社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面履行管理職能，嚴(yán)格實(shí)行人員、制度、藥品、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)“六統(tǒng)一”管理，、兩個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站分別由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（即衛(wèi)生院）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（即衛(wèi)生院）扎口實(shí)施管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)由所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任命，并報(bào)鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生主管部門備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格按上級(jí)規(guī)定，盡快建立和完善相關(guān)管理制度，實(shí)行規(guī)范管理。

二、站點(diǎn)的設(shè)置和布局

根據(jù)上級(jí)規(guī)定和我鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，全鎮(zhèn)計(jì)劃建設(shè)的15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)已逐步建設(shè)到位。對(duì)目前村民居住相對(duì)分散，人口相對(duì)較多，原轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對(duì)充裕，或者人口不足3000人的行政村（社區(qū)），經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心批準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可根據(jù)需要下設(shè)分診點(diǎn)開(kāi)展巡診，以方便群眾就醫(yī)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及下屬分診點(diǎn)掛牌運(yùn)行后，原來(lái)的村衛(wèi)生室一律自行解體并停止就診。未經(jīng)批準(zhǔn)的診所、診點(diǎn)均按非法行醫(yī)論處。

三、人員的配備、聘用及安置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員原則上按每1000個(gè)服務(wù)人口配備一名衛(wèi)技人員的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)公開(kāi)、公平、公正的原則，從具有鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的人員中擇優(yōu)選聘，統(tǒng)一調(diào)配。具體條件和要求如下：

1、目前在崗在冊(cè)并具備鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格；

2、年齡要求男60周歲以下，女50周歲以下；

3、本人申請(qǐng)，并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核批準(zhǔn)；

4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理好相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)。進(jìn)站之前的養(yǎng)老保險(xiǎn)均由個(gè)人一次性躉交，進(jìn)站以后的養(yǎng)老保險(xiǎn)金則由其個(gè)人和聘用單位按上級(jí)規(guī)定交納，不愿辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)者一律不予聘用。

5、對(duì)超齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由所在村委會(huì)按照鎮(zhèn)對(duì)一般村干部清退的標(biāo)準(zhǔn)，給予一次性補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為，按從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作時(shí)間，有一年工齡折算一個(gè)月基本工資（650元/月），補(bǔ)償時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月。一次性補(bǔ)償金由所在村委會(huì)承擔(dān)。

6、業(yè)務(wù)專長(zhǎng)突出的超齡人員確需返聘的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須嚴(yán)格控制，返聘人員不享受一次性補(bǔ)償金。

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員一律實(shí)行聘用制，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂相應(yīng)的用工合同。

8、以后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新增人員，一律由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格依據(jù)上級(jí)相關(guān)規(guī)定，公開(kāi)擇優(yōu)選聘。

四、時(shí)間要求

目前設(shè)施已經(jīng)到位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須在今年六月底前掛牌并投入正常運(yùn)行。凡符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須辦理好城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)后方可受聘。

第2篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；健康管理；軍隊(duì)

新時(shí)期軍隊(duì)對(duì)軍人的健康保障正在從以往簡(jiǎn)單的疾病預(yù)防向多元化方向發(fā)展，因此以往的衛(wèi)勤保障系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足軍人對(duì)健康服務(wù)的需求[1]。采用科學(xué)的方法與有效的健康管理手段，對(duì)于降低軍人的患病率，保證軍人的健康和軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力，并控制不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用，具有十分重大的意義。我院以某軍隊(duì)社區(qū)部分軍人研究對(duì)象，為其開(kāi)展健康管理，并將結(jié)果與未開(kāi)展健康管理的部分軍人進(jìn)行比較。具體操作如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 ①隨機(jī)選取某軍隊(duì)社區(qū)的30位軍人，作為研究組其中男24例，女6例，年齡26～36歲，平均年齡（29.19±1.21）歲。同時(shí)隨機(jī)選取另外30位軍人作為對(duì)照組，其中男25例，女5例，年齡27～37歲，平均年齡（29.28±2.18）歲。兩組軍人在性別、年齡、軍事作業(yè)環(huán)境等方面未見(jiàn)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組不采取任何健康管理措施，對(duì)研究組30位軍人則開(kāi)展相應(yīng)的健康管理。①根據(jù)軍人健康風(fēng)險(xiǎn)的三個(gè)方面：個(gè)體、群體和軍事環(huán)境來(lái)進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，由于軍隊(duì)群體是建立在個(gè)體基礎(chǔ)之上，在軍隊(duì)集體生活之中，個(gè)體身心健康對(duì)群體有著至關(guān)重要的影響，故而軍人健康信息收集及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)以軍事作業(yè)環(huán)境特點(diǎn)、群體特點(diǎn)、個(gè)體特點(diǎn)為導(dǎo)向，從而可據(jù)此提供個(gè)性化的健康信息，降低健康風(fēng)險(xiǎn)；②根據(jù)每位軍人的情況設(shè)計(jì)相應(yīng)的健康促進(jìn)計(jì)劃，計(jì)劃中要包括不同健康層面的促進(jìn)目標(biāo)、具體方法、步驟和時(shí)間、注意事項(xiàng)以及個(gè)人應(yīng)負(fù)的責(zé)任，并為每位軍人指定健康管理師，在健康管理師的指導(dǎo)下，將健康計(jì)劃與日常軍事生活、任務(wù)相結(jié)合[2]，同時(shí)要確定影響健康因素的層級(jí)，通過(guò)結(jié)合多個(gè)要素進(jìn)行綜合分析，劃分出健康影響因素的層級(jí)，充分了解軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)等各個(gè)層面上的健康問(wèn)題及其相關(guān)影響因素，從而把握問(wèn)題的輕重緩急，為健康促進(jìn)目標(biāo)的制定提供科學(xué)有效的依據(jù)；最后，以3個(gè)月為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行效果評(píng)估。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估：身體狀況、心理狀況、軍事環(huán)境適應(yīng)。身體狀況可參照《軍人體能標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)估；心理狀況采用相關(guān)心理測(cè)量；軍事環(huán)境適應(yīng)亦可采用相關(guān)測(cè)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，所有計(jì)數(shù)資料用百分比表示，用x2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

