病人心理護(hù)理的措施精選(九篇)

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第1篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【關(guān)鍵詞】泌尿系；心理問(wèn)題；心理護(hù)理；護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.462文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3886-02

泌尿系疾病是臨床上常見(jiàn)的疾病之一[1]，疾病初期，由于癥狀較輕，沒(méi)有引起患者的注意，隨著病情加重，有的患者對(duì)疾病感到害羞，影響了治療效果，因此，加強(qiáng)護(hù)理十分重要，為此，筆者結(jié)合工作實(shí)際和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)泌尿系病人的心理護(hù)理和護(hù)理措施進(jìn)行闡述。

1心理護(hù)理

1.1常見(jiàn)的心理問(wèn)題

1.1.1焦慮大多數(shù)住院患者存在著不同程度的焦慮，通常表現(xiàn)于尚未明確診斷或初次住院的患者，不了解疾病的性質(zhì)和預(yù)后，環(huán)境改變，不得不和熟悉的環(huán)境，人分離，尤其是依賴性較強(qiáng)的兒童和老年人，更容易產(chǎn)生焦慮。對(duì)一些特殊檢查手術(shù)，有的患者感到自我完整性遭到破壞，焦慮顯得更為突出。

1.1.2猜疑它是一種消極的自我暗示，主觀上不情愿得病，常可泛化到整個(gè)醫(yī)療過(guò)程，對(duì)治療，用藥，檢查都做猜疑反應(yīng)。他們聽(tīng)到別人低聲細(xì)語(yǔ)，就以為議論自己的病情，總擔(dān)心誤診，怕吃錯(cuò)藥打錯(cuò)針。

1.1.3憤怒他可為一些小事而發(fā)火。為自己不能自理而惱怒，有的還可轉(zhuǎn)化為自虐，拒絕正常治療，逃避服藥，甚至破壞正在采取的措施。

1.1.4孤獨(dú)感住院后患者周圍接觸的都是陌生人，醫(yī)生僅在查房時(shí)和患者說(shuō)幾句話，護(hù)士嚴(yán)重缺編，每天忙于打針?biāo)退?，家屬又都忙于工作，給予患者探視的時(shí)間太少。而且多數(shù)醫(yī)院都限制探視時(shí)間，即使家屬有探視愿望，因此規(guī)定亦無(wú)能為力。

1.2要以病人為中心，以質(zhì)量為核心，切實(shí)為患者服好務(wù)[2]護(hù)士自身注重細(xì)節(jié)、儀表，在查房時(shí)的一句親切問(wèn)候，都給患者以溫暖，被重視的感覺(jué)。使用文明用語(yǔ)，即使戴著厚厚的口罩，一雙笑眼、一個(gè)動(dòng)作患者依然會(huì)感到被愛(ài)被尊重的溫暖，從而減輕心理負(fù)擔(dān)[2]。保護(hù)患者隱私，尊重患者，有的患者患病的原因是由于不潔性生活造成的，可以引導(dǎo)患者潔身自好，切不可將患者的隱私大事宣揚(yáng)或不分場(chǎng)合亂說(shuō)，傷害了患者的自尊，甚至觸犯了法律。

由于疾病的折磨，多數(shù)患者存在較大的心理壓力，擔(dān)心疾病的治療效果，擔(dān)心對(duì)今后生活的影響，而且患者在年齡、性別、生活習(xí)慣、學(xué)歷層次、文化修養(yǎng)等方面也有較大的差異，因此，護(hù)士須掌握必要的心理學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)自身心理素質(zhì)培養(yǎng)，提高言談舉止修養(yǎng)，重視患者情緒情感，掌握溝通技巧，加強(qiáng)護(hù)患交流，建立和諧護(hù)患關(guān)系。我們可以通過(guò)積極的語(yǔ)言，表情，態(tài)度，行為去影響病人，滿足病人的合理需要，提供良好的心理環(huán)境，消除不良情緒反應(yīng)，提高病人的適應(yīng)能力。運(yùn)用一些心理學(xué)理論，影響或改變患者的心理狀態(tài)和行為，從而達(dá)到促進(jìn)患者疾病康復(fù)或向健康方向發(fā)展的目的。

1.3創(chuàng)造良好環(huán)境患者入院后，護(hù)理人員要詳細(xì)介紹醫(yī)院設(shè)置、科室情況，讓患者盡快熟悉，減少陌生感，病房要保持清潔、空氣新鮮，陽(yáng)光充足，空氣流通，安靜無(wú)噪音，可以產(chǎn)生喜悅的心情（嘗試將醫(yī)院墻壁，窗簾，醫(yī)務(wù)人員的服裝用淡粉或淡紫色），減少住院患者的，增加一點(diǎn)家的溫馨，讓患者感到溫馨、舒適。

2護(hù)理對(duì)策

2.1積極治療原發(fā)病泌尿系疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性，針對(duì)病因采取治療措施，遵照醫(yī)囑合理服用消炎藥。定期化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，使泌尿系保持在正常或稍高水平。泌尿系患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持大量飲水或消炎藥物治療。目前，抗炎藥物的應(yīng)用仍為治療泌尿系疾病的主要措施。因泌尿系疾病是一種容易反復(fù)發(fā)作疾病，病程短、發(fā)展較快，需靜脈輸液治療，因此，在靜脈輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察藥物的副作用，并采取相應(yīng)的措施，盡量避免不良后果的發(fā)生。

2.2保持良好心態(tài)、克服悲觀失望的不良情緒面對(duì)患者存在的心理壓力，護(hù)理人員要耐心疏導(dǎo)，介紹疾病的治療過(guò)程、臨床療效等，多與患者交談，消除患者的各種思想顧慮，保持愉悅的心情[3]，讓患者感到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，積極配合治療。

2.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)泌尿系患者要進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)，這樣有利于疾病的治療的恢復(fù)，如慢跑、做體操、散步等，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

2.4注意飲食護(hù)理由于人們生活水平的提高，高脂肪、高蛋白的飲食不利于身體的健康，引導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜和新鮮水果，做到合理飲食[4]，做到低鹽、低脂飲食，同時(shí)要多飲食，以利于沖洗尿道，促進(jìn)早日康復(fù)。

2.5保持大便通暢，預(yù)防便秘由于泌尿系疾病患者多為老年人，老年人多并發(fā)高血壓、高血脂等疾病，便秘也是高血壓患者的大敵，若便秘，患者難以排出，增加了腹壓，很容易更加抬高血壓，帶來(lái)危險(xiǎn)。引導(dǎo)患者多吃些含纖維素較多的食物，多吃香蕉等水果，養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣，一旦遇到便秘，可以晚各飲一杯蜂蜜水以腸道，刺激腸蠕動(dòng)，以利排便，促進(jìn)早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]郭燕紅，王羽.全國(guó)規(guī)范性護(hù)理常規(guī)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：395.

[2]潘建華，吳全英.對(duì)留置導(dǎo)尿管尿袋應(yīng)用中尿路感染因素的探討.中華護(hù)理學(xué)雜志，2001，36（12）：939-940.

