前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的icu護(hù)士長個人總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0310-02
文章抽取我院在2012年5月~2013年9月icu收治的128患者作為本次研究觀察對象,觀察在ICU護(hù)理小組引導(dǎo)下的相關(guān)護(hù)理措施的采取對臨床危重患者護(hù)理實踐中的應(yīng)用及其效果,并作如下分析報告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作為本次研究觀察對象,男68例,女60例,且年齡均在46~98歲間,平均年齡是60歲左右,且APACHEII(急性生理學(xué)與慢性健康狀況評價系統(tǒng)II)評分均大于10分,隨機將患者分成A、B兩組各64例,且兩組在年齡、病情與并發(fā)癥等資料上比較無差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
A組給予臨床ICU的常規(guī)護(hù)理,即結(jié)合患者實際病情發(fā)展展開及時搶救工作,密切監(jiān)測患者的各項生命體征變化,對其給予一般護(hù)理與并發(fā)癥護(hù)理等,而B組則建立專門的ICU護(hù)理小組,并在其引導(dǎo)下展開相關(guān)護(hù)理工作。
1.3觀察項目
對兩組監(jiān)護(hù)平均時間、護(hù)理到位的程度與護(hù)理期間不良事件發(fā)生情況、患者住院時間、患者與家屬對護(hù)理的滿意情況進(jìn)行比較分析,其中,護(hù)理滿意度可從宣教工作、病房環(huán)境創(chuàng)設(shè)與護(hù)士態(tài)度、操作等各方面展開[1]。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
選用SPSS16.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并用t值檢驗結(jié)果中的計量資料,若兩組比較發(fā)現(xiàn)P
2.結(jié)果
經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),B組監(jiān)護(hù)平均時間、護(hù)理期間不良事件發(fā)生率與患者住院時間均要低于A組,而護(hù)理到位率則明顯高于A組,患者與家屬均對護(hù)理表示滿意,護(hù)理滿意度高達(dá)93.75%,兩組比較,P
ICU是各大醫(yī)院中進(jìn)行集中搶救危重患者的一個人特殊場所,同時也是對醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平進(jìn)行客觀衡量的一個重要指標(biāo),而其護(hù)理質(zhì)量更是直接影響到ICU病房中各危重患者的治療效果。在本次研究中,B組通過建立ICU專業(yè)護(hù)理小組,并在其引導(dǎo)下采取相應(yīng)護(hù)理措施,取得了較顯著的護(hù)理成效,B組中患者的住院時間、監(jiān)護(hù)時間與不良事件的發(fā)生率等均要低于僅僅采用常規(guī)ICU護(hù)理的A組,且B組患者與家屬對護(hù)理的滿意度高達(dá)93.75%,可見,ICU專業(yè)護(hù)理小組的建立將能大大提高ICU患者的護(hù)理效果,提升總治療效果。而ICU護(hù)理小組護(hù)理模式具體可從以下幾方面展開。
3.1ICU專業(yè)護(hù)理小組建立
小組由護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo),配備一名護(hù)士長與責(zé)任護(hù)理,2名??谱o(hù)士,由護(hù)士長定期組織組內(nèi)護(hù)士查房以觀察ICU患者住院期間易出現(xiàn)的危機因素,進(jìn)而制定出相應(yīng)的護(hù)理方案,而責(zé)任護(hù)士則帶領(lǐng)本組組員專門負(fù)責(zé)ICU患者護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)等各項工作以確保臨床護(hù)理的效果[2];每位護(hù)士則負(fù)責(zé)ICU患者日常的一些護(hù)理工作與相關(guān)儀器的保養(yǎng),同醫(yī)生一起共同管理患者,一旦出現(xiàn)不良情況及時告知醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生及時處理。
3.2護(hù)理措施采取與質(zhì)量評估
關(guān)鍵詞:ICU;護(hù)理風(fēng)險;干預(yù)
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 【文章編號】1672-3783(2012)06-0460-01
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,越來越多的??艻CU應(yīng)運而生,造成現(xiàn)代醫(yī)療、護(hù)理的日趨??苹⒕?xì)化。我院ICU于2011年建立,它集中了先進(jìn)的設(shè)備,精湛的醫(yī)術(shù),優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),是全院危重病人的集中之地。護(hù)士在完成高質(zhì)量、高水平、高效率的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中,面臨著各種不同的護(hù)理風(fēng)險。如何提高ICU護(hù)理質(zhì)量、提高搶救成功率、保證護(hù)理安全、降低護(hù)理風(fēng)險,我們在實踐中不斷探索、總結(jié),初步形成了一套我院ICU以病人為中心、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為框架的防范風(fēng)險的管理模式,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 ICU存在的護(hù)理風(fēng)險
