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在烹調(diào)時,應(yīng)盡量設(shè)法保存食物中原有的營養(yǎng)素,避免其被破壞。高脂血癥患者較適宜的烹調(diào)方法主要有以下五種。
煮 一般用于體積較小且容易熟的食材。將食物放入鍋里,用大火先煮開再轉(zhuǎn)為小火,食物的營養(yǎng)物質(zhì)與有效成分能夠很好地保留在湯汁中,味道清淡鮮美。
蒸 將食物包好材料后隔水蒸熟,可以加些湯汁在食物中,也可以不加,因人而異。蒸出的東西原汁原味,是食療保健里最常用的一種方法。
涼拌 涼拌是生食或近于生食的一種方法。一般將食物洗凈切出形狀,用開水燙過后調(diào)味。鮮嫩爽口,清香生脆。
燉 鍋里放入適量的清水,將食物洗凈切塊與調(diào)料一起倒入鍋中,大火燒開轉(zhuǎn)小火燉到食物熟爛,燉出的食物原汁原味,質(zhì)地熟軟。
熬 熬就是在煮的基礎(chǔ)上將食物燒成湯汁,比燉的時間還要長,適合老年人、身體衰弱的人使用。
穩(wěn)定的蔬菜攝入量
蔬菜中含有大量的礦物質(zhì)如鈣、磷、鉀、鎂和微量元素如鐵、銅、碘、鋁、鋅、氟,并且以綠葉蔬菜含量最為豐富。而鈣在莧菜、薺菜和黃花菜中含量很高。蔬菜中的鉀、鎂含量也很豐富,其中不少比水果中的含量還要高。如果每天能吃350克以上的蔬菜,那么其中的鉀、鎂等多種元素基本上可以滿足人體的需要。蔬菜富含維生素C和胡蘿卜素,維生素C能夠降低膽固醇、保護(hù)動脈壁。由于高脂血癥患者常常要求忌食動物性食物而導(dǎo)致維生素A的缺失,而蔬菜中的胡蘿卜素則可以補充維生素A。蔬菜中的纖維素能夠增加飽腹感,起到較好的節(jié)食減肥作用,同時能夠推動糞便和腸內(nèi)積物蠕動,增加腸液以泄積通便,清潔腸道,促進(jìn)脂質(zhì)代謝,從而起到降壓降脂作用。所以高脂血癥患者應(yīng)該食用大量蔬菜,來降低膽固醇與血脂。
忌食動物肝臟
研究表明,動物肝臟內(nèi)含有比較豐富的營養(yǎng)素,比如蛋白質(zhì)、維生素和微量元素,而且動物肝臟烹調(diào)后味道極佳,所以成為很多人的膳食最愛,例如蔥爆腰花、醋熘肥腸等。但是動物肝臟中含有大量的脂肪和膽固醇,對于高脂血癥患者來說,多食動物肝臟是很不可取的。因此,為了身體健康與疾病的防治,高脂血癥患者不宜進(jìn)食動物肝臟。
老年人應(yīng)少食甜食
糖雖然是人體不可缺少的營養(yǎng)素,但不可以多吃,尤其是心血管疾病患者或老年人要嚴(yán)格控制糖分的攝入,少食甜食。眾所周知,糖、脂肪和蛋白質(zhì)是人體不可缺少的三大營養(yǎng)素,人體所需熱量的50%以上是由碳水化合物提供的。我們平日里食用的米面等食物含有大量的淀粉,而淀粉經(jīng)消化以后即可轉(zhuǎn)化為人體需要的葡萄糖,所以通過正常飲食攝入的碳水化合物已足夠滿足人體代謝的需要,如果過量地攝入糖,會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成過剩的脂類,造成體表脂肪過多和血脂升高,并進(jìn)一步引起動脈粥樣硬化、冠心病及腦血栓等。老年人的骨質(zhì)缺鈣,過量的糖容易引發(fā)老年人的骨質(zhì)疏松,而且老年人的胰腺功能降低,糖過量就會使血糖升高,容易誘發(fā)糖尿病甚至加重脂肪代謝紊亂和動脈粥樣硬化,因此老年人要嚴(yán)格控制糖分的攝入,少食甜食。
忌飲食過咸
咸味是絕大多數(shù)復(fù)合味的基礎(chǔ),有“百味之王”之說。不僅一般的菜品離不開咸味,就是酸辣味、糖醋味等也要加入適量的咸味,才能夠使其滋味濃郁、適口。鹽是咸味之首,可以增味、解膩、殺菌、防腐,每天必須攝入一定的鹽來保持新陳代謝。但是鹽分除了讓人開胃外,還會因為鈉離子鎖住體內(nèi)水分而導(dǎo)致水腫和體重增加。高脂血癥患者每天不宜進(jìn)食過多鹽,應(yīng)以小于6克為宜。
忌食植物性奶油
基金項目:2012年國家重點臨床??平ㄔO(shè)項目
作者單位:310009杭州,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科浙江大學(xué)急救醫(yī)學(xué)研究所美國危重病醫(yī)學(xué)會制定危重癥患者靜脈使用胰島素控制血糖(blood glucose,BG)的指南,旨在達(dá)到血糖控制目標(biāo)的同時提高胰島素治療的安全性和有效性,具體內(nèi)容如下。
(1)對于成人危重癥患者,應(yīng)用胰島素將血糖控制在150 mg/dl以下是否比更高的血糖目標(biāo)值更能降低病死率?
對于絕大多數(shù)成人ICU患者,在血糖大于150 mg/dl時應(yīng)開始胰島素治療,使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方案將血糖控制在150 mg/dl以下,要絕對保持在180 mg/dl以下,并盡量避免發(fā)生低血糖(BG≤70 mg/dl),但對病死率的影響有限。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(2)對于成人危重患者,將血糖控制在150 mg/dl以下對控制并發(fā)癥有什么好處?
A.對于成人ICU患者的總體而言,在嚴(yán)重并發(fā)癥上(腎衰、輸血、菌血癥、神經(jīng)病變和ICU住院時間)尚無明確一致的差別。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
B.建議在心臟手術(shù)后實施適度的血糖控制(BG
C.對于ICU嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,在血糖大于150 mg/dl時應(yīng)開始胰島素治療,使用標(biāo)準(zhǔn)的治療方案將血糖控制在150 mg/dl以下,要絕對保持在180 mg/dl以下,并盡量避免發(fā)生低血糖(BG≤70 mg/dl),以降低感染率和縮短ICU住院時間。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
D.對于收住ICU的缺血性腦卒中、腦出血、動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、外傷性腦損傷患者,在BG≥150 mg/dL時給與胰島素治療,將血糖控制在180 mg/dl以內(nèi)并盡量避免低于100 mg/dl,以減少高血糖的副反應(yīng)。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
E.對于腦損傷患者,胰島素治療過程中應(yīng)避免血糖低于100 mg/dl。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(3)在綜合ICU患者中低血糖的影響是什么?
認(rèn)為BG≤70 mg/dl與病死率增加相關(guān),即使是短暫的低血糖(BG≤40 mg/dl)也是病死率增加的獨立危險因素,長時間或頻繁發(fā)的低血糖明顯增加病死率。(證據(jù)質(zhì)量:低)
(4)對于成人ICU患者,如何處理胰島素所致的低血糖?
建議當(dāng)BG
(5)成人ICU 患者監(jiān)測血糖的頻次應(yīng)為多少?
