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第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查昨起在全國展開,此次調(diào)查涉及樣本量達(dá)22萬,這是我國有史以來規(guī)模最大的一次老齡國情調(diào)查。此次調(diào)查采取入戶訪談和調(diào)查問卷的形式收集數(shù)據(jù),空巢、失獨、啃老、以房養(yǎng)老,這些近年來養(yǎng)老領(lǐng)域的熱門詞匯,都以明顯或含蓄的方式進(jìn)入了調(diào)查問卷。
此次調(diào)查主要通過入戶發(fā)放調(diào)查問卷進(jìn)行,調(diào)查問卷分為5份,分別是個人問卷(長表)、個人問卷(短表)、縣(市、區(qū))問卷、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道問卷、社區(qū)(村/居)問卷。調(diào)查問卷表上標(biāo)明由民政部制定,由國家統(tǒng)計局批準(zhǔn),還列有批準(zhǔn)文號和表號,標(biāo)有此次調(diào)查問卷的統(tǒng)一標(biāo)志,主要是選擇題,也有部分填空題和問答題。
這5份調(diào)查問卷中,后3份問卷是針對一個地區(qū)老齡狀況的宏觀調(diào)查,前兩個表格則是針對老年人個人情況的調(diào)查問卷。問卷涉及“九大板塊”,包括老年人的基本狀況、家庭狀況、健康狀況、照料護(hù)理狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、宜居環(huán)境狀況、社會參與狀況、維權(quán)狀況和精神文化生活狀況。每個板塊都包括多個問題,健康狀況這部分包括20個問題,是問題最多的板塊,照料護(hù)理狀況板塊問題最少,包括7個問題。
調(diào)查問卷的問題很具體,“你的戶籍屬于哪種類型?”“您家里有重大支出誰說了算?”“今年以來,您是否跌倒過?”“您是否辦了老年優(yōu)待證(卡)?”,這些問題,都針對具體情況,老人也可以方便地給出明確答案。
中國老齡科研中心副主任黨俊武表示,與前三次調(diào)查相比,第四次調(diào)查的樣本量擴(kuò)大了10倍。除港澳臺外,共有31個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的466個縣(區(qū))、1864個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、7456個村(居)參與調(diào)查,樣本量達(dá)22.368萬,總抽樣比約為千分之一,將為編制《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。
具體到北京,共涉及7個區(qū)縣,包括朝陽、東城、西城、房山、豐臺、海淀和順義區(qū),每個區(qū)縣抽取的老年人數(shù)統(tǒng)一為480人。每個區(qū)縣都將有督導(dǎo)員和調(diào)查員,其中督導(dǎo)員將納入北京大學(xué)和中國人民大學(xué)相關(guān)專業(yè)的教授和學(xué)生,調(diào)查員入戶時佩戴統(tǒng)一標(biāo)志。
這些調(diào)查員和督導(dǎo)員都由哪些人擔(dān)任呢?北京青年報記者了解到,督導(dǎo)員一般由老齡、民政部門的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任,要求熟悉了解老齡工作和調(diào)查業(yè)務(wù)。調(diào)查員要求具備一定調(diào)查經(jīng)驗,有較強(qiáng)溝通能力,每個村(居)委會配備 2至3 名調(diào)查員。
針對督導(dǎo)員還包括北大和人大的教授和學(xué)生,市老齡辦相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴北青報記者,這兩個學(xué)校都有人口和老齡研究所,這次選擇的就是這些研究所的老師,他們曾經(jīng)多次承擔(dān)國家的調(diào)查統(tǒng)計任務(wù),對于老年人的調(diào)查統(tǒng)計工作有豐富經(jīng)驗,他們擔(dān)任督導(dǎo)員,有助于發(fā)揮優(yōu)勢,可對一線調(diào)查員給出實用性和針對性強(qiáng)的指導(dǎo)。
焦點
失獨、空巢、以房養(yǎng)老隱蔽進(jìn)入調(diào)查問卷
北青報記者從這份調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn),除了覆蓋了老年人生活的多個基本方面,還有很多緊跟社會熱點的問題。近年來,隨著我國社會老齡化加劇,養(yǎng)老問題成為一大社會熱點,而養(yǎng)老領(lǐng)域中的失獨老人、空巢老人、以房養(yǎng)老是新出現(xiàn)的熱點。
這份關(guān)注老年人生活狀況的調(diào)查問卷,沒有遺漏這些熱點。記者注意到,這些問題出現(xiàn)在調(diào)查問卷里的方式比較隱蔽。比如在家庭狀況板塊,其中一個問題是問老人有沒有子女居住在外省,以及在外省的子女每年回家看望幾次,雖然并沒有直接問老人是否為空巢老人,但通過這個稍微委婉的方式,也可以得出空巢老人的信息和情況。此外,在經(jīng)濟(jì)狀況板塊,有一個問題是問老人是否愿意出售、出租、抵押自己的房產(chǎn)換取養(yǎng)老金,雖然沒有明確提,但這基本就是以房養(yǎng)老的概念,通過這一問題,也可以看出老年人對以房養(yǎng)老這一近年來流行起來的新概念的態(tài)度。
而關(guān)于失獨老人,或許涉及老年人不愿意談?wù)摰谋瘋氖虑?,出現(xiàn)得更加隱蔽,比如在經(jīng)濟(jì)狀況中,有一條是老人是否領(lǐng)到過計劃生育家庭獎勵(特別)扶助金,這是政府針對我國城鎮(zhèn)和農(nóng)村獨生子女死亡或傷、病殘后未再生育或收養(yǎng)子女家庭的夫妻發(fā)放的扶助金,從這里也可以看出失獨老人的情況。有的事項則出現(xiàn)得比較直接,比如有個問題就直接問老年人是否覺得自己的子女存在啃老現(xiàn)象。
■關(guān)于空巢老人
您有子女居住在本省以外嗎?1.有 0.無
您在本省以外居住的子女有幾人? __________ 人
您在本省以外居住的子女每年回家看望您幾次?
1.少于一次 2.一次 3.二至三次 4.四次以上
■關(guān)于失獨家庭
您現(xiàn)在每月有以下固定收入嗎?
計劃生育家庭獎勵(特別)扶助金 ________ 元
■關(guān)于以房養(yǎng)老:
如果把房子出售 /出租/ 抵押以換取養(yǎng)老金,您愿意嗎?
