無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程精選(九篇)

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第1篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

關(guān)鍵詞：血站 業(yè)務(wù)檔案 管理

隨著各地無償獻(xiàn)血工作的深入普及，采供血機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理也提到議事日程，2006年3月1日起執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《血站質(zhì)量管理規(guī)范》明確規(guī)定：血站應(yīng)建立、實(shí)施記錄管理程序和檔案管理程序，記錄并保存采供血過程中產(chǎn)生的結(jié)果和數(shù)據(jù)，使其具有可追溯性，以保證質(zhì)量體系有效運(yùn)行并滿足特定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。由此可見，血站的業(yè)務(wù)檔案其價(jià)值不可估量?，F(xiàn)將我市中心血站的業(yè)務(wù)檔案管理總結(jié)如下：

1.檔案分類

1.1獻(xiàn)血者檔案

無償獻(xiàn)血者檔案是指獻(xiàn)血者獻(xiàn)血過程個(gè)人自己確認(rèn)和醫(yī)護(hù)人員征詢及相關(guān)檢查的信息資料。包括獻(xiàn)血者健康咨詢情況、個(gè)人信息資料、健康基本信息及血液初篩檢測數(shù)據(jù)、血液采集信息等內(nèi)容。因此，每接待一位獻(xiàn)血者，工作人員必須全面掌握獻(xiàn)血者真實(shí)準(zhǔn)確的資料，并采用唯一標(biāo)識(shí)條碼識(shí)別，完整準(zhǔn)確無誤地將獻(xiàn)血者的資料利用信息技術(shù)錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)儲(chǔ)存，以確保后期信息追蹤的準(zhǔn)確性、可靠性。

1.2獻(xiàn)血檢測的標(biāo)識(shí)可追溯性

《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》明確規(guī)定：建立和實(shí)施血液檢測標(biāo)識(shí)的管理程序，確保所有血液檢測要以追溯到相應(yīng)標(biāo)本采集、運(yùn)送、接受、檢測方法與過程、檢測結(jié)果、檢測報(bào)告與追蹤的整個(gè)過程，以及所使用的檢測設(shè)備、檢測試劑和相應(yīng)責(zé)任人。因此，無償獻(xiàn)血者的標(biāo)本具有及其嚴(yán)格的管理要求，其一要求留取標(biāo)本必須符合檢驗(yàn)檢測標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)本具有唯一標(biāo)識(shí)碼具備真實(shí)性；其二要求對獻(xiàn)血者的血漿標(biāo)本、相應(yīng)的血袋留樣標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范保存。我市中心血站自1995年無償獻(xiàn)血開展以來，每袋血液實(shí)行小辮保存半年的方法，近幾年在此基礎(chǔ)上逐步改進(jìn)保存方法。目前是從獻(xiàn)血者的血液標(biāo)本中進(jìn)行提取血漿冷凍保存，儲(chǔ)存期可延長至十年，為其標(biāo)本的追溯提供可靠而有效的保障。獻(xiàn)血者檢驗(yàn)數(shù)據(jù)檔案包括：檢驗(yàn)文本報(bào)告單、檢驗(yàn)留樣標(biāo)本、法定所做檢驗(yàn)項(xiàng)目的初復(fù)紀(jì)錄、單項(xiàng)復(fù)檢記錄、度劑的有效性以及完整的質(zhì)控記錄等。檢驗(yàn)檔案的規(guī)范保存既是對獻(xiàn)血者和受血者的安全負(fù)責(zé)，又是對檢驗(yàn)人員合法權(quán)力的有益保護(hù)，也是規(guī)范化、科學(xué)化檔案管理的必然要求。

1.3工作流程記錄檔案

采供血機(jī)構(gòu)有嚴(yán)格的工作流程，包括血液采集、血液檢驗(yàn)、成份制備分離、血液貯存和發(fā)放等工作流程。其中血液采集過程中的儀器運(yùn)行使用記錄、原輔材料使用記錄，環(huán)境衛(wèi)生消毒記錄、質(zhì)量檢測抽檢記錄及血液檢測結(jié)果通知記錄等，各工作環(huán)節(jié)的啟示必須有可追溯性，且一環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的規(guī)范要求，工作人員必須真實(shí)地記錄日常工作過程，以保證業(yè)務(wù)記錄的可追溯性，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正不足。

2.獻(xiàn)血者檔案在無償獻(xiàn)血工作中的作用

2.1無償獻(xiàn)血者檔案在宣傳及表彰無償獻(xiàn)血者，促進(jìn)無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展起著重要的作用

自1998年10月1日《獻(xiàn)血法》的正式實(shí)施以來，政府每隔兩年都要對無償獻(xiàn)血者先進(jìn)集體或個(gè)人進(jìn)行表彰，獻(xiàn)血者檔案資料完整準(zhǔn)確顯得極為重要。特別是稀有血型的臨床急救用血，能夠及時(shí)從掌握的檔案中提取獻(xiàn)血者第一手資料，為搶救病人贏得時(shí)間。我市中心血站每年組織這群特殊而寶貴的獻(xiàn)血者隊(duì)伍進(jìn)行聯(lián)誼活動(dòng)，以增強(qiáng)相互間的溝通和聯(lián)系，接近血站人與獻(xiàn)血者的距離，進(jìn)一步增強(qiáng)了獻(xiàn)血者之間的特殊感情，為醫(yī)療急救提供充裕保障。

2.2無償獻(xiàn)血者完整檔案的保留有利于獻(xiàn)血者的保留與征召

第2篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

關(guān)鍵詞：無償獻(xiàn)血；血液傳染??；編織物檢測；結(jié)果分析

中圖分類號(hào)：R781.6+2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）8-196-01

1.檢測對象及方法分析

在我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的開展中，血源的質(zhì)量會(huì)直接影響到臨床醫(yī)療的質(zhì)量和患者的生命安全，因此為有效限制血液傳染病的擴(kuò)散，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對無償獻(xiàn)血中血液傳染病的檢測，通過分析無限血中的病原體種類與結(jié)構(gòu)，對血液進(jìn)行科學(xué)合理的處理，以避免不良質(zhì)量的血液對血液輸注患者產(chǎn)生影響。在我國無償獻(xiàn)血者的血液傳染病檢測中，傳染病標(biāo)志物的檢測對象主要包括乙型肝炎表面抗原，即HBsAg，丙型肝炎抗體（抗-HCV），艾滋病抗體以及梅毒等，本次試驗(yàn)調(diào)取了2005～2010年深圳市無償獻(xiàn)血者的血液標(biāo)本計(jì)26000份，通過比較患有不同血液傳染病的病例數(shù)，更為直觀的展現(xiàn)血液傳染病的感染率。

在實(shí)驗(yàn)中，選用ELISA法對乙型肝炎表面抗原和抗-HCV進(jìn)行檢測，而對梅毒等標(biāo)注物檢測則采用RPR法。在檢測過程中，首先將無償獻(xiàn)血者的血液樣本和檢測試劑加入自動(dòng)加樣儀中，自動(dòng)加樣儀會(huì)通過自動(dòng)融合血液樣本和試劑而測定血液中傳染病標(biāo)志物的含量，測定完畢后，針對不同的標(biāo)志物檢測采用對應(yīng)的檢測試劑，以復(fù)查血液中各標(biāo)志物的含量，并完成對無償獻(xiàn)血者血液傳染病中標(biāo)志物的檢測。

2.無償獻(xiàn)血者血液傳染病標(biāo)志物檢測結(jié)果

在本次血液檢測實(shí)驗(yàn)中，在3450例無償獻(xiàn)血者的乙型肝炎表面抗原檢測中，339例呈現(xiàn)陽性，約占總數(shù)的10%，而在6090例無償獻(xiàn)血者的丙型肝炎抗體檢測中，陽性血液樣本則占總數(shù)的近1%，剩余檢測人數(shù)中，艾滋病抗體檢測呈陽性的人數(shù)占到了約0.5%，沒有檢測出梅毒標(biāo)志物攜帶者。分析各血液傳染病標(biāo)志物檢測結(jié)果可知，無償獻(xiàn)血者的血液中乙型肝炎表面抗原標(biāo)志物含量較高，而與其相比，丙型肝炎抗體和梅毒標(biāo)志物含量則相對較少。

3.血液檢測結(jié)果分析及討論

3.1分析本次實(shí)驗(yàn)無償獻(xiàn)血者血液中的傳染病標(biāo)志物檢測結(jié)果可知，為有效控制血液傳染病傳播，應(yīng)注重提高無償獻(xiàn)血者血液的合格率，通過及進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液檢測能力，以保證帶有傳染病標(biāo)志物的血液不再患者之間傳播。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)內(nèi)容，還能夠通過對比得知不同年份中血液傳染病的擴(kuò)散情況。數(shù)據(jù)表明，自2005～2010年間，乙肝，餅干患者數(shù)量有所減少，而梅毒患者的數(shù)量則呈現(xiàn)上升趨勢，由此導(dǎo)致的無償獻(xiàn)血血液報(bào)廢率也在上升。由于深圳實(shí)施改革開放制度較早，因此在文化思想開化的背景下，人們的婚前較為普遍，而正是由于人們?nèi)狈Π踩婪兑庾R(shí)，使得梅毒得以迅速傳染，加之深圳外來流動(dòng)人口數(shù)量較多，更是使得梅毒的傳染速率加快，感染人數(shù)增多。