研究組軍人的整體身體狀況與對(duì)照組無(wú)明顯差異，但疾病的發(fā)生明顯少于對(duì)照組。從心理狀況來(lái)看，研究組軍人的心理測(cè)量結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組；且從軍事環(huán)境適應(yīng)來(lái)看，研究組軍人的測(cè)量結(jié)果較對(duì)照組明顯更佳。組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

基層軍隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是保障基層部隊(duì)軍人健康水平的基礎(chǔ)，也是未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)中贏得勝利的最根本保證。在未來(lái)的戰(zhàn)爭(zhēng)中，無(wú)論是戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境、戰(zhàn)爭(zhēng)規(guī)模以及作戰(zhàn)方式等都發(fā)生了巨大的變化，作戰(zhàn)雙方所使用的軍事武器都會(huì)具有較強(qiáng)的破壞性和殺傷力[3]。因此，對(duì)于軍人的身體健康、心理健康以及軍事環(huán)境適應(yīng)等方面都提出了更好的要求，現(xiàn)代化的軍人需要高質(zhì)量、高水平、較為全面的健康管理。

健康管理是建立在生命科學(xué)理論基礎(chǔ)上，以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為思路的，以促進(jìn)全人整體健康為目標(biāo)的各種衛(wèi)生決策[4]。它針對(duì)健康需求將各種健康資源進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)和控制，能對(duì)個(gè)體和群體的健康進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估，同時(shí)它還是一個(gè)對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素和健康計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行全面干預(yù)的過(guò)程[5]。這種具有程序化的操作模式，對(duì)于軍隊(duì)這種特殊的環(huán)境更加有利。本次研究是為探究在軍隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展健康管理的價(jià)值而展開(kāi)的，結(jié)果顯示：開(kāi)展健康管理的研究組較于對(duì)照組，整體身體狀況與對(duì)照組無(wú)明顯差異，但疾病的發(fā)生明顯少于對(duì)照組。從心理狀況來(lái)看，研究組軍人的心理測(cè)量結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組；且從軍事環(huán)境適應(yīng)來(lái)看，研究組軍人的測(cè)量結(jié)果較對(duì)照組明顯更佳。從本次研究中，可以看出在軍隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展健康管理服務(wù)工作，能夠充分發(fā)揮健康管理師的骨干作用，顯著提高軍隊(duì)社區(qū)內(nèi)部軍人的健康水平，提高軍人的健康意識(shí)，保證了軍人的健康利益以及軍隊(duì)的戰(zhàn)斗力，使軍人的身心以及適應(yīng)各種環(huán)境的能力均能達(dá)到未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)所需的健康水平[1]。

綜上所述，開(kāi)展健康管理在軍隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，因此，在軍隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展健康管理勢(shì)在必行。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔 敏，王利玲.軍隊(duì)引入健康管理之思考[J].醫(yī)院管理雜志，2010，17（1）：84-84，89.

[2]吳彤宇.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中運(yùn)用健康管理預(yù)防控制慢性非傳染病的探討[J].職業(yè)與健康，2009，25（13）：1411-1412.

[3]高 晶，張復(fù)亮，汪志良.社區(qū)居民對(duì)社區(qū)健康管理服務(wù)認(rèn)知與需求的調(diào)查研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（17）：2060-2062.

第3篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

一、20*年建設(shè)任務(wù)

1、區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生籌建項(xiàng)目：?jiǎn)?dòng)區(qū)公共衛(wèi)生綜合大樓建設(shè)選址論證工作，對(duì)*區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置調(diào)整進(jìn)行可行性論證。

2、新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（3個(gè)）：丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第一分中心（丁橋東單元）、九堡鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第一分中心（九堡中心單元）、筧橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

3、續(xù)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（1個(gè)）：四季青街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

4、新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（8個(gè)）：天杭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、紅五月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、彭埠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、云峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、六堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、凱西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、丁橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和四季青服裝交易中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

5、遷建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（9個(gè)）：其中遷建章家壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、機(jī)神社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、宣家埠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、九堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和水墩村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，改建健風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、觀音塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、萬(wàn)家花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和黃家村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。來(lái)源于：

二、總體工作目標(biāo)

根據(jù)《*區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃》，我區(qū)到2020年將設(shè)置18家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和83個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，著力形成“一軸、兩心、三級(jí)”的衛(wèi)生資源布局，為在2010年前初步形成衛(wèi)生資源布局的框架，現(xiàn)提出三年總體工作目標(biāo)。

（一）三年總體目標(biāo)

1、新建區(qū)公共衛(wèi)生綜合大樓。

2、續(xù)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)。

3、新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)。

4、遷建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)。

5、遷建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個(gè)。

6、新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站20個(gè)。

（二）分年度目標(biāo)

1、20*年目標(biāo)：新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè)，續(xù)建1個(gè)；新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8個(gè)；遷建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)。啟動(dòng)區(qū)公共衛(wèi)生綜合大樓建設(shè)選址論證工作，對(duì)*區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置調(diào)整進(jìn)行可行性論證。

2、20*年目標(biāo)：?jiǎn)?dòng)區(qū)公共衛(wèi)生綜合大樓建設(shè)的前期工作；新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個(gè)；遷建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個(gè)。

3、2010年目標(biāo)：區(qū)公共衛(wèi)生綜合大樓開(kāi)工建設(shè)；新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)，遷建1個(gè)；新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10個(gè)；遷建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5個(gè)。

20*-2010年的個(gè)別項(xiàng)目將根據(jù)大項(xiàng)目推進(jìn)情況及城市化推進(jìn)速度適當(dāng)調(diào)整。來(lái)源于：

三、工作要求

1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)“三年行動(dòng)計(jì)劃”工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管副區(qū)長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，區(qū)相關(guān)部門和各鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)人為成員的“三年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，由分管區(qū)長(zhǎng)牽頭，各部門和各鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)人參加，分析研究解決建設(shè)計(jì)劃中的政策性問(wèn)題和牽涉多部門的問(wèn)題。

