對(duì)護(hù)理工作的建議精選(九篇)

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第1篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【摘要】：健康教育是醫(yī)院健康宣傳工作的重要組成部分，門診是醫(yī)院中護(hù)理人員與患者接觸最為密切的場(chǎng)所，因此在護(hù)理人員的日常工作中滲透健康教育工作，將會(huì)顯著提高就診患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，本文擬從我院關(guān)于健康教育對(duì)于門診護(hù)理工作滿意度的提高調(diào)查出發(fā)，探討如何在護(hù)理工作中通過健康教育提高患者對(duì)其滿意度，予期能夠?yàn)獒t(yī)院的護(hù)理人員工作與健康教育工作提供一定的參考。

【關(guān)鍵詞】：健康教育；門診；護(hù)理工作；滿意度

門診是醫(yī)院的整體部門架構(gòu)中最重要的環(huán)節(jié)之一，它承擔(dān)了患者正常的診斷、治療、健康宣傳、疾病預(yù)防、保健等多方面的重要工作，因此也是醫(yī)院與患者接觸最廣泛也是最頻繁的場(chǎng)所。在門診中開展健康教育，不僅能夠治療疾病，同時(shí)也能夠進(jìn)行疾病預(yù)防與健康知識(shí)的宣傳，很大程度上還會(huì)提升患者對(duì)醫(yī)院的印象與評(píng)價(jià)，本文將從我院的門診健康教育工作出發(fā)，探討健康教育對(duì)于護(hù)理工作滿意度的影響。

一健康教育的概念

健康教育是指通過對(duì)某類群體的教育，對(duì)其宣傳健康知識(shí)和技能，改善其群體的健康習(xí)慣，減少患病機(jī)率，養(yǎng)成健康科學(xué)的生活習(xí)慣的行為。健康教育從本質(zhì)上來說就是一種以實(shí)際行動(dòng)改變?nèi)藗兊幕疾⌒袨榕c生活習(xí)慣的工作，它能夠讓人們?cè)诮】凳艿酵{的時(shí)候及時(shí)有效地運(yùn)用自身健康知識(shí)來進(jìn)行處理和預(yù)防，減輕自身患病所受的痛苦，促進(jìn)和提高生活質(zhì)量。它與傳統(tǒng)的醫(yī)療教育不同，傳統(tǒng)的教育停留在單向傳播的模式，教育效果不佳，健康教育能夠全面促進(jìn)教育人員與人們的溝通，且方法形式多樣，因此是一項(xiàng)造福廣大群眾的工作。

第2篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理不安全 問題 對(duì)策

中圖分類號(hào)：R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）3-296-02

護(hù)理不安全行為是臨床最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素，是指護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的全過程中，因護(hù)理人員的不安全行為，導(dǎo)致病人發(fā)生機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡的安全事故的直接原因。如何消除護(hù)理不安全隱患是擺在我們每個(gè)護(hù)理人員面前的問題，現(xiàn)將我們醫(yī)院、病區(qū)護(hù)理工作中常見的護(hù)理不安全因素和防范總結(jié)如下：

1 常見的護(hù)理不安全問題與促發(fā)因素

1.1 常見的護(hù)理不安全問題

1.1.1 護(hù)士法律意識(shí)淡薄。（1)為了應(yīng)付檢查，重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理文書；記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符、與醫(yī)療記錄不符，破壞其原始性和真實(shí)性。（2）在手術(shù)或一些特殊治療前 向病人及家屬解釋手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)及意外情況不夠全面。(3）護(hù)士在非搶救時(shí)間執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(4)護(hù)理人員隨意同意病人外出或離院，又不做任何記錄。

1.1.2 工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，違反操作流程。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，交接班不認(rèn)真，工作疏忽大意，造成打錯(cuò)針、加錯(cuò)藥、液體有問題未查出，不按要求調(diào)節(jié)輸液速度、不按時(shí)巡視病房，對(duì)病人病情變化心中無數(shù)，實(shí)習(xí)帶教馬虎，護(hù)理不當(dāng)致臥床病人發(fā)生褥瘡，搶救物品、儀器準(zhǔn)備不充分，延誤搶救時(shí)機(jī)。

1.1.3 專業(yè)理論知識(shí)不夠扎實(shí)、護(hù)理技術(shù)不熟練，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的臨床技術(shù)操作不熟練，在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，對(duì)不正確的醫(yī)囑（醫(yī)生一時(shí)的疏忽）不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，提醒醫(yī)生；工作不專注，抄錯(cuò)醫(yī)囑的藥名、劑量、給藥時(shí)間、次數(shù)等；護(hù)理操作治療不細(xì)心，注意力不集中，配錯(cuò)藥，給患者注射了不正確的藥，不認(rèn)真核對(duì)，張冠李戴，打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥；對(duì)各種搶救技能不熟練，尤其病人病情突然變化，要分秒必爭(zhēng)的搶救，護(hù)士心理緊張，不知該做什么。 1.1.4 護(hù)理記錄不規(guī)范。（1）文書記錄不及時(shí)，內(nèi)容不詳細(xì)，漏記、錯(cuò)記、補(bǔ)記、涂改。（2）護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不吻合。（3）病情描述不確切，用詞模棱兩可。(4)使用非醫(yī)學(xué)術(shù)語或語法錯(cuò)誤，書寫不規(guī)范。（5）護(hù)理措施和過程記錄不全面、虛填觀測(cè)結(jié)果、代簽名等。（6）署名不實(shí)，護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽名或隨意簽字。(7）病人或家屬簽字不規(guī)范，甚至出現(xiàn)模仿或代簽名，導(dǎo)致舉證失利甚至敗訴。

1.1.5服務(wù)觀念相對(duì)滯后。護(hù)理人員對(duì)服務(wù)對(duì)象要求個(gè)性化服務(wù)的需求和知情權(quán)的行為不能很快的適應(yīng)。許多護(hù)士長沒有經(jīng)過培訓(xùn)，缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)；管理制度不完善或有制度落實(shí)不到位；從事行政事務(wù)多，抓護(hù)理質(zhì)量時(shí)間少；抓成本核算多，監(jiān)管理少，導(dǎo)致工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)。

1.1.6 護(hù)士的工作任務(wù)繁重，經(jīng)常有發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等現(xiàn)象，認(rèn)知行為變慢且出錯(cuò)概率增加。

1.2 不安全行為的促發(fā)因素

1.2.1 患者因素：由于患者的疾病、社會(huì)因素、身心因素、心理因素、人際關(guān)系等各種因素以各種不同方式在不同程度促使醫(yī)護(hù)人員走入臨床失誤甚至違規(guī)的“陷阱”。病人期望值過高。病人對(duì)醫(yī)院的硬件設(shè)施、病房環(huán)境及護(hù)理工作的希望值都有所提高。即便是較好的護(hù)理?xiàng)l件也難以滿足病人的某些需求。病人價(jià)值觀的改變和提高。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下，病人在醫(yī)療糾紛處理過程中向院方提出經(jīng)濟(jì)利益成為重要目的。極少數(shù)病人為了達(dá)到某種私利，無理要求索賠。

1.2.2 醫(yī)院管理因素：（1） 護(hù)理人員缺編。床護(hù)比達(dá)不到護(hù)理需求編制。（2）排班不合理。不能按病人的數(shù)量和需要適時(shí)調(diào)配人員（3）合同護(hù)士多、年輕的護(hù)士多。業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)較差，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。

1.2.3 護(hù)理人員的個(gè)人因素：護(hù)理人員的身體、心理問題，社會(huì)與家庭因素人格特征因素也是直接影響個(gè)人臨床行為，造成不安全因素。人力資源嚴(yán)重不足，

1.1.3 臨床任務(wù)因素：工作量大、護(hù)士人數(shù)少，長期超負(fù)荷工作，注意力分散，出現(xiàn)遺忘而疏漏，出現(xiàn)差錯(cuò)疏忽錯(cuò)誤和違規(guī)等。

1.1.4 溝通方面的因素：口頭醫(yī)囑、護(hù)士交接班、與病人的溝通方面，叫名字出錯(cuò)，致發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針，書面語言的錯(cuò)誤；

1.1.5 教育與培訓(xùn)因素：護(hù)士的專業(yè)勝任能力，專業(yè)知識(shí)的缺乏，操作技能不熟練和臨床經(jīng)驗(yàn)不足、督導(dǎo)人員是否得力，護(hù)理人員不能及時(shí)得到培訓(xùn)情況等因素也是不安全因素之一。

1.1.6 醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理設(shè)備與資源：護(hù)理人員使用的醫(yī)療設(shè)備、器械承載臨床風(fēng)險(xiǎn)、信息是否正確，設(shè)備器械的完整性，是否處于良好運(yùn)行于控制狀態(tài)；性能是否安全可靠；使用設(shè)備的放置是否正確、保存的是否正確、各種按鈕是否容易辨認(rèn)，操作指導(dǎo)手冊(cè)是否通俗易懂等也是護(hù)理的不安全因素之一。