對于絕大多數(shù)接受胰島素治療的患者,建議每1~2 h監(jiān)測1次血糖。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(6)成人ICU 患者接受胰島素治療時,便攜式血糖儀的準(zhǔn)確性如何?
大多數(shù)便攜式血糖儀是準(zhǔn)確的,但是對于靜脈使用胰島素的患者,作為常規(guī)血糖測定并不理想。臨床醫(yī)師必須意識到在貧血、缺氧及藥物干預(yù)的情況下它的準(zhǔn)確性受影響。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(7)成人ICU患者什么時候應(yīng)該改變使用指尖毛細(xì)血管的血標(biāo)本檢測血糖?
建議對于休克、應(yīng)用升壓藥、嚴(yán)重外周組織水腫和長期靜脈輸注胰島素的患者,選用動脈或靜脈的全血標(biāo)本而不是指尖毛細(xì)血管的標(biāo)本檢測血糖。(證據(jù)質(zhì)量:中等)
(8)對于危重癥患者持續(xù)血糖監(jiān)測可以替代床旁血糖檢測嗎?
由于缺乏令人信服的數(shù)據(jù),不推薦或反對在危重癥患者中使用血糖傳感器持續(xù)監(jiān)測血糖。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(9)靜脈用的胰島素應(yīng)當(dāng)如何配置和給藥?
建議胰島素持續(xù)輸注治療(1 U/ml)前以配好的普通胰島素溶液20 ml預(yù)充輸液管。(證據(jù)質(zhì)量:中等)
(10)成人ICU患者皮下注射胰島素的地位如何?
對于部分ICU患者皮下注射胰島素可能是一種替代的治療方案。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(11)成人ICU患者應(yīng)當(dāng)如何停止靜脈輸注胰島素?
A.建議ICU內(nèi)穩(wěn)定的患者在停止胰島素輸注前過渡到按照既定方案給予基礎(chǔ)量/單次量的治療,避免血糖控制的嚴(yán)重不足。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
B.建議根據(jù)患者靜脈輸注胰島素的病史和碳水化合物的攝入量,計算基礎(chǔ)和單次使用胰島素的需要量。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(12)對于接受靜脈輸注胰島素治療的成人ICU患者,該如何考慮營養(yǎng)治療?
A.建議計算胰島素用量時應(yīng)考慮碳水化合物的量和時間。
B.建議血糖控制方案應(yīng)當(dāng)包括非計劃中止各種形式的碳水化合物輸注時的指導(dǎo)方案。(證據(jù)質(zhì)量:低)
(13)成人ICU中安全的胰島素治療方案應(yīng)當(dāng)考慮哪些因素?
建議將胰島素作為高危藥品,需要采用系統(tǒng)的方案以減少錯誤發(fā)生。(證據(jù)質(zhì)量:很低)。
(14)對于成人ICU患者,胰島素劑量優(yōu)化方案的特點是什么?
建議ICU制定標(biāo)準(zhǔn)化流程對血糖控制進(jìn)行管理,包括有效的胰島素治療方案、合理的人力資源配置、采用精準(zhǔn)的檢測技術(shù)以及強大的數(shù)據(jù)平臺,以評估方案的效能和臨床預(yù)后。標(biāo)準(zhǔn)的胰島素治療方案應(yīng)當(dāng)包括:持續(xù)的葡萄糖攝入,標(biāo)準(zhǔn)的靜脈輸注胰島素的配備,便于床旁調(diào)整的劑量規(guī)格,頻繁的血糖監(jiān)測,鼻飼營養(yǎng)中斷后補充葡萄糖的準(zhǔn)備,迅速處理低血糖的程序化的葡萄糖用量。(證據(jù)質(zhì)量:很低)
(15)血糖波動對危重癥患者的預(yù)后有什么影響?
數(shù)項隊列研究證實血糖波動與危重癥患者的病死率獨立相關(guān)。但還沒有關(guān)于血糖波動的數(shù)學(xué)上定義的一致標(biāo)準(zhǔn)。建議采用所有發(fā)表的干預(yù)性研究中都要報告最簡單的指標(biāo),即每位患者平均血糖的標(biāo)準(zhǔn)差(sd)和變異系數(shù)(sd/mean)。(證據(jù)質(zhì)量:很低)。
(16)在成人ICU中需采用什么標(biāo)準(zhǔn)來評價胰島素輸注方案和血糖控制的質(zhì)量與安全?
評價總體的血糖控制應(yīng)當(dāng)包括血糖的平均值(Mean)和中位數(shù)(IQR),以及血糖低于150 mg/dl和180 mg/dl的百分比。建議常規(guī)監(jiān)測低血糖事件并且逐例報告,低血糖占所有血糖值的百分比,胰島素每輸注100 h發(fā)生低血糖的次數(shù)。(證據(jù)質(zhì)量:很低)。
(17)成人ICU中血糖控制計劃對經(jīng)濟(jì)和工作量有什么影響?
A.推薦對危重癥患者實施監(jiān)測和處理高血糖的計劃,以降低住院費用。(證據(jù)質(zhì)量:中等)
B.建議對心血管外科手術(shù)后的糖尿病患者實施監(jiān)測和處理高血糖的計劃,以降低住院費用。(證據(jù)質(zhì)量:低)
(18)高血糖對兒科危重癥患兒有什么影響?