1.1 護(hù)士法律知識缺乏,法律意識淡薄,自我保護(hù)能力欠缺:隨著護(hù)理隊伍的普遍年輕化,雖然ICU護(hù)士是經(jīng)過各方面嚴(yán)格考核、培訓(xùn)、挑選而產(chǎn)生的,但均未系統(tǒng)學(xué)習(xí)過相關(guān)法律知識,如《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護(hù)士條例》等等。然而長期以來,醫(yī)護(hù)習(xí)慣處于醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,因此在實踐中更多的考慮的是如何盡快解決影響病人健康的根本問題,而忽視潛在的法律問題[1]。醫(yī)護(hù)人員預(yù)見護(hù)理風(fēng)險的能力較差,出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險后不能預(yù)測其后果,更不知怎樣取證,不懂得保護(hù)自己及維護(hù)醫(yī)院的利益。
1.2 護(hù)理人員的??浦R和工作技能:ICU是危重病人密集、急救知識密集、高超醫(yī)護(hù)技術(shù)密集、現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備密集之地。工作量大,對護(hù)士要求的標(biāo)準(zhǔn)高,護(hù)理隊伍卻存在某些技術(shù)操作不熟練、不了解??谱o(hù)理發(fā)展動態(tài)、對新的儀器設(shè)備使用不熟練、對遇到的問題不求甚解等,護(hù)理難度和復(fù)雜性的增加,增加了護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的機率,護(hù)士整體素質(zhì)和醫(yī)療發(fā)展及患者的期望不匹配。
1.3 疾病的嚴(yán)重性、復(fù)雜性及發(fā)生變化的不可預(yù)見性:ICU收治的多為大型手術(shù)后患者和老年患者,多伴有多臟器的疾患,常常是牽一發(fā)而動全局,由于疾病的自然發(fā)展和演變而使不幸常發(fā)生在瞬間,致使患者家屬不能接受突然的變化而被誤認(rèn)為發(fā)生了醫(yī)療事故。
1.4 醫(yī)、護(hù)、患的溝通:ICU是全封閉式的管理,家屬探視有明確的時間限制,同時未設(shè)置家屬等候區(qū),這樣在與家屬的交流、溝通上就有一些不夠方便的地方,家屬因不能隨時觀察到病人病情的變化使不信任感增加。疾病的嚴(yán)重性與患者家屬的高期望值之間存在差距,同時部分護(hù)士溝通能力欠缺,語言生、冷、硬、簡單,解釋不夠耐心、細(xì)心,這樣就造成對醫(yī)護(hù)人員的誤會加深。
1.5 醫(yī)院硬件設(shè)施的影響因素:ICU配有大量高端且精密的儀器設(shè)備,在使用過程中常常會出現(xiàn)這樣和那樣的故障,如果護(hù)士未能及時檢查、測試這些儀器設(shè)備,報有僥幸心理,就會在工作和搶救中出現(xiàn)意外,造成糾紛。
1.6 護(hù)理人員緊缺、護(hù)理工作量大:護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量難以滿足患者的逐漸提高的保健要求也是發(fā)生糾紛的間接因素之一。ICU收治的多為臥床、昏迷、氣管插管或切開、二便失禁,合并較多基礎(chǔ)病的老年患者,而床、護(hù)比例達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求,加之本不應(yīng)屬于護(hù)士做的工作,如記帳、催款等非護(hù)理工作要完成,護(hù)理人員的工作就更加繁重了[2]。輪班頻繁、過渡疲勞,工作超負(fù)荷,壓力過大,均帶來不同的護(hù)理風(fēng)險。
1.7 護(hù)理記錄不規(guī)范:護(hù)理文書中存在一定問題,如入院接診粗疏,病史采集不準(zhǔn)確;缺乏專科護(hù)理特點,針對性不強;不能真實反映病情的變化過程;醫(yī)生、護(hù)士的記錄不一致;頁面存在涂改及缺損等,這些都可能帶來不必要的護(hù)理風(fēng)險。
1.8 風(fēng)險預(yù)案及工作流程不完善: 眾所周知,制度是保證病人、醫(yī)護(hù)人員安全行之有效的必要手段,它可使護(hù)士在發(fā)生突發(fā)事件時有章可循,有條不紊的開展工作?,F(xiàn)有的各種預(yù)案與工作流程是一個廣泛的概念,沒有細(xì)化。
2 干預(yù)措施
2.1 及時更新觀念、增強維權(quán)意識、防患于未然:由于護(hù)理服務(wù)對象的特殊性——人,首先要求護(hù)理人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德,一切工作要體現(xiàn)“以人為本”,牢固樹立“安全第一、質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念[3]。因此,我們在最短的時間內(nèi)為護(hù)士培訓(xùn)相關(guān)的法律法規(guī)知識,如與護(hù)理行為相關(guān)的《護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任權(quán)》、《醫(yī)療事故處理條例》及監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)等,并請有經(jīng)驗的護(hù)士長講課,要求每個人記筆記并進(jìn)行小測驗。
2.2 搭建溝通橋梁,加快知識更新,端正服務(wù)態(tài)度:為此我們采取的措施有:①每日護(hù)士與醫(yī)師共同查房。②堅持每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長隨時抽查并提問相關(guān)內(nèi)容。③規(guī)范護(hù)士長查房內(nèi)容。④采用以老帶新,以強帶弱的模式。⑤落實“三四三”,即三心:護(hù)士耐心、病人安心、醫(yī)院放心;四勤:手勤、腳勤、嘴勤、眼勤;三滿意:醫(yī)護(hù)人員滿意、病人及家屬滿意、醫(yī)院滿意。
2.3 加快制度跟進(jìn)與創(chuàng)新,為護(hù)理安全保駕護(hù)航:邀請科主任參加科室的全體護(hù)士會,制定具有科室特色的工作制度、預(yù)案和流程,規(guī)范護(hù)士言行,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的特異性的風(fēng)險及糾紛。
2.4 護(hù)理記錄及時、真實、準(zhǔn)確:患者有權(quán)利復(fù)印護(hù)理記錄,這對護(hù)理工作提出了更高標(biāo)準(zhǔn),要求我們不但確保每一班護(hù)士準(zhǔn)確、如實記錄已完成的護(hù)理工作,護(hù)士長更應(yīng)每天抽查記錄單的記錄情況,可有效彌補工作中的缺陷和漏洞,有效防范護(hù)理差錯,從而降低護(hù)理風(fēng)險。