1.1.7 工作環(huán)境因素：行政管理方面：行政管理支持的可靠性、有效性；工作病區(qū)清潔、溫度、照明、、噪音、工作場(chǎng)地面積；人員編制；工作量與工作時(shí)間等因素。醫(yī)院的后勤管理上的配合也是一個(gè)重要因素，如病人的膳食、水暖電、收費(fèi)、醫(yī)保等其他方面病人有意見也可發(fā)泄在護(hù)士身上。

1.1.8 組織與戰(zhàn)略因素：組織結(jié)構(gòu)方面職責(zé)與責(zé)任的界限、臨床工作與管理模式之間的矛盾；工作重點(diǎn)與優(yōu)先事項(xiàng)；來自外界的風(fēng)險(xiǎn)，外請(qǐng)專家、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員；醫(yī)院安全文化如遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策、工作程序的遵守情況、誠信程度、醫(yī)護(hù)人員的任職安全的遵守情況，使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士，進(jìn)修人員頂班等因素。

1.1.9 社會(huì)因素。某些媒體熱衷于醫(yī)療糾紛的報(bào)道，造成輿論壓力，病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任危機(jī)，甚至出現(xiàn)激化醫(yī)患矛盾的現(xiàn)象。另外，護(hù)士社會(huì)地位不高，護(hù)理工作沒有得到人們足夠的認(rèn)識(shí)，職業(yè)歧視也與護(hù)理不安全隱患產(chǎn)生有關(guān)。

2 解決護(hù)理不安全問題的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)。

將法律知識(shí)納入護(hù)理人員繼續(xù)教育的范疇，參加醫(yī)院舉辦的護(hù)理安全教育專題講座和旁聽法院審理醫(yī)療糾紛案件的過程。讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到在日常工作中有許多潛在的法律責(zé)任問題，提高執(zhí)行規(guī)章制度和法律的自覺性。加強(qiáng)護(hù)士注冊(cè)工作的管理，嚴(yán)格執(zhí)證上崗，認(rèn)真做好護(hù)理記錄。特別是對(duì)要加強(qiáng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》、《中華人民共和國護(hù)士條例》等與護(hù)理人員關(guān)系密切的法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，使自己成為一個(gè)學(xué)法、懂法、守法、用法的合格醫(yī)護(hù)人員，杜絕不安全因素的發(fā)生。

2.2 提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好護(hù)理安全工作的重要保證，護(hù)士尤其是年輕護(hù)士應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)業(yè)務(wù)內(nèi)容做到長計(jì)劃短安排，有專題、有講稿。還不定時(shí)地進(jìn)行早晨10分鐘提問，除此以外，加強(qiáng)護(hù)理查房，邊查、邊看、邊講、邊操作，提高了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱了護(hù)理雜志，拓寬了學(xué)習(xí)知識(shí)面。并苦練基本功，熟練掌握各種新儀器、新設(shè)備的使用。在工作中，還要增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。

2.3 成立護(hù)理安全小組

科室成立護(hù)理安全小組，由科室的護(hù)士長擔(dān)任組長，各班護(hù)士是護(hù)理防范的操作者，負(fù)責(zé)科內(nèi)安全管理工作。建立護(hù)理工作缺陷登記本，每月對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)進(jìn)行分析、討論，提出有針對(duì)性的防范措施，并在每月的護(hù)理工作會(huì)上通報(bào)，便于實(shí)施監(jiān)控。實(shí)行鼓勵(lì)自己報(bào)告護(hù)理缺陷制度，以吸取教訓(xùn)、教育大家為目的的非懲罰性機(jī)制，使全體醫(yī)務(wù)人員共同吸取教訓(xùn)，掌握如何規(guī)避臨床風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防患者安全事故。

2.4 強(qiáng)化護(hù)理人員的證據(jù)意識(shí)

2.4.1 加強(qiáng)護(hù)患醫(yī)溝通覆行告知義務(wù)

病人入院時(shí)應(yīng)告知病人：病區(qū)環(huán)境及設(shè)施，有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，本院與病人有關(guān)的規(guī)章制度和安全勸告等。治療護(hù)理過程中告知病人：接受治療護(hù)理的名稱、目的、注意事項(xiàng)、副作用及應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。特殊檢查治療前應(yīng)征得病人的同意，覆行簽字手續(xù)；對(duì)于神志不清、昏迷、無行為能力的患者，對(duì)其家屬覆行告知義務(wù)，對(duì)危重病人要及時(shí)向病人家屬告知病情取得家屬的配合；病人出院時(shí)告知病人出院以后的疾病康復(fù)知識(shí)、正確用藥方法、飲食休息要求、功能鍛煉方式，復(fù)診時(shí)間必要時(shí)以書面形式告知病人。護(hù)士要及時(shí)與醫(yī)生溝通，對(duì)醫(yī)囑有疑慮或發(fā)現(xiàn)病人病情變化及時(shí)報(bào)告，不能自作主張。當(dāng)主管醫(yī)生不采納護(hù)士意見時(shí)可向上級(jí)醫(yī)生反映，并記錄在案，以免日后互相推卸責(zé)任。

2.4.2 完好封存現(xiàn)場(chǎng)，重視死亡患者解剖。

對(duì)因輸液、輸血、注射、用藥時(shí)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物包括殘留液、輸液瓶等進(jìn)行封存并送檢。對(duì)不明原因或是出現(xiàn)糾紛的死亡患者，應(yīng)當(dāng)告知并動(dòng)員家屬做尸體解剖，且應(yīng)在死亡48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。若病人家屬不愿做尸解，應(yīng)請(qǐng)家屬簽字，并做好記錄。

2.5 加強(qiáng)有效的護(hù)患溝通

護(hù)患溝通是增加病人滿意度的重要渠道，而患者滿意度又是減少醫(yī)療糾紛和投訴的關(guān)鍵因素。語言交流在溝通中起著十分重要的作用，醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，把語言溝通技巧及護(hù)士形象教育作為護(hù)理人員的培訓(xùn)的主要內(nèi)容，護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽、友好的護(hù)患關(guān)系。

2.6 規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)，及時(shí)發(fā)放費(fèi)用清單

有條件的醫(yī)院可實(shí)行計(jì)算機(jī)收費(fèi)；無條件的醫(yī)院要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并對(duì)醫(yī)院病人的“一日清單”及時(shí)發(fā)放。如病人有疑問，護(hù)士要耐心做好解釋工作，使病人完全了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

2.7 根據(jù)各班護(hù)士的特點(diǎn)合理排班。

工作中進(jìn)行彈性排班，注意新老搭配，性格互補(bǔ)。加強(qiáng)部門協(xié)作的管理，非護(hù)理性事務(wù)由供應(yīng)及后勤部門承擔(dān)。

2.8 增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

加強(qiáng)管理醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是與醫(yī)療護(hù)理安全相并存的。因此，要充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性和重要性，通過加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，把護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度，確保病人及醫(yī)患人員的安全。

第3篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

1護(hù)理品管圈實(shí)施的方法與步驟

為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升護(hù)理人員的科研意識(shí)，我院于2014年將品管圈管理引入了科室護(hù)理管理體系建設(shè)之中。為了做好此項(xiàng)工作，科室成立了護(hù)理品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員由科主任、護(hù)士長及技術(shù)骨干組成，其職責(zé)與任務(wù)：對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行品管圈管理知識(shí)普及與宣傳，開展品管圈專題培訓(xùn)；對(duì)科室護(hù)理工作中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題進(jìn)行梳理，研究確立預(yù)防患者墜床、跌倒和呼吸機(jī)脫管護(hù)理的品管圈活動(dòng)主題；組織座談、交流，對(duì)圈員提出的意見和建議進(jìn)行匯總；將文獻(xiàn)報(bào)道與圈員意見、建議相結(jié)合，探討確立意見、建議的落實(shí)；對(duì)護(hù)理品管圈工作質(zhì)量與進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)督、考評(píng)。

2護(hù)理品管圈實(shí)施成果

2個(gè)護(hù)理品管圈經(jīng)過半年運(yùn)行，共提出護(hù)理改進(jìn)意見197條，經(jīng)品管圈管理領(lǐng)導(dǎo)小組研究、論證，采納了其中的105條，包括改進(jìn)管理的意見30條，改進(jìn)護(hù)理工作方法和程序的意見75條。這些意見與建議被應(yīng)用于管理與護(hù)理操作中后，經(jīng)實(shí)踐證明83條切實(shí)可行，并取得良好效果。科室共計(jì)27名護(hù)理人員，實(shí)施前其對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)認(rèn)同感為85.19%，實(shí)施后為96.30%，實(shí)施品管圈管理后護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感明顯提升，實(shí)施品管圈管理后每一位參加品管圈活動(dòng)的人員均提出了1條以上的意見、建議，部分護(hù)理人員在對(duì)護(hù)理工作的意見、建議實(shí)現(xiàn)了零突破，實(shí)施半年來護(hù)理人員對(duì)科室護(hù)理工作提出的意見、建議是近5年來的總合；科室將防跌倒、墜床和防呼吸機(jī)脫管等幾項(xiàng)品管圈活動(dòng)主題取得的成功經(jīng)驗(yàn)積極并列入科研項(xiàng)目，進(jìn)行深入研究；品管圈管理實(shí)施前123例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為86.99%，實(shí)施后128例患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意率為97.66%，有顯著提高。

