死亡病人護士長總結精選(九篇)

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第1篇：死亡病人護士長總結范文

【摘要】目的：通過對危重病人查房的加強，促進護理人員護理的主觀能動性，從而加強護理人員的專業(yè)技能和基礎理論知識，提高服務質量，減少危重患者并發(fā)癥及致殘率、死亡率。方法：不定期的進行危重病人的護理查房，針對疑難問題、重點護理問題進行分析及探討。結果：針對危重病人進行重點查房很大程度上提高了產科護理服務質量，激發(fā)了護理人員學習的積極性和主動性。結論：加強危重病人的查房制度，可以有效的提高護理質量和解決工作中的疑難問題。

【關鍵詞】護理查房 危重病人 護理質量 產科

護理查房是護理工作中的常規(guī)項目，主要是為了了解、討論一些疑難、危重病人的護理相關問題，從而進行護理計劃的調整和執(zhí)行。以此同時也可以提高護理專業(yè)水平。嚴格實行危重病人重點查房制度，可以提高準也護理技能及及時搶救的預見性，也可以提高護理人員對危重患者病情的判斷性，夯實基礎、提高質量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：我院產科于2010年1月至12月共進行危重病人重點查房25人次，其中妊娠合并糖尿病5例，重型胎盤早剝10例，妊娠期高血壓疾病5例，前置胎盤5例.

1.2 方法：由護士長組織并通知全科護士在不影響患者休息的時間內進行指定危重患者查房。查房前全體護理人員要進行相關病情、護理重點的收集與復習。仔細閱讀病例，結合患者病情，預想護理的關鍵。防治病情加重，促使患者好轉。

1.2.1 對危重患者具體查房步驟:在家屬同意的前提下，由本科護士長組織全體護士（生）來到病人床前進行查看，包括基本生命體征，主要癥狀、目前的一般狀態(tài)、輔助檢查結果、用藥類型、相關護理措施等等與責任護士所報告的入院時基本資料對比從而進行病情評估，并且要預算病人進一步治療護理后能夠達到的目標。再由護士長評估住院期間患者的護理效果及患者對病情了解程度，評價責護的匯報情況，對其不全面的地方進行補充和指導。在整個過程中，全體護理人員都要參與其中，發(fā)表自己的意見和建議，再結合患者目前的實際狀態(tài)進行相關的護理知識提問，增強護士的專業(yè)理論和實際情況的結合能力。

1.2.2 查房后進行總結:查房后，護士們對剛才進行的一系列查房做出總結，結合患者病情進行個例分析，討論各危重患者的護理重點，還有哪些方面沒有做到位甚至還沒做。哪些討論具有重要意義是本次危重患者查房的亮點。提出目前仍存在的不足之處加以改進，指出各位患者仍然會存在的問題及預測患者即將出新的新問題，全科進行病情研究，從而制定出符合患者病情病對患者有益的全新護理計劃并實施。

2 危重患者查房對產科護理工作的積極作用

臨床護理查房能夠有效提高護理思維能力，通過病情的討論和分析，綜合疾病的相關知識、臨床技能、最新的研究成果，達到能夠發(fā)現和甄別護理上存在的問題，從而制定有效的護理計劃。

2.1 提高產科整體護理質量:基本的護理能夠讓患者舒適，最重要的降低危重患者并發(fā)癥的產生。女性尿道口與陰道口距離緊密，且尿道短，所以在留置導尿的時候尿路感染的機會比較大，進行會陰清潔護理可以有效的降低尿路感染；長期臥床最容易出現的并發(fā)癥是墜積性肺炎，經常翻身、扣背可利于痰的排出；加強患者的肢體活動有利于危重患者減少深靜脈血栓的形成。術后患者的早期活動也可增加肺活量、促進傷口愈合?？傊?，在不斷的學習和總結中提升自我，為患者著想，增加患者滿意度，提高護理業(yè)務水平。

2.2 完善危重病人護理記錄：危重患者查房不僅僅是提高了護理質量，而且對護理記錄也有很高的要求。一般狀態(tài)如呼吸、脈搏、血壓、體溫的精確數值，各系統(tǒng)的情況各臟器功能情況，意識狀態(tài)，已經實施的治療和相關護理，各種輔助檢查的最新結果，24小時患者的出入量，各種引流管引出的液體量，導尿管留置時間等等。這體現了護理人員對患者病情記錄的連續(xù)性。病情變化及應對措施的記錄是否符合規(guī)定。護士的及時、真實的記錄大大提高了病例的質量。

2.3 加強護士長管理能力:護士長通過組織并指導護理人員進行危重病人重點查房，不但提高了整體護理水平也得到了自身能力的提高。通過對疑難病例分析及解決，及對護士的工作的了解情況護理完成情況對護理人員起到的重要的督促作用。

2.4 減少醫(yī)療糾紛:危重病人由于其特殊的病情狀態(tài)及家屬的特殊心里是最常發(fā)生醫(yī)療糾紛的人群。通過加強對危重病人的查房及護理，能使護理人員與患者建立融洽的關系，而滴水不漏的護理方案和病歷書寫也可成為護理人員的保障，讓患者找不出任何毛病，大大降低了因護理不當及記錄錯誤引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生，加強了護理人員和患者之間的信任程度。提升了醫(yī)院的社會形象及經濟效益。

3 結果

進行重點查房的25名危重患者中，23例避免了嚴重并發(fā)癥的產生，其余2名因病情嚴重出現不同并發(fā)癥，但病情控制較好?；颊呒凹覍倬硎緦ψo理人員很滿意，未發(fā)生一例醫(yī)療糾紛，未發(fā)生一例死亡病例。

4 討論

危重病人查房的加強，解決了產科護理服務中的很多疑點、難點。對患者負責的同時也激勵了護理人員的創(chuàng)造能力，發(fā)現問題解決問題的能力，從全方位的提高了整體產科護理水平。作為一種護理的管理方式，對危重病人查房是理論和實踐相聯(lián)系的好辦法，通過總結、積累各種產科危重疾病的護理經驗，推動了護理、教學、討論、完善工作的全方面發(fā)展。減低了護理任務工作的日益繁重及家屬對護理期望值日益升高的矛盾。使患者在住院期間處于一個最良好的護理狀態(tài)。從根本上做到了“內強素質，外塑形象”的目的。使得醫(yī)院的形象日益升高。

參考文獻

［1］ 洪曉娟，汪梁穎，梁玉蓮，等。加強護理查房的方法和意義［J］。中國現代護理學雜志，2009，6（6）：549

［2］ 孫愛芹，毛秋云。護理查房在提高護士長業(yè)務水平中起到的作用［J］。中華護理雜志，2010，41（9）：833

［3］ 汪明玉，李輝，李燕，等。建立?？谱o理查房 提高護理質量［J］。全科護理，2008，6（29）：2705

［4］ 李春玉，齊燕。我過護理人力資源結構演變及現存的問題［J］.護士進修雜志。2009.24（1）：109

第2篇：死亡病人護士長總結范文

【摘要】 護理管理尤其是傳染科病房管理,是醫(yī)院管理的重要組成部分。傳染科護士長的有效管理和領導,是提高護理質量、樹立專業(yè)形象的關鍵。本文闡述了傳染科護士長有效的管理策略和領導技巧,以幫助促進護理質量的提高和護理事業(yè)的發(fā)展。

【關鍵詞】傳染科 護士長 管理

在醫(yī)院的組織系統(tǒng)中,護士長是最基礎的管理者,護理管理應體現護理的價值觀及理念,組織并領導以病人為中心的整體護理活動。傳染科是醫(yī)院感染控制中的一個重要部門,傳染科護士的護理對象是具有傳染性的病人,工作風險大,危險性高,往往使護士存在著很大的精神、心理壓力。傳染科病房在內容和方式上相對其他成人科有許多不同的特點,故護理管理也有許多不同之處,現探討如下。