2.5 建立科室安全管理體系:建立護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任人為主體的護(hù)理安全管理體系,形成層層把關(guān),環(huán)環(huán)相扣,各司其職,確保護(hù)理安全。鼓勵護(hù)理人員大膽談經(jīng)驗、勇于揭短亮丑,以便將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3 小結(jié)
3.1 通過一系列的活動,明顯規(guī)范了護(hù)士的言行及護(hù)理操作行為,使“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)口號落實到了實際行動中。
3.2 增強護(hù)士的風(fēng)險意識及責(zé)任心、自律性和安全意識,改善和提高了護(hù)理質(zhì)量,病人的安全得到保障。
3.3 護(hù)理風(fēng)險的有效評估和積極防范,緩解了醫(yī)護(hù)人員的工作壓力,增加了患者及家屬的信任感,降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生的機率,同時也提升了醫(yī)院的整體形象。
參考文獻(xiàn)
[1] 張優(yōu)琴,張亞娟,錢萍萍,等.舉證責(zé)任倒置后護(hù)士證據(jù)意識狀況調(diào)查及分析[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(3):201-203
在過去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,順利完成了各項護(hù)理工作。親愛的讀者,小編為您準(zhǔn)備了一些護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié),請笑納!
護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié)1歲末年初回顧ICU病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使ICU的護(hù)理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
一、完善病房設(shè)施,加強病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
ICU在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強,且ICU護(hù)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽繃鞫洗?,因此重毄一套鸭?xì)裰苊?,切实可行掉[貧瘸9媯員VCU的護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有20__年ICU護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設(shè)
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來,ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點,在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20__年ICU護(hù)士培訓(xùn)計劃>進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20__年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。
要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科>課題的研究。
20__年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績,但也存在許多的缺點,有待進(jìn)一步改善。
__年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個蒙蒙憧憧的實習(xí)生,成長為一名有著豐富工作經(jīng)驗的護(hù)士。
病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會使我們的科室變得更加有力、更加強大!在組長孫_的帶領(lǐng)下,我們組的每一個成員都緊緊地團結(jié)著!也許團結(jié)就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調(diào)動了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應(yīng)增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領(lǐng)導(dǎo)的肯定。所以在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,經(jīng)過我們?nèi)剖业墓餐Γ覀児鈽s地獲得了院第三季度護(hù)理質(zhì)量考評的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)
最不安的事:“康復(fù)部要搬了,護(hù)士要合并了”。這件事情在很長一段時間內(nèi)牽扯著我們的心,隨著一病區(qū)消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個人的心里多多少少會有想法。“我們科會怎樣?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區(qū)支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個好護(hù)士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認(rèn)真地去工作!
新的一年快來到了,我真誠的祝福大家在新的一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺階,業(yè)務(wù)開拓新局面!