3護(hù)理品管圈實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

3.1護(hù)理品管圈實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

科室在將品管圈引入護(hù)理實(shí)踐的同時(shí)，在組織上加強(qiáng)了對(duì)品管圈工作的全程監(jiān)管，科室將加入品管圈活動(dòng)和提供合理化建議作為個(gè)人年度考核的量化評(píng)分內(nèi)容，此舉措進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員參加此項(xiàng)活動(dòng)的積極性，個(gè)人的聰明才智得到了充分發(fā)揮，大家積極進(jìn)言獻(xiàn)策，創(chuàng)下了科室進(jìn)言獻(xiàn)策的最高記錄。品管圈活動(dòng)使護(hù)理管理實(shí)現(xiàn)了由以物為中心的傳統(tǒng)管理向以人為中心的現(xiàn)代管理轉(zhuǎn)變[4]，量化考核調(diào)動(dòng)起了護(hù)理人員參與的積極主動(dòng)性。護(hù)理人員的合理化建議得到了科室認(rèn)可，并被應(yīng)用到科室護(hù)理管理與護(hù)理實(shí)踐操作中，個(gè)人價(jià)值得到了體現(xiàn)和肯定，職業(yè)榮譽(yù)感得到了增強(qiáng)，護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感大幅提升。護(hù)理品管圈管理實(shí)踐活動(dòng)使得既往影響護(hù)理質(zhì)量提升的一些瓶頸問題得到了解決，護(hù)理質(zhì)量在許多方面出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度也在服務(wù)方式、方法的改進(jìn)中不斷提高，護(hù)理品管圈實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意度較實(shí)施前大幅提升。護(hù)理品管圈的實(shí)施提高了護(hù)理人員的科研積極性，促進(jìn)了科室護(hù)理科研的開展。

3.2護(hù)理品管圈實(shí)踐中存在的問題

3.2.1由于護(hù)理人員長期受按部就班工作模式的影響，在護(hù)理實(shí)踐中缺乏質(zhì)疑精神，對(duì)一些明知不對(duì)或不妥的問題不想改、不愿改、也不敢改，總以為以前多少年都這樣干，大家都干順手了，內(nèi)心缺乏開拓創(chuàng)新的動(dòng)力。因此，對(duì)于新方法的引入有一定的畏難情緒，在思想上尚缺乏革新意識(shí)。

3.2.2由于護(hù)理人員工作量大，平時(shí)忙于應(yīng)付具體而繁雜的工作，學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)不足，對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的了解與掌握相對(duì)較少，信息量掌握不夠，導(dǎo)致其在品管圈實(shí)踐中找不出問題，找不準(zhǔn)問題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提不出富有建設(shè)性的意見、建議。

3.2.3活動(dòng)組織不夠嚴(yán)密。品管圈作為一種以自覺、自愿為原則的活動(dòng)方式，圈長主要由圈里的所有成員共同商討決定，圈長管理經(jīng)驗(yàn)不足，具體表現(xiàn)為：對(duì)活動(dòng)主題的實(shí)施缺乏一個(gè)嚴(yán)密、完整的計(jì)劃，導(dǎo)致資料收集不夠完整詳細(xì)；活動(dòng)缺乏嚴(yán)密規(guī)劃，常常發(fā)生活動(dòng)與工作沖突的現(xiàn)象，影響活動(dòng)正常開展。

3.2.4人員結(jié)構(gòu)不合理。品管圈活動(dòng)要解決實(shí)際工作中的問題，圈員在實(shí)施中需要進(jìn)行選題設(shè)計(jì)、查閱文獻(xiàn)及收集整理數(shù)據(jù)資料，實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施，并運(yùn)用簡單的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，對(duì)措施的可靠性進(jìn)行論證，其對(duì)人員的素質(zhì)有著一定的要求[5]。由于品管圈的人員組成形式以自愿報(bào)名、自行組合為主的組圈形式，因此，人員的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的搭配等方面存在著一些不合理性，一定程度上影響了品管圈工作效能的發(fā)揮。

3.2.5主題活動(dòng)內(nèi)容的選擇缺乏創(chuàng)新性。護(hù)理人員平時(shí)忙于應(yīng)付具體工作，平時(shí)靠著慣性工作，對(duì)工作中的問題缺乏深入思考。因此，在品管圈活動(dòng)主題的選擇方面常常顯得無從下手，選出的主題對(duì)科室工作缺乏指導(dǎo)意義或者缺乏新意。

3.3對(duì)提高護(hù)理品管圈活動(dòng)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)

護(hù)理品管圈不是一般意義上的興趣活動(dòng)小組，其活動(dòng)主題主要圍繞護(hù)理工作而展開，其提出對(duì)護(hù)理問題的改進(jìn)意見將會(huì)涉及到科室護(hù)理工作的整體運(yùn)行，因此，科室必須對(duì)其進(jìn)行宏觀管理，做好組織與協(xié)調(diào)工作。①做好品管圈活動(dòng)的宣傳與培訓(xùn)工作，要讓科室護(hù)理人員熟悉和了解護(hù)理品管圈在護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的意義、實(shí)施方法與步驟，提高護(hù)理人員對(duì)品管圈的認(rèn)知。加大對(duì)護(hù)理人員科研意識(shí)和敬業(yè)精神的培養(yǎng)，使其以高度的職業(yè)責(zé)任感去審視和思考自己所從事的工作，培養(yǎng)獨(dú)立自主的判斷、思考能力和開拓創(chuàng)新精神，提高護(hù)理人員選題能力。②將品管圈主題與科室科研立項(xiàng)相結(jié)合，將品管圈活動(dòng)主題作為科室科研立項(xiàng)的儲(chǔ)備庫，經(jīng)過品管圈活動(dòng)論證與實(shí)踐驗(yàn)證的主題可優(yōu)先進(jìn)入科室科研立項(xiàng)，以此來激發(fā)護(hù)理人員參與品管圈的積極性。開展課題設(shè)計(jì)與實(shí)施方面的專題培訓(xùn)，提高品管圈工作效能。③科室應(yīng)對(duì)品管圈活動(dòng)的主題進(jìn)行審核，對(duì)品管圈主題活動(dòng)中提出關(guān)于護(hù)理操作與管理方面的改進(jìn)意見，在經(jīng)過科室審核后方可實(shí)施，以確保護(hù)理質(zhì)量安全。④科室要將品管圈活動(dòng)納入個(gè)人量化考核，實(shí)行加分制，即按照參加、提建議條數(shù)及采納條數(shù)，列入科室科研立項(xiàng)等情況進(jìn)行加分，在激發(fā)護(hù)理人員參與積極行動(dòng)的同時(shí)，使每一個(gè)人的聰明才智得到最大發(fā)揮。⑤在尊重個(gè)人選擇的前提下，積極優(yōu)化品管圈人員結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)人員能力、經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)層次等方面的合理組合，提高品管圈的活力、創(chuàng)造力與效率。⑥科室要為品管圈提供好支持與保障工作，提供活動(dòng)場(chǎng)所，合理進(jìn)行人員工作調(diào)整，以確?；顒?dòng)有序開展。

4總結(jié)

護(hù)理品管圈活動(dòng)在臨床應(yīng)用過程中，將每一個(gè)人的聰明才智匯聚成了一股革新的強(qiáng)大力量，不僅解決許多影響護(hù)理工作質(zhì)量的瓶頸問題[6]，更重要的是隨著品管圈活動(dòng)的開展，一種具有醫(yī)護(hù)特色、與社會(huì)同步發(fā)展的群體文化正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中萌生，這種內(nèi)生性的意識(shí)激發(fā)起廣大醫(yī)護(hù)人員的聰明才智和管理熱情[7]。護(hù)理人員的主人翁意識(shí)得到了強(qiáng)化，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士從“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提升起到了積極的促進(jìn)作用。對(duì)于國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，品管圈活動(dòng)尚處于探索階段，雖然在許多方面取得了一定的成果，但同時(shí)也存在諸多需要完善和解決的問題[3]，只有在實(shí)踐中對(duì)其進(jìn)行不斷完善，才能使品管圈真正成為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提升的有力手段。

作者：趙穎 鞏建麗 單位：寶雞市高新人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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[4]許晨耘，柯雅娟，陳茹妹，等.品管圈活動(dòng)在手術(shù)病理標(biāo)本安全管理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2012，12（1）：20-23.

