危化品采購(gòu)管理制度精選(九篇)
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第1篇：?；凡少?gòu)管理制度范文
1藥品質(zhì)量管理
1.1規(guī)范藥品采購(gòu)管理
嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)制度、流程及自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委藥品招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，依據(jù)本院《基本用藥供應(yīng)目錄》制定采購(gòu)計(jì)劃，并上報(bào)衛(wèi)計(jì)委藥品集中招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委直屬醫(yī)院藥品招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)合同，對(duì)臨床急需使用的計(jì)劃外藥品，執(zhí)行本院“新藥引進(jìn)暫行管理辦法”。定期對(duì)臨床所用藥物進(jìn)行安全性及療效的評(píng)價(jià)，綜合分析藥物使用情況，提出采購(gòu)目錄的優(yōu)化意見并上報(bào)藥事會(huì)。
1.2規(guī)范藥品入庫(kù)驗(yàn)收及儲(chǔ)存管理
嚴(yán)把藥品入院的第一關(guān)，逐批進(jìn)行入庫(kù)前的驗(yàn)收，凡藥品品規(guī)、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、數(shù)量等信息與送貨單不符或藥品包裝有破損及發(fā)現(xiàn)有其他質(zhì)量問(wèn)題等異常情況時(shí)，及時(shí)報(bào)科室質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人，并做退貨處理；對(duì)庫(kù)存藥品實(shí)行合格藥品區(qū)、待驗(yàn)區(qū)、不合格藥品區(qū)的色標(biāo)管理。在庫(kù)房、藥房配備與藥品陳列、儲(chǔ)存相適應(yīng)的設(shè)施與設(shè)備，按照藥品貯存制度，定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和質(zhì)量檢查。在一、二級(jí)藥庫(kù)設(shè)置冷藏、避光、通風(fēng)及防蟲、防鼠等設(shè)施，每天按時(shí)觀測(cè)記錄溫濕度，當(dāng)溫濕度不符合儲(chǔ)存條件時(shí)及時(shí)采取相應(yīng)措施予以調(diào)整，以確保藥品質(zhì)量。對(duì)形似音似等易混淆的藥品做到分開放置，標(biāo)識(shí)清晰。參考內(nèi)地醫(yī)院高危藥品目錄并結(jié)合我院實(shí)際情況制定高危藥品目錄，專架存放高濃度電解質(zhì)、抗凝藥、胰島素等高危藥品，并設(shè)置黑色警示牌?！奥?、精”藥品嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)管理和“五專”管理制度。嚴(yán)格按照藥品效期管理制度，做到藥品先進(jìn)先出、近期先出，定期檢查藥品效期，對(duì)近效期藥品嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行處理。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，保證賬務(wù)相符率。
2臨床用藥安全管理
2.1制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床安全用藥相關(guān)的藥事管理工作制度
制定本院“藥品處方集”，抗菌藥物、特殊管理藥品臨床使用等一系列臨床安全用藥相關(guān)管理辦法。嚴(yán)格執(zhí)行藥品遴選制度，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物。
2.2規(guī)范調(diào)劑管理
藥品調(diào)劑是藥劑科最基本的工作內(nèi)容之一，其規(guī)范化管理與患者治療安全、有效密切相關(guān)。在調(diào)劑過(guò)程中，重點(diǎn)要由藥師及以上人員按照《處方管理辦法》的相關(guān)要求審核處方的合理性，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜等不合格處方進(jìn)行有效干預(yù)，及時(shí)與處方醫(yī)生溝通，真正將“四查十對(duì)”核心制度落到實(shí)處。調(diào)劑中必須有第二人核對(duì)，急診獨(dú)立值班時(shí)雙簽字核對(duì)，以確保調(diào)劑的準(zhǔn)確性。對(duì)取藥患者及前來(lái)進(jìn)行用藥咨詢的患者提供良好的藥學(xué)服務(wù)，尤其關(guān)注小兒、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝（腎）功能不全等特殊人群的用藥指導(dǎo)。對(duì)臨床退藥申請(qǐng)按照本院臨床退藥相關(guān)規(guī)定及程序認(rèn)真把關(guān)、處理，確保需二次發(fā)放藥品的質(zhì)量合格；對(duì)調(diào)劑差錯(cuò)事故嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)藥差錯(cuò)登記、報(bào)告制度，并及時(shí)分析原因，提出整改措施。
2.3開展處方點(diǎn)評(píng)，促進(jìn)合理用藥
按照本院處方點(diǎn)評(píng)制度，處方點(diǎn)評(píng)小組每月點(diǎn)評(píng)100張門診處方和30份出院病歷。按確定的處方抽樣方法抽取處方，依據(jù)《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)抗菌藥物臨床使用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，認(rèn)真填寫“處方點(diǎn)評(píng)工作表”，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果上報(bào)醫(yī)教處，由其定期向臨床科室反饋，公布點(diǎn)評(píng)結(jié)果，并將不合格處方納入醫(yī)院質(zhì)量考核目標(biāo)，以促進(jìn)合理用藥。
2.4加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理
