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在一個(gè)并不寒冷的冬日上午,我們采訪到北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳教授。
孩子皮膚還不到護(hù)理的時(shí)候嗎?
大眾健康:我有很多朋友都是年輕媽媽,經(jīng)常問(wèn)我這方面的問(wèn)題。那些可愛寶寶們遇到的皮膚問(wèn)題,也算不得疾病,但是確實(shí)看著挺難受的,總是好不了。您在門診中也經(jīng)常接觸到這樣的問(wèn)詢吧?
馬琳:很多家長(zhǎng)更加關(guān)注的是寶貝不生病,怎樣吃好、睡好、學(xué)得快,對(duì)于皮膚的護(hù)理比較疏忽。再加上很多人會(huì)認(rèn)為小孩兒皮膚好,還不到護(hù)理的時(shí)候,就更加疏忽了。其實(shí),孩子的皮膚更要護(hù)理得當(dāng),否則不但會(huì)影響當(dāng)下的健康,還會(huì)影響以后的皮膚健康。
大眾健康:護(hù)理得當(dāng)――您說(shuō)得這個(gè)點(diǎn)就是我們最想了解的。怎么才能得當(dāng)呢?護(hù)理孩子的皮膚應(yīng)該比女性的美容容易很多吧?
馬琳:孩子當(dāng)突然不用涂好多層了,但是也得講究方法和技巧,不過(guò)不難。只要掌握好,孩子美好的笑臉就會(huì)分外可愛。舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,現(xiàn)在正值冬季,好多孩子臉上都有兩個(gè)紅圈圈,我們俗稱“紅臉蛋”。孩子不舒服,大人看著也不舒服。怎么辦呢?其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是涂抹潤(rùn)膚劑,每天洗完臉出門前涂抹潤(rùn)膚劑,孩子臉上就會(huì)光滑好看。
大眾健康:哦,原來(lái)這么簡(jiǎn)單就解決了紅臉蛋的問(wèn)題。
馬琳:是啊??墒呛芏嗳俗霾坏?。孩子皮膚并不是成人的縮小版,了解孩子皮膚比成人更細(xì)致、嬌嫩。
首先我們看新生兒的皮膚。新生兒是胎兒向嬰兒的過(guò)渡期,也是從子宮內(nèi)水環(huán)境逐漸適應(yīng)子宮外含氧環(huán)境的轉(zhuǎn)變過(guò)程。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),水是最柔軟的環(huán)境。胎寶寶在子宮里,被羊水中包圍著,是很舒服的,溫暖、柔軟、濕潤(rùn)。胎寶寶的皮膚外面有一層胎脂,保護(hù)著寶寶的皮膚不會(huì)在水里被泡壞。而一旦出生,那胎兒馬上就暴露在空氣中,而皮膚是最先接觸到子宮內(nèi)外環(huán)境變化的,也是保護(hù)嬰兒的最重要屏障。
皮膚不光要接受溫度的改變,還要對(duì)付空氣中各種物理、化學(xué)和生物環(huán)境的變化。嬰兒皮膚要面臨的外環(huán)境跟成人是一樣的,但是稚嫩的皮膚卻還沒有發(fā)育完全,不像成人皮膚那樣強(qiáng)大。
大眾健康:具體都有哪些獨(dú)特之處呢?
馬琳:外觀上可以看到,新生兒的皮膚有皮脂樣,如果是早產(chǎn)兒,皮膚更薄,血管更靠近皮表,呈透明的凝膠狀且顏色紅潤(rùn)。新生兒的皮膚厚度較成人薄,成人皮膚平均厚度為2.1毫米,足月新生兒為1.2毫米,而早產(chǎn)兒僅為0.9毫米,更需要小心呵護(hù)。新生兒黑素細(xì)胞數(shù)量雖與成人相似,但功能尚不完善,更容易曬傷。此外,成人皮膚總面積約為1.5平方米,新生兒約為0.21平方米,所以新生兒體表面積與體重的比值增加,高達(dá)成人比值的5倍,這樣,新生兒?jiǎn)挝幻娣e吸收率較成人明顯升高。
足月新生兒出生時(shí)皮膚表面PH值呈堿性,大雨6.0,隨后96小時(shí)內(nèi)降至5.0,與兒童期和成人期近似。皮脂分泌量在出生后第一周與成人水平一致,之后逐漸下降,在6個(gè)月時(shí)達(dá)到最低分泌量,并持續(xù)至青春期前。足月新生兒具備排汗能力,分泌量隨溫度、壓力、濕度等變化而變化,但是其神經(jīng)調(diào)節(jié)功能上不完善,無(wú)法適應(yīng)極端溫度,通常在2~3歲后逐漸接近成人。
大眾健康:那大概在什么年齡段,孩子的皮膚功能強(qiáng)大起來(lái),跟成人就差不多了呢?
