前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)越性,讓群眾深刻感覺到社區(qū)服務(wù)的好處,幾年來我站開展以誠信為宗旨,以社區(qū)居民為中心的服務(wù)模式,要求醫(yī)務(wù)人員做到“五心”服務(wù)(熱心、關(guān)心、耐心、虛心、放心),對來就診的病人主動熱情、親切關(guān)懷、悉心照料,如有的病人,由于很多原因不能來我站就診,我們都上門為他們就診。為了方便患者就診,我們在形式上做了許多有效的措施,比如電話聯(lián)系、發(fā)聯(lián)系卡、下鄉(xiāng)走訪,為病人送醫(yī)送藥上門,使患者感覺到我站的方便、快捷的優(yōu)越性,讓社區(qū)的居民真實感受到我站的存在和服務(wù)的宗旨。
二、 “幫助困難群眾,促進社區(qū)居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛(wèi)生保健”,是黨和國家發(fā)展事業(yè)的即定方針,也是金昌市委、市政府非常關(guān)心的問題,為解決社區(qū)特困居民看病難的問題,我站作了大量卓有成就的工作,如從我站成立之日起,就對我站管轄社區(qū)群眾承諾:下崗工人和困難戶來我站就醫(yī)的,一律只收成本費,特困戶到我站就醫(yī)的,醫(yī)藥費全免,根據(jù)市、區(qū)政府、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,切實做好傳染病與實發(fā)性衛(wèi)生事件的預(yù)防工作,加強腸道傳染病的預(yù)防控制工作。在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,我們?nèi)踞t(yī)護人同集體努力,完善了傳染病報告制度,設(shè)立了傳染病報告小組,并設(shè)立了獎罰制度,每月做疫情報告,認真落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局傳達的上級指示精神。
三、抓好健康教育、計劃免疫、計生指導(dǎo)工作實現(xiàn)社區(qū)六位一體的功能,基礎(chǔ)免疫事關(guān)國家的未來,我站始把這一工作放在重要位置,由專人負責(zé)。但任沒有打到理想的效果。
計生指導(dǎo)是社區(qū)衛(wèi)生工作不可缺少的一個環(huán)節(jié),這也是我站的一個薄弱環(huán)節(jié)。目前為止,由于條件限制,我站和居委會一起不能很好地對圍邊地區(qū)的育齡婦女進行優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo),對孕產(chǎn)婦例行檢查,幫助其做好產(chǎn)前、產(chǎn)后的自我保健提供衛(wèi)生咨詢,解決孕產(chǎn)期心理、生理上的一些問題。
四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視,因為只有讓群眾認識到疾病的預(yù)防觀念,才能提高社區(qū)居民的身體健康。為此,我站每月出宣傳欄一期,每季一次健康講座,還不定時為群眾發(fā)放宣傳材料,同時開展疾病防治知識宣傳講座。
五、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),是搞好社區(qū)服務(wù)的條件,今年,我站組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)全科理論知識,參加市、區(qū)衛(wèi)生局、疾病控制中心培訓(xùn)人次數(shù)達15次以上,崗前次數(shù)達20次以上,從而大大提高了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),為搞好社區(qū)衛(wèi)生打下了堅實的基礎(chǔ)。
六、智能管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)
我站目前有兩臺電腦,對社區(qū)居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統(tǒng)管理,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理打下了基礎(chǔ)。
七、實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,資源共享的互惠合作關(guān)系,確保提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。
回顧建站以為社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展過程,我們深切感覺到黨和政府對社區(qū)衛(wèi)生工作的高度重視和大力扶持,是推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的生命力,我站能有今天的規(guī)模和成績,是與市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的支持分不開的,雖然在過去的近兩年的實踐中,我們積累了一些經(jīng)驗,取得了一些成績,得到了上級的認可,群眾的好評。我們有決心,在新的一年里,總結(jié)經(jīng)驗,找出差距,如智能化管理才剛進步,部分醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力、與人溝通能力等綜合素質(zhì)還須進一步提高,深入社區(qū)深入家庭還做得不夠,這一切,有等在新的一年里改進,提高。我們相信,在上級高度重視、部門的正確指導(dǎo)下,社會各界的大力支持本站,在職工的不斷努力下,我站的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)一定會邁上一個新的臺階。
這次活動的參與者主要由我們的資深老義工熊杰、星河、韓睿等和來自曉莊學(xué)院的12名同學(xué)組成,雖然大部分人都是第一次做義工,但是大家都是帶著一顆飽含愛的心在做,所以活動取得了很不錯的效果。由于第一次活動,時間上把握不是很好,活動是從9點40開始的,而且由于時間關(guān)系,活動開始時省略了自我介紹環(huán)節(jié),交代過服務(wù)點的基本情況和服務(wù)內(nèi)容后活動就正式開始了。
由醫(yī)院的護士給我們介紹了10位精神狀況較好的老人進行服務(wù)。雖然很多第一次做義工的同學(xué)平時很少有機會和老人聊天溝通,沒什么經(jīng)驗,事先多少有些擔(dān)心,但和老人們聊過之后,大家都消除了顧慮,越聊越投機,越聊越親近。星河一組就是因為與奶奶們聊得太投機,歡聲笑語吸引著更多爺爺奶奶前往;還有奶奶緊緊拉著我們成員的手,一直和她進行“私密談話”,讓我們好生羨慕;游奶奶甚至高興的給我們唱起了歌,講述她不平凡的抗美援朝經(jīng)歷。
時間真的是不知不覺就過去了。因為怕耽誤老人們吃午飯,我們十一點結(jié)束了活動,臨走爺爺奶奶們眼中帶著不舍一直說著道謝的話,其實最該說謝謝是我們,因為是他們讓我們度過了這有意義周末。
活動結(jié)束后的總結(jié)交流會上,大家都講了自己的活動感受,很真切,很動人。有人直接說:“我下次還會再來”、“我要好好對自己的爺爺、奶奶”雖然很直白卻可以反映出內(nèi)心最真的感受。老人們很渴望溝通,渴望關(guān)愛,我們的行動雖不能讓他們一直開心快樂下去,但是在短暫的相聚時間里,我們希望他們是最幸福的。突然發(fā)現(xiàn)很神奇的一件事在今天之前可能我們相互之間誰也不認識誰,但是共同的愛心讓我們有了交集,然后就在那一刻之后有了共同的方向,希望我們的隊伍能越來越壯大,給社會上的弱勢群體們帶來更多的關(guān)愛。
今天我們是第二次來到老年康復(fù)中心,第二次來增添了很多的親切感,我想隨著以后我們來的次數(shù)的增多,大家會越來越熟悉這里,可以更好的為這里的老年人們服務(wù),讓這里的老爺爺、老奶奶更加快樂的度過周六,我們的活動也就可以做的變的更有意義、更有價值。
本次共有14名義工進行服務(wù),其中大部分上次都有來過,3名是新成員。第一次服務(wù)過的爺爺、奶奶看到我們能夠堅持來都特別的開心,很感謝我們能堅持來,感謝我們心里掛念著這里的老人們。其實,大家心中也特別感謝老人們能給我們提供這樣一個可以奉獻愛心的機會,讓我們的大學(xué)生活過的充實而有意義。如果社會上可以有更多義工進行服務(wù),那我們的社會將變得更加的和諧。
本次活動由于新人不多,進行簡短的自我介紹、注意事項提醒后我們就正式開展活動了。我們的活動中采取老人帶新人的方式,今天三位新人的表現(xiàn)都非常不錯,與爺爺奶奶親切的交談,逗爺爺奶奶們笑。上次來過的“老”義工們,這次表現(xiàn)就更加好了,他們與爺爺奶奶更加自如的交流,爺爺奶奶們看見上次來過的義工這次又來了都笑的,對他們表示歡迎。我們的到來使康復(fù)中心在周六的上午多了一些歡聲笑語,義工們雖然有點辛苦,要犧牲周末休息時間,經(jīng)過路途的奔波等等,但是看到爺爺奶奶開心的笑臉,我們的心里都特別的欣慰,有一種暖暖的感覺。
今天還有的義工收到了爺爺奶奶們的小禮物,有的爺爺奶奶給義工們分享他們的水果,義工們有的收到了橘子,有的收到了蘋果,不難看出,爺爺奶奶對義工們的喜愛。
活動期間康復(fù)中心一直洋溢著歡樂祥和的氣息。我們臨走的時候,很多爺爺奶奶義工們都依依不舍。我想這就是感情,大家相處久了,彼此之間就有了心靈的相通,有了相互的依戀。