第2篇：病人心理護(hù)理的措施范文

[中圖分類號(hào)] R737.9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]

乳腺癌(mammary cancer)是乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下,細(xì)胞失去正常特性而異常增生,以致超過(guò)自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。已成為危害婦女健康的主要病因。它的發(fā)病率與遺傳有關(guān),以40~60歲之間,絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高,是一種嚴(yán)重影響婦女身體健康甚至危及生命的最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。外科手術(shù)為治療乳腺癌的主要手段,手術(shù)方式有:

1.乳腺癌根治術(shù)

2.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

3.乳腺癌改良根治術(shù)

4.單純切除術(shù)

5.小于全乳切除術(shù)

不管哪種手術(shù)方式,都不同程度上造成乳腺缺如,從而導(dǎo)致女性形體上的缺失感,使女性對(duì)自己外形產(chǎn)生抱怨,失去生活信心。

我院乳腺科從2007年5月至2009年5月共收治乳腺癌患者43例,護(hù)理人員通過(guò)與患者談心,鼓勵(lì)病人說(shuō)出內(nèi)心的感受,記錄病人的心理問(wèn)題,針對(duì)其心理問(wèn)題制定有效的護(hù)理措施。

1.臨床資料

根據(jù)手術(shù)登記的統(tǒng)計(jì),43例患者中年齡最小的26歲,年齡最大的68歲,平均年齡42歲,左乳癌20例,右乳癌23例。

2.心理反應(yīng)

2.1擔(dān)心、恐懼、焦慮心理:當(dāng)患者被確診為乳腺癌后,伴隨即將失去,使患者產(chǎn)生極大的精神壓力,出現(xiàn)擔(dān)心、恐懼、焦慮的心理。

2.1.1擔(dān)心生命很快將要結(jié)束。

2.1.2擔(dān)心疾病尚無(wú)良好的治療效果。

2.1.3擔(dān)心失去后會(huì)造成夫妻關(guān)系不和。

2.1.4擔(dān)心拖累父母或者子女。

2.1.5擔(dān)心定期放療化療不能忍受等。

2.2性格改變:由于手術(shù)切除造成生理上的缺陷,心理適應(yīng)發(fā)生障礙,表現(xiàn)為:沉默寡言、憂郁寡歡,尤其是年輕患者表現(xiàn)為脾氣古怪,煩躁易怒,不愿與人交往。

2.3悲觀失望:患者切除后,往往感到前途一片漆黑,整天沉浸在悲傷中不能自拔,自暴自棄,有的甚至拒絕治療或護(hù)理。

3.心理需求:患者希望有名的、技術(shù)精湛的醫(yī)生擔(dān)任主刀,盡最大努力切除腫瘤,能得到親人的守護(hù),醫(yī)護(hù)人員的重視。

4.護(hù)理措施

4.1鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,乳腺癌是癌癥中治療效果最好的癌癥之一,絕大多數(shù)病人生命期較長(zhǎng),特別是一些早期病例,五年治愈率可達(dá)90%以上。一般病人經(jīng)過(guò)治療可重返工作崗位。所以,我們護(hù)理人員應(yīng)有高度的同情心和責(zé)任感,耐心向病人解釋乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展、治療及轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程。做好思想安慰工作,鼓勵(lì)她們振奮精神,解除心理負(fù)擔(dān),使病人具備能夠接受檢查和治療的最佳心理狀態(tài)。

4.2向病人家屬講解病情的危重及手術(shù)的必要性,取得家屬的同意及合作,有利于手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后待患者生命體征平穩(wěn)后,要針對(duì)患者的心理反應(yīng)及心理需求,關(guān)心、體貼患者,創(chuàng)造溫馨、融洽的環(huán)境,通過(guò)耐心、細(xì)致的觀察,消除和減輕患者的不良心理。

4.3與病人溝通,鼓勵(lì)患者表達(dá)情感,勸慰患者盡可能通過(guò)交談形式把自己的苦悶傾訴出來(lái),減輕心理痛苦,表達(dá)焦慮情緒,告訴患者消極、悲觀不僅不利于疾病的康復(fù),而且會(huì)加快病情惡化,與其坐以待斃,不如奮力抗?fàn)?以積極樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待病魔。

4.4爭(zhēng)取親人的合作,人在逆境別渴望得到親人的關(guān)懷、重視和照顧,尤其丈夫的角色更為重要。鼓勵(lì)病人與配偶討論形體的改變,增加相互了解,從而給病人情感上的支持。愛(ài)美是女人的天性,乳腺癌根治術(shù)后患者失去了,胸部變得平坦不對(duì)稱,擔(dān)心男方在乎自己形體改變和自身吸引力下降,導(dǎo)致夫妻生活不和諧。其實(shí),乳腺癌根治術(shù)后只要丈夫能一如既往的關(guān)愛(ài)妻子,理解妻子,消除妻子的思想顧慮,增強(qiáng)妻子的自我肯定,這樣可減少患者對(duì)自我形象的抱怨以接受新的生活方式。

4.5耐心講解放療化療的必要性和重要性以及放化療的副作用,使病人有充分的心理準(zhǔn)備,樂(lè)觀面對(duì),把身體的不適降到最低,鼓勵(lì)病人積極配合治療,勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),克服放化療給身體帶來(lái)的不適,堅(jiān)持做完規(guī)定的療程,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助患者正視化療反應(yīng),保護(hù)血管,給予飲食指導(dǎo)。

5.效果

43例病例中,通過(guò)對(duì)患者護(hù)理措施的實(shí)施,使患者增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,重新鼓起了對(duì)生活的熱愛(ài)和對(duì)美的追求,極大消除了對(duì)疾病的恐懼和對(duì)未來(lái)的憂心,使她們更主動(dòng)地配合治療與護(hù)理。

6.體會(huì)

心理生理學(xué)認(rèn)為,情緒在疾病中起著重要的作用,精神致癌,精神治癌。俗話說(shuō),:“心病”還得“心藥”醫(yī),“心藥”實(shí)際上就是心理治療、心理護(hù)理。據(jù)《文匯報(bào)》報(bào)道,在近日的2009希羅達(dá)中國(guó)論壇上軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺癌科主任江澤飛指出:“心理關(guān)已成為直接影響晚期腫瘤患者長(zhǎng)期生存的一道坎。”江教授介紹說(shuō),早期乳腺癌患者對(duì)于治療大多很有信心,通過(guò)積極配合治療,早期乳腺癌可獲高達(dá)75%治愈率,而患者一旦獲知腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí),病情便急轉(zhuǎn)直下,因此,護(hù)理人員在積極配合醫(yī)生采取治療措施及常規(guī)護(hù)理的同時(shí),針對(duì)患者的心理問(wèn)題,及時(shí)采取護(hù)理措施尤為重要。針對(duì)乳腺癌病人圍手術(shù)期的心理問(wèn)題制定護(hù)理措施具有特別重要的意義。護(hù)理人員在臨床工作中應(yīng)加強(qiáng)與病人的溝通和交流,它能建立相互理解、信任、支持的護(hù)患關(guān)系,有的放矢的做好病人的心理護(hù)理,以延長(zhǎng)她們的生存率。

第3篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)病人；心理；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R714.416 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）11-0190-01

手術(shù)刺激可通過(guò)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)引起防御能力的紊亂直接影響到病人手術(shù)的質(zhì)量和治療效果[1]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理消除不良刺激，調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性提高應(yīng)急能力，順利度過(guò)手術(shù)期。下面淺談我個(gè)人手術(shù)中一些護(hù)理體會(huì)。

1 臨床資料：2011.5月---2012.5月份我院手術(shù)病人750例。其中男性427例，女性323例；文化程度高中以上560人么，高中以下290人

2 手術(shù)病人心理狀況

2.1病人術(shù)前心理：一個(gè)人從正常生活和社會(huì)環(huán)境中來(lái)到醫(yī)院看到醫(yī)院各種各樣病人，還有對(duì)人體生理解剖，麻醉手術(shù)方法及手術(shù)后處理缺乏了解產(chǎn)生捆懼感，病人在術(shù)前的心理活動(dòng)主要是害怕和擔(dān)心，怕疼痛難忍，怕留后遺癥，怕醫(yī)院水平低下，怕腰麻醉使病人癱瘓，于是希望有一個(gè)技術(shù)高責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生做手術(shù)。手術(shù)護(hù)士最好在身邊，使他們有一種安全感。

2.2病人進(jìn)入手術(shù)室后心理：對(duì)手術(shù)室深嚴(yán)的環(huán)境，各種特殊的裝置搶救監(jiān)護(hù)儀等以及醫(yī)護(hù)人員忙碌的身影就會(huì)產(chǎn)生恐懼緊張心理因此對(duì)各種刺激較敏感