馬琳:以往認(rèn)為皮膚屏障功能在胎齡34周即可達(dá)到成熟水平,研究顯示,皮膚屏障功能的完善一直持續(xù)到出生后12個(gè)月。而表皮細(xì)胞、細(xì)胞間連接以及基底膜帶至1歲時(shí)才能發(fā)育成熟。表皮中黑素細(xì)胞功能出生后6個(gè)月逐漸完善。此外,毛發(fā)、指甲也都是皮膚的一部分,他們完善成熟時(shí)間段也不盡相同。我們剛才所講的差異只是一小部分,其實(shí)還有很多細(xì)節(jié)。我挑主要的科普給大家,是希望大家明確一個(gè)概念:兒童的皮膚不是成人的微縮,不僅僅只是肉眼看上去更為嬌嫩那么簡(jiǎn)單,孩子的皮膚需要從小細(xì)心呵護(hù)。
洗不能過(guò)度 護(hù)不能不足
馬琳:皮膚護(hù)理都包含清潔和保護(hù)兩方面內(nèi)容,其一是皮膚清潔沐浴,這是為了保持皮膚健康狀態(tài)的重要方法。其二是皮膚屏障功能和內(nèi)穩(wěn)態(tài)屬性維護(hù)。這個(gè)說(shuō)法不太好理解吧,其實(shí),說(shuō)白了,就是皮膚保濕護(hù)理。這兩者必須達(dá)到平衡才能實(shí)現(xiàn)皮膚健康的最終目的。就是我們所說(shuō)的“洗不能過(guò)度,護(hù)不能不足”。
我們先從新生兒和早產(chǎn)兒開始。一般我們?cè)卺t(yī)院生下寶寶,在產(chǎn)房里,孩子就會(huì)被沖洗干凈了。住醫(yī)院的每一天,孩子都會(huì)被抱走進(jìn)行沐浴清潔。洗澡時(shí)新生兒出生后接觸的第一件事,所以我們先說(shuō)說(shuō)洗澡這個(gè)問(wèn)題。初生兒洗澡時(shí)保暖很重要。一般室溫應(yīng)維持在26到28攝氏度,水溫應(yīng)達(dá)到38到40攝氏度,可以用手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫,不涼不熱、感覺適宜的溫度就差不多是38到40攝氏度的水溫了。洗澡的方式,我們建議盆浴。浴盆內(nèi)的水量要沒過(guò)肩部,依次清潔面部、頭部、軀干,最后清晰雙側(cè)腹股溝,就是大腿根部。注意,清洗軀干的時(shí)候要避開臍帶,男寶寶要注意清潔陰囊下方。
大眾健康:新生兒洗澡這個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)在80后的家長(zhǎng)都比較在意了,也能夠比較好的掌握技巧,比起現(xiàn)在奶奶姥姥輩的家長(zhǎng),整體上進(jìn)步很大了。
馬琳:這點(diǎn)確實(shí)值得肯定。但是仍然有不足,簡(jiǎn)單說(shuō)就是潤(rùn)膚劑的使用。潤(rùn)膚劑可以保護(hù)表皮角質(zhì)層的完整性,同時(shí)加強(qiáng)皮膚屏障功能。因此,潤(rùn)膚劑可用于減輕或者治療皮膚干燥、脫屑、干裂甚至皸裂的狀況。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),每12個(gè)小時(shí)要涂抹一次,或者按需使用。使用時(shí),輕柔地涂抹于全身,避免用力摩擦一面損傷新生兒尤其是早產(chǎn)兒的皮膚。
大眾健康:哦,需要全身涂的呀!我認(rèn)識(shí)的很多年輕媽媽只是會(huì)在外出時(shí)給寶寶的臉蛋搽“香香”。
馬琳:尤其是洗完澡之后,一定要涂潤(rùn)膚劑。我們建議孩子12歲之前,要每天都用。不能只涂小臉蛋,要全身涂抹,尤其是四肢伸側(cè)。為什么要涂潤(rùn)膚劑呢?就是因?yàn)榍鍧嵪丛钑r(shí),皮膚表面起保護(hù)作用的脂膜被洗掉了,前面講了,孩子的汗腺和皮脂腺還沒有發(fā)育好,不能及時(shí)保持皮膚表面的平衡,這時(shí)我們就需要及時(shí)補(bǔ)充潤(rùn)膚劑,幫助皮膚恢復(fù)屏障保護(hù)功能。你可能會(huì)問(wèn),那就不洗唄。不洗當(dāng)然也不行,因?yàn)榭諝獍 h(huán)境啊,會(huì)臟,所以是不得不洗的。不洗皮膚也不會(huì)健康。
大眾健康:現(xiàn)在市面上潤(rùn)膚劑的品質(zhì)也是參差不齊。家長(zhǎng)選擇起來(lái)也很頭疼。什么樣的潤(rùn)膚劑才放心給寶寶用呢?
馬琳:跟皮脂越接近的潤(rùn)膚劑就越好。首要條件是PH值在5.5~6.5之間,要跟皮膚的PH值近似。選擇品牌時(shí)盡量選擇大廠家和存在時(shí)間長(zhǎng)的品牌,比較保險(xiǎn)。另外,每個(gè)地區(qū)氣候條件不同,不可能一種產(chǎn)品適合所有的寶寶,給孩子少量涂抹,多試試,也是選擇的一個(gè)辦法。
大眾健康:新生兒的小肚臍也屬于皮膚的一部分,這方面護(hù)理有需要注意的嗎?
馬琳:新生兒臍帶要保持清潔、干燥,采用自然干燥法來(lái)護(hù)理,局部不要使用外用制劑,涂潤(rùn)膚劑的時(shí)候要避開肚臍。主要注意四點(diǎn)吧,首先處理肚臍斷端前要清洗雙手;其次,清洗臍部后,要使用吸水紗布徹底干燥斷端,暴露在空氣中或者用干凈的棉布松松地蓋住;第三,注意將尿布反折在臍部以下,以避免尿便污染,如果發(fā)現(xiàn)臍帶斷端污染了尿便等污物,應(yīng)立即用清水徹底清洗;第四,避免局部常規(guī)使用抗微生物制劑。
科學(xué)呵護(hù)小屁屁
大眾健康:兒童還有一個(gè)特殊的皮膚護(hù)理區(qū),就是可愛的小屁屁。市面上只有帶尿不濕的孩子有這個(gè)部位特殊的皮膚護(hù)理產(chǎn)品:護(hù)臀霜??梢娺@方面的護(hù)理也是很重要的。
馬琳:我們把小屁屁這個(gè)區(qū)域稱作尿布區(qū)。確實(shí),尿布區(qū)皮膚因?yàn)楠?dú)特的解剖部位而具有不同于非尿布區(qū)皮膚的屏障功能特點(diǎn)。首先,尿布區(qū)因?yàn)槭褂媚虿级弓h(huán)境封閉,尿液殘留導(dǎo)致皮膚含水量過(guò)高,造成局部皮膚超市浸漬并在尿布摩擦刺激下出現(xiàn)機(jī)械損傷,從而引起皮膚屏障功能下降。其次,尿布區(qū)皮膚表面殘留的糞便中含有尿素酶,翠花分解尿素生成氨氣,連同特殊的封包環(huán)境,可使皮膚PH值升高呈堿性;同時(shí),堿性環(huán)境又可激活糞便中的蛋白酶、脂肪酶以及尿素酶的活性,催化生成許多刺激物,進(jìn)一步滲透并刺激屏障功能受損的尿布區(qū)皮膚,從而出現(xiàn)尿布皮炎癥狀。再次,尿布區(qū)皮膚表面菌群不同于其他部位皮膚,最常見的是白色念珠菌和金黃色葡萄球菌,并經(jīng)??梢姼鞣N腸道菌群;在溫暖潮濕的堿性環(huán)境下,細(xì)菌增值迅速,容易在已經(jīng)受損的皮膚出現(xiàn)繼發(fā)感染,加重皮炎癥狀。
大眾健康:尿布皮炎是怎么回事?
