社區(qū)公共衛(wèi)生治理精選(九篇)
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第1篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
關(guān)鍵詞 基本公共衛(wèi)生；管理模式；關(guān)鍵點；社區(qū)醫(yī)生
現(xiàn)行管理模式主要優(yōu)、缺點
優(yōu)點：現(xiàn)在的社區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作基本都以團隊模式為主。一個全科醫(yī)生配備公衛(wèi)、護理等醫(yī)務(wù)人員后，可以說是較全面的團隊，質(zhì)量過硬，針對性強。一起開展工作可以取長補短，彌補專業(yè)知識方面的不足。團隊各成員之間的協(xié)助、分工科學(xué)、合理，家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立了固定式、契約式的醫(yī)患關(guān)系。團隊是社區(qū)衛(wèi)生與群眾之間的重要紐帶，引導(dǎo)患者合理預(yù)防、合理治療和合理康復(fù)。醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展促進了衛(wèi)生資源縱向聯(lián)合，建立分級診療聯(lián)動機制，進一步提高社區(qū)居民對社區(qū)中心的依從性，特別是慢性病患者在社區(qū)就診的依從性逐年提高。
缺點：基本公共衛(wèi)生工作以社區(qū)中心醫(yī)務(wù)人員為主，全院參與，不足之處主要體現(xiàn)在以下幾點：①傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系思想的存在：傳統(tǒng)工作思維存在著“等、靠、要”的特征，習(xí)慣了以前群眾上門的工作模式，缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主動性與連續(xù)性，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性認識不足。②術(shù)業(yè)有專攻的思維：本來術(shù)業(yè)有專攻是好的，但在社區(qū)衛(wèi)生轉(zhuǎn)型的今天，全面接受基本公共衛(wèi)生工作內(nèi)容培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員不多。即使單位內(nèi)部的培訓(xùn)也是“被迫式培訓(xùn)”，缺乏學(xué)習(xí)的主動性和工作的積極性。在一定范圍內(nèi)還存在著“我的專業(yè)不是這個，基本公共衛(wèi)生不是我做的”的思想。③服務(wù)面廣、量大，人員配備不足：無錫屬于經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，每年有大量的外來務(wù)工人員，人口數(shù)量龐大。而基層醫(yī)務(wù)人員的配備跟不上，工作人員壓力大。④欠缺相應(yīng)的激勵機制：基本公共衛(wèi)生工作的開展必須要得到法律和政策的支持，不能光口頭支持，要讓坐堂醫(yī)生走出去，更需要一定的物質(zhì)基礎(chǔ)和體制約束，包括人事管理、績效工資、人身保險等都應(yīng)在相關(guān)條例中加以規(guī)定。⑤傳統(tǒng)管理模式面臨挑戰(zhàn)：傳統(tǒng)管理模式以“自我”為中心，管理針對某一孤立對象，對管理問題的處理大多是就事論事，通盤考慮不多，注重結(jié)果，缺乏環(huán)節(jié)和過程管理。傳統(tǒng)的管理模式隨著機構(gòu)職能的改變已經(jīng)阻礙了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式的創(chuàng)新是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)最有難度的環(huán)節(jié)。
構(gòu)建持續(xù)有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式
對于一個管理模式的設(shè)計和決策者來說，模式的正常有序運行是保證工作可持續(xù)開展的關(guān)鍵，而模式的科學(xué)性又決定著該模式的生命力。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作已經(jīng)多年，通過不斷的培訓(xùn)來提高基層醫(yī)務(wù)人員對工作標準的知曉率，諸如慢病規(guī)范管理率、血壓血糖控制率、老年人體檢率等有了很大的提高，但掌握不等于執(zhí)行，執(zhí)行率的高低直接影響工作效率和質(zhì)量。
所以在好的管理模式運行的同時一定要進行關(guān)鍵點控制。關(guān)鍵點控制是一個模式的致命點，如果在管理模式設(shè)計時不把它考慮進去，那么這個模式的生命力一定不強。關(guān)鍵點控制也是一個模式的鏡面點，以此可以看出該模式是否科學(xué)、有效、全面、持久。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作幾個主要關(guān)鍵控制點的闡述
提高居民對社區(qū)醫(yī)生的依從性：現(xiàn)在的社區(qū)居民普遍認為“小醫(yī)院”水平不高，依從性差，對“社區(qū)醫(yī)生是居民健康守門員”的理念還不是很重視。要開展好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，重要的前提就是居民要信任社區(qū)醫(yī)生，依從性要高，這是一個正反饋。好的依從性可以激發(fā)社區(qū)醫(yī)生更大的工作熱情和更多的成就感。認識到這點就要求我們努力來轉(zhuǎn)變醫(yī)患關(guān)系雙方的思想觀念。對居民要提高他們對社區(qū)醫(yī)生的信任；對社區(qū)、醫(yī)生要建立更加完善的體制與制度，要讓社區(qū)醫(yī)生安心于基層工作，扎根于基層工作，嚴防基層人才的流失。同時要進一步加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強上級醫(yī)院對社區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的扶持。社區(qū)醫(yī)生水平高了，居民的依從性自然就會提升，簽約率自然就會提高。
政府和地方財政的支持：要開展好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作離不開政府和地方財政的支持。社區(qū)醫(yī)生的績效工資要逐年提高，收入要能滿足他們合理的生活需求。增加基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，加大對優(yōu)秀員工的獎勵，讓社區(qū)醫(yī)生愿意留下來，同時體現(xiàn)多勞多得的工作分配機制。
社區(qū)醫(yī)生對管理模式的運作要掌握：社區(qū)醫(yī)生要掌握本機構(gòu)的工作運作模式，如什么時候該做什么，如何做，規(guī)范是怎么定的，標準是什么，向誰匯報，這些一定要清楚。
對整個管理模式中的關(guān)鍵控制點要明白：在掌握服務(wù)流程的基礎(chǔ)上，重點就是要找出P鍵控制點。這個關(guān)鍵控制點可以是一個環(huán)節(jié)，也可能是工作模式的一個提升點。所以把關(guān)鍵點找出來可以提高工作效率，優(yōu)化人員資源，很重要。
控制點標準的設(shè)立：標準是確定關(guān)鍵控制點的評估指標，一般以績效考核的標準為范圍，加以與其相匹配的管理措施，這些措施的制定要全面、規(guī)范。它是為進一步規(guī)范模式的運行而定的。
關(guān)鍵點考核：社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)必須要內(nèi)設(shè)一個考核部門?？己巳藛T對管理模式的關(guān)鍵點要非常清楚，并對考核細則熟練掌握。對關(guān)鍵點的考核是工作的重中之重，如對慢性病隨訪質(zhì)量的考核，考核人員不能光看隨訪記錄上的表面數(shù)據(jù)，而是要跟慢性病患者電話聯(lián)系或上門核實隨訪情況。還有大處方的問題，考核人員的責(zé)任心很重要，這直接關(guān)系到考核結(jié)果的可信度。對醫(yī)生的違規(guī)行為的處罰一定要嚴，工作中要有約束醫(yī)生言行的措施，提高居民的信任感。
建立管理模式的修正機制：一個模式不可能一開始就是十全十美的，在日常運作中會經(jīng)常發(fā)現(xiàn)不足之處，這就要求我們特別是構(gòu)建模式的人員經(jīng)常跟一線工作人員進行交流，得到最前沿的信息，找出問題所在，進行綜合評估，并及時修正。修正不是對管理模式的全盤否定，它只是一種手段，目的是應(yīng)對外部因素與內(nèi)在因素變化帶來的新問題，及時修正可以少走彎路，使該模式更有生命力。
結(jié)束語
第2篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；非營利組織；組織融合
中圖分類號：F61 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）32-0160-02
引言
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。國家新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不僅著重強調(diào)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益屬性，也將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)置于一個更廣闊的社會空間當(dāng)中，提倡政府、非營利組織和社區(qū)公眾自身的多元化參與，主張政府、市場與社會從資金、更高效的服務(wù)和更具科學(xué)性的管理模式等多方面對以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為代表的公共衛(wèi)生提供支持。在新一輪的醫(yī)改中，突出強調(diào)了社區(qū)衛(wèi)生的公益性，強調(diào)要改變過去的“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，實行藥品低差或零差政策以及加大公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面，因而社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)本身已經(jīng)日益趨向于成為非營利組織。然而，由于目前的社區(qū)衛(wèi)生公益性改革還處于初步的試水階段，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)在邁向全面公益性、非營利性的道路上還存在著機構(gòu)自身公益服務(wù)功能單一等突出問題，因而通過引入社會第三方力量來加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益變革已經(jīng)成為了共識。由此，討論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)前與社會第三方力量、非營利組織之間的互動融合關(guān)系也頗具現(xiàn)實意義。
一、理論構(gòu)建
本研究以協(xié)同治理理論為基礎(chǔ)，將協(xié)同治理主張的多元主體參與和非營利組織的社會性、大眾性結(jié)合，導(dǎo)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一基礎(chǔ)性層面，對非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深度融合的可行性框架進行建構(gòu)。
（一）理論基礎(chǔ)
協(xié)同治理不是僅指一個理論，而是將協(xié)同學(xué)和治理理論相結(jié)合。協(xié)同治理將協(xié)同學(xué)的基本思想應(yīng)用到治理領(lǐng)域，強調(diào)政府、社會和公民個體等多元主體相互協(xié)調(diào)合作，組成和諧有序高效的公共治理網(wǎng)絡(luò)，協(xié)同互動，從而有效地處理公共事務(wù)。吳春梅等在對國內(nèi)協(xié)同治理研究成果進行梳理的基礎(chǔ)上，提出了一個包含三大關(guān)鍵變量、三類影響因素以及三條實現(xiàn)路徑的協(xié)同治理理論框架，為我們在公共管理領(lǐng)域應(yīng)用協(xié)同管理提供了一個有益的理論框架。在吳春梅等看來，協(xié)同治理的實現(xiàn)有賴于網(wǎng)絡(luò)、協(xié)作、整合等關(guān)鍵變量作用的發(fā)揮，而這些變量深受利益狀況、社會資本、制度和信息技術(shù)等因素影響。由此，協(xié)同治理實現(xiàn)的關(guān)鍵便是對上述變量及其影響因素的調(diào)控，為此需要做到激發(fā)顯性因素表達，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)；注重隱性因素培育，深化協(xié)作互動機制建設(shè)；加大共享因素供給，促進整合功能發(fā)揮。
（二）理論與研究的適用性分析