1.愿意 2.不愿意 3.看情況
■關(guān)于啃老:
您是否覺得您的(孫)子女存在“啃老”的現(xiàn)象?1.是 0.否
追訪
調(diào)查員:閉門培訓(xùn)兩天
學(xué)會問敏感問題
對于此次調(diào)查,北京市老齡辦相當(dāng)重視,調(diào)查啟動前一周,就發(fā)給調(diào)查涉及的相關(guān)區(qū)縣老齡辦通知,要求對開展第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查的北京地區(qū)督導(dǎo)員調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)。每區(qū)5名督導(dǎo)員,16名調(diào)查員以及高校師生督導(dǎo)員參加此次培訓(xùn)。東城區(qū)和平里街道的李夢捷就是接受培訓(xùn)的調(diào)查員之一,他介紹,自己平時在社區(qū)從事民政相關(guān)工作,“發(fā)放高齡津貼啊,入戶提供幫助這些,對轄區(qū)老人狀況比較熟悉”。
北青報記者了解到,此次培訓(xùn)主要包括非常具有實用性的抽樣調(diào)查流程講解、調(diào)查問卷講解、調(diào)查方法和技巧,同時,對于調(diào)查方法也著墨較多。市老齡部門相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,這次調(diào)查對象是老年人,可能會對問卷調(diào)查中的某些問題比較忌諱,或者覺得是個人隱私不愿回答,還有些老年人因為知識文化水平較低,不理解一些調(diào)查問題的含義,個別被抽中的老年人可能還會拒絕入戶調(diào)查,所以更需要調(diào)查員提高溝通技巧,克服這些困難。
李夢捷認(rèn)為很有收獲,“有的問題不好開口直接問,比如問人家是不是喪偶了,你直接說估計不行,換成比如問叔叔最近身體怎么樣,引出對方講述,可能對方就不那么排斥?!?/p>
他們測算過,認(rèn)真填完一份調(diào)查問卷需要至少40分鐘,而他和另一位調(diào)查員一個月內(nèi)需要入戶調(diào)查30位老人,“有的人不一定在家,就得提前摸一遍,抓緊推進(jìn)吧”。
對話
調(diào)查員選拔偏重民政閱歷
對話人:市老齡系統(tǒng)相關(guān)負(fù)責(zé)人
北青報:調(diào)查員的選拔上有何特色?
相關(guān)負(fù)責(zé)人:調(diào)查員選拔上,一個是社區(qū)那些從事民政工作的工作人員,他們對養(yǎng)老這塊兒非常熟,另一方面他們對社區(qū)比較熟,這次是入戶調(diào)查,現(xiàn)在你想進(jìn)人家門不是那么容易的,可能不認(rèn)識的人根本進(jìn)不去,本社區(qū)的人都是熟人了,工作相對便利。另外,大學(xué)生村官也不少,他們文化功底好,對調(diào)查問卷以及方法的領(lǐng)悟能力強(qiáng)一些。
一、目的意義
這次城鎮(zhèn)居民住房狀況調(diào)查的目的是為了掌握全區(qū)城鎮(zhèn)居民的住房狀況和城鎮(zhèn)居民的真實住房需求,進(jìn)一步推動我區(qū)住房保障體系建設(shè),改善城鎮(zhèn)低收入家庭住房條件。通過開展住房調(diào)查,為制定和完善“十一五”期間乃至今后一個時期我區(qū)住房政策提供決策依據(jù)。
二、調(diào)查范圍
本區(qū)所屬鎮(zhèn)(街)社區(qū)居委會范圍內(nèi)的國有土地上所有居民房屋(集體戶、部隊、院校住宅除外)。
三、調(diào)查樣本
按照科學(xué)抽樣方法,市政府確定*區(qū)樣本量為10435戶。
四、調(diào)查內(nèi)容
城鎮(zhèn)居民住房狀況調(diào)查的主要內(nèi)容:
(一)家庭成員基本情況
(二)家庭現(xiàn)住房狀況
(三)住房需求狀況
(四)住房保障狀況
(五)他處住房狀況
五、時間進(jìn)度
調(diào)查時間:20*年6月?9月;
調(diào)查時點:20*年7月1日;
入戶調(diào)查時間:20*年7月10日?30日。
本次調(diào)查共分前期準(zhǔn)備、入戶調(diào)查、數(shù)據(jù)處理和分析應(yīng)用四個階段進(jìn)行:
(一)前期準(zhǔn)備階段(6月15日-7月8日)
1.召開鎮(zhèn)(街)住房調(diào)查工作會議(6月23日前)
2.樣本框上報(6月27日前)
3.調(diào)查戶信息確認(rèn)(6月28日前)
4.對項目負(fù)責(zé)人、督導(dǎo)員、調(diào)查員進(jìn)行調(diào)查業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn)(7月5日前)
5.在東山街道抽選一個社區(qū)居委會進(jìn)行試點調(diào)查(7月5日前)
6.準(zhǔn)備調(diào)查問卷、宣傳資料、禮品等(7月8日前)
(二)正式調(diào)查階段(7月10日-7月30日)
1.入戶調(diào)查登記(7月10日?7月30日)
2.完成數(shù)據(jù)處理軟件程序的調(diào)試、安裝、試錄等工作(7月30日前)
(三)數(shù)據(jù)處理階段(8月1日-8月30日)
1.問卷審核(8月5日前)
2.問卷錄入(8月15日前)
3.?dāng)?shù)據(jù)匯總處理(8月26前)
4.?dāng)?shù)據(jù)評估(8月底前)
(四)分析應(yīng)用階段(9月1日-9月25日)
1.撰寫調(diào)查分析報告(9月20日前)
2.上報調(diào)查報告(9月25日前)
六、質(zhì)量控制
(一)住房調(diào)查結(jié)果將對制定我區(qū)住房制度改革措施提供重要依據(jù),請各鎮(zhèn)(街)高度重視,成立城鎮(zhèn)居民住房調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,確保如期高質(zhì)量完成調(diào)查任務(wù)。請各鎮(zhèn)(街)于7月5日前,將領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室成員名單報區(qū)房產(chǎn)局。
(二)嚴(yán)格按照調(diào)查方案的要求開展調(diào)查工作,嚴(yán)格執(zhí)行換戶規(guī)定,確保調(diào)查樣本的代表性和調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
(三)現(xiàn)場調(diào)查訪問記錄前后,調(diào)查員要熟知調(diào)查問卷內(nèi)容,并對填答完的問卷進(jìn)行全面檢查,如有疑問應(yīng)重新詢問落實,若有錯誤立即改正。
(四)調(diào)查員每天必須對已完成的調(diào)查問卷進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)疑問應(yīng)及時進(jìn)行回訪,不得主觀臆造,弄虛作假。
(五)實行督導(dǎo)員制度。各鎮(zhèn)(街)和社區(qū)居委會相應(yīng)明確若干督導(dǎo)員。督導(dǎo)員在調(diào)查實施過程中要進(jìn)行巡查、復(fù)核工作,審核調(diào)查問卷,核實無誤后在問卷上簽字驗收。對于不合格的問卷,要退回重訪或補做。
(六)在問卷錄入過程中,若發(fā)現(xiàn)調(diào)查問卷填寫有錯,錄入人員要及時記錄并報告督導(dǎo)員,由督導(dǎo)員詢問解決,必要時督導(dǎo)員應(yīng)通知調(diào)查員進(jìn)行回訪。
(七)調(diào)查工作結(jié)束后,區(qū)統(tǒng)計局、房產(chǎn)局將隨機(jī)抽取3%的調(diào)查進(jìn)行回訪,并接受市城調(diào)隊的質(zhì)量抽查。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量問題,則該調(diào)查小區(qū)調(diào)查問卷全部作廢,重新調(diào)查。