胸痛,是一個外延很廣的詞匯,也是臨床常見癥狀。引起胸痛的原因很多,據(jù)-己者了解,外傷炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經(jīng)膈神經(jīng),脊神經(jīng)后根和迷走神經(jīng)公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及王動脈的神經(jīng)未梢,均可引起胸痛。那么,“胸痛中心”究竟是一個什么樣的機構(gòu)阜外醫(yī)院組建這個機構(gòu)的初衷是什么,它將承擔(dān)什么樣的職能,能夠為患者帶來什么樣的益處?帶著這些問題,記者采訪了新上任的阜外醫(yī)院“胸痛中心”主任楊艷敏教授。
一種特殊的醫(yī)療模式
采訪一開始楊艷敏王任的話題便首先觸及了阜外醫(yī)院設(shè)立“胸痛中心”的大背景,她說“這些來,隨著社會的發(fā)展進(jìn)步,生活節(jié)奏加陜,工作壓力增大,我國心血管病急癥呈持續(xù)陜速上升態(tài)勢,已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人民群眾的‘健康殺手’。在我們以往的醫(yī)療實踐中經(jīng)常接觸到的一種隋況是心血管病臺癥患者往往以胸痛為王訴,胸痛可由臺勝冠狀動脈綜合征王動脈夾層肺栓塞等引起。這些疾病發(fā)病很陜,變化也陜,如果不能在短時間內(nèi)給予明確的診斷和冶療,患者將會面臨猝死的危險”
楊艷敏教授接著介紹說“更為重要的是,心血管病急癥患者在發(fā)病的最初幾小時內(nèi),醫(yī)生的決策和處理,將會直接影響患者的預(yù)后。然而,由于以‘胸痛’為主訴的這些疾病,往往在專業(yè)上分屬不同的科室,如果按照傳統(tǒng)的‘逐一分科就診’模式進(jìn)入醫(yī)療流程,就極有可能延昃害者的診治時機,甚至?xí)<盎颊叩慕】蹬c生命。意識到這些同題后阜外醫(yī)院作為國家心血管病中心,我們借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的做琺和經(jīng)驗,整合醫(yī)療資緝優(yōu)化工作流程,急胸痛病人之急,科學(xué)、合理地建立起了一個能夠?qū)π赝床∪思皶r救治、迅速有效地挽救胸痛患者的生命的工作平臺――胸痛中心?!?/p>
對于“胸痛中心’的學(xué)科背景,楊艷任介紹說“胸痛中心是目前國際上十分關(guān)壓的一種特殊的醫(yī)療模式,其工作原則就是按照科學(xué)的程序,廟過嚴(yán)格的流程和現(xiàn)代化的管理措施,整合各種技術(shù)力量,使胸痛患者能夠在第一時同按昭醫(yī)療常規(guī)和指南進(jìn)人珍治程序,得到最及時和規(guī)范的診斷冶療。”
一個虛擬的醫(yī)療平臺
記者此前了解到。阜外醫(yī)院的“胸痛中心就發(fā)在廢院的急診室。因此,對于記者提出的‘胸痛中心為什么會設(shè)在臺診室”的問題,擔(dān)任著阜外醫(yī)院急診科主任的楊艷敏教授這樣解釋說“胸痛是心血管病十分兇險的病癥。由于絕大多數(shù)胸痛病人發(fā)病后,一般會首先來到急診室就診,所以我院將胸痛巾心設(shè)在了急診室;這樣我們就能夠在第一時間啟動‘胸痛中心’的工作程序
把患者分流到相應(yīng)的科室去獲得準(zhǔn)確科學(xué)的救治?!?/p>
接著,楊艷敏王任解釋說‘席確地說,‘胸痛中心’只是一個虛擬平臺,不是一般啻義上的實體科室。但‘一站式服務(wù)’服務(wù)是這個虛擬利室的最大亮點。在謀劃成立‘胸痛中心’時我院并沒有像過去那樣成立一個由醫(yī)護(hù)人員組成的新科室
而是在力病人提供‘一站式服務(wù)’的理念指導(dǎo)下,組建了這個‘虛擬平臺’?!?/p>
談及“胸痛中心”具體的診治流程,楊艷敏說‘胸痛患者到了急診室,只要病人王斥胸痛或出現(xiàn)與胸痛相關(guān)的癥狀如胸悶氣短等‘胸痛中心’的工作機制就會立即肩動。根據(jù)急珍室首診醫(yī)生的初步檢查,我院的冠心病中心、血管外科中心、肺血管病中心,麻醉科放射科、檢驗科導(dǎo)管室手木室等幾乎涉及全院所有科室的醫(yī)護(hù)人員,都有可能被‘胸痛中心’根據(jù)治療方案,傳喚協(xié)到到病人身邊,進(jìn)行及時、科學(xué)有效的會診與施冶?!赝粗行摹峭ㄟ^制定嚴(yán)密的流程采取強制的措施、評估和完善運行機制等方法,將以前各科室的‘有縫連接’變成‘無縫連接’。那么,根據(jù)‘胸痛中心’的管理規(guī)定,便最大程度減少了診冶的延遲。因此,胸痛病人到院就診后,就不用再到各科室找大夫,而是各科室的相關(guān)大夫在接到胸痛中心的通知后會王動來急診室找病人。打個形象的比喻,這就相當(dāng)于火車提速,如果說以前的‘逐一分科就診’模式是‘慢車’的話,那么‘胸痛中心’啟動后的‘一站式服務(wù)’,則相當(dāng)于‘動車’甚至‘高鐵’的速度了
【關(guān)鍵詞】 生長激素釋放多肽; 脂聯(lián)素; 多囊卵巢綜合征
為全面探討多囊卵巢綜合征患者血清生長激素釋放多肽和脂聯(lián)素濃度的變化情況及其臨床價值,積極改善和提高多囊卵巢綜合征的臨床診治水平,筆者對本院收治的多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行了血清生長激素釋放多肽和脂聯(lián)素濃度的檢測和分析,并發(fā)現(xiàn)其具有一定的臨床意義,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2009年1月-2012年10月收治的多囊卵巢綜合征患者40例作為研究組,年齡22~34歲,平均(26.12±4.35)歲,病程1~5年,平均(2.34±1.08)年。全部患者均與多囊卵巢綜合征的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合[1],并排除惡性腫瘤以及其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者,且三個月內(nèi)未使用過激素類相關(guān)藥物。另選取在本院同期進(jìn)行健康體檢者40例作為對照組,年齡21~35歲,平均(26.87±3.92)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 血液標(biāo)本采集 應(yīng)在患者月經(jīng)周期的第2~3天左右進(jìn)行血液樣本采集,取樣前夜叮囑患者禁食以保持空腹?fàn)顟B(tài),并于次日清晨抽取4 ml外周靜脈血,血樣經(jīng)離心機處理后取血清并置于超低溫冷凍柜保存?zhèn)溆谩?/p>
1.3 血清生長激素釋放多肽的檢測 血清生長激素釋放多肽采用美國Phoenix Pharm公司生產(chǎn)的人生長激素釋放多肽酶聯(lián)免疫吸附法試劑盒進(jìn)行檢測,具體檢測步驟嚴(yán)格遵照試劑盒說明書進(jìn)行操作。
1.4 血清脂聯(lián)素濃度的檢測 血清脂聯(lián)素濃度采用美國B-Bridge公司生產(chǎn)的人脂聯(lián)素酶聯(lián)免疫吸附法試劑盒進(jìn)行檢測,具體檢測步驟嚴(yán)格遵照試劑盒說明書進(jìn)行操作。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以(x±s)表示,比較采用t 檢驗,以P
2 結(jié)果
2.1 研究組與對照組患者血清生長激素釋放多肽檢測結(jié)果比較 研究組患者血清生長激素釋放多肽檢查結(jié)果為(7.85±1.20)ng/ml,低于對照組患者的(14.46±2.79)ng/ml,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 研究組與組患者血清脂聯(lián)素濃度檢測結(jié)果的比較 研究組患者的血清脂聯(lián)素濃度水平檢測結(jié)果為(5.74±2.18)μg/ml,顯著低于對照組患者的(12.03±3.56)μg/ml,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年齡女性臨床上最為常見的一種復(fù)雜性內(nèi)分泌及代謝異常所導(dǎo)致的婦科內(nèi)分泌疾病[2]。并以排卵功能紊亂或喪失所導(dǎo)致的慢性無排卵和婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩所導(dǎo)致的高雄激素血癥為臨床特征[3],正是由于這種月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常而主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、肥胖、多毛和(或)痤瘡,雙側(cè)卵巢呈多囊性增大等相關(guān)癥狀[4]。近年來,多囊卵巢綜合征的患病人數(shù)不斷增加,并呈現(xiàn)出逐年上升的迅猛趨勢,從而嚴(yán)重威脅著眾多女性患者的生命安全和生存質(zhì)量[5]。早期積極的診斷和治療是多囊卵巢綜合征治愈的重中之重。
生長激素釋放多肽一般是由胃底細(xì)胞進(jìn)行分泌,并通過外周循環(huán)作用于下丘腦和垂體等相關(guān)組織[6]。生長激素釋放多肽不僅在下丘腦及垂體調(diào)控機體內(nèi)分泌平衡,在卵巢組織也同樣發(fā)揮多種調(diào)控功能[7]。已有研究證實,其生長激素釋放多肽表達(dá)的降低與肥胖和Ⅱ型糖尿病之間存在著十分密切的聯(lián)系[8]。與此同時,也有相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示,生長激素釋放多肽在卵巢組織和胎盤以及子宮內(nèi)膜等女性生殖系統(tǒng)細(xì)胞中也有表達(dá),并表明生長激素釋放多肽可能參與女性整個生殖功能的調(diào)控[9]。本研究中,研究組患者的血清生長激素釋放多肽水平較對照組患者顯著降低(P
參考文獻(xiàn)
[1]洪寅雯.多囊卵巢綜合征的治療研究[J].吉林中醫(yī)藥,2011,31(11):1068-1069.