2.3手術(shù)結(jié)束后心理：身體不能自主活動(dòng)，術(shù)后刀口流血或裂開(kāi)，產(chǎn)生焦距不安的心情。手術(shù)是不同程度的損傷會(huì)體驗(yàn)到刀口疼痛，感到痛苦難熬，2-3天疼痛緩解之后擔(dān)心預(yù)后情況等

3 心理護(hù)理措施

3.1 手術(shù)前的心理護(hù)理：接到手術(shù)通知單以后巡回護(hù)士和洗手護(hù)士做術(shù)前訪視，應(yīng)術(shù)前一日看望病人同病人溝通盡力解除病人的緊張不安心理，耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，向病人闡明手術(shù)的重要性和必要性，并對(duì)手術(shù)的安全性作出肯定使病人獲得安全感，護(hù)士是在手術(shù)前后直接觀察到病人各種情況及反應(yīng)的，因此與病人接觸過(guò)程中根據(jù)病人的職業(yè)，年齡文化狀況要實(shí)施的手術(shù)仔細(xì)耐心說(shuō)明，使病人對(duì)手術(shù)的實(shí)施及術(shù)后恢復(fù)抱有科學(xué)態(tài)度，讓他們有充分心理準(zhǔn)備，在良好的心理狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。針對(duì)怕疼痛麻醉意外的心理給解釋麻醉的作用性質(zhì)，可做到?jīng)]有疼痛的感覺(jué)。如：硬膜外麻醉或雙阻滯麻醉我給病人解釋這種麻醉是半身麻醉是清醒的。手術(shù)時(shí)有知覺(jué)無(wú)痛覺(jué)的，對(duì)手術(shù)擔(dān)心心理向病人解釋進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生護(hù)士的技術(shù)是熟練地，特別要講我們已經(jīng)做過(guò)同樣手術(shù)都是成功的，強(qiáng)調(diào)病人在手術(shù)中的有利條件，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)其病情十分了解，對(duì)手術(shù)極為負(fù)責(zé)。同類手術(shù)病人的信息，可有針對(duì)性組織交流，并說(shuō)明進(jìn)入手術(shù)室后實(shí)施的各種護(hù)理操作使病人心理有數(shù)。如：靜脈穿刺、導(dǎo)尿、上約束帶、放置電刀鉛板等。

3.2 術(shù)中心理護(hù)理：由于不同的麻醉，手術(shù)類型，年齡，性別，因而手術(shù)過(guò)程中的心理變化各不相同，手術(shù)過(guò)程中要注意清醒病人的心理變化要及時(shí)安慰病人，觀察其面部表情及其發(fā)出的聲響，并告訴病人手術(shù)中使用的電刀、吸引器、監(jiān)護(hù)儀及手術(shù)器械發(fā)出的聲音不要害怕。手術(shù)過(guò)程中搬動(dòng)物品要輕穩(wěn)，醫(yī)護(hù)人員言談要嚴(yán)謹(jǐn)，詳細(xì)分析術(shù)中出現(xiàn)各種情況并作出相應(yīng)的措施。如：硬膜外麻醉或雙阻滯麻醉時(shí)協(xié)助病人彎好腰背曲膝，使之充分顯露麻醉穿刺點(diǎn)，并囑咐保持好，安慰病人配合麻醉對(duì)手術(shù)成功的重要性，如腹部手術(shù)出現(xiàn)牽拉不適引起惡心，嘔吐時(shí)鼓勵(lì)病人張口平穩(wěn)深呼吸，穩(wěn)定情緒有利手術(shù)順利進(jìn)行，如病人出汗及時(shí)給予汗，生鹽理水潤(rùn)唇，按病人所需給予幫助使病人感到親人在身邊，滿足他們的心理需求。

3.3 手術(shù)后的心理護(hù)理：對(duì)手術(shù)后的心理護(hù)理十分重要我們要做到及時(shí)告知手術(shù)效果，從麻醉中剛醒過(guò)來(lái)病人急切需要了解自己的病情，了解疾病的治療及預(yù)后的各種信息醫(yī)護(hù)人員應(yīng)親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)并告訴他們手術(shù)進(jìn)行得很順利，目的已達(dá)到。忍受幾天刀口疼痛和痛苦就能恢復(fù)健康了。同時(shí)給予患者及家屬適當(dāng)指導(dǎo)注意保護(hù)手術(shù)傷口，保持引流管道暢通，術(shù)后的臥位及進(jìn)食的時(shí)間鼓力患者早日下床活動(dòng)，祝早日康復(fù)等。術(shù)后的訪視也是很重要的環(huán)節(jié)，進(jìn)一步溝通護(hù)患的情感，保持良好的心境有利患者早日康

小結(jié)：通過(guò)對(duì)手術(shù)病人不同時(shí)期的心理反應(yīng)的探討觀察和有效地針對(duì)性的采取了應(yīng)對(duì)措施通過(guò)術(shù)前訪視心理疏導(dǎo)，術(shù)后隨防等方法與手術(shù)病人進(jìn)行心理溝通增強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系使病人治療過(guò)程中得到最佳的心理狀態(tài)，幫助手術(shù)病人實(shí)現(xiàn)了手術(shù)治療的最佳目標(biāo)。為我們護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

4 討論：患者良好的心里是康復(fù)的一半。心理護(hù)理是整體護(hù)理不可分割的成分。是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，在監(jiān)床護(hù)理實(shí)踐中醫(yī)護(hù)人員用心理學(xué)知識(shí)充分用于工作中使之更有效的發(fā)揮其對(duì)病人心身健康產(chǎn)生積極地影響幫助病人恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【關(guān)鍵詞】 老年人 心理護(hù)理 護(hù)理措施

1 老年人心理表現(xiàn)

1.1孤獨(dú)感和失落感 

老年人退休失去了與同事共同學(xué)習(xí)工作的機(jī)會(huì)，兒女已成家，沒(méi)時(shí)間陪伴身邊只重視生活上

的照顧，忽視情感上的交流，特別當(dāng)老人生病時(shí)年老體弱、病程漫長(zhǎng)時(shí)，思想負(fù)擔(dān)沉重這種孤獨(dú)與失落感與日劇增，不利于疾病的康復(fù)。

1.2焦慮和抑郁 

老年人退休后過(guò)去長(zhǎng)期習(xí)慣了的生活驟然改變，易產(chǎn)生情緒上的波動(dòng)，產(chǎn)生自卑、無(wú)用感，甚至焦慮抑郁、此外老年人喪偶、親友生死離別等對(duì)老年人都是最強(qiáng)烈的生活事件，從而感到無(wú)限悲傷，再加上有病身體上的不適、自理能力的缺陷幾乎對(duì)生活失去興趣。

1.3自尊心強(qiáng)、固執(zhí) 

老年人具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)、人生體會(huì)、事業(yè)成功，自尊心比較強(qiáng)、固執(zhí)、多疑、孤僻或象小孩一樣出現(xiàn)一些幼稚的行為，尤其住院后表現(xiàn)的更加明顯否認(rèn)自己有病、拒絕治療等 。

1.4控制力下降、易怒 

老年人的性格改變，同老年人的腦退化有密切關(guān)系，而額葉與性格關(guān)系密切，老年人性格發(fā)生改變，出現(xiàn)控制力下降，易發(fā)怒。住院后處在一個(gè)陌生的環(huán)境、陌生的人群當(dāng)中更加難以控制情緒，常表現(xiàn)的激動(dòng)、行為異常。

1.5自私、多疑 自私表現(xiàn)為以我為中心，得病后希望醫(yī)護(hù)人員圍繞他一人服務(wù)，只關(guān)心他一個(gè)人。對(duì)治療和疾病的愈后常表示懷疑。

根據(jù)以上老年人心理特點(diǎn)我科護(hù)理人員采取以下護(hù)理措施：

2護(hù)理措施 

2.1

入院時(shí)的心理護(hù)理 

創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)熱情的接待患者，并及時(shí)向老人及家屬詳細(xì)介紹院內(nèi)外的環(huán)境、各種護(hù)理措施以及我們開(kāi)展的各項(xiàng)服務(wù)措施，同時(shí)向家屬了解老人生活習(xí)慣、心理特征、性格、愛(ài)好等，為患者實(shí)施心理護(hù)理打好基礎(chǔ)，并使老人感到受尊重、重視，消除憂慮恐懼心理。