七、工作職責(zé)
(一)部門工作職責(zé)
1.區(qū)房產(chǎn)局負(fù)責(zé)整個調(diào)查的組織、協(xié)調(diào)工作,包括各種通知文件的下發(fā)。
2.區(qū)委宣傳部負(fù)責(zé)調(diào)查的宣傳工作。
3.區(qū)公安分局負(fù)責(zé)配合調(diào)查員入戶調(diào)查。
4.區(qū)民政局負(fù)責(zé)提供全區(qū)社區(qū)(居委會)的劃分情況。
5.區(qū)統(tǒng)計局負(fù)責(zé)組織實施全區(qū)住房調(diào)查的業(yè)務(wù)工作,包括從樣本框的采集到最后調(diào)查分析報告的形成等一系列具體工作。
(二)鎮(zhèn)(街)工作職責(zé)
關(guān)鍵詞:社區(qū)居民;公共衛(wèi)生服務(wù);影響因素;需求
隨著我國人民群眾生活水平的提高以及健康意識的增強(qiáng),人們對健康質(zhì)量的要求也日益提高,同時,我國已步入老齡化社會,老年人看病難已成為國家、社會、家庭的突出問題,因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重視程度越來越高[1]。我院為進(jìn)一步研究影響社區(qū)居民的公共衛(wèi)生預(yù)防與保健的服務(wù)相應(yīng)影響因素以及居民的需求,特對500例社區(qū)居民進(jìn)行調(diào)查,研究后,做出如下報告:
1資料與方法
1.1臨床資料
選取500例2012年8月~2014年8月三亞市河西區(qū)社區(qū)居民,社區(qū)中男性為350例,女性為250例,年齡在20~87歲之間,平均年齡為(47±2.1)歲,共發(fā)放了500份問卷,回收600份[2]。
1.2方法
本研究通過調(diào)查法研究問題,主要步驟有:通過隨機(jī)問卷調(diào)查的方式廣泛收集相關(guān)資料,通過資料整理、分析得出患者的需求以及影響的因素,綜合整理、分析上述的相關(guān)資料,歸納總結(jié)出相關(guān)的結(jié)論[3]。并且此研究擬采取的方法如下:
1、參考相關(guān)文獻(xiàn)和資料,設(shè)計調(diào)查問卷
2、與社區(qū)居委會合作,下社區(qū)發(fā)放調(diào)查問卷并現(xiàn)場回收;或利用社區(qū)信息系統(tǒng)中的居民預(yù)留信息電話問卷調(diào)查。
3、對調(diào)查問卷進(jìn)行初步分析,得出對家庭醫(yī)生訴求較集中的項目以及訴求較多的重點人群。
4、針對重點人群和重點項目組織數(shù)場小組座談及個人訪談,收集對相關(guān)問題的調(diào)查資料。
5、整理分析相關(guān)數(shù)據(jù)資料,建立數(shù)據(jù)庫。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計500位社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的需求,并記錄分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
統(tǒng)計分析時采用spss17.0軟件分析,用X±s表示計量資料,用檢驗計數(shù)資料,用t檢驗比較組間,以p
2結(jié)果
2.1社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的需求情況
對居民的需求情況進(jìn)行調(diào)查后,慢性病實施管理需求率(76.00%)明顯高于康復(fù)治療項目需求率(40.00%),統(tǒng)計學(xué)上有意義(P
表1 社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的需求情況[n/%]
3討論
本研究中顯示,對居民的需求情況進(jìn)行調(diào)查后,慢性病實施管理需求率(76.00%)明顯高于康復(fù)治療項目需求率(40.00%),統(tǒng)計學(xué)上有意義(P
綜上所述,改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),積極努力的為廣大居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),具有十分重要的臨床作用,不同程度的提高了居民的生活質(zhì)量,值得廣泛推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1] 韋愛珍. 社區(qū)居民公共衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)需求及影響因素探析[J]. 大家健康(中旬版),2013,(9):103-104.
[2] 陸小玲. 社區(qū)居民預(yù)防保健服務(wù)與公共衛(wèi)生需求的影響因素分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐,2013,(23):3207-3208.
[3] 王英娣,劉世煒,陳娟,等. 北京市城區(qū)居民對社區(qū)預(yù)防、保健服務(wù)利用滿意度調(diào)查分析[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2009,43(1):32-36.
[4] 柳樹立. 實施公共衛(wèi)生服務(wù)積分量效考核協(xié)同推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)[J]. 中國全科醫(yī)學(xué),2009,12(13):1253-1254.
[關(guān)鍵詞]“村改社區(qū)”;滿足感;對策建議
[中圖分類號]C93 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1005-6432(2012)26-0043-02
1 引 言
2011年天津市在成功探索以宅基地?fù)Q房辦法建設(shè)示范小城鎮(zhèn)和全面實施示范工業(yè)園區(qū)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、農(nóng)民居住社區(qū)“三區(qū)”統(tǒng)籌聯(lián)動發(fā)展的基礎(chǔ)上,提出了啟動“農(nóng)改非、村改居、村集體經(jīng)濟(jì)改股份制經(jīng)濟(jì),促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化”的“三改一化”試點工作。其中的村改居進(jìn)程較快,截至2011年年底,有25個試點鎮(zhèn)村基本建成,40萬農(nóng)民喜遷小城鎮(zhèn)居住,取得了很好的效果。但是對于農(nóng)民這種生活方式乃至生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變,農(nóng)民的需求滿足感是怎樣的一個狀態(tài),是非常有必要,也是迫切需要調(diào)查了解的重點內(nèi)容。
2 調(diào)查問卷的設(shè)計
當(dāng)前的城鎮(zhèn)化進(jìn)程中,不少地區(qū)根據(jù)自身實際,在探索制定農(nóng)村社區(qū)布局和建設(shè)規(guī)劃中,形成了“一村一社區(qū)”、“多村一社區(qū)”、“一村多社區(qū)”、“集中建社區(qū)”等多種社區(qū)設(shè)置形式。天津采取支持和鼓勵農(nóng)民“遷村騰地”、“集中居住”,在規(guī)劃的小區(qū)里設(shè)立社區(qū),如下朱莊街道辦事處分別將13個自然村統(tǒng)一規(guī)劃到越秀園社區(qū)和靜園社區(qū),在“村改社區(qū)”中堅持農(nóng)民“安居、樂業(yè)、有保障”的建設(shè)目標(biāo)。