本研究旨在探討當(dāng)前非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的融合關(guān)系，隱含了非營利組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供、運行等的影響和支持，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對相關(guān)非營利組織的反作用，社區(qū)衛(wèi)生與非營利組織間的互動關(guān)系及其相關(guān)的制度保障等要素。這種融合互動在當(dāng)前的社會環(huán)境中，具體可見于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的多元提供與保障、資金的多元化籌集以及社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)人員的來源、人力資源開發(fā)培訓(xùn)以及社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)自身管理模式與能力的提升等。應(yīng)該說，這種互動融合在目前的社會現(xiàn)實中更加傾向于非營利組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的單向傾斜支持。而協(xié)同治理理論主張通過多主體協(xié)作、合作的方法，在一個動態(tài)開放的社會系統(tǒng)中對社會公共事務(wù)進行治理。協(xié)同治理強調(diào)的是動態(tài)性、開放性、多元化、管理方式網(wǎng)絡(luò)化以及組織結(jié)構(gòu)彈性扁平化等。在非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的融合互動中，其實質(zhì)就是要通過發(fā)揮非營利組織的社會優(yōu)勢及其廣泛的涉及面，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)注入更多的可能性，同時也要保持其公益性。這與協(xié)同治理所主張的協(xié)作合作從而達到共同治理乃至善治不謀而合。協(xié)同治理是一門交叉融合型理論，而非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這兩項的融合操作也恰如協(xié)同治理理論所倡導(dǎo)的各利益方為了一個共同的更大的目標而相互交融、共同合作。
二、非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的融合關(guān)系的實踐啟示
雖然目前在學(xué)術(shù)界關(guān)于非營利組織和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的關(guān)系的研究還較為少見，但實踐已經(jīng)走在了前列?，F(xiàn)今國內(nèi)乃至世界各國都已經(jīng)就應(yīng)該廣泛發(fā)揮社會第三方力量的作用、讓更多主體參與到社區(qū)衛(wèi)生的層面上達成了共識。這不僅是現(xiàn)在多元社會協(xié)同治理的需要，也能夠在更廣闊的層面上使基層衛(wèi)生回歸公益。具體說來，當(dāng)前的非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要通過以下路徑進行融合互動。
（一）基層衛(wèi)生公益理念傳播
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)根植并發(fā)展于基層，是實實在在地致力于為了民眾福祉的惠民工程，公益性是其本質(zhì)屬性。然則，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)歷過20世紀90年代的過度市場化、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的階段，現(xiàn)在的基層衛(wèi)生百廢待興。在目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平還較為低下，與人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求的矛盾張力下，非營利組織的作用再一次被重新審視。非營利組織以其非營利性、社會性著稱，可以在政府與企業(yè)、政府與民眾間起到溝通協(xié)調(diào)的橋梁作用，同時也處于民眾、營利組織對政府利益訴求的過渡地帶。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該回歸公益屬性的觀點毋庸置疑，但公益化的道路仍阻力較大，其中一個較大的難點就是現(xiàn)在的公益改革打破了原先的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的鏈條，使得各方利益被重新劃分，艱難險阻也就不言自明。而非營利組織由于它本身便是公益性組織，其存在的目的不是為了盈利，那么由非營利組織來參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，傳播其公共性，讓公益的理念深深地根植在社區(qū)，這樣不僅與其組織本身的宗旨相契合，同時相比于政府直接“大刀闊斧”式的改革更容易讓全社會接受。
（二）擴寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金籌集渠道
不可否認，當(dāng)前新一的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在打破之前“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益鏈條、糾正醫(yī)療機構(gòu)“亂開檢查”的同時也規(guī)定了必須由政府財政為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供更多的支持，因而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金來源主要還是應(yīng)該依靠財政作用的發(fā)揮。然而，這似乎形成了一種困境，因為幾乎所有的社會公共性問題都應(yīng)該由政府財政來保障，類似基礎(chǔ)教育、環(huán)境保護等等，單純地依靠財政似乎已經(jīng)不具備十足的說服力。而社會第三方的力量對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持作用顯然也是有限的，但是其發(fā)展和上升的潛力空間卻是巨大的，因為當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為一個獨立的主體與更多的非營利組織進行資金籌集的協(xié)作時，就意味著兩者之間有了更多的協(xié)同治理空間，而不是單純地猶如財政對社區(qū)那般單向的補貼支持。具體說來，非營利組織在擴寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金籌集方面除了有我們所熟知的利用相關(guān)組織資源爭取合作空間以籌集資金、發(fā)動其他組織和相關(guān)人士捐款之外，一個值得一提的措施就是通過公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的探索合作來進行籌資。公立醫(yī)院本身也是非營利性組織，考察目前國內(nèi)外部分地區(qū)已有的做法，一個較為普遍的措施辦法就是以項目為引導(dǎo)，通過醫(yī)療衛(wèi)生健康項目來連接公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，以此互利共贏。然而，由于公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)兩者之間本身就存在著休戚相關(guān)的關(guān)系，因而在探索兩者之間的合作籌資機制時，其配套機制也是值得重視的。總而言之，非營利組織對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金籌集支持能夠發(fā)揮一定的作用，但由于受其組織本身的公益屬性影響，它的作用還是有限的。因而非營利組織和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的資金融合還需要一定的“磨合”和增進。
（三）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能體系
我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)長期面臨著一個較為低水平的階段，機構(gòu)服務(wù)功能還比較單一，現(xiàn)在也是以單純的看病、開藥為主，在機構(gòu)還可以深入挖掘的康復(fù)、養(yǎng)老、預(yù)防、健康教育等方面的建設(shè)還參差不齊，有些地區(qū)甚至比較落后，社區(qū)層面開發(fā)“醫(yī)療旅游”則更是幾乎處于空白階段。非營利組織對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能方面的介入，比較容易突出發(fā)揮作用的是養(yǎng)老康復(fù)和健康教育等方面。近年來，關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生和健康等方面主題的社會組織例如行業(yè)協(xié)會正在迅速崛起，這些行業(yè)協(xié)會很多以相關(guān)醫(yī)學(xué)類高校和科研院所的專家教授為主導(dǎo)成員，具有行業(yè)示范性和帶頭作用。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康教育功能為例，除了可以邀請相關(guān)醫(yī)療健康行業(yè)協(xié)會的專家教授來社區(qū)開展健康知識講座和論壇之外，以社區(qū)為單位的健康類培訓(xùn)班、社區(qū)醫(yī)生與健康組織專家之間的輪流交互式學(xué)習(xí)也是今后可以重點開發(fā)的合作項目?？梢哉f，類似的健康行業(yè)協(xié)會為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能開展提供了額外的智力支持。
（四）提高社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的管理水平
從實踐的角度來說，在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的管理水平方面比較常見的是機構(gòu)的人力資源管理。由于在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大背景下，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)回歸公益，但并不代表著機構(gòu)的人員激勵要回到20世紀80年代“吃大鍋飯”的時代，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的激勵與培訓(xùn)開發(fā)甚至更為重要。在機構(gòu)人員的專業(yè)知識技術(shù)的培訓(xùn)方面，健康行業(yè)協(xié)會、高校和科研院所這樣的非營利組織的巨大作用是不可估量的。同時，對于廣大非營利組織本身而言，因其不以營利為目的，其組織的運作和人員的開銷都需要依靠自身科學(xué)的管理模式來實現(xiàn)，這對于社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的管理有著重要的借鑒作用。
結(jié)語
綜上所述，非營利組織與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的融合關(guān)系，從社會實踐的角度看，社會性組織對社區(qū)機構(gòu)的支持幫扶力度更大一些，兩者之間的融合也更偏重于社會性組織對基層衛(wèi)生服務(wù)的傾斜支持，畢竟就當(dāng)前社會現(xiàn)實來說，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為代表的基層衛(wèi)生在機構(gòu)資金和人員配置等多個方面還處于相對“弱勢”的地位。所以，只有通過發(fā)揮更廣泛的社會非營利組織的力量作用，才能逐步增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能作用，達到協(xié)同治理的目的效果。
參考文獻：
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第3篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
關(guān)鍵詞 政府購買 社區(qū)公共衛(wèi)生 服務(wù) 景洪市X社區(qū)l
社區(qū)指的是一個社會生活共同體，是由聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的。在整個社會管理過程中，社區(qū)的作用是非常巨大的。隨著社會的進步及發(fā)展，人們漸漸開始加深了對社區(qū)重要性的認識，并相繼開始對社區(qū)及其安全建設(shè)進行探索研究?，F(xiàn)如今，從我國城市社區(qū)醫(yī)療保障制度發(fā)展來看，政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已成為了一個必然的趨勢，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)也將承擔(dān)起更多的責(zé)任。由于每個地方的政策指導(dǎo)不盡相同，因而各個地方的政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的具體模式也是不一樣的。相同的是，都是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，對服務(wù)效果的考評由政府進行，最終對于社區(qū)服務(wù)機構(gòu)的運作是以補貼的方式來進行。因此，本文對景洪市X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行了相關(guān)方面的探討。
一、政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)概念
（一）社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的概念
湯尼斯將社區(qū)定義為：在某一地域范圍內(nèi)的人類共同組成的社會生活的共同體叫做社區(qū)。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的目的是維護和加強社區(qū)中居民的身體健康，由政府提供資金聯(lián)合各衛(wèi)生部門以及醫(yī)療機構(gòu)，為社區(qū)內(nèi)居民提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、計生指導(dǎo)等。保障社區(qū)居民得到平等公平的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使他們的生活環(huán)境變得更加健康并養(yǎng)成有益身心健康的生活方式是實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的主要目的。
（二）政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的概念