1. 傳染科護士長的管理職能

計劃、組織、指導、評價是管理的四個職能。有效的護理管理體現在組織一個工作群體、擬定計劃、做出決策、充分調動所有人員的積極性,并把人、財、物合理安排以取得護理質量的高效優(yōu)質。因此,傳染科護士長應合理的組織計劃,計劃工作的核心是擇優(yōu)尋求能獲得較大效益的行動方案。根據確定的計劃,合理地組織人力、物力去努力實現目標。每項計劃都要具體落實到人,使每個護士都明確自己應承擔的任務和責任。護士長要以最有效的方式對護理人員進行指導,注意所分配任務的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實計劃過程中出現的困難和問題,給予有針對性的指導。護士長應根據護理職能部門所制定的效率指標、質量指標和時間指標,對個人和集體所進行的護理工作做質和量的分析、評價。通過評價,找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)加以改進,從而使管理工作不斷完善,達到實效。

2. 傳染科護士長科學的領導技巧

傳染科護士長從來不會是孤立存在的,是通過對本護理單位團體的力量來增加影響力,實現既定的目標。在經營管理中,為病人服務的質量意識,日日講,時時講,倡導為病人服務的光榮感、責任感、使命感。把病人的利益放在第一位,利用價格杠桿,把握好創(chuàng)收和服務的關系。面對護理人員不足的現實,確保住院有人管,有人看,有熱情、細致、周到的直接服務。為創(chuàng)服務一流,確保服務到位和維護病人身心健康,提高病人的生命質量和生活質量的措施而吸引病人前來住院。領導者的責任就在于創(chuàng)造和維持一種有利于調動積極性和溫暖友愛的環(huán)境氣氛,使工作人員心情舒暢。然而,有部分護士長自己拼命干,對下屬遷就,想以實干精神和討好下屬來贏得威信,這些“虛假威信”經不起時間考驗,一旦由于護士長工作忙碌而工作重心偏移或下屬利益得不到滿足時,這種“苦干威信”和“善良威信”就會破滅,領導威信一落千丈。因此,護士長應學會使用一定的領導技巧,從而確立真正的領導威信。

3.認真做好消毒隔離工作

傳染科護士長要做好規(guī)范病房布局,嚴格劃分區(qū)域,按病種分室收治患者,并設立醒目標志。加強病員管理和規(guī)范消毒隔離措施。嚴格執(zhí)行,落實到班,規(guī)

范到人,從制度到每處微小物件的處理都有明確的要求,清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)的一切用物嚴格分開,有醒目標記。對死亡、出院、轉科患者的各種用物,分類消毒后才能出病區(qū),布類用雙套袋法運出。一次性醫(yī)療用品用后立即全部用消毒后毀形,再由供應室統(tǒng)一回收處理,其不得回收使用。

4.加強學習和服務質量

傳染科護士長是護理業(yè)務的帶頭人,首先應具備豐富的專業(yè)知識和精湛、熟練的操作技術,作好傳授工作,制定專科知識點,方便大家學習。定期進行業(yè)務知識和操作技能培訓,使各項操作都能做到穩(wěn)、準、輕、快,即使碰到各種意外情況,也能沉著冷靜,有條不紊的處理,通過自己的語音和行為,穩(wěn)定患者及家長的情緒,取得患者及家屬的信任。培養(yǎng)敏銳的觀察和應變能力,利于傳染科工作,鼓勵大家經常閱讀護理雜志,了解新進展,按職稱要求每年,參加論文交流或書寫護理心得,通過不斷總結經驗來豐富自己的知識。制定培訓考核制度,進行規(guī)范化培訓。結合本科室特點,制訂不同年齡護士具體的考核標準,每月分別從操作、理論、制度三方面進行考核,使她們切實掌握理論知識和操作技能,做到理論和實際相結合,使新同志盡快勝任科室工作。

5. 強化人文關懷的理念

傳染科護士長要建立病區(qū)活動室,在病情允許時,組織住院患者的一些活動,如各種活動和比賽,以豐富住院患者的生活。同時也密切了護患關系,使患者在溫馨、和諧的環(huán)境中,以最好的心理狀態(tài)接受治療,促進其康復。培養(yǎng)護士溝通能力,建立良好的護患關系,護士長應注重護士溝通能力的培養(yǎng),在護理操作中,人文關懷貫穿始終。關心幫助受傷者.提供心理支持:對發(fā)生意外暴露的醫(yī)務人員科室要給予關心、幫助,積極采取措施進行適當的處理和預防用藥。進行詳細登記,并及時上報醫(yī)院保健科,進行醫(yī)學追蹤觀察,解除了該醫(yī)護人員的悲傷、恐懼心理。

6.積極應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件

傳染科護士長要積極參與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,公共衛(wèi)生事件可導致不同程度的社會危機,尤其是傳染病,其可見性不強、程度較復雜、影響規(guī)模大。其特點有:①對疾病的不明確性及預后等不確定,易導致公眾心理恐慌;②病員數量的不確定性,給準備工作帶來一定的難度;③疾病的傳染較強,如何加強防護就顯得尤為重要和緊迫;④醫(yī)療救護的強制性,必須按照法律、法規(guī)實施或接受醫(yī)療救治,否則承擔相應的法律責任;⑤疾病一旦暴發(fā)、流行,人力或物力均顯得相對不足(傳染科專業(yè)人員數量更少)。所以要制訂應急預案和應對措施,一旦發(fā)生疫情,立即按預案啟動護理救護。

總之,由于現代管理技術和護理專業(yè)技術的日新月異,要求傳染科護士長必須不斷地更新和拓寬護理管理知識,有效地行使管理職能和領導技巧,做好基層護理的帶頭人。要達到為病人提供優(yōu)質服務,促進病人早日康復的目的,必須增加護理團隊的凝聚力和創(chuàng)造力,激發(fā)護士的積極性和主動性,促進護理質量的提高和護理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻

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[3] 張曉葦,游建萍. 傳染科應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的護理管理[J]. 第三軍

第3篇：死亡病人護士長總結范文

【關鍵詞】護士長 護理管理 技巧

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）5-301-02

隨著時代的發(fā)展、社會的進步和醫(yī)學模式的轉變，護理科學對護理管理者提出了更高的要求。護士長是醫(yī)院護理管理系統(tǒng)中的最基層管理者，是承上啟下的中間環(huán)節(jié)，具有溝通信息及協(xié)調科室內外關系的橋梁作用，并擔負著科室以及所屬病房管理和專科護理業(yè)務技術的直接指導任務，對提高醫(yī)院整體護理水平發(fā)揮著重要作用。因此，隨著工作內容與強度的增加，護士長的工作壓力也不斷增加，并要去迎接各種困難和挑戰(zhàn)這就需要護士長不斷提高自身素質與綜合能力，從而提高管理水平，以適應護理工作的需要。

1 護理管理的重要性

1.1 確保護理正常工作的基礎護理工作存在許多不安全因素，這些不安全因素直接影響護理質量。安全有效的護理可使病人疾病痊愈或好轉，而護理不安全會使病人的疾病向不利的方向轉化，如疾病惡化，甚至造成器官功能障礙或死亡。由此可見，護理安全與護理質量密切相關，護理安全產生高質量的護理，護理質量的高低體現護理安全水平，是確保順利完成護理工作的基礎。

1.2 醫(yī)院社會經濟效益的保障護理不安全帶來的后果，如差錯、事故，不僅損害醫(yī)院在公眾心目中的形象，給醫(yī)院信譽造成負面影響。而且還增加醫(yī)療費用的支出及物資消耗，使醫(yī)療成本上升，增加病人經濟負擔和醫(yī)院的額外開支。加強護理安全管理能有效地控制護理工作中的不安全因素，為醫(yī)院的社會經濟效益提供保障。