“安居”是要實現(xiàn)居者有其屋,改善農(nóng)村居民的生活環(huán)境,這不僅體現(xiàn)為返遷安置以后居民所享有的人均居住面積不變或者增加,更體現(xiàn)為政府通過小城鎮(zhèn)建設(shè)為農(nóng)村居民提供完善的公共基礎(chǔ)設(shè)施,使農(nóng)民居住的公共環(huán)境更加衛(wèi)生、便捷,提高居住的適宜度?!皹窐I(yè)”是指土地流轉(zhuǎn)需要充分考慮農(nóng)民未來的發(fā)展,就業(yè)是未來發(fā)展的根本問題。新型小城鎮(zhèn)不僅規(guī)劃了居住社區(qū),還規(guī)劃了二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展用地,增加就業(yè)崗位,促進(jìn)小城鎮(zhèn)可持續(xù)發(fā)展?!坝斜U稀笔峭ㄟ^將農(nóng)民納入社會保障體系,解決農(nóng)民的后顧之憂。
結(jié)合上述建設(shè)目標(biāo),廣泛征求社區(qū)辦、街道辦事處、居委會、居民代表的意見,設(shè)計包括居住需求、就業(yè)需求、環(huán)境需求三個維度九個需求滿足感評價指標(biāo)的調(diào)查問卷,詳見表1。問卷中對滿足感的測量尺度采用“非常滿足”、“滿足”、“一般”、“不滿足”、“非常不滿足”五個選項,其中“非常滿足”以5分表示,逐級遞減。對所回收的調(diào)查問卷采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。
表1 居民需求滿足感因素
目標(biāo) 一級指標(biāo) 二級指標(biāo)
總體需求
滿足感 居住需求滿足感 居住面積,小區(qū)基本設(shè)施,小區(qū)治安
就業(yè)需求滿足感 收入水平,就業(yè)崗位,就業(yè)培訓(xùn)
環(huán)境需求滿足感 鄰里關(guān)系,文化活動,物業(yè)管理
3 調(diào)查問卷的實證分析
實施過程中在天津市北辰區(qū)、東麗區(qū)的“村改社區(qū)”試點共發(fā)放730份調(diào)查問卷,回收問卷704份,有效問卷656份,有效率達(dá)93%,說明廣大居民對此類問卷是非常關(guān)心的。
3.1 總體需求滿足感分析
依照五級評分法,涉及需求滿足感的指標(biāo)理論中值“一般”為3,其總體需求滿足感理論中值為27,實際均值為30.834,說明“村改社區(qū)”居民的總體需求滿足感處于一般與滿足之間。居住需求、就業(yè)需求、環(huán)境需求滿足感理論中值為9,實際均值分別為10.431、10.119、10.284,均高于理論中值,說明廣大農(nóng)民對于“村改社區(qū)”三個維度需求滿足感也處于一般與滿足之間,其中居住條件的需求滿足感最高。
3.2 單項需求滿足感分析
在測量居民需求滿足感的九個指標(biāo)中,得分排序見表2,指標(biāo)間存在較大的差異。
表2 居民需求滿足感排序
題目序號 項目 均值 排序
1 居住面積 3.7457 1
2 小區(qū)基本設(shè)施 3.4137 4
3 小區(qū)治安 3.2703 9
4 收入水平 3.2847 8
5 就業(yè)崗位 3.5178 3
6 就業(yè)培訓(xùn) 3.3095 7
7 鄰里關(guān)系 3.5499 2
8 文化活動 3.4067 5
9 物業(yè)管理 3.3295 6
其中滿足感排序前三名依次為居住面積、鄰里關(guān)系、就業(yè)崗位,高于3.5,處于較滿足的狀態(tài);滿足感排序后二名依次為小區(qū)治安、收入水平,低于3.3,處于一般的狀態(tài)。說明農(nóng)民遷入新居之后,對于目前的就業(yè)崗位、原來比較熟悉的鄰居關(guān)系是較滿足的,而對于出現(xiàn)的一些治安事件、收入未能出現(xiàn)較明顯的改善這種狀況是不太滿足的。
3.3 存在問題的原因分析
對于需求滿足感存在差異性進(jìn)行深入的原因分析,認(rèn)為一是當(dāng)前集中居住小區(qū)中,回遷過程中有多余的房屋用于出租,且未能嚴(yán)格房屋租賃管理制度,本身城鄉(xiāng)接合部的治安狀況就偏差,多種因素交織在一起使得居民對于小區(qū)物業(yè)、小區(qū)治安存在較大的不滿足。
二是實施農(nóng)改非后,農(nóng)民身份的轉(zhuǎn)變并不能立即實現(xiàn)其勞動技能的轉(zhuǎn)變,多年的農(nóng)業(yè)勞作無法使他們迅速適應(yīng)現(xiàn)代化工廠、產(chǎn)業(yè)化農(nóng)業(yè)的需要,尤其是年齡較大的農(nóng)民出現(xiàn)了就業(yè)能力不強(qiáng)、從事物業(yè)工作心理上存在較大的障礙等一系列問題。
三是原本的農(nóng)民居住比較分散,家庭存在小型養(yǎng)殖業(yè),家務(wù)事比較繁重,農(nóng)耕時很忙但冬季又很閑,文化活動相對比較匱乏。
4 提高居民需求滿足感對策建議
4.1 完善物業(yè)管理,強(qiáng)化小區(qū)治安
街道辦事處、社區(qū)辦、保留的村委會等組織應(yīng)加大管理力度,房屋租賃嚴(yán)格實施登記備案,加強(qiáng)對外來人員的管理;組織居民成立治安巡邏隊,宣傳治安管理條例;對物業(yè)管理公司進(jìn)行綜合評價,將小區(qū)治安因素列為其考核關(guān)鍵點,促使物業(yè)管理公司的保安切實負(fù)責(zé),增加巡查密度,營造全面的治安防范體系。
4.2 加強(qiáng)農(nóng)民就業(yè)培訓(xùn),提高農(nóng)民收入
建立試點街勞動保障服務(wù)中心,配備專職工作人員為“農(nóng)改非”人員提供職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)心理疏導(dǎo)、勞動就業(yè)信息服務(wù)等,并按有關(guān)規(guī)定對參加職業(yè)培訓(xùn)人員給予培訓(xùn)費補貼。拓寬“農(nóng)改非”人員就業(yè)渠道,農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織改革后,新的經(jīng)濟(jì)實體要優(yōu)先安排“農(nóng)改非”人員就業(yè),小城鎮(zhèn)的物業(yè)管理、清潔、綠化、公共設(shè)施管理等崗位,要優(yōu)先面向本地“農(nóng)改非”人員,特別是要為就業(yè)困難人員提供公益性崗位。要加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設(shè),加快本區(qū)工業(yè)園區(qū)開發(fā)建設(shè),擴(kuò)大小城鎮(zhèn)就業(yè)容量,為“農(nóng)改非”人員創(chuàng)造更多就業(yè)崗位,切實提高他們的收入水平。
4.3 豐富文化活動,提升居民的幸福指數(shù)
“村改社區(qū)”提前規(guī)劃了居民活動用房,街道與居委會應(yīng)充分利用國家政策進(jìn)行正面引導(dǎo),組建多種形式的團(tuán)體組織,開展書法比賽、社區(qū)才藝展示等一系列豐富多彩的文化活動,激發(fā)群眾積極向上的精神面貌,引導(dǎo)居民科學(xué)文明健康的生活方式,提升居民的幸福指數(shù)。
總之,調(diào)查“村改社區(qū)”試點的居民需求滿足感現(xiàn)狀,引導(dǎo)鎮(zhèn)、街道社區(qū)辦、居委會等組織采取相應(yīng)的措施提高居民的居住、就業(yè)、環(huán)境需求滿足感,有利于促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè),為后期天津市全面鋪開的三改一化工作提供借鑒。
參考文獻(xiàn):
[1]天津市發(fā)展和改革委員會.農(nóng)民安居樂業(yè)有保障[R].天津:天津市發(fā)展和改革委員會,2009.
[2]張韌韌,吳華.社區(qū)建設(shè)理論與實務(wù)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2011.