2、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)。一是嚴(yán)守工作標(biāo)準(zhǔn)。在實(shí)施中，必須嚴(yán)格按照“三年行動(dòng)計(jì)劃”規(guī)定的規(guī)模、時(shí)序、進(jìn)度高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的抓好落實(shí)，為推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)、強(qiáng)鎮(zhèn)（街道）打好基礎(chǔ)。二是嚴(yán)守建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于1200平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建筑面積不少于150平方米。三是嚴(yán)守配置標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站要按照國(guó)家配置標(biāo)準(zhǔn)配（補(bǔ)）齊基本設(shè)備。

第4篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

城市衛(wèi)生服務(wù)體系包括醫(yī)院、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及診所等。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》、《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》文件，每3-10萬(wàn)人左右設(shè)置一個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；一般每1萬(wàn)左右居民設(shè)置一個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

一、城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給現(xiàn)狀

1.基本情況?？h城共有23個(gè)社區(qū)，其中高新區(qū)19個(gè)社區(qū), 開(kāi)發(fā)區(qū)4個(gè)社區(qū),總戶數(shù)8.1萬(wàn)戶, 總?cè)藬?shù)24.8萬(wàn)人。目前，高新區(qū)城區(qū)內(nèi)政府辦公立機(jī)構(gòu)有：一所三級(jí)乙等綜合醫(yī)院、一所三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院，精神病和皮膚病?？漆t(yī)院各一所；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三家；一所中心衛(wèi)生院、1家區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生計(jì)生所、10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

2.基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生供給情況。

海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院。位于縣城鳳山南路8號(hào)，占地面積16000m2，建筑面積20000 m2，為江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是集醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、計(jì)劃生育及社區(qū)公共衛(wèi)生管理功能于一體的政府辦公立衛(wèi)生院。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。高新區(qū)19個(gè)社區(qū)，現(xiàn)有10個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（復(fù)興站、中大街站、新園站、閘東站、鎮(zhèn)南站、二里站、星海站、海光站、新寧站、曙光站），其中：中大街站、閘東站、鎮(zhèn)南站為政府提供房屋；星海站租用中心街道房屋，新寧站租用海安鎮(zhèn)敬老院房屋，二里站租用私人房屋，海光站與新寧站合署辦公；復(fù)興站、新園站、曙光站為海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院提供房屋。其中：閘東、鎮(zhèn)南、星海、復(fù)興、新園、中大街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)并通過(guò)縣驗(yàn)收。

二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)中存在的問(wèn)題

海安縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和居民醫(yī)療保健需求和海安縣城市發(fā)展的需要不相適應(yīng)。

一是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全，整體服務(wù)能力不強(qiáng)。目前縣城高新區(qū)范圍內(nèi)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院一家；近年來(lái)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院相繼升為三級(jí)醫(yī)院，而海安高新區(qū)中心衛(wèi)生院因?qū)I(yè)技術(shù)人才匱乏、醫(yī)療用房不足，儀器設(shè)備落后殘舊，導(dǎo)致醫(yī)療技術(shù)水平相對(duì)較低，不能取得群眾的信任?？h城區(qū)高新區(qū)范圍內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有10個(gè)，且多數(shù)建設(shè)水平不高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體能力不強(qiáng)。中心街道4個(gè)社區(qū)，共42047人，只設(shè)有一個(gè)星海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；黎明、洋港、旺池、育才4個(gè)核心區(qū)域無(wú)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；海光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站因房屋危房目前與新寧站合署辦公。導(dǎo)致多個(gè)社區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得質(zhì)量與水平受到一定影響。

二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋及設(shè)備設(shè)施陳舊。曙光站僅114M2，達(dá)不到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；2015年海光站被鑒定為危房，至今未能落實(shí)房屋問(wèn)題；中大街站存在嚴(yán)重白蟻，需要進(jìn)行整體防治。10個(gè)服務(wù)站中大部分站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)在2010年左右，當(dāng)時(shí)配備的部分設(shè)備設(shè)施尤其是辦公設(shè)備目前已經(jīng)陳舊，不能滿足日常工作需要。

三、對(duì)策建議

順應(yīng)海安縣撤縣建市的需要，結(jié)合我縣縣情，我縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)按“補(bǔ)齊配強(qiáng)”的總要求，遵循“科學(xué)規(guī)劃，整合資源，規(guī)模適度，滿足需求”的基本原則。

（一）落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)責(zé)任

縣委縣政府要進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的責(zé)任主體和資金來(lái)源，要讓責(zé)任主體切實(shí)擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的責(zé)任。

（二）科學(xué)規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置

結(jié)合實(shí)際，制定我縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，進(jìn)一步促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置，提高服務(wù)可及性、資源利用效率。結(jié)合海安縣城社區(qū)為民服務(wù)中心建設(shè)，本著方便城區(qū)居民的原則，一般每1萬(wàn)左右居民設(shè)置一個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；人數(shù)較少，低于五千的社區(qū)可合并設(shè)站；小區(qū)居民人數(shù)較多，達(dá)5000人或住戶達(dá)2000戶以上的可單獨(dú)設(shè)置一個(gè)站。

第5篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的意義

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育六位一體的衛(wèi)生服務(wù)。在我國(guó)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已逐浙被廣大居民所認(rèn)識(shí)和接受?？墒牵鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍然存在著一定的困難。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在各個(gè)社區(qū)已經(jīng)普及，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站仍以配藥為主，難以滿足社區(qū)居民對(duì)藥學(xué)服務(wù)的需求，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必要性開(kāi)展以人為本的藥學(xué)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的意義主要有以下幾點(diǎn):

( 1) 有利于提高居民用藥安全合理經(jīng)濟(jì)性: 藥品的不合理使用不但增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且有時(shí)還會(huì)造成身體上的損害，造成資源浪費(fèi)。通過(guò)藥學(xué)服務(wù)可以引導(dǎo)公眾合理、安全用藥，提高自我保健、自我藥療的水平，減少藥品引起的不良反應(yīng)，降低社區(qū)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

( 2) 有利于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展。

( 3) 有利于藥品分類管理。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)中國(guó)知網(wǎng)論文該更加貼近于社區(qū)患者的需要，內(nèi)容可以有以下幾方面:

( 1) 做好處方調(diào)劑與藥品管理:處方調(diào)劑是目前的工作重點(diǎn)，因此做為社區(qū)的藥師要做到調(diào)配、核發(fā)藥品的準(zhǔn)確率，做到對(duì)處方的四查十對(duì)，確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤對(duì)社區(qū)患者主動(dòng)給予用藥指導(dǎo)，在時(shí)間允許的情況下可以開(kāi)展面對(duì)面窗口式的藥學(xué)服務(wù)。藥品管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥師們的日常工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房也應(yīng)根據(jù)國(guó)家《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》( GSP) 要求管理。有計(jì)劃的采購(gòu)藥品，保證社區(qū)居民藥品供應(yīng)，同時(shí)也防止藥品積壓; 建立健全進(jìn)貨驗(yàn)收制度，對(duì)配送的藥品應(yīng)做好進(jìn)貨驗(yàn)收記錄。

( 2) 開(kāi)展藥品宣傳，為居民提供用藥咨詢: 利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的有利條件，可以開(kāi)展多內(nèi)容的藥品宣傳。例如，為患有三高的社區(qū)居民提供三高藥品的用藥咨詢; 為家有兒童的家長(zhǎng)提供兒童用藥的咨詢等，通過(guò)對(duì)藥品的宣傳和為居民提供用藥咨詢來(lái)使社區(qū)民居在家門口享受到藥學(xué)服務(wù)。

( 3) 參與臨床藥物治療同時(shí)為醫(yī)，護(hù)提供藥品信息:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)師和護(hù)士們對(duì)藥品的知識(shí)相對(duì)不如藥師廣泛，而他們也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的主體，因此，藥師應(yīng)憑借自身的專業(yè)特長(zhǎng)，成為醫(yī)護(hù)人員和患者獲取藥物信息的主要來(lái)源。

( 4) 為廣大社區(qū)患者建立藥歷: 藥歷是藥學(xué)服務(wù)中產(chǎn)生的新事物，病歷是對(duì)中國(guó)期刊病史的記錄，藥歷則是對(duì)用藥情況的記錄。作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥師，可以為這些特殊社區(qū)患者設(shè)計(jì)一份藥歷，并通過(guò)工作中對(duì)他們用藥的了解逐步建立藥歷。

( 5) 利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展藥學(xué)服務(wù): 隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以建立自己的網(wǎng)站，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供各種咨詢服務(wù)。

3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題和困難社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題和困難主要由以下幾個(gè)方面:

( 1) 藥師執(zhí)業(yè)能力有限: 目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥師大多是從醫(yī)師( 也有可能是鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生) 、護(hù)士轉(zhuǎn)換而來(lái)，其執(zhí)業(yè)能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的有利條件對(duì)社區(qū)患者提供全面的藥學(xué)服務(wù)。

( 2) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥房設(shè)施不夠完善: 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房面積中國(guó)知網(wǎng)小，布局不合理，從而造成藥品擺放不規(guī)范，容易發(fā)生調(diào)配差錯(cuò)。藥柜沒(méi)有遮光設(shè)施，造成陽(yáng)光直射，無(wú)法保障藥品的質(zhì)量。

( 3) 藥學(xué)工作者的作用與地位不被了解: 我國(guó)由于重醫(yī)輕藥的思想根深蒂固，人們養(yǎng)成了有病找醫(yī)生的習(xí)慣，往往忽略了藥師的作用。

第6篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

一、工作任務(wù)

（一）醫(yī)院將四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)行統(tǒng)籌管理，合理安排，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。根據(jù)活動(dòng)方案，積極開(kāi)展工作。

（二）醫(yī)院要充分發(fā)揮自身的醫(yī)療、教學(xué)和科研優(yōu)勢(shì)，主要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。

二、具體要求

（一）完善工作方案。

醫(yī)院將根據(jù)本工作方案的要求，結(jié)合轄區(qū)內(nèi)工作的實(shí)際需求，認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，制訂支持年度工作計(jì)劃，建立工作制度，確保工作順利進(jìn)行。

（二）派駐醫(yī)生。

醫(yī)院每周向每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，派出高年資主治醫(yī)師不少于2人次，每年工作任務(wù)結(jié)束后要進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。同時(shí)鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)院退休專家和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。

（三）人員培訓(xùn)。

醫(yī)院將支持各衛(wèi)生服務(wù)站，選派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)；醫(yī)院在舉辦學(xué)術(shù)講座專家講座時(shí)應(yīng)通知衛(wèi)生服務(wù)站參加；指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展工作，待一定時(shí)候可進(jìn)行科研合作。每年至少為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展2次培訓(xùn)。

（四）建立雙向轉(zhuǎn)診。

根據(jù)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作辦公室設(shè)在社管科，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和日常管理工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站指定專人負(fù)責(zé)，建立工作責(zé)任制，負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。實(shí)施過(guò)程中要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決存在問(wèn)題，確保取得成效。

（二）完善監(jiān)管機(jī)制。

醫(yī)院與支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，要根據(jù)工作實(shí)際，建立和完善工作制度和完善管理機(jī)制。醫(yī)院要建立定期督查制度，明確督查內(nèi)容，采取隨機(jī)抽查的辦法，加強(qiáng)對(duì)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，對(duì)工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人予以表?yè)P(yáng)，對(duì)任務(wù)落實(shí)不好、存在嚴(yán)重問(wèn)題的通報(bào)批評(píng)。

第7篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

2010年夏,我們單位參加無(wú)錫市疾控錢云老師組織授課的該項(xiàng)目師資培訓(xùn)班后,返回社區(qū),選擇群眾基礎(chǔ)較好的陽(yáng)山社區(qū),針對(duì)實(shí)際,精心準(zhǔn)備,并結(jié)合高血壓、糖尿病兩大慢病為具體切入點(diǎn),開(kāi)展了《高血壓、糖尿病等慢病自我管理技能推廣培訓(xùn)》講座。在內(nèi)容編排上作了增減,一方面加進(jìn)了高血壓、糖尿病的有關(guān)健康科普知識(shí),使講座更具實(shí)用性和說(shuō)服力。另一方面,對(duì)講座中有些一時(shí)難以為基層居民理解接受的知識(shí)作了選擇梳理,從而保證了大家在短時(shí)間內(nèi)接受體驗(yàn)慢病知識(shí)的實(shí)效性。反饋表明,我們帶來(lái)了一種新的醫(yī)療理念,一種新的慢病應(yīng)對(duì)思維,取得了預(yù)期效果。