3.2我國輸血醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，使得臨床醫(yī)學(xué)中的血液輸注質(zhì)量得到了有效保障，也在一定程度上減緩了血液傳染病的擴(kuò)散。對無償獻(xiàn)血者的血液進(jìn)行傳染病標(biāo)志物檢測，能夠使無償捐獻(xiàn)血液的質(zhì)量得到有效保障，同時(shí)也有效避免了傳染病以血液形式傳播，減小了患者因血液輸注而感染進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率。在血液傳染病預(yù)防和控制過程中，無償獻(xiàn)血者的血液傳染病檢查工作所做的貢獻(xiàn)是十分巨大的，工作用引進(jìn)的高精度傳染病標(biāo)志物檢測儀器有效提升了設(shè)備對標(biāo)志物感知的靈敏度，能夠及時(shí)中止對攜帶有血液傳染病的無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血行為，進(jìn)而控制了血液傳染病的進(jìn)一步傳播。其次，無償獻(xiàn)血血液檢測制度中的血液初檢和復(fù)檢機(jī)制，也使得血液檢測結(jié)果得到了有效保障，一旦血液檢查出現(xiàn)疏漏，血液復(fù)檢則能夠有效的填補(bǔ)檢測漏洞，進(jìn)而完善血液檢測流程。當(dāng)下血液傳染病的發(fā)展中，乙肝，丙肝血液傳染病已在初步控制中得以穩(wěn)定，并呈現(xiàn)出了一定下降趨勢，而梅毒的血液傳染范圍則進(jìn)一步擴(kuò)大，加之現(xiàn)階段我國的血液醫(yī)療中仍存在試劑盒靈敏度限制等醫(yī)學(xué)設(shè)備的限制，便使得臨床醫(yī)療中血液傳染病傳播的案例時(shí)有發(fā)生。因此，要保證臨床醫(yī)療的安全性，應(yīng)著力做好無償獻(xiàn)血血液質(zhì)量檢測工作，并通過采取科學(xué)有效的預(yù)防措施避免攜帶有傳染病的血液進(jìn)一步擴(kuò)散，進(jìn)而引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。

3.3結(jié)合本次血液測試結(jié)果能夠獲知，現(xiàn)代我國乙肝傳染病在部分地區(qū)仍無法得到有效控制，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理過程中也受到血液傳染病的威脅，當(dāng)破損皮膚暴露于污染環(huán)境中時(shí)，便能夠直接引發(fā)疾病感染，此外，在臨床治療中的注射，穿刺和采血等過程中，醫(yī)護(hù)人員都存在感染血液傳染病的可能，因此在注重控制血液傳染病擴(kuò)散的同時(shí)，也應(yīng)該增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的血液傳染病防范意識(shí)，時(shí)刻提醒臨床醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理過程中嚴(yán)格按照操作規(guī)范，最大限度上減少損傷帶來的血液傳染病感染。

結(jié)束語

在本次對深圳進(jìn)行的無償獻(xiàn)血血液檢驗(yàn)中，乙肝，丙肝，艾滋病和梅毒等各項(xiàng)傳染病標(biāo)志物的檢測數(shù)據(jù)都充分展現(xiàn)了血液傳染病的發(fā)展現(xiàn)狀，也強(qiáng)調(diào)了無償獻(xiàn)血血液傳染病標(biāo)志物檢測的重要性，因此進(jìn)一步完善無償獻(xiàn)血中血液檢測技術(shù)，對血液進(jìn)行全面的檢查，對當(dāng)下我國醫(yī)療的進(jìn)步和發(fā)展是具有及其重要的意義的。

參考文獻(xiàn)：

[1]李立明，主編.流行病學(xué).第四版.北京，人民衛(wèi)生出版社，2008：303-308

[2]王立軍.北京地區(qū)獻(xiàn)血者梅毒檢測情況調(diào)查分析.中國輸血雜質(zhì)，2010；15（2）：122

第3篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

關(guān)鍵詞：利他行為；理性層次；成本收益；弱化

中國分類號(hào)：R193文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-2738（2012）04-0012-01

我國實(shí)施無償獻(xiàn)血制度以來取得了不錯(cuò)的成績，目前全國無償獻(xiàn)血占臨床用血的比例由1998年22％上升到2005年95.5％，其中自愿無償獻(xiàn)血比例由1998年的5.5％上升到去年的84.7％。然而，目前我國臨床用血需求量以每年10%到15%的速度增長。那么，究竟是什么原因造成全國性無償獻(xiàn)血緊張的呢？

一、經(jīng)濟(jì)理性層次假設(shè)

亞當(dāng)•斯密在《國富論》中把追求利益最大化的個(gè)人確立為經(jīng)濟(jì)分析的出發(fā)點(diǎn)，為經(jīng)濟(jì)學(xué)奠定了生產(chǎn)者行為的基本范式；19世紀(jì)50—70年代的邊際革命提出追求個(gè)人效用最大化假設(shè)，為經(jīng)濟(jì)學(xué)奠定了分析消費(fèi)者行為的基本范式。這兩個(gè)范式內(nèi)在統(tǒng)一于自身利益的最大化，構(gòu)成全部經(jīng)濟(jì)分析的前提假設(shè)。但是，早期也有經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為人具有雙重特性：既對自身福利感興趣，又關(guān)心他人的福利。傳統(tǒng)意義的經(jīng)濟(jì)理性假設(shè)太絕對，為了更切實(shí)際的分析現(xiàn)實(shí)行為有必要對經(jīng)濟(jì)學(xué)理性的層次做出劃分：

初級層次：初級層次的理性對應(yīng)于市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展初期，表現(xiàn)在內(nèi)化較少的約束條件，只關(guān)注個(gè)人物質(zhì)利益，在物質(zhì)利益滿足后也會(huì)追逐名譽(yù)、地位等個(gè)人的滿足和效用最大。即傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的理性人假設(shè)。

中級層次：中級層次理性是將各種行為慣例、社會(huì)道德要求標(biāo)準(zhǔn)、群體利益考慮、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)觀念等內(nèi)化于自身，表現(xiàn)在不只關(guān)注個(gè)人利益，也關(guān)注他人的利益。

高層次:高層次的理性是一種理想化的理性層次，如純粹的利他行為就屬于高層次的理性。那時(shí)的理性應(yīng)是擺脫了純粹自利理性的束縛，理性完全內(nèi)化了道德，它是一種極端的理性假設(shè)。

效用是偏好的函數(shù)。由效用定義理性，就是約束條件下的最大化自身效用偏好。所以，在中級層次理性下利他行為決策的做出是利他行為人在考慮自身福利和受利人福利總和最大化的前提下做出的，而不是傳統(tǒng)意義上的自身利益最大化。在此還假設(shè)利他行為人對自身的福利考慮優(yōu)先于受利人的福利。

二、無償獻(xiàn)血者成本—收益分析

在以上經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中級理性人假設(shè)的基礎(chǔ)上，無償獻(xiàn)血人利他獻(xiàn)血決策的做出和實(shí)現(xiàn)依賴于無償獻(xiàn)血者對自身和受利他者所獲的收益和獻(xiàn)血者所付出的成本之間的權(quán)衡（獻(xiàn)血者優(yōu)先考慮自身收益再考慮他人收益）。

（一）無償獻(xiàn)血者的成本。

1.時(shí)間機(jī)會(huì)成本：獻(xiàn)血者因獻(xiàn)血所花費(fèi)的時(shí)間在從事其他活動(dòng)所能夠帶來的收益或者是對學(xué)習(xí)、生活、工作帶來的影響。2.感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)成本：獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)考慮可能被感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。3.愛心轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)成本：在獻(xiàn)血行為中，獻(xiàn)血者主要因?yàn)閻坌囊蛩貙⒆约貉旱闹錂?quán)和使用權(quán)分別轉(zhuǎn)移給血站和醫(yī)院，最后將占有權(quán)和收益權(quán)無償轉(zhuǎn)給需要用血的病人。4.自身血液的價(jià)值成本：人體血液關(guān)系到自身的身體健康，是自身身體的一部分，對獻(xiàn)血者來說其本身就具有一定價(jià)值。血液是一種獻(xiàn)血者一種無償?shù)膬r(jià)值饋贈(zèng)。

（二）無償獻(xiàn)血者的收益。

獻(xiàn)血者的收益從時(shí)間上可分為當(dāng)前收益和未來的預(yù)期收益。當(dāng)前收益是指獻(xiàn)血者實(shí)施利他獻(xiàn)血行為后所得到的物質(zhì)上的補(bǔ)償和精神收益。如血站贈(zèng)送的一些小禮品、醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠、學(xué)?；騿挝坏钠渌恍┕膭?lì)政策。同時(shí)，無償獻(xiàn)血是一種利他的愛心行為，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血后會(huì)得到一定程度的因自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)，被別人肯定，受別人好評，自我內(nèi)心得以安慰的精神滿足感。

三、無償獻(xiàn)血利他行為弱化原因分析

在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)條件下，出現(xiàn)利他行為弱化現(xiàn)象的原因很多，而主要的是人們的利他行為成本的提高與收益的下降。隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們有更多的機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值，可以有更多的個(gè)人需求追求，無論是物質(zhì)上的還是精神上的。人們利他行為的機(jī)會(huì)成本也變得越來越高。同時(shí)，獻(xiàn)血容易用血困難的現(xiàn)象弱化人們的利他行為。繁瑣的無償獻(xiàn)血報(bào)銷流程也提高了人們的用血成本，這同樣挫傷了人們獻(xiàn)血的積極性，弱化了利他獻(xiàn)血行為的收益。

激勵(lì)機(jī)制效率低也弱化了利他行為。根據(jù)以上的中級層次理性人假設(shè)，人們并不是純粹的利他理性或利己理性。那么人們就必會(huì)考慮自身的收益，而且是優(yōu)先考慮，所以激勵(lì)對于人們利他行為的實(shí)現(xiàn)就尤為重要。

當(dāng)一種制度更有利于另一種制度發(fā)揮作用時(shí)，那么制度之間的關(guān)系就是互補(bǔ)關(guān)系；當(dāng)一個(gè)制度破壞另一個(gè)制度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)制度擠出。在標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)模型中只考慮貨幣等外在激勵(lì)，并沒有關(guān)注其他激勵(lì)，個(gè)人貨幣動(dòng)機(jī)與其他動(dòng)機(jī)是分離的。擠出效應(yīng)的存在對這一假定的有重要的意義。由于擠出效應(yīng)的存在，從長期看過度的物質(zhì)激勵(lì)會(huì)“進(jìn)化”無償獻(xiàn)血的性質(zhì)，因?yàn)樗趸巳藗兝袨?，忽略了人們在無償獻(xiàn)血中所獲的精神激勵(lì)和人們本性的利他行為偏好。

四、結(jié)論及建議

現(xiàn)實(shí)生活中的人們并非純粹自利，也非純粹利他，更大程度上是一種互惠利他行為。導(dǎo)致現(xiàn)在無償獻(xiàn)血問題的原因主要是人們獻(xiàn)血過程中成本增加收益減少、制度擠出效應(yīng)等導(dǎo)致的利他行為弱化。