護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié)2新年將至,回顧過去一年,我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、護(hù)理質(zhì)量與安全
過去一年,我科在護(hù)理部、科護(hù)士長的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,科室認(rèn)真落實護(hù)理部—科室兩級網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,及時主動向護(hù)理部上報護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。特別是在簡化護(hù)理文書之后,科室加大了對簡化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當(dāng)事人并改正。此外,根據(jù)科室具體情況實行科學(xué)的彈性排班,在重點時段安排加強班,并嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度和其他各項規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全,全年無護(hù)理差錯事故發(fā)生。
二、加強三基培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
針對科室常見病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī),加強中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),理論學(xué)習(xí)中中醫(yī)知識占60%左右,大大提高了護(hù)理人員的中醫(yī)理論知識水平。同時加強中西醫(yī)技術(shù)操作的練習(xí),每月有計劃的對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核均合格,對我科室兩項中醫(yī)??撇僮?艾條灸和拔火罐)進(jìn)行人人考核成績均合格。另外還加強護(hù)理科研和新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。
三、加強臨床帶教
實習(xí)生和輪轉(zhuǎn)生由具備資格的護(hù)士專人帶教,并由帶教負(fù)責(zé)人和科內(nèi)骨干護(hù)士定期開展教學(xué)講座、教學(xué)查房和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)示范,加強??评碚撝R與技能的學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論和操作考核,圓滿完成了帶教計劃。對我科今年新定科的四名護(hù)工和兩名本科護(hù)士針對個人素質(zhì)不同制定了培訓(xùn)計劃,短期培訓(xùn)一個月,使新定科的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個月目標(biāo)性強,盡快的融入到科室工作中,同時每月重點檢查低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強專科學(xué)習(xí)。
四、危重病人的護(hù)理質(zhì)量
針對科室護(hù)理疑難病例、危重癥病例,開展查房,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的護(hù)理問題想在前頭,提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。我科全年無一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
自9月份我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,認(rèn)真貫徹落實了136工程的活動精神,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),科室還召開了生活會,將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時,科室也積極組織起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護(hù)士,施行床位包干制,將科室人員分2個責(zé)任組由有一名組長和4名責(zé)任護(hù)士組成。重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長、治療護(hù)士在病房工作高峰時參與到各組的護(hù)理工作中。并根據(jù)工程精神,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,全面提高了病人滿意度。同時也大大提高了護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平,加強了護(hù)士責(zé)任心,優(yōu)化了護(hù)理人力資源的調(diào)配,是護(hù)理工作更加井然有序,真正做到了把護(hù)士還給病人。
六、院感與消毒隔離
在過去一年里我科重點加強了院感與消毒隔離工作,指派一名年資較高的護(hù)士專職進(jìn)行院感工作,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習(xí),所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、和病房內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對呼吸機管路等全部使用一次性的,一人一用,按規(guī)定定時更換,較前年大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。如在我院今年首次舉辦的護(hù)士長崗位競聘活動中,積極選派骨干護(hù)士參與,并配合院領(lǐng)導(dǎo)做好后勤工作。對上任的新護(hù)士長認(rèn)真做好護(hù)理管理知識的帶教,使之盡快勝任本職工作。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院計劃生育工作,合理安排科室人員婚育工作。
八、社會經(jīng)濟效益
20_年全年我科共收住危重病人600余人,年收入800余萬,我科作為危重患者的中轉(zhuǎn)站,大大降低了危重患者的死亡率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多的不足,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識不扎實,中醫(yī)技術(shù)操作不熟練等,在下一年里,我們將繼續(xù)一如既往的努力工作和學(xué)習(xí),不斷開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。從思想和行動上真正做到“以病人為中心”的主動服務(wù)。
護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié)3在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護(hù)理任務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標(biāo)。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護(hù)理措施,即使評估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護(hù)理安全
1、加強制度與職責(zé)教育
重申各級護(hù)理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,各位護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學(xué)習(xí)安全管理
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案
平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力;完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
三、加強護(hù)理質(zhì)控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,定期或不定期進(jìn)行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進(jìn)行不定期抽查,向護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進(jìn)行綜合分析,查找原因,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護(hù)士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理部到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來的護(hù)理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié)4在過去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,順利完成了各項護(hù)理工作?,F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面:
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。在日常工作中態(tài)度端正。
三、在態(tài)度、學(xué)習(xí)方面:
嚴(yán)格要求自己,對醫(yī)院每個季度的考核能認(rèn)真對待,態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇時間里閱覽業(yè)余知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
四、在生活方面:
養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處;,在工作期間能互相幫助。
五、今后的目標(biāo):
在新的一年里,我決心加強自身各方面的修養(yǎng),并努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
護(hù)士護(hù)理年終工作總結(jié)5時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到_X工作已一年有余了,在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的一年里醫(yī)學(xué),雖然我只是一名小小的普普通通的口腔護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年,護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo),在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù),現(xiàn)對一年的工作總結(jié)
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護(hù)士為建設(shè)一流新型??菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強,消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1.呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期?;颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2.胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。
3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細(xì)節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
急診科護(hù)士年度工作總結(jié)
2018年又接近尾聲了,也就是說我在醫(yī)院工作已經(jīng)近兩年了。
能夠積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策,熱愛祖國,熱愛人民,愛崗敬業(yè),堅持加強政治學(xué)習(xí),十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。
從進(jìn)醫(yī)院工作,我在急診室工作的時間最長,急診室是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。
急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,面對危重急癥患兒的首診和搶救,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
一開始對急診室的工作有一種懼怕,恐懼的心理,但是在護(hù)士長及各位老師同事的指導(dǎo)和幫助下,在自己不斷地學(xué)習(xí)和努力下。
慢慢的我發(fā)現(xiàn),我能夠勝任急診室的工作,也具有了較強的工作能力。
急診室的工作不同于病房,醫(yī)護(hù)人員沒有充足的時間與患兒及家屬進(jìn)行溝通。
而急診患兒的家屬最容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系,在急診就至關(guān)重要。
患兒及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感。
醫(yī)護(hù)人員的言談舉止,對患兒及其家長的心理,都會產(chǎn)生很大影響。
造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。
所以,我越發(fā)覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。
我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零隙”、“三米微笑”等優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,把“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”和“溝通”放于重點,要求每個人都要做到。
要做一名優(yōu)秀的護(hù)士,特別是急診室的護(hù)士,就要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練掌握三基理論與技能、護(hù)理常規(guī)與制度、職責(zé)、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程,積極參加院及護(hù)理部舉辦的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核并考核達(dá)標(biāo)。練好基本功,去年被院評為“穿刺能手”。
我沒有驕傲,仍然邊學(xué)邊問,向護(hù)士長,高年資的老師,同事虛心請教,并利用業(yè)余時間繼續(xù)護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
在今年五月份,我們搬進(jìn)了新的急診室大樓,護(hù)士長告訴我們,我們的環(huán)境改善了,服務(wù)質(zhì)量也要進(jìn)一步提高,堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。
大的方面,我做到:聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程序及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程對危重患兒進(jìn)行搶救、對留觀患兒進(jìn)行觀察、及時匯報等;
小的方面,我做到了:我急患兒所急。
例如:有一次,一個5歲的男孩,患急性胃腸炎。
來急診室就診,在侯診椅上坐著等化驗報告,突然又吐了,孩子的爸爸忙著看孩子。
這時,我倒了一杯溫水給他送去,“漱漱口吧,別緊張,我去叫醫(yī)生。”孩子的爸爸很感動,忙說謝謝。
“平凡的事情,把它做好了就是不平凡。”
我一直記著這句話,并努力做好每一件平凡的事情。
現(xiàn)在,我們醫(yī)院面臨著“創(chuàng)三甲”的緊要關(guān)鍵時刻,我更要嚴(yán)格按照醫(yī)院及科室的要求強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量;
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技能水平,對待病兒多一份關(guān)心,多一點愛心,多一份耐心,多一份細(xì)心,多一份責(zé)任心。
我曾有過這樣的感慨:做護(hù)士難,做好護(hù)士更難,做好急診室的護(hù)士是難上加難。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
總之,我所學(xué)到的經(jīng)驗、知識和感悟,是我一輩子的財富,急診是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的科室,在這里,急需要勇氣,也需要底氣,急需要體力,也需要智力。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
努力,加油!
ICU護(hù)士年度工作總結(jié)
時間過得飛快,我離開學(xué)習(xí)、生活了五年的校園,到ICU工作已經(jīng)快一年了。
這里,是我人生的一次蛻變;
這里,是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。
在這一年時間里,我親身感受到ICU全體醫(yī)護(hù)人員對病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心,以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè),而那些真的不是思想課、口號。
作為新護(hù)士,我更感受到前輩護(hù)士們對我的無限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我,身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇也充滿了恐懼。
來到這里的每一天都過得很充實,在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,ICU護(hù)理團隊每天都在忙而有序的工作著。
每次遇到接收新病人、搶救時,醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。
這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣,而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力,能盡快成為這個優(yōu)秀的團隊中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當(dāng)我對ICU的儀器設(shè)備、??萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時候,我將分管病人。
這將意味著一個個脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責(zé)任。
此時,我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨立飛翔。
我擔(dān)心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;
我恐懼病人病情變化,需要搶救;
我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。
當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實的工作崗位。
雖然我獨立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。