2.2 尊重、關(guān)心、體貼老人 老年人思想相對(duì)緩慢，語(yǔ)言表達(dá)較遲緩，記憶力也有所下降，一個(gè)問(wèn)題要交代好幾遍也聽(tīng)不清，記不住。遇到這種情況應(yīng)耐心解釋，不急不躁，態(tài)度和氣，語(yǔ)速要放慢，鼓勵(lì)患者正確的對(duì)待疾病、配合治療。遇到他們主動(dòng)打招呼，并用尊稱，使他們心理上得到安慰，在感情上得到滿足，對(duì)能自理的患者，鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)，提高自我護(hù)理能力，避免產(chǎn)生依賴心理。

2.3密切護(hù)患關(guān)系 

由于離開(kāi)家庭、親人感到孤獨(dú)、失落，護(hù)理人員應(yīng)以熱情關(guān)懷的態(tài)度，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使他們得到慰藉，在感情上得到一定的滿足，同時(shí)根據(jù)不同的患者采取不同的溝通技巧，與患者溝通是他們?cè)敢獍研睦碓拑A吐出來(lái)，尋求護(hù)士對(duì)他們的理解和幫助，滿足患者的感情寄托及心理需求，縮短與護(hù)理人員之間的距離，增加信賴感，同時(shí)用禮貌得體的語(yǔ)言做好家屬的思想工作，動(dòng)員家屬經(jīng)常陪伴、探視患者。護(hù)理人員應(yīng)諒解患者的異常行為，在生活上主動(dòng)關(guān)心、體貼他們，如帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員給他們過(guò)生日，使他們感受到親切、溫暖，猶如在家的感覺(jué)。

2.4做好病人的安全和用藥的護(hù)理以消除顧慮和猜疑增加戰(zhàn)勝疾病的信心。如病人入睡幫病人蓋已被、加護(hù)欄，行動(dòng)不便的病人攙扶活動(dòng)等使病人心理感到在醫(yī)院很安全消除一些顧慮。詳細(xì)說(shuō)明每種藥物的用法、用量及作用，口服藥要監(jiān)督病人服下，外用藥親自幫病人使用，輸液過(guò)程中要不斷的巡視病房，控制輸液量和滴速等這些都使老年人感到備受關(guān)心，在治療和護(hù)理上放心，消除猜疑，更加信任醫(yī)護(hù)人員，心理處于最佳狀態(tài)，便于疾病的恢復(fù)。

2.5注重環(huán)境因素對(duì)患者心理的影響 

環(huán)境是支持生命活動(dòng)的重要因素，在注意房間清潔幽靜的基礎(chǔ)上，盡量將同一社會(huì)層次的老人安排在一病室，是他們之間有共同的語(yǔ)言，心靈容易溝通。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保持病室的安靜、燈光要柔和、床鋪要舒適、睡衣寬松使病人有充足的睡眠而保持心情的舒暢。

2.6

注重出院心理護(hù)理 

第5篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【關(guān)鍵詞】少數(shù)民族 結(jié)核病 心理護(hù)理

中圖分類號(hào)：R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）6-167-02

自80年代中國(guó)政府實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目以來(lái)，在全國(guó)推廣了肺結(jié)核病人“醫(yī)務(wù)人員面視下的，不住院免費(fèi)短程化療”即DOTS治療。DOTS技術(shù)的開(kāi)展在減輕農(nóng)牧民負(fù)擔(dān)、保護(hù)社會(huì)生產(chǎn)力、控制結(jié)核病方面取得了舉世矚目的成績(jī)?！癉OTS”治療成敗的關(guān)鍵是病人服藥的依從性，在基層結(jié)核病控制項(xiàng)目工作中，我們發(fā)現(xiàn)一部分病人缺乏肺結(jié)核病的保健知識(shí)，同時(shí)由于宗教文化差異對(duì)藥物治療存在一些偏見(jiàn)，或因家庭經(jīng)濟(jì)、工作生產(chǎn)等方面的原因，不能堅(jiān)持吃藥，擅自停藥，造成病情反復(fù)發(fā)作，治療失敗。2008年起我們?cè)冢贁?shù)民族肺結(jié)核病病人心理護(hù)理方面做了有益的探索，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 基本資料及相關(guān)概念

1.1 資料來(lái)源

我中心2008年1月～2010年12月發(fā)現(xiàn)登記的肺結(jié)核病人2614 例，其中98.8%為農(nóng)牧民，99.5%為維吾爾族；男性1233 例，女性1381 例。年齡最小的6 歲，年齡最大的90歲級(jí)以上 ，其中45-歲～60歲的是肺結(jié)核病人高發(fā)病年齡段，而此年齡段也是最具社會(huì)勞動(dòng)力的人群。

1.2 相關(guān)概念

涂陰、涂陽(yáng)、初治、復(fù)治、治愈、治療失敗等概念及病人治療方案的確定、調(diào)整等，均遵照《世界銀行貸款中國(guó)結(jié)核病控制項(xiàng)目手冊(cè)》相關(guān)技術(shù)規(guī)范。

2 方法

利用每季度結(jié)核病防治例會(huì)，對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)結(jié)防人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)D0TS病人心理護(hù)理的重要性，規(guī)范心理護(hù)理的方法、內(nèi)容和措施，針對(duì)不同病人的不同心理表現(xiàn)開(kāi)展心理護(hù)理?？h級(jí)結(jié)防人員按《項(xiàng)目手冊(cè)》對(duì)各治療點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)的同時(shí)，對(duì)鄉(xiāng)、村防癆專干DOTS病人心理護(hù)理開(kāi)展情況進(jìn)行檢查。縣疾控中心將DOTS病人心理護(hù)理內(nèi)容列入了對(duì)三級(jí)防癆人員考核標(biāo)準(zhǔn)，與年底評(píng)優(yōu)選先掛鉤。

2.1 病人心理表現(xiàn)及護(hù)理

2.1.1 宗教文化差異 由于南疆少數(shù)民族地區(qū)特別是廣大農(nóng)牧區(qū)宗教文化氛圍濃厚，農(nóng)牧民缺少衛(wèi)生健康知識(shí)、防病意識(shí)淡薄。改革開(kāi)放以來(lái)黨和政府對(duì)少數(shù)民族地區(qū)的各項(xiàng)優(yōu)惠、扶持政策，使廣大農(nóng)牧區(qū)的文化、生活水平和健康水平得到了極大提高，但農(nóng)牧區(qū)全民信教仍是一個(gè)客觀存在的現(xiàn)象。農(nóng)牧民患病后，有盡早治愈的愿望，一方面接受化學(xué)藥物治療，另一方面思想精神上祈求宗教神靈保佑，對(duì)機(jī)體發(fā)生的一些生理、病理改變和藥物超敏反應(yīng)用非科學(xué)的迷信思想來(lái)曲解，而自行停止藥物治療。特別是每年一個(gè)月的穆斯林“齋月”期間，部分患者不顧個(gè)人身體狀況盲目封齋造成了不規(guī)律用藥和停藥現(xiàn)象。針對(duì)這一情況，防癆人員要主動(dòng)對(duì)患者詳細(xì)結(jié)核病防治知識(shí)，使病人在第一時(shí)間內(nèi)就能了解結(jié)核病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，耐心地交代病情，解除病人的思想顧慮和迷信思想，并通過(guò)治愈病人和治療失敗正反兩方面的實(shí)例來(lái)教育他們，提高他們對(duì)結(jié)核病預(yù)后的認(rèn)識(shí)，從而樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.1.2初治肺結(jié)核病人 由于對(duì)結(jié)核病的知識(shí)及病程缺乏足夠的認(rèn)知，談“癆”色變;另有些病人經(jīng)過(guò)一段化療，療效不佳或惡化則悲觀失望，不安心治療，以為得了結(jié)核病就是得了一種不治之癥。針對(duì)上述情況，我們應(yīng)該用良好的神態(tài)和語(yǔ)言，使病人得到心理上的滿足，以安撫為主，主動(dòng)對(duì)患者詳細(xì)講解有關(guān)結(jié)核病的治療方法、各種注意事項(xiàng)和自然療程，耐心地講解病情，解除病人的思想顧慮，并通過(guò)治愈病人的實(shí)例來(lái)教育他們，提高他們對(duì)結(jié)核病預(yù)后的認(rèn)識(shí)，從而提高“全程、規(guī)律”治療的依從性。