陽(yáng)山是著名桃鄉(xiāng),根據(jù)居民隨陽(yáng)山水蜜桃種植特殊性多有起居早晚、忙閑不定這一特點(diǎn),及中老年人慢病特點(diǎn),在授課時(shí),我們以講解為主,穿插講一些居民身邊的活生生的失敗或成功的病例,讓大家從具體案例中體會(huì)到慢病管理的重要性和益處,吸取教訓(xùn),改進(jìn)不足,做得更好。在課件中,具體加進(jìn)了目前CDC重點(diǎn)關(guān)注之“高血壓、糖尿病”兩大慢病的健康科普知識(shí)與“和平共處原則”,如何管理,如何服藥,什么是它們的應(yīng)急狀況、必須立即醫(yī)療干預(yù)等等。結(jié)合一些桃農(nóng)的疑問(wèn):為什么賣桃子的時(shí)候不覺(jué)得累,賣過(guò)了,閑了,反而覺(jué)得累,要生病?我們就試著利用祖國(guó)的中醫(yī)中藥知識(shí),用王琦教授的“9種體質(zhì)相”理論跟他們解釋:什么是陰虛體質(zhì),陰虛的人為什么不覺(jué)得累,怎么調(diào)理等等。針對(duì)居民關(guān)注的一些具體健康問(wèn)題如整體健康自評(píng)、健康擔(dān)憂、疲勞、氣短、疼痛、失能、情緒低落及社會(huì)活動(dòng)/角色受限等,我們也按培訓(xùn)要求做了簡(jiǎn)單扼要的闡述,并讓大家互動(dòng),互相交流應(yīng)付慢性不適的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì),讓學(xué)員互相學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同體驗(yàn)和戰(zhàn)勝疾病痛苦。針對(duì)失眠患者,我們教他們?cè)鯓佑行е?、不拒絕助眠藥,并用季羨林大師和身邊一些長(zhǎng)壽者的實(shí)例,解開(kāi)他們的的困惑。針對(duì)各種疼痛,我們也提出了一些可以試試的緩解方法,如冥想、太極,適當(dāng)參與麻將、撲克等民間娛樂(lè),尤其如參與陽(yáng)山地區(qū)群眾基礎(chǔ)較好的健身舞、門球、爬山等鍛煉活動(dòng)。課后,一些居民由衷感慨道:原來(lái)看病可以這么看,原來(lái)我們可以與慢病和平共處。

我國(guó)的醫(yī)療體制雖然正在轉(zhuǎn)型,但由于國(guó)情所致,在解決一些慢性病問(wèn)題時(shí),醫(yī)療干預(yù)所起作用有限、且費(fèi)用昂貴已成詬病,又由于慢性病人的預(yù)防性干預(yù)和衛(wèi)生保健活動(dòng)通常都必須長(zhǎng)期在社區(qū)和家里執(zhí)行,單純的醫(yī)療行為可操作性和可持續(xù)性均有不足。慢性病已成為我國(guó)多數(shù)地區(qū)的主要健康問(wèn)題之一,隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,慢性病者患病的絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)更將日益增加。這些均是客觀存在的事實(shí)。而通過(guò)這次交流傳播,我們體會(huì)到,該技能的推廣培訓(xùn)的確可以讓一部分社區(qū)居民學(xué)會(huì)自我管理,解決一些健康問(wèn)題和慢病困擾。

第8篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)中心由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)完善功能、調(diào)整服務(wù)機(jī)制、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式改建而成，由衛(wèi)生院申請(qǐng)，市衛(wèi)生局考核合格后，增掛鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)中心牌子，全鎮(zhèn)擬設(shè)置二個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建立，按人口和區(qū)域面積擬在如下地點(diǎn)設(shè)立：

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本職能

1開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、健康教育、宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、實(shí)施健康促進(jìn)；開(kāi)展居民健康調(diào)查、進(jìn)行社區(qū)診療、開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療及提供院前急救。

2協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好計(jì)劃免疫、傳染病病人登記管理，終末消毒和疫點(diǎn)處理工作；協(xié)助做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童保健等工作。

3建立家庭健康檔案，提供個(gè)人與家庭的合同式衛(wèi)生保健服務(wù)；提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床和臨終關(guān)懷服務(wù)。

4協(xié)助做好社區(qū)內(nèi)防盲治盲、精神病防治、監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)殘疾人康復(fù)工作；開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、性傳播疾病預(yù)防知識(shí)宣傳和孕情監(jiān)測(cè)。

5負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)分析與上報(bào)等工作。

除以上五項(xiàng)職能外，有條件的服務(wù)站要做到

為社區(qū)中的孤、老、病殘、困等弱勢(shì)群體提供人道救助，面向居民，開(kāi)展符合紅十字會(huì)宗旨的便民、利民、助民活動(dòng)；不斷充實(shí)服務(wù)設(shè)施，把公益性無(wú)償服務(wù)、互低償服務(wù)、市場(chǎng)性有償服務(wù)結(jié)合起來(lái)，以多類型、多渠道的人道服務(wù)滿足不同人群的需求。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建工作

1硬件設(shè)施

由鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的用房、用地事宜，以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、裝潢。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)療設(shè)備。

2醫(yī)護(hù)人員配備

由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以及在現(xiàn)有村醫(yī)隊(duì)伍中聘用符合條件（年齡、身體、行醫(yī)資質(zhì)等）人員為服務(wù)人員，本著公開(kāi)、公平、公正的原則擇優(yōu)聘用，統(tǒng)一調(diào)配，具體操作由衛(wèi)生服務(wù)中心辦理。

四、衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站和分診所的關(guān)系

分診所是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為了方便開(kāi)展工作的派出點(diǎn)，也從如上六個(gè)方面歸衛(wèi)生服務(wù)站管理。