馬琳:尿布皮炎是嬰幼兒期最常見的皮膚病之一。幾乎所有2歲以下嬰幼兒在某一時(shí)間均會(huì)發(fā)生輕重不一的尿布皮炎,與性別無(wú)關(guān)。尿布皮炎發(fā)生時(shí),在臀部、肛周、生殖器、等突起部位出現(xiàn)肉眼可見的紅斑,孩子會(huì)很難受,不僅會(huì)哭鬧還會(huì)影響進(jìn)食和睡眠,甚至減少排尿和排便次數(shù)。
怎樣保護(hù)好小屁屁?首先,及時(shí)更換尿布可減少局部尿液和封包環(huán)境導(dǎo)致的皮膚含水量過(guò)多問(wèn)題。新生兒24小時(shí)排尿20次以上,1歲嬰兒一天排尿約7此,因此小嬰兒至少要每2小時(shí)換一次尿片。較大嬰兒可沒3、4小時(shí)更換尿不濕。注意:每次排尿排便后都要更換!盡量多的將皮膚暴露在空氣中通風(fēng),減少與尿布表面纖維的接觸時(shí)間。其次,尿布區(qū)皮膚清潔很重要,尤其是排便后要及時(shí)清除殘留的尿便。每次小便后要用37攝氏度的溫水清洗,用毛巾拍干或不是擦干。每次大便后要用中性或者弱堿性液態(tài)清潔劑清除脂溶性殘余物,之后用清水徹底沖洗干凈并拍干。也可用不含酒精、香料并添加了保濕成分的弱酸性濕紙巾清潔尿布區(qū),能更好地保護(hù)皮膚屏障功能。再次,每次清洗后或更換尿不濕后,局部應(yīng)用含有氧化鋅或者凡士林的護(hù)膚潤(rùn)膚劑,使皮膚表面形成脂質(zhì)膜,保護(hù)皮膚減少摩擦、隔離尿便、預(yù)防尿布皮炎。稠厚的軟膏或者糊劑、稀薄的乳劑或者霜?jiǎng)┖陀蛣┒际潜容^好的選擇。不建議使用粉劑,因?yàn)榭赡軙?huì)造成小嬰兒的誤吸。
大眾健康:尿布選擇上您能給點(diǎn)建議嗎?
馬琳:尿布要選擇吸收性好、不易滲漏的。好的尿布可以快速大量吸收尿液,從而保持表面干爽,減少尿液與皮膚接觸時(shí)間。還要兼顧質(zhì)感柔軟、輕薄透氣的特點(diǎn)。最后要注意尺寸合適,避免過(guò)大發(fā)生滲漏,過(guò)小增加皮膚摩擦?,F(xiàn)在好多優(yōu)質(zhì)的尿褲會(huì)在表面添加潤(rùn)膚成分,起到和滋潤(rùn)皮膚的作用。
大眾健康:很多家庭認(rèn)為傳統(tǒng)棉布作為尿布比紙尿褲好。您認(rèn)為呢?
馬琳:很多家庭認(rèn)為棉布自然、透氣。但是棉布吸水性差、需要頻繁更換,不僅清洗量大而且稍不注意就會(huì)發(fā)生皮膚浸漬,消毒不徹底還會(huì)繼發(fā)感染。一項(xiàng)在國(guó)內(nèi)5個(gè)內(nèi)陸城市進(jìn)行的傳統(tǒng)尿布使用情況調(diào)查顯示,隨訪的694個(gè)全部使用棉尿布的3~9月齡小嬰兒中,尿布皮炎發(fā)生率超過(guò)50%,尤其是肛周可達(dá)70.6%。所以使用哪種尿布并非重點(diǎn),重要的是看護(hù)人的保護(hù)的意識(shí)、謹(jǐn)慎的態(tài)度和科學(xué)的做法。
使用沐浴液和洗發(fā)香波的問(wèn)題
大眾健康:什么時(shí)候開始淋浴比較合適呢?
馬琳:當(dāng)嬰幼兒可以獨(dú)立站立行走后,就可以開始淋浴了。再說(shuō)說(shuō)洗澡的頻率。1歲以內(nèi)的小嬰兒不必每天洗澡,在會(huì)爬之前,以每周2此為宜,最多隔日一次。當(dāng)嬰幼兒活動(dòng)量增加,季節(jié)和環(huán)境變化時(shí),如夏季高溫天氣等,可以適當(dāng)增加洗澡頻率。
大眾健康:寶寶可以嘗試使用沐浴液和洗發(fā)香波了吧?
馬琳:要選擇溫和的液體沐浴液,尤其是添加了保濕成分的弱酸性或者中性沐浴液,用雙手直接將適量沐浴液涂抹到皮膚表面,然后用清水沖洗干凈,沖洗要徹底,但要避免用力摩擦皮膚。洗發(fā)香波是針對(duì)頭皮和否發(fā)清潔的液體清潔劑,大多含有陰離子型表面活性劑,因?yàn)榍鍧崊^(qū)域靠近眼部,所以要注意選用眼部刺激指數(shù)小、PH值接近淚液的品種。洗發(fā)香波不建議用于新生兒或者小嬰兒,因?yàn)橄悴ǖ那鍧嵙Ρ茹逶∫焊鼜?qiáng),可以直接用清潔身體的沐浴液洗頭。較大的嬰幼兒才可以選擇上述溫和刺激小的洗發(fā)香波。
潤(rùn)膚劑最好在洗澡后5分鐘內(nèi)使用,因?yàn)闈駶?rùn)皮膚上涂抹潤(rùn)膚劑效果更好。
6個(gè)月以后可以用防曬產(chǎn)品
大眾健康:那是不是也該開始防曬了?
