慢性病防治規(guī)劃精選(九篇)

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第1篇：慢性病防治規(guī)劃范文

長(zhǎng)期以來(lái)，高血壓并不為人重視，其病程綿長(zhǎng)，病痛亦不十分明顯。但鮮為人知的是，與高血壓密切相關(guān)的心血管病已占中國(guó)總死亡原因的首位。

中國(guó)衛(wèi)生部關(guān)于疾病死因構(gòu)成的調(diào)查中，癌癥每每位居首位，相隨其后的分別是心臟病和腦血管病。因后二者病理相似，通常統(tǒng)稱(chēng)為心血管病，而高血壓作為心血管病的一種，是導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中（腦中風(fēng)的學(xué)名——編者注）的主因。衛(wèi)生部心血管病防治研究中心2012年4月出版的《中國(guó)心血管病報(bào)告2011》顯示，心血管病早就遠(yuǎn)超癌癥，達(dá)到中國(guó)總死亡構(gòu)成的41%，而癌癥不過(guò)占據(jù)死因的四分之一左右。據(jù)國(guó)家心血管病中心教授陳偉偉介紹，多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，三分之二的心血管病死亡都跟高血壓有關(guān)。

不受重視，發(fā)病率日益攀高，最終釀成大患——高血壓的發(fā)病趨勢(shì)正是中國(guó)當(dāng)前慢性病發(fā)展趨勢(shì)的一個(gè)縮影。慢性病是相對(duì)于傳染病而言的，主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕?、冠心病、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎?、肺氣腫等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病，有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜特點(diǎn)。2012年5月21日，衛(wèi)生部等15部委聯(lián)合《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012年-2015年）》（下稱(chēng)《規(guī)劃》）稱(chēng)，中國(guó)慢性病發(fā)病人數(shù)在快速上升，現(xiàn)有確診患者2.6億人，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占中國(guó)總死亡人數(shù)的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)70%。在長(zhǎng)期關(guān)注慢性病防控的衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝看來(lái)，無(wú)論是就對(duì)健康的殺傷力還是從疾病的社會(huì)負(fù)擔(dān)而言，慢性病的危害都是最大的。

如控制得當(dāng)，在高血壓、糖尿病等“小病”初期就進(jìn)行干預(yù)，慢性病危害本不至此。首次由多個(gè)部委聯(lián)合制定的慢性病防治規(guī)劃顯然有意扭轉(zhuǎn)這一局面。《規(guī)劃》指出，將致力于未來(lái)三至五年間，預(yù)防為主，防治結(jié)合，“盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢(shì)”。愿景很美好，能否實(shí)現(xiàn)卻還是未知數(shù)?！澳壳埃ㄖ袊?guó)）慢性病防治能力的提升還跟不上患病率增長(zhǎng)的速度?！笔澜玢y行高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)家王世勇說(shuō)。

致命高血壓

高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官損傷的全身性疾病，可導(dǎo)致冠心病、腦血管病、慢性腎功能衰竭等并發(fā)癥。其主要危險(xiǎn)誘因，包括高鹽飲食、超重或肥胖、過(guò)量飲酒等；同時(shí)，有家族遺傳史的人更易患有高血壓；40歲以上人群發(fā)病率高。但僅就一般性癥狀而言，很多人血壓升高后只是感到頭暈、耳鳴，難以引起重視。

高血壓可能導(dǎo)致的致命性惡果就此為人忽視?！吨袊?guó)心血管病報(bào)告2011》顯示，隨血壓水平升高，心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)也相應(yīng)增加。50%至75%的腦卒中發(fā)生與血壓升高相關(guān)；40%至50%的心肌梗死同樣可歸因于此。國(guó)家心血管病中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)每年死于心腦血管疾病的患者約350萬(wàn)人，即平均每死亡五個(gè)人中，就有兩個(gè)是死于心腦血管疾病。

中國(guó)迄今進(jìn)行過(guò)四次大規(guī)模的高血壓患病率調(diào)查，數(shù)據(jù)顯示，高血壓患病率一直呈明顯上升的趨勢(shì)。最近的一次全國(guó)性調(diào)查為2002年，成人高血壓患病率為18.8%，較之前1991年的調(diào)查，上升了31%。

財(cái)新記者獲悉，第五次高血壓流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃于2012年6月28日正式啟動(dòng)。不少專(zhuān)家預(yù)計(jì)，此次計(jì)劃覆蓋50萬(wàn)人次的大規(guī)模抽樣調(diào)查，得出的高血壓患病率將在25%至30%之間，較2002年的18.8%漲幅更為強(qiáng)勁。

據(jù)陳偉偉介紹，此前在一些地區(qū)性調(diào)查中，高血壓患病率已有多地超過(guò)30%。2004年天津15歲以上人群高血壓患病率已達(dá)到31.57%；2007年黑龍江15歲以上人群患病率也達(dá)到30.48%。更讓陳偉偉擔(dān)憂的是高血壓目前呈現(xiàn)的年輕化特點(diǎn)，在年輕人群中增速更為迅猛，以及貧困地區(qū)發(fā)病率的快速增長(zhǎng)。“在高血壓（患?。┓矫?，可以說(shuō)已經(jīng)完全取消了城鄉(xiāng)差異，城鄉(xiāng)接合部的患病率可能比城市更高。”

由此帶來(lái)心血管病患病率的攀升。在醫(yī)學(xué)界人士看來(lái)，這本可避免。“高血壓是花費(fèi)很少就可防控的疾病”，陳偉偉說(shuō)，控制高血壓的藥品價(jià)格低廉，治療手段簡(jiǎn)單，只要堅(jiān)持測(cè)量血壓、按時(shí)服藥，并輔之以飲食習(xí)慣等生活方式的干預(yù)即可將血壓控制在正常范圍，從而使心臟病、腦卒中等心血管病的患病率迅速下降。

但這些措施并未有效實(shí)行。2002年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓知曉率僅有30.6%，治療率為24.7%，控制率僅6.1%。也就是說(shuō)，大約七成的高血壓患者甚至不自知自己的血壓狀況，遑論治療與干預(yù)。

就此，高血壓小病拖成大病成為常態(tài)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病社區(qū)處處長(zhǎng)施小明對(duì)財(cái)新記者說(shuō)，雖然高血壓花費(fèi)不高，但若出現(xiàn)心臟病、中風(fēng)等高血壓并發(fā)癥，醫(yī)療費(fèi)用則是一筆巨款。來(lái)自世界銀行的一份中國(guó)慢性病報(bào)告指出，農(nóng)村慢性病患者中因經(jīng)濟(jì)困難放棄治療的比例是城市患者的2倍多?！案哐獕涸斐傻募膊∝?fù)擔(dān)排在第一位，這是很多人都沒(méi)有想到的”，施小明說(shuō)。

基層不設(shè)防

高血壓并非中國(guó)獨(dú)有，為何在中國(guó)如此失控？2010年發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的一項(xiàng)研究披露，大約50%的美國(guó)高血壓患者已經(jīng)得到控制，健康狀況呈明顯改善，這遠(yuǎn)高于中國(guó)2002年調(diào)查顯示的6.1%的控制率。

前述中國(guó)15部委聯(lián)合的《規(guī)劃》提出，至2015年，要求35歲以上成人血壓知曉率達(dá)到70%，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到40%，管理人群血壓控制率達(dá)到60%；腦卒中發(fā)病率上升幅度控制在5%以內(nèi)，死亡率下降5%。問(wèn)題是，這些指標(biāo)目前的基數(shù)都非常低，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。