[2]張婷婷,王琳.多囊卵巢綜合征治療進(jìn)展[J].實用中醫(yī)藥雜志,2012,28(3):249-250.
[3]Ewens K G, Stewart D R, Ankener W, et al.Family-based analysis of candidate genes for polycystic ovary syndrome[J].J Clin Endocrinol Metab,2010,95(5):2306-2315.
[4]付竹霓,曲洪美,于曉艷,等.多囊卵巢綜合征患者血清生長激素釋放多肽及脂聯(lián)素的檢測及意義[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2012,6(14):4051-4053.
[5]白靜,李巖.來曲唑促排卵治療多囊卵巢綜合征效果觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,11(14):3339-3340.
[6]Yildiz B O,Knochenhauer E S,Azziz R.Impact of obesity on the risk for polycystic ovary syndrome[J].J Clin EndocrinolMetab,2008,93(1):162-168.
[7]田洪光,楊婧,潘俊芳.多囊卵巢綜合征研究進(jìn)展[J].世界臨床藥物,2011,32(9):558-563.
[8]任文凱,馬其江,李淑玲.多囊卵巢綜合征病因與治療研究進(jìn)展[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2011,35(1):89-90.
[9]余凡,胡毅娜,靳鐳.多囊卵巢綜合征患者脂聯(lián)素及脂聯(lián)素受體表達(dá)的對照研究[J].中國婦幼保健,2010,25(2):245-248.
[中圖分類號]B0-0
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]1672-2426(2007)05-0024-01
長期以來,由于受前蘇聯(lián)哲學(xué)教科書體系模式的影響,使哲學(xué)變成了一種遠(yuǎn)離社會、遠(yuǎn)離現(xiàn)實的學(xué)科式、經(jīng)院式的哲學(xué)。曾經(jīng)是引導(dǎo)人類探索智慧、思考人生的哲學(xué),卻成了刻板的說教和訓(xùn)令。哲學(xué)的這種“學(xué)科”性質(zhì),容易使人們對哲學(xué)產(chǎn)生知識性的理解。這種理解,一方面體現(xiàn)為把哲學(xué)只當(dāng)作既定的知識體系,從而把哲學(xué)歸結(jié)為以“教科書”為中心的“哲學(xué)原理”;另一方面就是把哲學(xué)當(dāng)作在封閉的邏輯體系中能夠自圓其說的真理體系,其功能就是對現(xiàn)實進(jìn)行理論剪裁,現(xiàn)實的一切規(guī)定都要在“哲學(xué)原理”中找到解釋的根據(jù)??梢哉f,哲學(xué)的這種“學(xué)科”性定位,遮蔽了哲學(xué)對現(xiàn)實批判的本性。
經(jīng)過20多年的哲學(xué)反思,我國哲學(xué)界對哲學(xué)的研究已經(jīng)從以構(gòu)建“學(xué)科”邏輯體系作為目的,轉(zhuǎn)向了以關(guān)照現(xiàn)實“問題”和落實哲學(xué)“改變世界”的哲學(xué)觀為目的的研究,這種研究趨向體現(xiàn)為從“教科書”的哲學(xué)向“問題意識”的哲學(xué)的轉(zhuǎn)變。
從“學(xué)科意識”向“問題意識”的轉(zhuǎn)變,即讓哲學(xué)走進(jìn)現(xiàn)實,使我們能夠把握到哲學(xué)的本真意義和精神實質(zhì)。哲學(xué)的本真意義和精神實質(zhì),也就是它的最大的特點就是徹底的批判性。哲學(xué)家的批判,實際上在很大程度上是建設(shè)性的,而且是一個社會不可或缺的建設(shè)性因素?;叵胍幌庐?dāng)年馬克思對資本主義的批判,再看看一百多年以后今天資本主義的發(fā)展,資本主義文明不得不感謝它的敵人――馬克思,是馬克思最先發(fā)現(xiàn)了它的弱點。但是,多年來,我們一直沒有給哲學(xué)以真正的獨立地位,哲學(xué)往往只被當(dāng)作宣傳工作的工具。的指導(dǎo)應(yīng)當(dāng)是指最基本的方法論的指導(dǎo)和最基本的價值觀的指導(dǎo)。哲學(xué)研究如果受制于政治決策,變成政治的附庸,就會喪失其革命性與批判性。哲學(xué)一旦失去了它的批判性,就會使研究成了翻來覆去倒騰文件匯編罷了,倒到最后,斷章取義,哲學(xué)便有可能變成錯誤的幫手。哲學(xué)為無產(chǎn)階級政治服務(wù),是提供政治決策的理論基礎(chǔ)和理論武器,而不是倒過來變成政治決策和政策措施的解釋工具。哲學(xué)是政治的靈魂,而不是政治的奴婢。哲學(xué)一旦成為了政治的附庸或現(xiàn)實的應(yīng)聲蟲,哲學(xué)的生命也就完結(jié)了。
當(dāng)前,哲學(xué)界的研究已取得了一些可喜的成果??梢哉f,今天的中國哲學(xué)已經(jīng)從或正在從前蘇聯(lián)模式、從“學(xué)科意識”向“問題意識”轉(zhuǎn)變。今后的中國哲學(xué)還應(yīng)該繼續(xù)朝著兩個方向發(fā)展。
孔子曾經(jīng)曰過的:“懂得學(xué)習(xí)的人比不上喜愛學(xué)習(xí)的人;喜愛學(xué)習(xí)的人比不上以此為樂的人;下面好范文小編為你帶來一些關(guān)于高二政治必修四知識點總結(jié)歸納,希望對大家有所幫助。
高二政治必修四知識點總結(jié)1美好生活的向?qū)?/p>
1、哲學(xué)智慧的產(chǎn)生與起源:
哲學(xué)的智慧產(chǎn)生于人類的實踐活動。哲學(xué)源于人們對實踐的追問和對世界的思考。
2、哲學(xué)的本義:愛智慧或追求智慧
3、哲學(xué)的任務(wù):正確地看待自然、社會和人生的變化與發(fā)展,指導(dǎo)人們正確地認(rèn)識世界和改造世界
4、什么是哲學(xué):哲學(xué)是系統(tǒng)化理論化的世界觀,哲學(xué)是對自然、社會和思維知識的概括和總結(jié)。
(1)世界觀、方法論的含義和關(guān)系:
世界觀是人們對整個世界以及人與世界關(guān)系的總的看法和根本觀點。
方法論是人們認(rèn)識世界和改造世界的根本原則和根本方法。
關(guān)系:世界觀決定方法論,方法論體現(xiàn)世界觀
(2)哲學(xué)是世界觀與方法論的統(tǒng)一:
有什么樣的世界觀就有什么樣的方法論。,不存在脫離世界觀的方法論,也不存在脫離方法論的世界觀。
(3)哲學(xué)與世界觀的關(guān)系:
哲學(xué)是系統(tǒng)化、理論化的世界觀。
(4)哲學(xué)與具體科學(xué)的關(guān)系:
具體科學(xué)是哲學(xué)的基礎(chǔ),具體科學(xué)的進(jìn)步推動哲學(xué)的發(fā)展。哲學(xué)為具體科學(xué)提供世界觀和方法論的指導(dǎo)。
高二政治必修四知識點總結(jié)2百舸爭流的思想
1、什么是哲學(xué)的基本問題?它包括哪些內(nèi)容?