馬琳:嬰幼兒黑素細(xì)胞生成黑素小體和合成黑素的功能還不成熟,簡(jiǎn)言之就是皮膚對(duì)紫外線的抵御能力較弱,容易發(fā)生皮膚曬傷、曬黑甚至光老化。因此,防曬時(shí)嬰幼兒皮膚護(hù)理常規(guī)中重要的一環(huán)。
大眾健康:什么時(shí)候開始使用防曬產(chǎn)品?
馬琳:剛滿月的小嬰兒用防曬霜有點(diǎn)早。防曬產(chǎn)品對(duì)皮膚還有有一定的刺激性,皮膚負(fù)擔(dān)會(huì)加重。所以,6個(gè)月以后的寶寶才可以規(guī)律地使用針對(duì)嬰幼兒皮膚特質(zhì)設(shè)計(jì)的防曬劑。這類防曬劑應(yīng)具有高保護(hù)性、高安全性、低刺激性等特點(diǎn)。
另外,盡量避免每日上午10點(diǎn)至下午2點(diǎn)之間外出。外出時(shí)應(yīng)戴帽子、打傘進(jìn)行物理遮蓋,穿淺色棉布衣服以減少紫外線吸收。
[關(guān)鍵詞] 同步鼻塞式;肺表面活性物質(zhì);肺透明膜??;早產(chǎn)兒;沐舒坦
[中圖分類號(hào)] R722.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2013)09-187-03
近年對(duì)肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)早產(chǎn)兒救治策略主要為機(jī)械通氣輔助呼吸,該策略大大降低了圍產(chǎn)期新生兒死亡率。為使生存質(zhì)量在存活兒中更為增加,如何預(yù)防機(jī)械通氣相關(guān)性并發(fā)癥,無(wú)創(chuàng)通氣技術(shù)在NICU治療HMD策略中得到逐漸凸顯[1],截取我院62例臨床資料,探究在HDM早產(chǎn)兒中予同步鼻塞式呼吸機(jī)(NCPAP)聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)(PS)的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 方法
入選患兒確診后均予氣管插管,并盡量清除氣管中分泌物,置管過(guò)程取仰臥位,均給予NCPAP治療:連接infan flow SiPAP(美國(guó)生產(chǎn))裝置,通氣參數(shù):PEEP:4~6 cm H2O;FiO,240%~60%,流量6~8 L/min;PIP:16~20 cm H2O;IT:0.5 s;RR:35次/min,保持呼吸感受器正常感應(yīng),肚臍和劍突間為固定點(diǎn),膠布與壓力線垂直,保障有效、快速對(duì)患兒呼吸頻率做出正確反映,達(dá)到良好同步效能。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
分別記錄兩組患兒接受通氣治療前、治療36 h動(dòng)脈血?dú)庾兓?、住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間、呼吸困難緩解時(shí)間;記錄早期、晚期并發(fā)癥,早期主要包括肺炎、顱內(nèi)出血、肺出血、支氣管肺發(fā)育不良,晚期包括:腦性癱瘓、聽力障礙、視網(wǎng)膜病。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
將本組研究涉及數(shù)字錄入SPSS13.0行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒治療過(guò)程情況比較
觀察組住院時(shí)間、呼吸機(jī)使用時(shí)間、呼吸困難緩解時(shí)間均較對(duì)照組短,兩組在治療前血?dú)夥治鰺o(wú)差異,治療36 h后觀察組血?dú)夥治雒黠@優(yōu)于對(duì)照組。見表1。
2.2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況
觀察組近期并發(fā)癥較對(duì)照組肺炎、顱內(nèi)出血、肺出血、支氣管肺發(fā)育不良發(fā)生率分別低:25.81%、16.12%、16.12%、16.12%,遠(yuǎn)期并發(fā)癥觀察組較對(duì)照組腦性癱瘓發(fā)生率低16.12%。見表2。
3 討論
伴隨剖宮產(chǎn)、低體重、早產(chǎn)兒的出生率逐年增加,HMD的臨床發(fā)病率亦顯著增加,成為新生兒科較常見的疾病[2]。糾正缺氧、改善通氣針是治療HMD的重中之重,同時(shí)要積極預(yù)防治療過(guò)程中的并發(fā)癥,其主要治療方法有機(jī)械通氣、使用PS和MU。本科室引入“NCPAP模式“的無(wú)創(chuàng)呼吸支持方法,該方法可避免對(duì)新生兒喉部等氣道的損傷,可作為治療HMD的主要輔助呼吸方法。據(jù)相關(guān)報(bào)道,NCPAP針對(duì)傳統(tǒng)的經(jīng)氣管插管,該法可降低呼吸機(jī)相關(guān)性的肺損傷和肺炎。
隨著PS的臨床廣泛應(yīng)用,氣管內(nèi)滴注PS(天然或合成)逐漸成為預(yù)防及治療HMD的常規(guī)臨床干預(yù)手段。PS可顯著的改善肺順應(yīng)性、氧合情況。據(jù)國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道[3],在機(jī)械通氣聯(lián)合PS治療的情況下,可快速改善HMD患兒肺通氣情況,有效率達(dá)87%。在早期臨床HMD干預(yù)中多使用MU氣管內(nèi)吸入或靜滴,可縮短機(jī)械通氣時(shí)間、減少疾病相關(guān)并發(fā)癥,最終改善HMD患兒的肺功能。但在國(guó)內(nèi)部分報(bào)道中[4],加用PS治療的有效率與上述結(jié)果存在較大差異,在使用PS的個(gè)別兒童研究對(duì)象中可出現(xiàn)皮疹、瘙癢和嘔吐惡心等治療相關(guān)不良反應(yīng)。故對(duì)研究NCPAP中聯(lián)合藥物的最佳治療方案有待進(jìn)一步探討。
本研究表明,NCPAP聯(lián)合PS治療效果顯著高于聯(lián)合MU治療。前者上呼吸機(jī)時(shí)間、呼吸困難緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間均明顯縮短(P
PS在機(jī)體內(nèi)的主要生理功能是降低肺泡表面張力,如新生兒PS缺乏,肺泡表面張力就會(huì)增高,且極易引起肺泡的過(guò)度萎陷,造成較為廣泛的肺不張,降低有效的肺部氣體交換面積,肺順應(yīng)性逐漸下降,功能殘氣量亦隨之降低,臨床檢查突出表現(xiàn)為高碳酸血癥(PaCO2升高),低氧血癥(PaO2降低) [5]。當(dāng)新生兒體內(nèi)存在以上病變時(shí)極易出現(xiàn)患兒腦出血、心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、肺炎、肺出血及休克,成為早產(chǎn)兒的主要死亡病因。在本組研究中,觀察組對(duì)比對(duì)照組近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥均明顯減少(P
[參考文獻(xiàn)]
[1] 符宗敏,夏曉玲,趙琳,等.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣聯(lián)合肺泡表面活性物質(zhì)與大劑量鹽酸氨溴索防治新生兒肺透明膜病的療效觀察[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2011,7(3):214-217.