所以，在解決目前獻(xiàn)血緊張問題的過程中，應(yīng)針對人們利他行為被弱化的因素提出改革措施，減少人們的獻(xiàn)血成本并增加收益，促進(jìn)人們的利他行為的實(shí)現(xiàn)。在獻(xiàn)血激勵(lì)機(jī)制的設(shè)計(jì)上應(yīng)更加著重與人們的精神激勵(lì)，適當(dāng)?shù)妮o助與物質(zhì)激勵(lì)，為獻(xiàn)血者提供溫馨、人性化的獻(xiàn)血服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]齊良書.利他行為及其經(jīng)濟(jì)學(xué)意義—兼與葉航等探討，《經(jīng)濟(jì)評論》，2006.3。

第4篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

本刊訊 8月30日至31日，衛(wèi)生部血液質(zhì)量管理督導(dǎo)組一行到太原市紅十字血液中心進(jìn)行了為期兩天的督導(dǎo)檢查。血液中心副主任周源向督導(dǎo)組專家匯報(bào)了近年來血液中心質(zhì)量管理體系發(fā)展概況。

衛(wèi)生部血液質(zhì)量管理督導(dǎo)組一行10人在聽取了中心的情況介紹后，按照《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范》具體條款要求，分成實(shí)驗(yàn)室、采供血流程、質(zhì)量體系建設(shè)等若干小組，分別對中心采供血設(shè)施、布局、環(huán)境、流程、獻(xiàn)血者服務(wù)、冷鏈運(yùn)輸、特種垃圾處理、站內(nèi)感染等執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。

9月1日上午，督導(dǎo)組一行就督導(dǎo)檢查情況進(jìn)行了反饋。山西省衛(wèi)生廳副廳長王峻、醫(yī)政處處長李和平，太原市衛(wèi)生局局長李文學(xué)、醫(yī)政處處長李玉杰、張澤副處長現(xiàn)場聽取了衛(wèi)生部血液質(zhì)量督導(dǎo)組的匯總。督導(dǎo)組對我中心無償獻(xiàn)血志愿者協(xié)會(huì)的開展及取得的成果給予了高度贊揚(yáng)，對我中心血液質(zhì)量管理、無償獻(xiàn)血的宣傳招募工作、固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍的不斷壯大給予了充分肯定，對中心存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)給予了現(xiàn)場督導(dǎo)，并就辦法和規(guī)范進(jìn)行了描述。

周源副主任代表血液中心表態(tài)，衛(wèi)生部專家提出的意見和建議，將在最短時(shí)間內(nèi)整改，能立即整改的立即整改，不能立即整改的限期整改，所有不符合項(xiàng)在年底前必須整改完畢。血液中心將嚴(yán)格按照一個(gè)“辦法”、兩個(gè)“規(guī)范”要求，不斷提高血液質(zhì)量管理水平，提升為獻(xiàn)血者服務(wù)質(zhì)量，為省城各大臨床醫(yī)院提供充足安全有效的血液。

（宋利斌）

血液中心積極進(jìn)取 為創(chuàng)建文明和諧城市做貢獻(xiàn)

本刊訊 太原市紅十字血液中心成立于1984年12月，其前身為太原市中心血站，1994年經(jīng)衛(wèi)生部評審驗(yàn)收達(dá)到血液中心標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)位于迎澤西大街185號(hào)，業(yè)務(wù)大樓共12層占地面積12000平方米，固定資產(chǎn)6000余萬元，是山西省采供血工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)和科研中心，負(fù)責(zé)太原市的采供血業(yè)務(wù)，為省城131所縣級以上醫(yī)院提供臨床用血，年供血量20噸。同時(shí)也是“太原市輸血技術(shù)研究所”、“山西大學(xué)生命科學(xué)與研究學(xué)院科研合作單位”、“山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)基地”。

自1998年10月1日《中華人民共和國獻(xiàn)血法》實(shí)施以來，我中心在無償獻(xiàn)血工作方面真正做到角度、力度、廣度的創(chuàng)新。在社會(huì)各界人士的大力支持和廣泛參與下，無償獻(xiàn)血取得了可喜的成績，2001年已全部實(shí)現(xiàn)由政府指令性計(jì)劃獻(xiàn)血向完全自愿無償獻(xiàn)血的轉(zhuǎn)變，一次獻(xiàn)血量400ml占總獻(xiàn)血人數(shù)的97%以上，2005年實(shí)現(xiàn)了100%自愿捐獻(xiàn)機(jī)采血小板。截止目前我中心共建有10支近2000人的應(yīng)急獻(xiàn)血者隊(duì)伍、600余人的稀有獻(xiàn)血者隊(duì)伍及8000余人的固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍，建立了完整的太原市采供血應(yīng)急預(yù)案，成立了全國首家無償獻(xiàn)血愛心記者俱樂部，建立了首個(gè)無償獻(xiàn)血志愿者義工協(xié)會(huì)及協(xié)會(huì)黨支部，在全國舉辦了首次以答謝省城無償獻(xiàn)血者為主題的義演音樂會(huì)。

我中心在省城繁華地帶共設(shè)立了影都、南宮、千峰、天主教堂、美特好五個(gè)固定獻(xiàn)血點(diǎn)，同時(shí)還有一輛流動(dòng)獻(xiàn)血車專為企事業(yè)單位團(tuán)體獻(xiàn)血服務(wù)。將《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范》同ISO9000質(zhì)量體系有機(jī)結(jié)合，確保省城臨床用血的充足安全有效。自《獻(xiàn)血法》實(shí)施至今，太原市已連續(xù)五屆十年獲全國“無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”榮譽(yù)稱號(hào)。連續(xù)十年保持了“太原市文明單位標(biāo)兵”榮譽(yù)稱號(hào)，多次被省、市政府授予“模范單位”稱號(hào)。

我市獻(xiàn)血總?cè)藬?shù)達(dá)487776人次，累計(jì)獻(xiàn)血量達(dá)1400000升，為創(chuàng)建文明和諧太原做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

血型不同的夫婦為什么要進(jìn)行免疫血清學(xué)檢測

太原李女士近日順利產(chǎn)下一個(gè)3.2kg重的男嬰，但是孩子出生的第二天身上的皮膚就開始變黃。經(jīng)太原市紅十字血液中心血型參比實(shí)驗(yàn)室檢測，孩子患了因母嬰血型不合而導(dǎo)致的新生兒溶血病。

那么，什么情況下易發(fā)生新生兒溶血病。胎兒血型基因一半來自母親，一半來自父親，胎兒由父親方面遺傳的抗原恰為母親所缺少，此抗原進(jìn)入母體，可刺激母體產(chǎn)生免疫性的不完全抗體，這些抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)破壞胎兒的紅細(xì)胞引起新生兒溶血病。

最常見的為ABO血型，從理論和臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果觀察證實(shí)，母/子O/A.O/B.A/B.A/AB.B/A.B/AB可能發(fā)生新生兒溶血病。中國人ABO血型引起新生兒溶血病的發(fā)生概率是3.9%左右，當(dāng)父親的血型為A型、B型、AB型，而母親的血型為O型時(shí)，新生兒較易發(fā)生溶血病癥。另外，ABO血型引起新生兒溶血病在第一胎易發(fā)生。

Rh血型系統(tǒng)分Rh陰性和Rh陽性，我國大多數(shù)人是Rh陽性。在漢族人群中Rh陰性為0.3%-0.5%，Rh血型不合的新生兒溶血病發(fā)生在母親是Rh陰性，而胎兒是Rh陽性的母子之間。Rh陰性的孕婦引起的新生兒溶血病發(fā)生概率是29%左右，并且比ABO溶血病嚴(yán)重的多。新生兒出生6小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，Rh血型不合溶血反應(yīng)多發(fā)生在第二胎以后。如有輸血史（輸入RhD陽性的血液）懷孕第一胎就能發(fā)生新生兒溶血病，懷孕第一胎需流產(chǎn)時(shí)應(yīng)常規(guī)查Rh血型，如陰性避免流產(chǎn)，預(yù)防抗體產(chǎn)生。

ABO血型不合的新生兒溶血病一般發(fā)病較輕，重者可造成胚停育，貧血，死胎，胎兒水腫，重癥黃疸引起智力障礙。Rh血型不合新生兒溶血病發(fā)病較重，胎兒可因重癥貧血而死于宮內(nèi)。存活者可出現(xiàn)重癥黃疸，造成核黃疸，影響腦及其重要器官的發(fā)育，引起智力障礙。

因此，ABO，Rh血型不合的孕婦應(yīng)提前做免疫血型血清學(xué)檢查，血清中一旦有不規(guī)則抗體檢出，通過中西醫(yī)治療，降低抗體效價(jià)，中西醫(yī)治療效果差者孕期可通過血漿置換降低免疫抗體效價(jià)，以確保胎兒正常分娩。新生兒出生后立即取臍帶血進(jìn)行檢測，有助于新生兒溶血病的預(yù)防，診斷，治療。太原市紅十字血液中心血型參比實(shí)驗(yàn)室給臨床提供技術(shù)服務(wù)，并進(jìn)行咨詢指導(dǎo)，熱線電話：0351-8304025。（王晉萍）

省城臨床用血告急 社會(huì)各界爭獻(xiàn)愛心

本刊訊 由于近期省城迎澤大街道路工程改造，使得我中心街頭采血量最大的獻(xiàn)血點(diǎn)――南宮獻(xiàn)血屋被迫停止正常采血工作，再加上省城無償獻(xiàn)血的主力軍――大學(xué)生處于放假期間，從而導(dǎo)致了血液中心庫存量大幅下降。截至到8月25日，血庫各血型庫存均降低到警戒線以下，這意味著省城各大醫(yī)院臨床用血將受到一定影響。