哲學(xué)的基本問題是思維和存在的關(guān)系問題。它包括兩方面的內(nèi)容:①思維和存在何者為第一性的問題。②思維和存在有沒有同一性的問題。
2、為什么思維和存在的關(guān)系問題是哲學(xué)的基本問題?
①哲學(xué)的基本問題與我們的生活息息相關(guān)②思維和存在的關(guān)系問題,是一切哲學(xué)都不能回避,必須回答的問題。
3、唯物主義和唯心主義的基本觀點:
唯物主義:物質(zhì)是本原,先有物質(zhì)后有意識,物質(zhì)決定意識。
唯心主義:意識是本原,物質(zhì)依賴于意識,意識決定物質(zhì)。
4、唯物主義的三種基本形態(tài)及其合理性、局限性:
唯物主義的三種基本形態(tài)即古代樸素唯物主義、近代形而上學(xué)唯物主義、辯證唯物主義和歷史唯物主義。
理解:①古代樸素唯物主義:合理性——否認(rèn)世界是神創(chuàng)造的認(rèn)為世界是物質(zhì)的,堅持了唯物主義的根本方向,本質(zhì)上是正確的。局限性——這些觀點知識一種可貴的猜測,沒有科學(xué)依據(jù);它把物質(zhì)歸結(jié)為具體的物質(zhì)形態(tài),著就把復(fù)雜問題簡單化了。
②近代形而上學(xué)唯物主義:合理性——在總結(jié)自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上,豐富和發(fā)展了唯物主義。局限性:它把物質(zhì)歸結(jié)為自然科學(xué)意義上的原子,認(rèn)為原子是世界的本原,原子的屬性就是物質(zhì)的屬性,因而具有機械性、形而上學(xué)性和歷史觀上的威信注意等局限性。
③辯證唯物主義和歷史唯物主義:正確地揭示了物質(zhì)世界的基本規(guī)律,反映了社會歷史發(fā)展的客觀要求,反映了最廣大人民群眾的根本利益。它是現(xiàn)時代的思想智慧,是無產(chǎn)階級的科學(xué)的世界觀和方法論,是我們認(rèn)識世界和改造世界的偉大思想武器。
5、唯心主義的兩種基本形態(tài):主觀唯心、客觀唯心
6、辯證法和形而上學(xué)的斗爭從屬于唯物主義與唯心主義的斗爭
高二政治必修四知識點總結(jié)3時代精神的精華
1、哲學(xué)與經(jīng)濟(jì)政治的關(guān)系:哲學(xué)是經(jīng)濟(jì)、政治在精神上的反映。
2、為什么真正的哲學(xué)是自己時代的精神上的精華?
①正確地反映了時代的任務(wù)和要求。②牢牢把握了時代的脈搏③正確地總結(jié)和概括了時代的時間經(jīng)驗和認(rèn)識成果。
3、哲學(xué)對社會變革的作用:
①通過對社會的弊端、對舊制度和舊思想的批判,更新人的觀念,解放人的思想。②預(yù)見和指明社會的前進(jìn)方向,提出社會發(fā)展的理想目標(biāo),指引人們追求美好的未來,動員和掌握群眾,從而轉(zhuǎn)化為變革社會的巨大物質(zhì)力量。
4、哲學(xué)產(chǎn)生的階級基礎(chǔ)、自然科學(xué)基礎(chǔ)和直接理論來源:
階級基礎(chǔ):無產(chǎn)階級的產(chǎn)生和發(fā)展、
自然科學(xué)基礎(chǔ):從“主要是搜集材料的科學(xué)”發(fā)展為“本質(zhì)上是整理材料的科學(xué)”
直接理論來源:德國古典哲學(xué)[黑格爾辯證法的合理內(nèi)核、費爾巴哈唯物主義的基本內(nèi)核(批判地吸取)]
5、哲學(xué)的基本特征:
①第一次實現(xiàn)了唯物主義與辯證法的有機統(tǒng)一,唯物辨證的自然觀與唯物辨證的歷史觀的有機統(tǒng)一。
②實現(xiàn)了實踐基礎(chǔ)上的科學(xué)性和革命性的統(tǒng)一。
6、中國化的三大理論成果:
①--思想及其精髓與活的靈魂
②--理論及其主題
--重要思想及其本質(zhì)
高二政治必修四知識點總結(jié)4探究世界的本質(zhì)
1、理解物質(zhì)的概念:
物質(zhì)是不依賴于人的意識并能為人的意識所反映的客觀實在。它的唯一特性是客觀實在性(這是與意識相比而言);根本屬性是運動(這是與物質(zhì)的其他屬性相比而言)。
2、運動與物質(zhì)的辨證關(guān)系:
物質(zhì)是運動的物質(zhì),運動是物質(zhì)的根本屬性和存在方式;運動是物質(zhì)的運動,物質(zhì)是運動的承擔(dān)者;離開物質(zhì)談運動,離開運動談物質(zhì)都是錯誤的。
3、絕對運動與相對靜止的辨證關(guān)系:
靜止是運動的特殊狀態(tài);動中有靜,靜中有動。
4、理解規(guī)律的客觀性及認(rèn)識規(guī)律對生活和實踐的意義:
規(guī)律是客觀的,是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的,它既不能被創(chuàng)造,也不能被消滅。
人可以在認(rèn)識和把握規(guī)律的基礎(chǔ)上,根據(jù)規(guī)律發(fā)生作用的條件和形式利用規(guī)律,改造客觀世界,造福于人類
把握思維的奧妙
1、理解物質(zhì)與意識的辨證關(guān)系,在此基礎(chǔ)上,掌握一切從實際出發(fā),實事求是的方法論。
辯證關(guān)系:物質(zhì)世界是先于人的意識而存在的,物質(zhì)第一性,意識第二性,物質(zhì)決定意識。意識反作用于物質(zhì)。
方法論:掌握一切從實際出發(fā),實事求是,并不是否定發(fā)揮主觀能動性。它要求我們不斷解放思想,與時俱進(jìn),以求真務(wù)實的精神探求事物的本質(zhì)和規(guī)律,在實踐中檢驗和發(fā)展真理。
求索真理的歷程
1、實踐的概念與特點
概念:實踐是人們改造客觀世界的一切物質(zhì)性活動。特點:實踐具有客觀物質(zhì)性,實踐具有主觀能動性,實踐具有社會歷史性。
2、從認(rèn)識的來源、認(rèn)識發(fā)展的動力、認(rèn)識正確與否的檢驗標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)識的目的和歸宿等角度理解“實踐是認(rèn)識的基礎(chǔ)”。
3、理解真理的客觀性及真理是具體的有條件的:
真理是客觀的:客觀性是真理的最基本屬性,真理面前人人平等。
[關(guān)鍵詞]哲學(xué)反思;思想政治教育;啟示
[中圖分類號]G41
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]1671-5918(2015)13-0102-02
哲學(xué)作為人類追求真理思維的表現(xiàn)和成果,是一切科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和邏輯起點。思想政治教育的一些主要概念都是從哲學(xué)概念中被引進(jìn)來。因此,運用哲學(xué)反思思維對思想政治教育進(jìn)行深刻地思考和反思,不僅可以在方法論層面上為思想政治教育提供有利的指導(dǎo),促進(jìn)思想政治教育新的理念和模式的建構(gòu),更為思想政治教育的研究提供了嶄新的視角和立場。