關(guān)鍵詞 外周中心靜脈導(dǎo)管;社區(qū)醫(yī)務(wù)人員;認(rèn)知調(diào)查
中圖分類號:R472.9 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1006-1533(2017)06-0050-03
Cognitive survey on PICC catheter maintenance knowledge of community medical workers in Shanghai suburbs
XIE Jianfang
(Qingpu Branch of Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University, Shanghai 201700, China)
ABSTRACT Objective: To understand the level of knowledge of community medical workers on regular maintenance of peripherally inserted central catheter (PICC) to provide a basis for the community targeted training for promotion of PICC maintenance technology. Methods: A questionnaire was designed to investigate 415 community medical workers in 9 community health service centers in Qingpu District in Jan 2016 before and after intervention. Results: After the intervention, the awareness rate of PICC catheter maintenance was increased from 77.86% to 95.45% in the community medical workers and the difference was statistically significant (P
KEY WORDS peripherally inserted central catheter; community medical worker; cognitive survey
伴S著科技的進(jìn)步,臨床輸液護(hù)理的發(fā)展及患者對生活質(zhì)量的更高需求,經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)已被臨床廣泛應(yīng)用,PICC是腫瘤化療患者安全可靠的輸液通道[1-3]。通常情況下,腫瘤患者的臨床治療時間較長,且需要定期化療,因此在化療間歇期,PICC導(dǎo)管至少每7天需要維護(hù)1次,然而,目前開設(shè)PICC維護(hù)門診的醫(yī)院主要集中在二、三級醫(yī)院,而需PICC維護(hù)的患者居住地分散,空間分布不均衡,難以滿足患者需求[4]。2016年1月始,上海市青浦區(qū)衛(wèi)生計生委對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)院積極推廣應(yīng)用PICC導(dǎo)管維護(hù)技術(shù),以滿足置管腫瘤患者的就近維護(hù)需求,為此,本研究通過對社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員對PICC導(dǎo)管維護(hù)知識的認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查,并有針對性地開展系統(tǒng)化的PICC相關(guān)知識培訓(xùn),以提高社區(qū)PICC導(dǎo)管維護(hù)技術(shù)的推廣。
1 對象與方法
1.1 研究對象
2016年1月,在青浦區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中選擇已具備PICC導(dǎo)管維護(hù)資質(zhì)的9家作為研究對象,從中選取參加社區(qū)團(tuán)隊服務(wù)的415名社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查,排除已獲取PICC導(dǎo)管維護(hù)資質(zhì)人員。
1.2 研究方法
黑龍江省醫(yī)院,黑龍江哈爾濱 150000
[摘要] 目的 對哈爾濱地區(qū)院辦院管與政府辦管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)居民滿意度進(jìn)行對比分析,說明政府辦管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢。方法 隨機(jī)選取2013年3月—2014年6月哈爾濱地區(qū)采用“院辦院管”模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和“政府辦管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各150名居民作為研究對象,通過居民調(diào)查問卷的方式對該兩種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)模式的滿意度進(jìn)行對比研究。滿意方向包括:醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療設(shè)備及就醫(yī)費用、就診流程、就診方便程度、就診時間、解釋及交流、療效、健康宣傳教育等。結(jié)果 “院辦院管”和“政府辦管”的調(diào)查問卷回收率分別為94%、95.3%;其中就診價格、藥品價格、設(shè)施設(shè)備、就診方便程度、候診時間的滿意度顯示,“院辦院管”低于“政府辦管”且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、解釋與交流、療效的滿意度無明顯差異(P>0.05);兩種模式的居民基本情況無差異性(P>0.05)。結(jié)論 通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)“政府辦管”模式整體上達(dá)到預(yù)期效果,居民滿意度較高,能夠給予居民較為滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),但在就診及藥品價格等方面還有不足,仍需改進(jìn)。
[
關(guān)鍵詞 ] 院辦院管;政府辦管;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)滿意度
[中圖分類號] R197.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)03(a)-0186-02
Harbin Modes of Community Health Services Compare Resident Satisfaction
DENG Xiaobo
Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin,Heilongjiang Province,150000 China
[Abstract] Objective The purpose of community health services in Harbin Yuanban government-run hospital pipe and tube resident satisfaction comparative analysis shows the advantages of government-run canal community health services. Methods Randomly selected in March 2013 -2014 June Harbin a "Yuanban hospital tube" model of community health service institutions and the "government-run control" community health service bodies of 150 people as research subjects, by the way residents questionnaire a comparative study of the two community health services mode satisfaction. Satisfaction directions include: health care service, medical equipment and medical costs, treatment processes, ease of treatment, treatment time, interpretation and communication, efficacy, health promotion and education. Results "Yuanban the Hospital" and "government-run control" questionnaire recoveries were 94%, 95.3%; among treatment prices, drug prices, facilities and equipment, ease of treatment, waiting times, satisfaction shows that "hospital Office of the Hospital "below the" government-run control "and was statistically significant (P<0.05); no significant difference in the attitude of the medical staff to explain and communicate the efficacy of satisfaction (P>0.05); residents of the two modes The basic situation was no difference (P>0.05). Conclusion The investigation found that "government-run control" mode to achieve the desired effect on the whole, higher resident satisfaction, can give people more satisfied with community health services, but in terms of price, as well as drug treatment and insufficient, still need improvement.
[Key words] Yuanban hospital tube;government-run control;Community health services Satisfaction
[作者簡介] 鄧曉波(1962-),女,遼寧遼陽人,本科,副主任醫(yī)師,主要從事社區(qū)兒保、婦保,全科及社區(qū)管理工作。
近年來,哈爾濱市推出了“政府辦管”模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的新形勢,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式由“院辦院管”到“政府辦管”相繼轉(zhuǎn)變[1-2]。該研究隨機(jī)選取2013年3月—2014年6月哈爾濱地區(qū)采用“院辦院管”模式和“政府辦管”模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各150名居民作為研究對象,調(diào)查對兩種模式的滿意程度,現(xiàn)將報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
采用隨機(jī)抽樣的方式對哈爾濱地區(qū)2013年 3 月—2014 年 6 月采用 “院辦院管”模式和“政府辦管”模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各30所150名居民,根據(jù)兩種模式進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)滿意度調(diào)查 。共發(fā)放各模式150份調(diào)查問卷,其中“院辦院管”模式社區(qū)問卷回收141份,回收率為94%; “政府辦管”模式社區(qū)問卷回收143份,回收率為95.3%。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 調(diào)查員的培訓(xùn) 選取醫(yī)科大學(xué)社區(qū)實踐學(xué)生,將他們平均分為兩組進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)過程中要求調(diào)查員擁有積極負(fù)責(zé)的態(tài)度,明確調(diào)查目的,認(rèn)真選擇調(diào)查對象。
1.2.2 調(diào)查問卷 通過對市衛(wèi)生局及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員的走訪,再結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)的研究分析,自制問卷的內(nèi)容。并由調(diào)查員面對面指導(dǎo)居民填寫,盡量避免醫(yī)務(wù)人員的影響,還要保證每份問卷為合格問卷。
1.2.3調(diào)查內(nèi)容 ① 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一般情況; ②社區(qū)居民基本信息包括性別、 年齡、文化程度、人均月收入;③居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度包括:對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療設(shè)備及就醫(yī)費用、就診流程、就診方便程度、就診時間、解釋及交流、療效、健康宣傳教育等的滿意程度。
1.2.4 調(diào)查評定 問卷調(diào)查分為滿意、一般、不滿意三項,并依次統(tǒng)計人數(shù)。
1.2.5 統(tǒng)計方法 采用 spss 16.0 軟件系統(tǒng)分析與處理所有數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用χ2檢驗,以 P<0.05 則具有統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
對比兩種模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)居民滿意程度,其中設(shè)施設(shè)備、就診方便程度、候診時間、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、療效、解釋與交流、健康宣傳教育的滿意度顯示,“院辦院管”低于“政府辦管”且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對就診價格、藥品價格的滿意度無明顯差異(P>0.05)。詳見表1。
3 討論
改革開放以來,我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)事業(yè)飛速發(fā)展,各地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式呈現(xiàn)多元化趨勢,醫(yī)院把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看作為是醫(yī)院的一個附屬位置,更希望其能夠給醫(yī)院搶奪更多市場和效益。自 2009 年起,哈爾濱市為了進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),從而進(jìn)行了一系列改革與探索[3],致使由“院辦院管”模式到“政府辦管”模式的轉(zhuǎn)變。截止到2013年,哈爾濱市已經(jīng)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)103家,其服務(wù)站136家,95%以上的機(jī)構(gòu)納入了醫(yī)保定點機(jī)構(gòu),基本藥物制度覆蓋了所有政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度不斷,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系日益完善。
該研究對2013年3月—2014年6月哈爾濱地區(qū)采用“院辦院管”模式和“政府辦管”模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各150名居民進(jìn)行了滿意度調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩種模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)居民滿意程度,其中設(shè)施設(shè)備、就診方便程度、候診時間、就診價格、藥品價格、健康宣傳教育的滿意度顯示,“院辦院管”低于“政府辦管”且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、療效、解釋與交流的滿意度無明顯差異(P>0.05)。這表明無論是哪種模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),都應(yīng)該體現(xiàn)出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性和方便性,把公益性的特點體現(xiàn)出來,讓居民切身感覺到并認(rèn)可這一特點。雖然在機(jī)構(gòu)的基本情況、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)功能、服務(wù)的公益性、人才隊伍建設(shè)方面都比原來的 “院辦院管”模式占很大優(yōu)勢。讓我們體會到“政府辦管”模式的成功和運營效果的滿意。但經(jīng)該調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),“政府辦管”模式也存在著某些不足,例如醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度與治療效果上沒有得到改善、財政保障及隊伍建設(shè)等問題,需要我們進(jìn)一步完善和改進(jìn)“政府辦管”模式。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 李魯.社會醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006(2):178-179.