“善醫(yī)行”公益組織發(fā)起人劉鳳梅今年5月在河北寧晉農(nóng)村發(fā)現(xiàn)，村中已確診高血壓病人200人，潛在病人200人，已確診患者甚至不懂按時(shí)服藥，而村醫(yī)只有血壓計(jì)和聽(tīng)診器，沒(méi)有小型心電檢測(cè)儀器支持，高血壓并發(fā)癥多發(fā)。

這與現(xiàn)有公共衛(wèi)生政策相悖。2009年7月，衛(wèi)生部啟動(dòng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危病人指導(dǎo)，35歲以上患者要求首次門(mén)診時(shí)測(cè)量血壓，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員要對(duì)確診的患者登記管理，定期隨訪。這些服務(wù)主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全民提供，是一種均等化公共衛(wèi)生服務(wù)。藥費(fèi)方面，由新農(nóng)合或醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)，減輕病人用藥負(fù)擔(dān)。

但真正做到上述服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分有限。2009年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示，55%以上縣沒(méi)有慢性病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)；約15%的縣沒(méi)有慢性病防治專(zhuān)職工作人員；只有不到45%的縣級(jí)疾控中心開(kāi)展了慢性病監(jiān)測(cè)，在調(diào)查前一年內(nèi)，僅30%左右的疾控中心開(kāi)展過(guò)慢病干預(yù)工作。

前述《規(guī)劃》提出，要讓慢病患者下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期管理和治療。然而，財(cái)新記者了解，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目瑣碎，幾無(wú)回報(bào)，多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)毫無(wú)提供公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。許多地區(qū)的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)遲遲不能到位，這被基層醫(yī)務(wù)人員稱(chēng)為“只讓馬兒跑，不讓馬兒吃草?！薄斑^(guò)去三年的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到現(xiàn)在都沒(méi)有發(fā)給我們?！?陜西子長(zhǎng)一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)說(shuō)。

即便在大城市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逃避公共衛(wèi)生服務(wù)的行為也屢見(jiàn)不鮮。據(jù)王世勇介紹，世界銀行5月在南方某省考察時(shí)發(fā)現(xiàn)，高血壓患者檔案中，每位患者的血壓都完全相同，所有患者均無(wú)吸煙、飲酒習(xí)慣，明顯造假。

“盡管說(shuō)基本公共衛(wèi)生服務(wù)要均等化，但全國(guó)范圍肯定有前有后，須逐步推進(jìn)?！标悅フf(shuō)，高血壓的特點(diǎn)是“一管就靈”，上海、嘉興等經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)高血壓管控后，心腦血管疾病等并發(fā)癥明顯下降，可多數(shù)地區(qū)還無(wú)法達(dá)到這種管控水平，“有錢(qián)的問(wèn)題，也有技術(shù)的問(wèn)題，很多基層醫(yī)生的能力還有待提升。”

村醫(yī)一級(jí)尤難落實(shí)上述公共衛(wèi)生安排。劉鳳梅告訴財(cái)新記者，一位湖北恩施村醫(yī)隨訪高血壓村民，動(dòng)輒就要走幾公里山路，而這位村醫(yī)同時(shí)還負(fù)擔(dān)著上千村民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，任務(wù)過(guò)于繁重。在中國(guó)社科院經(jīng)濟(jì)所公共政策研究中心2012年4月舉辦的“中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生生存狀況研討會(huì)”上，健康檔案大量造假的情況即被曝出。來(lái)自安徽和山西的村醫(yī)都反映，健康檔案隨訪量大，統(tǒng)計(jì)慢性病人數(shù)時(shí)，往往依據(jù)上級(jí)提供的數(shù)據(jù)安排人數(shù)，許多村醫(yī)把自己的親朋好友登記在冊(cè)，應(yīng)對(duì)檢查。

財(cái)政投入兩難

不乏學(xué)者認(rèn)為，高血壓等慢性病防控止步不前，與財(cái)政投入不足息息相關(guān)。不過(guò)，借著新醫(yī)改的東風(fēng)，公共衛(wèi)生的投入幾年來(lái)已持續(xù)增加。2009年，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)為人均15元，2012年已漲至人均25元，如人口以13億計(jì)算，這意味著財(cái)政今年至少拿出300多億元用于公共衛(wèi)生。另外，對(duì)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，財(cái)政亦有逾千億元補(bǔ)貼。

不過(guò)，相對(duì)于各類(lèi)慢性病均大幅上升的趨勢(shì)，不少疾控專(zhuān)家仍認(rèn)為投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。據(jù)世行報(bào)告預(yù)測(cè)，由于老齡化的加速、生活方式的不健康，2010年至2030年間，40歲以上的人群中，慢性病患者人數(shù)將增長(zhǎng)2倍甚至3倍，其快速增長(zhǎng)主要集中在前十年。所有慢病負(fù)擔(dān)中，心血管病比重將超過(guò)50%，肺癌人數(shù)將增加5倍。

在專(zhuān)家看來(lái)，加大投入抑制慢性病十分必要?！按饲耙延醒芯勘砻?，每投入1元資金進(jìn)行高血壓防治，就可以節(jié)約心腦血管治療費(fèi)用8.59元。”國(guó)家心血管病中心教授王增武說(shuō)。

以高血壓防控為例，2010年，針對(duì)貧困地區(qū)的高血壓患者，國(guó)家心血管病中心曾提請(qǐng)衛(wèi)生部開(kāi)展“全國(guó)貧困縣高血壓防控關(guān)愛(ài)行動(dòng)”，對(duì)全國(guó)200個(gè)貧困縣免費(fèi)提供三種基本藥物。當(dāng)時(shí)測(cè)算的項(xiàng)目金額并不高。據(jù)王增武介紹，200個(gè)貧困縣只需5.5億元，涵蓋了對(duì)高血壓隨訪管理、健康教育及藥費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)。但這一項(xiàng)目最終未能立項(xiàng)。

“總體的經(jīng)費(fèi)肯定還是緊張的?！蓖踉鑫湔f(shuō)，此次國(guó)家心血管病中心即將啟動(dòng)的第五次高血壓流行病學(xué)調(diào)查，同樣經(jīng)歷了經(jīng)費(fèi)的苦惱。該項(xiàng)目由科技部立項(xiàng)并提供資金，考慮到樣本量大、需時(shí)長(zhǎng)以及大量的針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，預(yù)算為9000多萬(wàn)元，但實(shí)際批復(fù)的資金只有2000多萬(wàn)元，巨大的資金缺口“只能后期再想辦法”。

不過(guò)，伴隨財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的使用效率也令專(zhuān)家們擔(dān)憂?！拔覀兊浆F(xiàn)在都還沒(méi)有形成對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心副主任馬吉祥坦言，“現(xiàn)在地方報(bào)上來(lái)的數(shù)據(jù)好多都是虛的，我現(xiàn)在要知道實(shí)實(shí)在在的數(shù)是多少，知道自己有多差，才知道自己離目標(biāo)還有多遠(yuǎn)?！?/p>

公共衛(wèi)生服務(wù)激勵(lì)機(jī)制也一直未能建立，激勵(lì)缺失帶來(lái)效率的低下。在日本等發(fā)達(dá)國(guó)家，為了減少未來(lái)可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保是慢病防控的主要主導(dǎo)方，而非中國(guó)通過(guò)行政力量干預(yù)。