我們結(jié)束活動準(zhǔn)備總結(jié)的時候,院長跟了出來,跟我們聊了很多。院長是一個很親切和藹的人,沒有架子,與我們也是平易近人的交流。院長很感謝我們讓這里的老人們可以開開心心的。其實我們更感謝院長,沒有院長的支持,沒有院長給我們的機會,我們怎么可能讓這里的老人們快樂,讓我們自己更加的快樂呢?我們還向院長提出了我們的一些建議,希望可以使康復(fù)中心有更好的發(fā)展,院長表示一定接受可行性高的建議,使康復(fù)中心一步步走向完善。隨著我們對基地的了解,我們會在以后的活動中扎實的向前走,讓我們的活動更加的完善,讓這里的老人們更加的快樂。
我們因為有愛,所以來到這里成為一名志愿者;老人們因為有愛,所以敞開心扉來關(guān)愛年輕的我們!愛--在我們彼此心中! ---題記
這是我第一次深刻地體會到我們與老人之間那無聲的愛!一到2區(qū),看到我們隊員陪伴的老人時,老人們便主動和我們打招呼,“噢!你們來啦!”一位奶奶笑呵呵地和我們說道?!皩Π?,奶奶,我們來了。這是您上次照地照片。”說著,我便把照片遞給奶奶。她一邊看照片,一邊開心地說道:“噢,太好了,你們還把照片沖出來了??!真是太謝謝你們了!”“不要謝我們,奶奶。這可是院長讓我們沖洗的哦。您就感謝他吧。”我對奶奶解釋道?!疤昧?,真是太好了......”奶奶一邊自言自語道,一邊朝房間走回去。幾張看似微不足道地小小照片卻讓老人們?nèi)绱碎_心,我個人覺得這是因為這讓老人們體會到了我們對他們地關(guān)愛,體會到了社會對他們地關(guān)愛。 共2頁,當(dāng)前第1頁1
“文奶奶!我們來了!”一進4區(qū),就看到文奶奶坐在服務(wù)臺對面地椅子上,我趕緊和她打招呼。文奶奶拉著我們的手,開心地說道:“我就覺得你們今天會過來地,所以吃完早飯我就在這里等你們來?!甭牭侥棠踢@么說,我很開心,也覺得很親切。這句話不僅讓我體會到了老人們對我們地那種期待,那種牽掛,還讓我想起了家里地外婆。
在家地時候,我每天都會去外婆家看她,每次去的時候都看到外婆坐在家門口地小凳子上等我。不管我去的多晚,外婆都會在那里等我的。也許這里的老人和我家里的外婆一樣,對我們也是有種牽掛和期盼,有種關(guān)愛和疼愛。他們已經(jīng)把我們當(dāng)成了家里面或者在外求學(xué)地孫子孫女一樣看待了吧。
一、做好教學(xué)工作,宣傳護理常識
我社區(qū)服務(wù)中心,安排了社區(qū)健康評估,社區(qū)兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學(xué)。為了不斷提高教學(xué)質(zhì)量,社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學(xué)工作進行分析、總結(jié),找出教學(xué)工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習(xí)同學(xué)針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學(xué)方式,提高教學(xué)質(zhì)量。
為了保證教學(xué)質(zhì)量,防范護理差錯,在實際教學(xué)中采取一對一帶教方式,對實習(xí)生的基本技能進行專人指導(dǎo),使實習(xí)同學(xué)學(xué)會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔(dān)社區(qū)護理教學(xué)工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學(xué)工作。
在教學(xué)安排方面,我們積極向兄弟單位學(xué)習(xí),借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學(xué)中碰到的問題,我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進,并注意在生活上和心理關(guān)心實習(xí)學(xué)生。
三、關(guān)愛實習(xí)生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學(xué)生,我中心及時組織人員幫忙開導(dǎo)、幫忙解決問題。到我中心來實習(xí),就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習(xí)的學(xué)生感覺到了家的溫暖,很多學(xué)生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤,嚴(yán)格管理
一、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生工作機制
我中心牢固樹立品牌意識,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作性質(zhì),擬定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核制度,從組織管理、服務(wù)內(nèi)容、健康教育、基本醫(yī)療、慢病管理等方面,每月對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行考核,發(fā)現(xiàn)問題及時指導(dǎo),督促整改,并將每次考核成績納入年終考評。同時創(chuàng)新全科團隊工作模式,每周三以巡回工作的方式,輪流下到各個社區(qū),開展健康教育和健康咨詢活動,傳播健康知識,逐步讓轄區(qū)居民認同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。此舉受到上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)的贊揚。
二、實施合肥市政府“衛(wèi)生為民辦10件實事”工作方案
根據(jù)合肥市政府下發(fā)的“衛(wèi)生為民辦10件實事”的文件精神,我們認真學(xué)習(xí)討論,擬定了該方案的實施細則。做了如下工作:
1、多次組織全科團隊下社區(qū)倡導(dǎo)健康的生活方式,向城區(qū)居民家庭免費發(fā)放健康小油壺和鹽勺1000件。懸掛宣傳條幅、張貼宣傳標(biāo)語并散發(fā)宣傳單1000份,發(fā)放全科優(yōu)惠卡1000張。
2、到轄區(qū)各社居委與相關(guān)人員溝通交流,宣傳登記結(jié)婚居民自愿免費婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性。并做了有關(guān)“婚檢的重要性”的專題教育講座。
3、宣傳城市低保戶居民享受社區(qū)醫(yī)療服務(wù)“三免三減半”政策。
4、宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)70歲以上老人每年提供一次免費常規(guī)項目體檢。上半年為246位七十歲以上的老人做了免費常規(guī)項目體檢,并建立健康檔案。
5、免費接種10種一類疫苗預(yù)防11種疾病。上半年預(yù)防接種9258人次。
6、大力開展《百家千場公民健康素養(yǎng)知識》傳播活動,組織全科團隊下社區(qū)以“普及居民健康素養(yǎng)知識”為主題的宣傳活動,開展了豐富多彩的健康知識傳播;讓社區(qū)居民更多的了解和掌握了健康養(yǎng)生知識,提高了社區(qū)居民的健康保護意識。同時還在轄區(qū)內(nèi)開展了愛國衛(wèi)生和禁煙禁毒宣傳活動,禁煙制度上墻。贏得了轄區(qū)居民的好評。
三、健康教育和健康促進工作
深入社區(qū)健康教育既是提高社區(qū)居民自我保健意識和健康水平的重要舉措之一,也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)最重要的職能之一。健康教育和健康促進在我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中起著先導(dǎo)和造勢作用。
為此,我們十分重視,精心組織和策劃,上半年開展了不同類型的健康教育講座10場,受眾1434人;開展傳染病防治工作的培訓(xùn)和督導(dǎo)13次,受眾978人;制作更換宣傳欄和三角架宣傳展板16塊,制作ppt演講課件23個。發(fā)放健康教育處方1.1933萬張,到社區(qū)張貼自制的全科工作理念宣傳畫40張,同時張貼了上級下發(fā)的20余種衛(wèi)生防控宣傳畫。為了防治艾滋病的傳播,通過當(dāng)?shù)嘏沙鏊?,摸清?8家娛樂場所,利用晚上休息時間對重點娛樂場所進行宣傳和督導(dǎo),采集了第一手珍貴的資料。
按照上級健康教育方面的要求,我中心還積極參與衛(wèi)生宣教和培訓(xùn)活動,為社區(qū)居民和駐地單位創(chuàng)建健康教育宣傳欄,發(fā)放健康教育宣傳資料,得到了社區(qū)居民的廣泛好評。
四、健康檔案管理工作
我中心在XX年成立之初,半年間突擊完成建檔達標(biāo)任務(wù)。當(dāng)年轄區(qū)的建檔率平均已達到80%。分別為:建設(shè)社區(qū)的建檔率達90%;紅期社區(qū)的建檔率達80%;戴安橋的建檔率達70%。今年上半年居民新建和更新檔案1638人次。目前正在積極策劃,如何采集新劃分過來的濉溪東路的重點人群的健康檔案,同時研究如何提高已建檔案的更新率和利用率。