2 加強自身建設、提高綜合素質

2.1 學好護理管理學，護理管理具有獨立性、綜合性、科學性和藝術性，它可以分為護理行政管理、護理業(yè)務管理、護理教育管理三部分。護士長應從這三方面入手，研究護理學新進展，學習新知識，不斷拓寬知識面，完善知識結構，不斷提高管理才能和管理藝術。

2.2 豐富理論知識，練就過硬技術護士長必須加強自身學習，掌握扎實的理論知識、管理知識、廣博的人文社會知識，成為學科帶頭人，取得護士在專業(yè)知識和護理操作技能方面對護士長的佩服，同時護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療護理設備的運用。

2.3 培養(yǎng)豐富的想象力和創(chuàng)造性的思維能力，工作中倡導好預警報告制，預見性的防范，預見性的評估。將質量管理重點放在查找缺陷的原因，在評價不足之處尋找更完善的工作方式和標準。從源頭上杜絕事故的發(fā)生，做好本科室的發(fā)展和護理人員培訓計劃。制定切實可行的發(fā)展計劃，確保新業(yè)務、新技術的穩(wěn)步發(fā)展。

2.4 培養(yǎng)積極穩(wěn)定的情緒，情緒穩(wěn)定是個性成熟的標志，也是一個人修養(yǎng)的標志。在社會上，人人都會受挫折，護士長也不能避免，這就要求護士長必須做到：（1）滿懷信心，面向未來，一心獻身護理事業(yè)。（2）一心為公，團結互助。（3）不存非分之心，不有過多奢望。（4）遇事不慌，糾纏不怒。

2.5 培養(yǎng)良好的心理素質，在工作中倡導樹立快樂工作、真誠、真實，引導護士保持良好的心態(tài)，把工作視為自己鍛煉的機會，把服務對象當成朋友，為病人解決力所能及的事情，使護士與病人產生互動，營造快樂的工作環(huán)境。

2.6v端正工作態(tài)度，工作態(tài)度上信奉，對病人真心，踏踏實實做事。工作中倡導與病人換位思考，假如我是病人，對病人真心服務，工作中踏踏實實，為病人默默無聞地做好每一件小事，病人會為你打上滿意的分數。

2.7 提高協(xié)調能力和溝通能力

交流技巧、人際關系及處理矛盾的能力是進行護理管理工作的基本能力。護士長肩負著護理業(yè)務領導和行政管理兩方面的重任，日常T作中會接觸到方方面面的人，要使工作順利進展，必須具備良好的協(xié)調能力和溝通能力。要以理服人，不能以權壓人。積極處理好與病人、護士和醫(yī)生的關系，努力營造一個團結友愛的工作氛圍。

3 護理管理藝術性

護理管理是一門藝術，也是一種是技巧。富有管理藝術的護士長，善于用樸實、簡練的語言表達自己的觀點，善于和每一位護士溝通，領悟護士的心理和生理動態(tài)變化，有針對性的采取激勵方式，盡量避免采用批評的方式和方法，這樣才能使對方能欣然接受自己的不足之處，正確認識到自身存在的問題，而達到預期的效果。在日常工作中，特別是晚上或業(yè)余時間多上科室，多與護士溝通思想，及時掌握科室每一個值班護士的工作情況和心理動態(tài)，以便發(fā)現問題、解決問題，同時也加強了自己在護士心目中的地位。護士長只有學會充分運用管理技術，掌握管理中的藝術才能成為合格的護士長。

4 勤于管理、善于管理、及時完成各種記錄

護士長要積極參加醫(yī)院院周會及護士長會議等，各種會議的精神做到及時、正確、完整的傳達，做好上循下達工作，及時貫徹院部的決議和決定，真正做到上下一條心，努力為醫(yī)院的發(fā)展做好自己的工作。根據醫(yī)院及護理部的工作計劃，依據科室實際制定出可測量、可操作且切實可行的工作目標。讓科內的每一位護士了解科室責任目標，鼓勵科內護士人人參與科室管理，發(fā)揮每一個人的潛能。

護士長工作做到月有計劃、周有安排、日有重點，認真記錄護士長手冊，每周定期進行晨會提問，行政查房，護士長持續(xù)質量改進項目檢查，堅持每天護士長查房，了解日間及夜班護士工作完成情況、晨問護理質量和科室患者各種需求等。下班前巡視病房檢查當天的護士工作及護理質量，并做好護士的考核記錄，以利每位護士及時了解工作中的缺點和不足。無特殊情況每半月組織1次護士會議，分析討論工作中存在的問題和不足，提出相應的整改措施，月底進行科內的安全護理總結，針對存在的問題和不足要求每位護士發(fā)表討論意見，提出整改措施。

5 合理排班，保證護理任務的高效優(yōu)質完成

護士長根據科內護士的能力安排班次，根據護士特長發(fā)揮潛能，讓這一群體的每一個護士各有其長，各盡其才，實行1周排班制，根據科內具體情況適當調整?；鶎俞t(yī)院護理人員缺編比較普遍，護士人力不足，護士長除了做好護理管理外，每天還要參與臨床護理工作，所以對護士長的要求就更加嚴格，不但要管理好科室，同時自己也要熟練掌握各項護理操作，根據工作量，合理排班，明確分工，相互協(xié)作，使護理工作忙而不亂、有條不紊地運行。

6 正確處理護士關系，增加科室凝聚力

護士長在工作中采用激勵的方式更能使下屬體會到自己的重要性和工作的成就感。激勵要剛柔并濟，一是建立公平、公正的競爭激勵機制和制度，在平等友好的環(huán)境中，為促使才能的發(fā)揮；二是從情感上采取措施激勵，使下屬有信任感和成就感。護士長應盡量滿足護理人員的愿望，耐心地幫助受挫折者，對有突出成績者給予一定的物質獎勵，對表現優(yōu)秀者經常給予表揚等精神鼓勵，推薦護理人員參選先進工作者、優(yōu)秀護士等。要科學培養(yǎng)護士的成就感，鼓勵她們在專業(yè)上有所成就，樹立自己的奮斗目標；三是要學會欣賞，用其所能、所長，使護士都能找到自己發(fā)揮作用的崗位。凡是在護理部或醫(yī)院以上單位組織的活動中取得優(yōu)異成績的，科室可以給予一定的物質賞識激勵，這樣就能讓護士充分的發(fā)揮自己的才能努力去工作，變“要我去做”為“我要去做”。

結束語

護士長作為護理管理的基層領導者，在工作中扮演著多種角色，要實施正確管理，成為一名出色的管理者、領導者，單靠行使組織賦予的權力還不夠，往往還需要一定的非權力影響力。因此，還要不斷加強自身的學習，正確定位，把握方向，更新觀念，不斷提高自己的管理能力和水平，為護理事業(yè)的發(fā)展作出貢獻。

參考文獻

[l]鄭麗英．護士長搞好護理管理的藝術[J]．護理研究，2006.