8月25日上午，中心領(lǐng)導(dǎo)迅速召開了中層干部緊急會(huì)議，在聽取了一線科室的匯報(bào)后，領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)機(jī)立斷：立即啟動(dòng)采供血應(yīng)急預(yù)案，多管齊下，采取各種措施確保臨床用血：一是信息科通過山西衛(wèi)視、太原電視臺(tái)、太原日報(bào)、太原晚報(bào)、山西青年報(bào)、太原人民廣播電臺(tái)等新聞媒體“血液告急”通報(bào)，呼吁廣大市民踴躍獻(xiàn)血；二是大力挖掘團(tuán)體招募獻(xiàn)血單位，動(dòng)員社會(huì)企事業(yè)單位組織人員無償獻(xiàn)血，流動(dòng)獻(xiàn)血車做好隨時(shí)上門采血的服務(wù)準(zhǔn)備；三是發(fā)揮太原市無償獻(xiàn)血志愿者協(xié)會(huì)作用，通過協(xié)會(huì)志愿者的廣泛宣傳，來帶動(dòng)更多的人加入到獻(xiàn)血行列中來；四是延長街頭獻(xiàn)血點(diǎn)工作時(shí)間，由原來的下午4：30延長至5：30下班，方便群眾獻(xiàn)血；五是增派行政后勤人員到街頭獻(xiàn)血屋加強(qiáng)宣傳，加大招募獻(xiàn)血力度。

“血液告急”的信息后，社會(huì)各界反應(yīng)強(qiáng)烈，許多市民不顧天氣炎熱、交通阻塞，趕到獻(xiàn)血點(diǎn)奉獻(xiàn)愛心，以挽救患者的生命。更值得一提的是許多企業(yè)、社區(qū)等紛紛給血液中心打電話要求采血車上門采血：富士康（太原）科技工業(yè)園、煤氣化焦化廠、親賢黨支部、千禧集團(tuán)、煤炭中心醫(yī)院、三木購物廣場、太原鋼鐵公司團(tuán)委等，三十人、一百人、三百人，8月24日，292人參加無償獻(xiàn)血，獻(xiàn)血量116800ml；27日551人參加無償獻(xiàn)血，獻(xiàn)血量220400ml……短短幾天時(shí)間，市血液中心的庫存血量就恢復(fù)到正常狀態(tài)，安全及時(shí)有效充足的確保了省城的臨床用血。在社會(huì)各界的大力支持下，省城廣大市民積極踴躍、慷慨奉獻(xiàn)各自的熱血與愛心，奏響了一曲共建和諧社會(huì)的贊歌?。ㄋ卫螅?/p>

用鮮血譜寫奉獻(xiàn)之歌

近日,在富士康太原科技工業(yè)園里,連續(xù)舉辦了兩次“關(guān)愛生命 無償獻(xiàn)血”活動(dòng)，活動(dòng)得到園區(qū)同仁們的支持，紛紛加入獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來，獻(xiàn)血的感人場面感染了所有獻(xiàn)血中心醫(yī)務(wù)人員。

六月中旬，聽說血液中心血庫告急，極缺O(jiān)、B型血,為緩解這種狀況，富士康集團(tuán)就開始籌劃舉行以奉獻(xiàn)愛心,挽救生命為目的的大型無償獻(xiàn)血活動(dòng)。為了讓大家更為全面地了解獻(xiàn)血知識(shí)、獻(xiàn)血的好處，讓更多同仁參與到此次活動(dòng)中，我們從多個(gè)方面進(jìn)行了宣傳，在園區(qū)網(wǎng)站上獻(xiàn)血信息、獻(xiàn)血須知等幻燈片，并開通了獻(xiàn)血咨詢熱線，幫助大家解決與獻(xiàn)血有關(guān)的各種問題。通過兩周的宣傳，使員工消除了心中的疑慮，并且了解到了獻(xiàn)血的好處，紛紛要求加入無償獻(xiàn)血、奉獻(xiàn)愛心的隊(duì)伍中來。

富士康（太原）園區(qū)“關(guān)愛生命 無償獻(xiàn)血”大型公益活動(dòng)在7月7日這個(gè)特別的日子里拉開了帷幕，離活動(dòng)開始還有半個(gè)小時(shí)的時(shí)候，等待獻(xiàn)血的同仁就已經(jīng)排起了長龍。10 時(shí)整，獻(xiàn)血工作開始，整個(gè)過程在工作人員的安排下，井然有序。僅一天時(shí)間，就有263人獻(xiàn)血，獻(xiàn)血總量達(dá)105000ml。

8月中旬，太原紅十字血庫再次告急，在第一次活動(dòng)的基礎(chǔ)上組織了第二次富士康太原園區(qū)“關(guān)愛生命 無償獻(xiàn)血”大型無償獻(xiàn)血活動(dòng)，為給大家營造一個(gè)更加舒適和溫馨的獻(xiàn)血環(huán)境，工作人員利用一整個(gè)下午將臨時(shí)借來的辦公室布置成了獻(xiàn)血屋，屋內(nèi)放置風(fēng)扇使獻(xiàn)血環(huán)境更加通風(fēng)，落地玻璃上也掛上了嶄新的窗簾遮陽。在這次獻(xiàn)血活動(dòng)中屢次出現(xiàn)叫人落淚的感人場面，有些要上夜班的同仁不顧工作辛苦，堅(jiān)持要求獻(xiàn)血，不愿請假，延誤生產(chǎn)，對于這些場面，我們除了感動(dòng)，還是感動(dòng)。

第5篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

【關(guān)鍵詞】  獻(xiàn)血者  恐懼心理  獻(xiàn)血反應(yīng)  預(yù)防  護(hù)理措施

        1998年以來，我站按照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，對十八周歲至五十五周歲的健康公民在自愿獻(xiàn)血的前提下，開展無償獻(xiàn)血。在我站的大力宣傳下，無償獻(xiàn)血工作開展的有聲有色，但是，在獻(xiàn)血過程中，獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí)有發(fā)生，不同程度影響了無償獻(xiàn)血者的積極性。針對這一問題，筆者對我站近兩年在無償獻(xiàn)血過程中出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)獻(xiàn)血反應(yīng)與心理因素有關(guān)，也就是說恐懼心理是造成獻(xiàn)血反應(yīng)的主要原因之一。今年我站采取了科學(xué)有效地心理預(yù)防措施，使獻(xiàn)血反應(yīng)明顯減少，并對出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)者進(jìn)行有針對性的心理調(diào)節(jié)和對癥處理，快速地解除了獻(xiàn)血反應(yīng)，增強(qiáng)了獻(xiàn)血者的信心，使無償獻(xiàn)血工作順利進(jìn)行。

        1  統(tǒng)計(jì)對象及統(tǒng)計(jì)結(jié)果、分析方法和應(yīng)對辦法

        1.1  統(tǒng)計(jì)對象及統(tǒng)計(jì)結(jié)果

        2010年全年共有43373人次參加無償獻(xiàn)血，有647例出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，約占總獻(xiàn)血人數(shù)的1.55%。其中，因恐懼心理而造成輕度獻(xiàn)血反應(yīng)的583例，占獻(xiàn)血反應(yīng)總數(shù)的90.1%。經(jīng)過獻(xiàn)血前、獻(xiàn)血過程中心理護(hù)理，獻(xiàn)血反應(yīng)較之2009年明顯減少了0.4%（2009年全年總獻(xiàn)血人數(shù)42768人次,出現(xiàn)836例獻(xiàn)血反應(yīng), 約占總獻(xiàn)血人數(shù)的1.95%）。

        1.2 應(yīng)對辦法

        在整個(gè)采集血液工作流程過程中，除嚴(yán)格按照血站操作規(guī)程操作外，從接待獻(xiàn)血者開始，我站工作人員都要對不同獻(xiàn)血者進(jìn)行心理幫扶和護(hù)理，尤其是對出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)后的獻(xiàn)血者更要引導(dǎo)其正確對待短暫反應(yīng)，盡快恢復(fù)正常。

        2  恐懼心理造成獻(xiàn)血反應(yīng)的原因

        2.1  思想顧慮：初次獻(xiàn)血者或非醫(yī)務(wù)工作者，對獻(xiàn)血缺少感性認(rèn)識(shí)，對獻(xiàn)血知識(shí)不了解或了解不夠深刻，對獻(xiàn)血存在一定的思想顧慮，這一類獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中，比較容易出現(xiàn)恐懼心理，從而引起反射性迷走神經(jīng)興奮，出現(xiàn)短暫性血管擴(kuò)張、血壓短時(shí)下降的現(xiàn)象，導(dǎo)致大腦暫時(shí)供血不足，造成獻(xiàn)血反應(yīng)。

        2.2  準(zhǔn)備不足：獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前存在過度疲勞、睡眠不足、空腹等現(xiàn)象，沒有做好充足的獻(xiàn)血準(zhǔn)備，使體質(zhì)暫時(shí)性出現(xiàn)減弱，從而導(dǎo)致血壓短時(shí)下降，導(dǎo)致大腦暫時(shí)供血不足，當(dāng)輕微頭暈時(shí)，出現(xiàn)過度恐慌，加重血壓下降，造成獻(xiàn)血反應(yīng)。

        2.3  過度擔(dān)心：許多身強(qiáng)體壯、完全符合獻(xiàn)血條件的男性獻(xiàn)血者，往往比其它人群更容易出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，歸納原因就是因過度擔(dān)心導(dǎo)致精神緊張?jiān)斐傻?。精神緊張是恐懼心理的一種，人的恐懼感作為一種情緒，是對某種事物或情境產(chǎn)生焦慮和害怕而出現(xiàn)的一種表現(xiàn)[1]。大多數(shù)出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)者均在事后回顧存在一定的擔(dān)心，如：擔(dān)心因獻(xiàn)血而感染疾病、擔(dān)心見到自己的血后暈血、擔(dān)心血液萬一檢測不合格怎么辦、擔(dān)心獻(xiàn)血后會(huì)影響自己的身體健康、擔(dān)心穿刺疼痛自己忍受不了、擔(dān)心血液檢測不合格后個(gè)人隱私被暴露等等，這種過度的擔(dān)心，必然會(huì)造成精神緊張，使人產(chǎn)生恐懼心理，導(dǎo)致短暫低血糖、腦供血不足，出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)。

        3  恐懼心理造成獻(xiàn)血反應(yīng)的外在表現(xiàn)與主要體征

        3.1  外在表現(xiàn)：獻(xiàn)血者面部表情緊張焦慮，目光發(fā)呆，沉默不語或說話吐字不清、語無倫次，肌肉僵硬、動(dòng)作遲緩，肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)或手足無措，手心出汗或冰涼，頭部、面部、鼻尖等局部冒汗。 