政府首先購買公共衛(wèi)生服務(wù)，然后向社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，以此來分離政府當(dāng)前所承擔(dān)的籌資與生產(chǎn)雙重責(zé)任，而且在購買過程中引入市場機制，優(yōu)化資源配置，有效提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，最終實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的整體提升。也就是說，政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是通過訂立合同、契約的方式來為社區(qū)居民提供衛(wèi)生服務(wù)，而不能將其視為一種雇傭?qū)ο髞砜创?/p>
二、案例分析――以景洪市政府購買X社區(qū)為例
（一）景洪市政府購買X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀
景洪市X社區(qū)位于西雙版納州景洪市曼聽路XX號，下設(shè)1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，直接管理一個居民委員會。X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)模式是以社區(qū)全體員工參與為中心的，實施對轄區(qū)居民的健康檔案采集工作。社區(qū)服務(wù)中心還制定了傳染病預(yù)防及管理方案，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急隊伍，社區(qū)中心組織全體員工進行了公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練。同時，社區(qū)中心積極開展育齡婦女生殖健康及計劃生育指導(dǎo)服務(wù)管理工作。并且開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，社區(qū)中心每月定期召開例會，每季度配合社區(qū)管理中心對各社區(qū)服務(wù)站的服務(wù)質(zhì)量、工作進展等各項指標進行檢查和督導(dǎo)。通過努力，目前社區(qū)一體化管理已經(jīng)形成一定的模式，取得了有效地成績，增強了社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)的聯(lián)防、聯(lián)控功能。
（二）政府購買X社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才缺乏。社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)療人員無論是學(xué)歷還是職稱都比較低，人才結(jié)構(gòu)不是非常合理，全科醫(yī)生的數(shù)量不多，專業(yè)技術(shù)人才短缺的現(xiàn)象比較嚴重；大部分工作人員的年齡都偏大，致使后備力量不足。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員，主要是由醫(yī)院退休人員組成的，缺乏中年骨干力量，這就導(dǎo)致了專業(yè)人員技術(shù)水平存在差異，衛(wèi)生服務(wù)能力不能達到一個規(guī)范的標準。另外，因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有太多的病源，醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)不能得到快速的提高、缺乏先進的職稱評定以及工資不高等問題的存在，導(dǎo)致很多的優(yōu)秀人才拒絕到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作。這就形成了大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生不想來、即使來了也留不住的現(xiàn)象，從而影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)提升和機構(gòu)的進一步發(fā)展。
（2）城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作人員不能被納入到定編定崗管理中去，醫(yī)技人員存在很大的流動性，對其進行管理存在一定的困難。而當(dāng)前的法律法規(guī)還不完善，對于全科醫(yī)師以及全科護士的法定地位的規(guī)定還比較缺乏，導(dǎo)致社區(qū)執(zhí)業(yè)面臨職業(yè)風(fēng)險。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與一些醫(yī)療機構(gòu)之間缺乏合作保障機制，缺乏合作基礎(chǔ)，在多發(fā)病、常見病以及慢性病防治等服務(wù)方面目前還很難形成合作關(guān)系。
（3）監(jiān)督評估機制不完善。對于社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)而言，目前還不能進行公開招標，而政府購買的公共衛(wèi)生服務(wù)也不能夠?qū)κ袌龌母偁庍M行有效的開展。同時政府對這類公共服務(wù)的購買，由于服務(wù)質(zhì)量的標準評價以及成本的核算等含有的專業(yè)性較強，在經(jīng)營者與監(jiān)督管理者以及提供者與消費者之間就會致使信息不對稱現(xiàn)象的存在。因此，專業(yè)監(jiān)督機構(gòu)評估信息的真實性和保障供給的公正性是極為需要的。但是，目前的政府購買社區(qū)公共服務(wù)缺乏獨立的監(jiān)督機構(gòu)，監(jiān)督主要是以政府內(nèi)部監(jiān)督為主，這就導(dǎo)致了信息的真實性與供給的可靠性得不到有效的保證。
三、完善政府購買社區(qū)衛(wèi)生公共服務(wù)的對策建議
（一）加快全科醫(yī)療人才的培養(yǎng)
針對目前全科人才嚴重缺乏的困境，首先制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才引進政策，積極引進、培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才，采取內(nèi)部共享、有償外租等做法，提高新配置設(shè)備使用率，防止資源閑置和浪費，充分發(fā)揮這些資源設(shè)施在公共衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)有作用?？梢詮膬煞矫孢M行：一是鼓勵社區(qū)探索人才培養(yǎng)機制。應(yīng)由政府引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展培訓(xùn)。以政府引導(dǎo)的方式加強社區(qū)服務(wù)機構(gòu)對于醫(yī)療人才的重視和培養(yǎng)。二是建立健全全科醫(yī)師資格認證制度。
（二）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)
（1）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的合同制建設(shè)。政府購買公共服務(wù)作為一種新的政府經(jīng)濟行為，由政府組織實施，將某一類服務(wù)交給社會組織或企事業(yè)單位，按照市場合同進行，在對服務(wù)質(zhì)量驗收合格后履約的行為。按照市場合同，明確了政府和承接組織的權(quán)利和義務(wù)，雙方存在一種平等互利的基礎(chǔ)上進行比較選擇，最終達到了資源的優(yōu)化配置。
（2）建立完善的社會信用體系。招投標制度作為一種合理公開公正的競爭方式得到了各級政府的青睞，已經(jīng)成為了政府購買的主要運作手法。但是在招標過程中存在尋租等腐敗行為，中標后投標者和政府官員分贓行為等。這是由于社會誠信的缺失造成的，因而有必要建立一個完善的社會信用體系。首先要對誠信制度進行完善，將信用評價精細化、檔案化、系統(tǒng)化，將良好的信用作為具有投標資格的首要條件，在全社會形成守信用的良好風(fēng)氣，提高社會信用的重要性。其次，要建立便于登記和管理的信用評級體系，將公眾的社會行為與信用評價體系相聯(lián)系，將市場行為納入到規(guī)范化管理中，在多個市場分支中整合不同信用信息加以匯總整理，建立完善的信用網(wǎng)絡(luò)，便于公眾查詢。
現(xiàn)如今，在政府為社會提供公共服務(wù)的實踐中，政府購買公共服務(wù)逐漸成為了一種非常重要的方式。作為一個新興的合作模式，政府購買需要解決的問題很多。因此，應(yīng)該盡快明晰權(quán)利與責(zé)任，加強法律法規(guī)建設(shè)，促使政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中存在的困難能夠得到快速有效的解決。
（作者單位為云南師范大學(xué)歷史與行政學(xué)院）
[作者簡介：許海婭，云南師范大學(xué)歷史與行政學(xué)院碩士。]
參考文獻
第4篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
1、積極構(gòu)建完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。今年我區(qū)共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)28個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21個）。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標準化建設(shè)，積極探索建立“全科醫(yī)生簽約服務(wù)”、“家庭醫(yī)生團隊”的新模式，著力為轄區(qū)居民提供主動、方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，居民健康檔案規(guī)范、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健水平進一步提高，堅持便民服務(wù)、特色服務(wù)，不斷增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展動力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平步入全省先進行列（__橋中心、__中心獲“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號，__中心獲得省級示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號（全市只有5個示范中心）。
2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結(jié)核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫(yī)療救治與救助工作。上半年共實施醫(yī)療救治結(jié)核病病人25 人（任務(wù)數(shù)33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務(wù)數(shù)9人），救助資金35000元。對于重大傳染病病人，我局在嚴格保密其個人隱私的基礎(chǔ)上，以一對一的形式主動上門為其服務(wù)并積極幫助這些特困人群提高生活質(zhì)量和水平，全區(qū)重大傳染病醫(yī)療救治和生活救助保障有力。
3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規(guī)，按照“兩綱”要求，大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，完善服務(wù)體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。婚前醫(yī)學(xué)檢查便民、實效，一站式服務(wù)，截止目前,共免費婚檢1820人（任務(wù)數(shù)2600人、婚檢完成率達70%），婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規(guī)劃，適年兒童各規(guī)劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診的條件和管理，強化流動兒童的預(yù)防接種工作，健全婦幼保健和預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，婦女兒童健康水平不斷提升。
4、敬老工程惠及非戶籍老人?！熬蠢瞎こ獭钡膶嵤┦且环N“尊老惠老”的大愛之舉，我局將敬老工程落到實處，出臺《__區(qū)敬老工程實施方案》，召開專題會議，廣泛動員部署。今年，我局將常住我區(qū)非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費體檢10489人（__1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、__1600人、__崗1860人、__1760人）。
1、完善和修訂基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎(chǔ)上，首次將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的績效成績計入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核成績，意在為中心/服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的一體化管理打下基礎(chǔ)。同時，增加了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)內(nèi)容。
2、加強藥品和醫(yī)用耗材管理力度。為加強我區(qū)實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，切實讓老百姓得到實惠，上半年出臺了《關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理工作的通知》以及《__區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度考核評分細則》，改變以往基本藥物零差率補助經(jīng)費不經(jīng)考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補助經(jīng)費的使用效益。同時，為理順全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)用耗材管理，還出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫(yī)用耗材全部由區(qū)醫(yī)院統(tǒng)一進行采購，在一定程度上進一步規(guī)范了全區(qū)醫(yī)用耗材的采購和使用。