[5]林郁清，史定妹.護(hù)理品管圈實(shí)施中存在的問題及對(duì)策[J].醫(yī)院管理論壇，2014，31（10）：51-52.

第4篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理 不良事件 防范措施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.380

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）07-0334-01

手術(shù)室是為患者提供手術(shù)和搶救的重要場(chǎng)所，同時(shí)也是醫(yī)療事故最容易發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)科室，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低對(duì)手術(shù)成功與否有著重要的意義。手術(shù)室中的護(hù)理工作貫穿整個(gè)手術(shù)過程，因此護(hù)理工作的質(zhì)量也就直接決定了手術(shù)進(jìn)行的成功與否，當(dāng)然其中如果存在有一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，其同樣也貫穿在整個(gè)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)之中。手術(shù)室工作環(huán)境和工作性質(zhì)具有一定的特殊性，其與手術(shù)科室、血庫、麻醉復(fù)蘇室等多個(gè)部門和學(xué)科之間的緊密聯(lián)系，而且手術(shù)室中相關(guān)人員也有多樣性、復(fù)雜性等特點(diǎn)，手術(shù)和麻醉過程的不可預(yù)知性等，這些因素使得手術(shù)室變成了一個(gè)高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的科室。在手術(shù)室護(hù)理工作中要求護(hù)理人員具備過硬的技術(shù)水平、有機(jī)敏的應(yīng)變能力、高效的工作效率和嚴(yán)格規(guī)范的操作方法。本文筆者淺談一下手術(shù)室中常見的一些護(hù)理不良事件，進(jìn)一步分析其發(fā)生的原因，并對(duì)其提出一些防范措施和建議，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 手術(shù)室常見的風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 人員因素：在手術(shù)室護(hù)理人員中不乏有責(zé)任心不強(qiáng)，專業(yè)技能不熟練，應(yīng)變能力差者，這些都可能導(dǎo)致工作失誤，且失誤率較高。

另一方面，有些護(hù)理人員對(duì)于專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)主動(dòng)學(xué)習(xí)性差，致使在手術(shù)護(hù)理工作過程中無法獨(dú)立的完成。如在于術(shù)中選擇患者合適的或者使用氣壓止血帶時(shí)，可能對(duì)患者造成壓傷、擠壓傷等。

1.2 管理因素：手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度完善，或者各項(xiàng)規(guī)章制度無法貫徹實(shí)施，沒有得到落實(shí)。如在接送患者的過程中，不穿外用衣和鞋，參觀新展開手術(shù)的人數(shù)較多，造成室內(nèi)糟雜，室內(nèi)菌落升高，影響手術(shù)操作者的正常發(fā)揮和增加病人發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。

1.3 執(zhí)行的無菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)不高：在手術(shù)室工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，其是防止患者手術(shù)室內(nèi)發(fā)生感染的關(guān)鍵步驟，直接影響著患者的生命安全。但是如果操作不當(dāng)，如在無菌包打開后不執(zhí)行無菌操作而直接敞開抖落器械，容易給患者造成感染。

1.4 器械物品清點(diǎn)核對(duì)：手術(shù)操作過程中有很多器械物品直接與患者的身體接觸，因此在手術(shù)前、中、后一定要認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械物品，防止其遺留在患者的體腔或深部組織中，而且還要檢查器械物品的完整性，消除手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患。

2 手術(shù)室護(hù)理工作中常見的不良事件及其發(fā)生原因

2.1 輸液液體外滲：在給予患者靜脈輸液時(shí)常常出現(xiàn)液體外滲的情況，其主要與藥物、疾病、機(jī)械性損傷、年齡等因素有關(guān)。藥物濃度高，輸液速度快，血管硬化，同一部位多次穿刺，血管細(xì)，皮下脂肪層保護(hù)弱等原因都會(huì)引起液體外滲。

2.2 手術(shù)器械物品清點(diǎn)不清：護(hù)理人員在手術(shù)前中后清點(diǎn)器械物品不認(rèn)真，造成護(hù)理不良事件的發(fā)生。

2.3 電刀灼傷：在使用電刀過程中，由于患者體瘦，身體和電刀接觸不良，或者是工作人員技術(shù)不熟練，工作不認(rèn)真等因素都可能造成患者灼傷。

3 防范措施

3.1 提高護(hù)理人員的素質(zhì)：可以定期給護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，提高每個(gè)護(hù)理人員的專業(yè)技能；安排一定的時(shí)間給所有的護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)交流；培養(yǎng)護(hù)理人員的應(yīng)變能力，提高其對(duì)于突發(fā)事件的處理能力。通過多方面的技術(shù)培訓(xùn)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，以保證于術(shù)室中護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。

3.2 加強(qiáng)管理制度：完善手術(shù)室中的各項(xiàng)規(guī)章制度，而且還要貫徹落實(shí)。通過規(guī)章制度的規(guī)范作用，加強(qiáng)護(hù)理人員的認(rèn)真度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，術(shù)前術(shù)中術(shù)后認(rèn)真檢查清點(diǎn)器械物品，確?；颊叩陌踩?/p>

第5篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【摘要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?cè)谏鐣?huì)生活中越來越重視自身的身體健康，更注重“以人為本”的社會(huì)理念?！耙匀藶楸尽崩砟铙w現(xiàn)在臨床管理中，一方面是要求醫(yī)護(hù)人員要更加注重患者的護(hù)理以及治療，在護(hù)理、治療過程中更加尊重患者本身的意愿，這就要求醫(yī)護(hù)人員要不斷提高自身素質(zhì)，給患者提供更好的更為科學(xué)的護(hù)理、治療措施，二是護(hù)理工作的管理者要注意自身管理方式，不斷提高自身管理能力，注意管理的方式方法，在管理中以更加有效地方式對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行管理。本文將結(jié)合護(hù)理管理者在護(hù)理管理工作中提高溝通能力的有效方法。

【關(guān)鍵字】護(hù)理管理；溝通能力；措施分析

護(hù)理管理工作中溝通技巧的提高以及改變是21世紀(jì)提高護(hù)理工作效率以及滿意度的必然方法。管理溝通中的“溝”是實(shí)施管理的主要方式，而管理溝通中的“通”是通過管理要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。護(hù)理工作中，要提高護(hù)理管理者的溝通能力，主要從兩方面來考慮，一是管理人員提高理解護(hù)理管理工作人員的能力，二是協(xié)助護(hù)理人員增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員以及護(hù)理工作的理解可能性。溝通是護(hù)理管理工作中的重要素質(zhì)之一，溝通的有效實(shí)現(xiàn)與組織的凝聚力以及生產(chǎn)效率等有關(guān)，在臨床管理工作中，能否實(shí)現(xiàn)有效溝通、管理體系中有無暢通的溝通渠道是一項(xiàng)衡量管理工作者管理水平的重要指標(biāo)［1］，因此作為一個(gè)護(hù)理管理工作者一定要具備良好溝通能力，不斷提高自身溝通技巧，協(xié)調(diào)好護(hù)理管理工作中各方面的關(guān)系，確保護(hù)理管理工作的有效實(shí)現(xiàn)。

1.管理者應(yīng)具備的良好素質(zhì)

1.1管理者應(yīng)具備良好的傾聽技能

一個(gè)成功的管理者，首先要具備良好的傾聽素質(zhì)。護(hù)理管理是一項(xiàng)非?，嵥榈墓ぷ?，護(hù)理人員每天可能都要面對(duì)不同的病患，接觸不同類型的病患，因此可能在護(hù)理工作中存在一定的小摩擦，當(dāng)有護(hù)理管理人員向管理者進(jìn)行抱怨以及訴說時(shí)，管理者要表現(xiàn)出良好的傾聽技能。另外在與病患及家屬的談話中要注意聽完所有的談話內(nèi)容在進(jìn)行判斷，切勿輕率下結(jié)論。要不斷深入懂得談話背景，懂得對(duì)方真正的談話意圖，再用對(duì)方的立場(chǎng)來摸索談話內(nèi)容。管理者在和下屬進(jìn)行溝通過程中，要注意首先要明白護(hù)理人員的工作能力、技巧、護(hù)理人員的理想追求等。只有充分了解護(hù)理工作人員的性格以及經(jīng)歷后才能真正從下屬的思想角度來考慮問題，真正從下屬的角度來思考問題。

1.2要正視談話對(duì)方正視談話的對(duì)方是一種對(duì)正視談話對(duì)方主要是從面部表情來進(jìn)行，護(hù)理管理者在進(jìn)行傾聽過程中要注意表現(xiàn)為樂意傾聽，輔助以實(shí)施面部表情，像點(diǎn)頭、微笑等表示贊成、支持的表情［2］。談話過程中不能表現(xiàn)出任意中斷或者表現(xiàn)出不耐煩的情緒，要注意觀察對(duì)方的一舉一動(dòng)，充分體現(xiàn)出上級(jí)對(duì)下級(jí)的尊重。