2.1.3 復(fù)治肺結(jié)核病人 由于治療不及時(shí)或中斷治療等因素而使病情又復(fù)發(fā)、惡化而再次就診；有些病人在生病期間家庭易出現(xiàn)矛盾，生活上出現(xiàn)波折，往往會(huì)給病人造成很嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，甚至使病人產(chǎn)生絕望的心理，均給治療造成一定的影響；我們應(yīng)耐心向病人講清治療不及時(shí)或中斷治療和可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，以引起病人的重視，使其安心治愈。此外，要細(xì)心觀察和了解病人的心理狀態(tài)及情緒變化，耐心傾聽(tīng)病人的心聲，在精神上給予安慰，滿足其被認(rèn)識(shí)、被尊重的心理需要，從而減輕病人的思想負(fù)擔(dān)和思慮過(guò)度的情緒，配合醫(yī)生做好治療。

2.1.4 老年肺結(jié)核病人 由于老年肺結(jié)核患者體弱，因生理功能衰竭而在性格上的改變，如固執(zhí)、煩躁、沉默、遲鈍及行動(dòng)不便或身邊無(wú)子女，致使病人易產(chǎn)生厭倦不滿等暴躁情緒，遇事不冷靜，性格怪僻或孤獨(dú)。我們根據(jù)病人的心理特點(diǎn)及潛在的積極性，用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言增強(qiáng)病戰(zhàn)勝疾病的信心來(lái)加以疏導(dǎo)與解釋，使病人從孤獨(dú)、精神不快等心理障礙中解脫出來(lái)和使病人情緒穩(wěn)定，調(diào)動(dòng)病人配合治療的積極性。在實(shí)際工作中，應(yīng)特別注意尊重老年患者，注意講話的方式及態(tài)度，以親切的語(yǔ)言，和藹的態(tài)度耐心地解釋，從而得到病人信任，使病人異常心理狀態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)化，同時(shí)，幫助病人了解病因及轉(zhuǎn)歸，正確地對(duì)待疾病，以消除病人的異常心理狀態(tài)，調(diào)整機(jī)體的內(nèi)外平衡，提高療效，以達(dá)到治療目的。

2.1.5 有并發(fā)癥的肺結(jié)核病人 晚期重癥肺結(jié)核病人往往都有并發(fā)癥，如肺心病、大咯血、肺氣腫、糖尿病、高血壓、冠心病等?；颊哒J(rèn)為有無(wú)并發(fā)癥直接反應(yīng)病情的輕重，加之疾病折磨的痛奪，因而產(chǎn)生種種變態(tài)心理，如不及時(shí)給予消除，則嚴(yán)重影響療效。我們主動(dòng)向病人說(shuō)明療效樂(lè)觀的結(jié)果，使其堅(jiān)定治療信心，說(shuō)清有關(guān)合并癥與原發(fā)疾病的關(guān)系、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸，尤其說(shuō)清積極的方面，消除其思想顧慮。

3 討論

目前“DOTS”肺結(jié)核病人心理護(hù)理的重要性還未被基層結(jié)防人員廣泛認(rèn)知，特別是南疆少數(shù)民族地區(qū)的部分鄉(xiāng)、村防癆專干對(duì)“心理護(hù)理”工作存在應(yīng)付、走過(guò)長(zhǎng)和抵觸情緒，認(rèn)為開(kāi)展DOTS肺結(jié)核病人的心理護(hù)理看不到經(jīng)濟(jì)效益，是人為增加了工作量。對(duì)心理護(hù)理工作“低投入，高產(chǎn)出”的長(zhǎng)期社會(huì)效益認(rèn)識(shí)不足。我們的體會(huì)是：(1) 解除病人的思想顧慮和迷信思想，及時(shí)指導(dǎo)病人正確對(duì)待疾病，建立起科學(xué)戰(zhàn)勝疾病的信心，是保證南疆少數(shù)民族地區(qū)DOTS肺結(jié)核病人“全程、規(guī)律”治療的基礎(chǔ)。(2) 把DOTS病人“心理護(hù)理”列入結(jié)核病防治工作目標(biāo)考核內(nèi)容，使“心理護(hù)理”工作經(jīng)?；⒅贫然?、規(guī)范化，是“心理護(hù)理”工作得以順利開(kāi)展的保證。(3)持續(xù)有效的“心理護(hù)理”是一項(xiàng)“低投入，高產(chǎn)出”的系統(tǒng)工程，應(yīng)貫穿于DOTS肺結(jié)核病人治療的始終。

參考文獻(xiàn)

第6篇：病人心理護(hù)理的措施范文

1資料與方法

1．1臨床資料

2007年4月～2010年1月，我科收治骨科手術(shù)病人287例，男180例，女107例。年齡18～87歲，平均年齡(44．8±12．9)歲。病人住院時(shí)間10～18d，平均住院時(shí)間(14．9±3．2)d。其中，股骨頸骨折39例，上肢骨折58例，股骨干骨折53例，脛腓骨骨折38例，腰椎間盤突出56例，骨肉瘤21例，半月板損傷12例，結(jié)核性骨折10例。文化程度:大學(xué)及以上學(xué)歷76例，高中及大專學(xué)歷98例，初中及中專學(xué)歷為59例，小學(xué)以及以下學(xué)歷為54例。職業(yè):農(nóng)民87例，工人102例，干部73例，學(xué)生22例。將所有病人隨機(jī)分為試驗(yàn)組167例，對(duì)照組120例，兩組病人年齡、性別、疾病構(gòu)成、職業(yè)與學(xué)歷比較無(wú)顯著性差異(P＞0．05)，具有可比性。

1．2護(hù)理措施

兩組病人均給予常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組病人在此基礎(chǔ)上實(shí)施臨床骨科護(hù)理路徑，其主要內(nèi)容如下。

1．2．1術(shù)前護(hù)理

病人收治入院時(shí)，主動(dòng)與其進(jìn)行交流，使病人充分了解自己的病情，消除過(guò)分的擔(dān)憂。介紹科室情況，何時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查與治療，檢查的相關(guān)注意事項(xiàng)。

1．2．2術(shù)中護(hù)理

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，手術(shù)器械的多樣化，術(shù)中護(hù)理配合對(duì)手術(shù)成功的重要性日顯突出，我們對(duì)試驗(yàn)組護(hù)士定期培訓(xùn)，使其熟練掌握相關(guān)手術(shù)器械的拆卸、使用，從而達(dá)到術(shù)中與醫(yī)師完美配合，提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時(shí)間。

1．2．3術(shù)后護(hù)理

無(wú)論病人采用何種手術(shù)固定方式，均密切觀察病人術(shù)后肢體運(yùn)動(dòng)以及血供情況，經(jīng)胸腹手術(shù)的病人保持引流通暢，對(duì)病人呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)控。

1．2．4心理支持

在整個(gè)治療過(guò)程中，對(duì)出現(xiàn)焦慮、恐懼的病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時(shí)鼓勵(lì)和支持，提高病人治療信心。在術(shù)前教育中，重點(diǎn)考慮病人的心理接受能力。對(duì)不同年齡病人，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，提高病人心理承受能力，降低病人心理恐懼程度。