盡管人社部已經(jīng)提出推行門(mén)診按人頭付費(fèi)等新型付費(fèi)方式，希望將患者的醫(yī)療費(fèi)用變?yōu)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的成本，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者做好預(yù)防，但在全國(guó)還極少有地區(qū)真正施行。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然按項(xiàng)目付費(fèi)的情況下，醫(yī)務(wù)人員更易傾向于增加醫(yī)療費(fèi)用，而非減少。北京市一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任告訴財(cái)新記者，醫(yī)生根本沒(méi)有積極性去隨訪，只想在社區(qū)中心看病、開(kāi)藥。

第2篇：慢性病防治規(guī)劃范文

一、繼續(xù)推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

1.繼續(xù)貫徹落實(shí)《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，逐步建立規(guī)范化考核評(píng)估機(jī)制。

2.進(jìn)一步加快疾控中心建設(shè)進(jìn)度，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的配備，今年底全部完成建設(shè)項(xiàng)目。

3.加強(qiáng)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和疾控機(jī)構(gòu)基本信息系統(tǒng)的管理，做好信息分析、評(píng)估工作。

4.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開(kāi)展縣級(jí)以上疾病控制管理、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)管理等疾控人員的培訓(xùn)。繼續(xù)舉辦省現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目，為各市培養(yǎng)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)骨干。

5.加強(qiáng)*年度中央補(bǔ)助*公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目和*省疾病預(yù)防控制專(zhuān)項(xiàng)資金的管理，充分發(fā)揮資金使用效能，促進(jìn)我省疾病防控綜合能力的提高。

二、加強(qiáng)重大傳染病預(yù)防與控制

6.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)宣傳貫徹《艾滋病防治條例》，制定和實(shí)施《*省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（*－2010年）》。成立省級(jí)艾滋病防治政策宣講團(tuán)，爭(zhēng)取到*年底，對(duì)全省50％的縣級(jí)以上主管領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)一次。落實(shí)“農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”，爭(zhēng)取年底農(nóng)民工艾滋病防治知識(shí)知曉率達(dá)到65％。完善監(jiān)測(cè)檢測(cè)體系，繼續(xù)加強(qiáng)高危人群篩查，4月底前完成公安系統(tǒng)監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病篩查工作。加強(qiáng)示范區(qū)督導(dǎo)，總結(jié)推廣綜合防治工作經(jīng)驗(yàn)，加大力度推進(jìn)美沙酮維持治療、安全套使用和針具市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)等干預(yù)措施，*年美沙酮治療門(mén)診數(shù)量擴(kuò)大到10個(gè)以上。組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查，切實(shí)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，做好免費(fèi)抗病毒藥品的管理，加強(qiáng)艾滋病醫(yī)療救治體系建設(shè)。

7.繼續(xù)開(kāi)展不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)工作，進(jìn)一步做好非典、人禽流感預(yù)防控制工作。加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè)，做好應(yīng)對(duì)流感大流行各項(xiàng)工作。完善與農(nóng)業(yè)等部門(mén)傳染病防治信息的通報(bào)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)管理，做好實(shí)驗(yàn)室生物安全、醫(yī)院內(nèi)感染控制工作。

8.繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作，加大歸口管治力度，加強(qiáng)肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診和追蹤工作，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院查痰點(diǎn)的建設(shè)和查痰質(zhì)量控制工作，逐步開(kāi)展流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的免費(fèi)治療工作，開(kāi)展耐藥結(jié)核病以及結(jié)核病、艾滋病雙重感染控制工作。保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%，新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在80%以上，新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率保持在90%以上。

9.加大狂犬病預(yù)防控制力度，遏制狂犬病疫情上升勢(shì)頭。加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)督導(dǎo)和疾控專(zhuān)業(yè)人員犬傷后傷口處理知識(shí)培訓(xùn)，編制防治知識(shí)宣傳資料，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)宣傳，普及防治知識(shí)。

10.加強(qiáng)鼠防機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善鼠疫防治管理系統(tǒng)和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。抓好原鼠疫疫源地的滅蚤工作，降低鼠疫宿主動(dòng)物和媒介的密度和數(shù)量，加強(qiáng)南方九省鼠疫聯(lián)防工作。

繼續(xù)抓好霍亂、流腦和登革熱疫情的監(jiān)測(cè)和疫情處理工作，防制疫情暴發(fā)和流行。

三、加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作

11.貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，加快進(jìn)度，*年底前全省完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種規(guī)范門(mén)診建設(shè)。加強(qiáng)冷鏈設(shè)備的更新、補(bǔ)充和管理工作，組織制定《*省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償管理辦法》等配套文件，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)。抓好兒童卡介苗、脊灰糖丸、麻疹苗、百白破苗、乙肝苗和乙腦苗等“六苗”基礎(chǔ)免疫，保持“六苗”接種率達(dá)90%以上。建立健全乙肝監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，加大乙肝防治宣傳力度，開(kāi)展*年以后出生的適齡兒童乙肝疫苗的查漏補(bǔ)種工作。在重點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展消滅脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)或查漏補(bǔ)種工作，鞏固無(wú)脊髓灰質(zhì)炎成果，有效控制麻疹。開(kāi)展人群免疫水平、疫苗效價(jià)、免疫效果和AFP監(jiān)測(cè)。繼續(xù)加強(qiáng)流腦疫情監(jiān)測(cè)等預(yù)防控制工作。

四、抓好地方病和寄生蟲(chóng)病防治工作

12.制定落實(shí)《*省重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（*－2010年）》配套文件，加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)肝吸蟲(chóng)病防治工作，加快肝吸蟲(chóng)病防治進(jìn)程。開(kāi)展食鹽加碘防治碘缺乏病實(shí)施十周年紀(jì)念活動(dòng)，進(jìn)一步加大宣傳力度，組織專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)，推動(dòng)碘缺乏病防治工作。

13.做好《血吸蟲(chóng)病防治條例》頒布后的宣貫工作，加強(qiáng)疫區(qū)流動(dòng)人口血吸蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)，繼續(xù)開(kāi)展原流行區(qū)交叉查螺工作，做好粵滬閩桂浙五省區(qū)血吸蟲(chóng)病聯(lián)防聯(lián)控工作，加強(qiáng)以中小學(xué)生為重點(diǎn)的宣傳教育工作，鞏固消滅血吸蟲(chóng)病防治成果。

14.以實(shí)施全球基金瘧疾控制項(xiàng)目的實(shí)施為契機(jī)，推動(dòng)全省瘧疾防治工作開(kāi)展；做好瘧疾病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和正規(guī)治療工作；加強(qiáng)基層鏡檢站建設(shè)和人員培訓(xùn)，提高基層衛(wèi)生人員的報(bào)病意識(shí)和防治能力。抓好全省消除絲蟲(chóng)病總結(jié)評(píng)估和世界衛(wèi)生組織消滅絲蟲(chóng)病認(rèn)證準(zhǔn)備工作。

五、穩(wěn)步推進(jìn)慢性病防治工作

15.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)市縣麻風(fēng)病防治工作督導(dǎo)，繼續(xù)推進(jìn)全省基本消除麻風(fēng)病進(jìn)程，做好麻風(fēng)畸殘康復(fù)工作。加強(qiáng)性病監(jiān)測(cè)，推行性病規(guī)范化門(mén)診試點(diǎn)工作。

第3篇：慢性病防治規(guī)劃范文

[關(guān)鍵詞]物聯(lián)網(wǎng);健康管理;服務(wù)模式;保險(xiǎn)