1.3要具備良好的回應(yīng)素質(zhì)所謂適時(shí)回應(yīng)是指根據(jù)對(duì)方的談話內(nèi)容以及法相等，管理者表現(xiàn)以真誠的態(tài)度以及和氣的語氣對(duì)工作人員的努力進(jìn)行適時(shí)的回應(yīng)，讓對(duì)方感受到彼此之間受尊重，真正被領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)同以及接納。護(hù)理管理者與護(hù)理工作人員在進(jìn)行溝通時(shí)要注意除了口頭上的回應(yīng)外，還要注意從舉止行動(dòng)中表現(xiàn)出關(guān)愛、器重，像眼神的交流、適當(dāng)?shù)氖謩?shì)等非語言的溝通方式可以起到言語所不能表達(dá)出的功能，使得管理人員與護(hù)理工作人員之間的溝通變得更加容易。在護(hù)理管理工作中，可以適當(dāng)采用該種技巧，既讓下屬感受到上級(jí)的尊重，同時(shí)也能提高護(hù)理工作者的工作效率，提高病患對(duì)護(hù)理工作者的工作滿意度［3］。

2護(hù)理管理人員提高溝通能力的方法

2.1提高對(duì)護(hù)理工作人員的信任度在人際交往的過程中，與對(duì)方之間的信任度是影響成功溝通的重要因素，護(hù)理管理人員與護(hù)理工作者之間的有效溝通也基于對(duì)對(duì)方的信任度。管理人員對(duì)護(hù)理工作人員有較高的信任度，則兩者之間能成功進(jìn)行溝通交流，但若管理人員與護(hù)理工作人員之間沒有很好的信任度，則互相之間的有效溝通效率很低。因此，護(hù)理管理人員在護(hù)理工作中能否實(shí)現(xiàn)有效溝通，基本的一點(diǎn)即為對(duì)護(hù)理工作人員的信任度多高。要想實(shí)現(xiàn)有效溝通，則護(hù)理管理者要提高對(duì)護(hù)理工作人員的信任度，雙方基于較高的信任度，則工作中也有利于護(hù)理工作的展開，更好的為病患服務(wù)。

2.2工作中注意觀察管理者的觀察能力是進(jìn)行成功管理的另一項(xiàng)重要因素。觀察力是指人們?cè)谏罟ぷ髦羞M(jìn)行觀察活動(dòng)的能力。在護(hù)理工作中，要密切關(guān)注護(hù)理工作人員的表情、動(dòng)作等，提高自身觀察力。通過提高觀察力，從護(hù)理工作人員的表情、動(dòng)作等看護(hù)理管理人員對(duì)管理者提出的決策、建議的反應(yīng)，如果是良好的反應(yīng)狀態(tài)，則能更好的開展護(hù)理工作，如果護(hù)理工作人員對(duì)某項(xiàng)決策、建議的反映效果欠佳，則要及時(shí)對(duì)他們進(jìn)行意見的征求，以及時(shí)結(jié)合護(hù)理工作人員的意見改善某項(xiàng)決策。同時(shí)觀察力還應(yīng)應(yīng)用在平時(shí)工作生活中，工作中護(hù)理工作人員如果出現(xiàn)某種異于平常的行為動(dòng)作，要及時(shí)跟工作人員進(jìn)行溝通交流，避免工作人員在工作中出現(xiàn)失誤等。在觀察過程中要有意的進(jìn)行分析、判斷，充分發(fā)揮自身想象力與聯(lián)想，在工作中要有目的的進(jìn)行觀察，培養(yǎng)和提高自身溝通能力的提高。

2.3提高自身表達(dá)能力表達(dá)能力是指運(yùn)用口頭語言表達(dá)自身情感的能力，包括工作中說話的能力、技巧，也包括說話者的思維水平，知識(shí)能力以及心理特征。護(hù)理管理者在工作中要提高自身表達(dá)能力，所要表達(dá)的事件、決策等要通過簡潔明了的語言表達(dá)形式闡述出來。在溝通活動(dòng)中，要注意準(zhǔn)確使用詞匯，注意自身說話的技巧，使用通俗易懂的語言，清晰地表達(dá)中心意思，不能模棱兩可。并且.對(duì)所照看的患者的特點(diǎn)進(jìn)行必要的分析，根據(jù)他的學(xué)識(shí)，年齡，心理特點(diǎn)等選擇不同的溝通方法。如針對(duì)那些個(gè)性比較開朗，且有較高的知識(shí)水平，親切易溝通的患者在對(duì)他們的訴說認(rèn)真傾聽的基礎(chǔ)上要給予恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。如果患者抱怨醫(yī)院的環(huán)境就要在對(duì)患者進(jìn)行充分肯定的基礎(chǔ)上加以委婉的解釋；若患者對(duì)自己的病情恢復(fù)情況較慢顯示出了一定的不耐心，就要對(duì)其進(jìn)行必要的引導(dǎo)，給予其鼓勵(lì)和支持，并要對(duì)他們的決定表示尊重，以滿足他們需要被認(rèn)同的的心理需求。對(duì)于那些性格比較內(nèi)向，而且不善于表達(dá)自己，不愿意溝通的患者，在交流的時(shí)候就應(yīng)該充分的表明自己的立場(chǎng)，以誠懇熱情的態(tài)度贏得他們的信任，對(duì)他們的痛苦表示感同身受，并耐心解答他們的問題，為他們消除焦慮及恐懼感。而對(duì)于老年患者護(hù)理人員就應(yīng)該充分的表現(xiàn)出自己的耐心，不厭其煩的對(duì)他們的疑問進(jìn)行回答，回答是要親切、語速放慢、提高聲音，讓老人感受到溫暖，消除緊張恐懼，提高治療效果。

2.4注意掌握傾聽技巧傾聽能力是一種工作技巧，也是一種修養(yǎng)。傾聽是一種互相之間的理解、尊重，是對(duì)方之間分擔(dān)痛苦、享受快樂的途徑。工作及生活中，人們不能有效進(jìn)行溝通交流的一個(gè)很重要的原因是因?yàn)殡p方之間不能很好地傾聽，存在雙方之間的談話內(nèi)容對(duì)方不愿意聽或者不會(huì)聽的問題。護(hù)理工作中，護(hù)理管理者要掌握傾聽的能力，通過實(shí)現(xiàn)與護(hù)理工作人員的溝通交流，通過自身傾聽能力的提高，掌握護(hù)理工作人員在工作中以及生活中出現(xiàn)的問題或者對(duì)某項(xiàng)工作內(nèi)容提出的建議方法，以提高護(hù)理工作效率。

另外，除了基本的溝通技巧需要注意外，也要注意平時(shí)的肢體語言的運(yùn)用，如時(shí)刻保持微笑的狀態(tài)見了患者親切問好等。在病人進(jìn)行手術(shù)或是特殊治療的時(shí)候，一個(gè)關(guān)切鼓勵(lì)的眼神就可以給他勇敢和信心，給病患一個(gè)熱情的擁抱或是安慰的握手，都會(huì)使其感受到溫馨，消除對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生的抵觸心理，感受到醫(yī)生的關(guān)愛，當(dāng)病人的緊張恐懼及焦慮的心理消除后，就可以以放松的心態(tài)對(duì)待各項(xiàng)治療，從而增強(qiáng)治療的效果。

3討論

有效溝通交流的實(shí)現(xiàn)在護(hù)理工作中有著重要意義。管理實(shí)現(xiàn)的核心是決策，而在做出決策的過程中，要收集到一切與所要作出決策問題有關(guān)的信息情報(bào)，信息情報(bào)獲取的唯一有效途徑即為溝通。護(hù)理管理人員通過與護(hù)理人員進(jìn)行積極、有效的溝通，可以很好的掌握護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作過程中的意見和工作結(jié)果，對(duì)實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的順利開展以及獲取良好口碑有著重要意義。首先，有效溝通可以有效改善護(hù)理組織內(nèi)部的人際關(guān)系，在護(hù)理活動(dòng)中，管理者與護(hù)理人員以及護(hù)理人員之間通過有效溝通，可以實(shí)現(xiàn)彼此之間的相互了解，改善和形成彼此之間的良好人際關(guān)系，增強(qiáng)組織之間的凝聚力以及戰(zhàn)斗力。其次，有效溝通的實(shí)現(xiàn)還可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極參與管理工作的熱情，護(hù)理工作人員在平時(shí)的工作中也獲得很多良好工作經(jīng)驗(yàn)，在工作決策的設(shè)計(jì)過程中，可以通過有效溝通積極促使護(hù)理人員參與到?jīng)Q策中來，促使護(hù)理工作人員在工作上充分發(fā)揮自身潛能，激發(fā)護(hù)理人員參與到管理中的積極性，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。第三，有效溝通的實(shí)現(xiàn)還可以充分發(fā)揮組織成員的創(chuàng)新意識(shí)，現(xiàn)代管理的管理理念中，創(chuàng)新是一種很重要的管理理念。護(hù)理管理人員與工作人員互相之間進(jìn)行有效溝通，可以激發(fā)創(chuàng)新理念，進(jìn)行創(chuàng)新性思考以及決策。