一、哲學(xué)反思思維是把握現(xiàn)實世界的重要思維方式
哲學(xué)作為一種理性的思維方式,是幫助人類探尋現(xiàn)象本質(zhì),把握現(xiàn)象規(guī)律的一種理性的力量,也是幫助人類認(rèn)識和改造世界的一種重要手段。哲學(xué)區(qū)別于其他學(xué)科最本質(zhì)的特征,最無可替代之處就在于哲學(xué)的反思思維。反思作為哲學(xué)思維的特殊維度,不僅在實踐中賦予了哲學(xué)批判性、基礎(chǔ)性地位,而且通過不斷地追問、認(rèn)識使哲學(xué)的價值得到升華。在反思的過程中,人的認(rèn)識不再局限于根據(jù)事實進(jìn)行判斷,從而使人類思想的邏輯層次得到了躍遷,使人類能夠以新的視野來看待和解決困惑。
首先,哲學(xué)反思具有“超驗性”。“超驗性”指的是一種超越事實和經(jīng)驗的性質(zhì),它是反思活動最為首要和本質(zhì)的特征。哲學(xué)反思不再局限于常識經(jīng)驗,正如孫正聿所說:“哲學(xué)不是常識的延伸或變形,也不是對常識的世界圖景、思維方式和價值規(guī)范的‘哲學(xué)’表述,而是對構(gòu)成而是對構(gòu)成常識的世界圖景、思維方式和價值規(guī)范的批判性反思?!彼粌H掙脫了科學(xué)成果的批判,也超越了歷史形態(tài)的局限。但是,哲學(xué)反思并不是脫離了事實和經(jīng)驗,只是超越了事實和經(jīng)驗的內(nèi)容,但是又能夠反關(guān)于其內(nèi)容,可以說,哲學(xué)反思是對事實經(jīng)驗所包含對象思想的一種思考。
其次,哲學(xué)反思具有躍遷性。黑格爾曾說過:“因為哲學(xué)的事實已經(jīng)是一種現(xiàn)成的知識,而哲學(xué)的認(rèn)識方式只是一種反思,即指跟隨在事實后面的反復(fù)思考?!庇纱丝梢?,哲學(xué)反思思維是一種從事后開始的思維,即從發(fā)展過程完成的結(jié)果開始,而這種反思的目的就在于使人的認(rèn)識產(chǎn)生飛躍,躍遷人類認(rèn)識的思想前提,從而更好地把握未來。同時,哲學(xué)反思思維也推動了人們對認(rèn)識超驗具有無限性的重新思考,人們通常會認(rèn)為無限就是有限的累積和疊加,由此證明了經(jīng)驗具有無限性。然而,黑格爾對此曾進(jìn)行過深刻地批判,他指出:“把無限視為有限的疊加,把無限看成對有限的包容,就是把無限當(dāng)成一種在有限事物彼岸的東西。”事實上,關(guān)于哲學(xué)反思的有限與無限的思考,應(yīng)該用辯證統(tǒng)一的思維去看待和思考。
最后,哲學(xué)反思具有批判性。“反思”顧名思義就是反省、省思的意思。哲學(xué)反思體現(xiàn)出的便是一種批判性的思維方式。它是對人類生活的一種批判性地思考和反思,在此過程中,人類能夠逐漸形成自我意識。某種程度上講,哲學(xué)批判最終要實現(xiàn)的就是對人們思想、價值觀、審美意識和終極關(guān)懷進(jìn)行變革。正如馬克思所說:“批判的武器不能取代武器的批判,物質(zhì)的力量只能用物質(zhì)的力量來摧毀;但是理論一經(jīng)群眾掌握,也會變成物質(zhì)的力量?!闭軐W(xué)作為一種批判的“武器”,不僅可以拓寬人們的理論思維,還可以通過對自我的批判,為超越自我開辟新的空間和路徑。
哲學(xué)反思作為哲學(xué)思維的特殊維度,是人類把握現(xiàn)實世界的一種基本方式,尤其是反思具有的超驗性、躍遷性及批判性的特點,使得人們在對本質(zhì)規(guī)律的追問和探索中,通過對現(xiàn)實問題的反復(fù)思索與追問中,不斷加深對問題的認(rèn)知與理解,突破原有的思維方式,拓寬自身的視野。為此,筆者認(rèn)為也可以將哲學(xué)反思思維運用到思想政治教育工作中,有利于不斷拓寬思想政治教育工作者的理論視野,提高提高思想政治教育工作的實效性。
二、哲學(xué)反思思維對思想政治教育的啟示
思想政治教育研究過程中,我們必須始終著眼于兩個基本問題,即對“什么是思想政治教育,”的追問和“如何開展思想政治教育”的反思。在思想政治教育這一體系中,主體、客體和價值是最基本的要素,決定了思想政治教育的對象、目標(biāo)、內(nèi)容和發(fā)展方向。通過判定思想政治教育主體、客體和價值等原發(fā)性問題,是探究“思想政治教育是什么”這一本性問題的研究中最基礎(chǔ)和最根本的途徑。但從思想政治教育的當(dāng)前研究中,可以發(fā)現(xiàn)很多基礎(chǔ)理論和基本內(nèi)涵仍未得到準(zhǔn)確的界定和厘清,基礎(chǔ)理論研究的薄弱仍是制約思想政治教育發(fā)展的瓶頸問題。因此,我們需要用哲學(xué)反思思維對思想政治教育的一些基礎(chǔ)理論問題進(jìn)行重新審視和討論。運用哲學(xué)思維和哲學(xué)方法分析思想政治教育當(dāng)前存在的問題及現(xiàn)實困境,揭示思想政治教育主體、客體及其價值在思想政治教育過程中所具有的專有特性,然后對思想政治教育的本源問題進(jìn)行追問與反思。從而為解決“怎樣進(jìn)行思想政治教育”更有效這一實踐命題提供新的路向。
(一)關(guān)于思想政治教育主體、客體及主客體關(guān)系的哲學(xué)反思
思想政治教育的主體和客體是這一實踐活動的基本骨架。關(guān)于思想政治教育主體和客體的概念,傳統(tǒng)理論認(rèn)為:“思想政治教育主體是思想政治教育活動的承擔(dān)著、發(fā)動者和實施者。思想政治教育的主體。”這個定義指出了關(guān)于思想政治教育客體論的邏輯起點,即思想政治教育是一個認(rèn)識和改造教育的對象的主體活動。然而,隨著思想政治教育學(xué)科建設(shè)的不斷完善,關(guān)于這個問題的傳統(tǒng)觀點顯然是不合時宜的,要實現(xiàn)對思想政治教育過程中主客體問題的正本清源,必須從其邏輯起點人手進(jìn)行反思,在更為本質(zhì)的層面上來把握和反思。
就主體和客體的概念而言,有廣義和狹義之分。我們通常所說的主體和客體以及兩者之間的關(guān)系,主要是以狹義的概念為前提。在現(xiàn)代哲學(xué)中,在狹義的主題觀視野內(nèi),每個人都從自我出發(fā)的行為,必然是將自身作為主體,其思考和行動的對象就都成了客體。這就容易造成將這種狹義的主體觀推向極端,變成唯我的主體觀。我們應(yīng)該用主觀性現(xiàn)念把握和反思這一狹隘的主體觀,而不應(yīng)該將人與人之間的關(guān)系視為簡單的主體與客體的關(guān)系,而應(yīng)該將一個共同的對象作為代際關(guān)系的中介,即構(gòu)成“主體一客體一主體”的關(guān)系。這種思維模式,有利于解決傳統(tǒng)思想政治教育中,將教育者置于被動的純粹客體地位,強調(diào)教育者的單向作用的問題。能夠激發(fā)受教育者的主觀能動性,使教育者與受教育者在交往過程中,建立起主體代際的關(guān)系。