        3.2  主要體征：獻(xiàn)血者面色蒼白、呼吸加快、心跳加速，血壓或血糖下降，頭暈惡心，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐、暈厥和驚厥。

        4  恐懼心理造成獻(xiàn)血反應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理

        4.1  對獻(xiàn)血環(huán)境的要求  筆者在這里闡述的主要是指物理環(huán)境，包括噪音、擁擠、空氣質(zhì)量、溫度、建筑設(shè)計(jì)、空間布置等等，對置身于該物理環(huán)境內(nèi)的人，起著至關(guān)重要的心理情緒影響作用[2]。規(guī)范、整潔、舒適、安全的獻(xiàn)血環(huán)境，能讓獻(xiàn)血者感到心情愉快、精神放松，反之，他們會(huì)接受不良的環(huán)境刺激，使本來就有點(diǎn)緊張的心情更加緊張，從而加劇恐懼心理發(fā)生不良反應(yīng)。目前，無償獻(xiàn)血采集工作仍然以流動(dòng)采血車為主，而流動(dòng)采血車往往存在空間窄小的缺點(diǎn)，近年來，我站強(qiáng)調(diào)獻(xiàn)血環(huán)境建設(shè)，分別建設(shè)了3個(gè)獻(xiàn)血屋，要求血液采集現(xiàn)場室內(nèi)環(huán)境的高標(biāo)準(zhǔn)，特別是在流動(dòng)采血車窄小有限的空間內(nèi)，更要為獻(xiàn)血者提供整潔、舒適的獻(xiàn)血環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員每天出車前清潔采血車，開門窗為采血車換氣，整齊擺放車內(nèi)各類物品。血液采集過程中，要始終保持室（車）內(nèi)的整潔，并播放輕松的音樂，創(chuàng)造一種親切、溫馨的人性化獻(xiàn)血環(huán)境，給獻(xiàn)血者以心理安慰，使之能夠放松精神。

       4.2  對醫(yī)護(hù)人員儀表與著裝的要求  一個(gè)人的著裝儀表，能夠在一定程度上反應(yīng)他內(nèi)心的境界與情趣，能夠在一定程度上反應(yīng)他對待工作的態(tài)度與責(zé)任心，能夠在一定程度上反應(yīng)他是否具有較高的工作技能與工作能力。醫(yī)護(hù)人員的儀表著裝應(yīng)當(dāng)給獻(xiàn)血者以信任、親切、和藹、專業(yè)、整潔、安全的感覺，因此，我們的專業(yè)形象應(yīng)符合醫(yī)護(hù)人員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使他們相信：有我們高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員為之提供高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，使他們對獻(xiàn)血過程放心。

        4.3  對服務(wù)態(tài)度的要求  醫(yī)護(hù)人員一言一行、一舉一動(dòng)直接影響著獻(xiàn)血者的情緒。我們的接待人員、體檢醫(yī)生、采血護(hù)士除了要對獻(xiàn)血者熱情接待以外，一定要做好溝通與交流工作，這種溝通與交流不僅限于語言，還包括副語言和肢體語言，信息交流是雙方的，當(dāng)我們在對獻(xiàn)血者進(jìn)行溝通與交流的同時(shí)，對方也在觀察我們的每一個(gè)細(xì)小的行為，比如：我們的面部表情是不是真誠的、眼神是不是關(guān)注的、說話的語氣聲調(diào)是不是親切平和的、一舉一動(dòng)是不是專業(yè)的等等，我們傳遞給對方的每一個(gè)信息是否能讓對方滿意接受，是溝通與交流成功與否的重要因素，因此，我們在與獻(xiàn)血者交流的時(shí)候應(yīng)當(dāng)做到面帶微笑，以友好的目光接觸對方，用親切的語言問候，用通俗易懂的語言正確地解答疑問，給獻(xiàn)血者好的印象，使獻(xiàn)血者產(chǎn)生安全感和被尊重感，通過以上的交流，一般的獻(xiàn)血者都能很快放松心情，愉快地參加獻(xiàn)血。只有個(gè)別極度恐懼的獻(xiàn)血者，要解除他們的恐懼心理，不能急于采血，先讓他們坐下休息一會(huì)兒，遞上一杯熱飲，并引導(dǎo)他們把產(chǎn)生恐懼的原因講出來，然后有針對性的給予心理幫助，也可以讓他們先看一看別人獻(xiàn)血過程或請別的獻(xiàn)血者向他們講述獻(xiàn)血的感受，如果通過多種方式溝通均無法消除恐懼者，可勸其放棄這次獻(xiàn)血，等以后做好了充分的心理準(zhǔn)備后歡迎他們再來獻(xiàn)血。

        4.4  對接待咨詢和體檢工作的要求

        在接待咨詢和體檢工作的過程中，對待獻(xiàn)血者要做到細(xì)致入微的詢問,內(nèi)容包括：有無熬夜，是否空腹，既往病史，一周內(nèi)服藥情況，近期身體狀況等等，注意觀察獻(xiàn)血者的心理反應(yīng)，從獻(xiàn)血者的眼神、表情、動(dòng)作、語言等表現(xiàn)中觀察其內(nèi)心活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)對獻(xiàn)血有緊張、恐懼表現(xiàn)的獻(xiàn)血者，應(yīng)給予相應(yīng)的幫助與心理疏導(dǎo)，使其精神放松，心情愉快的參加獻(xiàn)血。

        4.5對采血護(hù)士操作技能的要求

        工作技能是人的綜合能力的一種表現(xiàn)，采血護(hù)士是以專業(yè)技術(shù)為獻(xiàn)血者服務(wù)的，因此一個(gè)具備熟練操作技能的護(hù)士才能給獻(xiàn)血者一定的安全感和信任感，對待有恐懼傾向的獻(xiàn)血者，采血護(hù)士除要用溫和的語言與之溝通以外，還要恰到好處地給予一些心理的暗示，分散其注意力，比如：在用平和流暢的聲調(diào)與獻(xiàn)血者交流的同時(shí)，協(xié)助獻(xiàn)血者調(diào)整坐姿，幫助他們卷一卷衣袖，利用找血管的動(dòng)作輕撫獻(xiàn)血者的手臂等等，以表示職業(yè)的關(guān)注與安慰，并以輕柔、熟練、準(zhǔn)確的動(dòng)作進(jìn)行靜脈穿刺操作，盡量做到一針見血及無疼痛穿刺，這樣，給獻(xiàn)血者傳遞的信息就是一種尊重、關(guān)懷、安全的信息，能有效地解除緊張恐懼的心理，使其輕松、愉快、順利地完成獻(xiàn)血[3]。

        總之，預(yù)防和護(hù)理因恐懼造成的獻(xiàn)血反應(yīng)，必須要做到“心病要用心來治”，我們的服務(wù)對象是有情感、有思維、有自我意識(shí)的人，要使他們自愿參加無償獻(xiàn)血，并在獻(xiàn)血過程中保持良好的心理狀態(tài)，以達(dá)到順利的采血，我們就應(yīng)當(dāng)為獻(xiàn)血者營造一個(gè)良好的獻(xiàn)血環(huán)境和氛圍，讓他們在奉獻(xiàn)愛心的同時(shí)，享受到尊重、關(guān)懷、贊美等熱情周到的服務(wù)，通過我們的服務(wù)讓他們了解獻(xiàn)血知識(shí)，真切的體會(huì)到獻(xiàn)血是安全的、愉快的，而對獻(xiàn)血不再緊張害怕，愿意成為固定的無償獻(xiàn)血者，這是我們血站廣大工作人員的共同目標(biāo)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 陳淑堅(jiān).心理學(xué)與護(hù)理.衛(wèi)生部護(hù)理中心組編,2008,6.

第6篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

血液是一種流體組織，在心臟推動(dòng)下循環(huán)流動(dòng)于心血管系統(tǒng)中，它是人體的重要組成部分，占體重的7%～8%，一個(gè)體重50kg的人，其血液總量為3000～4000ml。正常情況下，這些血液只有80%在血管內(nèi)運(yùn)行，其他20%的血液儲(chǔ)存在肝、脾，以備人體急需。一個(gè)正常人1次獻(xiàn)血或外傷性出血300～400ml，對人體健康不會(huì)有什么影響，因?yàn)闄C(jī)體血容量的減少會(huì)刺激紅骨髓造血功能，輸血后營養(yǎng)適當(dāng)?shù)脑挘?～3天血液中的水分即可得到補(bǔ)充。1個(gè)月內(nèi)，鐵、蛋白質(zhì)、維生素、葉酸等也可逐漸恢復(fù)，其核心的組成部分血紅蛋白也可于2～3個(gè)月后恢復(fù)到獻(xiàn)血前數(shù)量，所以，一個(gè)健康人每次輸血不超過400ml是不會(huì)影響健康的。

《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布以來，我國獻(xiàn)血模式正在從計(jì)劃獻(xiàn)血向個(gè)人無償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。獻(xiàn)血員作為一個(gè)特殊的群體，不同于醫(yī)院的病患，對于血站的工作人員，怎樣在服務(wù)中體現(xiàn)以人為本的原則，更好地為獻(xiàn)血員提供人性化的服務(wù)，同時(shí)維護(hù)獻(xiàn)血員和用血者的利益，對于固定獻(xiàn)血員的招募，保證血液質(zhì)量，有效全面推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作有著重大的意義。獻(xiàn)血的以人為本原則主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