3、強化村衛(wèi)生室管理。今年初，我局首次組織全區(qū)村衛(wèi)生室參觀先進村衛(wèi)生室并舉辦了現(xiàn)場座談會，就今年如何提高村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)水平廣泛征求了村醫(yī)的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛(wèi)生室配置電腦、打印機等設(shè)備，目前正在招標采購中。
4、啟動基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點工作。今年我區(qū)被國家衛(wèi)計委確定為全國基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點之一，意在過去幾年基層醫(yī)改的基礎(chǔ)上進一步深化基層衛(wèi)生改革。目前，我局按照國家衛(wèi)計委的要求和部署，已經(jīng)初步擬定了《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點總體方案（20__-2016）》以
及《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點20__年工作安排》。同時，我區(qū)正積極配合國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心開展__區(qū)基線調(diào)查工作。1、提高公共突發(fā)應(yīng)急事件處置能力。扎實推進基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和綜合分析，針對人感染H7N9禽流感開展防控工作：強化宣傳工作，發(fā)放各類應(yīng)急宣傳材料5萬余份，更新健康教育宣傳欄94期。對全區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)2場，培訓(xùn)人數(shù)200余人。配備應(yīng)急搶救設(shè)備，加強突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急實地演練，確保各項突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急防控工作的落實。
2、均等化衛(wèi)生服務(wù)項目實施卓有成效。認真落實市政府關(guān)于《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》，繼續(xù)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我局，今年在實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索，出臺《__區(qū)20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施辦法》，建立了基層醫(yī)療機構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的激勵機制。每季度考核組對公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲，對考核排名末五位的服務(wù)站（村衛(wèi)生室）進行約談，幫助整改，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數(shù)260029人，建檔率83.88%；規(guī)范化電子建檔人數(shù)238151人，建檔率76.82%。其余各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目均扎實開展。20__年，我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實得到了國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司的認可，我區(qū)被確定為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)系區(qū)(國衛(wèi)基層保便函[20__]61號，全國僅6個區(qū)）。
1、加大艾滋病預(yù)防力度。積極落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預(yù)，對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區(qū)、公共場所利用播放、咨詢臺、發(fā)宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式，廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務(wù)人員行為干預(yù)1065人次，對社區(qū)、工地、高校宣傳2570人次，免費抽取血樣1100份，發(fā)放宣傳材料 4700份，發(fā)放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負其責(zé)，全社會共同參與的防治工作機制。
2、開展結(jié)核病防治。做好結(jié)核病歸口管理、健康教育和病人督導(dǎo)管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結(jié)防科溝通，切實落實結(jié)核病人服藥督導(dǎo)工作。完成市疾控交給的結(jié)核病人追蹤任務(wù)，按時發(fā)放各種補助經(jīng)費，規(guī)范結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、追蹤和全程督導(dǎo)管理。
3、強化免疫規(guī)劃管理。加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和常規(guī)接種管理。每季度定期對接種單位常規(guī)檢查指導(dǎo)，并對檢查結(jié)果進行通報。規(guī)范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續(xù)做好各類免疫規(guī)劃監(jiān)測工作。
4、加強血防防治。繼續(xù)鞏固血防阻斷省級達標成果，利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發(fā)放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識，繼續(xù)聘用禁牧協(xié)管員6人并簽訂了聘用協(xié)議（任務(wù)數(shù)6人），協(xié)管員認真履職。上半年全區(qū)未發(fā)生急性血吸蟲病病例。
5、強化母嬰保健工作。繼續(xù)實施“母嬰安全”項目，加強婦幼保健人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力，切實提高住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦生育安全，落實婦幼管理，積極開展婦幼保健規(guī)范化服務(wù)。上半年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達96.8%，7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，進一步實現(xiàn)降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質(zhì)目標。積極與鎮(zhèn)辦協(xié)作，利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規(guī)宣傳和婦幼保健知識教育。
1、加強公共衛(wèi)生監(jiān)管。認真落實衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實施意見》，構(gòu)建了區(qū)級監(jiān)督、辦事處協(xié)助管理的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。深入開展食品衛(wèi)生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛(wèi)生日常性監(jiān)督管理力度，加強機構(gòu)改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。
2.嚴格規(guī)范醫(yī)療市場。全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，堅持醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的規(guī)范化、法制化管理。積極開展“依法治區(qū)”等普法宣傳，提高衛(wèi)生法律法規(guī)的普及率，嚴厲打擊非法行醫(yī)，截止目前，打擊非法行醫(yī)立案3起，有效凈化了我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場。
3、開展醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。上半年，我局依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，并責(zé)令、督查、幫助整改到位，為我區(qū)醫(yī)療安全提供了有效保障。
4、加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。 上半年，在各中心聘用衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管員18名，每季開展一次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督查，不定期召開衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員會議，加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，并為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配備了檢查服，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作步入常態(tài)化，確保了全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的全覆蓋。
1.落實國家基本藥物制度，緩解“看病貴”問題。將《安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄》內(nèi)的藥品全面納入?yún)^(qū)基本醫(yī)療保障目錄，不設(shè)自付比例；針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網(wǎng)采購和零差率銷售；推行藥品統(tǒng)一招標、跟標采購，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室已全部采購、使用全省統(tǒng)一招標的藥品，20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元，占醫(yī)療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問題。組織醫(yī)藥費用控制情況檢查，及時對每人次門診收費，對每季度開展抽查醫(yī)療費用執(zhí)行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫(yī)生，將檢查結(jié)果與績效考核獎金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實。
2、 公平合理醫(yī)療資源配置，解決“看病難”問題。想方設(shè)法籌集、爭取資金，加快區(qū)醫(yī)院新大樓裝修工程，按三級醫(yī)院要求進行配置，新醫(yī)院將開通預(yù)約診療服務(wù)，患者可撥打預(yù)約電話進行預(yù)約，由醫(yī)院導(dǎo)診臺負責(zé)具體辦理預(yù)約掛號手續(xù)、登記聯(lián)絡(luò)、領(lǐng)取預(yù)約就診號、提供咨詢等服務(wù)；區(qū)醫(yī)院新大樓即將投入使用，將設(shè)立收費處及西藥房自動排隊叫號系統(tǒng)。設(shè)立病人自動服務(wù)系統(tǒng)：新建HIS系統(tǒng)化驗結(jié)果自助查詢系統(tǒng)即將投入使用。區(qū)醫(yī)院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫(yī)學(xué)檢驗、檢查互認工作，推行節(jié)假日門診。將區(qū)醫(yī)院努力打造成__市特色眼科醫(yī)院，緩解“看病難”問題。
3、 醫(yī)療糾紛預(yù)防體系進一步完善。 切實提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對能力，提升安全責(zé)任意識和防范意識。完善醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，__區(qū)醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解委員會，建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的“五位一體”機制，推行醫(yī)療責(zé)任
保險，多方位創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。1.中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作全面完成。全國基層社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建任務(wù)的各項工作業(yè)已全部到位，目前等待上級驗收。