1．2．5康復(fù)訓(xùn)練

對(duì)病人講解術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性，并指導(dǎo)病人肢體制動(dòng)情況下如何進(jìn)行合理鍛煉，并對(duì)病人及其家屬?gòu)?qiáng)調(diào)早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性，從而消除病人對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的恐懼。對(duì)臥床時(shí)間長(zhǎng)以及肢體活動(dòng)受限的病人進(jìn)行肢體姿勢(shì)的擺放，使病人保持良好的生理曲度，身體得以放松，緩解身體疲勞。

1．2．6健康教育

對(duì)病人家屬實(shí)施健康教育，使其明白病人術(shù)后家庭護(hù)理內(nèi)容以及康復(fù)訓(xùn)練的指標(biāo)。

1．3隨訪

病人隨訪8個(gè)月～2年8個(gè)月，平均隨訪時(shí)間1年7個(gè)月。

1．4評(píng)價(jià)指標(biāo)

分別于病人入院時(shí)、手術(shù)前、術(shù)后1周以及6個(gè)月后隨訪時(shí)對(duì)病人采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)以及漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對(duì)病人治療前后心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)［3］，并對(duì)病人的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。在本臨床研究中我們主要對(duì)病人肢體腫脹消退情況、患處的感覺(jué)、肌力以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度等改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)病人出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行比較。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13．0軟件，計(jì)量資料評(píng)分采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)或重復(fù)測(cè)量的方差分析，等級(jí)資料采用兩獨(dú)立樣本的Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。

2結(jié)果

2．1兩組病人HAMD量表評(píng)分比較(表1)

2．2兩組病人HAMA評(píng)分比較(表2)

2．3兩組病人相關(guān)并發(fā)癥比較(表3)

2．4兩組病人療效比較對(duì)兩組病人術(shù)后進(jìn)行X線片檢查，并根據(jù)術(shù)前以及術(shù)后X線片比較，對(duì)病人療效進(jìn)行評(píng)價(jià)見(jiàn)表4。

3討論

第7篇：病人心理護(hù)理的措施范文

關(guān)鍵詞：兒科病人 心理護(hù)理 被動(dòng)依賴

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）10-0383-02

心理護(hù)理（Psychological care）是指在護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理知識(shí)，使病人的心理狀態(tài)受到積極影響，從而使病人在自身?xiàng)l件下獲得最適宜的身心狀態(tài)，常用的方法有啟發(fā)、誘導(dǎo)、說(shuō)服、解釋、安慰、調(diào)整環(huán)境等，通過(guò)多種方法的運(yùn)用使病人的精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)等得到疏導(dǎo)，從而使病人擺脫困境[1]。心理護(hù)理的基本原則有交往原則、啟迪原則、針對(duì)性原則、自我護(hù)理原則等。在臨床工作中，掌握病人一般心理活動(dòng)規(guī)律，根據(jù)病人心理需求實(shí)施恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施是護(hù)理工作者的重要工作內(nèi)容，兒科護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分，由于兒科病人心理特征具有特殊性，因此，對(duì)于兒科病人來(lái)說(shuō)，其心理護(hù)理也與成人與老人心理護(hù)理有著很大的不同[2]。

1 兒科心理護(hù)理特征

兒科病人由于年齡較小，其心理發(fā)展尚不成熟，對(duì)于疾病認(rèn)識(shí)和理解能力較為低下，一般情況下，兒科病人的心理活動(dòng)變化與疾病發(fā)展與治療情況的變化密切相關(guān)[3]。首先，兒科病人活潑好動(dòng)、自控能力較為低下，其注意力不夠集中，因此，兒科病人在接受治療的過(guò)程中常常出現(xiàn)注意力轉(zhuǎn)移的情況，這就成為兒科病人心理護(hù)理的難點(diǎn)。其次，兒科病人常伴有分離性焦慮和恐懼，由于幼兒對(duì)父母的依戀程度較高，一旦住院，使其生活方式與生活環(huán)境發(fā)生改變，就會(huì)導(dǎo)致分離性焦慮心理，而且兒科病人對(duì)疾病的不適應(yīng)和對(duì)診療手段的畏懼，往往產(chǎn)生恐懼的心理，直接表現(xiàn)為哭鬧、拒食等。再次，兒科病人存在交流障礙，由于兒科病人語(yǔ)言發(fā)展能力是有限的，在生病期間，很難通過(guò)語(yǔ)言交流來(lái)了解其心理狀態(tài)。此外，兒科病人處于兒童身心迅速發(fā)展時(shí)期，但受到疾病折磨，在恐懼和焦慮的心理狀態(tài)下，兒童往往行為退化，出現(xiàn)尿床、罵人、不能獨(dú)立進(jìn)食等狀況。

2 兒科病人心理護(hù)理

2.1 疾病對(duì)患兒心理護(hù)理的影響。兒科病人在住院期間受到多種因素的影響：首先，家長(zhǎng)對(duì)患兒的心理影響，由于患兒年齡較小，身體發(fā)育程度低，往往在家庭中處于較為特殊的地位，從而少收軀體折磨和心理折磨，而患兒生病期間，家長(zhǎng)對(duì)患兒表現(xiàn)出其他時(shí)間少有的同情和關(guān)愛(ài)，并放棄了教育性要求，使患兒心理產(chǎn)生不良影響。其次，護(hù)理工作對(duì)患兒的影響，在兒科病人住院期間，需要遵從護(hù)士的要求，使患兒產(chǎn)生強(qiáng)烈的反感與抵觸情緒，部分患兒甚至失去自我控制能力，退化到乳兒被動(dòng)水平。最后，在治療過(guò)程中，由于治療對(duì)兒科病人的自由進(jìn)行了限制，使患兒情緒化嚴(yán)重，憂郁和孤獨(dú)感增強(qiáng)?；谏鲜鲆蛩貙?duì)兒科病人心理造成的影響，作為護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患兒行為活動(dòng)以及情緒變化的觀察，同時(shí)需要對(duì)家長(zhǎng)提出陪護(hù)要求，并指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握與患兒心理交流的原則，對(duì)于患兒不合理的要求和不良行為，家長(zhǎng)不應(yīng)過(guò)分遷就。對(duì)于由于治療需要而限制了自由的患兒，護(hù)理人員要給予患兒補(bǔ)償性的活動(dòng)，譬如說(shuō)，給患兒講故事，給患兒玩具玩，教患兒進(jìn)行繪畫等，通過(guò)這些方式使患兒得到安撫[4]。

2.2 兒科病人恐懼反應(yīng)的心理護(hù)理。在住院期間，造成兒科病人恐懼反應(yīng)的因素有很多，如：兒科病人對(duì)醫(yī)院的陌生事物與環(huán)境感到恐懼和不安，尤其在對(duì)兒科病人進(jìn)行檢查和治療時(shí)，當(dāng)對(duì)患兒進(jìn)行注射操作時(shí)，給患兒帶來(lái)的疼痛刺激，使患兒產(chǎn)生恐懼心理，造成患兒不配合、反抗、哭鬧等現(xiàn)象；疾病對(duì)兒科病人帶來(lái)的生理痛苦，使其內(nèi)心苦楚萬(wàn)分；治療操作帶給兒科病人恐懼反應(yīng)，如灌湯、下胃管等。對(duì)于兒科病人恐懼反應(yīng)的護(hù)理，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：在對(duì)患兒進(jìn)行治療操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，要對(duì)患兒表現(xiàn)出愛(ài)護(hù)，也使家長(zhǎng)放心。對(duì)患兒的態(tài)度應(yīng)該親切，要善于引導(dǎo)兒科病人，使患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼感得到緩解，同時(shí)在對(duì)患兒進(jìn)行操作治療時(shí)，應(yīng)多與患兒進(jìn)行對(duì)話，使患兒的注意力轉(zhuǎn)移。盡量避免采用欺騙手法和恐嚇手法引導(dǎo)患兒接受治療，要掌握患兒喜歡表?yè)P(yáng)的心理特點(diǎn)，多對(duì)患兒進(jìn)行表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，使患兒更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療[4]。