五、現(xiàn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問(wèn)題

根據(jù)市政府政辦44號(hào)和黨委利委發(fā)24號(hào)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，確定鄉(xiāng)村醫(yī)生享受鎮(zhèn)規(guī)定的村級(jí)定編條線干部待遇。

1已到退休年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生一律自動(dòng)離職（男60周歲，女55周歲）各村民委員會(huì)視期對(duì)本村貢獻(xiàn)的大小酌情給予補(bǔ)貼，但補(bǔ)貼待遇不得超過(guò)本村已退職村干部。

2未到退休年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，依照本人申請(qǐng)，衛(wèi)生局考核合格，衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂協(xié)議聘用的程序，收歸衛(wèi)生服務(wù)中心管理，其工資、福利待遇由衛(wèi)生服務(wù)中心按有關(guān)文件考核制定。被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，農(nóng)保轉(zhuǎn)社保憑本人自愿，由衛(wèi)生服務(wù)中心按社保擴(kuò)面有關(guān)文件執(zhí)行。

3未到退休年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，社區(qū)服務(wù)中心未聘用的不享受任何補(bǔ)償。

第9篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿足社區(qū)百姓基本醫(yī)療需求的重任。同時(shí)，作為整個(gè)國(guó)家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢，它還要完成疾病監(jiān)控等任務(wù)。今天，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的牌子越掛越多，他們也面臨著如何獲得社區(qū)居民信任，如何與正規(guī)三甲醫(yī)院實(shí)時(shí)溝通的諸多問(wèn)題。

就近看病

早上8點(diǎn)鐘。北京市東城區(qū)小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的門剛打開(kāi)，幾位早已等候在外的人便魚(yú)貫而入。衛(wèi)生站不大，100多平米的空間被分隔成藥房、輸液室、診療室、康復(fù)室等幾個(gè)房間，環(huán)境整潔、優(yōu)雅。大家邊嘮著家常，邊等候就診，在這里全然沒(méi)有了大醫(yī)院的嘈雜和擁擠。

小張已經(jīng)流鼻涕兩天了，知道自己沒(méi)啥大事，一直也沒(méi)抽出時(shí)間去大醫(yī)院排隊(duì)看病。這不一大早，他就來(lái)到不用排隊(duì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站讓醫(yī)生診斷一下，拿點(diǎn)治傷風(fēng)的藥，幾分鐘就解決問(wèn)題。

然而，并不是所有的人都如小張那樣想。70多歲的張大爺，前幾年中風(fēng)留下半身不遂的后遺癥，這幾年都是坐輪椅。由于家住在六樓，又沒(méi)有電梯，張大爺每次去醫(yī)院做康復(fù)治療，都要興師動(dòng)眾。張大爺?shù)睦习榭傇谙?，要是醫(yī)生能上門就好了。有人給她介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，可她又擔(dān)心：那的醫(yī)生技術(shù)行嗎？

很多人從來(lái)沒(méi)有去過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，總以為站里又舊又破，醫(yī)療人員水平不高，所以無(wú)論看什么病都往大醫(yī)院里擠。其實(shí)，現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站早已不是人們所想象的那樣，功能越來(lái)越完善。

首先，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站可以住院。別以為在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站只是看個(gè)感冒，拿幾片藥而已。走進(jìn)一些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，環(huán)境并不比三甲醫(yī)院差。住院部有病床，設(shè)有單間、雙人、三人及多人房，而且每間病房都有獨(dú)立衛(wèi)生間，還有電視和空調(diào)，費(fèi)用比大醫(yī)院便宜很多。比如社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的一大特色―家庭病床，平均每床總費(fèi)用只是大醫(yī)院的1/4左右。

其次，社區(qū)醫(yī)生能上門看病，深受社區(qū)居民尤其是老年人、殘疾人、慢性病患者的歡迎。

再有，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站藥房、檢驗(yàn)室樣樣齊全，但萬(wàn)一有急診或需要手術(shù)怎么辦？不用擔(dān)心，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站一般都與大醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診關(guān)系。按照部署，衛(wèi)生部2006年將在全國(guó)推廣雙向轉(zhuǎn)診制度，鼓勵(lì)試推社區(qū)醫(yī)院首診制，讓常見(jiàn)小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，大病則轉(zhuǎn)向二級(jí)以上的大醫(yī)院，大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院，大病出了院再回社區(qū)?！?/p>

其實(shí)在歐美國(guó)家，90%的病人都到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站看病，只有10%的人得了大病，才不得不到醫(yī)院去看。

作為大型醫(yī)院的有益補(bǔ)充，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站有它不容忽視的優(yōu)點(diǎn)，首先就是方便。一般來(lái)說(shuō)，出家門10到15分鐘就可以找到一個(gè)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且不用排隊(duì)；其次是價(jià)廉，因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，服務(wù)費(fèi)、治療費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi)要低得多，用藥一般都控制在常見(jiàn)的普通藥物范圍，所以對(duì)于同樣的小病，大醫(yī)院往往動(dòng)輒上百元的消費(fèi)，而社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站往往50元左右即可治愈。

以前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由于業(yè)務(wù)比較單一，所以管理也相對(duì)簡(jiǎn)單。但是現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)院如果要實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病上醫(yī)院，大病出了院再回社區(qū)”，那么這種上傳下達(dá)是以數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的聯(lián)通為基礎(chǔ)的，因此對(duì)數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題要求比較高。

在不少社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，僅實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)電算化、部分部門網(wǎng)絡(luò)化。IT設(shè)備的應(yīng)用大部分集中在門診部門。更大范圍的信息化手段還未應(yīng)用，與二級(jí)以上醫(yī)院的數(shù)據(jù)傳輸、共享也還處在摸索期。

將來(lái)的社區(qū)醫(yī)院，要一方面能夠利用現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)、控制技術(shù)和一些醫(yī)療設(shè)備終端，將醫(yī)療及延伸服務(wù)引入家庭，最大程度地體現(xiàn)這些服務(wù)的及時(shí)性、隨時(shí)性、交互性，使居民不受時(shí)間、地域的限制，可充分地享受醫(yī)療服務(wù)；另一方面，要做好信息化系統(tǒng)，和二級(jí)以上的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享。