抗菌藥物是臨床使用量最大的一類藥，其臨床合理應(yīng)用管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。衛(wèi)計(jì)委自2011以來(lái)連續(xù)3年開展了全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，頒布了醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用的一系列文件，如《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)生部令第84號(hào)）、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào)）等，其中對(duì)抗菌藥物的臨床使用管理做出了若干硬性規(guī)定，制定了臨床合理應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)。藥劑科在加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物使用管理上要發(fā)揮應(yīng)有的作用，這也是醫(yī)院藥事管理工作的重要內(nèi)容。
2.4.1嚴(yán)格遴選抗菌藥物品種
加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第十八條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)抗菌藥物，優(yōu)先選用《國(guó)家處方集》、《國(guó)家基本藥物目錄》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種；第十九條規(guī)定：三級(jí)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(guò)50種[2]。藥劑科按照上述抗菌藥物遴選原則的相關(guān)規(guī)定并結(jié)合臨床實(shí)際需求，起草并向藥管會(huì)提交了我院抗菌藥物遴選討論稿，通過(guò)召開抗菌藥物遴選專題會(huì)議，將我院的抗菌藥物品種由原有的78種遴選至49種；對(duì)需使用本院采購(gòu)目錄以外抗菌藥物的特殊感染患者，執(zhí)行臨時(shí)采購(gòu)程序。
2.4.2嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度
《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第六條明確指出抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。藥劑科根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中明確的抗菌藥物分級(jí)原則，協(xié)助藥事會(huì)抗菌藥物管理小組完成了抗菌藥物分級(jí)管理目錄。按照衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)文件規(guī)定，制定了我院“特殊使用抗菌藥物申請(qǐng)單”。規(guī)范各調(diào)劑室抗菌藥物的調(diào)劑管理，尤其加強(qiáng)限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理。門診不放置特殊使用級(jí)的抗菌藥物，確保分級(jí)管理制度的落實(shí)。
2.4.3開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查
藥劑科充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)負(fù)責(zé)對(duì)全院臨床科室抗菌藥物使用基本情況進(jìn)行調(diào)查，包括每月統(tǒng)計(jì)使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種，門診、急診及住院患者抗菌藥物使用率，計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度，Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物使用率。我院醫(yī)教處參考藥劑科統(tǒng)計(jì)出的近幾年我院臨床各科抗菌藥物使用率綜合數(shù)據(jù)，最終根據(jù)臨床各科室不同專業(yè)、病種特點(diǎn)，設(shè)定了抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)，并將臨床科室抗菌藥物合理用藥情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)：住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天40DDDs以下[3]。竭力促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。
2.5加強(qiáng)藥物安全性監(jiān)測(cè)管理
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，我國(guó)每年有260萬(wàn)人因藥品不良反應(yīng)(ADR)住院，其中19.2萬(wàn)人死亡，醫(yī)院開展ADR報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作對(duì)藥物的安全性評(píng)價(jià)和臨床合理用藥具有重要意義,因此在臨床藥物診療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)和用藥錯(cuò)誤報(bào)告制度。作為全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告負(fù)責(zé)部門的藥劑科要對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行ADR報(bào)告及其監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并指導(dǎo)臨床科室ADR報(bào)告兼職人員真實(shí)、規(guī)范填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》，并定期將本院的ADR報(bào)表上報(bào)至自治區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。對(duì)ADR監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的涉及臨床不合理用藥的情況必須進(jìn)行認(rèn)真分析，查閱相關(guān)藥學(xué)工具書，并及時(shí)與臨床處方醫(yī)師溝通，提出合理化用藥建議，從而最大限度降低藥物不良事件。