五、全科醫(yī)學(xué)團隊工作
全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)。如果說專科醫(yī)生是高聳入云的山峰,那么全科醫(yī)生就是圍繞著山峰的山脈,因此,如何將全科醫(yī)學(xué)理念貫穿于社區(qū)衛(wèi)生工作中,做好社區(qū)全科和醫(yī)院??频幕?,也是我們應(yīng)該研究的課題。
今年初,我們貫徹落實了省衛(wèi)生廳下達的“新年送健康,關(guān)愛到社區(qū)”文件精神,組織全科團隊下到各社區(qū),開展健康宣教和義診活動,受到轄區(qū)居民的熱烈歡迎。
上半年中心全科醫(yī)學(xué)團隊實行了團隊長負責(zé)制,將全科團隊公示牌懸掛到每個小區(qū)顯眼的位置,公布每個全科醫(yī)生和社區(qū)護士電話號碼,隨叫隨到。采取定期或不定期的下社區(qū)活動方式,定期即:每周三下午南北兩個團隊合二為一,在各個社區(qū)巡回開展工作,每周五下午南北兩個團隊各自為陣,在自己所管轄的社區(qū)巡回開展工作。
每到一個社區(qū),我們就擺開工作臺,放上各類健康教育和健康咨詢臺卡,耐心細致地為轄區(qū)居民解疑答惑,變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,工作中我們?nèi)谌肴夘A(yù)防的理念,一級預(yù)防即病因預(yù)防,干預(yù)疾病的危險因素。做健康教育和健康咨詢;二級預(yù)防即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;做健康義診和疾病篩查;三級預(yù)防即預(yù)防疾病的并發(fā)癥和殘疾。做疾病的管理和康復(fù)。通過上述工作,提高轄區(qū)居民的自我保護意識,提高疾病的檢出率,降低疾病的發(fā)病率和并發(fā)癥及致殘率。
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不定期活動是平時根據(jù)實際工作需要,自己調(diào)整下社區(qū)工作時間,原則上每周必須下社區(qū)工作三次。利用“低保人群接待日”、“入戶服務(wù)工作日”、“特殊需要服務(wù)日”三種途徑開展便民服務(wù)?!暗捅H巳航哟铡币?guī)定居民可在領(lǐng)取低保金的那天免費享受測血壓和面對面的健康宣教和健康咨詢等多種公共衛(wèi)生服務(wù)?!叭霊舴?wù)工作日”規(guī)定每周五下午為責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護士入戶服務(wù)工作日,居民可在自己家中享受到健康教育、慢病管理、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、殘疾人康復(fù)等一系列服務(wù)。“特殊需要服務(wù)日”則要求責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護士在社區(qū)居民遇到棘手的健康問題時,只要一個電話,就要隨時提供上門服務(wù)。
在探索全科團隊工作模式的討論中,我們還研究了雙向轉(zhuǎn)診的工作方案,向省立友誼醫(yī)院提出雙向轉(zhuǎn)診合理化建議,擬定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議、雙向轉(zhuǎn)診卡、雙向轉(zhuǎn)診流程圖、雙向轉(zhuǎn)診登記表,為轄區(qū)危重病人解決后顧之憂。除了在便民服務(wù)上狠下功夫外,我們還將全科醫(yī)學(xué)優(yōu)惠卡發(fā)放到居民手中,讓居民有健康問題,就打電話咨詢或直接到中心診治。
經(jīng)統(tǒng)計上半年全科團隊下社區(qū)開展各項宣傳咨詢、健康教育、健康義診工作達40余次。免費義診、測血壓、健康咨詢1603人次。得到了社區(qū)居民的一致稱贊。
六、慢病管理工作
XX年,我中心被衛(wèi)生部列為《實施高血壓、糖尿病社區(qū)防治適宜技術(shù)》監(jiān)測點。目前高血壓規(guī)范管理數(shù)227人,糖尿病102人。通過該項目的實施,以高血壓規(guī)范管理為切入點,提升了群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意率。
***同志,渝水區(qū)城北街道沙土社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名主管護師,始終以病人為中心的服務(wù)理念,努力做到以精湛的技術(shù),飽滿的工作熱情,高度的責(zé)任心,良好的心理素質(zhì)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。用她的熱情和行動,踐行著關(guān)愛生命、救死扶傷的南丁格爾精神,得到了患者的及家屬的理解、尊重和同仁們的肯定。
一、愛崗敬業(yè),積極進取
自從上班的第一天起,她就知道,作為一名救死扶傷的白衣天使,不僅要求護士有強烈的責(zé)任感,更要有嫻熟的注射技術(shù)和豐富的理論知識和穩(wěn)定的心態(tài)。特別是在對兒童輸液中要用心研究,仔細探索每個患兒血管的特點,才能真正干好護理事業(yè),提高穿刺輸液的成功率,減輕患兒的痛苦。為此,多年來她一直戰(zhàn)斗在護理工作的第一線,堅持做到理論聯(lián)系實際,總結(jié)經(jīng)驗,練就了過硬的護理技術(shù),她特別擅長疑難小兒頭皮靜脈穿刺術(shù),受到患兒家屬及同行的一致好評?;仡櫩偨Y(jié)***同志的工作,扎實敬業(yè)是一個方面,敢于創(chuàng)新、善于工作更是她的一個顯著特點。她在護理工作中發(fā)現(xiàn),隨著人們生活水平的提高,人民群眾對健康的理念也已發(fā)生深刻的變化,新時期的護理工作已不能停留在解除疾苦上面,而要在解除疾苦的同時讓病人得到人文關(guān)懷。她在從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)軌過程中,積極將“以病人為中心”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床護理之中。
二、醫(yī)德至上,服務(wù)優(yōu)質(zhì)
這些年來,她始終堅持加強自身思想政治素質(zhì)提高,不斷加強自身世界觀、人生觀、價值觀的改造,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),自覺與不正之風(fēng)作斗爭;在大是大非面前能做到立場堅定。牢固樹立“一切為了病人,為了病人的一切”、“病人的利益高于一切”等服務(wù)理念,秉著“干一行,愛一行,鉆一行,精一行”的原則,狠練內(nèi)功,以身作則,兢兢業(yè)業(yè),把病人的需要放在首位,把病人的利益作為最高利益。在工作中,始終保持著良好的心理素質(zhì)和愛崗敬業(yè)、任勞任怨的專業(yè)精神,從不計較個人得失,常常超時工作,具有較強的團隊協(xié)助精神,主動配合護士長搞好科室管理工作,積極參與開展各種新護理技術(shù)項目,與同事們一起克服工作中遇到的各種困難,并將自己多年積累的臨床經(jīng)驗傳授給年輕護士,使科內(nèi)形成了互幫互學(xué),共同提高的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。同時不斷學(xué)習(xí),更新知識,鉆研新的護理技術(shù),并有效地利用到臨床護理工作中,從而取得良好的護理效果。
三、 傾力奉獻、無怨無悔
以“愛心、耐心、細心、責(zé)任心”對待每一位病人,是做好護理工作的基本要求。作為一名基層護士,平時的工作繁重而復(fù)雜,需要面對的問題形形。她堅持參與臨床第一線的護理工作,用自己的專業(yè)知識和同情之心去溫暖每一位病人。特別是在重危病人的搶救護理上,更是身先士卒,不論身在何地,無論白天黑夜,只要病人需要,她總會出現(xiàn)在病房里。但她從未喊苦叫累,從無怨言,總是盡心盡責(zé)的把工作做好。記得有一次,有一位產(chǎn)婦需剖腹產(chǎn)手術(shù),當(dāng)時已是凌晨一點,***同志正在家睡覺,手機突然鈴響,接完手機后立即起床,冷水摸一把臉就出門,到醫(yī)院后 在產(chǎn)婦做完手術(shù),安全返回病房的時候,已經(jīng)是凌晨三點多鐘了,人也已經(jīng)筋疲力盡,但是考慮到病房還有許多工作需要完成,小睡了片刻,早上又準(zhǔn)時上班去了。后來她笑著說:“誰叫咱們是白衣天使呢,天使就得這樣?!?/p>
四、服從安排 忘我工作
2009年,首發(fā)于北美的甲流很快在全世界五十多個國家流行,我國也很快出現(xiàn)了疫情,區(qū)委、區(qū)政府非常重視,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)緊急行動起來。當(dāng)絕大多數(shù)人還處在恐懼、不知所措的時候,她在院領(lǐng)導(dǎo)的安排下,承擔(dān)起了甲流的宣傳教育及防護培訓(xùn)任務(wù)。為完成好此項工作,她和同事們一道查閱資料,根據(jù)要求撰寫宣傳教育、制定防護措施與程序,并練習(xí)防護服等的穿脫要求,并對第一批進入發(fā)熱病區(qū)的工作人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn),以保證醫(yī)務(wù)人員零感染。