以國(guó)外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站信息化為例。國(guó)外在開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)以支持社區(qū)醫(yī)療醫(yī)生的工作方面已做了大量工作，這些信息系統(tǒng)能夠以便捷和標(biāo)準(zhǔn)的方法收集病人數(shù)據(jù)，能夠電子傳輸病人數(shù)據(jù)給其他醫(yī)生供會(huì)診之用，支持與其他遠(yuǎn)程系統(tǒng)如電子圖書(shū)館之間的傳輸功能，利用數(shù)據(jù)作預(yù)防性研究及發(fā)現(xiàn)病例。

隨時(shí)保健

今年，武漢市江漢區(qū)在對(duì)全區(qū)居民進(jìn)行健康狀況普查的基礎(chǔ)上，為60歲以上老人、婦女、兒童、高血壓患者等重點(diǎn)人群建立個(gè)人電子健康檔案，并向每人發(fā)放一張IC卡式樣的電子病歷。昆明今年也在加大社區(qū)衛(wèi)生信息化的建設(shè)力度，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站在提供看病服務(wù)的同時(shí)，也將建立社區(qū)居民健康檔案、提供保健咨詢服務(wù)和身體例行檢查等服務(wù)。

由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)居民利益密切相關(guān)，越來(lái)越多的地區(qū)將面向居民的衛(wèi)生醫(yī)療信息化作為社區(qū)信息化建設(shè)的著力點(diǎn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被推到了人們關(guān)注的焦點(diǎn)位置上。

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站要提供醫(yī)療保健服務(wù)，首先是要選好服務(wù)項(xiàng)目。當(dāng)前，我國(guó)正在進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人保健服務(wù)需求將越來(lái)越大，這就帶給給社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站很多機(jī)遇。很多老人的日常保健，完全沒(méi)有必要長(zhǎng)途跋涉到社會(huì)上的醫(yī)院，完全可以就近進(jìn)行日常治療。同樣是東城區(qū)小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)，80歲的老王，患有腦梗、高血壓等多種慢性病。自2002年起就開(kāi)始在站里進(jìn)行日常保養(yǎng)，一個(gè)月至少要“光顧”兩次，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的情況摸了個(gè)門兒清。附近的大醫(yī)院他也去過(guò)，但醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度讓他不滿，掛號(hào)、化價(jià)、交錢、取藥等一連串的長(zhǎng)隊(duì)更讓本已體弱多病的他難以承受。

“這里人少，不用排隊(duì)，走幾分鐘就到了?！?4歲的劉大媽說(shuō)，她患有高血壓已經(jīng)多年了，基本上都是在小黃莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站取藥，隔一段時(shí)間請(qǐng)這里的醫(yī)生測(cè)測(cè)血壓和血糖。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站其實(shí)是為這些社區(qū)老人服務(wù)最方便的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其對(duì)于那些病情較為穩(wěn)定，只需要定時(shí)做檢查、按時(shí)吃藥的老人來(lái)說(shuō)，出門溜達(dá)著就把健康問(wèn)題解決了，當(dāng)然是方便不少。

有一老，還有一小。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在醫(yī)療保健方面不僅僅方便了老人，更方便了兒童。兒童從一出生到成年，要打很多防疫針，甚至剛出生的那一年每個(gè)月都得去一次，而如果每次都要去醫(yī)院排大隊(duì)，去完成這個(gè)非常簡(jiǎn)單但又非常重要的任務(wù)，實(shí)在是個(gè)“勞民傷財(cái)”的事。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則能把這一重要任務(wù)簡(jiǎn)單完成，既讓家長(zhǎng)放心，又能讓家長(zhǎng)方便。

另一方面，現(xiàn)在人們的工作壓力越來(lái)越大，往往處于工作超負(fù)荷和身體亞健康狀態(tài)，容易忽視對(duì)自身健康指標(biāo)的檢查，從而導(dǎo)致健康狀況的惡化。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行周期性的例行體檢，也將是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供保健服務(wù)的又一主題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以聯(lián)合社區(qū)居委會(huì)或者街道管理部門，面向社區(qū)居民定期進(jìn)行居民健康檢查，建立社區(qū)居民的個(gè)人健康檔案，通過(guò)信息化管理系統(tǒng)，記錄居民體檢結(jié)果，形成數(shù)據(jù)庫(kù)。

居民健康檔案可以為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站帶來(lái)巨大的服務(wù)機(jī)會(huì)。居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)建成之后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以根據(jù)居民的健康情況，主動(dòng)地向居民提供健康咨詢服務(wù)和醫(yī)療保健服務(wù)，通過(guò)個(gè)案發(fā)現(xiàn)或人群篩查，自動(dòng)建立慢性病專案，對(duì)社區(qū)居民的慢性病患者進(jìn)行診療、健康教育和追蹤管理。更為重要的是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的居民保健服務(wù)能夠幫助居民形成生理、心理、社會(huì)三個(gè)層次的健康保護(hù)，全面促進(jìn)居民個(gè)人的身心健康，降低疾病的發(fā)生概率。而這些數(shù)據(jù)，如果有統(tǒng)一的存儲(chǔ)格式，能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)集合到更高層次的醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，對(duì)于醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)了解整個(gè)社區(qū)居民、市民甚至是國(guó)民的健康狀況，通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘形成有針對(duì)性的管理政策更關(guān)鍵，當(dāng)年加碘鹽強(qiáng)制規(guī)定的出臺(tái)就是良好的佐證。

全面監(jiān)控

2003年那場(chǎng)SARS引起的大面積恐慌，讓我們至今心有余悸?？只殴倘粊?lái)自于SARS的難以治愈，更重要的是信息的不透明。當(dāng)時(shí)，疫情從基層醫(yī)院上報(bào)至衛(wèi)生部傳染病控制中心竟然要8～9天，嚴(yán)重影響了衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)SARS的控制。后來(lái)，衛(wèi)生部臨時(shí)組織精兵強(qiáng)將，緊急完成了SARS專報(bào)系統(tǒng)，及時(shí)準(zhǔn)確掌握SARS分布和擴(kuò)散情況，以便積極應(yīng)對(duì)。