3藥品質(zhì)量與安全管理組織及監(jiān)控體系
必須建立健全由科室負(fù)責(zé)人和接受過(guò)藥品質(zhì)量與安全管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的人員組成的藥品質(zhì)量與安全監(jiān)督組織，由其按照藥品質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度與流程，定期對(duì)藥劑科各部門及臨床科室備用藥品的質(zhì)量及安全管理和使用情況進(jìn)行檢查，對(duì)本科室及臨床涉及藥品質(zhì)量與安全監(jiān)督管理的工作從現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題及改進(jìn)意見等方面進(jìn)行全面分析，寫出書面總結(jié)，并通過(guò)《醫(yī)院藥訊》、醫(yī)院局域網(wǎng)等平臺(tái)向全院通報(bào)用藥安全監(jiān)測(cè)結(jié)果，并將此次發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為下次檢查的重點(diǎn)，從而不斷提高醫(yī)、藥及護(hù)理人員藥品質(zhì)量管理的安全意識(shí)，切實(shí)做到藥品質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進(jìn)。隨著藥事管理法規(guī)的不斷完善及醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，藥事管理已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作的重要內(nèi)容，醫(yī)院藥學(xué)工作者要以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作為契機(jī)，深刻理解等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的內(nèi)涵，不斷提升藥事管理水平，以實(shí)現(xiàn)藥事管理與藥學(xué)服務(wù)水平的持續(xù)改進(jìn)。
作者:澤碧 單位:自治區(qū)人民醫(yī)院
【參考文獻(xiàn)】
[1]趙懷全，林平，等.醫(yī)院評(píng)審中藥事管理與藥學(xué)服務(wù)水平的持續(xù)改進(jìn)[J].藥品評(píng)價(jià)，2012,9（29）：6
第2篇：?；凡少?gòu)管理制度范文
一、組織機(jī)構(gòu)健全有力，爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作順利實(shí)施
在開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng)中，我局從行業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際出發(fā)，明確工作目標(biāo)，立足于“四個(gè)明顯”抓落實(shí)。即：加強(qiáng)班子及隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)抓干部的理論及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，干部職工的理論水平和思想認(rèn)識(shí)明顯提高；加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，通過(guò)采取“抓政策機(jī)遇，靠自身發(fā)展”的辦法，加大投入力度，使醫(yī)療衛(wèi)生條件和工作環(huán)境明顯改善；加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)，開展“以學(xué)促優(yōu)，以優(yōu)推創(chuàng)”活動(dòng)，在醫(yī)療衛(wèi)生單位大力營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，使業(yè)務(wù)水平明顯提升；狠抓項(xiàng)目建設(shè)及重點(diǎn)工作，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。為確保爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作取得實(shí)效，我局從以下方面入手，加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。一是成立了衛(wèi)生局爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，選配業(yè)務(wù)精，能力強(qiáng)的工作人員負(fù)責(zé)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作的組織實(shí)施；二是結(jié)合行業(yè)實(shí)際制定《奇臺(tái)縣衛(wèi)生局爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)實(shí)施方案》和《考核辦法》，完善各類工作制度，健全內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。三是統(tǒng)一本系統(tǒng)干部職工的思想認(rèn)識(shí)，組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)奇政發(fā)[20*]1號(hào)文件精神、奇臺(tái)縣“雙爭(zhēng)創(chuàng)”活動(dòng)實(shí)施方案、縣長(zhǎng)胡雁在奇臺(tái)縣十四屆人民政府第五次全體會(huì)議上的講話以及縣委十次黨代會(huì)精神，把廣大干部職工的思想統(tǒng)一到縣委、政府的安排部署上來(lái)，統(tǒng)一到推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上來(lái)，統(tǒng)一到更好地為廣大群眾服務(wù)上來(lái)。四是層層動(dòng)員，狠抓落實(shí)。年初結(jié)合衛(wèi)生工作安排,層層動(dòng)員部署爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作,實(shí)行目標(biāo)管理,將爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)工作納入全年工作的考核范圍當(dāng)中,實(shí)行目標(biāo)管理,與業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)工作同安排,同部署,同考核，有力地促進(jìn)了工作落實(shí)。