中圖分類(lèi)號(hào)：TP308 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）22-0054-01

一、 物聯(lián)網(wǎng)的健康管理服務(wù)內(nèi)容

1、 慢性病預(yù)防和治療

現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)自身的健康越加注重，不僅要求對(duì)疾病的預(yù)防很重視，對(duì)疾病的治療也很注意?，F(xiàn)在我國(guó)疾病預(yù)防控制中心將對(duì)傳染病的防治轉(zhuǎn)移到對(duì)慢性病的防治，《中國(guó)慢性病防治規(guī)劃（ 2012-2015） 》指出，我國(guó)慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，現(xiàn)有確診患者2.6億，2010 年中國(guó)慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的85.3%[1]。慢性病的比重大而且慢性病治療周期時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用昂貴，治療負(fù)擔(dān)占醫(yī)療費(fèi)用的70%。通過(guò)對(duì)150名慢性病人的研究發(fā)現(xiàn)，病患在進(jìn)行健康管理服務(wù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)有明顯的改善。

2、 物聯(lián)網(wǎng)的健康及疾病管理符合醫(yī)學(xué)發(fā)展

物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療服務(wù)模式相對(duì)于傳統(tǒng)的醫(yī)療模式來(lái)說(shuō)更加貼合于基層的家庭，更加注重個(gè)人自身的健康，貼合個(gè)人生活工作的狀態(tài)，在物聯(lián)網(wǎng)信息收集功能方面更加重視了基層人民的反饋意見(jiàn)[2]。物聯(lián)網(wǎng)模式體現(xiàn)了多層次的健康管理服務(wù)模式，展示了未來(lái)醫(yī)療服務(wù)方面的發(fā)展趨勢(shì)。

通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)將健康和疾病管理起來(lái)，才能有效促進(jìn)個(gè)人健康消除疾病。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與健康理念結(jié)合是醫(yī)學(xué)領(lǐng)悟的重大改變，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及人的健康狀況來(lái)分析解決最大程度幫助治療個(gè)人的疾病，管理個(gè)人的健康。

3、 物聯(lián)網(wǎng)的健康管理符合國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展要求[3]

國(guó)家政府比較重視對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的健康管理服務(wù)模式，在2009年召開(kāi)的衛(wèi)生領(lǐng)域射頻識(shí)別大會(huì)上，將射頻設(shè)別系統(tǒng)運(yùn)用到物聯(lián)網(wǎng)上，加快了對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)管理工作。在2013年2月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)有序健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中，對(duì)物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用提出了明確要求，構(gòu)建管理和服務(wù)模式的創(chuàng)新，加強(qiáng)對(duì)智能化管理的安全保障，提升社會(huì)管理與公共服務(wù)水平，充分發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)的信息技術(shù)，提高人們的健康質(zhì)量。

二、 物聯(lián)網(wǎng)及健康管理服務(wù)含義

什么是物聯(lián)網(wǎng)，物聯(lián)網(wǎng)就是通過(guò)射頻識(shí)別、紅外感應(yīng)、全球定位系統(tǒng)等傳感設(shè)備，將所有的東西與互聯(lián)網(wǎng)相連接，從而實(shí)現(xiàn)定位、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)模式[4]。在互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)模式不一樣，物聯(lián)網(wǎng)可以做到人與人、人與物、物與物之間的一個(gè)信息的交換和聯(lián)系。提高效率，便于管理。健康管理則指通過(guò)運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)的射頻識(shí)別、紅外傳感技術(shù)等對(duì)人體自身的健康狀況及是否有危機(jī)人體健康的因素進(jìn)行全方位的檢測(cè)、分析，并通過(guò)檢測(cè)結(jié)果提出對(duì)人體健康的指導(dǎo)方案，從而有效預(yù)防和控制病情的發(fā)展，大大降低了昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)身體健康質(zhì)量也有所提高。

三、 物聯(lián)網(wǎng)在健康管理的應(yīng)用

針對(duì)家庭、社區(qū)及醫(yī)院展開(kāi)健康管理。

1、 家庭健康管理

在物聯(lián)網(wǎng)的廣泛運(yùn)用下，人們?cè)诩揖湍芡ㄟ^(guò)物聯(lián)網(wǎng)對(duì)自身的健康管理進(jìn)行檢測(cè)，尤其是現(xiàn)代社會(huì)老齡化嚴(yán)重的情況下，考慮老年人出行不便等因素，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)在家檢測(cè)身體狀況不為一個(gè)好方法。家庭健康是社區(qū)與醫(yī)院健康管理的前提，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立自助檢查診斷，并通過(guò)攝像頭等來(lái)對(duì)身體氣色一些指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，也可以通過(guò)個(gè)人的需要，進(jìn)行設(shè)置專(zhuān)門(mén)的監(jiān)測(cè)設(shè)施，需要監(jiān)測(cè)什么就導(dǎo)入什么設(shè)備，并在其設(shè)備中導(dǎo)入相關(guān)的健康指標(biāo)，人們就能通過(guò)檢測(cè)完后的健康指標(biāo)內(nèi)容，提出的方案進(jìn)行治療。

2、 社區(qū)健康管理

社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是小區(qū)的重要核心，是連接家庭和醫(yī)院的紐帶。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，對(duì)社區(qū)成員的健康建立電子檔案庫(kù)，時(shí)刻監(jiān)測(cè)社區(qū)成員健康。老齡化的加劇，社區(qū)衛(wèi)生要重點(diǎn)監(jiān)督社區(qū)老年人的健康安全，減少老年人的醫(yī)療費(fèi)用，使老年人能夠健康的安度晚年。展開(kāi)各種專(zhuān)業(yè)的檢查，比如免費(fèi)測(cè)量血壓，通過(guò)遠(yuǎn)程血壓監(jiān)護(hù)，對(duì)高血壓患者進(jìn)行監(jiān)督，將高血壓從6%控制到28%[5].創(chuàng)建個(gè)人信息的平臺(tái)，使社區(qū)和醫(yī)院能夠共享資料，社區(qū)成員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息更加了解病患情況，提高診治的水平。

3、 醫(yī)院健康管理

醫(yī)院是衛(wèi)生領(lǐng)域的中心體，承擔(dān)救治病患的責(zé)任，對(duì)于醫(yī)療領(lǐng)域存在的一個(gè)問(wèn)題就是資源稀缺，因?yàn)槿藗儗?duì)大醫(yī)院的可信度高導(dǎo)致主要的資料都集中在了大醫(yī)院，醫(yī)院和社區(qū)都相對(duì)匱乏。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)之后就能使醫(yī)院、社區(qū)共享資源，遇到困難病患也能通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程模式讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)此類(lèi)病患進(jìn)行診治，得到治療的及時(shí)性，縮短了治療時(shí)間大大避免因時(shí)間問(wèn)題導(dǎo)致的病患情況惡化。

四、 物聯(lián)網(wǎng)在健康管理應(yīng)用中存在的問(wèn)題

1、 家庭醫(yī)生不足、政府力度不夠

物聯(lián)網(wǎng)的健康管理中的設(shè)備產(chǎn)品大多已經(jīng)成型，但國(guó)家沒(méi)有出臺(tái)相關(guān)具體的政策措施，所以發(fā)展還需要大力的引導(dǎo)?；镜尼t(yī)療體系大多處于體檢范圍，沒(méi)有形成完整的健康管理體系。且對(duì)于許多的健康指標(biāo)如測(cè)量血壓、血糖這些都需要在家中自行檢測(cè)，這個(gè)時(shí)候就更多的需要家庭醫(yī)生的幫助，家庭醫(yī)生可根據(jù)病情狀況分析，督促個(gè)人的健康管理，隨著社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的擴(kuò)大，家庭醫(yī)生的需求量也日益加大。