以提高群眾對獻(xiàn)血的科學(xué)認(rèn)識(shí)為本，招募階段不盲目宣傳血液與供移植器官一樣，來源滑入商業(yè)軌道后就會(huì)引起一系列的倫理問題甚至犯罪。獻(xiàn)血對于有傳統(tǒng)觀念的人來說一時(shí)很難接受，“怕傷元?dú)狻?，隨著醫(yī)療的發(fā)展，血液的供給又往往滿足不了臨床的要求，因此要大力提倡無償獻(xiàn)血。我們利用報(bào)紙、廣播和電視，編寫宣傳教育材料(小冊子、傳單)進(jìn)行宣傳，本著以人為本的原則，內(nèi)容貼切，具有科學(xué)性、知識(shí)性、趣味性，容易理解，盡可能全面而不具欺騙性，讓獻(xiàn)血者對獻(xiàn)血的意義、有關(guān)政策、獻(xiàn)血知識(shí)有全面的認(rèn)識(shí)。不盲目夸大獻(xiàn)血之后的益處，什么“免費(fèi)用血”、“獻(xiàn)血儲(chǔ)蓄”，而強(qiáng)調(diào)“科學(xué)獻(xiàn)血，有益健康”、“無償獻(xiàn)血光榮”，使獻(xiàn)血者根據(jù)自己的身體狀況作出正確的判斷，選擇最佳獻(xiàn)血時(shí)機(jī)，確保使那些潛在的獻(xiàn)血者懂得血液安全的重要性。促進(jìn)公民在了解、態(tài)度和信念方面的改進(jìn)。此外要注意交流方式、方法，確保獻(xiàn)血者的身心健康，獻(xiàn)血完全是處于自愿，而不是強(qiáng)制、礙于面子來獻(xiàn)血。及早將現(xiàn)今處于主流的計(jì)劃獻(xiàn)血向個(gè)人自愿獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。有報(bào)告顯示自愿獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)率明顯低于計(jì)劃獻(xiàn)血，初復(fù)檢不合格率也明顯低于計(jì)劃獻(xiàn)血。

以嚴(yán)格保護(hù)獻(xiàn)血者的個(gè)人資料為本，有嚴(yán)格的保密制度保守獻(xiàn)血者個(gè)人資料秘密，在獻(xiàn)血者與工作人員之間的談話應(yīng)不被第三者聽到。獻(xiàn)血者的資料不向其他人公開，包括他的家庭、親屬、學(xué)?；騿挝?，尤其是涉及到獻(xiàn)血員的個(gè)人隱私，更要注意保密，以減少他們的心理負(fù)擔(dān)，避免引起不必要的麻煩和誤會(huì)。獻(xiàn)血者記錄包括個(gè)人資料、病史、體檢記錄、血液檢查結(jié)果，必須放置在安全的地方，并且只有經(jīng)過授權(quán)的工作人員可看到。對于隱瞞情況的獻(xiàn)血者，采血工作人員主動(dòng)為獻(xiàn)血者提供保密性棄血的方法與機(jī)會(huì)，當(dāng)獻(xiàn)血者要求主動(dòng)廢棄所獻(xiàn)血時(shí)，必須嚴(yán)格保密。血站工作人員始終保持嚴(yán)格的保密性，以得到獻(xiàn)血者的信任。

以提供高標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血服務(wù)為本，給獻(xiàn)血者一個(gè)愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷，鼓勵(lì)獻(xiàn)血者自愿定期獻(xiàn)血。

創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境：初次獻(xiàn)血者因不了解獻(xiàn)血全過程，故常有恐懼心理，是獻(xiàn)血過程中發(fā)生不良反應(yīng)的主要原因。為獻(xiàn)血者提供一個(gè)寬敞、明亮、整潔、安靜優(yōu)美、溫度適宜的獻(xiàn)血環(huán)境，工作人員和藹熱情的接待，營造出輕松愉快的獻(xiàn)血氛圍，可以有效地拉近與獻(xiàn)血者的距離，使其緩解緊張情緒，勇敢地伸出手臂獻(xiàn)出熱血，并留下一段愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷，更有可能發(fā)展為固定獻(xiàn)血者，這有效降低了獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率。

本著以獻(xiàn)血者為中心的原則，在獻(xiàn)血整個(gè)過程中提高服務(wù)水平：血站的服務(wù)對象主要是獻(xiàn)血者，應(yīng)切實(shí)圍繞這個(gè)服務(wù)對象開展工作。設(shè)計(jì)合理的獻(xiàn)血流程可以避免獻(xiàn)血者產(chǎn)生厭煩情緒，敵對心理，減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。血站工作人員的服務(wù)在獻(xiàn)血的不同階段應(yīng)各有特點(diǎn)：在體檢過程中有時(shí)涉及獻(xiàn)血者的體征及隱私，工作人員的語氣、表情等形體語言要兼具隨和與莊重，以獲得獻(xiàn)血者的充分信任。向獻(xiàn)血者解釋不合格原因時(shí)，要注意言語措辭技巧，既尊重獻(xiàn)血者的知情權(quán)，又不給獻(xiàn)血者造成心理壓力和負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)有危險(xiǎn)行為或身體狀況不佳的獻(xiàn)血者主動(dòng)放棄或主動(dòng)延期獻(xiàn)血時(shí)，態(tài)度要委婉，并建議去綜合性醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。采血過程中關(guān)心獻(xiàn)血者的感覺，盡量多的與獻(xiàn)血者進(jìn)行交談，消除其緊張情緒。特別是對那些害怕獻(xiàn)血的人員，以和藹可親的態(tài)度對待獻(xiàn)血者，鼓勵(lì)他們，很好地回答獻(xiàn)血者提出的問題。同時(shí)對獻(xiàn)血者表示謝意，并主動(dòng)宣傳獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)他們以后再來獻(xiàn)血。獻(xiàn)血后及時(shí)提供飲料和點(diǎn)心，做好獻(xiàn)血后護(hù)理。檢測項(xiàng)目出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí)，血站工作人員應(yīng)通知獻(xiàn)血者本人，一方面可以避免這種獻(xiàn)血者再獻(xiàn)血，另一方面可以幫助他們了解自己的身體情況，及時(shí)到醫(yī)院就診。當(dāng)他們來站咨詢時(shí)，工作人員給予一定的指導(dǎo)。

第7篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

【關(guān)鍵詞】 機(jī)采血小板；獻(xiàn)血反應(yīng)；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R825【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0515(2011)01-0115-01

隨著我國醫(yī)療水平的發(fā)展和醫(yī)療投入的提高，臨床采用成分輸血日益增長，無償獻(xiàn)血的方式也由獻(xiàn)全血擴(kuò)展到獻(xiàn)成分血，機(jī)采血小板捐獻(xiàn)已成為一種新的獻(xiàn)血方式，由于其具有純度、濃度高，白細(xì)胞和紅細(xì)胞污染率低，貯存期長，療效好等優(yōu)點(diǎn)[1]，深受臨床醫(yī)務(wù)人員喜好。但由于采集血小板所需時(shí)間長、要求的技術(shù)水平、操作方式和環(huán)境相對較高，因此大部分地區(qū)的捐獻(xiàn)量相對于需求量是杯水車薪。建立一支穩(wěn)定的機(jī)采血小板捐獻(xiàn)者隊(duì)伍，提高血小板制品合格率無疑成為目前無償獻(xiàn)血的重點(diǎn)和難點(diǎn)。長沙市血液中心2009年以來采用新的機(jī)采血小板獻(xiàn)血管理方法，并與2008年同期相對比，取得了較滿意的結(jié)果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料與調(diào)查方法。

1.1.1獻(xiàn)血者招募：從以往獻(xiàn)血人群組成分析，獻(xiàn)血者多為學(xué)生和社會(huì)群體兩大類。尤其是大學(xué)生，身體健康，獻(xiàn)血積極性高，血小板收集的合格率也高，且容易形成團(tuán)體。對此我們與長沙市各高校團(tuán)委、學(xué)生會(huì)合作，通過他們在各個(gè)高校開展了各種各樣的無償獻(xiàn)血宣傳活動(dòng)，如周末或工作日中午，我們的工作人員和高校志愿者們在校內(nèi)拉橫幅、布置展牌、出海報(bào)等，向?qū)W生發(fā)放宣傳手冊，另外對部分高校采取業(yè)余授課的方式進(jìn)行知識(shí)宣講和視頻觀看，尤其是宣傳大學(xué)生所不了解的機(jī)采血小板知識(shí)。對有意向進(jìn)行機(jī)采血小板獻(xiàn)血的師生登記其信息，預(yù)約到我機(jī)采室進(jìn)行采集。

然而學(xué)生群體人數(shù)相對較少，且受寒暑假的影響容易出現(xiàn)“季節(jié)荒”。社會(huì)群體人數(shù)龐大，如果調(diào)動(dòng)這個(gè)群體的積極性將極大的擴(kuò)大無償獻(xiàn)血隊(duì)伍。為此我們與長沙市各大單位、媒體合作，通過大型單位內(nèi)部組織獻(xiàn)血，并經(jīng)媒體報(bào)道，擴(kuò)大影響，提高民眾無償機(jī)采血小板獻(xiàn)血的意識(shí)。

1.1.2 人性化全程服務(wù)。營造溫馨的獻(xiàn)血環(huán)境，采血室寬敞明亮、溫度、濕度適宜，獻(xiàn)血椅整潔舒適；優(yōu)化獻(xiàn)血流程，縮短等候時(shí)間，可減少獻(xiàn)血者煩躁、情緒不穩(wěn)、體力下降的現(xiàn)象[2]；工作人員態(tài)度熱情，認(rèn)真向獻(xiàn)血者介紹采血相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)和采集方法，解除獻(xiàn)血者的思想顧慮，保證血小板的順利采集；采血前，給予獻(xiàn)血者口服葡萄糖酸鈣20ml，在采集過程中如發(fā)生手、足、口唇、四肢麻木、痙攣等枸櫞酸鈉反應(yīng)，應(yīng)暫停采集，繼續(xù)給予口服葡萄糖酸鈣20ml，并幫助獻(xiàn)血者按摩麻木、痙攣部位，待癥狀好轉(zhuǎn)后繼續(xù)采集[3]；對首次獻(xiàn)血者，為保證穿刺成功和采集順利，由穿刺經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行穿刺，采血時(shí)選好合適的靜脈，手法要輕、準(zhǔn)、穩(wěn)，避免穿透血管引起淤血，保證“一針率”[4]；采血室內(nèi)播放舒緩的音樂，在采血床對面播放輕松娛樂的電視節(jié)目，采血時(shí)適當(dāng)遮擋采血管路，并隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備；另外參照其他城市血液中心成功運(yùn)作的經(jīng)驗(yàn)[5]，我們擬與手機(jī)運(yùn)營商合作，建立短信平臺(tái)系統(tǒng)，在節(jié)假日和生日時(shí)向獻(xiàn)血者發(fā)送祝福的短信；成立獻(xiàn)血者俱樂部，定期進(jìn)行互動(dòng)活動(dòng)。