2.3 被動(dòng)依賴和行為消退的心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)盡最大努力滿足患者生理心理上的合理需求，使患兒獲得最好的安慰，要注意對(duì)患兒自尊心的保護(hù)，對(duì)合理的依賴心理要給以支持和理解，但是當(dāng)患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)的情況下，要注意使患兒的依賴心理的消除，使患兒能夠主動(dòng)做自己力所能及的事情，避免過(guò)分依賴心理的存在。對(duì)于年齡稍大的患兒，護(hù)理人員在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)熱情安慰，使患兒能夠樹(shù)立起信心，盡可能多地為患兒營(yíng)造愉快、舒適的生活氣氛，使患兒的生活內(nèi)容豐富充滿趣味，讓患兒的孤獨(dú)感和不安全感得到緩解或消除。護(hù)理人員除了精心治療和照顧患兒生活之外，還要主要對(duì)患兒情緒狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，特別要注意對(duì)慢性疾病或病重兒童給予心理治療，指導(dǎo)患兒以良好的情緒配合治療和護(hù)理。

3 結(jié)語(yǔ)

總之，在對(duì)兒科病人進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，要與患兒建立平等友好的關(guān)系，取得患兒和家長(zhǎng)的信任，使患兒將護(hù)理人員當(dāng)作知心朋友，使患兒的身心處于最佳狀態(tài)，以保證兒科病人及時(shí)診斷治療，早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù) 心理 護(hù)理 體會(huì)

中圖分類號(hào)：R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）6-266-02

1 心理護(hù)理體會(huì)

1.1 對(duì)心理護(hù)理實(shí)施心理護(hù)理的必要性：

一個(gè)人從正常生活和社會(huì)環(huán)境中來(lái)到醫(yī)院住院，看到醫(yī)院各種各樣的病人后，疾病就開(kāi)始不斷的捆擾患者的身心，由于生活節(jié)律被打亂，再加上手術(shù)病人一般對(duì)人體生理、解剖、麻醉、手術(shù)方法及手術(shù)后處理缺乏了解，就產(chǎn)生捆懼感，病人在術(shù)前的心理活動(dòng)主要是害怕和擔(dān)心。怕的是疼痛，擔(dān)心的是否會(huì)出現(xiàn)意外。手術(shù)病人入院后，就盼著早日手術(shù)，而一旦安排了手術(shù)日，就會(huì)恐惶不安，吃不下飯、睡不好覺(jué)，心理波動(dòng)很大。 針對(duì)病人術(shù)前的心理特點(diǎn)，應(yīng)請(qǐng)主刀醫(yī)生在術(shù)前一日看望病人，同病人溝通，盡量解除病人的緊張不安心理，耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，向病人闡明手術(shù)的重要性和必要性，并對(duì)手術(shù)的安全性作出肯定，使病人獲得安全感，讓病人知道手術(shù)是治療外科疾病的主要手段。

精神和心理壓力主要是對(duì)手術(shù)、麻醉等相關(guān)知識(shí)缺乏或有更深了解所引起的焦慮、恐懼等，這種情緒變化不僅僅直接影響麻醉和手術(shù)的實(shí)施，還影響術(shù)后的治療效果。護(hù)士是在手術(shù)前后直接看護(hù)病人各種變化的，因此，在與病人接觸的過(guò)程中進(jìn)行恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，護(hù)理人員在與病人的交談中，要進(jìn)一步掌握病人的職業(yè)、文化、婚姻家庭等狀況，要實(shí)施的手術(shù)仔細(xì)解釋，耐心說(shuō)明，使病人對(duì)手術(shù)的順利實(shí)施及對(duì)病人術(shù)后恢復(fù)報(bào)科學(xué)的態(tài)度，設(shè)法幫他們減輕心理負(fù)擔(dān)，讓他們有充分的心理和精神準(zhǔn)備，在良好的心理狀態(tài)下手術(shù)。

1.2 手術(shù)前的心理護(hù)理：

手術(shù)前的恐懼、焦慮會(huì)影響到麻醉和手術(shù)效果，硬膜外物擴(kuò)散不全，全麻誘導(dǎo)期不平穩(wěn)，術(shù)中出血量大，術(shù)后刀口愈合慢等一系列并發(fā)癥。

病人進(jìn)入手術(shù)室的陳設(shè)、布置，無(wú)形增加病人的心理負(fù)擔(dān)，為了減輕病人對(duì)手術(shù)的恐懼和焦慮，增強(qiáng)手術(shù)的信心，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格自行查對(duì)制度，對(duì)病人態(tài)度從容，熱情誠(chéng)懇，動(dòng)作輕巧、熱情、盡可能準(zhǔn)確地解釋病人的各種疑問(wèn)，給予病人良好的第一印象，講明手術(shù)的意義，讓患者認(rèn)同手術(shù)的必要性。

一般病人躺到手術(shù)臺(tái)上就容易產(chǎn)生孤立無(wú)援的心理，這時(shí)護(hù)理人員因該誠(chéng)懇地給患者進(jìn)行解釋，撫慰，講明手術(shù)前實(shí)施的各種護(hù)理操作，如：靜脈穿刺、導(dǎo)尿、上約束帶，放置電刀鉛板等，讓病人心里有數(shù)，將實(shí)行何種麻醉，手術(shù)中因該怎樣配合，讓患者感到充分的手術(shù)準(zhǔn)備，從而減輕和消除孤立無(wú)援的心情，形成安全感，對(duì)醫(yī)務(wù)人員有了親切和信任感，就會(huì)對(duì)整個(gè)手術(shù)過(guò)程有了信任。

1.3 手術(shù)進(jìn)行中的心理護(hù)理：

由于不同的麻醉、手術(shù)類型、年齡、性別、因而手術(shù)過(guò)程中的心理變化也各不相同，手術(shù)過(guò)程中要注意清醒病人的心理變化，及時(shí)安慰病人，觀察其面部表情及其發(fā)出的聲響，并高訴病人手術(shù)中如：電動(dòng)吸引器、電刀、監(jiān)護(hù)儀及手術(shù)器械發(fā)出的等不要害怕，手術(shù)過(guò)程中，般動(dòng)物品要輕穩(wěn)，避免碰撞聲，以免發(fā)出刺耳的聲音使病人心驚膽顫，手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員言談要嚴(yán)謹(jǐn)，詳細(xì)分析手術(shù)中各種情況，并加以解釋，作出相應(yīng)的的措施，如腹部手術(shù)探察腹腔臟器出現(xiàn)牽拉不適引起惡心、嘔吐時(shí)鼓勵(lì)病人做張口平穩(wěn)深呼吸，穩(wěn)定情緒，以利于手術(shù)順利進(jìn)行，如病人出汗口干時(shí)及時(shí)給予擦汗，生理鹽水濕潤(rùn)口唇，按病人所需給予幫助，使患者感到似親人在身邊，從而滿足他們的心理要求。

護(hù)理人員還可以將手術(shù)進(jìn)程告訴病人，從而減輕術(shù)中病人的焦慮、緊張感，取得病人的配合和諒解。

1.4 手術(shù)后的心理護(hù)理

術(shù)后患者最急于知道是，手術(shù)是否成功？怎樣迅速康復(fù)？為此應(yīng)對(duì)清醒的病人說(shuō)明，由于患者的積極配合，手術(shù)取得成功，同時(shí)給予患者及家屬適當(dāng)指導(dǎo)注意保護(hù)手術(shù)傷口，保持引流管道暢通，術(shù)后的臥位及禁食的時(shí)間，鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，預(yù)祝早日康復(fù)等。

術(shù)后的訪視也是很重要的環(huán)節(jié)， 進(jìn)一步溝通護(hù)患的情感，保持患者良好的心境以利患者早日康復(fù)。

2 小結(jié)