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生命第一周的里程碑
身體發(fā)育
聽到突如其來(lái)的響聲,全身都會(huì)有反應(yīng)
受到驚嚇時(shí),背部會(huì)自然拱起,并會(huì)有踢腿和揮臂動(dòng)作
頭部可以抬高并向左右轉(zhuǎn)動(dòng)
輕輕按壓寶寶掌心,嘴巴會(huì)微微張開
從下至上輕撫寶寶腳底時(shí),腳趾會(huì)迅速?gòu)堥_
每天睡眠時(shí)間在19?20個(gè)小時(shí)
每天進(jìn)食約7?8次
感覺及反射行為發(fā)展
能看見眼前20cm?30cm內(nèi)的物體
遇到強(qiáng)光照射,會(huì)不自覺眨眼
有意識(shí)地向四處看
對(duì)聲音敏感,能分辨出音量及音高,喜歡高音
能分辨出味道,喜歡甜味
手掌接觸到物體時(shí),會(huì)自然握緊該物體
智力發(fā)育
被抱起的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)得很安靜
進(jìn)食過(guò)程中,會(huì)突然停止吮吸,注視其他的東西
通過(guò)睡覺來(lái)躲避不喜歡的外部刺激
學(xué)會(huì)在固定的時(shí)間等待喂食
社交能力發(fā)展
出現(xiàn)高興與悲傷的情緒
對(duì)輕柔的話語(yǔ)、好聽的聲音表現(xiàn)出較為積極的情緒反應(yīng)
對(duì)身邊的人和人聲很警覺,并試圖將注意力集中在這上面
第一周關(guān)鍵詞:奶疹·黃疸·哭鬧
奶疹
你可能會(huì)在寶寶頭頂看到一些黃色或棕色的蠟質(zhì)塊狀物體,這可能是奶疹,又稱頭部脂溢性皮炎。這種情況在新生兒里很常見,多發(fā)于寶寶出生后的1?12周之內(nèi),嚴(yán)重的可持續(xù)到寶寶滿6個(gè)月。幸運(yùn)的是,奶疹不痛不癢,只是看上去讓人不舒服。
如何應(yīng)對(duì):市面上有很多專門針對(duì)寶寶奶疹的護(hù)膚品,媽媽們可以酌情選擇。也可以將礦物油或橄欖油涂在結(jié)痂處,等痂塊軟化后再用嬰兒沐浴露把殘余物洗去。也有媽媽推薦將嬰兒乳液涂于患處,然后用軟刷輕輕除去軟化了的痂塊,效果一樣好。注意,治療過(guò)程中千萬(wàn)別用手試圖剝掉痂塊,以免造成皮膚感染。
黃疸
寶寶在出生2?5天后,可能會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀,又稱高膽紅素血癥,到了第4天,癥狀變得尤為明顯,寶寶看上去蠟黃蠟黃,就連鞏膜(眼白)也跟著變黃起來(lái)。
如何應(yīng)對(duì):首先你要判斷寶寶是屬于“生理性黃疸”還是“病理性黃疸”。通常生理性黃疸是不需要治療的,自出現(xiàn)黃疸算起,2?3天內(nèi)達(dá)到最高峰,隨后逐漸消退,大約兩周左右即可退完。而病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間較早,在短期內(nèi)迅速加深,同時(shí)寶寶伴有嗜睡、吸奶無(wú)力、不吃奶甚至出現(xiàn)、尖聲哭叫等癥狀。也有些病理性黃疸,出現(xiàn)的時(shí)間反而過(guò)遲(出生5天以后),或者久延不退,或減退后又復(fù)加重,碰到這些情況,你都要盡早帶寶寶去醫(yī)院就診,醫(yī)院會(huì)給患病寶寶使用藍(lán)光照射,必要時(shí)也會(huì)配合藥物共同治療。
哭鬧
對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),哭是他與外界交流的唯一途徑。比如他餓了會(huì)哭、不舒服會(huì)哭、睡覺之前也可能會(huì)哭上兩聲。在排除寶寶因病理性哭鬧的情況外,如果寶寶仍舊哭個(gè)不停,你也不用太過(guò)擔(dān)心,只要把他輕輕地抱起來(lái),攬入懷中,這個(gè)舉動(dòng)會(huì)讓他明白,你會(huì)滿足他所有的要求,并保證他絕對(duì)的安全。
如何應(yīng)對(duì):寶寶在第一周內(nèi)平均每天哭泣的時(shí)間約為4個(gè)小時(shí)左右,當(dāng)然這只是個(gè)平均值。他通常會(huì)每5分鐘或者10分鐘哭一次。到了下一周,寶寶每天哭泣的時(shí)間會(huì)減少到約2.5個(gè)小時(shí)。你需要注意的是,一旦寶寶持續(xù)哭鬧超過(guò)30分鐘以上,無(wú)論你如何安撫都不見效或?qū)殞毧摁[時(shí)伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振以及排便問(wèn)題,都要立即帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
第一周媽媽要掌握的技能
臍帶護(hù)理
幾乎所有的寶寶在回到家以后身上都會(huì)殘留一段臍帶,一般經(jīng)過(guò)7?10天,臍帶會(huì)自動(dòng)脫落。不過(guò)在尚未脫落之前,你一定要確保寶寶肚臍的清潔和干燥。具體的做法是:每次給寶寶換尿布的時(shí)候,用酒精棉輕輕擦拭臍帶根部,把尿布的頂端稍微折起,以避免邊緣處摩擦到臍帶。寶寶尿濕后,立即更換尿布,防止尿液對(duì)臍帶造成刺激。
給寶寶穿衣
給那么小還不停動(dòng)來(lái)動(dòng)去的小家伙穿衣服,對(duì)你來(lái)說(shuō)似乎是一件極富挑戰(zhàn)的工作。你準(zhǔn)備好的一件件漂亮小衣服對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō),吸引力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及一個(gè)會(huì)發(fā)聲的鈴鐺或者你的大頭照片。作為過(guò)來(lái)人的媽媽給你提供的最好建議就是慢慢地穿,盡量選擇一些穿脫方便的衣服。