[2] 高經(jīng)學(xué).袁偉芬.周志衡,等.東莞市“政府辦管”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的構(gòu)建和效果評價研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012(22):2518-2520,2524.
調(diào)查范圍
根據(jù)國家隨機(jī)抽樣原則抽取3個鎮(zhèn)(街),8個村(居)10個樣本點,200名流動人口為2013年流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查對象。
調(diào)查對象
根據(jù)第一階段抽選鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道,第二階段抽選村(居)委會,第三階段由市人口計生委統(tǒng)一依照國家“流動人口抽樣系統(tǒng)”隨機(jī)抽取每個樣本點中20名流動人口為流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查對象。調(diào)查對象的范圍:在流入地居住一個月以上,非本市戶口15—59周歲的男性及女性流動人口。
每個樣本點隨機(jī)抽取的20名流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查對象若在調(diào)查實施階段流出現(xiàn)居住地,應(yīng)由村(居)根據(jù)被調(diào)查對象的年齡、性別、流入時間等要素在該樣本點未抽中的人員中篩選替換對象,并填寫市流管站統(tǒng)一編制的報表經(jīng)鎮(zhèn)街審核、區(qū)級復(fù)審、最后報市流管站。
調(diào)查內(nèi)容
采用國家統(tǒng)一印制的個人問卷和社區(qū)問卷進(jìn)行調(diào)查。個人問卷分為基本情況、就業(yè)居住和社會保障、婚育情況與計劃生育服務(wù)等四部分;社區(qū)問卷分為人口基本狀況、社區(qū)管理與服務(wù)、流動人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化服務(wù)落實等。
實施步驟
(一)選定調(diào)查員、指導(dǎo)員(4月15日前完成)
由抽中的鎮(zhèn)(街)在各樣本點的村(居)選調(diào)具有高中以上文化程度,顧大局、講奉獻(xiàn)、能吃苦、工作細(xì)致認(rèn)真,關(guān)于做群眾工作、溝通和組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干作為本次抽樣調(diào)查的調(diào)查員。每個樣本點配備2名調(diào)查員,對往年調(diào)查中培養(yǎng)產(chǎn)生的業(yè)務(wù)骨干給予優(yōu)先選用,調(diào)查組合中采用以老帶新,責(zé)任到人的方式全面負(fù)責(zé)入戶調(diào)查、問卷問卷填寫、質(zhì)量檢查等工作。
海滄街道、新陽街道選派2名、東孚鎮(zhèn)選派1名流動人口動態(tài)監(jiān)測指導(dǎo)員全面負(fù)責(zé)本單位動態(tài)監(jiān)測的現(xiàn)場督導(dǎo)、質(zhì)量檢查、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)上報等環(huán)節(jié)的進(jìn)度和質(zhì)量把關(guān)工作。
(二)人員培訓(xùn)(5月8日)
對全區(qū)20名調(diào)查員,5名調(diào)查指導(dǎo)員就流動人口監(jiān)測工作現(xiàn)場調(diào)查方式、方法,調(diào)查問卷填寫、質(zhì)量檢查、數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)上報等進(jìn)行培訓(xùn)。
(三)現(xiàn)場調(diào)查(5月9日至17日)
1、現(xiàn)場調(diào)查時,調(diào)查員應(yīng)佩戴國家人口計生委統(tǒng)一印制配發(fā)的《調(diào)查員證》。入戶調(diào)查,也可在流動人口的工作場所進(jìn)行,應(yīng)同時將“致調(diào)查對象一封信”和紀(jì)念品送給調(diào)查對象。
2、為提高工作效率,可采取事先“預(yù)約”的方式約定調(diào)查時間和地點,應(yīng)注意避開被調(diào)查對象工作較忙的時間,盡量不要過多增加被調(diào)查者的不便。
3、調(diào)查對象居住較為偏遠(yuǎn)的,應(yīng)嚴(yán)格雙人調(diào)查制度,增強(qiáng)安全防范意識。
(四)問卷質(zhì)量審核(5月9日至24日)
1、調(diào)查員在離開調(diào)查對象前,應(yīng)對所填問卷進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)遺漏或重復(fù)。每個調(diào)查結(jié)束后,調(diào)查員應(yīng)對當(dāng)天完成的問卷再次進(jìn)行檢查,各樣本點兩個調(diào)查員應(yīng)互相檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時回訪、更正,并將完成的問卷上交所在鎮(zhèn)(街)調(diào)查指導(dǎo)員。
2、鎮(zhèn)(街)調(diào)查指導(dǎo)員要督促調(diào)查員對調(diào)查問卷進(jìn)行自查,當(dāng)日對調(diào)查員完成的問卷進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)問題及時更正。每天必須將完成調(diào)查進(jìn)度及相關(guān)情況上報區(qū)指導(dǎo)員并由區(qū)指導(dǎo)員報市流管站。
3、區(qū)級將對調(diào)查點進(jìn)行巡查,或組織鎮(zhèn)(街)之間進(jìn)行核查。
4、區(qū)流管站重點對今年新增的樣本點進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
(五)問卷錄入(5月30日前完成)
1、以鎮(zhèn)(街)為單位,負(fù)責(zé)監(jiān)測數(shù)據(jù)上報工作。
2、鎮(zhèn)(街)必須在5月30日前完成問卷錄入。
3、完成錄入工作之后,將調(diào)查問卷集中送至區(qū)流管站統(tǒng)一保管。
工作要求
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想認(rèn)識
今年的流動人口動態(tài)監(jiān)測工作,時間緊、任務(wù)重,責(zé)任大。我們要站在全局的高度,充分認(rèn)識做好今年流動人口動態(tài)監(jiān)測工作的重要性。各級要充分保障流動人口監(jiān)測工作調(diào)查指導(dǎo)員員和調(diào)查員的工作時間,保證調(diào)查各項工作的順利完成。
2、認(rèn)真培訓(xùn),掌握調(diào)查要求
5月7日-9日全市組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,將調(diào)查業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作落實到每個調(diào)查員、調(diào)查指導(dǎo)員。要仔細(xì)研讀文件,領(lǐng)會新的精神,牢固掌握技能;各鎮(zhèn)(街)間應(yīng)積極交流工作經(jīng)驗,認(rèn)真總結(jié),學(xué)習(xí)借鑒;注意對調(diào)查員的分類指導(dǎo),對老調(diào)查員要嚴(yán)格要求,防止懈怠,對新調(diào)查員要加強(qiáng)指導(dǎo),做好傳、幫、帶。
關(guān)鍵詞:糖尿??;社區(qū)管理;現(xiàn)狀;糖尿病自我管理活動;效果分析
0引言