2、 健康保險(xiǎn)制度不完善

現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是只負(fù)責(zé)治療，醫(yī)保也只能在生病治療才能使用，對(duì)于亞健康人群此類(lèi)的健康保險(xiǎn)沒(méi)有具體的解決方案，對(duì)于醫(yī)療的賠付制度也是局限于大型醫(yī)院才能使用，預(yù)防保健、長(zhǎng)期的疾病管理及社區(qū)的健康管理服務(wù)也都未列入醫(yī)保的管理范圍內(nèi)。

五、 物聯(lián)網(wǎng)的健康管理服務(wù)模式

通過(guò)健康檢查了解人體的健康狀況并記入到健康信息平臺(tái)上，然后通過(guò)健康狀況的評(píng)估內(nèi)容建立數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)施監(jiān)督，如發(fā)生健康問(wèn)題可到醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行就醫(yī)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果采取措施，并對(duì)數(shù)據(jù)及時(shí)更新管理，協(xié)調(diào)社區(qū)與醫(yī)院的分工，完善健康管理和保險(xiǎn)的結(jié)合，使各方都參與到健康管理模式中來(lái)，形成一個(gè)完整體系。

六、 總結(jié)

打開(kāi)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在健康管理服務(wù)模式的市場(chǎng)，發(fā)展整體理念和創(chuàng)新技術(shù)，對(duì)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用進(jìn)行推廣試點(diǎn)，慢慢壯大團(tuán)隊(duì)規(guī)模，促進(jìn)良好的健康管理模式市場(chǎng)。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：慢性病防治規(guī)劃范文

【摘要】目的分析涂陽(yáng)肺結(jié)核患者依從性及其主要的影響因素，為涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治療管理工作的改善提供科學(xué)依據(jù)。方法收集涂陽(yáng)肺結(jié)核患者病人的治療管理記錄資料，入戶面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查，個(gè)人訪談。結(jié)果涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者服藥依從性達(dá)到了86.1%。藥物不良反應(yīng)，并發(fā)癥為影響依從性的主要因素。結(jié)論充分的健康教育提高了患者的依從性。政府為貧困患者適當(dāng)提供就醫(yī)時(shí)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)用和肝功能檢查費(fèi)，避免因經(jīng)濟(jì)困難而影響依從性。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核；肺藥物療法；病人依從

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.677文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6127-02

我國(guó)有5.5億人感染結(jié)核菌，活動(dòng)性肺結(jié)核患者約為451萬(wàn)，涂陽(yáng)肺結(jié)核患者196萬(wàn)，每年死亡人數(shù)為15萬(wàn)[1]。這些數(shù)據(jù)表明：結(jié)核病疫情在我國(guó)依然相當(dāng)嚴(yán)峻，已成為當(dāng)前重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。肺結(jié)核病是慢性傳染性疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)律全程治療，目前控制肺結(jié)核最有效的手段是治愈每例肺結(jié)核患者，即提高治愈率[2]。良好的用藥依從性是有效控制肺結(jié)核和減少肺結(jié)核復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。本文就我區(qū)涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者治療依從性對(duì)治愈率的影響進(jìn)行分析，旨在為實(shí)際工作中提供參考依據(jù)，以期為肺結(jié)核的治療提供幫助。

1資料和方法

1.1觀察人群2010年1月――2011年12月在我區(qū)結(jié)核病診療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療滿6個(gè)月381例新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者，以及病人所在

1.2調(diào)查方法根據(jù)《肺結(jié)核患者治療記錄卡》，肺結(jié)核病專(zhuān)用病歷，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者、家庭督導(dǎo)員、村醫(yī)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查?；颊甙凑罩委熃Y(jié)果分為治愈組與非治愈組。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)全程治療漏服次數(shù)10次以下為依從性佳，10次以上為依從性差。

1.4統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)等分析，P

2結(jié)果

2.1患者一般因素對(duì)涂陽(yáng)肺結(jié)核治愈率的影響調(diào)查新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者381例，其中治愈316例，治愈率82.9%；未治愈65例，完成療程27例（41.5%，治療失敗6例（9.2%，丟失7例（10.8%，遷出3例（4.6%，藥物不良反應(yīng)、拒絕治療、死亡共22例（33.9%。60歲以下治愈率88.2%，60歲以上治愈率70.0%，二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05。小學(xué)以下治愈率為73.0%，初中以上治愈率為86.0%，二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2涂陽(yáng)肺結(jié)核患者依從性對(duì)治愈率的影響381例新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者中依從性佳，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，接受鎮(zhèn)傳染病管理醫(yī)生與村醫(yī)督導(dǎo)管理按規(guī)范要求復(fù)查者占86.1%（328381；依從性差，不愿接受鎮(zhèn)傳染病管理醫(yī)生與村醫(yī)督導(dǎo)管理者占13.9%（53381。在依從性佳的328例患者中，治愈301例，治愈率92.0%，在依從性差的53例患者中，治愈3討論

結(jié)核病控制最主要措施是積極發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者并給予規(guī)范化治療管理。治愈率的高低直接影響結(jié)核病的控制效果。結(jié)核病診療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)確診肺結(jié)核后，由疾控中心對(duì)所屬地區(qū)的結(jié)核病疫情，結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療、指導(dǎo)、督查各鎮(zhèn)傳染病管理醫(yī)生及村衛(wèi)生室村醫(yī)對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行督導(dǎo)管理，是有效防治疾病的關(guān)鍵所在。

青壯年農(nóng)民是肺結(jié)核病高發(fā)人群[3]，嚴(yán)重影響農(nóng)民的身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，應(yīng)把農(nóng)村作為結(jié)核病的防治重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳，提高結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。肺結(jié)核為慢性病，療程長(zhǎng)，病人往往不能堅(jiān)持用藥或忽視病情而導(dǎo)致治療失敗，病情反復(fù)、加重，甚至出現(xiàn)耐藥，難以治療，這也是結(jié)核病難以控制的主要原因之一。病人是否有良好的治療依從性，對(duì)肺結(jié)核病的成功治愈起關(guān)鍵作用。

肺結(jié)核病患者是治療過(guò)程中的主體，其自身因素對(duì)治愈影響可能是最重要的，①年齡對(duì)治愈的影響：治愈組平均年齡顯著低于未治愈組，大于60歲的治愈比例明顯低于60歲以下組，表明年齡可能和肺結(jié)核治愈相關(guān)，此結(jié)果提示我們應(yīng)對(duì)高年齡肺結(jié)核患者給予更多的關(guān)注；②文化程度對(duì)治愈的影響：不同的受教育水平分組治愈率顯著不同。低教育水平是影響患者治愈率的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，據(jù)此應(yīng)全面普及中等教育，加強(qiáng)健康促進(jìn)，降低因文化水平低所致風(fēng)險(xiǎn)；③患者身體素質(zhì)與治愈率的關(guān)系：患者有無(wú)合并癥亦是影響治愈率的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。因此要落實(shí)衛(wèi)生宣教，增強(qiáng)患者體質(zhì)，積極防治各種合并癥，促進(jìn)結(jié)核病康復(fù)。