2、 無償獻血工作持續(xù)推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作，多措并舉，廣泛動員，力爭順利完成今年目標任務(wù)數(shù)。據(jù)統(tǒng)計，截止5月31日，全區(qū)參加無償獻血人數(shù)累計達84人，完成比例為6.23%。
3.行業(yè)形象展現(xiàn)新面貌。認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，努力建設(shè)一支“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的衛(wèi)生隊伍。全面推行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)、效能建設(shè)，強化職工教育和隊伍管理，從制度建設(shè)著手，加強行業(yè)自律。認真辦理兩案工作。加強衛(wèi)生信息化管理，及時答復(fù)辦理市民有關(guān)衛(wèi)生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產(chǎn)教育，落實安全生產(chǎn)目標責(zé)任制，堅持定期召開安全生產(chǎn)工作例會，開展安全生產(chǎn)檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)未發(fā)生一起安全責(zé)任事故。
4.衛(wèi)生系統(tǒng)人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動，加強了對各級保健機構(gòu)的管理與監(jiān)督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區(qū)內(nèi)開展計劃生育手術(shù)及設(shè)有B超的醫(yī)療保健機構(gòu)進行了計劃生育綜合治理專項檢查。
1、關(guān)于局醫(yī)政科建設(shè)問題：
區(qū)境目前有102家醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)只有1名干部且非專業(yè)人員在對各醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管（實際只是組織培訓(xùn)和辦理各類相關(guān)證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能，目前，因醫(yī)政科人手緊張且無專業(yè)人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護士證辦理，委托區(qū)醫(yī)院全權(quán)負責(zé)材料受理和審核工作，衛(wèi)生局只負責(zé)蓋章。這種做法著實欠妥，而且不符合衛(wèi)生行政許可有關(guān)規(guī)定。此問題也多次反映，至今未果。
2。關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)人才問題：
各衛(wèi)生服務(wù)中心缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)護比嚴重失調(diào)。區(qū)醫(yī)院缺乏副高專業(yè)人才。人才問題也嚴重制約了我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，成為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸，現(xiàn)行的用人機制很難覓得衛(wèi)生專業(yè)人才，急需改革。
3. 關(guān)于無償獻血工作進展緩慢問題：
截止目前，全區(qū)無償獻血只完成全年任務(wù)的6.23%，工作進展極其緩慢。究其原因：無償獻血工作沒有得到各單位主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視；各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施；動員招募的公民身體素質(zhì)很多不符合獻血要求，成功獻血比例??；區(qū)衛(wèi)生局只能督促，缺少應(yīng)有的抓手。對此，區(qū)政府若不引起足夠的重視，全年的獻血任務(wù)又將無法完成，直接影響政府目標考核。
1、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，認真做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發(fā)流行和醫(yī)療安全事故；
2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，做好飲用水、醫(yī)療、公共衛(wèi)生等方面的安全保障工作；
3、認真做好基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作。積極提升區(qū)醫(yī)院“龍頭”地位，努力構(gòu)建無院級化管理模式；
4、夯實村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站“網(wǎng)底”基礎(chǔ)，進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；
5、積極開展愛國衛(wèi)生運動和衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高全區(qū)城鄉(xiāng)整體衛(wèi)生水平；
6、健全機制，改進作風(fēng)，進一步提升我區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)能力，做好國家基本公共衛(wèi)生聯(lián)系區(qū)工作；
第5篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
（一）加快推動醫(yī)療改革。形成__現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的初步思路：在公共衛(wèi)生方面，以市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生服務(wù)中心為龍頭，9個區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心和35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，所有行政村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，2018年前建成“市、縣（區(qū)）公共衛(wèi)生服務(wù)中心——區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心）——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院——村衛(wèi)生室”為網(wǎng)絡(luò)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，做強基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在醫(yī)療方面，縣級以上醫(yī)療全部放開，交給市場，滿足群眾不同層次醫(yī)療需求；強調(diào)政府?；咀饔茫?個區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心和35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心提供基本醫(yī)療服務(wù)，實施基本藥物制度。協(xié)助北大盡快形成我市醫(yī)改評估報告。進一步完善區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心實施意見、醫(yī)療機構(gòu)“升級晉等”和臨床重點?？?學(xué)科)獎勵辦法，爭取政策年內(nèi)落地。全力支持南京鼓樓醫(yī)院集團__市人民醫(yī)院爭創(chuàng)三甲醫(yī)院。嚴抓衛(wèi)生重點工程質(zhì)量、狠抓安全生產(chǎn)，主動靠前服務(wù)，實行項目建設(shè)月報和現(xiàn)場督查制度，確保市第一人民醫(yī)院、市紅十字眼科醫(yī)院、市婦產(chǎn)醫(yī)院（佳寶兒童醫(yī)院）、市公共衛(wèi)生服務(wù)中心（健康體檢中心）等重點工程按序時進度順利推進。
（二）集中力量確保創(chuàng)衛(wèi)成功。按照國家技術(shù)評估組初步反饋意見，結(jié)合各組檢查中發(fā)現(xiàn)的具體問題，組織人員進行集中整改，并舉一反三，以迎接省愛衛(wèi)辦考核驗收，確保取得國家衛(wèi)生城市稱號。重點做好：一是強化市容整治。二是健全長效機制。三是城鄉(xiāng)全面推進。四是提高創(chuàng)建水平。
（三）鞏固完善基本藥物制度。加強宣傳和人員培訓(xùn)培訓(xùn)，嚴格配送企業(yè)積分考核，提高基本藥物配送率。組織好4個月一次的現(xiàn)場觀摩，進一步規(guī)范基本藥物制度實施。進一步征求縣區(qū)政府和有關(guān)部門意見，推動政府研究解決業(yè)務(wù)用房、經(jīng)費保障和醫(yī)保政策對接問題，加快完善《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施基本藥物制度意見》，力爭年內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施基本藥物制度，城鄉(xiāng)居民同等享受改革實惠。
（四）強化農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生工作。完善新農(nóng)合支付方式改革，落實重大疾病保障政策，住院政策補償比達75%以上。認真實施大病保險工作，進一步提高大病保障水平減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)。進一步加強村衛(wèi)生室建設(shè)，確保20__年完成總建設(shè)任務(wù)的40%，其中20%以上達到省示范化村衛(wèi)生室標準。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，進一步細化并出臺各種管理制度，強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，加強督導(dǎo)檢查，提高一體化管理水平。
（五）抓好疾病預(yù)防控制工作。以醫(yī)改疾病預(yù)防控制項目為抓手，突出抓好重性精神病管理、重點傳染病防控、艾滋病全人群檢測、慢病防治醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理等重點工作。加大丙肝和H7N9禽流感防治知識宣傳，作好監(jiān)測與預(yù)警，切實落實各項防控措施。
（六）依法做好各類日常衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。繼續(xù)開展重點品種、重點場所食品安全專項治理行動，開展好食品安全宣傳周活動。做好舉報投訴應(yīng)急處置工作不斷提高舉報投訴處置工作質(zhì)量。繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項整治和超范圍行醫(yī)行為清理工作，加大非法行醫(yī)案件的移送工作力度。推動衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，使衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的能力與承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)。
第6篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
為進一步推進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保障人民群眾身體健康，改善城鎮(zhèn)環(huán)境，加快我鎮(zhèn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，根據(jù)文件精神，經(jīng)政府研究，決定開展市“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動?，F(xiàn)就創(chuàng)建工作提出如下實施意見。
一、指導(dǎo)思想和工作目標
以黨的十七大精神為指導(dǎo)，“以科學(xué)發(fā)展觀”為統(tǒng)領(lǐng)工作全局，以積極做好市“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”創(chuàng)建工作為契機，以構(gòu)建社會主義和諧社會和社會主義新農(nóng)村建設(shè)為主題目標，以“倡導(dǎo)文明新風(fēng)，建設(shè)美好家園”為主題，拓展公共衛(wèi)生工作新領(lǐng)域，探索衛(wèi)生工作長效管理機制，構(gòu)建環(huán)境優(yōu)美的和諧天凝。
二、創(chuàng)建內(nèi)容
（一）衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建指標，包括重大公共衛(wèi)生事件防控、主要衛(wèi)生指標、衛(wèi)生投入以及組織領(lǐng)導(dǎo)、居民健康水平、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健、食品安全等方面的內(nèi)容。
（二）“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動，具體工作以考核評分為標準。
三、創(chuàng)建目標
通過“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，較好地滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求，使居民健康主要指標持續(xù)提高，與我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的快速、持續(xù)、健康發(fā)展相適應(yīng)，為構(gòu)建環(huán)境優(yōu)美的和諧天凝奠定堅實基礎(chǔ)。
我鎮(zhèn)計劃在年內(nèi)達到市“衛(wèi)生強鎮(zhèn)”標準，因此，各村、社區(qū)、有關(guān)單位及部門必須通力協(xié)作，力爭完成目標任務(wù)。