參考文獻(xiàn)

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［2］ 肖大林.護(hù)理工作者應(yīng)增強(qiáng)人本意識(shí)［J］.陜西醫(yī)學(xué)，2009，10（12）：673

第6篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

1、護(hù)理成本核算的意義

（1）有利于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定

當(dāng)前現(xiàn)行的護(hù)理收費(fèi)存在很多問題，例如，與護(hù)理項(xiàng)目相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目較少，代之以捆綁式的收費(fèi)；護(hù)理收費(fèi)的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)依然比較低，與護(hù)理的真實(shí)成本存在差異；當(dāng)前的護(hù)理項(xiàng)目收費(fèi)對(duì)勞動(dòng)力因素方面的傾斜不足。人力價(jià)值未能在成本上得到應(yīng)有的體現(xiàn)，直接影響了護(hù)理人員的工作態(tài)度和積極性，對(duì)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展也造成一定影響。由此看來，有效的護(hù)理成本核算能夠給護(hù)理服務(wù)價(jià)格提供資料參照，可以有效體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)價(jià)格和成本的差異。

（2）可促進(jìn)人力資源配置的優(yōu)化

當(dāng)前許多醫(yī)院在政府補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)降低或不足的時(shí)候，為了保證醫(yī)院的正常經(jīng)營，通常選擇犧牲最容易忽視和最好控制的人力成本。但是護(hù)理人員是護(hù)理工作的主體，也是人數(shù)最多的群體，往往裁員就從她們這里入手，而繼續(xù)留任的護(hù)理人員的工作也出現(xiàn)壓力過大、超負(fù)荷的情況，直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量，甚至連護(hù)理安全都無法保證，更無從談起護(hù)理的效益提升。護(hù)理成本的有效核算，可以促使管理者更全面地了解護(hù)理成本，重視方方面面的護(hù)理工作，對(duì)消耗的人力、物力和財(cái)力有更深的認(rèn)識(shí)，最終實(shí)現(xiàn)更加合理地人力資源配置。

（3）強(qiáng)化成本意識(shí)

在醫(yī)院的實(shí)際工作中，往往基層工作者的意識(shí)較差，普遍認(rèn)為這些是管理者的職責(zé)范圍。實(shí)際上，施行有效的護(hù)理成本核算，可以讓護(hù)理人員在器械的適用、配置、用度等方面都會(huì)考慮是否影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益，間接激發(fā)護(hù)理工作者的成本意識(shí)，杜絕浪費(fèi)，合理降低護(hù)理成本，間接增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（4）患者的醫(yī)療費(fèi)用情況更加明晰

當(dāng)前，我國的醫(yī)療費(fèi)用也呈現(xiàn)出明顯上漲的趨勢(shì)，一躍成為居民家庭的消費(fèi)支出季軍。在龐大的開支數(shù)據(jù)背后，實(shí)際上護(hù)理服務(wù)在其中所占的比例微乎其微，甚至還有許多收費(fèi)上的漏洞，收費(fèi)過低的護(hù)理服務(wù)更是不勝枚舉。為此醫(yī)院可以利用護(hù)理成本核算讓患者了解自身醫(yī)療費(fèi)用支出的實(shí)際情況和構(gòu)成，這樣可以提升患者對(duì)醫(yī)院的信賴，可以有效避免患者將對(duì)醫(yī)療費(fèi)用上的不滿轉(zhuǎn)嫁給護(hù)理人員，提高護(hù)理工作的質(zhì)量和滿意度。

2、護(hù)理成本核算的建議

（1）深入開展護(hù)理成本研究

進(jìn)行此類研究還要立足我國的國情，充分考慮到各地經(jīng)濟(jì)差異。我們經(jīng)?？吹酵蛔o(hù)理內(nèi)容在不同地區(qū)的成本和產(chǎn)出收益往往截然不同，各地區(qū)之間涵蓋的護(hù)理內(nèi)容也不一樣。由此看來，我們更應(yīng)該大力開展不同領(lǐng)域、科室、護(hù)理技術(shù)的成本研究，在前人基礎(chǔ)上繼續(xù)探索如何優(yōu)化成本核算的效率，如何合理規(guī)范護(hù)理工作的流程。

（2）吸收國外先進(jìn)的護(hù)理成本研究成果

我們國家的相關(guān)研究開展比較晚，落后于西方發(fā)達(dá)國家，西方各國早于上世紀(jì)50年代就開始了相關(guān)的探索研究，都擁有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)和研究成果。例如美國，在護(hù)理成本核算方面的研究開展較早，護(hù)理經(jīng)濟(jì)研究的水平已居世界一流水平。護(hù)理工作有一定的普適性，他人的成果往往可以借鑒，其研究成果經(jīng)過理性的嫁接也是能夠獲得同樣成功的。所以應(yīng)該鼓勵(lì)廣大的護(hù)理工作者積極翻譯其他國家護(hù)理成本研究的成果，以提升自身的學(xué)術(shù)水平。這樣可以加速知識(shí)的傳遞，縮短研究者查看資料的時(shí)間，推進(jìn)我國的護(hù)理成本研究。

（3）重視護(hù)理成本的教育

任何事業(yè)的發(fā)展都離不開人才，我國早有學(xué)者對(duì)此進(jìn)行研究，裘興梅等針對(duì)高等護(hù)理專業(yè)進(jìn)行了一些有益的探索，對(duì)開設(shè)護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)這一課程進(jìn)行了可行性研究，并提出了相關(guān)建議。她們認(rèn)為，護(hù)理成本價(jià)格和效益應(yīng)該給予五學(xué)時(shí)以上的授課時(shí)間保證。同時(shí)，各類護(hù)理院校應(yīng)給予足夠的重視，廣泛開設(shè)相關(guān)課程，讓護(hù)生對(duì)成本核算有一個(gè)初步認(rèn)識(shí)，在進(jìn)行實(shí)際崗位前積累一定的成本意識(shí)，為日后的護(hù)理工作做好理論鋪墊。醫(yī)院之間也應(yīng)該積極學(xué)習(xí)交流，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)培訓(xùn)力度，進(jìn)一步鞏固她們的成本核算知識(shí)，引導(dǎo)并激發(fā)她們的成本管理意識(shí)。

（4）加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流

開展廣泛的學(xué)術(shù)交流有利于先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的傳播，其中最主要的形式就是研討會(huì)。應(yīng)針對(duì)當(dāng)前已經(jīng)開展的相關(guān)研究進(jìn)行分析，依據(jù)數(shù)據(jù)總結(jié)結(jié)論，凡有所長，應(yīng)廣泛推廣。同時(shí)，也要看到自身研究的缺點(diǎn)和遺漏，杜絕研究時(shí)再犯此類錯(cuò)誤，也可以通過交流傳播經(jīng)驗(yàn)，讓其他研究者規(guī)避類似錯(cuò)誤。

二、結(jié)語

第7篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

2010年1～12月我院護(hù)理部參照精神病房的護(hù)理常規(guī)和常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，結(jié)合精神病房臨床工作中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，制訂了我院精神病房標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理細(xì)則，出臺(tái)了我院精神病房綜合護(hù)理工作模式，分“就醫(yī)部分”和“病人及家屬部分”兩個(gè)部分，“就醫(yī)部分”放于護(hù)理病歷中，“病人及家屬部分”交給家屬，病人病情穩(wěn)定后交給病人及家屬，由病人和家屬配合醫(yī)院的治療工作。

1　具體做法

科里成立綜合護(hù)理工作模式領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管醫(yī)生、科護(hù)士長、護(hù)士長等護(hù)理骨干組成，科護(hù)士長全面負(fù)責(zé)綜合護(hù)理工作模式全面領(lǐng)導(dǎo)工作，護(hù)士長負(fù)責(zé)綜合護(hù)理工作模式的績效考核，主管護(hù)師擔(dān)任護(hù)理小組長，各級(jí)護(hù)士以分工合作相結(jié)合的模式開展工作。具體實(shí)施程序包括以下步驟。

1.1病人入院后，由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評(píng)估，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)病人和家屬進(jìn)行入院教育和指導(dǎo)，解釋綜合護(hù)理工作模式的有關(guān)內(nèi)容、目的和注意事項(xiàng)等，家屬同意實(shí)施后即與之簽訂知情同意書，以便建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

1.2護(hù)理小組長協(xié)同責(zé)任護(hù)士一天內(nèi)制訂好護(hù)理計(jì)劃，包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)并簽名。