在給寶寶穿好尿布以后,你就可以幫他穿衣服了。用手指把領(lǐng)口撐大,大到足以穿過(guò)寶寶的頭部輕輕滑進(jìn)去。然后用手從袖口伸進(jìn)去抓住寶寶的手,幫他穿上袖子,等兩只手都穿好后,調(diào)節(jié)一下衣服的其他部位,讓寶寶更舒服一些。給寶寶穿褲子跟穿衣服差不多,經(jīng)過(guò)幾次練習(xí),你一定會(huì)成為給寶寶穿衣服的專家。
另外,給寶寶換尿布、穿衣服的時(shí)候一定要保證室內(nèi)的溫度適宜,小寶寶在不穿衣服的情況下,很容易著涼感冒。
給寶寶喂食
這一周寶寶的基本生活除了吃就是睡。通過(guò)一些細(xì)微的觀察,你很快就會(huì)知道寶寶什么時(shí)候餓了。比如哭鬧、把手放在嘴里、下意識(shí)的覓食反應(yīng)(碰觸嘴角時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部并張開嘴巴)。
大多數(shù)的寶寶會(huì)每隔3、4個(gè)小時(shí)吃一次奶,有的可能每隔2個(gè)鐘頭就要吃一次,如果你不是很確定寶寶到底什么時(shí)候餓了,也可以根據(jù)以上規(guī)律給寶寶制定一個(gè)進(jìn)食時(shí)間表。如果有段時(shí)間,寶寶吃的比平時(shí)要多,無(wú)需擔(dān)心,這說(shuō)明寶寶正在長(zhǎng)身體。
至于寶寶到底有沒有吃飽,其實(shí)寶寶自己心里最有數(shù)。即便是再貪吃的小家伙,在“肚子鼓鼓”之后,也會(huì)通過(guò)行動(dòng)來(lái)告訴你,他已經(jīng)吃飽了,不想再吃了。當(dāng)你看到寶寶把頭從(或者奶瓶)處移開,就不要強(qiáng)行喂下去了。
有些寶寶會(huì)在吃飽之后吐出一些奶,這種情況在寶寶出生后前幾周較為常見,這是由于寶寶的胃部尚未發(fā)育成熟。寶寶嘔吐后不要立即給他吃東西,這只會(huì)讓他的胃更不舒服,正確的做法是等到下次進(jìn)食時(shí)再讓他多吃一些。
第一周寶寶游戲總動(dòng)員
美人圖
寶寶喜歡看顏色鮮明的東西和黑白對(duì)比色,也喜歡看帶有頭像的大照片,不妨找一些雜志,把上面的大圖剪下來(lái)放在寶寶面前,讓他想看多久就看多久。當(dāng)他轉(zhuǎn)過(guò)頭去的時(shí)候,就說(shuō)明這個(gè)游戲可以結(jié)束了。
鼻炎班 由6項(xiàng)國(guó)家專利發(fā)明人蔡勝華主任親自為您講解鼻部的生理解剖、診斷和鼻內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用及鼻內(nèi)聞藥法。采用鼻內(nèi)聞藥(20分鐘)一次性治療急性鼻炎、慢性鼻炎、藥物性鼻炎及下鼻甲肥大患者,獲國(guó)家專利申請(qǐng)受理,配方公開。聞藥法經(jīng)專家組鑒定使用安全、無(wú)痛苦、無(wú)不良反應(yīng),治療患者3~78歲,每天都有病人見習(xí)。
對(duì)患者承諾:一次聞藥保終生,如有復(fù)發(fā)者,全額退款。傳授學(xué)員過(guò)敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、小兒多涕癥的最新治療方法,1周治療各種鼻息肉及各種鼻炎水、鼻炎粉的制作技術(shù),5天治療鼻竇炎的特色方劑,中藥煎汁保存180天不變質(zhì)的方法,每月1日、15日開課,學(xué)費(fèi)1 500元。
咽炎班 由孫老師講解咽喉的生理解剖和蔡勝華主任研制成功的系列藥物,此藥已通過(guò)臨床試驗(yàn),并獲國(guó)家發(fā)明專利申請(qǐng)受理,輕者1次,重者只需3次治療的特色方法,配方公開,隨到隨學(xué),學(xué)費(fèi)1 000元。
頸肩腰腿痛班 學(xué)習(xí)中華神針療法,是由蔡勝華主任歷經(jīng)5年研究發(fā)明的一種新型針具,是治療疼痛疾病的最新方法,中華神針配合手三針、足三針中藥內(nèi)服外敷,3項(xiàng)已申請(qǐng)發(fā)明專利,是臨床上具有廣泛適應(yīng)證的新療法。適用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、各種骨質(zhì)增生、筋骨麻木、頸、腰椎間盤突出癥、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、肩周炎、膝關(guān)節(jié)病、各種軟組織損傷等幾十種疼痛疾病的最新治療方法,尤其針對(duì)慢性疼痛疾病和疑難病,確有獨(dú)特之處。配方公開,每月3日、18日開課,學(xué)期5天,學(xué)費(fèi)1 500元。
前列腺炎班 學(xué)習(xí)治療前列腺炎的最新配方“前列必康湯”已申請(qǐng)國(guó)家專利。現(xiàn)已批復(fù),由發(fā)明人蔡勝華主任親自講解前列腺炎、前列腺增生肥大的治療,輕者2次,重者3次治療的特色方劑,愈后不復(fù)發(fā),另外傳授前列腺注射法、直腸灌注法、尿道灌注法。配方公開,隨到隨學(xué),學(xué)費(fèi)1 000元。
靜脈曲張、腋臭班 學(xué)習(xí)由本校獨(dú)創(chuàng)注射術(shù)一次性治療靜脈曲張,不再?gòu)?fù)發(fā)的特色藥物注射術(shù),1次注射平坦如初,無(wú)任何不適感、不影響工作、活動(dòng)。腋臭微創(chuàng)術(shù)是采用毫米微創(chuàng)術(shù),一次性治療,學(xué)費(fèi)1 000元,隨到隨學(xué)。
新特膏藥制作班 學(xué)習(xí)傳統(tǒng)黑膏藥、黃膏藥、紅膏藥、白膏藥、發(fā)熱膏藥、巴布膏藥的最新制作方法,各種骨質(zhì)增生,風(fēng)濕骨病等幾十種膏藥配方。讓學(xué)員實(shí)際操作,配方全部公開,可反復(fù)揭貼。并贈(zèng)送新型實(shí)用的涂敷機(jī)。日產(chǎn)2 000~3 000帖。隨到隨學(xué),面授1 000元、函授400元。