——2010年10月,渝水區(qū)良山中學(xué)在短時間內(nèi)出現(xiàn)了嚴(yán)重的甲流疫情,為防止甲流的擴散,區(qū)衛(wèi)生局抽調(diào)她與其他醫(yī)護人員組成“甲流治療組”,第一批進駐該校進行甲流疫情的防治。家人得知情況后很為她擔(dān)心,她母親擔(dān)心得掉眼淚,但她沒有退縮,沒有要求離開,憑著對甲流的防控知識與防治措施的了解與掌握,她做好了打持久戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。
——面對嚴(yán)重疫情,他們毫不畏懼,迎難而上。在學(xué)校的一角建立了隔離病房,隔離病房內(nèi)十分簡陋,只有幾張桌子、幾把椅子、幾個水桶與天花板下那時轉(zhuǎn)時續(xù)的老舊電風(fēng)扇,但是本著從嚴(yán)、從緊、從細,堅持、堅定、堅守,發(fā)揚特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能忍耐、特別能奉獻的精神,不顧自己隨時有可能被感染的危險,身赴一線,為患者進行治療護理,并積極為甲流患者和學(xué)校的老師學(xué)生做心理疏導(dǎo)。住院病人有時每日最多時達到二百多人,但護士卻只有四名,她每日穿著防護服超負荷的工作,加上十月份氣溫還好高,常常汗水滿身,做完清洗消毒后回到寢室,有一天她發(fā)現(xiàn)自己十分疲憊,感覺有些不適,但不跟領(lǐng)導(dǎo)反映,仍然堅守在自己的工作崗位上,她想:“在這關(guān)鍵的時刻,我絕不能倒下”。就這樣的堅持工作了一個多星期。
——學(xué)生、教師及學(xué)生家長對甲流情況不了解,所以都很惶恐,她還與組里的同志以“甲流可防、可控、可治、不可怕”為理論導(dǎo)向,利用板報、宣傳欄等宣傳形式,對老師、學(xué)生及家長宣傳防控知識,讓他們明白了甲流是可以防治,掌握甲流防控知識和措施,增強了他們的防范意識、自我防控能力。她常對大家說,“對待甲流最重要的一點是要相信科學(xué),不要慌張,心態(tài)要平和。甲流畢竟不是‘非典’, 致死率也沒那么高,只要進行有效防控,就不會被傳染的”。并且她還特別提出了幾條小建議:盡量不出校,去食堂等人流密集地要打好時間差,減少接觸機會;不熬夜,多休息;注意個衛(wèi)生,勤洗手,常清潔;適當(dāng)鍛煉,增強抵抗疾病能力。
在大家的努力工作下,甲流疫情得到有效控制,她心里感到十分欣慰?;氐结t(yī)院后,回憶當(dāng)時的情景,她自己都覺得有些不可思議,“要說不害怕,那是瞎話,但是接受這項任務(wù),惟一能做的,就得服從,就得做好。”
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
成立市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),研究制定相關(guān)政策措施,協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下:
各鎮(zhèn)街要成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由鎮(zhèn)街政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,宣傳科教辦、社會事務(wù)辦、城建辦、計生辦、財政分局、社保分局、醫(yī)院等單位主要領(lǐng)導(dǎo)任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(簡稱鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦),辦公室主任由分管領(lǐng)導(dǎo)兼任,副主任由宣傳科教辦和鎮(zhèn)街醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)兼任。鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦原則上設(shè)在鎮(zhèn)街宣傳科教辦,要求配備3名以上專職人員。
各鎮(zhèn)街醫(yī)院要成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組,由醫(yī)院院長任組長。
(二)工作職責(zé)
1.市社衛(wèi)辦負責(zé)承擔(dān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作,落實領(lǐng)導(dǎo)小組決定事項,協(xié)調(diào)和指導(dǎo)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織實施,規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,協(xié)調(diào)組織對全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)部管理、服務(wù)質(zhì)量和效率等指標(biāo)的考核評估。
2.鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦負責(zé)本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)及具體實施。
3.鎮(zhèn)街醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組負責(zé)處理本院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型移交及醫(yī)院保留機構(gòu)建設(shè)成??苹蚓C合醫(yī)療門診的相關(guān)事項。
二、工作措施
(一)創(chuàng)新工作機制
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是政府組建的財政全額撥款公益性事業(yè)單位,隸屬于鎮(zhèn)街政府,由鎮(zhèn)街政府負責(zé)行政管理運作。
1.明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。市鎮(zhèn)兩級要形成領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制為框架的工作責(zé)任體系。鎮(zhèn)街政府承擔(dān)發(fā)展本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要任務(wù),鎮(zhèn)街政府主要領(lǐng)導(dǎo)為主要責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人。對在考核驗收階段不能達標(biāo)的鎮(zhèn)街,要通過媒體予以曝光,并在總結(jié)表彰大會上進行通報批評。對領(lǐng)導(dǎo)不到位、措施不得力的鎮(zhèn)街,要按照有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
2.納入考評體系。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核納入《東莞市鎮(zhèn)(街道)領(lǐng)導(dǎo)班子年度工作量化考核辦法》的考評體系中,2007年度考核以組織實施、完善準(zhǔn)備工作為主要內(nèi)容,2008年度考核要與2008年下半年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核驗收結(jié)果相結(jié)合。
3.建立聯(lián)席會議制度。市鎮(zhèn)兩級要分別建立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加的聯(lián)席會議制度,根據(jù)工作需要定期或不定期召開聯(lián)席會議,及時通報相關(guān)工作進展情況,研究解決相關(guān)問題,詳細布置下一階段的工作。各成員單位聯(lián)絡(luò)員要加強與市社衛(wèi)辦的聯(lián)系,及時處理與本單位有關(guān)的業(yè)務(wù)。
4.建立上報制度。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要在每個實施階段結(jié)束后的第一周內(nèi)將該實施階段的工作情況以書面形式上報市社衛(wèi)辦,市社衛(wèi)辦要及時匯總?cè)星闆r,并在第二周內(nèi)向市領(lǐng)導(dǎo)小組報告。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要第一時間將本鎮(zhèn)街發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)遇到的困難或問題向鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)小組報告,并以書面形式上報市社衛(wèi)辦。
(二)形成聯(lián)動格局
發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要政府牽頭,部門配合,各司其職,形成市鎮(zhèn)聯(lián)動格局。
