培訓(xùn)后還通過一系列講座與知識(shí)競賽，譬如如何做一名合格的好醫(yī)生，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生不但需精于醫(yī)術(shù)溝通技巧也相當(dāng)重要。同時(shí)對臨床醫(yī)患溝通樣板舉例，告知個(gè)別因醫(yī)患溝通不良所致醫(yī)療糾紛的事例引以為戒，另外學(xué)生自己模擬患者進(jìn)行醫(yī)患溝通實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，不但主動(dòng)可以學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)同時(shí)對醫(yī)患溝通也有更深切的體會(huì)。

醫(yī)患溝通絕非簡單意義上的醫(yī)患對話，醫(yī)患溝通是藝術(shù)，是醫(yī)生的品德、修養(yǎng)、知識(shí)、技術(shù)、能力、經(jīng)驗(yàn)等各種積累高度濃縮的結(jié)果。醫(yī)患溝通可增強(qiáng)與患兒家屬之間的親和力 ，避免許多在帶教過程中醫(yī)患間潛在的沖突，既維護(hù)了病人的利益，又有利于教學(xué)工作的開展。

參考文獻(xiàn)

1 王媛，顏偉，肖文剛，等.醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的影響因素與對策研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志， 2007， 27(1): 90-91.

2 許峰，盧仲毅，王興勇，等.從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)教育中的必要性[J].西部醫(yī)學(xué)， 2004， 16(1): 91-92.

3 謝偉，孟婕.淺談構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生教育[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2007， 14(4): 1304-1305.

第7篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

1了解醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

1.1服務(wù)態(tài)度問題

患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中，由于工作量大，門診檢驗(yàn)人員對待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對于聽力不好、語言表達(dá)能力差的老年患者，以及方言地區(qū)、文化程度低的患者，醫(yī)護(hù)人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。這是社會(huì)的進(jìn)步，但同時(shí)也要求醫(yī)護(hù)工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責(zé)任心。對于門診檢驗(yàn)人員，有些病情復(fù)雜的患者可能需要做多項(xiàng)檢查，在收發(fā)各種票據(jù)及報(bào)告單時(shí)如出現(xiàn)錯(cuò)誤將延誤患者就醫(yī)時(shí)間，造成患者不必要的麻煩，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

1.2醫(yī)患溝通問題

有時(shí)由于病情、糾紛、經(jīng)費(fèi)等其他原因，患者來做檢驗(yàn)時(shí)已帶有較重負(fù)面情緒，或患者與醫(yī)生并未進(jìn)行較好的溝通。此時(shí)如果門診檢驗(yàn)人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的加重。

1.3服務(wù)流程不合理、等候時(shí)間長

大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設(shè)置，在候診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)已耗費(fèi)太多時(shí)間和精力。由于患者數(shù)量大、機(jī)器設(shè)備運(yùn)行速度的限制、試劑反應(yīng)時(shí)間的制約，患者在門診檢驗(yàn)階段仍需等候較長時(shí)間。此時(shí)如果檢驗(yàn)人員醫(yī)患溝通能力不強(qiáng)將可能導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

2目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生在醫(yī)患溝通中存在的問題

2.1對于與患者溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足

許多實(shí)習(xí)生沒有在心理上完成由學(xué)生向臨床醫(yī)療工作者角色的轉(zhuǎn)變，依賴性強(qiáng)。遇到問題認(rèn)為有帶教教師解決，不能主動(dòng)思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實(shí)習(xí)生常缺乏尊

及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望

有較大差距，容易打消其為患者服務(wù)的積極性；另一方面也可能加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，害怕操作不規(guī)范或犯錯(cuò)，更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓(xùn)練。

2.2專業(yè)知識(shí)欠缺

許多實(shí)習(xí)生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)是客觀事實(shí)，這就導(dǎo)致面對患者的疑問常常無法做出準(zhǔn)確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標(biāo)本接收及檢驗(yàn)工作而不愿與患者多交流。

2.3未掌握正確的溝通技巧

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生剛完成課程學(xué)習(xí)，還未正式走入社會(huì)。面對復(fù)雜的人際關(guān)系缺乏應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，無所適從。

3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生需要掌握的溝通技巧

3.1仔細(xì)傾聽，耐心解釋

要耐心傾聽患者對所檢驗(yàn)項(xiàng)目的陳述，準(zhǔn)確耐心地告知檢測注意事項(xiàng)、可能不適感及索取檢驗(yàn)報(bào)告的方法。認(rèn)真核對檢驗(yàn)申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗(yàn)項(xiàng)目。如對采血方式等存在疑問應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生溝通，避免檢驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)差錯(cuò)或延誤患者就醫(yī)時(shí)間。尿液、糞便標(biāo)本應(yīng)告知患者正確的收集方法。