1.1.3 嚴(yán)格篩選機(jī)采血小板獻(xiàn)血者：我國對機(jī)采血小板制品已有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但目前《獻(xiàn)血者健康檢查要求》中對篩選獻(xiàn)血者僅規(guī)定機(jī)采血小板獻(xiàn)血者應(yīng)符合獻(xiàn)全血的體檢標(biāo)準(zhǔn)，并要求其采前外周血小板數(shù)目≥150×109／L，而據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)篩選獻(xiàn)血者的機(jī)采血小板制品合格率僅80%左右[6]。影響機(jī)采血小板制品合格率的因素眾多，其中獻(xiàn)血者自身?xiàng)l件非常重要，其不但影響制品質(zhì)量，還有可能增加機(jī)采血小板時(shí)出現(xiàn)頭暈、出汗、心率減慢，血壓降低等不良反應(yīng)的發(fā)生率，引起其他人對機(jī)采血小板獻(xiàn)血的恐懼和誤會(huì)。

相關(guān)研究表明[6]，獻(xiàn)血者采前外周Plt、體重、年齡均影響血小板收集量，其中外周Plt、體重與其呈正相關(guān)，年齡呈負(fù)相關(guān)，尤以獻(xiàn)血者采前外周Plt為甚。因此對機(jī)采血小板的獻(xiàn)血者，我們限制年齡在18至40周歲，體重六十公斤以上，獻(xiàn)血前充分休息，避免空腹或饑餓，Plt≥175×109／L，一周內(nèi)未服用抑制血小板功能的藥物(如阿司匹林等)，其余條件參照獻(xiàn)全血的體檢標(biāo)準(zhǔn)。如只達(dá)到獻(xiàn)全血的體檢標(biāo)準(zhǔn)，我們建議其獻(xiàn)全血而非機(jī)采血小板獻(xiàn)血。

通過上述方法，2009年我中心機(jī)采血小板獻(xiàn)血人數(shù)達(dá)到2717人，較2008年同比增長47.02%，為進(jìn)一步分析嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者對機(jī)采血小板獻(xiàn)血的影響，我們進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析如下。

1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：兩組計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，所有資料數(shù)據(jù)由SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

2 結(jié)果

注:兩組組間比較，不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)對比（P>0.05），制品合格例數(shù)對比（P

表1結(jié)果表明：①2009年度機(jī)采血小板獻(xiàn)血人數(shù)較2008年度有明顯增長；②2009年度機(jī)采血小板獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)與2008年度均為19例，但1.03%的發(fā)生率卻低于2008年度的0.69%，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；③2009年度機(jī)采血小板制品合格率明顯高于2008年度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

機(jī)采血小板由于自身采集時(shí)間長，耗材較昂貴等特點(diǎn)，所以血小板制品不合格顯得尤為可惜。另外由于招募工作難，一旦獻(xiàn)血者出現(xiàn)不良反應(yīng)勢必影響獻(xiàn)血者的保留與再宣傳。因此對于機(jī)采血小板，在傳統(tǒng)獻(xiàn)全血宣傳的基礎(chǔ)上，應(yīng)加大機(jī)采血小板知識(shí)的普及，給予更加人性化的護(hù)理，并嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者。研究表明，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者不但沒有減少機(jī)采血小板獻(xiàn)血者，還減少了機(jī)采血小板獻(xiàn)血時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率，更重要的是提高了機(jī)采血小板制品的合格率。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬振華,關(guān)興麗,李暉.機(jī)采血小板的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2009，4(6)：212

[2] 劉靜,王琳.機(jī)采血小板靜脈穿刺失敗原因分析及對策[J]．天津護(hù)理，2010，10(1):26

[3] 田桂珍，劉愛軍，王洪青，等．口服葡萄糖酸鈣對預(yù)防機(jī)采血小板反應(yīng)的作用[J]．中國誤診學(xué)雜志,2005,8(16):3853

[4] 師玉紅.護(hù)理干預(yù)在減少機(jī)采血小板不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(9):209~210

[5] 趙宏祥,戴為人,袁秀珍,等.機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的招募與管理[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2010,17(5):88~89

第8篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

關(guān)鍵詞：

機(jī)采血小板;獻(xiàn)血;整體護(hù)理;獻(xiàn)血反應(yīng)

近年來，隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，對于血小板的需求呈明顯上升趨勢。機(jī)采血小板因具有純度高、療效好、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于臨床［1］。但由于血小板的采集所需時(shí)間長、抗凝劑進(jìn)入體內(nèi)量相對較多，易使患者出現(xiàn)不良心理，甚至發(fā)生頭暈、惡心等獻(xiàn)血反應(yīng)，而這都直接關(guān)系到獻(xiàn)血者重復(fù)獻(xiàn)血率的高低［2］。故在機(jī)采血小板獻(xiàn)血過程中給予有效的護(hù)理干預(yù)必不可少。深圳市血液中心自2015年1月開始在機(jī)采血小板過程中采取整體護(hù)理干預(yù)取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1對象與方法

1．1研究對象

選取2014年1～12月在深圳市血液中心捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的1500名獻(xiàn)血者作為對照組，同時(shí)選取2015年1～12月在深圳市血液中心捐獻(xiàn)機(jī)采血小板的1500名獻(xiàn)血者作為觀察組。

1．2方法

對照組給予常規(guī)獻(xiàn)血護(hù)理方法，給予常規(guī)獻(xiàn)血知識(shí)宣教。觀察組給予整體護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1．2.1采血前護(hù)理

①認(rèn)知干預(yù):護(hù)士向獻(xiàn)血者講解輸血流程，介紹TrimaAccel全自動(dòng)血細(xì)胞采集機(jī)原理及采血耗材的安全性，減少獻(xiàn)血者顧慮;與此同時(shí)，護(hù)士著重介紹血液生理知識(shí)，告知獻(xiàn)血者合理的采集血小板并不會(huì)對身體健康產(chǎn)生影響，并向獻(xiàn)血者介紹機(jī)采血小板的過程，采集過程中可能存在的不良反應(yīng)，介紹采集的血小板作用與用途，使獻(xiàn)血者明確整個(gè)機(jī)采血小板的過程是科學(xué)、安全的。

②心理干預(yù):由于機(jī)采血小板采集時(shí)間一般在1h以上，采集時(shí)間長，所使用的耗材多且過程較為復(fù)雜，可使獻(xiàn)血者尤其是初次獻(xiàn)血者產(chǎn)生恐懼、緊張感。多數(shù)獻(xiàn)血者還會(huì)擔(dān)心機(jī)采過程中有可能會(huì)感染疾病，特別是在機(jī)器偶爾發(fā)出警報(bào)聲時(shí)可加重獻(xiàn)血者不安心理。因此，在采集血小板前需要向獻(xiàn)血者詳細(xì)介紹機(jī)采血小板的過程，耐心解答獻(xiàn)血者提出的疑問，邀請多次獻(xiàn)血者對于初次獻(xiàn)血者鼓勵(lì)安慰，向其介紹采集血小板過程中及采集后的感受，盡量消除初次獻(xiàn)血者的顧慮，促使其以良好的心態(tài)應(yīng)對采血。同時(shí)護(hù)士應(yīng)對獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血行為給予感謝及鼓勵(lì)，使獻(xiàn)血者感受到獻(xiàn)血的意義。

③行為干預(yù):告知獻(xiàn)血者在采集血小板前1d清淡飲食，采血當(dāng)日不可空腹，適量飲水。血液采集前口服10%葡萄糖酸鈣口服液10ml，以防發(fā)生抗凝劑反應(yīng)。

1．2.2采血過程中護(hù)理

指導(dǎo)獻(xiàn)血者采取合適，采血時(shí)應(yīng)選擇粗大而表淺的靜脈，若獻(xiàn)血者血管較細(xì)，可選擇肘正中靜脈采血，于采血點(diǎn)上方約5cm處采用止血帶綁扎，并以2.5%碘酊對采血部位進(jìn)行常規(guī)消毒，排氣，拔掉護(hù)針帽后，迅速穿刺并以膠布固定好，打開滑輪，對皮膚針眼處采取無菌棉球覆蓋以防感染。囑咐獻(xiàn)血者每隔10s松握手部1次，直至采血結(jié)束。機(jī)采血小板過程中，護(hù)士應(yīng)不斷詢問獻(xiàn)血者有無不適癥狀，若獻(xiàn)血者有頭暈、頭痛、乏力或面色蒼白癥狀，需及時(shí)給予處理。采血過程中，護(hù)士還需密切關(guān)注抗凝劑滴速，觀察采血點(diǎn)有無滲漏，如有滲漏及時(shí)拔掉針頭并重新更換再行穿刺。在獻(xiàn)血者采血過程中，護(hù)士需全程陪伴，隨時(shí)滿足其需求。

1．2.3采血后護(hù)理

采血結(jié)束拔針后，指導(dǎo)獻(xiàn)血者用手對雙側(cè)針眼壓迫10min以上，至不出血為止。采血后不可立即起身，防止因性低血壓導(dǎo)致跌傷，現(xiàn)場休息至少30min才能離開。棉球保護(hù)針眼至少12h，24h內(nèi)不可清洗針眼處，以防發(fā)生感染。獻(xiàn)血后第2天進(jìn)行電話回訪，了解獻(xiàn)血者恢復(fù)情況，尤其是對獻(xiàn)血過程中發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者，向其講解原因與預(yù)防方法，護(hù)士做好記錄并及時(shí)反饋，制定改進(jìn)措施。

1．3觀察指標(biāo)

①比較兩組獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)，輕度:精神緊張及焦慮，存在眩暈及連續(xù)哈欠等現(xiàn)象，心跳及呼吸加快，面色蒼白，伴輕度出汗，有知覺;中度:漸進(jìn)輕度反應(yīng)癥狀，有胸悶、心悸、嘔吐、惡心、皮膚濕冷、血壓下降等癥狀，失去知覺;重度:無知覺或伴抽搐、暈厥、意識(shí)模糊、心律不齊、驚厥、大小便失禁等。