其實(shí)，需要預(yù)防控制的傳染性疾病還很多，比如霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任李立明說(shuō)，為達(dá)到對(duì)惡性疾病控制的目的，準(zhǔn)確掌握了病情的分布、擴(kuò)散情況，才能有針對(duì)性地采取措施。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置在百姓生活區(qū)中，就在老百姓身邊，對(duì)社區(qū)范圍內(nèi)的疾病發(fā)生情況最先了解，可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)到百姓生活中的“新動(dòng)向”，及時(shí)反饋給相關(guān)機(jī)構(gòu)。從這種意義上說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就是國(guó)家延伸到百姓生活中的觸角。觸角要和中樞保持聯(lián)系靠的是神經(jīng)―網(wǎng)絡(luò)和相應(yīng)系統(tǒng)。

意外的SARS讓我們意識(shí)到了信息系統(tǒng)對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的重要性。建成以社區(qū)為基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)于惡性疾病預(yù)防有著重要的作用。然而，社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)不僅本身具有復(fù)雜性和多功能性的特點(diǎn)，而且由于投資主體的不一致，建設(shè)模式各不相同，要想把社區(qū)納入直報(bào)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)并不是一件容易的事情。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的特點(diǎn)，在建設(shè)時(shí)需要把握一些基本的原則。

首先，要加強(qiáng)整體規(guī)劃，把疾病直報(bào)系統(tǒng)融入到社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)中。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一項(xiàng)日常職能就是傳染病控制管理。中心根據(jù)傳染病的具體情況，制定隔離、消毒措施，定期復(fù)查、隨訪。在這個(gè)過(guò)程中，要在社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)中做好病人資料登記，進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，同時(shí)按照治療進(jìn)程，登記治療、恢復(fù)情況。

其次，要按照全國(guó)一網(wǎng)的原則建設(shè)。要想控制傳染病的傳播，必須準(zhǔn)確掌握全國(guó)的情況。承載網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的最終結(jié)果應(yīng)該是全國(guó)一網(wǎng)，也就是各省、地市、縣所建的信息網(wǎng)絡(luò)，最終應(yīng)聯(lián)入國(guó)家級(jí)骨干網(wǎng)，形成一個(gè)全國(guó)信息網(wǎng)。每一個(gè)居民像手機(jī)用戶可漫游一樣，傳染病情況也可以隨著他們工作、旅游、出差等活動(dòng)而全國(guó)漫游。

第三，要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的建設(shè)。不同地方社區(qū)千差萬(wàn)別，即使在同一個(gè)城市社區(qū)也有他們自己的特點(diǎn)，扎根社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站自然也各不相同。在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，他們要考慮到當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況。要建設(shè)成覆蓋全國(guó)疾病直報(bào)系統(tǒng)，必須有流暢的信息交換。信息交換規(guī)范是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化核心，必須在規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)時(shí)，選定或制定各種相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

第四，開(kāi)放性。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等疾病預(yù)防控制相關(guān)系統(tǒng)關(guān)系密切，而且隨著社會(huì)進(jìn)步和居民服務(wù)需求的不斷提高，會(huì)與其他系統(tǒng)相連接。所以，社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)規(guī)范和接口規(guī)范向行業(yè)開(kāi)放，系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和對(duì)數(shù)據(jù)的操作在協(xié)議方式下，向所有應(yīng)用系統(tǒng)開(kāi)放，系統(tǒng)向新類型數(shù)據(jù)和新的功能開(kāi)放。

盡管，我們都不希望SARS再來(lái)，但做好準(zhǔn)備是必須的。社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)被賦予厚望，建設(shè)時(shí)把握好一些基本的原則，它才能在關(guān)鍵時(shí)刻不掉鏈子。

記者手記

悖論稀缺資源分配

醫(yī)院最難掛的號(hào)是什么？專家號(hào)。而早在兩年前的春天，北京兒童醫(yī)院就發(fā)出了這樣的感慨：80%的專家號(hào)被只是患了普通感冒的兒童家長(zhǎng)掛走了。很多專家面對(duì)僅僅是發(fā)燒流鼻涕的兒童哭笑不得―既浪費(fèi)了專家的時(shí)間，又讓那些真正有疑難雜癥的兒童喪失了看病的機(jī)會(huì)。

愛(ài)子心切的家長(zhǎng)心情大家都可以理解，家長(zhǎng)們舍近求遠(yuǎn)不去家門口的社區(qū)醫(yī)院而跑到兒童醫(yī)院的舉動(dòng)當(dāng)然是出于他們對(duì)大醫(yī)院信任。其實(shí)，社區(qū)醫(yī)院作為最貼近百姓的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供了非常多的資源，只是少有人問(wèn)津。

中國(guó)是一個(gè)資源稀缺的國(guó)家，這不僅表現(xiàn)在人均自然資源上，也表現(xiàn)在一些社會(huì)資源上，比如教育資源、醫(yī)療資源。但是更可怕的是，資源沒(méi)有公平分配，導(dǎo)致了優(yōu)勢(shì)資源掌握在了本不需要他們的人手中，更加劇了資源稀缺。

北京每年重點(diǎn)學(xué)校的招生都被各種家長(zhǎng)擠破了門，高價(jià)、走后門舉不勝舉，而一般的街道學(xué)校，因?yàn)榧议L(zhǎng)認(rèn)為不利于孩子教育和成長(zhǎng)而門庭冷落。再加上財(cái)政傾斜，于是，重點(diǎn)學(xué)校有了充足的經(jīng)費(fèi)能夠提高教育質(zhì)量，而非重點(diǎn)學(xué)校則只能固守國(guó)家的撥款。更要提及的是，那些遠(yuǎn)在山溝和鄉(xiāng)村的小學(xué)，連教師工資和學(xué)校教室維修費(fèi)都不能保證，更別提電腦、上網(wǎng)、課件這些時(shí)髦詞。從一開(kāi)始，資源緊缺就導(dǎo)致了分配的不合理，而這種分配不合理更加劇了資源的緊缺，這是一個(gè)悖論。