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們生活水平和生活質(zhì)量的不斷提高,臨床上糖尿病患者的人數(shù)越來越多,而且研究發(fā)現(xiàn)患病年齡趨于年輕化[1]。目前臨床上還沒有探索出有效的方法根治糖尿病,所以預(yù)防治療糖尿病的工作非常重要,由于此項工作多需要患者在家中長期執(zhí)行,因此管理自身疾病的主要責(zé)任承擔(dān)者即為患者本人[2]。如何加強(qiáng)患者的管理和改善患者的情況,已成為社區(qū)護(hù)理人員日常工作學(xué)習(xí)中的一項重要的內(nèi)容[3]。本文將2016年1月-2017年1月在本社區(qū)自愿參加研究的100例糖尿病患者作為研究對象,進(jìn)行為期3個月的自我管理活動培訓(xùn)。對其臨床資料進(jìn)行分析研究后,將具體情況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取在2016年1月-2017年1月本社區(qū)100例自愿參加本次研究的糖尿病患者,其中男性患者50例,女性患者50例,年齡范圍在52~96歲,平均病程為(16.7±3.5)年。所有糖尿病患者的一般臨床資料均沒有明顯差異,均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。
1.2方法
對100例患者進(jìn)行為期3個月的自我管理活動培訓(xùn),采取定期體檢和問卷調(diào)查相結(jié)合的方式對患者進(jìn)行調(diào)查。把100例糖尿病患者培訓(xùn)前的各項調(diào)查內(nèi)容作為對照組;把100例患者3個月培訓(xùn)的效果調(diào)查內(nèi)容作為實驗組,將記錄內(nèi)容制成表格進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析與比較,分析自我管理活動的重要性。制定自我管理問卷,對活動效果進(jìn)行分析,由Toobert等發(fā)展,內(nèi)容涉及飲食情況、運動情況、血糖水平、依從性以及足部護(hù)理等。共6個維度,把每個維度內(nèi)各項目的平均分作為最后的得分,分析患者經(jīng)過培訓(xùn)后自我管理的能力。調(diào)查問卷統(tǒng)一發(fā)放,統(tǒng)一收回,使回調(diào)率達(dá)到100%。
1.3觀察指標(biāo)
對患者的體檢結(jié)果和調(diào)查問卷的得分情況進(jìn)行觀察與比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析時采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計量資料,組間比較用t檢驗,采用百分比(%)表示計數(shù)資料,組間比較用χ2檢驗,以P0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1100例患者自我管理調(diào)查問卷統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果
培訓(xùn)前后,對照組問卷評分結(jié)果為:飲食情況(3.47±2.11)分、運動情況(3.55±1.78)分、血糖水平(0.98±0.67)分、依從性(5.11±1.21)分以及足部護(hù)理(2.21±1.34)分。實驗組:飲食情況(4.56±2.89)分、運動情況(5.21±2.49)分、血糖水平(1.21±1.80)分、依從性(6.40±1.69)分以及足部護(hù)理(3.10±2.49)分,實驗組自我管理評分高于對照組(P0.05)。對實驗組進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,自我效能、性別、糖尿病知識掌握情況、家庭情況、社會支持變化會影響患者的自我管理能力。
2.2100例患者對管理方式的滿意程度比較
選取的100例糖尿病患者中,培訓(xùn)前后,實驗組患者對糖尿病管理方式的滿意程度(92%)明顯高于對照組患者的滿意程度(70%),結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。
3討論
臨床上糖尿病患者的人數(shù)越來越多,糖尿病患者一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,則會嚴(yán)重威脅著他們的生命安全,所以單靠臨床治療是不能完全達(dá)到有效控制血糖的效果的[4]。社區(qū)管理可以減緩患者的經(jīng)濟(jì)壓力和增強(qiáng)保健意識,可以解決看病難、看病貴的問題,很受基層群眾歡迎。隨著社區(qū)管理的不斷發(fā)展,許多弊病也被暴露出來[5]。社區(qū)管理的體系形成是一個嚴(yán)格的過程,首先需要完整的理論體系;其次需要在工作中試驗,如果失敗,就需要從新開始,反之需要在不斷試驗中找出不足;最后,糾正試驗工作中出現(xiàn)的問題,彌補不足,形成完善的系統(tǒng)才能投入到工作中應(yīng)用[6]。社區(qū)管理的數(shù)據(jù)龐大,不能有針對性地管理每一個患者,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗水平和理論知識不足,不能解決遇到的各種問題[7]。本研究說明自我管理使患者更關(guān)注自己的病情,患者自身意識增強(qiáng),在生活中嚴(yán)格按照培訓(xùn)內(nèi)容控制自己的行為,可以極大地降低糖尿病的危險性,使并發(fā)癥發(fā)生率降低,值得廣泛使用。在社區(qū)管理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)患者的自我管理可以提高他們對管理的滿意程度[8]。通過社區(qū)和自我的雙重管理為患者提供了更安全的生存環(huán)境。經(jīng)過自我管理活動培訓(xùn)后,實驗組評分結(jié)果明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。綜上所述,患者經(jīng)過培訓(xùn)自我管理效果是很顯著的。自我管理活動可以減緩患者的經(jīng)濟(jì)壓力和改善患者的生活質(zhì)量,不良反應(yīng)少、簡單方便,值得在糖尿病的管理上推廣使用[9,10]。
參考文獻(xiàn)
[1]王曉云,蘭文霞,杜曉東,等.太原市迎澤區(qū)2型糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究[J].中國藥物與臨床,2014,15(12):1624-1628.
[2]鐘素亞.團(tuán)隊模式開展糖尿病社區(qū)護(hù)理工作的實踐與體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010,29(11):161-162.
[3]劉薇薇,王媛媛,陳君逸,等.北京市社區(qū)糖尿病患者自我管理現(xiàn)況調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(10):1167-1169.
[4]徐靈莉,高麗,劉曉玲,等.483例糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀及影響因素分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,16(36):4390-4394.
[5]劉薇薇,王媛媛,高妍,等.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員提供糖尿病自我管理支持的現(xiàn)況調(diào)查研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(13):1533-1535.
[6]黃霞,朱曉雁,朱仕榮,等.社區(qū)糖尿病患者自我管理的現(xiàn)狀及護(hù)理對策[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(18):3985-3986.
[7]史海.糖尿病社區(qū)管理的現(xiàn)狀及糖尿病自我管理活動效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(29):103-104.
[8]高素勤,吳秀蘭.社區(qū)老年2型糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀并分析其相關(guān)因素[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2014,14(33):340-341.