第4篇：死亡病人護士長總結范文

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0294-02

ICU是一個特殊的科室，住院患者病情危重，護理操作多，工作獨立性強，又無人監(jiān)督，屬于高風險科室，而A班中午期間護理人員少，本身中午容易使人困怠，存在許多不安全因素，從而影響A班中午護理質量，為提高中午班護理安全，我科進行了一系列的調整。

1、認真落實交接班制度 接班時應認真聽取患者的病情、用藥治療和手術情況。護士對每個患者必須要做到床頭交接班，在交接班時應仔細查看患者的皮膚、管道、床單位、生命體征、監(jiān)護儀、呼吸機使用情況，重點查看躁動患者的肢體約束情況、皮膚血運、管道固定等，并把各監(jiān)護儀的報警系統(tǒng)打開，設置合適的報警范圍與報警音量。

2、病情觀察 排班過程中常出現低年資與高年資護士搭配的現象，加強低年資護理人員對病人病情觀察能力很重要。制訂和完善了?？谱o理體檢內容及操作方法、關鍵環(huán)節(jié)觀察操作流程及各專科交接班重點內容和流程等，這些流程直觀易懂，便于理解操作，減少了護士病情觀察偏差與遺。結合這些流程指南，組織護士開展自學、主治醫(yī)師、護士長及高年資護士講座等多種形式的業(yè)務學習和護理查房，同時對危重及死亡病例進行討論，分析護理過程中病情觀察及搶救護理措施是否正確、及時。通過討論分析，總結經驗，認識不足，不斷提高低年資護士觀察及應變能力。

3、搶救制度 [1] 急救車、搶救器材不斷的進行培訓，使用熟練到位。護士對搶救器材藥物使用人人過關，在搶救中熟練使用。在醫(yī)生未到場時，護士應采取力所能及的急救措施，根據患者情況做適當處置。遇搶救時醫(yī)生口頭醫(yī)囑，護士必須復述一遍確認后方可處置執(zhí)行。處置要果斷，動作要熟練、快捷。搶救中記錄的護士寫成草稿，當搶救結束，當班補記清楚完成（6h內完成）交班報告本：本班搶救記錄交班要準確、清楚、內容完整，護士長檢查審核簽字；病重計劃單：當班完成，病情變化時及時重新修訂。長、臨時醫(yī)囑單補記清楚、完整、簽名完整、時間準確。一旦發(fā)生糾紛，原始資料應及時封存原始病歷，保存完好的。

4、有效、充足地準備各種設備、設施、物品 A班中午工作人員少，遇到緊急情況時更需要各種急救器械、藥品準備充分。白班工作人員應該做好充分的準備工作，及時添加好各種急救物品、藥品，使之處于有效的應急狀態(tài)。針對環(huán)境安全問題，如防火、防爆等，也應具備一定的應急常識，與后勤科室保證良好的聯(lián)絡。

5、妥善固定各種引流管 ICU的護士都應熟知各種引流管的作用及引流液的正常性質，如出現異常熟知該如何處理。在A班中午期間護理中，我們更應強調這些引流管的固定有些老年病人易出現創(chuàng)傷后精神障礙，術后出現意識恍惚煩躁、不配合治療及護理，特別是有酗酒史、老年性腦萎縮日常生活中性情偏執(zhí)的病人，術后發(fā)生精神障礙的幾率更高。這些病人很容易因煩躁不配合治療，自行拔除引流管，工作人員稍一疏忽就會發(fā)生拔管的意外。術后應加強意識的觀察。必要時，征得家屬同意后在床上束縛病人四肢，以防止病人拔除引流管。

6、彈性排班 根據“以病人為中心”的護理理念，根據患者需要合理安排人力[2]，根據工作量、搶救等適當增加1-2名護理人員護理人員必須隨叫隨到，既保證了對患者及時有利的護理，又防止了病人多、病情重的情況下出現醫(yī)療差錯，同時避免護理人員過大的工作壓力引起身心疾病，如心身耗竭綜合征、工作疲憊感、焦慮等，從而提高護理質量，保證護理安全。

7、加強法制教育 規(guī)范醫(yī)德行為，維護護患雙方權益通過學習法律法規(guī)，強化護士的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識 ，增強責任心，規(guī)范醫(yī)德行為，培養(yǎng)良好的慎獨精神，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，明白維護病人的利益，就是維護自己的利益。

8、飲食調整 很多人午餐喜歡吃糖和脂肪含量高的食物，如饅頭、米飯、豬肉，或者炸薯條、漢堡包、炸雞等快餐食品。它們會刺激胰島素分泌和膽汁分泌，使人內臟不堪重負，并降低血液帶氧能力，導致腦部含氧量降低，使人容易疲倦。想要不犯困，最好多吃點素的。由蛋白質和蔬菜組成的午餐，可使大腦保持敏銳的思維、回憶及清醒程度起決定重要，從而提高工作效率，降低差錯事故的發(fā)生。

9、增加用藥的安全性規(guī)范性 護士長或責任組長每班至少巡視3次病房，包括藥物、深靜脈通路等。在多重給藥時，可以最大限度地保證特殊用藥的安全及效果，做好醫(yī)囑查對制度[3]。護士長或責任組長巡視提高護士對患者的重視程度，增加護理的安全性。

總之，ICU A 班中午期間護理工作任務繁重，責任重大。護理人員應具有風險管理意識，通過各種安全教育，風險管理理論應用，使得護理人員從被動的接受安全護理的檢查轉變?yōu)樽杂X維護安全護理。同時護理人員應具備高度的責任心，熟練的專業(yè)技術，細致踏實的工作作風，保證中午護理的安全，使得我們安全度過了一個個安全的中午。

參考文獻

[1] 劉鑫，張寶珠.護理執(zhí)業(yè)風險防范指南[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2008：35―36.

第5篇：死亡病人護士長總結范文

在醫(yī)院工作的這一年的時間，也是在工作上取得了一定的成就，明白了很多的知識與技能。下面就是小編給大家?guī)淼淖o士個人工作總結優(yōu)秀范文，希望能幫助到大家!

護士個人工作總結優(yōu)秀范文一

按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了醫(yī)院規(guī)劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務?，F將20__年的護理工作總結如下：

一、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理

按照護理部的要求，科室建立建全了各項規(guī)章制度。科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。

為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求。

首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務納入工作之中?？剖易o理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。

加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。

三、加強病房管理，為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境

為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。

四、加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發(fā)生及發(fā)展

嚴格執(zhí)行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發(fā)生。

五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核，提高護理質量

質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，強調和執(zhí)行無菌操作，認真做好個人防護。在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。

六、重視提高護士職業(yè)素質，加強三基三嚴培訓

為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。

一年來(1—11月)我科總收入___元，共收治新病人__人次一級護理__人次，危重病人__人，搶救病人__次，搶救成功__次死亡__人，靜脈輸液__次，靜脈輸血__次，靜脈注射__次，肌肉注射__次，中藥灌腸__次，中藥濕敷__次，穴位按摩__次，推拿__次，針灸__次，拔火罐__次。

在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在規(guī)范化服務方面，我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數同志意識淡漠。因此在20__年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好!

護士個人工作總結優(yōu)秀范文二

轉眼之間20__年很快過去，回首過去，從醫(yī)院建院至今，在院領導的正確領導下，在同志們的相互幫助下，堅持以病人為中心，實行感動式服務，立足本職崗位，踏踏實實做好本職工作，圓滿完成了自己所承擔的工作任務，具體總結如下：

一、在思想道德方面

熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學習，認真學習，在學習中不斷的提高自己的涵養(yǎng)，完善基礎，積極參加科室組織的?？评碚撝R學習，認真做好筆記，為工作服務病情觀察提供理論指導。

二、在臨床工作方面

總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來的就是如何護理這個可愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產，足月還是過期產，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。

作為一名新生兒科專科護士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，指導家屬如何喂養(yǎng)，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學習和請教中，漸漸的走上正軌。

在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，迅速，及時有效。搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。嚴密觀察病情變化，準確及時的填寫護理記錄單，出現異常及時匯報醫(yī)生，做到處理準確。

在新生兒的安全管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同，嚴格執(zhí)行查對制度，保證診療護理的安全執(zhí)行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。

我們醫(yī)院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學習進步，發(fā)展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協(xié)作，共同學習，共同進步，共度難關，并能和其他科室的同事團結協(xié)作，積極配合。

三、在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動式服務理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的的根本。

所以我將熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務，和醫(yī)院共同進步，共同發(fā)展。

護士個人工作總結優(yōu)秀范文三

20__年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫(yī)院在院領導的正確領導下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫(yī)院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!