本調(diào)查服藥依從性差的53例病人中，主要影響因素為病人的年齡、并發(fā)癥及病人對(duì)結(jié)核病的知曉率程度。老年人容易發(fā)生不良反應(yīng)，對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)接受程度低，難以全程規(guī)范用藥，甚至終止或拒絕治療。因此對(duì)老年肺結(jié)核患者實(shí)行個(gè)性化方案治療，根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、并發(fā)癥等情況及時(shí)調(diào)整用藥，減少不良反應(yīng)的發(fā)生、防止病人中斷用藥情況的發(fā)生至關(guān)重要。病情較重，有并發(fā)癥的患者治療依從性差，這些病人往往體質(zhì)差，服藥不良反應(yīng)大，療程長(zhǎng)，對(duì)治療失去信心，特別是并發(fā)心肺功能不全者終止用藥或拒絕治療的可能性更大。

WHO于1995年在全球范圍推出了現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（OTS，若要提高該方案的實(shí)施效率，離不開(kāi)對(duì)患者素質(zhì)的提高，即健康教育，健康教育能夠提高患者治療依從性、發(fā)現(xiàn)率、治愈率，減少耐藥率。健康教育是切實(shí)做好結(jié)核病控制的關(guān)鍵，開(kāi)展健康教育能夠從思想上鼓勵(lì)患者積極接受抗結(jié)核治療，相關(guān)研究表明，患者多次接受健康教育，其依從性會(huì)提高。因此，開(kāi)展結(jié)核病患者的健康教育，預(yù)防和及時(shí)處理好藥物不良反應(yīng)，能夠有效的使患者按時(shí)服藥，提高其治療依從性，才能治愈肺結(jié)核，提高治愈率的有效方法[4]。

社會(huì)和家庭的支持和鼓勵(lì)對(duì)幫助患者按醫(yī)囑服藥有著積極的作用[5]。由于肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，患者確診肺結(jié)核一方面受到疾病的折磨，另一方面在工作、學(xué)習(xí)和生活中都受到一定的限制，使他們產(chǎn)生焦慮、憂郁、孤獨(dú)的心理，醫(yī)護(hù)人員在與患者及家屬建立信任的基礎(chǔ)上，了解患者家庭、工作、學(xué)習(xí)情況，使患者能獲得的社會(huì)支持，消除歧視和偏見(jiàn)，盡可能幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題，鼓勵(lì)其多與家人、親朋好友聯(lián)系，積極參加社會(huì)活動(dòng)，獲得更多的情感，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

因此，提高肺結(jié)核患者治療依從性，是社會(huì)、家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者本人共同的責(zé)任。政府在治療費(fèi)用上給予減免，有關(guān)部門(mén)密切配合，采取有效措施，進(jìn)行廣泛、持久的相關(guān)防治知識(shí)宣傳教育，提高廣大人民群眾和病人的防治知識(shí)知曉率，取得病人和家屬的配合和支持；做好用藥督導(dǎo)，及時(shí)解決老年肺結(jié)核患者在治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，改善肺結(jié)核患者心態(tài)，增強(qiáng)醫(yī)治信念，是提高肺結(jié)核治愈率，控制結(jié)核病蔓延的基本策略與措施。

參考文獻(xiàn)

[1]全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查技術(shù)指導(dǎo)組.全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查辦公室.2000.年全國(guó)第四次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告[R].中國(guó)防癆雜志，2002，24（2：65-108.

[2]衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南.2002.1.

[3]蒲立力，田洪瑞，楊躍林，鄭楊.南充市2006年結(jié)核病流行分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35（11：2001-2003.

第5篇：慢性病防治規(guī)劃范文

部門(mén)：

姓名：

成績(jī)：

一、填空題(每題2分，共15題，計(jì)30分)

1.公民依法享有從國(guó)家和社會(huì)獲得

服務(wù)的權(quán)利。

2.各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)把

放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項(xiàng)政策。

3.國(guó)家建立健全

衛(wèi)生應(yīng)急體系，制定和完善應(yīng)急預(yù)案。

4.國(guó)家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行

制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

5.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作，為公民提供

、保健、治療、

、康復(fù)、安寧療護(hù)等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

6.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持

性質(zhì)，所有收支均納入

管理，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃合理設(shè)置并控制規(guī)模。

7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照臨床診療指南、

和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等有關(guān)要求，合理進(jìn)行檢查、用藥、診療

。

8.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)弘揚(yáng)敬佑生命、

、

、大愛(ài)無(wú)疆的崇高職業(yè)精神，遵守行業(yè)規(guī)范，恪守醫(yī)德，努力提高專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。

9.國(guó)家對(duì)醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實(shí)行

制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的

。

10.國(guó)家建立

兩級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備，用于保障重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件等應(yīng)急需要。

11.學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開(kāi)設(shè)體育與健康課程，組織學(xué)生開(kāi)展廣播體操、

、體能鍛煉等活動(dòng)。

12.國(guó)家建立以

為主體，商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。

13.國(guó)家建立健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，開(kāi)展

調(diào)查，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)督檢查。

14.全科醫(yī)生主要提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診、預(yù)防、保健、康復(fù)，以及

管理、

管理等服務(wù)。

15.專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指疾病預(yù)防控制中心、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)、

、急救中心(站)和血站等。

二、單選題(每題3分，共10題，計(jì)30分)

1.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于

實(shí)施。

(

)

A.2020年1月1日

B.2020年3月1日

C.2020年5月1日

D.2020年6月1日

2.國(guó)家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事、薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)制度，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員

。(

)

A.職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值

B.奉獻(xiàn)精神和醫(yī)療技術(shù)價(jià)值

C.醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值

D.勞動(dòng)價(jià)值和醫(yī)療技術(shù)水平

3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)應(yīng)當(dāng)有累計(jì)

在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。(

)

A.一年以上

B.兩年以上

C.三年以上

D.四年以上

4.國(guó)家公布

目錄，根據(jù)藥品臨床應(yīng)用實(shí)踐、藥品標(biāo)準(zhǔn)變化、藥品新上市情況等，對(duì)目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。(

)

A.保險(xiǎn)藥品

B.平價(jià)藥品

C.常用藥物

D.基本藥物

5.縣級(jí)以上人民政府教育主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生

納入學(xué)?？己梭w系。(

)

A.健康教育考試

B.體能鍛煉水平

C.體質(zhì)健康水平

D.體育與健康課程

6.國(guó)家組織居民健康狀況調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，開(kāi)展體質(zhì)監(jiān)測(cè)，對(duì)

進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定、完善與健康相關(guān)的法律、法規(guī)、政策和規(guī)劃。(

)

A.健康體質(zhì)

B.健康績(jī)效

C.健康水平

D.健康狀況

7.違反本法規(guī)定，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得

的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計(jì)算。(

)

A.五倍以上十倍以下

B.五倍以上十五倍以下

C.五倍以上二十倍以下

D.二倍以上十倍以下

8.國(guó)家建立健全以

為導(dǎo)向的藥品審評(píng)審批制度。(

)

A.防治罕見(jiàn)病

B.臨床需求

C.重大疾病急需

D.藥品質(zhì)量

9.國(guó)家加強(qiáng)中藥的保護(hù)與發(fā)展，充分體現(xiàn)中藥的

，發(fā)揮其在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)中的作用。(

)

A.特色和優(yōu)勢(shì)

B.作用和功效

C.低副作用

D.實(shí)踐效果

10.醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、

不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。(

)