1.做好建設(shè)規(guī)劃。市衛(wèi)生局要抓緊制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體建設(shè)規(guī)劃,各鎮(zhèn)街政府要抓緊制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,科學(xué)合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)點,明確工作目標(biāo)和進度要求。市鎮(zhèn)兩級要堅持“五個統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先改造現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu),避免重復(fù)建設(shè)。
2.加快財政投入。市財政局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政補助政策和財務(wù)管理辦法,加快落實2007年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費支出,做好2008年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費預(yù)算。各鎮(zhèn)街要加大財政投入力度,落實相關(guān)財政投入政策要求。
3.完善醫(yī)保政策。市社會保障局要建立門診醫(yī)療保障制度,盡快制定適合我市企業(yè)職工(包括新莞人)和城鄉(xiāng)居民的門診醫(yī)療保障政策,擴大參保覆蓋面,將更多的企業(yè)職工(包括新莞人)和城鄉(xiāng)居民納入醫(yī)療保險參保范圍;要適時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。
4.改革人事制度。市人事局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生人才引進政策,制定社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員任職資格制度和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員聘用制度。
5.加強監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強行業(yè)管理,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員及技術(shù)服務(wù)項目實行準(zhǔn)入管理。市食品藥品監(jiān)督管理局要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理,依法查處從非法渠道購進藥械或使用假劣藥械等行為,要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥械存放條件必須滿足儲存要求。各鎮(zhèn)街要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的行政運作管理,嚴(yán)禁將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦成營利性醫(yī)療機構(gòu),防止社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)模過大,協(xié)調(diào)處理好鎮(zhèn)街醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的關(guān)系。
(三)加強檢查督導(dǎo)
市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查督導(dǎo),各成員單位要安排2-3個鎮(zhèn)街作為掛靠檢查督導(dǎo)對象。市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要及時向市人大、市政協(xié)匯報工作進展情況,邀請人大代表、政協(xié)委員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行指導(dǎo)。
(四)加大宣傳力度
市鎮(zhèn)兩級要充分利用廣播電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體和召開動員大會、公益廣告、派發(fā)宣傳小冊子、開設(shè)網(wǎng)上論壇等多種形式,廣泛宣傳發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性及意義,介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、服務(wù)項目、服務(wù)指引等,發(fā)動全社會共同支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,營造濃厚的工作氛圍。
1.市社衛(wèi)辦要協(xié)助東莞日報社統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的書面公益廣告,在《東莞日報》和各鎮(zhèn)街所辦報紙上免費刊出;要協(xié)助東莞廣播電視臺統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的音像公益廣告,在東莞廣播電視臺和各鎮(zhèn)街所辦廣播電視的黃金時段免費播出。
2.市社衛(wèi)辦要統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳小冊子,在全市各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)免費派發(fā);要及時編發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作簡報,第一時間通報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的最新進展情況。
3.市社衛(wèi)辦要在市衛(wèi)生局公眾網(wǎng)和市衛(wèi)生系統(tǒng)自動辦公網(wǎng)上開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)上論壇,各鎮(zhèn)街政府要在本鎮(zhèn)街政府網(wǎng)上開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)上論壇,廣泛聽取群眾對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議。
4.市鎮(zhèn)兩級社衛(wèi)辦要安排專人負責(zé)宣傳工作,主動為新聞媒體提供宣傳資料和工作信息,及時回復(fù)網(wǎng)上論壇的提問并匯總意見和建議。
三、實施步驟
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作分三個階段實施:
(一)準(zhǔn)備階段(2007年10-12月)
1.成立機構(gòu)。市鎮(zhèn)兩級成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各鎮(zhèn)街醫(yī)院成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組。
2.動員部署。市于2007年10月下旬召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作動員大會;各鎮(zhèn)街于2007年10月下旬召開本鎮(zhèn)街動員大會。
3.制定規(guī)劃。各鎮(zhèn)街要摸清本鎮(zhèn)街衛(wèi)生資源和需求以及現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村(社區(qū))衛(wèi)生站、門診部運作情況,確定可整合、轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu),制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。
各鎮(zhèn)街要于2007年10月30日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案,領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單,社衛(wèi)辦辦公地址、工作人員名單、聯(lián)系電話、傳真號碼等上報市社衛(wèi)辦,于2007年11月15日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃上報市社衛(wèi)辦。
各有關(guān)部門要于2007年11月30日前完成相關(guān)政策文件的起草報批下發(fā)工作并送市社衛(wèi)辦備案。
市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要于2007年12月組織督導(dǎo)組對各鎮(zhèn)街準(zhǔn)備階段工作進展情況進行綜合測評,并將測評結(jié)果作為鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)班子年度工作量化考核中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核的依據(jù)。