承蒙院領導及護理部對我工作上的信任，委以重任，把神經內科二病區(qū)護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現，但由于我擔任護士長時間短，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全科護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，更好更優(yōu)質地完成護理任務。

通過一年時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌!自20__年起，在全市范圍內開展“優(yōu)質護理服務示范工程”創(chuàng)建活動，改變了臨床護理原來的功能制分工方式，實行pincai整體護理分組責任包干制，并包床到護，床邊護士對每位病人進行自理能力評詁，在共性的基礎上提供個性護理服務，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發(fā)揮護士的主觀能動性，各崗位人員職責明確，制度健全。分組分區(qū)，相對固定護士去管理病人，明確各班職責：強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。

優(yōu)質護理服務在我科實施以來已經初見成效，受到院領導及社會各界和病人的一致好評，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院，科室一年來已經建立起了固定的病源網絡，并且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護士的辛勤工作分不開的， 20__年來，我科共收治病人1106例，手術病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務。當然，在工作中仍然存在不足，個別護士素質不高，無菌觀念不強，病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務。優(yōu)質護理服務尚處于摸索階段，護理文書書寫欠規(guī)范，內涵差。在以后的工作中我們會加倍努力，使優(yōu)質護理工作做的更好。

我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫(yī)院能實現更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎!

護士個人工作總結優(yōu)秀范文四

光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體情況總結如下：

一、思想道德、政治品質方面

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

二、專業(yè)知識、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。

護士個人工作總結優(yōu)秀范文五

光陰似箭，日月如梭。新的一年即將開始，回首20___年的工作實戰(zhàn)，內心不禁感慨萬分。這一年里，在院領導、護士長以及同事的關心支持與幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為了病人”的服務宗旨，不斷鞏固學習專業(yè)知識，努力提高自身的專業(yè)知識和熟練地掌握各項臨床操作技能，較好地完成了院領導和護士長安排的各項護理工作。在領導、同事的關心支持和幫忙下，思想、學習和工作等方面都取得了新的成效。為了不斷提高自我，取長補短，現結合一年的工作實際總結如下：

一、嚴于律已，加強鍛煉，提高自我修養(yǎng)和政治思想覺悟.

這一年來，我始終堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自我的學習、工作和生活實踐。工作用心主動，勤奮好學，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化專業(yè)理論知識和專業(yè)技能操作。

促進自身專業(yè)、綜合技能的提高加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象。因此，在一年中，我不斷加強自身的專業(yè)知識的學習，懂得要堅持“廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為干好本職工作的根本出發(fā)點，做到始終把病人的利益放在首位，牢固樹立熱愛工作、關心理解病人的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。

加強“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護士的主動精神。平時工作中不斷樹立護士職業(yè)形象，在平時工作中注意禮貌禮貌服務，堅持禮貌用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)但是肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在院領導、護士長的諄諄教導與認真細致的指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在醫(yī)院組織的每次技術操做考試、理論考試中以及平時實戰(zhàn)工作中，均取得良好的成績，同時也得到院領導和護士長的認可和肯定。

在這一年的工作中，我始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以高度熱情心態(tài)服務于病人為中心，以高標準質量服務于病人為核心”的服務理念，不斷提高自身素質及應急潛力。

三、努力工作，按時完成工作任務。

我把在學校與實習、出社會工作全過中所學的理論知識與實際臨床工作經驗相結合，憑借自我對工作的熱心態(tài)度，在平時的工作中嚴格要求自我：一方面嚴格要求自我并多請教領導、護士長以及專業(yè)技能較好的同事;一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研護理工作中的專業(yè)知識，體會護理工作中的專業(yè)技術要領。

記得剛到醫(yī)院時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，時常向護士長請教、向同事學習、自我摸索實踐，在很短的時間內便熟悉了護理部的工作，了解并撐握了護理部各護理班次的工作職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作潛力，在具體的工作中有了一個清晰的工作思路，并且自我的工作實績也得到院領導的認可與肯定，被院領導提拔成醫(yī)院的中成干部。

為不負領導對我的信任，我不斷學習專業(yè)理論知識，摸索護理工作中的實踐技能，堅持能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。我本著“把工作做得更好”為目標，開拓創(chuàng)新意識，用心圓滿地完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理、護理記錄書寫、輸液打針等工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自我的親朋好友，時常換位思考病人的苦處。

醫(yī)院為了提高每位護士的理論知識和操作技能水平，時常抽時在晨檢中抽取護士工作人員對不一樣患者做出合理、標準的護理計劃，同時不定時地進行理論知識以及操作技能的考試。對這類考試，我嚴格要求自我，作好準備：一是提高自身專業(yè)水平，二是對自我的工作做出高要求的標準。

工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”。我始終以“千方百計解除病人的疾苦”為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫患者了解病情、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱患者早日康復。

熱愛自我的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證日提前報到晚下班的工作原則，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，到達預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自我，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應有的貢獻。

當然，我自身還存在一些不足有待改善。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自我的職責和義務，但是在專業(yè)技術通知方面還有待加強學習，進一步提高，這都是我今后需要改善和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的諄諄教導、批評指正和關心幫忙，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，醫(yī)學在于搜集整理精髓，吸取經驗，取長補短。

第6篇：死亡病人護士長總結范文

1 資料與方法

1．1 一般資料

我院固定床位850張，護理人員515名。職稱:主任護師2名，副主任護師9名，主管護師96名，護師98名，護士310名。工作年限:1a內護士40名，2～5a護士270名，6～20a護士165名，20a以上護士40名。2009—2010年累計輸液605858例，2a共發(fā)生輸液不良事件53例次，其中本院護理人員36例，實習生17例;本院1a內護士20例，2～5a護士9例，6～20a護士4例，20a以上護士3例。白班36例，中班7例，夜班10例。

1．2 方法

采用回顧性研究方法，對我院連續(xù)2a登記的輸液不良事件進行回顧性分析。輸液不良事件的判定按照香港醫(yī)管局關于《不良事件管理辦法》分級標準，按照不嚴重至最嚴重依次分為0－Ⅵ級:0級:事件在執(zhí)行前被制止。Ⅰ級:事件發(fā)生并已執(zhí)行，但未造成傷害。Ⅱ級:輕微傷害。生命體征無改變，需進行臨床觀察及輕微處理。Ⅲ級:中度傷害，部分生命體征有改變，需進一步觀察及簡單處理。Ⅳ級:重度傷害，生命體征明顯改變，需提升護理級別及緊急處理。Ⅴ級:永久喪失。Ⅵ級:死亡。資料采用統(tǒng)計描述。

2 結果

2．1 53例輸液不良事件分級、比率

0級、Ⅰ級、Ⅱ級輸液不良事件分別為:32例(60．4%)、19例(35．9%)、2例(3．8%)。

2．2 53例輸液不良事件原因分析

護士責任心不強，查對不到位41例(77．4%)，護理人力資源不足7例(13．2%)，護士業(yè)務水平低5例(9．4%)。

3 討論

3．1 輸液不良事件發(fā)生的原因分析

3．1．1 護士責任心不強:未認真執(zhí)行查對制度是輸液不良事件發(fā)生的主要原因［1］。本研究結果顯示，護士責任心不強，查對不認真41例，占77．4%。其中新上崗護士20例，實習學生17例。換錯藥18例，劑量錯誤10例，漏給藥6例，提前拔針5例，多給藥2例。護士責任心不強，查對不認真，表現為同時幾個病人換液體，患者身份識別制度未落實到位，核對時查對內容不全等。