A.生命健康

B.財(cái)產(chǎn)安全

C.人格尊嚴(yán)

D.職業(yè)發(fā)展

三、判斷題(每題2分，共10題，計(jì)20分)

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)由國(guó)家免費(fèi)提供。(

)

2.國(guó)家加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。(

)

3.非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)收益情況，可以向出資人、舉辦者分配收益。(

)

4.急救中心(站)不得以未付費(fèi)為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。(

)

5.為合同利用社會(huì)資本，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(

)

6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國(guó)務(wù)院財(cái)政主管部門(mén)組織制定。(

)

7.參加藥品采購(gòu)?fù)稑?biāo)的投標(biāo)人不得以低于成本的報(bào)價(jià)競(jìng)標(biāo)，不得以欺詐、串通投標(biāo)、濫用市場(chǎng)支配地位等方式競(jìng)標(biāo)。(

)

8.公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹(shù)立和踐行對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念。(

)

9.主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(

)

10.任何組織和個(gè)人應(yīng)當(dāng)接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為預(yù)防、控制、消除傳染病危害依法采取的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。

(

)

四、簡(jiǎn)答題(每題5分，共4題，計(jì)20分)

1.什么是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?

2.(三選一，根據(jù)自己所處單位選擇)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?

醫(yī)院主要提供什么服務(wù)?

專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?

3.違反本法規(guī)定，偽造、變?cè)?、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，應(yīng)該如何處置?

4.本法對(duì)于減少吸煙危害如何規(guī)定?

參考答案

一、填空題

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生

2.人民健康

3.突發(fā)事件

4.分級(jí)診療

5.預(yù)防、護(hù)理

6.公益、預(yù)算

7.臨床技術(shù)操作規(guī)范

8.救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)

9.執(zhí)業(yè)注冊(cè)、職業(yè)資格

10.中央與地方

11.眼保健操

12.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

13.成本價(jià)格

14.慢性病、健康

15.健康教育機(jī)構(gòu)

二、單選題

1-5：D A A D C

6-10：B C B A C

三、判斷題

1.ⅹ，基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國(guó)家免費(fèi)提供。

2.ⅹ，縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。

3.ⅹ，非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。

4.√

5.ⅹ，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得與社會(huì)資本合作舉辦營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

6.ⅹ，由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障主管部門(mén)組織制定。

7.√

8.√

9.ⅹ，主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。

10.√

四、簡(jiǎn)答題

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是指維護(hù)人體健康所必需、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、公民可公平獲得的，采用適宜藥物、適宜技術(shù)、適宜設(shè)備提供的疾病預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)。

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并開(kāi)展醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。

專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。

第6篇：慢性病防治規(guī)劃范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年8月～2013年4月，便利抽樣調(diào)查研究4所三級(jí)綜合性醫(yī)院的180名非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士，全部為注冊(cè)護(hù)士，工作1年以上；其中男21名，女159名；年齡22～27歲，平均（25.00±5.79）歲；文化程度本科143名，專(zhuān)科37名。所有研究對(duì)象均為遵循知情同意原則下自愿參加。

1.2 研究方法

根據(jù)糖尿病健康教育的護(hù)理內(nèi)容及參照有關(guān)文獻(xiàn)[4]設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，并進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)。問(wèn)卷包括被調(diào)查者個(gè)人資料和對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的掌握情況和影響因素等。

第一部分：非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的一般資料。主要內(nèi)容為：年齡、性別、工作年限、職稱(chēng)、職務(wù)、最終學(xué)歷。

第二部分：非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認(rèn)知和開(kāi)展糖尿病健康教育影響因素問(wèn)卷。

非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的重要性和必要性、開(kāi)展糖尿病健康教育規(guī)范化進(jìn)程的認(rèn)知程度。共有17個(gè)題目，內(nèi)容分別為：①有必要開(kāi)展糖尿病健康教育；②健康教育可縮短護(hù)患距離；③健康教育可減輕患者焦慮心理；④糖尿病健康教育可提高護(hù)士自身素質(zhì)；⑤可健康教育提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平；⑥健康教育可減少護(hù)理差錯(cuò)及事故發(fā)生；⑦需要健康教育護(hù)士專(zhuān)門(mén)接受培訓(xùn)；⑧患者期盼護(hù)士的健康教育；⑨影響健康教育主要因素是人力不足；⑩影響健康教育主要因素是工作負(fù)荷；■影響健康教育的主要因素是專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏；■影響健康教育主要因素是經(jīng)驗(yàn)不足；■影響健康教育的主要因素理念陳舊；■您需要的支持是加強(qiáng)培訓(xùn)健康教育；■你需要的支持是加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)；■你需要的支持是加強(qiáng)培訓(xùn)人際關(guān)系；■你需要的支持是增加非糖尿?qū)？谱o(hù)士。

答案設(shè)計(jì)為4選項(xiàng)：①非常同意；②同意；③無(wú)所謂；④不同意。評(píng)分方法采用4分制：評(píng)分方法為：答案①計(jì)為4分；答案②計(jì)為3分；答案③記為2分；答案④計(jì)為1分，總分為68分，最低分為17分。得分在47～68分為高水平認(rèn)知分?jǐn)?shù)段，24～46分為中等水平認(rèn)知分?jǐn)?shù)段，17～23分為低等水平認(rèn)知分?jǐn)?shù)段。得分越高，說(shuō)明非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的認(rèn)知水平越高。

第三部分：非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況

此部分包括9個(gè)方面的內(nèi)容[5-6]：①飲食治療；②運(yùn)動(dòng)療法；③口服降糖藥物的知識(shí)；④胰島素治療的有關(guān)內(nèi)容；⑤認(rèn)識(shí)低血糖；⑥并發(fā)癥的知識(shí)；⑦掌握自我檢測(cè)的方法；⑧足部護(hù)理的知識(shí)；⑨心理方面?？偣?9道題目，每道題目總分5分：該項(xiàng)內(nèi)容掌握90%～100%為5分，該項(xiàng)內(nèi)容掌握70%～<90%為4分，該項(xiàng)內(nèi)容掌握50%～<70%為3分，該項(xiàng)內(nèi)容掌握20%～<50%為2分，該項(xiàng)內(nèi)容掌握<20%為1分。分別考察被調(diào)查對(duì)象對(duì)糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩獨(dú)立樣本的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同類(lèi)別非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士健康教育相關(guān)知識(shí)得分

不同工作年限、不同職稱(chēng)、不同學(xué)歷護(hù)理人員間健康教育相關(guān)知識(shí)知識(shí)得分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見(jiàn)表1。

表1 非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)知識(shí)得分（n = 180）

2.2 護(hù)理相關(guān)人員對(duì)糖尿病健康教育開(kāi)展的必要性和影響因素的調(diào)查

認(rèn)為有必要開(kāi)展糖尿病健康教育的得分最高，為（3.48±0.73）分，認(rèn)為影響健康教育的主要因素是理念陳舊的得分最低，為（1.99±1.09）分。見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)理人員對(duì)糖尿病健康教育內(nèi)容掌握的各題得分情況

在胰島素治療相關(guān)知識(shí)、掌握自我監(jiān)測(cè)的方法、糖尿病并發(fā)癥知識(shí)的掌握、口服降糖藥物方面的掌握程度較高，而在運(yùn)動(dòng)、飲食療法、足部護(hù)理知識(shí)和心理護(hù)理等方面掌握較差。見(jiàn)表3。