(二)實施階段(2008年1-8月)
1.按規(guī)劃組織建設(shè)。各鎮(zhèn)街要嚴(yán)格按照本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,優(yōu)先整合現(xiàn)有的鎮(zhèn)街醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及村(社區(qū))衛(wèi)生站、門診部,轉(zhuǎn)型或改造為鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
2.按計劃逐步推進。各鎮(zhèn)街要嚴(yán)格按照全市的統(tǒng)一部署和本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,逐步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。市社衛(wèi)辦負責(zé)檢查和督導(dǎo)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè),重點落實2-3個鎮(zhèn)街作為示范鎮(zhèn)街。各鎮(zhèn)街要重點抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè),并選擇2-3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為示范點。各鎮(zhèn)街務(wù)必在2008年8月底前完成本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃的實施。
3.按要求抓好落實。各有關(guān)部門和各鎮(zhèn)街要認真貫徹落實《關(guān)于加快發(fā)展我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》(東府〔2007〕96號)及配套文件,市社衛(wèi)辦要不定期組織對貫徹落實情況進行督查。
4.按功能逐步健全。各鎮(zhèn)街醫(yī)院要根據(jù)《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)項目目錄》要求,逐步將疾病預(yù)防、健康教育、保健康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān),由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要于2008年4月組織督導(dǎo)組對各鎮(zhèn)街進行階段性督導(dǎo)。
(三)考核驗收階段(2008年9-12月)
2008年9月,各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行自評,形成書面報告上報市社衛(wèi)辦。2008年10月,市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家組對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行全面考核驗收。驗收分兩部分:一是對鎮(zhèn)街組織機構(gòu)建設(shè)情況、設(shè)置和布局情況、政策落實情況等進行驗收;二是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能設(shè)置情況、人員配置情況、群眾滿意度等進行考核驗收。
關(guān)鍵詞:“PDCA”模式 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 醫(yī)院(站內(nèi))感染 預(yù)防和控制
【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)08-0229-01
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)對象以老人、兒童、慢性疾病患者以及殘障患者,均屬于抵抗較低的傳染病易感人群。并且由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的管理與醫(yī)院相比比較薄弱,因此,為了能夠有效的減少交叉感染在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的發(fā)生,有效的預(yù)防和控制措施則非常重要?!癙DCA”模式主要分為四個階段,計劃(P)、執(zhí)行(D)、檢查(C)以及處理(A),可以有效的改善管理質(zhì)量,目前在各個領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用[1]。我中心采用“PDCA”模式預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染,取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。我中心下屬共有20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,共有醫(yī)務(wù)人員106名,其中男性35名,女性101名;年齡22~63歲,平均年齡48.96±12.77歲;學(xué)歷:8人為本科,35人為大專,63人為中專;職稱:副高級1人、中級13人、初級92人。
1.2 “PDCA”模式管理方法。
1.2.1 計劃階段(P)。
1.2.1.1 分析問題,評估現(xiàn)狀。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由于規(guī)模比較小,因此在建筑布局上存在著很多不合理之處,如:治療室為開放式、無菌臺旁有洗手池等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員一般學(xué)歷比較低,并且一般年齡比較大,對醫(yī)院感染的相關(guān)知識的了解比較少,職業(yè)防護的意識也比較淡薄,手部衛(wèi)生的處理也不規(guī)范,無菌操作的掌握程度也比較差,消毒處理也不全面,醫(yī)療廢棄物的處理也不符合要求。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)院感染管理制度比較缺乏,也缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)制度。
1.2.1.2 制定醫(yī)院感染的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)計劃。根據(jù)醫(yī)院感染的管理規(guī)范,制定相應(yīng)的人員培訓(xùn)與學(xué)習(xí),通過分區(qū)分批的學(xué)習(xí),讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握《傳染病法》、《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條理》等法律法規(guī)中關(guān)于醫(yī)院感染的規(guī)定;讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染的相關(guān)知識、各種消毒液的配置方法及要求、手部衛(wèi)生的處理規(guī)范、無菌技術(shù)操作方法、消毒處理方法等。
1.2.1.3 建立健全醫(yī)院感染管理機構(gòu)和制度。在每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立醫(yī)院感染管理部門,并配置一伴兼職的管理人員。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的特點制定合適的醫(yī)院感染管理制度以及相對應(yīng)的考核和獎懲制度。
1.2.2 執(zhí)行階段(D)。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的的環(huán)境進行改造,做到各種操作區(qū)分開,并設(shè)立規(guī)范的醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施。
實施培訓(xùn)和學(xué)習(xí)計劃,通過外請老師講課,觀看學(xué)習(xí)錄像的形式,讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染的各種相關(guān)知識,并讓所有人員進行實際操作的練習(xí),并請上級醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)。
選擇在醫(yī)院感染學(xué)習(xí)中掌握最好的醫(yī)務(wù)人員作為社區(qū)服務(wù)站的兼職醫(yī)院感染管理人員。并負責(zé)組織建立醫(yī)院感染管理制度以及相對應(yīng)的考核和獎懲制度。