1.3綜合護(hù)理工作模式就醫(yī)篇放于護(hù)理病歷中，便于當(dāng)班護(hù)士按照綜合護(hù)理工作模式上的參考具體時(shí)間落實(shí)各階段措施，告知病人在各時(shí)間段醫(yī)生和護(hù)士將要為他們所做的治療和護(hù)理。

1.4護(hù)理小組長按每階段內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行和評(píng)估，每天檢查護(hù)理措施完成情況，每周和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行一次護(hù)理效果評(píng)價(jià)，并征求科主任的意見與建議。

1.5護(hù)士長通過每天查房督查是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)并進(jìn)一步提出改進(jìn)意見或建議?？谱o(hù)士長每天不定期巡查，對(duì)不達(dá)標(biāo)的人員與之共同分析原因，并征求病人、家屬、醫(yī)生和護(hù)士的意見，修改、補(bǔ)充或重新制訂護(hù)理計(jì)劃和措施，完善和更新綜合護(hù)理工作模式，直至病人實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

1.6出院前護(hù)士長對(duì)綜合護(hù)理工作模式績效考核進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)。實(shí)施過程中耐心傾聽病人的主訴，主管醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士主要依據(jù)精神科“六防”：防自棄、防沖動(dòng)、防藏藥、防外跑、防跌倒和防噎食的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病人的精神癥狀與危急狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，病人病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行心理健康教育，針對(duì)預(yù)期目標(biāo)在績效評(píng)價(jià)欄內(nèi)，每個(gè)問題按“不是”、“部分是”、“完全是”3級(jí)進(jìn)行評(píng)定。

2　結(jié)果

2.1精神衛(wèi)生病房實(shí)施綜合護(hù)理工作模式后，與上一年度同期相比較，整體上病人NOSIE因子分中社會(huì)能力、社會(huì)興趣、個(gè)人整潔分?jǐn)?shù)明顯高了，而激惹、精神病性表現(xiàn)、遲緩、抑郁分?jǐn)?shù)明顯低了，說明實(shí)施綜合護(hù)理工作模式促進(jìn)病人精神康復(fù)。

2.2與上一年度同期病人相比較，病人住院天數(shù)、費(fèi)用、滿意度比較（見下表）

2.3與上年度同期相比較，病人護(hù)理事故發(fā)生情況本年度發(fā)生率為0，上年度同期有6例發(fā)生缺陷或差錯(cuò)，包括外出檢查時(shí)翻墻逃跑、墜床尿床、吞服異物，以及病人之間打架斗毆導(dǎo)致骨折。

3　意義及注意事項(xiàng)

3.1運(yùn)用綜合護(hù)理工作模式，大大提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜合護(hù)理工作模式改變了以往被動(dòng)觀察生理指標(biāo)為主的護(hù)理理念，醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及護(hù)理小組長主動(dòng)按項(xiàng)目詢問、診查、評(píng)估，并及時(shí)對(duì)綜合護(hù)理工作模式進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善。護(hù)士長每天進(jìn)行護(hù)理查房、督察和指導(dǎo)，對(duì)存在的問題及時(shí)提出防范措施，能盡早發(fā)現(xiàn)病人心理變化，盡快采取相應(yīng)護(hù)理措施，避免并發(fā)癥及護(hù)理事故的發(fā)生，提高了護(hù)理水平。病人由過去的被動(dòng)接受治療，轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在主動(dòng)積極參與配合治療。綜合護(hù)理工作模式的實(shí)施也促使護(hù)士積極學(xué)習(xí)各方面的知識(shí)和技能，滿足工作的需要?？孔约旱臒嵝摹坌?、誠心來提高威信，取得了家屬滿意、病人滿意的雙重效果。

第8篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理差錯(cuò)；臨床；措施

1目的

差錯(cuò)是一切事故的溫床，對(duì)于患者的危害性也很大，如果不根絕，嚴(yán)重的事故也就無從消滅。為此，特將過去三年中臨床科的護(hù)理差錯(cuò)作一綜合分析，吸取教訓(xùn)，訂出措施，以便在今后工作中爭(zhēng)取做到杜絕差錯(cuò)，為今后護(hù)理工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)保證。

各科護(hù)理差錯(cuò)概況所謂差錯(cuò)，一般的認(rèn)識(shí)是：凡由不負(fù)責(zé)任、不細(xì)心、馬馬虎虎潦草所致的一般性質(zhì)的發(fā)藥，注射或者其他工作中的錯(cuò)誤，未產(chǎn)生顯示著不良后果，都算作差錯(cuò)。以上述標(biāo)準(zhǔn)來衡量，實(shí)際工作中偶有發(fā)生。護(hù)理差錯(cuò)的類別和情節(jié)：臨床護(hù)理差錯(cuò)多見于病區(qū)的經(jīng)常性護(hù)理工作中，如抄寫醫(yī)囑、發(fā)藥、注射和其他床邊治療等。但也有因工作中粗枝大葉而發(fā)生交叉感染，病員跌倒床下，燙傷起泡或者手術(shù)前皮膚準(zhǔn)務(wù)不全等差錯(cuò)。

2分析和討論

經(jīng)過檢查，各類差錯(cuò)發(fā)生的原因，不外乎以下幾個(gè)方面，分別討論如下：

2.1不按正規(guī)操作辦事為了防止差錯(cuò)事故，在操作常規(guī)中均有明白規(guī)定，例如，在發(fā)藥或者進(jìn)行其他工作時(shí)，均須進(jìn)行查對(duì)病員姓名、床號(hào)；藥名須看全名字；放置藥品的紙袋、瓶子均有顯著的標(biāo)簽；在交接班時(shí)，強(qiáng)調(diào)詳細(xì)交代，等等。前述錯(cuò)發(fā)或者遺漏藥物之所以如此多見，事實(shí)上都是未曾按照規(guī)定辦事所造成的。如果能小心謹(jǐn)慎，集中注意力，照章辦事，則大部差錯(cuò)是可以避免的。

2.2工作忙亂，計(jì)劃性差護(hù)理工作較為細(xì)致和瑣碎，尤其在任務(wù)比較繁重時(shí)，如果沒有足夠的思想準(zhǔn)備和計(jì)劃，就無從分清主次，照顧全面，常會(huì)因此而遺漏或者做錯(cuò)工作。例如，有一護(hù)士白天不好好休息，值夜班時(shí)一夜就出了三個(gè)差錯(cuò)，也有時(shí)從院外匆忙趕來上班，心慌意亂地投入工作，往往也是造成差錯(cuò)的原因。

2.3不重視鉆研業(yè)務(wù)，滿足老一套有些護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作不需要高深的理論，而滿足于既有的知識(shí)，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和新藥物的采用，既有的知識(shí)遠(yuǎn)不能滿足工作的需要，或者在比較復(fù)雜的情況下，不能舉一反三，因此，也會(huì)造成差錯(cuò)。

2.4愛護(hù)傷病員的觀念不夠，責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)的原因雖有上述幾種，但如果深入分析，就能發(fā)現(xiàn)絕大部分的差錯(cuò)并非由于技術(shù)水平不高或者業(yè)務(wù)不熟練，而是思想上重視不夠，對(duì)患者的痛苦不關(guān)心，責(zé)任心不強(qiáng)所致。因此，在護(hù)理工作中進(jìn)一步加強(qiáng)愛護(hù)患者的觀念，樹立“一切為了患者服務(wù)”的理念，是十分重要的。

3方法和建議

對(duì)于防止護(hù)理差錯(cuò)問題的討論和建議。嚴(yán)格執(zhí)行和健全工作制度：我院自建院以來，護(hù)理工作制度和操作常規(guī)已相當(dāng)完備，從上述的分析中也可看出：如果能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度和常規(guī)，則很多差錯(cuò)都是可以避免的，因此，目前的基本問題在于如何更好地貫徹和嚴(yán)格執(zhí)行。

首先要嚴(yán)密組織護(hù)理工作，完成醫(yī)療措施，消滅差錯(cuò)事故。良好而嚴(yán)密的護(hù)理組織，可以杜絕差錯(cuò)事故。為了達(dá)到這一目的，首先應(yīng)從以下幾個(gè)問題著手：

3.1加強(qiáng)對(duì)重癥和大手術(shù)病員的護(hù)理實(shí)行分級(jí)護(hù)理，能使重癥和大手術(shù)病員得到完善的護(hù)理。要保證24小時(shí)內(nèi)舒適連貫的護(hù)理，還需要作好各方面的工作，如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)巡回護(hù)理，仔細(xì)觀察病情的改變和填寫特別護(hù)理記錄等。此外，還需擬訂護(hù)理計(jì)劃，來保障護(hù)理工作的完整性。例如，對(duì)于一個(gè)外科大手術(shù)病員，應(yīng)從手術(shù)日起，針對(duì)患者當(dāng)時(shí)最需要的護(hù)理工作，擬訂手術(shù)后護(hù)理工作的內(nèi)容，如麻醉后的護(hù)理，注意嘔吐、傷口等情況及保暖，脈搏、呼吸的檢查等，讓每一班次的護(hù)士都能充分掌握護(hù)理的主要問題。隨著病情的改變，可以及時(shí)修改內(nèi)容，直到病人脫離危重期，才可取消護(hù)理計(jì)劃，但還應(yīng)保留病案中可以作為醫(yī)療文件的參考材料。