二、項(xiàng)目建設(shè)全面實(shí)施，醫(yī)療條件明顯改善
我局牢固樹立“抓項(xiàng)目建設(shè)，促醫(yī)療發(fā)展”的思想，在項(xiàng)目建設(shè)方面努力做到“三個(gè)確保”。即確保項(xiàng)目落地、確保項(xiàng)目實(shí)施、確保有效運(yùn)行。20*年，在區(qū)、州、縣三級(jí)政府及部門的大力支持下，在上下的積極努力下，我局項(xiàng)目建設(shè)取得了突破性的進(jìn)展，一批投入大，收益高的項(xiàng)目在醫(yī)療衛(wèi)生單位全面啟動(dòng)實(shí)施，明顯提高了工作效率、服務(wù)水平和業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力，有效地改善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。今年共計(jì)爭(zhēng)取項(xiàng)目資金1735.3萬(wàn)元。一是投入項(xiàng)目資金225萬(wàn)元完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施改造項(xiàng)目，全縣14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依托項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)，分期分批有重點(diǎn)地配備了B超診斷儀、200毫安X光機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、血球分析儀等常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，使鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到了有效改善。二是加強(qiáng)督促管理，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后續(xù)工程，采取補(bǔ)助與自籌相結(jié)合的辦法督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新修改造取暖設(shè)施，使12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生實(shí)現(xiàn)了集中供暖。三是爭(zhēng)取到衛(wèi)生室修建資金21萬(wàn)元，開展村衛(wèi)生室建設(shè)。今年共新修建7所村衛(wèi)生室。近日又爭(zhēng)取項(xiàng)目36萬(wàn)元，重點(diǎn)建設(shè)我縣塔塔爾鄉(xiāng)的3所村衛(wèi)生室。四是爭(zhēng)取到項(xiàng)目資金165萬(wàn)元，購(gòu)置了兩臺(tái)可同時(shí)容納五人救治的高壓氧艙，解決了縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備短缺的問(wèn)題。五是爭(zhēng)取項(xiàng)目資金450萬(wàn)元，動(dòng)工修建奇臺(tái)縣人民醫(yī)院5500平方米的綜合病房大樓，目前，樓房主體工程已經(jīng)完工，預(yù)計(jì)明年7月將投入使用，屆時(shí)，奇臺(tái)縣人民醫(yī)院醫(yī)療用房緊張的矛盾將得到有效緩解，服務(wù)的層次和水平將明顯提升。六是爭(zhēng)取項(xiàng)目資金60萬(wàn)元，完成了奇臺(tái)縣婦幼保健院外墻裝修工程。七是積極籌措資金180萬(wàn)完成了縣人民醫(yī)院藍(lán)康供熱站20噸鍋爐的更新改造工程。八是投入資金18萬(wàn)完成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，為開展合作醫(yī)療工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備電腦等辦公用品，開展基本信息錄入工作，使信息化管理軟件順利運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了參合人員看病、補(bǔ)償?shù)娜绦畔⒒芾?。九是投資21萬(wàn)元，用于衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)開通及車輛配備。十是爭(zhēng)取到全球基金、英國(guó)國(guó)際發(fā)展部艾滋病控制項(xiàng)目及結(jié)核病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及設(shè)備共計(jì)38萬(wàn)元，用于公共衛(wèi)生防治工作，之后又投入資金15萬(wàn)元，建立起戒毒、防病“美沙酮”門診。十一是爭(zhēng)取到中央、區(qū)、州合作醫(yī)療資金共計(jì)506.3萬(wàn)元，其中：中央218.3萬(wàn)元，自治區(qū)218.6萬(wàn)元，自治州69.4萬(wàn)元，為合作醫(yī)療工作的順利開展提供了資金保障。
以上項(xiàng)目工作在我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的落地實(shí)施，一方面，有力地推動(dòng)了衛(wèi)生工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善了就診條件；另一方面，完善了服務(wù)職能，使醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)功能進(jìn)一步提高，推動(dòng)了業(yè)務(wù)建設(shè)，為今后更好地服務(wù)于廣大群眾奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、重點(diǎn)工作深入推進(jìn)，業(yè)務(wù)工作成效顯著