每當(dāng)我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
經(jīng)歷了一年的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個ICU護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)。
熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項,在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生,充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項,真真正正地從。
個新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長,并為此一直奮斗下去。
有人說,ICU是一個很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;
XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流??漆t(yī)院關(guān)鍵性一年,護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo),在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項護(hù)理任務(wù),現(xiàn)對一年的工作總結(jié)
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護(hù)理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。
嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求,運行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件,使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強了對護(hù)理單元的管理,并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。
護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范,完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護(hù)士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護(hù)理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制,實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn),護(hù)理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運行于護(hù)理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長,病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo),狠抓制度的貫徹落實,護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況,護(hù)士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況,護(hù)理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多,在護(hù)士長會議上及時提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用,以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下,以保護(hù)病人安全。
通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作,進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實
我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時,注重加強對危重病人的護(hù)理,要求每一個護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài),要求護(hù)士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護(hù)士、工作責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護(hù)士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次,護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護(hù)理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%,特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%,護(hù)理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》
從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運行至今,護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計劃,1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試,4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí),并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試,通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容,明確職責(zé),使各項護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù),開展了感受親情護(hù)理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護(hù)士長和護(hù)士的積極性,鼓勵護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨特的護(hù)理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護(hù)士行為,護(hù)士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護(hù)理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護(hù)士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護(hù)士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護(hù)理工作更加規(guī)律,護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護(hù)理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識,促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。
5、5.12護(hù)士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護(hù)士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護(hù)士為建設(shè)一流新型??菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。
三、提高護(hù)士風(fēng)險、安全、法律意識,防控護(hù)理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進(jìn)步,科學(xué)的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強,消費者權(quán)利意識抬頭,護(hù)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大,為了增強護(hù)理人員安全防犯意識,護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險和安全意識,防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因,進(jìn)行了總結(jié)概括,對護(hù)理差錯的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述,提出了如何防止護(hù)理事故及差錯的發(fā)生、加強風(fēng)險管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護(hù)士提高了風(fēng)險、安全、法律、自我保護(hù)意識,減少了護(hù)理差錯的發(fā)生。
2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機檢查,每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)
1.護(hù)士長培養(yǎng)
護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識的培訓(xùn),舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學(xué)習(xí)、取長補短,提高了護(hù)士長管理水平,為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí),心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。