3.2交接班和查對(duì)醫(yī)囑交接班：①現(xiàn)場(chǎng)交接法：巡視、重點(diǎn)觀察、交接人當(dāng)面查看交代。②記錄交接法：利用日夜班報(bào)告、交代事項(xiàng)記錄本和特別護(hù)理的記錄等。③重要物品的交接：辦理病區(qū)規(guī)定一般的醫(yī)療器材、劇毒藥、急救器材和急救藥品等的交代手續(xù)，一般在日夜班交班時(shí)，清點(diǎn)檢查更應(yīng)細(xì)致。查對(duì)醫(yī)囑：按教范規(guī)定，上午為執(zhí)行常規(guī)醫(yī)囑的時(shí)間，下午僅處理少數(shù)必要的特殊醫(yī)囑。為了準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后，要規(guī)定一定的查對(duì)制度，一般可能由下一班值班人，查對(duì)上一班的醫(yī)囑，例如，上午對(duì)夜間醫(yī)囑，下午對(duì)上午醫(yī)囑，晚班對(duì)下午、夜班對(duì)晚上醫(yī)囑，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行糾正。此時(shí)，可僅查對(duì)執(zhí)行牌，而醫(yī)囑記錄抄寫單可能放在每周的總校對(duì)時(shí)進(jìn)行?？傊?，要求對(duì)每日的醫(yī)囑能根據(jù)病區(qū)情況，訂出適合的查對(duì)制度，防止遺漏或者時(shí)緊時(shí)松的現(xiàn)象。

3.3防止差錯(cuò)的有效方法①首先要加強(qiáng)責(zé)任心、落實(shí)責(zé)任制。②嚴(yán)格要求正規(guī)操作，貫徹各項(xiàng)工作的查對(duì)制度。如發(fā)藥治療的三查三對(duì)規(guī)定，防止自以為是的個(gè)別修改操作方法，嚴(yán)格掌握技術(shù)操作的步驟和要求，例如熱水袋的使用，必需經(jīng)過測(cè)量溫度、加套；又如給藥時(shí)，除了查對(duì)正確，還要看病員服下藥后才可能離開。③按規(guī)定時(shí)間查對(duì)醫(yī)囑。先查執(zhí)行記錄牌，后查轉(zhuǎn)抄記錄，查對(duì)人每次查后應(yīng)簽名，以示負(fù)責(zé)。④固定藥品、器材的放置。常備藥品和劇毒藥品應(yīng)分開放置，一般器材和急救器材均應(yīng)指定放處，規(guī)定檢查制度，標(biāo)記鮮明。⑤發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故后，應(yīng)及時(shí)追查發(fā)生原因，根據(jù)性質(zhì)的不同，給予適當(dāng)?shù)奶幚恚⑶覒?yīng)記錄在差錯(cuò)登記本上，每周進(jìn)行小結(jié)一次，作為向科內(nèi)匯報(bào)工作內(nèi)容

之一。

第9篇：對(duì)護(hù)理工作的建議范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理技巧 應(yīng)用 創(chuàng)新

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.230

New care management skills in care management

Xuan Jianping

Abstract：Objective： Discuss the skill of nursing management in nursing management. Methods：Comparative analysis of patients in different care management model under the satisfaction of. Result： The introduction of a new nursing management techniques can effectively improve the patients' satisfaction （P

Keywords：The skill of nursing management Application

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2012）01-0254-01

護(hù)理管理是護(hù)理管理者采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)、約束護(hù)理人員從而實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的一種過程[1]，護(hù)士長作為護(hù)理工作的基層管理者，在日常護(hù)理工作中要提高綜合素質(zhì)和管理能力，引進(jìn)新的管理技巧，努力改善工作質(zhì)量，完善護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取傳統(tǒng)護(hù)理管理模式下婦科患者33例，年齡17～76歲，平均年齡（43.6±2.7）歲。引入新的護(hù)理管理技巧后，另選婦科患者33例，年齡16～77歲，平均年齡（44.9±3.1）歲。所有患者均未見心腦血管疾病、嚴(yán)重精神疾病，符合護(hù)理對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者性別、年齡等方面對(duì)比無明顯差異，P>0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法。

1.2.1 傳統(tǒng)護(hù)理管理。根據(jù)不同科室診療情況及患者治療方案，依照一般護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理方案，并根據(jù)相應(yīng)護(hù)理方案基于護(hù)理工作規(guī)劃、審核管理及護(hù)理人員排班、值班管理。

1.2.2 引入新的護(hù)理管理技巧。建立并完善護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐引導(dǎo)機(jī)制。護(hù)理工作水平高低主要取決于護(hù)理人員本身的能力、素質(zhì)及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，而這些無不與日常護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐掛鉤。我院護(hù)理部門建立并完善護(hù)理學(xué)習(xí)及實(shí)踐引導(dǎo)機(jī)制，鼓勵(lì)全體護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及最新護(hù)理工作理論知識(shí)，搭建實(shí)踐平臺(tái)，引導(dǎo)護(hù)理人員將理論知識(shí)付諸實(shí)踐。

以人為本組織管理。建立以人為本的護(hù)理管理工作理念，在依照護(hù)理人員年齡、資質(zhì)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等綜合分組的同時(shí)，考核所有護(hù)理人員工作能力及職業(yè)素養(yǎng)、綜合素養(yǎng)，建立全體護(hù)理人員檔案，針對(duì)性地制定護(hù)理工作管理規(guī)劃，充分調(diào)動(dòng)每一位護(hù)理人員的責(zé)任心及工作中的主觀能動(dòng)性[2]。

優(yōu)化績效評(píng)價(jià)體系，細(xì)化責(zé)任歸屬。注重日常工作的過程性及階段性績效評(píng)價(jià)，從專業(yè)人員項(xiàng)目性績效評(píng)價(jià)及患者主觀意見調(diào)查兩方面開展和實(shí)施，最大限度調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性，樹立以護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)、以患者為中心的工作理念。同時(shí)，我院進(jìn)一步細(xì)化了護(hù)理工作責(zé)任歸屬，打消護(hù)理人員僥幸心理，引導(dǎo)全體工作人員精益求精、一絲不茍實(shí)施護(hù)理工作[3]。

建立醫(yī)患交流平臺(tái)?；颊邔?duì)護(hù)理工作的需求及建議是護(hù)理管理工作發(fā)展的主要依據(jù)，我院在充分認(rèn)識(shí)患者在護(hù)理服務(wù)中的中心地位之后，積極建立醫(yī)患交流平臺(tái)，為部門階段性、過程性績效評(píng)價(jià)提供了更多的評(píng)價(jià)依據(jù)，不僅鞏固了患者在護(hù)理人員心中的地位，還為后續(xù)護(hù)理管理工作提供了方向與指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理工作后期，分別基于兩組患者滿意度調(diào)查，根據(jù)不同科室實(shí)際護(hù)理工作特點(diǎn)，制定并發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，包含護(hù)理態(tài)度、護(hù)理操作等十項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目，每項(xiàng)滿分10分，總分100分。分?jǐn)?shù)≥90分為非常滿意；60～89分為滿意，

1.4 數(shù)據(jù)處理。本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

技巧管理前非常滿意3例，滿意18例，滿意度63.64%；引入新的護(hù)理管理技巧后，33例患者非常滿意11例，滿意22例，無不滿意意見，綜合滿意度100%。引入新的護(hù)理管理技巧能有效提升患者護(hù)理滿意度，P

3 討論

醫(yī)院科室繁多，不同科室護(hù)理工作也不盡相同，要想提升護(hù)理工作水平，必須把握護(hù)理管理工作，將傳統(tǒng)的、簡單的護(hù)理護(hù)理工作規(guī)劃、審核管理及護(hù)理人員排班、值班管理進(jìn)一步細(xì)化、提升至管理科學(xué)、管理藝術(shù)的高度，真正調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性、發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，最終實(shí)現(xiàn)不同環(huán)節(jié)護(hù)理工作及管理工作的無縫連接，全面提升護(hù)理工作水平[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張亞軍.新的護(hù)理管理技巧在護(hù)理管理中的應(yīng)用[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理管理創(chuàng)新研討會(huì)論文集.2009：644-645

[2] 袁東梅，王加榮.護(hù)理管理技巧的探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2006，6（5）：79-80