3．1．2 護理人力資源不足:是發(fā)生輸液不良事件的客觀原因。實際工作中，加床現象普遍存在，護理人力資源不足，護士只重視完成治療任務而輕視細節(jié)，缺乏觀察與有效溝通。

3．1．3 護士業(yè)務水平有限:是發(fā)生輸液不良事件不可忽視的原因。本研究有37例發(fā)生在新上崗護士或實習生身上。臨床工作中存在一種不正?，F象:老護士不愿意與新上崗護士，特別是一些責任心不強、工作不認真、不主動的新上崗護士一個班。每到實習生進入臨床，有護士反映不愿帶教，這從側面反映出這部分人群存在的問題:無臨床經驗，基本理論掌握不牢，理論與實踐聯(lián)系不到位，操作不熟練，缺乏責任心。

3．2 護理對策

3．2．1 加強護士責任心教育:認真落實查對制度，護士長加強監(jiān)督。為此我院護理部專門總結了一套三字訣:換液體時:喊名字、看瓶子等。輸液過程中，查對制度的落實印入每個人的腦子中，教育每一位護士就像飯前習慣洗手一樣，養(yǎng)成良好的查對習慣，一個步驟也不能省略。這樣可有效地減少輸液不良事件的發(fā)生。

3．2．2 認真落實患者身份識別制度:以往的實際工作中，護士輸液時習慣只喊床號或只叫名字，以至于聽力障礙的老年患者胡亂答應，或有重名時會出現應答錯誤。針對這些情況，護理部多次強調，護士長強化教育，督促護士認真落實患者身份識別制度，不得僅以床號、姓名識別患者，必須同時使用3種以上識別患者的辦法。結合兒科特點，在兒科實行先讓患兒家屬報姓名，護士再按程序查對，改變以往護士呼叫患兒姓名，家長應答，避免因環(huán)境吵鬧家長未聽清應答錯誤。

3．2．3合理利用人力資源:在以往24h三班輪流值班的基礎上，加強關鍵時段、關鍵病人、關鍵護士的管理，新老護士搭配，科學排班。關鍵時段:治療的高峰期，吃飯時，交接班期間。關鍵病人:危重患者，有異常心理狀況的患者等。關鍵護士:責任心不強，新上崗人員，實習生等。在關鍵時段增加上班人員。分組管理，由高年資護士任組長，帶領低年資護士對本組患者實施治療護理。選拔經驗豐富、責任心強的高年資護士負責帶教實習學生，對學生有計劃講課，出科前進行考試，填寫實習鑒定。對關鍵病人，小組組長認真負責，制定護理計劃，認真實施［2］。護士長加強監(jiān)督。

第7篇：死亡病人護士長總結范文

【關鍵詞】 Batch bluk Aceident trauma Patients Innai Emergency Security

【中國分類號】 R473.6【文獻標識碼】 B【文章編號】 1044-5511（2012）02-0521-01

成批意外創(chuàng)傷病人具有傷情復雜、病變迅速、死亡率高、并發(fā)癥多、易漏診等特點，故爭分奪秒地進行行之有效的救護，為后續(xù)診療贏得時機，對提高救治率具有重大意義。有資料證明［1］：傷后第1小時是救治成功的關鍵，故又稱為"黃金時間"。

1、臨床資料

本組意外創(chuàng)傷病人共14批次，傷員共54例，其中男36例，女18列，年齡8個月――72歲，平均年齡40歲，意外創(chuàng)傷原因為公共汽車車禍、貨車車禍、三輪拉客摩托車車禍、兩輪摩托車車禍、高樓墜落、泥墻倒塌。傷情分為：昏迷11例，休克5例，呼吸心跳停止3例，清醒者35例，其中并發(fā)顱腦外傷17例，四肢傷14例，多臟器合并傷3例，軟組織挫傷20例。

2、急診保障預案制定

2.1目的和要求 嚴格的組織管理，加強救護配合，減少致死病例；建立急救網絡，做到組織、人員、技術、思想、物質五落實。

2.2器械材、藥品、物品的供應:各種搶救器材、藥品、物品隨時處于應急狀態(tài)，機器運轉正常，物品庫存定量，藥品有效期合格率100%。同時后勤、藥劑、院內急救小組處于備戰(zhàn)狀態(tài)，隨時給予物品、藥品等的供應。

2.3工作運行程序:包括接診、檢診、分組（病員與醫(yī)務人員）、分流運送，使危重病人得到最快的手術和治療。牢記搶救優(yōu)于一切的原則，一般認為［2］：必須緊急處理的包括：呼吸困難或窒息、大出血、心包填塞、開放性和張力性氣胸、顱內高壓等，這些病員若得不到有效的救治，將明顯增加病死率，降低搶救成功率。

3、傷病員急診處置搶救原則

急診搶救原則［3］：先復蘇后固定，先止血后包扎，先重傷后輕傷，先救命后救傷，先救治后運送，急救與呼吸并重，加強運送檢查途中的監(jiān)護與救治。

3.1及時通知 當班人員必須大致了解情況和傷病員數量，立即通知相關職能科室，并立即通知醫(yī)院突發(fā)事件搶救組。由搶救小組根據意外傷員的人數、性質、傷情組織相關人員到指定場所進行搶救，對許多危急重創(chuàng)病員的急救，往往時間就是生命。有資料證明，［4］：腹部臟器中，傷后到手術時間依然是決定傷死率的重要因素：傷后到手術時間1h，傷死率10%；5h，傷死率36%；8h，75%。

3.2各就各位 在統(tǒng)一指揮協(xié)調下，一般由搶救小組組長指揮，負責預檢分診的醫(yī)護人員在所有傷員急診的病歷左上角上作編號，危重病編號在先，并簡化掛號、收費化驗、檢查取藥等程序，嚴禁推諉病人，護士長（或高年資的護士）負責護士人力統(tǒng)一調配。在現有護士人力情況下，每位護士分工不一樣可分為：接診、檢傷分流、搶救復蘇、液體管理、護送檢查和入院。傷病員放置區(qū)域按傷情來劃分，分為生命支持組：搶救室，監(jiān)護室：立即手術組：清創(chuàng)室，手術室；延期手術組：外科病房，留觀室。避免需及時處置的傷員得不到及時處理。

3.3對于休克、顱腦挫傷及多臟器復合傷的病人，必須指定專人對其生命征進行監(jiān)測并記錄，血壓監(jiān)測是判斷休克的得要依據，對嚴重創(chuàng)傷的病人每隔10~15分鐘監(jiān)測一次，尤其要記清第一次測得數據，如再次血壓低于第一次5~10mmhg，心率加快，四肢濕冷，考慮為休克或休克進展［5］。

3.4傷病員的登記，分流過程:由接診檢傷同志對所有傷病員進行較詳細的登記，姓名、年齡、性別、單位、出事現場地址、進入急診時間、記錄傷病員總人數、記錄分流病員最后的分流方向，以利于查詢統(tǒng)計，更便于協(xié)助交警部門作好后續(xù)工作。

3.5各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空瓶均集中放在一起，以便統(tǒng)計與查對，核實后方可丟棄，避免醫(yī)療差錯。

3.6參加搶救的工作人員要嚴肅認真，動作訊速而準確，各級人員必須聽從指揮又要密切配合，避免工作重復和遺漏。

4、院內醫(yī)療處置流程

院內醫(yī)療處置急救為持續(xù)高級生命支持，包括保持呼吸道通暢維持有效循環(huán)等一系列緊急復蘇術，同時采取抗休克、輸液、給O2、止血、傷口包扎、骨折固定和轉送檢查等基本救治，在每批傷員送到急診科至全部傷員分送到手術室等其他科室繼續(xù)治療，整個過程應該在45分鐘內順利完成。

5、體會

成批創(chuàng)傷病員是從健康人突然變?yōu)橐粋€病人，加上瞬間急診大廳內場面混亂，勢必對病人造成打擊，導致心理失調，加重病情。在本組病例中，通過我院突發(fā)事件搶救小組的權威性組織指揮，牢固樹立時間觀念，加強急診、急救保障的相關因素管理，醫(yī)護藥技后勤人員的全力合作，搶救成功49例，死亡5例（其中到急診科當時已死亡3例），死亡率9.4%，經急診處置后，轉有關科室繼續(xù)治療，其中轉入手術室立即手術18例，外科病房26例，留急診觀察10例。

參考文獻

［1］ 尹慶榮.創(chuàng)傷護理最新進展.國外醫(yī)學護理學分冊.1995；10（6）:234

［2］ 王戰(zhàn)朝.現代創(chuàng)傷與急救.北京:北京科學技術出版社.1997；21.