堅持了護(hù)士長例會制度:至少每二周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進(jìn),總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。
繼續(xù)開展整體護(hù)理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進(jìn)行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護(hù)士素質(zhì)
加強了護(hù)士的培養(yǎng),對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項護(hù)理技能測試,一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平,組織護(hù)士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次,鼓勵自學(xué)、函大學(xué)習(xí),組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院,四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu,提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí),對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。
3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo),培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象,全面提升護(hù)理品質(zhì),打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,于9月3日至9月23日,護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班,邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時間,護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學(xué)習(xí),所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù),改善了護(hù)士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。
五、好人好事
1.呼吸二科護(hù)士魏斌,平時工作認(rèn)真負(fù)責(zé),在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當(dāng)她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期?;颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
2.胸外科護(hù)士孫先紅,心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳,內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間,護(hù)士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護(hù)理任務(wù)。
3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護(hù)士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細(xì)節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
2.進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。
在過去的一年里,護(hù)理部在落實醫(yī)院216目標(biāo)中,較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)不足,不斷提高護(hù)理工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要,為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌,建設(shè)新型一流的專科醫(yī)院而努力。
【文章編號】2095-6851(2014)05-0323-02
近幾年,全國已報道多例醫(yī)院感染暴發(fā)事件,事件的發(fā)生給患者及家屬造成了身、心、經(jīng)濟的多重傷害,在社會上造成惡劣影響。為提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處置能力,保障病人的醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院等級評審細(xì)則的要求,醫(yī)院應(yīng)開展醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練?,F(xiàn)就我院演練方案及演練活動的心得介紹如下:
1前期準(zhǔn)備
1.1動員、安排:分管院長主持醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練動員會議,強調(diào)演練的重要性,各部門應(yīng)分工協(xié)作,履行好自己的職責(zé),確保演練的順利進(jìn)行。
1.2制定演練方案
1.2.1確定演練總指揮及參加成員。由分管院長擔(dān)任總指揮,院感科主任、院感科專職人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任,目標(biāo)科室主任、護(hù)士長、科室院感兼職醫(yī)生、院感兼職護(hù)士及科室其他人員,院內(nèi)會診專家參加演練。
1.2.2確定演練目標(biāo)科室。選擇醫(yī)院感染發(fā)生率較高的科室進(jìn)行演練,我院選擇ICU作為演練的目標(biāo)科室。
1.2.3確定演練時間及過程安排。包括總指揮宣布演練開始、具體演練模擬場景、各部門匯報情況、分管院長總結(jié)、感控科進(jìn)行演練效果評價等環(huán)節(jié)。
1.2.4確定演練內(nèi)容。模擬某科室發(fā)生某種醫(yī)院感染暴發(fā)。模擬場景:①院感科專職人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查采樣、防護(hù)措施落實等。②院感兼職醫(yī)生給患者查體,注意做好個人防護(hù)及手衛(wèi)生。③醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家會診,對患者進(jìn)行診斷與治療。④護(hù)理部組織ICU護(hù)士落實消毒隔離措施與感染患者的護(hù)理工作。⑤院感兼職護(hù)士落實各項消毒隔離措施及護(hù)理。
2演練過程
2.1科內(nèi)匯報:科室感控兼職醫(yī)生向科室主任匯報發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)??剖抑魅瘟⒓床殚啂孜换颊卟v,并查看患者,看后初步擬定治療計劃并開啟醫(yī)囑床邊隔離,同時通知護(hù)士站工作人員。護(hù)士站工作人員接到醫(yī)囑后立即報告護(hù)士長,護(hù)士長指示分管護(hù)理組立即做好登記及具體消毒隔離工作。放置接觸隔離標(biāo)示,實施區(qū)域隔離,專人護(hù)理,物品專用,診療操作中加強手衛(wèi)生,所有廢物均按感染性醫(yī)療廢物處理等。
2.2疫情報告:科室主任立即電話上報感控科。
2.3應(yīng)急響應(yīng):院感科主任立即趕赴目標(biāo)科室,向科室主任詳細(xì)了解情況。并根據(jù)病原學(xué)判斷確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)。確認(rèn)后院感科主任立即打電話向分管院長匯報。院長指示:啟動應(yīng)急預(yù)案,立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科對本起事件進(jìn)一步調(diào)查、處理。并做好相應(yīng)的消毒隔離措施。
2.4現(xiàn)場處置:各部門按分工履行各自的職責(zé)。①院感科專職人員對科室醫(yī)務(wù)人員手、病房空氣及相關(guān)環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測采樣。督導(dǎo)科室采取相應(yīng)的醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。②檢驗科及時對樣本進(jìn)行檢驗。③醫(yī)務(wù)科電話調(diào)集院內(nèi)專家到目標(biāo)科室進(jìn)行會診,對病例進(jìn)行討論,研究治療方案,積極救治病人。④護(hù)理部組織科室護(hù)士落實消毒隔離措施與感染患者的護(hù)理工作。
2.5向上級報告:經(jīng)過討論,專家們達(dá)成共識,目標(biāo)科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)。院感科主任立即將討論結(jié)果向分管院長匯報。分管院長向院長匯報。院長指示:上報衛(wèi)生局和疾病控制中心。
2.6匯總、匯報:各部門就演練中自己履行的職責(zé)及工作中應(yīng)注意的事項進(jìn)行匯總、匯報。
2.7院長總結(jié)講話:分管院長指出,各級各類人員一定要掌握醫(yī)院感染暴發(fā)處置中各自的職責(zé)及上報處置流程,工作中要切實做好多重耐藥菌感染病人的隔離防護(hù)措施,最大程度的減少和避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2.8感控科做演練效果評價報告:指出演練中存在的問題及不足,提出改進(jìn)措施,以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
3留取影像資料
我們所有的工作,做后都應(yīng)留有工作痕跡,而照片是最直接的資料。在整個演練過程中,應(yīng)按演練的流程留取照片,并為每一幅照片配簡短的文字說明,直接點明流程步驟,使大家一目了然。