【關(guān)鍵詞】中國大學(xué)生;健康體檢需求;影響因素
健康體檢用于了解受檢者健康狀況,根據(jù)檢查結(jié)果,明確有無異常體征,進(jìn)一步分析這些異常體征的性質(zhì)。有些異常體征本身就是生理性變異,可以定期復(fù)查,有些異常體征可能是疾病危險因素,需要通過健康促進(jìn)手段去干預(yù)和糾正;而有些體征則就是疾病的診斷依據(jù),需要進(jìn)一步檢查和確診。
1. 對象與方法
1.1 對象
根據(jù)我國地區(qū)行政的劃分,在同一個季度內(nèi)選取5個省市城市進(jìn)行調(diào)查,并每個省市按照不同的類型,如重點院校、地方院校、師范院校、技工類院校各選取1所院校,每所院校抽取非醫(yī)學(xué)專業(yè)的不同年級的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,其中男女比例各占一半,年齡在18~25歲之間。
1.2 方法
1.2.1 健康體檢
健康體檢是用醫(yī)學(xué)手段和方法進(jìn)行身體檢查,包括超聲、心電、放射等醫(yī)療設(shè)備檢查,還包括圍繞人體的血液、尿便的化驗檢查。健康體檢主要分為入職體檢、個人體檢、團(tuán)隊體檢、入伍體檢,根據(jù)年齡,還可分為學(xué)生體檢,青年體檢,中年體檢,老年體檢等。
1.2.2 問卷調(diào)查
(1)調(diào)查問卷設(shè)計. 調(diào)查人員設(shè)計的問卷內(nèi)容主要包括年齡、性別、民族、學(xué)校類型、每月消費情況、健康體檢形式、健康體檢頻率、健康體檢費用、健康體檢機(jī)構(gòu)、體檢后健康指導(dǎo)需求。健康體檢形式是指學(xué)校以定期組織還是不組織的方式開展,學(xué)生是自愿還是不自愿的情況。健康體檢頻率主要分為半年一次、一年一次、兩年一次、三年一次展開調(diào)查。體檢機(jī)構(gòu)主要設(shè)計了專業(yè)體檢中心體檢、綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、校醫(yī)院體檢、社區(qū)醫(yī)院體檢。
(2)調(diào)查方式. 為了保證調(diào)查的質(zhì)量,一般采用匿名調(diào)查方式,調(diào)查前對調(diào)查問卷做相關(guān)介紹,確保大學(xué)生明確問卷內(nèi)容,然后學(xué)生再根據(jù)個人情況填寫調(diào)查問卷,而且,為了避免學(xué)生互相討論,在調(diào)查過程中調(diào)查人員需全場監(jiān)督學(xué)生完成問卷。
2. 結(jié)果
2.1 大學(xué)生對健康體檢的需求
2.1.1 大學(xué)生對健康體檢形式的需求及影響因素
設(shè)計的開展形式主要有學(xué)校定期組織學(xué)生自愿體檢、學(xué)校定期組織并強(qiáng)迫學(xué)生體檢、學(xué)校不組織但鼓勵學(xué)生自愿體檢、學(xué)校不組織也不進(jìn)行宣傳學(xué)生自愿體檢等形式。從單個因素分析可以發(fā)現(xiàn),學(xué)校類型、年級、專業(yè)和學(xué)校所在城市對體檢開展的形式有較大的影響,其余的調(diào)查項目對健康體檢開展的形式影響很小。具體表現(xiàn)為對于學(xué)校組織的健康體檢活動,自愿參加的占多數(shù),強(qiáng)迫參加的占少數(shù),對于學(xué)校不組織健康體檢活動的情況,學(xué)校鼓勵學(xué)生自愿參加的占多數(shù),學(xué)校不宣傳學(xué)生自愿參加的占少數(shù)部分。
2.1.2 大學(xué)生對健康體檢開展頻率的需求及影響因素
調(diào)查問卷中頻率設(shè)計有半年一次、一年一次、兩年一次、三年一次。根據(jù)問卷統(tǒng)計分析,其中半年一次的占30%,一年一次的占60%,兩三年一次的所占比例很少。從單個因素分析可以發(fā)現(xiàn),性別、年級、學(xué)校類型對體檢頻率有較大的影響,其余的調(diào)查項目對健康體檢開展的頻率影響很小。具體表現(xiàn)為男生比女生愿意參加健康體檢活動,年級低的比年級高的更愿意參加健康體檢活動,重點院校、地方院校的大學(xué)生比師范院校、技工類院校的學(xué)生更愿意參加健康體檢活動。
2.1.3 大學(xué)生對健康體檢費用認(rèn)可情況及影響因素
問卷設(shè)計的體檢費用分為以下幾個檔次:100元以下、100~200元之間、201~300元之間、300元以上等。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計可知,對于體檢費用在100元以下的有70%的大學(xué)生能夠接受,對于體檢費用在100~200元之間有25的大學(xué)生能夠接受,僅有小部分的學(xué)生能夠接受體檢費用在200元以上的。從單個因素分析可以發(fā)現(xiàn),學(xué)校類型、民族、專業(yè)、月消費、所在城市均對健康體檢費用的認(rèn)可情況影響較大,其余的調(diào)查項目對健康體檢開展的頻率影響很小。從多個因素結(jié)合分析可知,學(xué)校類型、所在城市、專業(yè)、大學(xué)生每月消費、民族均對健康體檢費用的認(rèn)可情況影響較大,其余的調(diào)查項目對健康體檢開展的頻率影響很小。具體表現(xiàn)為重點院校、地方院校、師范院校的大學(xué)生能夠接受的體檢費用高于職業(yè)院校學(xué)生可接受的體檢費用,每個月消費在1500元以下的學(xué)生能夠接受的體檢費用高于每個月消費在700元以下的學(xué)生,發(fā)達(dá)地區(qū)的學(xué)生能夠接受的體檢費用高于一般發(fā)展的地區(qū),少數(shù)民族的學(xué)生能夠接受的體檢費用高于漢族學(xué)生。
2.2 對體檢機(jī)構(gòu)的需求
調(diào)查問卷中設(shè)計的體檢機(jī)構(gòu)主要有專業(yè)體檢中心體檢、綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、校醫(yī)院體檢、社區(qū)醫(yī)院體檢。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),80%的大學(xué)生希希望在專業(yè)體檢中心體檢,50%的大學(xué)生希望在綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院體檢,30%大學(xué)生希望在校醫(yī)院體檢,僅有小部分的大學(xué)生希望在在社區(qū)醫(yī)院體檢。
2.3 對體檢后健康指導(dǎo)的需求
通過分析可知,65%的大學(xué)生希望體檢后“根據(jù)每個人的體檢結(jié)果,以書面形式告知健康計劃”,60%的大學(xué)生望“根據(jù)體檢結(jié)果,體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提供便利的相關(guān)檢查”,50%的大學(xué)生希望“可預(yù)約相關(guān)專家,當(dāng)面就體檢結(jié)果進(jìn)行咨詢”。
3. 討論
我國雖明確要求要建立和完善學(xué)生健康體檢制度,對學(xué)生進(jìn)行健康檢查,但只針對于中小學(xué)生的健康體檢要求,沒有針對大學(xué)生的健康體驗要求。根據(jù)體檢結(jié)果,增強(qiáng)健康行為,改變不良生活方式,對相關(guān)疾病進(jìn)行治療是健康體檢的目的所在。從研究可以發(fā)現(xiàn)我國大學(xué)生對健康體檢有很大的需求,90%以上的學(xué)生希望學(xué)校每年至少組織一次健康體檢的機(jī)會,相對而言,對于學(xué)校組織的健康體檢,自愿參加的占多數(shù),并且體檢費用在100元以下,這是由于學(xué)生沒有收入來源。