業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生命線,抓業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的本職所在。今年以來(lái)，根據(jù)區(qū)、州衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，衛(wèi)生局以“抓業(yè)務(wù)，促管理，增效益”為目標(biāo)，狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)，各項(xiàng)工作成效顯著。
(-)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
我縣是新農(nóng)合工作自治區(qū)試點(diǎn)縣，新農(nóng)合工作在總結(jié)前兩年試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，在運(yùn)行機(jī)制、管理模式等方面已經(jīng)積累了經(jīng)驗(yàn)，形成了一整套完善的運(yùn)行機(jī)制。今年3月，我縣榮獲自治區(qū)新農(nóng)合工作先進(jìn)縣市榮譽(yù)，9月份順利通過(guò)了自治區(qū)的評(píng)估驗(yàn)收，得到了評(píng)估組的高度評(píng)價(jià)。
20*年，我縣參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民為95894人，較上年增加9244人。按實(shí)際常住人口數(shù)計(jì)算參合率為90%,較上年增加4.5個(gè)百分點(diǎn)。20*年農(nóng)牧民個(gè)人實(shí)際繳納總資金為287.69萬(wàn)元(其中:民政醫(yī)療救助10.25萬(wàn)元,殘聯(lián)救助4.*7萬(wàn)元)。全縣共確定了3個(gè)縣級(jí)定點(diǎn)、1個(gè)駐縣州級(jí)定點(diǎn)、14個(gè)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)、76個(gè)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我縣20*年縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于全面推行新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度的指導(dǎo)意見》精神，今年，重新修訂了《奇臺(tái)縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》，將合作醫(yī)療住院補(bǔ)償封頂線調(diào)整為年度累計(jì)20000元，鄉(xiāng)級(jí)、縣級(jí)、縣外住院補(bǔ)償比例調(diào)整為70％、55％、40％。同時(shí)降低縣級(jí)縣外起伏線標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行鄉(xiāng)級(jí)住院零起伏線，縣級(jí)、縣外住院保底補(bǔ)償，提高了參合人員的補(bǔ)償率，擴(kuò)大了補(bǔ)償范圍。并對(duì)65歲以上老人，持有計(jì)劃生育兩證家庭人員及民政、殘聯(lián)救助人員等制定了優(yōu)惠政策，加大對(duì)弱勢(shì)、貧困人群的補(bǔ)償力度。截止9月底，我縣20*年共支出合作醫(yī)療補(bǔ)償金660.26萬(wàn)元：其中，住院費(fèi)用補(bǔ)償584.5萬(wàn)元，門診費(fèi)用補(bǔ)償75.76萬(wàn)元。補(bǔ)償總?cè)舜螢?6954人次：其中，住院補(bǔ)償6624人次，門診補(bǔ)償4*30人次。與去年同期相比門診就診增加15578人次，住院人次增加3321人。住院實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)34%，較上年提高5個(gè)百分點(diǎn)。
㈡重大傳染病防治工作全面推開
在重大傳染病防治方面主要抓好艾滋病防治和結(jié)核病防治兩項(xiàng)工作。今年?duì)幦〉桨滩》乐雾?xiàng)目工作，成立了中英艾滋病防治項(xiàng)目辦公室和相應(yīng)有領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，投資15萬(wàn)元，建立起戒毒、防病“美沙酮”門診，完成了121名暗和68名吸毒人員的HIV篩查工作任務(wù)，完成了49名HIV感染者的CD4檢測(cè)和調(diào)查工作，新發(fā)現(xiàn)HIV感染者27名，設(shè)立了美沙硐治療門診，保證了人、財(cái)、物的有效運(yùn)行，為我縣今后開展艾滋病防治工作積累了經(jīng)驗(yàn)，提供了較為完整的基礎(chǔ)性資料。今年，繼續(xù)按照衛(wèi)十項(xiàng)目的管理要求，開展結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和治療管理工作，截止目前，共登記接診肺結(jié)核和可疑肺結(jié)核病人610人，免費(fèi)攝胸片515人，免費(fèi)痰檢211人，按照網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的方式加強(qiáng)報(bào)告與管理，保證了項(xiàng)目的順利進(jìn)行，重大傳染病防治工作取得了突破性的進(jìn)展。
㈢疾病預(yù)防和婦幼保健穩(wěn)步實(shí)施
完成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計(jì)劃免疫接種工作任務(wù)?；A(chǔ)免疫接種率：卡介苗98.57%；麻疹疫苗接種率98.83%；百白破三聯(lián)疫苗接種率98.26%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率98.27%；乙肝疫苗接種率96.29%。加強(qiáng)免疫接種率：麻疹疫苗接種率97%；百白破三聯(lián)疫苗接種率97.52%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率97.52%；乙肝疫苗接種率96.29%。
全年累計(jì)產(chǎn)婦總數(shù)8*人，活產(chǎn)數(shù)808人，建卡797人，建卡率98.64％，住院分娩人數(shù)798人，住院分娩率98.88％，新法接生8*人，新法接生率100％，高危產(chǎn)婦356人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩356人，高危住院分娩率100％，全縣上半年孕產(chǎn)婦死亡0人，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(wàn)（州下達(dá)指標(biāo)80/10萬(wàn)）;新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為0。7歲以下兒童人數(shù)10517人，參加保健管理人數(shù)9653人，保健管理率91.78％；上半年活產(chǎn)嬰兒808人，嬰兒死亡13人，嬰兒死亡率16.08‰（州下達(dá)指標(biāo)20‰）。