【摘要】門診是醫(yī)療工作的第一線,是醫(yī)院的“窗口”,是醫(yī)院聯(lián)系社會的“橋梁”。如何做好護(hù)理安全質(zhì)量管理,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、多層次服務(wù)是門診管理者面臨的新課題。作為門診管理者要善于發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)經(jīng)驗,進(jìn)一步提高門診的護(hù)理安全質(zhì)量管理能力,使病人得到高質(zhì)量的護(hù)理。作為門診護(hù)士長應(yīng)樹立新型護(hù)理管理理念,了解并滿足護(hù)士的合理需求,激發(fā)不同層次護(hù)士的潛能和工作熱情,實施以人為本的護(hù)理質(zhì)量管理,培養(yǎng)護(hù)士慎獨、積極上進(jìn)的工作作風(fēng),可提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平和科室護(hù)理質(zhì)量.
【關(guān)鍵詞】門診 護(hù)士長 新形勢 管理藝術(shù)
管理是科學(xué),又是藝術(shù),管理就是管人、理事。理好事,才能管好人,管理的總原則為修路原則。護(hù)士長管理同樣是一門藝術(shù),護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體,提高護(hù)士長素質(zhì)是提高護(hù)理管理水平的基本保證,充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。管理專家認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。護(hù)士長應(yīng)該充分運用管理藝術(shù)包括合理利用情商的藝術(shù)、決策藝術(shù)、激勵藝術(shù)、授權(quán)藝術(shù)、協(xié)調(diào)人際關(guān)系的藝術(shù)、交談藝術(shù),才能成為合格的護(hù)士長。護(hù)士長面對各種性格不一,社會文化背景不一的護(hù)理人員,服務(wù)對象等,實施正確的管理,必須具有良好的管理藝術(shù)。
一 護(hù)士長在管理中的藝術(shù)
1 在決策方面的藝術(shù): 護(hù)士長是一個科室的計劃者,規(guī)劃病區(qū)有關(guān)護(hù)理業(yè)務(wù),制定各種計劃,完善各項規(guī)章制度及護(hù)理人員崗位職責(zé),意見和建議,又是資源調(diào)配者,應(yīng)合理地分配病區(qū)各種人力、物力和護(hù)理責(zé)任,做好各種儀器設(shè)備的申請,領(lǐng)取與保管,維修與報廢,對各項工作進(jìn)行充分的準(zhǔn)備,保證病區(qū)的醫(yī)療護(hù)理順利進(jìn)行。出現(xiàn)各種護(hù)理問題時做好協(xié)調(diào)談判工作。對護(hù)理管理及時進(jìn)行改革創(chuàng)新,制定戰(zhàn)略性的計劃,開發(fā)新項目且監(jiān)督護(hù)理計劃的實施,以成為成功的管理者。
決策是管理的核心,護(hù)士長應(yīng)能夠識別現(xiàn)在環(huán)境中潛在的矛盾與沖突,依照科學(xué)的決策,運用一定的技巧做出正確的決策,并注意實事求是,集思廣益,遇到重大問題要有一定的分析判斷能力,確保護(hù)理工作的絕對安全。
2 護(hù)士長在信息傳遞方面的藝術(shù) : 護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督并審核病區(qū)各項護(hù)理工作的完成情況,是病區(qū)護(hù)患的代言人,代表護(hù)士和患者反映其需求,應(yīng)做好醫(yī)護(hù)、護(hù)患的溝通,滿足患者的健康需求。護(hù)士長應(yīng)及時將外部人員和上級獲取的信息及時向護(hù)理人員傳達(dá),同時經(jīng)過分析整理、匯報給相關(guān)部門和人員。
3 護(hù)士長在人際關(guān)系方面的藝術(shù): 人際關(guān)系是工作環(huán)境的一部分。人際關(guān)系不僅影響護(hù)士長的工作開展,同時影響到每一個護(hù)理人員的工作熱情。護(hù)士長作為護(hù)理隊伍的帶頭人,她的業(yè)務(wù)、行政受護(hù)理部與科主任的雙重領(lǐng)導(dǎo),在開展管理中需要與多部門、多層面的人員溝通,由于其角色的特殊性,一旦溝通障礙,容易形成疲潰感,從而影響工作的積極性,并直接影響到病人的管理。因此,護(hù)理部在護(hù)士長管理中應(yīng)幫助護(hù)士長建立起良好的人際關(guān)系。
護(hù)士長是科室護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)者,帶領(lǐng)并指導(dǎo)下屬共同完成護(hù)理任務(wù),建立內(nèi)外部和溝通網(wǎng)絡(luò)關(guān)系,代表所屬單位參加護(hù)理部和院方各種會議,接待來訪者,簽署法定文件,履行法律以及社會上的義務(wù)。
一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,做出正確的決策。
護(hù)士長切忌不穩(wěn)定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中。批評也要講究藝術(shù),眾多護(hù)士性格各異,思想認(rèn)識水平也不同,對接受護(hù)士長批評所反映出來的態(tài)度也不同,因此,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式。護(hù)士長要遵循這一信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足,重要的是鼓勵優(yōu)點,克服缺點。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心,即使有了差錯,也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。
4 護(hù)士長在工作中的激勵藝術(shù): 激勵是指激發(fā)人的行為動機的心理過程,即調(diào)動人的積極性,喚起人的內(nèi)在動力,努力使其朝著組織所期望的目標(biāo)前進(jìn)。是護(hù)士長調(diào)動護(hù)理人員積極性的主要手段,方法很多:目標(biāo)激勵,領(lǐng)導(dǎo)行為激勵,嘉獎激勵和信息激勵,對有突出成績者,給予一定的物質(zhì)獎勵,但前提是必須公正和公開。對表現(xiàn)好著,經(jīng)常給予口頭表揚等精神鼓勵,滿足下屬受尊重的 需要,推薦護(hù)理人員參選先進(jìn)工作者,優(yōu)秀護(hù)士。
5 護(hù)士長自身素質(zhì)培養(yǎng)的藝術(shù): 護(hù)士長的非權(quán)利性影響要比權(quán)利性影響廣泛持久得多,非權(quán)利性因素中除去才能、知識、感情因素外,品格因素非常重要,品格滲透和體現(xiàn)在個人的一切言行中。品格包括道德品行、個性特征、工作生活作風(fēng)等方面。按現(xiàn)代管理理論,護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的規(guī)范,護(hù)士長的職業(yè)道德與情感,良好的自制能力、工作作風(fēng),對工作、對患者的態(tài)度等無一不在影響著護(hù)士。所以護(hù)士長要持續(xù)堅持自信信念,在工作中嚴(yán)以律己,以身作則,積極參與對患者的直接護(hù)理,以自己的良好品行啟發(fā)護(hù)士成長,使護(hù)士們能夠主動、積極、認(rèn)真、勤懇、任勞任怨、一絲不茍地工作,尤其是在夜班工作中能獨當(dāng)一面。
做到一專多能,護(hù)士長要有良好的專業(yè)價值觀,不僅要懂得本科室??萍膊∽o(hù)理常規(guī),熟練掌握危重急救知識,還要熟悉其他各科護(hù)理常規(guī)。在技術(shù)飛速發(fā)展的社會,依賴豐富的知識和技術(shù)力量實現(xiàn)組織目標(biāo)更為明顯,知識面更要拓寬,外語、計算機、ICU監(jiān)護(hù)設(shè)備的應(yīng)用等是必修之課。同時還需要了解最新知識,如納米醫(yī)學(xué)、肝細(xì)胞移植等,使自己的知識水平符合時代的要求。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,要把護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理模式,除掌握護(hù)理和醫(yī)學(xué)知識外,還要學(xué)習(xí)運用心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)和美學(xué)等知識,才能適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的潮流。帶領(lǐng)“一班人”學(xué),特別是對年輕護(hù)士在業(yè)務(wù)上給予傳、幫、帶,從嚴(yán)把關(guān),實行終身的繼續(xù)教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),培養(yǎng)不同層次的護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊英華.護(hù)理管理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:81.
2020護(hù)士實習(xí)生臨床工作總結(jié)2篇
護(hù)士實習(xí)生工作總結(jié)2
20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們
所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
總結(jié)
以上就是為您介紹有關(guān)護(hù)士:2020護(hù)士實習(xí)生臨床工作總結(jié)2篇的全部相關(guān)內(nèi)容了,喜歡我們的可以繼續(xù)關(guān)注其他的大全。
「一級建造師2020年護(hù)士考試成績查詢?nèi)肟?020年一級建造師成績查詢?nèi)肟陂_通
「工作心得新上任護(hù)士長管理心得護(hù)士長管理心得交流
「醫(yī)院實習(xí)護(hù)士畢業(yè)個人職業(yè)生涯規(guī)劃