痔瘡班 講授最新療法――抹藥法、挑痔法、割痔法及消痔靈的注射方法,一次性治療內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂,無(wú)不適感,不影響上班、活動(dòng),可隨到隨學(xué),學(xué)費(fèi)800元。廠價(jià)直銷多功能電離子治療機(jī),每臺(tái)3 000元。
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腹瀉(在技術(shù)部指導(dǎo)下使用):①?gòu)?fù)合型:主要用于消化不良型腹瀉、腹脹、腹痛、厭食,也可用于因輸液反應(yīng)引起的腹痛、腹脹、綠色便等。②病毒型:主要用于秋季腹瀉(水樣便、蛋花樣便及黏液便)。
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電話:0371-3853669,13073714761
石家莊平安醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校招生
(原石家莊平安口腔學(xué)校)
學(xué)校辦學(xué)許可證號(hào):113010830000281
我校經(jīng)省教育廳批準(zhǔn)、省衛(wèi)生廳評(píng)估合格,在衛(wèi)生部備案的一所省部級(jí)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校,面向全國(guó)在教育部計(jì)劃內(nèi)招生。學(xué)校被衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定中心批準(zhǔn)為衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)工作站。原石家莊市衛(wèi)生局局長(zhǎng)白士樂(lè)任名譽(yù)校長(zhǎng),教育專家殷同元任校長(zhǎng)。學(xué)校師資力量雄厚,多年來(lái)學(xué)生就業(yè)率高,深受社會(huì)和用人單位的好評(píng)。
雙學(xué)歷大專班 招生專業(yè):口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、藥學(xué)。高中畢業(yè)生學(xué)制三年,初中畢業(yè)生學(xué)制四年,學(xué)費(fèi)5 000元/年,每年8月20日開學(xué)。入學(xué)后參加考試,未錄取轉(zhuǎn)入對(duì)口大專班。
對(duì)口大專班 招生專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、高級(jí)護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)療美容。高中畢業(yè)學(xué)制四年,初中畢業(yè)學(xué)制五年(入學(xué)1年或2年后參加對(duì)口考試)。以上各專業(yè)學(xué)費(fèi)3 500元/年。升入大專后按大專標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
中專班 招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、中醫(yī)、口腔修復(fù)工藝技術(shù)、美容美體、護(hù)理學(xué),學(xué)制3年。農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、護(hù)理專業(yè)學(xué)費(fèi)3 000元/年,口腔專業(yè)學(xué)費(fèi)3 800元/年。(中招代碼:5169)
大、中專學(xué)生畢業(yè)后學(xué)校負(fù)責(zé)推薦安排工作,在校期間可享受國(guó)家助學(xué)金1 500元/年。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生可提出申請(qǐng)享受國(guó)家免學(xué)費(fèi)政策。
鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班 招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、護(hù)理專業(yè),學(xué)制3年,學(xué)費(fèi)及書費(fèi)共6 000元。根據(jù)衛(wèi)生部全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃精神,為了給廣大鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)生一個(gè)報(bào)考助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士的機(jī)會(huì),對(duì)未取得中專畢業(yè)證書的醫(yī)生,學(xué)校舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班(彈性學(xué)制)。畢業(yè)頒發(fā)普通中專畢業(yè)證,國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷,個(gè)人檔案電子注冊(cè),可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試。
鄭重承諾:學(xué)生畢業(yè)后,學(xué)校負(fù)責(zé)在衛(wèi)生局辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試手續(xù)。
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招生辦地址:石家莊平安南大街與槐安路交叉口南路西100米(珠光燈飾城南側(cè)路西100米);郵編:050021。乘車路線:火車站出站口乘50路公交車,東風(fēng)路下車南行50米即到。