四、工作任務(wù)和步驟
（一）準備階段
1、制訂創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)實施方案。按市衛(wèi)生強鎮(zhèn)（街道）考核評分標準逐項對照，明確現(xiàn)狀，找出存在問題以及薄弱環(huán)節(jié)，擬訂整改措施，制訂全鎮(zhèn)創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作實施意見。
2、召開創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)動員會。按照標準，逐項分解，明確職責(zé)，落實任務(wù)。
3、積極利用廣播電視、橫幅標語等宣傳工具，營造創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)良好氛圍。
（二）全面實施階段
1、繼續(xù)加強對公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作指導(dǎo)和經(jīng)費投入。同時加大環(huán)境整治力度，鞏固河道、道路、公廁長效保潔管理機制，鞏固村莊整治，各級衛(wèi)生村、衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建成果，加強環(huán)境污染治理。
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織，切實保障人民身體健康和安全，做好傳染病預(yù)防免疫工作；要加強對健康教育、疾病控制、婦幼保鍵、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)、檢查工作，配合抓好“除四害”工作。
3、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所要認真執(zhí)行國家、市有關(guān)市容環(huán)境衛(wèi)生管理法規(guī)，切實抓好垃圾的日產(chǎn)日清，道路、河道、公廁全面保潔，主要街道的環(huán)衛(wèi)設(shè)施布局等工作。
4、各村要深入開展農(nóng)村改水改廁活動，全面消滅露天糞缸，鎮(zhèn)村主干道道路兩側(cè)無垃圾、無堆積物；房前屋后、公共區(qū)域無生活垃圾暴露點，環(huán)境狀況良好，干凈整潔；加強河道管理，落實河道保潔責(zé)任制，河面無漂浮物，河灘無垃圾；家禽家畜糞便、污水不隨意流淌。
5、加強農(nóng)貿(mào)市場管理，并逐步完善健全衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生費收取制度、衛(wèi)生檢查評比制度、農(nóng)貿(mào)市場食品管理等長效管理機制。積極參與社會治安綜合治理工作，整治“三亂”（無亂堆放、亂設(shè)攤點、無馬路市場和無證、占道經(jīng)營，整治亂停車，做到有序規(guī)范停車。
6、加強對學(xué)校、集貿(mào)市場、餐飲業(yè)、企事業(yè)單位的食品安全和公共場所衛(wèi)生的管理，取締無衛(wèi)生許可證、健康證的攤點和單位。
7、加強各中小學(xué)、幼兒園內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生工作，督促并指導(dǎo)學(xué)校上好健康教育課，普及衛(wèi)生知識，努力改善學(xué)校衛(wèi)生條件，凈化、綠化、美化校園環(huán)境。
8、鎮(zhèn)婦聯(lián)、團委要組織動員廣大青年、學(xué)生、婦女和產(chǎn)業(yè)工人積極參與衛(wèi)生運動，發(fā)揮青年、婦女在創(chuàng)衛(wèi)工作的模范帶頭作用。
9、鎮(zhèn)廣電站、文化站要加強對創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作的宣傳力度，采取多種形式積極開展健康教育和衛(wèi)生科普知識宣傳。協(xié)助政府宣傳、督促衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)定的貫徹實施。提高廣大群眾全民健康意識和健康行為，積極投身創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作。
10、城管隊要配合鎮(zhèn)有關(guān)部門開展整頓市容環(huán)境衛(wèi)生、城鄉(xiāng)集貿(mào)市場、沿街集市攤點和占道經(jīng)商的管理，維護各項衛(wèi)生等法律法規(guī)的貫徹執(zhí)行。
11、村建站加強建筑工地管理，落實各項衛(wèi)生制度。各項工作符合衛(wèi)生基本要求。
12、各企事業(yè)單位要按照分級負責(zé)、屬地管理的原則，建立健全公共場所衛(wèi)生組織，制訂規(guī)劃，落實措施。消滅衛(wèi)生死角，開展各類環(huán)境衛(wèi)生整治活動。
（三）檢查和考核階段
1、各村（社區(qū)）、企事業(yè)單位和鎮(zhèn)機關(guān)各部門要對本轄區(qū)或本工作條線創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)任務(wù)進行自查，對照標準查漏補缺，不留死角，并及時上報各類創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)報表和資料，落實資料員，收集整理資料。
2、鎮(zhèn)創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)辦公室要統(tǒng)籌兼顧考核驗收工作，整理收集好書面資料，扎實做好迎檢工作。
3、鎮(zhèn)對各線創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作基本就緒時進行一次自查，作好查漏補缺，對初查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行認真細致的整改落實，迎接最終的創(chuàng)建驗收。
五、工作措施和要求：
1、統(tǒng)一思想，加強領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生強鎮(zhèn)創(chuàng)建工作是一項涉及面廣、綜合性強的群眾活動。各單位要切實提高思想認識，克服畏難情緒，精心組織，周密安排，扎扎實實地做好各項工作。為加強對創(chuàng)強工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)成立創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組（文件另發(fā)），各村（社區(qū)）、各企事業(yè)單位也要成立相應(yīng)組織，切實加強對創(chuàng)衛(wèi)生強鎮(zhèn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。
2、明確職責(zé)，加強指導(dǎo)。各單位和各部門要各負其責(zé)，明確分工，密切配合，齊抓共管，切實履行好各自職責(zé)。聯(lián)村干部要主動參與到創(chuàng)強工作中來，加強對聯(lián)系村的督促和指導(dǎo)。
第7篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
XX年年全市衛(wèi)生工作緊緊圍繞市委、市政府提出的年度工作目標任務(wù)，大力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，突出重大疾病防治，促進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展，強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，不斷加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，著力解決人民群眾看病就醫(yī)問題，推動各項衛(wèi)生工作健康發(fā)展。
年終總結(jié)
一、繼續(xù)推進公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)。截止XX年年10月，全市進一步完善了疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、緊急救援四大體系和市、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街）、村（居）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步健全了公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情網(wǎng)上直報，提升了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和處置能力。
二、切實加強重大疾病預(yù)防控制工作。以民生工程為契機，以重大疾病防治為重點，全面落實重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病防控工作；全面推行結(jié)核病防治政策，繼續(xù)保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。加強疫情監(jiān)測，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位按照早、小、嚴、實的原則，認真組織麻疹、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監(jiān)測和主動搜索工作，及時掌握疫情動態(tài)，有效控制了疫情傳播流行。
三、大力加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升項目建設(shè)為重點，村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)為基礎(chǔ)，切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作；積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，XX年年全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民總計達506815人，參合率達95.33%，已覆蓋全市農(nóng)村居民95%以上，較好地解決了農(nóng)村居民看病就醫(yī)和因病致貧問題。
四、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作取得積極進展。認真組織實施“艾滋病母嬰阻斷”項目和新生兒疾病篩查工作。開展全市新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)任務(wù)，加強了基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強市直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)管理。加快社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展步伐，認真貫徹落實《xx市XX年—2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步得到發(fā)展，為城鎮(zhèn)居民提供了“預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育指導(dǎo)、康復(fù)、基本醫(yī)療”六位一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
五、大力推進衛(wèi)生依法行政工作。深入貫徹《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》，全面開展了衛(wèi)生監(jiān)督行動；繼續(xù)推進食品量化分級管理；依法對涉及公共衛(wèi)生安全的食品、生活飲用水、公共場所、消毒產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病管理等進行執(zhí)法檢查；與教育部門聯(lián)合大力整治學(xué)校周邊飲食衛(wèi)生保障學(xué)生飲食安全；組織了春節(jié)、“五一”黃金周及全市“兩會”期間食品安全專項整治活動；繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動和打擊“兩非”行動。今年1～10月份，共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員1830人次，出動車輛218輛次，檢查各類醫(yī)療機構(gòu)537家次。其中警告92家次，發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書責(zé)令限期整改97家次，立案查處79起，罰款24.75萬元，取締無證診所64家（戶），沒收非法行醫(yī)的藥品64箱（件）、醫(yī)療器械261件，查處群眾投訴案件33件，其中上級交辦的投訴舉報件5件，查處違法組織義診活動6起，查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告并責(zé)令改正2件。XX年年10月17日，我局組織有關(guān)工作人員將XX年以來打擊非法行醫(yī)專項整治中罰沒的偽劣、過期失效的藥品177箱予以集中銷毀。認真組織采供血機構(gòu)執(zhí)法檢查，確保血液安全。
六、加大衛(wèi)生改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極探索醫(yī)療機構(gòu)后勤服務(wù)社會化改革。繼續(xù)實施醫(yī)療機構(gòu)藥品收支兩條線管理和藥品集中投標采購工作，建立醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、預(yù)警機制，進一步規(guī)范合理用藥行為；實行醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認，切實做到合理檢查、合理收費；以醫(yī)院管理年活動為契機，進一步完善醫(yī)療核心制度，落實崗位責(zé)任，嚴格診療規(guī)程，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，強化醫(yī)療安全，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，今年1-10月，衛(wèi)生局組織開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動共17次，接待群眾義診咨詢12653人次，免費發(fā)放藥品約1.6萬元，發(fā)放防病宣傳單（冊）2萬多份。大力推進民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，進一步開展衛(wèi)生支農(nóng)工作，積極實施市直醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及對口支援閩北山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。