3 討論

3.1 目前我國(guó)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院開(kāi)展糖尿病健康教育的現(xiàn)狀

非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認(rèn)知程度高，平均得分為（3.48±0.73）分，說(shuō)明目前非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士基本能夠明確開(kāi)展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育對(duì)患者自身生命體征的穩(wěn)定、良好護(hù)患關(guān)系的建立，護(hù)理工作質(zhì)量的提高、護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)等所具有的重要意義，這種認(rèn)知程度為臨床實(shí)踐中常規(guī)開(kāi)展糖尿病健康教育工作提供了思想保證。有報(bào)道顯示，患者住院治療期間，疾病教育在糖尿病治療過(guò)程中承擔(dān)著重要角色，患者對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制、治療措施及并發(fā)癥發(fā)生情況的知曉程度與患者的預(yù)后密切相關(guān)[7]。有效的糖尿病健康教育可以改變患者錯(cuò)誤的不良生活習(xí)慣進(jìn)而緩解和控制患者糖尿病血糖和并發(fā)癥的發(fā)生，而且可減少醫(yī)療費(fèi)用[8]。對(duì)影響糖尿病健康教育開(kāi)展的相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，分別有26.67%、32.78%的護(hù)士認(rèn)為的主要因素是人力資源不足和工作負(fù)荷過(guò)重。在實(shí)際的工作中，隨著護(hù)理學(xué)日益向?qū)？苹较虬l(fā)展，使非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士擅長(zhǎng)本專(zhuān)業(yè)的病房護(hù)理，而對(duì)于相關(guān)的糖尿病護(hù)理工作缺乏具體的了解；這就要求要開(kāi)展糖尿病專(zhuān)科教育，全面提高各非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的糖尿病健康教育的知識(shí)水平。

3.2 加強(qiáng)高年資、高職稱(chēng)護(hù)士的糖尿病健康教育的培訓(xùn)工作，強(qiáng)化健康教育工作的意義

本研究對(duì)180名非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行開(kāi)展糖尿病健康教育的基本認(rèn)知調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職稱(chēng)高 、工作年限長(zhǎng)的護(hù)士，其得分低于職稱(chēng)低、工作年限短的護(hù)士，兩者之間有顯著性差異。這可能與高年資護(hù)士護(hù)理觀念有關(guān)，認(rèn)為糖尿病健康教育工作是重復(fù)其他醫(yī)務(wù)人員的工作，是浪費(fèi)人力資源有關(guān)。但高年資護(hù)士擁有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，其社會(huì)閱歷高于工作年限短的護(hù)士，因此，在臨床實(shí)際護(hù)理工作中，應(yīng)加強(qiáng)教育非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立以患者為中心的整體化護(hù)理模式。在糖尿病健康教育過(guò)程中，高年資、高職稱(chēng)護(hù)士能夠游刃有余的解決各種各樣的突發(fā)問(wèn)題，因此要加強(qiáng)高年資、高職稱(chēng)護(hù)士的糖尿病健康教育的培訓(xùn)，在糖尿病健康教育的工作中應(yīng)積極發(fā)揮高年資、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)，使之能夠身體力行，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而推動(dòng)糖尿病健康教育工作順利而有效的開(kāi)展。同時(shí)也要采取患者滿意度的調(diào)查以及回訪，評(píng)價(jià)糖尿病健康教育的效果，以便根據(jù)回訪找出糖尿病健康教育的缺點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)。

3.3 培養(yǎng)和提高低年資護(hù)士的自身綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平

本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)歷的護(hù)士在調(diào)查中對(duì)于糖尿病健康教育可提高護(hù)士自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平問(wèn)題的認(rèn)知存在差異（P < 0.05）。這更加說(shuō)明糖尿病健康教育和臨床的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，護(hù)士的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平直接影響糖尿病健康教育的效果，加強(qiáng)非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士素質(zhì)和業(yè)務(wù)的培養(yǎng)是提高糖尿病健康教育質(zhì)量的重要保證。在實(shí)際工作中應(yīng)有計(jì)劃地組織非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)，學(xué)習(xí)相關(guān)人文科學(xué)的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高溝通、交流的能力；在現(xiàn)階段高級(jí)臨床護(hù)理人才的缺乏的情況下，要發(fā)揮高年資護(hù)士在著方面的優(yōu)勢(shì)，組織臨床授課，向低年資的護(hù)士傳授知識(shí)。同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)再教育，利用網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)雜志，通過(guò)多種渠道提高非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的知識(shí)水平，有利于非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士提高學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及多學(xué)科知識(shí)的積極性，對(duì)培養(yǎng)護(hù)士的整體化護(hù)理意識(shí)起到良好的作用糖尿病。健康教育擴(kuò)展了非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的角色功能，也把糖尿病護(hù)理理論和臨床研究帶進(jìn)了一個(gè)新領(lǐng)域。糖尿病健康教育要求非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士不但要具備傳統(tǒng)的本專(zhuān)科的護(hù)理能力與技巧，而且還要求非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士具備以患者為中心的整體護(hù)理觀念，正是這樣的要求，使得非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士不斷具備了生理性及社會(huì)性心理健康等方面評(píng)估患者和與患者交流巧溝通的能力。

3.4 規(guī)范護(hù)理行為

全面開(kāi)展糖尿病專(zhuān)科護(hù)士資格認(rèn)證，持證上崗，確保非糖尿病專(zhuān)科的護(hù)理質(zhì)量，資格認(rèn)證可以有效規(guī)范護(hù)理行為。

3.5 加強(qiáng)培訓(xùn)

對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育的支持因素調(diào)查得出，加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)士健康教育和學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)占比最高，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和健康教育是糖尿病健康教育的理論指導(dǎo)。糖尿病患者對(duì)護(hù)理的要求是多方面的，同時(shí)又具有其獨(dú)特性。因此，針對(duì)不同層次、不同特點(diǎn)的護(hù)士采用分層次、多形式的培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)知識(shí)、新技術(shù)、新設(shè)備、新知識(shí)等多方面的知識(shí)。

3.6 對(duì)糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況的調(diào)查

結(jié)果顯示傳統(tǒng)功能制護(hù)理模式?jīng)]有得到改變，護(hù)理人員缺乏全面的整體的護(hù)理理念。作為一種需要終身治療的疾病，非糖尿病專(zhuān)科護(hù)理人員在糖尿病患者住院期間應(yīng)該牢記整體護(hù)理概念，始終關(guān)注患者的血糖情況，同時(shí)能夠根據(jù)具體情況為患者提供相應(yīng)的護(hù)理。

綜上所述，本研究運(yùn)用調(diào)查研究的方法，調(diào)查分析非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)內(nèi)容的認(rèn)知狀況，不同工作年限、不同職稱(chēng)、不同學(xué)歷的非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士對(duì)開(kāi)展糖尿病健康教育相關(guān)內(nèi)容的認(rèn)知情況及糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況。結(jié)果顯示，目前非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士基本能夠明確開(kāi)展糖尿病健康教育的必要性及重要性，這種認(rèn)知程度對(duì)于臨床實(shí)踐中常規(guī)開(kāi)展糖尿病健康教育工作提供了思想保證，臨床工作中應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果做好針對(duì)性的工作，合理安排人員，在健康教育的工作中應(yīng)積極發(fā)揮資歷深、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)，全面培訓(xùn)非糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的糖尿病健康知識(shí)掌握情況，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而推動(dòng)糖尿病健康教育工作順利而有效的開(kāi)展。

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