1.2.3 檢查階段(C)。根據(jù)制定的考核標(biāo)準(zhǔn),對所有醫(yī)務(wù)人員進行考核,考核內(nèi)容包括:醫(yī)院感染知識的掌握程度、消毒質(zhì)量管理情況、無菌技術(shù)操作情況、職業(yè)防護情況、手部衛(wèi)生處理情況、醫(yī)療廢棄物處理情況6個方面。每月由醫(yī)院感染管理部門以及中心的護理部進行定期的檢查,并針對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的各項問題進行及時的總結(jié)和整改。
1.2.4 處理階段(A)。對每月發(fā)現(xiàn)的各項問題進行現(xiàn)場的發(fā)饋,并根據(jù)制定的獎懲制度進行相應(yīng)的獎勵和處罰。并且每月組織全員的會議進行總結(jié)和探討,并制定完善的整改措施,以防止同類問題的再次發(fā)生。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析,數(shù)據(jù)資料用t檢驗,組間對比用X2檢驗,P<0.05為差異有顯著性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。因素作為自變量行多元Logistic逐步回歸分析。
2 結(jié)果
通過在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施“PDCA”模式進行站內(nèi)感染的預(yù)防和控制,建立站內(nèi)感染管理部門和管理制度之后,從2008年至2011年,我中心下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的無菌操作合格率、院感知識掌握率、手部衛(wèi)生規(guī)范率、職業(yè)防護合格率以及醫(yī)療廢物處理規(guī)范率均呈逐年上升的趨勢(P<0.05,見表1)。
表1 2008-2011年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的檢查結(jié)果(n/%)
摘要:目的:探討“PDCA”模式預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的可行性。方法:在我中心下屬的20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)實施“PDCA”模式的院感管理制度,通過計劃、實驗、檢查以及處理,逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染管理制度。結(jié)果:通過運用“PDCA”模式,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染管理逐年制度化、規(guī)范化。結(jié)論:“PDCA”模式可以應(yīng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的預(yù)防和控制,具有很好的效果,值得廣泛推廣。
關(guān)鍵詞:“PDCA”模式 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 醫(yī)院(站內(nèi))感染 預(yù)防和控制
1.調(diào)查對象與方法
1.1調(diào)查對象:贛州市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人才。
1.2調(diào)查方法:
1.2.1問卷調(diào)查法:自制問卷調(diào)查表對贛州中心城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進行調(diào)查,發(fā)放問卷100份,回收有效卷90份,回收率90%。問卷采用無記名形式,涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)多,具有一定代表性。
1.2.2現(xiàn)場訪談法:與贛州中心城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生人員現(xiàn)場交流。
1.2.3經(jīng)驗總結(jié)法:課題研究基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗,撰寫調(diào)查報告。
1.3調(diào)查內(nèi)容:
1.3.1問卷調(diào)查內(nèi)容
(1)性別比例:男性72.6%,女性27.4%。
(2)年齡構(gòu)成:58%的人員在30歲以下,20%的人員在30至50歲之間,22%的人員在55歲至70歲。
(3)學(xué)歷或?qū)W位情況:82%人員有本科學(xué)歷;10%人員中專學(xué)歷;8%有中專學(xué)歷。
(4)職稱結(jié)構(gòu):78%的人員初級職稱,5%的人員中級職稱,17%人員具有副高以上職稱。
1.4 訪談內(nèi)容:訪談部分社區(qū)衛(wèi)生人才交流工作態(tài)度、待遇、現(xiàn)行工作滿意度、未來打算。訪談表明他們對未來前途渺茫,工作積極性不高,一般是做過渡選擇,許多有跳槽愿望。
第一作者:程贛中,男,40歲,大專學(xué)歷,工程師,江西贛州,聯(lián)系地址:江西省贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院設(shè)備科,聯(lián)系電話:13707979009,Email:。
2.調(diào)查結(jié)果分析:
贛州市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍不穩(wěn)定,人員流動性大;人員配置在年齡、職稱、學(xué)歷層次、社會待遇方面不夠合理。調(diào)查結(jié)果表明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍年齡結(jié)構(gòu)兩級分化,主要由剛畢業(yè)人員和各大醫(yī)院退休人員組成,缺乏中青年骨干力量;剛畢業(yè)人員學(xué)歷層次不高、職稱結(jié)構(gòu)不合理,有職稱人員屬于退休人員,未按國家職稱享受待遇。
3.建議:
3.1建議贛州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)籌規(guī)劃,制定合理人才培養(yǎng)計劃,如政府委托醫(yī)學(xué)高校定向培養(yǎng),定向服務(wù)前先到綜合性醫(yī)院定期實踐培訓(xùn),中途外出進修培養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制 運行機制
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.149
【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0094-01
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為廣大居民提供了非常便利的服務(wù),其中包括了很多內(nèi)容,因為其地域性以及不同社區(qū)有不同的情況,因此決定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容,運行機制,功能,結(jié)構(gòu)等都是很復(fù)雜的,而且運行中一些要素的影響并不是簡單的疊加影響,而是相互穿插構(gòu)成關(guān)聯(lián),所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制是一門需要復(fù)雜的研究,而且短期內(nèi)改革的建議或者措施,并不能馬上取得效果。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制的概念
1.1 很多人都聽過這個詞語,但是對于準(zhǔn)確的概念并不清楚通俗來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制指的就是在運行社區(qū)服務(wù)過程中需要運用到的配置,這些配置直接影響到了社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容,效率獲得評價等,機制是導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)總體服務(wù)水平的一個關(guān)鍵點,是所有社區(qū)服務(wù)中包括的內(nèi)容以及服務(wù)的一個綜合,是由社區(qū)服務(wù)的各個方面集合起來的,包括了社區(qū)服務(wù)人員,社區(qū)服務(wù)內(nèi)容,以及服務(wù)的人群,服務(wù)設(shè)備,資金等所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中涵蓋的內(nèi)容。雖然看起來很龐大,但是社區(qū)服務(wù)運行機制中的要素是分為各種層次的。根據(jù)服務(wù)對象的需求程度排列。
1.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行機制中所有組成的要素都是互相有關(guān)聯(lián)的,處于一種平級的狀態(tài),并不是簡單累加造成的結(jié)果,少了一樣也不可能讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠正常的運行。