②比較兩組獻(xiàn)血者1年內(nèi)重復(fù)獻(xiàn)血情況。

1．4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn):α=0.05。

2結(jié)果

2．1一般情況

觀察組男810例，女690例，年齡20～52歲，平均(37.8±6.5)歲，體重50～92kg，平均(62.5±6.2)kg，文化程度為初中及以下353例，高中864例，大專及以上283例;對照組男848例，女652例，年齡20～55歲，平均(38.5±6.8)歲，體重51～90kg，平均(61.9±9.7)kg，文化程度為初中及以下349例，高中861例，大專及以上290例。兩組獻(xiàn)血者資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

2．2獻(xiàn)血反應(yīng)比較

觀察組獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率為0.67%，相對于對照組的4.67%有明顯下降(χ2=6.782，P＜0.05)，見表1。

2．3重復(fù)獻(xiàn)血率比較

觀察組重復(fù)獻(xiàn)血率為61.67%，相對于對照組的45.47%有明顯上升(χ2=79.135，P＜0.05)。見表2。

3討論

對于采供血機(jī)構(gòu)而言，其面對的主要是無償獻(xiàn)血者，與醫(yī)院患者不同，無償獻(xiàn)血者是健康人群，其以無私奉獻(xiàn)的精神與愛心進(jìn)行血液捐獻(xiàn)。與此同時(shí)，機(jī)采血小板與其他采血方式不同，其采集時(shí)間長，所使用的耗材多且過程較為復(fù)雜，故獻(xiàn)血者更易出現(xiàn)不良心理，這既影響到機(jī)采血小板質(zhì)量，也關(guān)系到重復(fù)獻(xiàn)血率的高低［3］。對于機(jī)采血小板獻(xiàn)血者尤其是首次獻(xiàn)血者而言，血站護(hù)士除了具備扎實(shí)的專業(yè)技能外，還應(yīng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，采血過程中需要對獻(xiàn)血者給予全面護(hù)理干預(yù)，尤其是心理指導(dǎo)與健康教育，護(hù)士應(yīng)對獻(xiàn)血者給予充分的尊重，并使其感受到被尊重，更加明確獻(xiàn)血的意義［4－5］。深圳市血液中心自2015年1月以來，將整體護(hù)理應(yīng)用到機(jī)采血小板獻(xiàn)血過程中取得了滿意效果。觀察組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后的反應(yīng)比對照組明顯減少，同時(shí)再次獻(xiàn)血率也高于對照組。本研究中，觀察組獻(xiàn)血者在機(jī)采血小板獻(xiàn)血過程中采取整體護(hù)理干預(yù)后，獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率僅為0.67%，相對于對照組有明顯下降。此外，通過對整體護(hù)理干預(yù)實(shí)施前后1500名無償獻(xiàn)血者1年內(nèi)重復(fù)獻(xiàn)血率可達(dá)61.67%，相對于對照組的45.47%有明顯上升。采血前血站護(hù)士需要加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的溝通，根據(jù)獻(xiàn)血者的背景、年齡、文化層次等，采取針對性的方法向其介紹血液生理知識(shí)及獻(xiàn)血常識(shí)等，向獻(xiàn)血者說明合理進(jìn)行機(jī)采血小板并不會(huì)增加獻(xiàn)血者的健康隱患，解除獻(xiàn)血者的顧慮與恐懼心理［6］。在機(jī)采血小板過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，護(hù)士需要具備專業(yè)的技能，使獻(xiàn)血者提高對護(hù)士的信任感。采血完成后，血站工作人員應(yīng)對其無償獻(xiàn)血行為表示感謝與敬意［7］。獻(xiàn)血反應(yīng)是指獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中發(fā)生的不良反應(yīng)，獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生既給采血帶來不便，也影響了獻(xiàn)血者日后的重復(fù)獻(xiàn)血率。機(jī)采血小板獻(xiàn)血者發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)與多種因素有關(guān)，包括枸櫞酸鹽中毒、緊張焦慮等不良心理、空腹及饑餓等［8］。因此，對于這些易引起獻(xiàn)血反應(yīng)的因素應(yīng)給予預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，如采血前口服葡萄糖酸鈣、忌空腹、給予患者有效的心理指導(dǎo)等。綜上所述，機(jī)采血小板獻(xiàn)血過程中給予整體護(hù)理干預(yù)可有效減少獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率，提高重復(fù)獻(xiàn)血率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

［1］趙欣欣，蔣奔，寧一明，等.多次機(jī)采血小板對獻(xiàn)血者血小板功能的影響［J］.臨床輸血與檢驗(yàn)，2015，17(1):23－25，29．

［2］潘淑敏，陳勝，姚政偉，等.初次機(jī)采血小板獻(xiàn)血者靜脈穿刺選擇效果分析［J］.中國輸血雜志，2013，26(12):1272－1273．

［3］楊桂芳.個(gè)性化護(hù)理在單采粒細(xì)胞獻(xiàn)血者中的應(yīng)用效果［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19(2):141－143．

［4］曹英，吳次寧，田浩，等.單采獻(xiàn)血中人文關(guān)懷護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理效果的比較［J］.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2014，11(2):127－128．

［5］楊京娟.獻(xiàn)血者機(jī)采血小板中發(fā)生抗凝劑過敏反應(yīng)的原因探析［J］.西南國防醫(yī)藥，2015，25(10):1075－1078．

［6］盧智勇，葉玲珍.機(jī)采血小板獻(xiàn)血者血液初篩不合格原因分析及對策［J］.中國輸血雜志，2015，28(11):1392－1394．

［7］鄭麗萍，李鐵軍，楊文萍.機(jī)采血小板采集失敗的原因分析及處理措施［J］.臨床血液學(xué)雜志，2014，27(8):702－703．

第9篇：無償獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)流程范文

（一）著力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生。

一是完善新農(nóng)合相關(guān)政策與措施。及時(shí)調(diào)整統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民的受益水平，擴(kuò)大受益面，讓新農(nóng)合制度更具吸引力。根據(jù)國家最新籌資政策，結(jié)合我市實(shí)際，進(jìn)一步完善全市相對統(tǒng)一的補(bǔ)償方案，防范基金風(fēng)險(xiǎn)。推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直補(bǔ)工作，保證一次報(bào)賬率達(dá)到90%以上。

二是積極開展農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng)。以創(chuàng)建活動(dòng)為抓手，進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生政策，健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。大力推進(jìn)初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)建設(shè)工作。

三是深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)縣管體制改革，實(shí)行“鄉(xiāng)財(cái)縣管鄉(xiāng)用”，在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算管理中心。積極探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置、功能，鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)縱向合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的整體功能。四是加強(qiáng)城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。深入開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，開展二級以上城市醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目，進(jìn)一步豐富支援工作內(nèi)涵，探索建立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援的長效機(jī)制。

（二）著力加強(qiáng)公共衛(wèi)生。

一是繼續(xù)完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。建立和完善基層應(yīng)急預(yù)案，與各部門建立衛(wèi)生應(yīng)急合作機(jī)制；制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家會(huì)診制度、值班制度、疫情處置制度等各項(xiàng)制度；加強(qiáng)演練和培訓(xùn)，組織臨床診斷、流行病學(xué)調(diào)查專家進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)。

二是加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作。重點(diǎn)抓好國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃宣傳工作，加強(qiáng)全市預(yù)防接種人員培訓(xùn)和疫苗準(zhǔn)備，確保國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作方案能正常實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)體系建設(shè)，提高全市疾控機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，大力實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病、乙肝防治等10個(gè)工作規(guī)范。

三是加強(qiáng)婦幼保健工作。重點(diǎn)抓好產(chǎn)科基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹落實(shí)，對縣級產(chǎn)科急救中心的建設(shè)進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗(yàn)收；做好“降消”項(xiàng)目工作，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)；加快新生兒疾病篩查工作的步伐，組織一次專題督查；加強(qiáng)兒

童保健工作，逐步在全市推行統(tǒng)一的兒童保健信息管理系統(tǒng)，提高農(nóng)村兒童體檢率；繼續(xù)實(shí)施健康扶貧工程項(xiàng)目。繼續(xù)開展縣級“產(chǎn)科急救中心”規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動(dòng)，90%開展助產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)。

四是配合做好創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作。積極開展省級衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等工作的管理，深入開展健康教育，特別是章貢區(qū)要強(qiáng)化城區(qū)小餐飲等整治，規(guī)范“六小”行業(yè)管理，做好迎接省級考核的準(zhǔn)備。以春秋兩季公共衛(wèi)生周活動(dòng)為載體，深入開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。

（三）著力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生。

一是落實(shí)政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費(fèi)。督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按項(xiàng)目要求提供優(yōu)質(zhì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)；逐步推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品政府集中采購。

二是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)管，完善機(jī)構(gòu)職責(zé)、工作內(nèi)容和績效考核辦法，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。

三是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)。培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干12名、社區(qū)公共衛(wèi)生人員7名、全科醫(yī)師60名、社區(qū)護(hù)士100名，繼續(xù)辦好社區(qū)衛(wèi)生人員夜校，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

（四）著力加強(qiáng)醫(yī)院管理。

一是扎實(shí)開展好醫(yī)院等級評審。全面開展第二周期醫(yī)院等級評審工作，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。全市各級各類醫(yī)院均要積極參與等級評審和達(dá)標(biāo)上等工作，爭創(chuàng)高等級醫(yī)院。

二是落實(shí)緩解群眾看病難、看病貴的相關(guān)措施。制定并實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。積極推進(jìn)政務(wù)公開和院務(wù)公開，繼續(xù)實(shí)施單病種限價(jià)與醫(yī)學(xué)輔助檢查結(jié)果互認(rèn)制度，努力降低門診、住院人均費(fèi)用和藥品占業(yè)務(wù)總收入的比重。繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購，全市縣級以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參與以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購。

三是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)、技術(shù)和人員的準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化臨床路徑與院內(nèi)感染管理，簡化就醫(yī)流程，方便群眾看病就醫(yī)。抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)，繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)警示記分制度，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管。開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士定期考核，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。健全護(hù)理管理制度，開展專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)。貫徹《處方管理辦法》，規(guī)范臨床用藥特別是抗菌素使用，逐步推行臨床藥師制度。不斷優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，深入開展“平安醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng)，完善醫(yī)患糾紛處置機(jī)制，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。