(二)關(guān)于思想政治教育價值的哲學(xué)反思
思想政治教育是一項特殊的實踐活動,具有本質(zhì)屬性和價值屬性的特征。研究思想政治教育的價值問題有利于進(jìn)一步深化對其本質(zhì)問題的認(rèn)識。雖然思想政治教育價值具有社會價值和個體價值兩種最基本的形態(tài),但長期以來個體價值一直被湮沒在社會價值的洪流之中。然而,隨著現(xiàn)代化建設(shè)的不斷推進(jìn),特別在當(dāng)代社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,個人開始關(guān)注自身的權(quán)利,主體意識和價值意識不斷增強,人們對思想政治教育的個體價值訴求也開始逐漸顯現(xiàn)。
為此,我們應(yīng)該意識到對思想政治教育的價值問題進(jìn)行哲學(xué)反思,有利于我們更加深刻地理解現(xiàn)存的價值問題,并對現(xiàn)存的價值問題進(jìn)行重新審視和判斷,這無疑有利于我們正確處理社會價值與個體價值之間辯證的矛盾關(guān)系,為思想政治教育未來的發(fā)展提供強有力的價值支撐,正如有學(xué)者所說:“對思想政治教育切入價值哲學(xué)思考,無疑是時代的重要使命。”
關(guān)鍵詞:金林南;思想政治教育學(xué)科范式的哲學(xué)沉思;讀后感
中圖分類號:G641 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1671-0568(2014)05-0011-02
金林南老師是河海大學(xué)學(xué)院一位年輕的“70后”教授、博士生導(dǎo)師,他的著作《思想政治教育學(xué)科范式的哲學(xué)沉思》于2013年春季出版。筆者有幸在是年秋天捧在手中拜讀并求知若渴地在兩天之內(nèi)把它讀完,作為從事思想政治教育工作的普通一線教師,不禁有一種渾身通透又躊躇滿志的感覺。據(jù)個人經(jīng)驗而言,一直以來,還沒有看到一本著作能把思想政治教育學(xué)科進(jìn)行過一次如此完整而深入的哲學(xué)審視和分析,其認(rèn)真的態(tài)度和筆者無法望其項背的學(xué)術(shù)高度令人敬佩。
一、簡介
在書中,金老師主要是借助美國學(xué)者托馬斯?庫恩(Thomas S.Kuhn)的“范式”理論,從哲學(xué)的高度對思想政治教育學(xué)科從理論到實踐、理想到現(xiàn)實,進(jìn)行了邏輯與歷史的雙重思考,為這個誕生于實踐的學(xué)科在學(xué)術(shù)性與科學(xué)性的建構(gòu)過程中的發(fā)展提供了有益的參考與指導(dǎo),也提出了一些發(fā)人深省的問題。
二、寫作目的與基本框架
在緒論中,作者首先介紹了美國史學(xué)家托馬斯?庫恩的“范式”理論,繼而指出此理論“對思想政治教育學(xué)科基本問題的反思具有巨大的方法論意義”。接著,便對思想政治教育學(xué)科范式研究的現(xiàn)狀進(jìn)行了描述和分析,最后明確提出了“本書任務(wù)”:一是“構(gòu)建思想政治教育哲學(xué)”,二是“深思思想政治教育的本體”,三是“奠立思想政治教育學(xué)科認(rèn)識論”,四是“探究思想政治教育學(xué)科基本理論”,五是“創(chuàng)設(shè)思想政治教育學(xué)科研究范例”。
整本書的框架即是在“本書任務(wù)”的基礎(chǔ)上確立的:第一章是“哲學(xué)精神與思想政治教育哲學(xué)”,主要考察了哲學(xué)精神的時代變遷,思想政治教育學(xué)科現(xiàn)象及其哲學(xué)診斷,得出了思想政治教育“學(xué)科哲學(xué)的貧血”,并探討了“何謂思想政治教育哲學(xué)”。這一章主要為后面的論述奠定了理論基礎(chǔ),讓讀者把握了本書的核心理念和基本角度。第二章是“思想政治教育本體論”,先是介紹了思想政治教育本質(zhì)研究概況,現(xiàn)實地揭示了學(xué)界在思想政治教育定義和本質(zhì)屬性上的爭議,同時分析了爭議的原因。把思想政治教育實踐的歷史和今天,以及人們對于其歷史和今天的認(rèn)識掰開了、揉碎了,進(jìn)行審視,并在此基礎(chǔ)上指出歷史與邏輯相統(tǒng)一的思維方式是“思想政治教育本體沉思的思維方式”,同時提出超越現(xiàn)有研究局限,為思想政治教育創(chuàng)新性的設(shè)定一個新的理論假設(shè)――意識的政治;在后面的“思想政治教育本質(zhì)的哲學(xué)沉思”中,結(jié)合中西方歷史現(xiàn)實與理論研究成果,對思想政治教育本質(zhì)定義和內(nèi)涵進(jìn)行了闡釋,然后分析了思想政治教育內(nèi)部矛盾的規(guī)定性,即政治與教育、政治與思想的矛盾及其發(fā)展。第三章是“思想政治教育學(xué)科認(rèn)識論”,作者首先界定了幾個基本概念:學(xué)科,認(rèn)識論及思想政治教育學(xué)科認(rèn)識論,繼而展開對思想政治教育學(xué)科屬性和學(xué)科方法論的哲學(xué)思考,與第二章的側(cè)重歷史分析不同,這里主要是進(jìn)行理論論述,從根本層面來考察作為一門學(xué)科的思想政治教育。
后面的兩章則較多從經(jīng)驗層面和建構(gòu)層面來思考思想政治教育:第四章是“思想政治教育過程哲學(xué)”,第五章是通過一門課程“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”來探討思想政治教育的公共性,首先指出思想政治教育公共性的缺失及其原因,然后針對現(xiàn)實的學(xué)校思想政治教育中存在的理論與實踐的矛盾進(jìn)行審視與追問。
從整個著作來看,作者憑借扎實的理論功底和廣博的知識儲備,以一種非常積極、負(fù)責(zé)、誠懇的態(tài)度,從縱橫兩個維度對思想政治教育的過去與現(xiàn)在、理論與實踐進(jìn)行了一次徹底的哲學(xué)剖析。其主要構(gòu)思是把思想政治教育作為一門現(xiàn)實存在的學(xué)科,并用范式理論來審視這一學(xué)科,企圖在其現(xiàn)實運行的各種矛盾中完善這一學(xué)科。因為,從目前的事實來看,從實踐中誕生的“思想政治教育”,以書中對學(xué)科和學(xué)科范式的定義,其學(xué)科屬性是“虛弱”的,學(xué)科體系是不健全的。
本書的幾大優(yōu)點可歸納如下:
1.理論分析深入,這緣于作者深厚的理論功底。通過仔細(xì)閱讀文章,可以看出作者既具備了較高的哲學(xué)素養(yǎng),對近現(xiàn)代哲學(xué)派別和大師們的基本理論主張都爛熟于心,同時還通曉各具體學(xué)科的理論與知識架構(gòu),如歷史學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)和心理學(xué)等,也包括現(xiàn)實教育工作中的一些操作層面的知識與原則,這些在書中隨處都有體現(xiàn),這使作者可以從學(xué)科“范式”理論入手,以哲學(xué)的思維進(jìn)行思考和分析。雖然讀來并不容易,但是讀過之后卻使人有種深刻、通透之感,使那些散落于頭腦中卻經(jīng)常困擾筆者的一些問題有了理論的梳理與指導(dǎo)。
愛因斯坦曾言,發(fā)現(xiàn)問題、提出問題比解決問題更重要。質(zhì)疑精神是創(chuàng)新的源泉,在哲學(xué)上體現(xiàn)為對既有結(jié)論與既有前提的不斷反思與懷疑,對既有權(quán)威的無懼挑戰(zhàn),表現(xiàn)為對于真理的不懈追求。這內(nèi)涵著一種意向,即作為有限的個體甚至人類整體永遠(yuǎn)行進(jìn)在對真理的探尋路途上,一步步趨向真理。從一定程度上說,哲學(xué)就是一種提問方式的轉(zhuǎn)化,正是基于此,哲學(xué)才獲得了源源不斷的發(fā)展動力。哲學(xué)活動就是發(fā)現(xiàn)問題———分析問題———解決問題———再發(fā)現(xiàn)問題的否定之否定的過程,在這個過程中,充分展現(xiàn)了哲學(xué)“愛智慧”的本質(zhì)和品格。
以問題意識為導(dǎo)向,這是在馬哲教學(xué)中還原哲學(xué)學(xué)習(xí)的本色、遵循哲學(xué)問題至上的要求,不是對于原理解釋———示例補充———現(xiàn)實應(yīng)用的機械老路子的重蹈,而是全局在問題的引領(lǐng)下循循向前,由問題去導(dǎo)向理論論據(jù)和現(xiàn)實論據(jù)的組織,這樣就會取得提綱挈領(lǐng)、事半功倍的效果。馬哲的教學(xué)不單是知識的傳授,更是人文素質(zhì)的提升。馬哲的教學(xué)有五個領(lǐng)域:哲學(xué)是什么,本體論、認(rèn)識論、辯證法、歷史哲學(xué)。這五個領(lǐng)域既緊密聯(lián)系又相互區(qū)別,既相對獨立又互為前提,使馬哲作為一個明晰的整體躍然而出。在談到現(xiàn)實問題時,亦可用馬哲的基本原理來闡釋,比如用矛盾分析法來闡釋人類的終極關(guān)懷、人與自然、可持續(xù)發(fā)展、傳統(tǒng)文化的揚棄、改革開放等等,既可以激活理論,又能增強學(xué)生對馬哲“經(jīng)世致用”方面的能力,從而進(jìn)一步激發(fā)他們對馬哲學(xué)習(xí)的興趣。
這還需要一個前提:培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑精神。這一點我們的學(xué)生比較缺乏,哲學(xué)可以勝任這個工作。不還原馬哲教學(xué)的哲學(xué)本色,我們就會錯誤地以為真理已然獲得,無須再懷疑,甚至把懷疑當(dāng)做洪水猛獸,也不能再懷疑,這必然導(dǎo)致對于新問題的屏蔽。而馬哲是革命性的變革,當(dāng)黑格爾在理論層面上極具權(quán)威、一言九鼎的時候,當(dāng)資本主義一路高歌猛進(jìn)、其不合理性被遮掩的時候,以及在很多人斷言哲學(xué)終結(jié)了的時候,馬克思勇敢地站出來說:不!并以新的視角和方法帶給我們哲學(xué)新天地。如果馬克思不質(zhì)疑,如何能敏銳地洞察時代脈搏,在質(zhì)疑中發(fā)展,在批判中完善?質(zhì)疑精神是真正哲學(xué)前進(jìn)的武器。只有具備了質(zhì)疑的精神,馬哲也才能保持不斷的生命力。
當(dāng)然,我們所說的質(zhì)疑不是純粹的為了質(zhì)疑而質(zhì)疑,我們不學(xué)習(xí)古希臘哲學(xué)家皮羅的“極端懷疑”,而是把懷疑當(dāng)成一種追求確定知識的手段和工具。在哲學(xué)史上,對哲學(xué)有重大貢獻(xiàn)的休謨和笛卡爾就是典型的“溫和懷疑論者”,以“可錯論”直面“獨斷論”,能為我們提供“溫和和適中的見解”。所以,在馬哲教學(xué)中,要培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑精神,這種轉(zhuǎn)化是走向通識教育、實現(xiàn)文化更新的必要前提。
實現(xiàn)人文性與政治性的統(tǒng)一
還原馬哲教學(xué)的哲學(xué)本色,才能既實現(xiàn)政治性目標(biāo),又實現(xiàn)思想性、人文性理想。其實任何一種派別的哲學(xué)都具有一定的階級性,它也包含著“化世”的要求。哲學(xué)坦誠地指出是為無產(chǎn)階級服務(wù)的,這熔鑄了創(chuàng)始人及其后繼者的政治訴求、道德情操,但是哲學(xué)是講道理的活動,政治性是應(yīng)有之義,是潛移默化地對人的政治觀念的影響,倘若直接去進(jìn)行政治教化那就不是哲學(xué)了。同樣的,馬哲教學(xué)又不能只專注于思想性和人文性,如此也就不是有中國特色的思想政治理論課教育了。在馬哲教學(xué)中實現(xiàn)政治性、思想性和人文性的統(tǒng)一,是維護(hù)作為思想家的馬克思的要求,也是更好地實現(xiàn)思想政治教育目標(biāo)的要求。
每種真正的哲學(xué)都是思想的表征,甚至是對于思想的再思想,都是在為人類尋求“安身立命之本”。馬哲也具有博大精深的思想性,并且具有穿透時空的深遠(yuǎn)洞見力,深刻揭示了人和社會存在與發(fā)展的規(guī)律。馬克思在對費爾巴哈“感性的人本學(xué)”和黑格爾“無人身的理性”的哲學(xué)批判中,提出了揭示“統(tǒng)治個人的物質(zhì)關(guān)系”的人學(xué)任務(wù),從而實現(xiàn)了從哲學(xué)批判到哲學(xué)———經(jīng)濟(jì)學(xué)批判的轉(zhuǎn)變。馬克思剝離開抽象的觀念,還原了本質(zhì)的現(xiàn)實的關(guān)系,深刻揭示了為物與物的關(guān)系所遮蔽的人與人的關(guān)系,從而得出人自身的解放是一種終極的解放。于此,馬克思實現(xiàn)了自身哲學(xué)的人文性和政治性的統(tǒng)一,以實現(xiàn)人類解放為終極目標(biāo),通過實踐,超越了近代哲學(xué)二元分立和黑格爾哲學(xué)的抽象人性,把現(xiàn)實世界的二重性展現(xiàn)在世人面前,從而達(dá)到了“關(guān)于現(xiàn)實的人及其歷史發(fā)展”的理論歸宿。進(jìn)而通過政治革命,實現(xiàn)“人對人本質(zhì)的真正占有”,強調(diào)從人對人的依賴性到對物的依賴性為基礎(chǔ)的人的獨立性再到自由個性的全面實現(xiàn)。