［3］ 周秀華.急救護理.2002；8（2）.1

［4］ 張向東.代蔭玲.大型交通事故院內急救探討.創(chuàng)傷外科雜志?2002;2(1):55

第8篇：死亡病人護士長總結范文

【關鍵詞】護患溝通；滿意度；醫(yī)療糾紛

隨著改革步伐的加快，社會利益調整的深入，醫(yī)患關系的內容越來越復雜，醫(yī)療糾紛也越來越多。據調查統(tǒng)計，80%的醫(yī)患不和諧都可以通過溝通來解決，70%以上的醫(yī)療糾紛都和語言的不當有關。因此，溝通在醫(yī)療活動中顯得尤為重要。本文現就我科的相關經驗做如下報道。

1 新入院患者的護患溝通技巧

多數患者在門診就診后入住我科，接診護士應主動迎上，面帶微笑并目光接觸，讓患者感到親切和真誠。關切得體地詢問，說話“請”字當頭，確認病區(qū)后告知有一人間、二人間、三人間，給患者提供選擇，患者表達意愿后，帶患者去病房，到相應病床后給患者安置好舒適的，并做入院宣教：介紹科主任及護士長，主管醫(yī)生和責任護士；向患者及家屬介紹環(huán)境，設施；給患者介紹相關制度、床單位及設施的使用方法。并進一步落實患者均已知曉，如不清楚可再重復一遍。然后請患者先休息，并迅速通知主管醫(yī)生和責任護士。

2 責任護士在操作中與患者之間的溝通技巧

臨床上最常見的操作就是輸液。熟練的穿刺技術，豐富的藥理知識會減少輸液過程中的許多矛盾和糾紛。

2.1 護理人員要不斷學習掌握很多藥理知識，在進行治療時主動向患者介紹藥物的名稱和作用以及藥物輸入所需要的大概時間，告知藥物的不良反應及可能出現的癥狀，從而減少患者的顧慮。

2.2 護理人員需加強穿刺技術的訓練，盡量做到一針見血。但是遇到長期反復輸液，肥胖病人，小兒患者，這時我們應該謹慎言辭，與病人交談時語氣要溫和，以增強患者的信任，減少擔心。穿刺不成功時主動更換人員并向患者道歉，取得患者的諒解。在穿刺過程中要主動詢問病人的感覺，使病人在得到關懷中接受治療。在穿刺結束后，要感謝病人的合作，贊揚病人的表現，表示為他（她）護理很高興。

3 出現糾紛時的護患溝通技巧

出現糾紛時，護理人員首先要保持自身冷靜，耐心細致地做好解釋工作，真誠地關心幫助患者，如確定自己沒把握處理，應及時向高年資護士或護士長匯報。當高年資護士或護士長接到這種糾紛時應正確接待發(fā)生投訴糾紛的患者及家屬，仔細耐心地聆聽家屬的抱怨，讓其將整個事件的來龍去脈完整地陳述一遍。在聆聽時盡量不要打斷對方的話題，這樣能滿足對方傾訴的需求，同時要注意思考整個糾紛事件的前因后果，以及糾紛的本質，問題的大小，應對的策略，同時應站在對方的角度看待問題，認同對方的感受，經過傾聽和認同，其負性情緒基本能緩和下來。患者家屬心情平復了，我們也了解了事情的來龍去脈，再有針對性地予以解釋，并對其給予關懷和理解，非原則性的矛盾基本能化解[1]。事后不斷總結分析，要探究其根源，制定可防范措施，并組織全科護理人員對護理糾紛進行討論，從中吸取教訓，避免糾紛的發(fā)生。

4 護士與危重患者家屬的溝通技巧

4.1 護士應具備扎實的理論知識，豐富的實踐技能，掌握多?？谱o理、急救知識和監(jiān)護技術，熟練應用各種儀器，樹立以患者為中心的服務理念，為患者和家屬提供整體護理，取得家屬的信任和支持，為患者的治療打下良好的基礎，加強安全管理，強化護理人員的法律意識，規(guī)范護理行為，深化優(yōu)質服務意識，以法治護，用法律手段維護護患雙方的合法權益。

4.2 給家屬充分的理解和尊重，熱情耐心地指導家屬做好陪護，主動為家屬出謀劃策，心理解壓，幫助樹立信心或理智選擇治療方案，合理安排陪護人員，使家屬精力充沛，工作陪護兩不誤。

4.3 有些危重病人，其家屬對醫(yī)院的期望值較高，病人病情一旦惡化或死亡，就失去了理智，情緒激動，甚至因一時無法接受親人離去的事實而遷怒于醫(yī)護人員。所以除了要求護士能夠運用良好技能為病人提供高質量的護理服務外，還應極度重視和家屬的溝通，但對病情和治療方面的問題盡可能讓醫(yī)生回答，以免醫(yī)護回答不一致而引起不必要的糾紛。對可預見性的護理并發(fā)癥要提前告知，以免發(fā)生時患者及其家屬無法接受。通過與家屬的溝通，使家屬及時了解到病情的變化，感到被尊重、被關懷。從而以客觀正確的態(tài)度看待病情，避免因誤解或情緒化造成的糾紛。

5 對欠費病人的溝通技巧

5.1 提前預告：每天下午在病區(qū)費用結算基本告一段落時張貼全科病人總費用，用紅筆將欠費者作標記，溫馨提示：請及時補充費用，以免耽誤治療，通過觀察，效果較好。

5.2 通過上述做法仍欠費而且較多時，我們要了解原因：①家庭困難，無力支付，這種情況及時與主管醫(yī)生取得聯(lián)系，科主任、護士長共同來解決；②患者未帶足夠現金；③擔心交得多就用得多，催點交點，能欠則欠，遇到這種情況我們必須建立誠信，絕對避免誤差。

5.3 由于治療效果不好，未達到患者或家屬的預期目標而拒付醫(yī)療費用者，我們必須與醫(yī)生共同催款，因為醫(yī)生在患者面前更有說服力。

5.4 充滿人文關懷，盡量避免對患者進行催款。向家屬催款后不忘誠懇地告訴對方，請你不要給病人說，以免病人情緒化不配合治療。讓病人家屬真正體會到我們的關心，從而將欠費補上，有利于治療順利進行。

6 總結

護患關系的建立和發(fā)展，是在護患雙方溝通過程中實現的。良好的溝通技巧是建立和發(fā)展護患關系的基礎[2]。只要我們從上述幾方面做好護患溝通，就能提高患者滿意度。