㈣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作有序進(jìn)行
加大執(zhí)法監(jiān)督力度，努力提高業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平。年內(nèi)對(duì)全縣食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、公共場(chǎng)所及醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了專項(xiàng)整治工作，共檢查餐廳401戶次，各類食品超市、商店491戶次，食品加工單位227戶次，賓館和美容美發(fā)店136戶次，公共場(chǎng)所82戶次，保健食品店15戶次，診所13家，累計(jì)出動(dòng)監(jiān)督執(zhí)法人員1300人次，監(jiān)督檢查2124戶次；接受群眾投訴舉報(bào)6起，受理6起，辦結(jié)6起，行政處罰31起。其中：違反食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)16起，違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例5起，當(dāng)場(chǎng)處罰11起；沒(méi)收銷毀過(guò)期食品200余公斤，停業(yè)整頓12戶，發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書235份，加大打擊非法行醫(yī)、虛假?gòu)V告力度，整頓規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益。由于制度健全，措施到位，管理有序，今年，衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)考核由原來(lái)的全州倒數(shù)第三名一躍位居全州先進(jìn)行列。
(五)醫(yī)院管理由淺入深
圍繞醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年等項(xiàng)工作，各醫(yī)療單位從建章立制，規(guī)范管理入手，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)部管理，努力營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。奇臺(tái)縣人民醫(yī)院、奇臺(tái)縣中醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院藥事委員會(huì)的管理及作用發(fā)揮，規(guī)范藥品器械采購(gòu)管理工作，實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和跟標(biāo)采購(gòu)，藥品集中招標(biāo)采購(gòu)合同履約率達(dá)到95%以上，同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)八部委文件精神，實(shí)行藥品最高限價(jià)15%的規(guī)定，有效遏制了藥品虛高定價(jià)的不正之風(fēng)，使廣大患者得到了實(shí)惠。為營(yíng)造“以人為本”的和諧人文就醫(yī)環(huán)境，奇臺(tái)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療單位還積極采取措施，開展便民利民優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，先后投資10余萬(wàn)元，改善門診收費(fèi)大廳、中心藥廳及病房的就診治療環(huán)境，購(gòu)置了開水器、便民椅、電話等常用物品，增設(shè)了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)、便捷窗口等服務(wù)項(xiàng)目，極大地方便了患者就診。與些同時(shí)，各醫(yī)療單位把提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有機(jī)地結(jié)合在一起，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織醫(yī)護(hù)人員以專題講座、知識(shí)競(jìng)賽的形式認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》、《藥品管理法》以及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)，使醫(yī)護(hù)人員職業(yè)操守明顯提高。今年6月和10月，衛(wèi)生局先后舉辦護(hù)士禮儀行為規(guī)范培訓(xùn)和護(hù)理十八項(xiàng)技術(shù)操作比武，城鎮(zhèn)四家醫(yī)療單位及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員參加了活動(dòng)。此外，各醫(yī)療單位大力倡導(dǎo)和推行“四嚴(yán)”“五心”“六一”服務(wù)，制定《優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)懲制度》和服務(wù)質(zhì)量考核細(xì)則,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)行為，各醫(yī)療單位服務(wù)態(tài)度，服務(wù)水平明顯提高。同時(shí)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加大投入力度，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件和醫(yī)療條件，去年至今共投入資金755萬(wàn)元，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4922平方米的新建任務(wù)和2317平米的擴(kuò)建任務(wù)，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌煥然一新。 新晨
四、存在的問(wèn)題及今后努力的方向