患者良好的心理是康復(fù)的一半，通過(guò)對(duì)手術(shù)病人的心理探討，觀察病人的心理活動(dòng)的發(fā)生、發(fā)展變化，不斷探索病人的心理活動(dòng)規(guī)律，用良好的職業(yè)道德和相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)去影響病人的心理活動(dòng)，以期達(dá)到病人早日康復(fù)的目的，為我們護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第9篇：病人心理護(hù)理的措施范文

【摘要】整體護(hù)理模式是以促進(jìn)及恢復(fù)病人的身心健康為中心的新型護(hù)理模式，他不但注重對(duì)病人身體健康的護(hù)理，也十分注重對(duì)其心理上的指導(dǎo)和幫助。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，他對(duì)于促進(jìn)病人心理健康和進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量有著重要的意義。本文將闡述健康教育對(duì)整體護(hù)理的作用和意義，并為健康教育工作在整體護(hù)理中的展開(kāi)提出一些建議。

【關(guān)鍵詞】健康教育；整體護(hù)理；作用；建議

整體護(hù)理是一種以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽Y(jié)合病人病情、心理、社會(huì)文化需求特點(diǎn)，以解決病人在身體上和心理上的健康問(wèn)題為主要任務(wù)的，為滿足病人心理需要和健康需要而進(jìn)行的護(hù)理工作。健康教育可幫助消除患者的不良心理，促進(jìn)其身心健康的恢復(fù)，對(duì)提高整體護(hù)理的質(zhì)量有著重要的意義。

一 健康教育的作用和意義

健康教育不但是實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的整體護(hù)理的必然要求，也是有效恢復(fù)患者健康的必然要求，它是患者與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通的橋梁，也是醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者心理健康的有效工具，其作用和意義體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1 健康教育滿足了患者的心理需求

由于健康的缺失，病人在治療期間難免出現(xiàn)驚慌、焦慮的情緒，這對(duì)于其身體健康的恢復(fù)是十分不利的，為了避免病人出現(xiàn)抑郁心情，保持病人對(duì)于疾病治療的積極態(tài)度，幫助病人盡早恢復(fù)健康，采取一定的心理指導(dǎo)措施是十分必要的。健康教育恰恰滿足了這一需要，通過(guò)科學(xué)有效的健康教育，可以增強(qiáng)病人對(duì)于治療的信心，最大程度地減輕其沉重的心理負(fù)擔(dān)，使其積極地配合醫(yī)院的治療，保持樂(lè)觀的心境，這不但對(duì)患者身體健康的恢復(fù)有著重要的意義，還能激勵(lì)患者在日后主動(dòng)形成積極健康的生活方式，長(zhǎng)久地保持身心健康。

2 健康教育有利于病人身體健康的恢復(fù)

由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí)，大部分患者很難客觀認(rèn)識(shí)到自己的病情，這一方面增加了其心理負(fù)擔(dān)，另以方面不利于其對(duì)自身病情的自我檢測(cè)和控制，不利于其疾病的治療。健康教育通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行病情上的講解和心理上的疏導(dǎo)，不但能使病人正確認(rèn)識(shí)自身病情，消除其心理壓力，也能使其具備一定的醫(yī)療知識(shí)，對(duì)自己的健康情況進(jìn)行密切的自我檢測(cè)和自我控制，這將使醫(yī)院的治療工作進(jìn)行得更為順利，也有利于病人盡早恢復(fù)其身體健康。

3 健康教育有利于提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

一方面，在健康教育的過(guò)程中，護(hù)理人員不但要向病人講解其病情，還要向病人傳授一定的醫(yī)療健康知識(shí)，這促進(jìn)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身專業(yè)知識(shí)的鞏固和不斷豐富，使其專業(yè)知識(shí)水平得到不斷的提高；另一方面，健康教育有利于醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的不斷累積，提高其在醫(yī)療和護(hù)理工作中的實(shí)踐能力；除此之外，與病人的溝通，有助于增強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的責(zé)任心，使其更加認(rèn)真負(fù)責(zé)和耐心熱情地投入到護(hù)理工作中去，這不但有效促進(jìn)了病人身心健康的恢復(fù)，也有利于醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。

4 健康教育有助于提高患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度

可以說(shuō)，患者對(duì)健康教育的滿意對(duì)直接影響著其對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度。在治療疾病的過(guò)程中，患者與護(hù)士的溝通和接觸相對(duì)密切，健康教育工作主要由護(hù)士負(fù)責(zé)，絕大多數(shù)的患者對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療知識(shí)水平較為信任，對(duì)護(hù)士健康教育的依從性也相對(duì)較高，因而護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者的健康教育效果較為顯著。這一方面使護(hù)士為患者留下親切、認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情地印象，一方面使患者對(duì)護(hù)士的信任感得到提升，不但大大提高了患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的滿意程度，而且構(gòu)建了病患與醫(yī)護(hù)人員之間的和諧關(guān)系。

二 健康教育在整體護(hù)理工作中的開(kāi)展

由于健康教育不但涉及每個(gè)病人的病情，更涉及病人的性格特點(diǎn)和心理需要，因而其實(shí)施要因人而異，靈活調(diào)節(jié)，以下是筆者對(duì)健康教育在整體護(hù)理工作中開(kāi)展的具體建議：

1 了解病人心理需求：護(hù)士要在進(jìn)行整體護(hù)理工作之前對(duì)病人的病情、信仰、文化背景社會(huì)背景進(jìn)行了解，揣測(cè)病人的心理需求和性格特點(diǎn)，以此來(lái)確定將要對(duì)病人進(jìn)行的健康教育的內(nèi)容和實(shí)施手段。由于病人的病情、背景和性格特點(diǎn)各不相同，護(hù)士應(yīng)因人而異地制定具有針對(duì)性的整體護(hù)理方案和健康教育計(jì)劃，以適應(yīng)不同病人的不同心理需求。

2 健康教育計(jì)劃的不斷優(yōu)化：隨著治療的進(jìn)展，病人的心理將發(fā)生不同程度的變化，其心理需求也將隨著病情的變化而發(fā)生改變，護(hù)理人員不但要密切觀察和檢測(cè)病人的身體健康狀況，也要細(xì)心留意患者的情緒變化和心理需求的變化，并結(jié)合這些變化對(duì)每個(gè)患者的健康教育計(jì)劃進(jìn)行不斷的修改和優(yōu)化，從而使健康教育形成一個(gè)連續(xù)的、整體的、適應(yīng)性強(qiáng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程，而非死板的一成不變的過(guò)程。

3 健康教育的實(shí)施：健康教育的主要任務(wù)是檢測(cè)疾病過(guò)程、處理病人癥狀、按處方合理用藥、恰當(dāng)處理危險(xiǎn)因素，除此之外，還要緩解病人的心理壓力，消除其緊張焦慮的情緒等等。在實(shí)施健康教育的過(guò)程中，要注意保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，對(duì)待病人要耐心熱情，語(yǔ)言要中肯溫和，以此來(lái)使病人保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，主動(dòng)配合治療和護(hù)理工作。

4 效果評(píng)價(jià)和不斷改進(jìn)：醫(yī)院應(yīng)定期、有計(jì)劃地對(duì)護(hù)士的整體護(hù)理工作尤其是健康教育工作進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，這要求醫(yī)院管理部門建立完整的績(jī)效評(píng)估機(jī)制，制定統(tǒng)一的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲措施，并對(duì)護(hù)士的日常工作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督管理，以此來(lái)激勵(lì)護(hù)士不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理技能，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康教育和整體護(hù)理。

總而言之，整體護(hù)理應(yīng)當(dāng)是有計(jì)劃、有目標(biāo)的，整體護(hù)理工作中的健康教育應(yīng)當(dāng)是動(dòng)態(tài)的、完整的。護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)健康教育的作用和重要性，結(jié)合每個(gè)病人的不同特點(diǎn)和需要，制定和不斷完善其健康護(hù)理方案，并注意在整體護(hù)理工作中累積經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自身專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理水平，以期達(dá)到更好地整體護(hù)理效果。

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