參考文獻

第9篇：死亡病人護士長總結范文

安全是人的最基本需求之一，護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1], 是保障患者生命安全的必備件，是提高護理水平的關鍵所在，是反應護理質量高低的重要標志。安全管理是指為保證患者的健康，對各種不安全因素進行有效地控制，是護理工作的重點。

1 護理安全主要問題

1.1 護士的法律意識淡薄

個別護士在工作中因責任心不強 ，粗心大意未嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度 、分級護理制度，未細致觀察病情，違反護理技術操作常規(guī)。

1.2 思想不穩(wěn)定

長期以來由于護士的社會地位低，工作量大，長期超負荷工作，工資待遇偏低 ，使護士身心疲憊，少數護士心理壓力大,思想不穩(wěn)定，造成上班積極性不高，精力不集中。

1.3 業(yè)務不熟練

護士對護理專業(yè)知識掌握不牢，知識面不廣。現代西藥品種繁多 ，新藥層出不窮，對藥物作用不了解。年輕護士操作不熟練，搶救危重患者時應急能力差，靜脈輸液時不能一針見血，對呼吸機、簡易呼吸器、除顫儀、監(jiān)護儀等搶救儀器使用不熟練，給患者和家屬帶來不安全感。

1.4 患者因素

因老年患者的生理和臨床特點，容易發(fā)生意外：如摔傷、跌傷、墜床、外出走失、燙傷、壓瘡、誤吸、管道脫落等。

1.5 管理力度不夠

護理質量管理制度職責落實不到位：護士長對質量檢查不嚴格 ，監(jiān)督力量不強，部分管理人員缺乏細節(jié)管理理念，安全意識不強 ，制度不健全、不完善，對潛在的不安全因素缺乏預見性，沒有很好地落實“護理質量三級管理體系”。

1.6 藥品管理不規(guī)范

處置醫(yī)囑不及時，靜脈給藥時出現劑量錯誤、打錯針、拔錯針現象?？诜幬醋龅椒幍娇?、錯服、漏服。醫(yī)囑執(zhí)行未簽字，漏寫執(zhí)行時間。特殊藥品未按規(guī)定放置、標示不清。

1.7 護理病歷書寫不規(guī)范

護理記錄單有涂改、刮痕，護理內容記錄描述不客觀，內容記錄不連續(xù)，醫(yī)護記錄不相符，未正確使用醫(yī)學術語，體溫單填寫不完整，生命體征與病情不符，體溫單與護理記錄單不一致，體溫、血壓缺項。

2 護理安全管理措施

2.1 強化法律意識，加強自我保護意識

組織護士進行法律法規(guī)的宣傳教育，加強每位護士學法、用法、守法的意識和能力;用法律來約束自己的行為，嚴格依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，以保障護理安全制訂和健全各項護理制度，使其認識到遵守各項規(guī)章制度也是一種自我保護。

2.2 合理配置人力資源，改善工作狀態(tài)

首先護士長要真正關心愛護自己的護士，了解每位護理人員的生活，做到人性化管理;護士長對科室的具體情況，對護理人員的實際工作能力、性格、職稱高低、臨床經驗等全面掌握，充分發(fā)揮護士的積極性，增加責任感;對排班模式進行改革，既要滿足臨床工作的需要，又不能忽略護理人員的需求。確?；A護理 、危重患者護理計劃的落實，避免因人力不足而造成差錯或投訴事件的發(fā)生，避免因人力安排不當出現護理薄弱環(huán)節(jié)或超負荷工作狀態(tài)，應保證各班護理質量。

2.3 提高護士的專業(yè)素質

2.3.1 每位新來院的護士必須進行崗前培訓

培訓內容包括：規(guī)章制度、護理基本技術操作、醫(yī)院文化、職業(yè)道德等考核合格后方可上崗，每位在院護士每年需參加崗位培訓，培訓內容包括基礎理論、基本技能、?？萍寄芤约靶录夹g、新業(yè)務和新進展，定期進行考核。

2.3.2 護理部和科室每月有重點的進行業(yè)務查房

護理部每半年1次選擇典型病例，科室每季度進行1次，病員死亡1周內及時召開護理討論會，及時總結護理過程中的經驗教訓，提高搶救能力、護理質量。凡遇疑難病例及不能解決的護理問題，及時申請護理會診，請其他科室進行專業(yè)指導，以提高護理質量。

2.4 住院病人護理安全管理

病人入院即佩戴腕部識別帶，作為各種護理活動中辨識病員的一種有效手段;對昏迷、躁動不安、精神癥狀、無自主能力的重癥患者，要加床欄或使用約束帶約束，防止發(fā)生墜床、摔傷和誤傷等意外;有墜床危險的患者在床尾以綠色布條標識。精神異常及有自殺傾向的患者在床尾以灰色布條標識，有自殺傾向的患者值班期間加強巡視，掌握思想情況，提供心理支持，取走危險物品，安排家屬陪護，防止病員自傷自殺;對行動不便、生活不能自理的患者生活上給予協(xié)助;危重患者轉送要有醫(yī)護人員護送。

2.5 制訂和健全各項護理制度

2.5.1 護理制度

我院制訂10項護理行政制度和35項護理工作制度，修改完善了 33項護理質量檢查標準，制訂完成了常用 39項護理技術操作考核標準，使全院護理質量檢查達到規(guī)范與統(tǒng)一。

2.5.2 建立護理安全管理質控小組

我科以總護士長為組長、科護士長與科內4名高年資護士組成護理安全管理質控小組，按質量控制標準不定時檢查，發(fā)現問題及時糾正?？谱o士長深入病房，跟班檢查，發(fā)現問題及時指導處理。負責病區(qū)安全管理，督促檢查各班護理人員貫徹崗位職責各項規(guī)章制度，每月召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制訂整改措施并督促落實，提高護理質量。

2.6 規(guī)范藥品管理

加強用藥的安全管理是護理安全管理的重點之一，對保證醫(yī)療護理安全，最大限度地降低護理差錯、醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生起著至關重要的作用[2]。遵醫(yī)囑及時準確用藥，嚴格執(zhí)行“三查七對”及無菌技術原則，用藥應現配現用，掌握配伍禁忌，口服要做到看服到口，對本科常用藥物做到“五了解”：了解藥物性質、主要作用、常用劑量、不良反應、中毒癥狀及中毒解救方法。藥品應按內服、注射、外用、滴劑等不同劑型及濃度分類放置，并按先領先用的原則排放;發(fā)現藥品變色、發(fā)霉、過期或標識不清等不得使用，貴重藥品加鎖保管，班班交接。精神麻醉藥品按基數放入保險柜內保管，做到“五?！保簩９翊娣拧９駥ｆi、專人保管、專冊登記、專用處方，班班交接，鑰匙當班護士隨身攜帶，使用后24h內補齊基數。對生物制品、生化制品、化學藥品等分類，按其性質和對儲藏條件的要求放置與保存，高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，并要使用灰色標識并注明“高危藥品” 。

2.7 醫(yī)療護理文書的安全管理

護理記錄是護理服務過程的文字反映，也是在發(fā)生糾紛時重要的法律文件。因此要求護理記錄應有科學性、真實性、準確性和完整性。目前護理記錄中存在許多缺陷，如記錄字跡不清，隨意涂改，護理措施及過程記錄不全面，記錄內容與醫(yī)囑醫(yī)療記錄不一致。所以每份出院病歷，應由責任組長、文書聯(lián)絡員護士長三級檢查護理病歷是否規(guī)范書寫，是否符合要求，有無遺漏，醫(yī)療檢查是否缺頁。

3 效果

通過以上措施的落實，提高了主動為患者服務的意識，提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護理質量，應用科學現代質量管理的方法，使護理安全管理制度化、標準化、規(guī)范化，切實為患者提供安全、放心、滿意的優(yōu)質服務。

【參考文獻】