學(xué)校地址:石家莊市石家莊煉油廠石煉佳園一區(qū)內(nèi);郵編:050032。乘車路線:火車站乘32路到終點(diǎn)改乘74路終點(diǎn)即到。
開戶銀行:中國(guó)工商銀行石化支行
戶名:石家莊平安醫(yī)學(xué)中等專業(yè)學(xué)校
賬號(hào):0402 0225 1930 0004 013
電話:0311-86117134,86025086
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鄭州中原醫(yī)學(xué)特色??萍夹g(shù)培訓(xùn)中心招生
松筋針、齒鉤針治療頸肩腰腿痛特色高級(jí)研修班 由著名針刀醫(yī)學(xué)專家、松筋針、齒鉤針發(fā)明人朱國(guó)慶教授主講:松筋針、齒鉤針與針刀巧妙結(jié)合治療頸肩腰腿痛。(1)松筋針療法:是集中醫(yī)針刺和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一種中醫(yī)微創(chuàng)松解新療法(針眼外科)。松筋針用于軟組織鈍性分離,點(diǎn)面結(jié)合,松解范圍更廣,更徹底,使肌筋膜減漲、減壓,消除無(wú)菌性炎癥,解除粘連、使肌筋膜卡壓的肌束、血管、神經(jīng),恢復(fù)正常的解剖生理狀態(tài),達(dá)到治療頸肩腰腿痛的目的。此法簡(jiǎn)單易學(xué)、安全可靠(針頭為圓頭,不傷血管、神經(jīng))見效快,操作簡(jiǎn)便,應(yīng)用廣泛。專治久治不愈的頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、腰三橫突綜合癥、強(qiáng)脊炎、股骨頭壞死、手術(shù)瘢痕、粘連。特別適用于治療廣泛性肌筋膜變性所致頸背腰骶部酸痛,需1~3次治療。2005年朱國(guó)慶在南京國(guó)際針刀學(xué)術(shù)大會(huì)上提出松筋針治療腰椎間盤突出癥規(guī)范定位(朱氏金三角),1~3次治療腰突癥,一次性治療凍結(jié)肩,已在臨床上被針刀同仁廣泛應(yīng)用,降低了復(fù)診率。(2)齒鉤針療法:此療法是通過(guò)齒鉤針直接作用于病灶,通過(guò)鉤拉、松解病灶的肌筋膜、肌腱、韌帶及其附屬組織,解除粘連、使卡壓的肌束、血管、神經(jīng),恢復(fù)正常的解剖生理狀態(tài)。專治膝骨性關(guān)節(jié)炎、膝慢性滑膜炎、網(wǎng)球肘、跟骨刺,腱鞘炎、痛風(fēng)。脊椎相關(guān)疾病(胃病、哮喘、高血壓、糖尿病)。簡(jiǎn)單易學(xué),安全可靠。(3)特色治療:①挑治針治療面癱。②二針一罐泉水效應(yīng)法治療帶狀皰疹、丹毒。③二針一罐奇穴治療痛經(jīng)。④奇穴治療小兒遺尿癥。(4)影像學(xué)診斷:如何看X線片、CT、MRI。(5)最新疼痛注射療法:最新骶管沖擊療法、椎間孔注射、一針靈注射。(6)藥線植入法:治療頑固性頸椎病、腰椎盤突出。
腰椎間盤突出高級(jí)研修班 ①銀質(zhì)針療法:由汪忠主任主講:銀質(zhì)針療法治療腰椎間盤突出癥及手術(shù)失敗的腰突癥診斷和治療。本療法具有以針代刀的功能,銀質(zhì)針尖而不銳,不傷神經(jīng)、安全、無(wú)痛苦、療效持久,集百家之長(zhǎng),獨(dú)特診治,突破目前治療腰突癥的惡性循環(huán):治療-緩解-再治療。銀質(zhì)針療法治療腰椎間盤突出癥遠(yuǎn)期療效好,不易復(fù)發(fā)。②軟組織壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿療法:由汪忠主任主講。依據(jù)軟組織外科學(xué)治療原理,軟組織壓痛點(diǎn)全身分布規(guī)律、傳導(dǎo)痛途徑,壓痛點(diǎn)原發(fā)痛和傳導(dǎo)痛的診斷和鑒別診斷;通過(guò)強(qiáng)刺激推拿松解緊張、僵硬、粘連的軟組織,恢復(fù)人體正常的軟組織力學(xué)平衡,快速治療頸肩腰腿痛。重點(diǎn)講授頸椎六項(xiàng)活動(dòng)、腰椎三項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)合壓痛點(diǎn)推拿檢查,特色治療頸椎病、腰突癥、肩周炎等?,F(xiàn)場(chǎng)病例操作,簡(jiǎn)單易學(xué),安全可靠。③整脊療法:講授三維定向正骨、美式整脊及經(jīng)筋療法,簡(jiǎn)單易學(xué)、安全可靠。治療頸椎病、腰突癥、股骨頭壞死、膝骨性關(guān)節(jié)炎、頭痛、頭暈及脊柱相關(guān)疾病。
新特膏藥制作班 此膏藥無(wú)丹、無(wú)油、不火烤、含藥量高、皮膚無(wú)殘留、無(wú)過(guò)敏。頸復(fù)康、腰復(fù)康、風(fēng)濕膏、骨質(zhì)增生膏,一貼可減輕疼痛。
鼻炎、咽炎班 ①抹藥一次性治療肥厚性鼻炎;②鼻腔引流散及特色中藥6天治療鼻竇炎、小兒流涕;③脫敏療法治療過(guò)敏性鼻炎;④七針療法7天治療咽炎。
最新直腸滴入班 此法徹底解決了小兒口服藥難服、肌注疼痛、頭皮針難輸?shù)睦щy,治療小兒發(fā)熱、咳嗽、支氣管炎、肺炎、小兒腹瀉。
開學(xué)日期:每月14日開學(xué),15日上課。承諾:包教包會(huì),臨床操作,保證療效。
地址:鄭州中原醫(yī)學(xué)??婆嘤?xùn)中心(經(jīng)七路15號(hào))
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手機(jī):13203728186
網(wǎng)址:省略
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榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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