第8篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
一、以*大精神為指導(dǎo)，堅持正確的衛(wèi)生工作方向
要切實貫徹黨的*大精神。各級衛(wèi)生部門要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，將貫徹落實黨的*大精神作為首要的政治任務(wù)。要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重，堅持醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)，強化政府責(zé)任，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系。要立足當(dāng)前，著眼長遠，以提高全省人民群眾健康為目標，積極研究制定“健康廣東2020”戰(zhàn)略。
要充分認識衛(wèi)生事業(yè)在我省經(jīng)濟社會發(fā)展和率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化進程中的重要地位和作用，把保障和增進健康納入經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的總體目標，實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民群眾的健康權(quán)益，促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟和各項社會事業(yè)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
要按照省委十屆二次全會講的“繼續(xù)解放思想，努力爭當(dāng)實踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”要求，進一步解放思想，克服制約衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念和體制障礙，推動改革創(chuàng)新，讓人民群眾共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。要通過落實現(xiàn)有的政府補助政策，建立財政投入保障機制，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制，降低服務(wù)價格，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加強規(guī)劃和協(xié)作，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，促進群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
要把率先實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為當(dāng)前和今后一段時期衛(wèi)生工作重要任務(wù)，充分發(fā)揮政府的動員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能，增加公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總量，增強服務(wù)提供能力，提高衛(wèi)生資源的可得性和可及性，促進人人享有。要堅持依法行政，扎實開展法制宣傳教育，深入推進執(zhí)法責(zé)任制，加強對衛(wèi)生行政行為的監(jiān)督。要以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生為重點，發(fā)揮中醫(yī)藥作用，從優(yōu)先滿足群眾基本健康需要入手，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，建立健全醫(yī)療保障制度，促進公平享有。
二、加強領(lǐng)導(dǎo)，穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點工作
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是今后各級政府工作的一件大事。各地要把思想認識統(tǒng)一到中央的精神上來，充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，深刻領(lǐng)會改革的指導(dǎo)思想、基本原則、目標和政策措施，做好充分準備。國家關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案出臺后，要根據(jù)中央精神和本地實際及時制定切實可行的試點方案，創(chuàng)造性地開展工作，特別是在衛(wèi)生事業(yè)公益性經(jīng)費保障、公立醫(yī)療機構(gòu)改革等方面，積極探索經(jīng)驗。要做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的服務(wù)和協(xié)調(diào)工作。
三、堅持預(yù)防為主，提升公共衛(wèi)生體系內(nèi)涵建設(shè)水平
要進一步完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，落實經(jīng)費保障和強化能力建設(shè)。加強預(yù)防和醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)調(diào)和聯(lián)系，提高綜合防治能力。進一步做好艾滋病、結(jié)核病、乙肝等預(yù)防控制工作。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，推進國家擴大免疫規(guī)劃工作。加強慢性病防治機構(gòu)建設(shè)和精神病綜合防治工作。抓好地方病、寄生蟲病及慢性非傳染性疾病防治。要繼續(xù)抓好衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”建設(shè)，開展應(yīng)急演練和培訓(xùn)，嚴密防控非典、人禽流感、鼠疫和中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件；及時組織突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援，開展冬春季節(jié)突發(fā)急性傳染病預(yù)測分析評估，落實各項防控措施。要大力推進愛國衛(wèi)生運動，把工作重點進一步放在農(nóng)村，以衛(wèi)生創(chuàng)建為載體，推動除害防病和農(nóng)村改水改廁工作。深入開展健康教育和健康促進行動，培養(yǎng)健康積極的生活方式。要加強婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)。全面啟動婦幼安康工程，進一步提高農(nóng)村住院分娩率，完善高危孕產(chǎn)婦、新生兒監(jiān)護管理和應(yīng)急搶救、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)。加強婦女保健、兒童保健的內(nèi)涵建設(shè)。
四、建設(shè)完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展
要切實貫徹落實省委、省政府《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見》，加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，逐步落實農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。協(xié)調(diào)有關(guān)部門盡快出臺財政補助、人員編制等各項配套政策。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和管理力度。加強公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革，建立健全人才吸引機制，嚴格人員和技術(shù)準入，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師試點工作。繼續(xù)做好農(nóng)村衛(wèi)生人員的教育培訓(xùn)工作和智力扶持山區(qū)計劃，做好城市醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。進一步完善村衛(wèi)生站醫(yī)生補貼政策，完成“空白村”（鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地除外）衛(wèi)生站設(shè)立。推進以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣為單位的農(nóng)村初保評審認定工作。
要加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，把發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生作為今年的一項重點工作，堅持政府主導(dǎo)，建立穩(wěn)定的投入機制，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性。制訂我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法實施細則。加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制創(chuàng)新，探索收支兩條線管理，開展藥品政府采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售及社區(qū)首診制試點，建立分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)居民到社區(qū)就診，提高社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診比例及60歲以上老年人健康檔案率。加快社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，以社區(qū)臨床服務(wù)能力、預(yù)防保健能力為重點，提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念、基本知識和基本技能。珠三角各市要加快社區(qū)衛(wèi)生機制創(chuàng)新步伐，其余各市要加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。規(guī)范和調(diào)整公共衛(wèi)生檢驗監(jiān)測等行政事業(yè)收費項目及標準。
五、進一步完善制度，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平和管理水平
要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作重點將轉(zhuǎn)移到進一步完善制度，提高保障水平和管理水平，推動可持續(xù)發(fā)展上來。全面落實全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議精神，積極爭取省政府及各市縣相應(yīng)提高財政補助標準，并力爭高于全國平均水平?；I資標準提高后，住院補償封頂線將達到3萬元以上，補償比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)60%以上，縣級醫(yī)療機構(gòu)50％以上，縣外醫(yī)療機構(gòu)30%以上。資金節(jié)余率不超過當(dāng)年籌資的15%。要加強資金監(jiān)管，健全補償制度和資金使用公示制度，嚴肅查處虛報、挪用及造假等行為。進一步健全費用控制機制，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費用增長。要加強信息化建設(shè)，確保統(tǒng)計報表的真實性、準確性和時效性。*年各縣（市、區(qū)）基本實現(xiàn)信息化管理，參合農(nóng)民在縣內(nèi)住院基本實行即時補償。
六、繼續(xù)加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理，進一步提高服務(wù)質(zhì)量