3.2注重肢體語言

應(yīng)具有強(qiáng)烈的愛傷意識(shí)，對待患者的訴說應(yīng)注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。

3.3提高專業(yè)技術(shù)水平

第8篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

關(guān)鍵詞 急診 護(hù)患關(guān)系 溝通技巧

護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性人際關(guān)系，是護(hù)士在幫助患者的過程中形成的，它的涉及范圍最廣泛，影響最復(fù)雜。而急診科患者的特點(diǎn)是發(fā)病急，病情重，變化快、心理壓力大、對醫(yī)務(wù)人員期望值高。所以，作為急診科的護(hù)士，掌握良好的護(hù)患溝通技巧尤為重要。

建立良好的第一印象

急診科患者在門診停留的時(shí)間短，良好的第一印象對建立良好的護(hù)患關(guān)系至關(guān)重要。護(hù)士應(yīng)注意自己的儀表、態(tài)度、語氣和用詞恰當(dāng)，在開始護(hù)理服務(wù)前，就給患者及家屬一個(gè)良好的印象。護(hù)理人員的一言一行都應(yīng)讓患者感到你是受過嚴(yán)格訓(xùn)練、素質(zhì)較高、責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士，讓患者感到對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)的信任，得到一種安全感，緩解因病痛造成的緊張心理，處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。

尊重患者、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

急診科的患者病情復(fù)雜多變，護(hù)理人員應(yīng)以患者為中心，學(xué)會(huì)從患者的面部表情、動(dòng)作姿勢等非語言行為來判斷患者所需，特別對一些情緒化的患者，要及時(shí)主動(dòng)為其提供服務(wù)。患者及家屬有時(shí)候會(huì)比較急躁、沖動(dòng)，難免對護(hù)理人員有不禮貌的言行甚至沖動(dòng)的行為，作為急診科護(hù)士應(yīng)有寬容、諒解及忍讓的美德，以理服人，以德服。

講究談話的藝術(shù)

在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性。避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語，運(yùn)用生活中通俗易懂的語言表達(dá)疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到溝通的目的。還要善于使用非語言溝通技巧，運(yùn)用親切的目光，良好的言行舉止，拉近和患者間的距離，緩和患者的緊張情緒，使之積極配合治療。一定要善解人意，尊重和關(guān)愛個(gè)體生命，尊重患者隱私，同情患者境遇。

根據(jù)患者的心理需要進(jìn)行心理護(hù)理

面對急診科特殊的環(huán)境、特殊的檢查、儀器設(shè)備的監(jiān)測，患者往往感到恐懼與焦慮，護(hù)士應(yīng)給予患者心理支持，耐心細(xì)致地解釋，調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)以適應(yīng)環(huán)境。還要根據(jù)不同患者的心理進(jìn)行不同的心理輔導(dǎo)。例如，對因交通事故、打架、自然災(zāi)害等造成意外傷害的患者，要以嫻熟的技術(shù)，快速敏捷的進(jìn)行搶救，取得患者及家屬的信任，增加安全感［1］，并予精神安慰，使患者及家屬盡快平靜下來，解除煩躁；對自殺患者，護(hù)理人員耀鼓勵(lì)患者傾訴其內(nèi)心苦悶和不快遭遇，把不良情緒宣泄傾訴出來，并給予高度的同情心和愛心，細(xì)心照料他們，使其重新點(diǎn)燃生活的熱情和信心，并一定注意對其個(gè)人隱私給予保密；對心血管患者，要消除他們因長期患病且多伴有并發(fā)癥而產(chǎn)生焦慮、不安、抑郁、悲觀的心理，幫助他們擺脫負(fù)性情緒，正確認(rèn)識(shí)疾病，樹立良好的心理狀態(tài)和戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的態(tài)度去面對疾病。

提高護(hù)理技術(shù)

提高護(hù)理技術(shù)，能減少護(hù)患糾紛［2］。要加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練，在工作中互相切磋技藝，以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，提高技術(shù)水平。精湛的技術(shù)不僅能提高搶救的成功率，還能增強(qiáng)患者和家屬的信任感。

總之，護(hù)理工作與人類的健康和生命息息相關(guān)，尤其急診科是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的窗口，是急、重癥搶救的重要場所，在護(hù)理工作中需要傾注高度的責(zé)任心、細(xì)心、耐心和愛心，需要掌握良好的溝通技巧，以規(guī)范服務(wù)為手段，以溝通為載體，努力提高護(hù)理質(zhì)量滿意度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第9篇：醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文