1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制是一個有規(guī)律的運行動態(tài),隨時都在變化,引入社區(qū)服務(wù)機制這個概念目的就是為了強調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中各因素的重要性以及聯(lián)系性,這是一個比較復(fù)雜的體系,并不是簡單的運行那么簡單,而且采用衛(wèi)生服務(wù)體制的方式可以有效的了解到其中因素構(gòu)成的聯(lián)系以及影響,能夠有效地知曉其中的作用和原理。
2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制的構(gòu)成
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制的組成主要是由結(jié)構(gòu)性要素和運行機制組成的,結(jié)構(gòu)性要素包括了服務(wù)的對象,環(huán)境等,而運行機制包括了在運行中采用的方式方法,運行控制以及實行保障 [2]。
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),主要有社區(qū)衛(wèi)生中心,婦幼保健院以及衛(wèi)生防疫站等,一般社區(qū)服務(wù)機構(gòu)都是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進行統(tǒng)一指揮和控制,還有就是政府所屬醫(yī)院辦或者社會團體,個人辦等,二社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的對象就是所屬社區(qū)群眾。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是為了解決社區(qū)衛(wèi)生問題,滿足社區(qū)群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需要為主,五個不同的階段中 [1]需求也是不相同的,所以在研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制的時候要考慮當(dāng)時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處在哪個階段。
2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境的因素包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所處的地理位置,人均經(jīng)濟水平和社保能力等,社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展水平和國家經(jīng)濟發(fā)展水平相關(guān),一定要緊跟國家的腳步走,從前很多學(xué)者對于物質(zhì)方面(投入資金,設(shè)備,醫(yī)保)和人力資源的投入的研究比較重視但是忽略了國家大環(huán)境以及資本因素對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的影響,其實只有社會資本提高了才能夠讓整體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制得到提升。物質(zhì)方面和人力資源方面能夠影響的只是個別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
2.4 社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生運行的動力。想要讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠順利的進行,動力是很關(guān)鍵的,對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行機制來說,動力就是社區(qū)小區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)的需求,還有就是小區(qū)居民對于服務(wù)機構(gòu)的評價,當(dāng)然醫(yī)療資源的投入也是必不可少的。對于農(nóng)村合作醫(yī)療最好給予一定的經(jīng)濟補償,這樣可以減少因為患者患病沒錢治療的負擔(dān),這樣短期看起來似乎獲得利益少,但是長期下去就可以是新型合作醫(yī)療得到開展,除了動力之外采用激勵來讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機制得以持續(xù)運行,最好為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入市場競爭機制,這樣可以有效地改善因為資金困難導(dǎo)致的社區(qū)服務(wù)運行機制不能運行。如果社區(qū)服務(wù)有了獎勵還有競爭壓力,就可以讓服務(wù)的水平提高,走上可持續(xù)發(fā)展的道路。
2.5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行的控制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的控制指的就是在運行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制的過程中所有部門的配合,各個組成部位能夠互相作用減少矛盾。各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制要根據(jù)自己的情況進行控制設(shè)定,因為服務(wù)的對象環(huán)境以及自身的資源等都不相同。
2.6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行的方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行的方式大體上的模式是不變的,但是其中的構(gòu)成成分比較復(fù)雜,所以要根據(jù)運行的目的以及運行環(huán)境等進行調(diào)整,為了讓服務(wù)對象能夠獲得更高質(zhì)量的服務(wù),可以采用引入市場競爭機制的方式來進行。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)屬于那種性質(zhì)其實是根據(jù)社區(qū)服務(wù)機構(gòu)是不是搞了資本服務(wù),公共衛(wèi)生等決定的,并不是取決于醫(yī)療機構(gòu)投資的多少或者根據(jù)什么政府政策而決定的。
2.7 社區(qū)服務(wù)運行的保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障主要是保障運行能不能正常的一個重要標(biāo)志,想要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行好就要做到各個環(huán)節(jié)都有配合,無論是資金來源還是設(shè)備以及人力資源和相關(guān)的政策等都要跟得上,雖然國家在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)上有一定的規(guī)定,但是還是還是要根據(jù)地方不同的政策以及情況作出相應(yīng)的調(diào)整。而且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展之后要注意活動效果,如果效果不好要注意及時的更改活動。并且可以在平時的時候通過做問卷調(diào)查的方式了解服務(wù)工作的群眾滿意度。
2.8 鼓勵社會參與并加強管理加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源建設(shè),在政府出臺了一系列相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行的規(guī)則規(guī)程之后,需要加強對職能職責(zé)的監(jiān)督,并且對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進行定期的培訓(xùn),或者是讓上級醫(yī)院醫(yī)生利用業(yè)余時間到社區(qū)兼職的制度,這樣可以讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
3 總結(jié)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制并不是一個簡單的制度制定和監(jiān)督,而是要讓社區(qū)服務(wù)的每一點要素都應(yīng)該高效合理的運動起來,而且根據(jù)不同地區(qū)不同社區(qū)的基本情況進行調(diào)整和改善,只有讓衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)合理而且有效地結(jié)合在一起才能夠讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行完全發(fā)揮作用從而為居民群眾更好地服務(wù)起來。
參考文獻