科學(xué)制定各市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理配置、高效使用醫(yī)療衛(wèi)生資源。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，建立周期督查評價、分級負責(zé)、屬地管理的醫(yī)院監(jiān)管制度，進一步推進醫(yī)院管理綜合評價與專科質(zhì)量管理結(jié)合的長效機制建設(shè)。推行院務(wù)公開和民主管理，加強公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理，規(guī)范收支行為，嚴格控制成本，從嚴控制新上項目和建設(shè)規(guī)模。積極推動無償獻血，狠抓質(zhì)量管理，確保臨床用血需要與安全。加強護理隊伍建設(shè)，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)考試和準入管理制度，加強?？谱o士培養(yǎng)，做好赴港進修?？谱o士選派工作；完善護理管理模式，提高護理工作質(zhì)量。深入開展平安醫(yī)院建設(shè)，按自愿互利和屬地管理原則，推進醫(yī)療責(zé)任險。發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用，加強規(guī)范化制度和技術(shù)標準建設(shè)。強化三基三嚴培訓(xùn)，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，嚴格新技術(shù)和特殊醫(yī)療技術(shù)準入。加強醫(yī)院感染管理和醫(yī)院內(nèi)傳染病防控工作，規(guī)范醫(yī)院感染監(jiān)測報告；加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，開展規(guī)范化藥房建設(shè)，探索建立臨床藥師制度，完善抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)，推進處方評價工作，促進合理用藥。要積極引導(dǎo)各級公立醫(yī)院和其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)更加重視提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展更多的廉價和濟困醫(yī)療活動。出臺促進民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展意見，鼓勵社會資本在流動人口聚居地和醫(yī)療資源相對缺乏地域舉辦民營醫(yī)療機構(gòu)。認真做好新增醫(yī)療服務(wù)項目立項論證審批工作。
七、加大工作力度，推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
要以縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)改革與建設(shè)為重點，進一步健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。繼續(xù)抓好餐飲消費安全整治，建立長效機制，鞏固整治成果。繼續(xù)落實食品衛(wèi)生安全責(zé)任制，以餐飲業(yè)和集體食堂為重點，控制重大食物中毒的發(fā)生。全面推進食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。切實做好重大活動衛(wèi)生保障。進一步加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作，健全職業(yè)病防治體系。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和采供血秩序。加強對大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用的監(jiān)管，以及對大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量的檢測評審，嚴肅查處違規(guī)配置行為。
八、加強衛(wèi)生科教工作，大力推進衛(wèi)生人才建設(shè)
積極實施科教興醫(yī)和衛(wèi)生人才戰(zhàn)略，探索建立符合我省實際的衛(wèi)生科技研究體系，加強醫(yī)學(xué)重點?？?、特色專科建設(shè)，增強醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力，提高核心競爭力。要認真做好第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查，組織實施好重大傳染病防治科技專項。組織好國家科技支撐計劃和公益性行業(yè)科研專項的申報。加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，推進?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作，繼續(xù)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，完善實驗室生物安全管理制度，進一步加強人類輔助生殖技術(shù)和人類庫管理，大力推廣適宜技術(shù)和衛(wèi)生科普知識進農(nóng)村、進社區(qū)，全面推進衛(wèi)生科技進步。要進一步加強農(nóng)村基層人才隊伍建設(shè)，加強衛(wèi)生人才智力扶持工作，制定和落實優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層工作，建立農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)長效機制。要深化衛(wèi)生人事制度改革，進一步完善衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格評審，實行對欠發(fā)達地區(qū)縣以下衛(wèi)生技術(shù)人員職稱政策傾斜。
九、推進中醫(yī)藥強省建設(shè)，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢
加強和完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，積極推進“三名兩進”工程。加強中醫(yī)院標準化建設(shè)研究。做好中醫(yī)“治未病”健康工程試點工作，探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的路子。做好中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易試點工作。加快培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，加強中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工作，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，整合資源，促進中醫(yī)藥醫(yī)、學(xué)、研、產(chǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治和在城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中的優(yōu)勢，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開展中醫(yī)藥科學(xué)知識普及和文化建設(shè)。
十、深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進醫(yī)患關(guān)系健康發(fā)展
推進衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明和衛(wèi)生文化建設(shè)。深入開展形勢和任務(wù)教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者樹立大局意識，把智慧和力量凝聚到堅持服務(wù)宗旨、端正服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)質(zhì)量上來。堅持典型引路，大力弘揚救死扶傷、治病救人的核心價值理念，積極營造和諧醫(yī)患關(guān)系。加強衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)，開展政風(fēng)行風(fēng)評議“回頭查”。建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費和醫(yī)藥采購行為，抓好醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的源頭治理工作，健全治理商業(yè)賄賂的長效機制。進一步完善醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購制度，推行醫(yī)用耗材全省網(wǎng)上采購工作，建立醫(yī)療機構(gòu)采購和工程項目等公開透明、集體決策的新機制。
第9篇：社區(qū)公共衛(wèi)生治理范文
一、我縣村衛(wèi)生室發(fā)展現(xiàn)狀
總體來看，隊伍不穩(wěn)、技術(shù)不高、功能不完善、服務(wù)不到位是當(dāng)前衛(wèi)生室最直觀的表現(xiàn)，究其原因，主要存在以下根源。
一是鄉(xiāng)醫(yī)嚴重匱乏。截止年底，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)207人，比年（404人）下降49%；其中男173人，女34人；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生平均年齡45.2歲，50歲以上占43%；如果鄉(xiāng)醫(yī)再得不到有效補充，10年后我縣將有50%的村衛(wèi)生室淪為有室無人的尷尬境地。
二是有限資源配置不合理。全縣102個村，只有100個衛(wèi)生室，鄉(xiāng)醫(yī)主要集中在交通便捷、人口集中、經(jīng)濟較好的鄉(xiāng)村，越是山區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)越少，農(nóng)民看病就醫(yī)極為不便。
三是技術(shù)水平低。全縣207名鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格以上的只有14人，大多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)。
四是待遇缺乏保障。目前，全縣鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生防控補足年人均只有不到500元，近30%的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)年收入不到3000元，不及外出打工年收入的三分之一。
五是設(shè)施設(shè)備簡陋。我縣100個村衛(wèi)生室，仍有20個以上辦在鄉(xiāng)醫(yī)家里，達不到甲級村衛(wèi)生室要求，還有部分衛(wèi)生室設(shè)備配置簡陋，滿足不了基本醫(yī)療所需。
二、新醫(yī)改關(guān)于推進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新舉措
新醫(yī)改的總體目標是“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。其中直接涉及村衛(wèi)生室建設(shè)和發(fā)展的有以下內(nèi)容。
一是全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。加強健康促進與教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進公眾合理營養(yǎng)，提高群眾的健康意識和自我保健能力。深入開展愛國衛(wèi)生運動。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，推動衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè)，不斷改善城鄉(xiāng)居民生活、工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。
二是大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。進一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村實行鄉(xiāng)村一體化管理。積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，政府重點辦好縣級醫(yī)院，并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)，使每個行政村都有一所村衛(wèi)生室，大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高服務(wù)質(zhì)量。
三是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。3年內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達到90％以上；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋到全國所有困難家庭。以提高住院和門診大病保障為重點，逐步提高籌資和保障水平，年各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準提高到每人每年120元。做好醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。完善醫(yī)療保障管理體制機制。有效減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔(dān)。
四是建立基本藥物制度。實現(xiàn)科學(xué)遴選基本藥物、規(guī)范藥物生產(chǎn)流通、確保藥物安全有效的三大目標。最終讓80％的老百姓不用貴藥治好病。
五是加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。制定優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。完善全科醫(yī)師任職資格制度，健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度，鼓勵參加學(xué)歷教育，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化，盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。加大醫(yī)學(xué)教育投入，大力發(fā)展面向農(nóng)村、社區(qū)的高等醫(yī)學(xué)本?？平逃?，采取定向免費培養(yǎng)等多種方式，為貧困地區(qū)農(nóng)村培養(yǎng)實用的醫(yī)療衛(wèi)生人才，造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生。
三、建議
一是從國家層面解決鄉(xiāng)醫(yī)來源和準入問題。來源：大力發(fā)展面向農(nóng)村的醫(yī)學(xué)專科教育，實行定向免費教育，促進鄉(xiāng)醫(yī)量和質(zhì)的穩(wěn)步增長。