【摘要】：如今各大醫(yī)院都在強(qiáng)調(diào)提高服務(wù)態(tài)度，不好的態(tài)度常時(shí)導(dǎo)致糾紛發(fā)生的主要原因。而要想避免或減少糾紛的發(fā)生，除了醫(yī)護(hù)人員有精湛的專業(yè)知識(shí)及熟練的操作技能外，還因具備有良好的溝通能力。只有具有良好的溝通能力，與患者進(jìn)行有效的溝通，掌握患者的心理變化，及時(shí)了解患者的需求，妥善處理，使患者滿意，才能減少糾紛。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)患溝通 護(hù)患關(guān)系

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷改革，患者對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量以及服務(wù)態(tài)度的要求越來越高，提高護(hù)患溝通技巧將是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展不可缺少的重要部分，也是護(hù)士除專業(yè)知識(shí)以外最應(yīng)掌握的一部分。良好的護(hù)患溝通可使患者對護(hù)士的服務(wù)能正確理解,增加對護(hù)士的信任感,拉近護(hù)患雙方的距離。建立起相互尊重、理解、平等的護(hù)患關(guān)系,從而使各項(xiàng)護(hù)理工作順利進(jìn)行。

一、 護(hù)患溝通概念

護(hù)患溝通，主要是指護(hù)士與病人及其親屬之間的溝通。護(hù)患溝通是醫(yī)患溝通的重要分支之一，也是醫(yī)患溝通的重要內(nèi)容之一。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容，是建立良好護(hù)患關(guān)系，圓滿完成護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。通過護(hù)患溝通，可以有利于醫(yī)患溝通的開展，有利于密切醫(yī)患關(guān)系。通過護(hù)患溝通，可以使護(hù)士了解病人的心身狀況，向病人提供信息，減輕其心身痛苦，提高治療和護(hù)理效果，有效地減少護(hù)患糾紛，利于整體護(hù)理的開展。

二、 如何建立良好的護(hù)患關(guān)系

與患者交談前應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)溫暖和可接受的氛圍，使患者感到接下來進(jìn)行的交談是安全的和被人理解的，而不擔(dān)心受到批評或“審判”。溝通成功很大程度上取決與護(hù)患雙方之間建立的良好關(guān)系。

以下方面有助于建立良好協(xié)調(diào)的關(guān)系：

1 維持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。

2 講話的聲調(diào)要溫和、富有感染力。

3 若非必須，不要隨意中斷患者的談話。

4 護(hù)理人員要保持一種自然、放松和關(guān)注的姿勢。

5 用平靜、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地交談。

6 對于患者的語言和非語言行為都應(yīng)做出適當(dāng)?shù)难哉Z反應(yīng)。

7 對患者的談話應(yīng)表示出興趣，使他們感到護(hù)理人員能理解他們內(nèi)心世界和感受。

8 即使地發(fā)現(xiàn)患者的焦慮情緒，鼓勵(lì)他們說出來，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕忉專蛳麄兊念檻]。

三、 外科患者的溝通技巧

1、 急診手術(shù)患者 患者因意外事故而突然遭受巨大的軀體和心理創(chuàng)傷，因而產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張的心理，護(hù)理人員要及時(shí)了解患者病情及心理情況，告知該疾病手術(shù)的必要性，及注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)患者積極接收治療坦然面對突況，以緩解患者焦慮、恐懼、緊張的情緒。

2、 擇期手術(shù)患者 此類患者因擔(dān)心手術(shù)成敗和預(yù)后，會(huì)有緊張、恐懼的心理，有些患者會(huì)不斷或重復(fù)詢問手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，此時(shí)，護(hù)理人員不能表現(xiàn)一臉的不耐煩，應(yīng)充分理解患者的心理，認(rèn)真傾聽患者的訴說，對出現(xiàn)的問題盡量給予及時(shí)解決，介紹手術(shù)者水平及同類手術(shù)的成功病例，我們應(yīng)用的語言應(yīng)簡潔、清晰、避免使用不良語言或醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，在患者面前努力樹立手術(shù)及護(hù)理人員的威信，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕緊張、恐懼的心理。

3、 疼痛患者 有些患者對醫(yī)護(hù)人員抱有過高的期望，希望醫(yī)護(hù)人員立刻處理使疼痛緩解，一旦與其主觀愿望不符時(shí)，再加上患處疼痛折磨，便易產(chǎn)生逆反心理，出現(xiàn)偏激，此時(shí)不要與他還擊，要控制自己不跟著自己的情緒走，也不跟著對方的情緒走。做一個(gè)深呼吸，然后靜靜數(shù)到10，讓對方盡情發(fā)泄情緒，然后指導(dǎo)患者進(jìn)行放松治療，分散注意力或遵醫(yī)囑給予止痛藥物。