婦產(chǎn)科術后腹脹患者的中醫(yī)護理措施

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摘要：目的婦產(chǎn)科手術后患者偶有腹脹情況出現(xiàn)，為了消除患者的腹脹感，本研究探究將中醫(yī)護理措施應用在這些患者中的效果。方法研究對象是本院在2018年1月至2018年10月收治的婦產(chǎn)科手術后出現(xiàn)腹脹的患者，共計有80例患者出現(xiàn)腹脹。隨后將患者平均分為兩組：一組是對照組，40例，一組是觀察組，40例。給對照組患者實施常規(guī)護理，給觀察組患者實施中醫(yī)護理。結果比較兩組患者對護理的滿意度，觀察組高于對照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論對臨床婦產(chǎn)科手術后出現(xiàn)腹脹的患者實施中醫(yī)護理措施，效果理想，能夠大大提升患者的滿意度。

關鍵詞：婦產(chǎn)科；腹脹；術后；中醫(yī)護理；效果

0引言

臨床中很多婦產(chǎn)科疾病是需要通過手術治療才能取得滿意效果的，但是在婦產(chǎn)科手術后，患者容易出現(xiàn)腹脹情況，這是由于病人的腸道內產(chǎn)氣量增多，而無法從肛門中排除掉，所以會形成嚴重的脹氣現(xiàn)象。若手術后患者出現(xiàn)腹脹情況，不僅會給患者帶來痛苦，還會影響疾病治療效果，因此，要及時采取有效的方式消除腹脹，本文推薦使用中醫(yī)護理措施，下面探究其應用情況。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院在2018年1月至2018年10月收治的婦產(chǎn)科手術后出現(xiàn)腹脹的患者作為研究對象，一共收治80例患者。患者的年齡為21-66歲，中位年齡為（41.0±10.2）歲。為了便于比較，將全部患者分為兩組：觀察組與對照組，每組患者有40例，對比兩組患者的基礎資料，無顯著的統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

1.2.1.1飲食管理

手術后護士要嚴密觀察患者是否出現(xiàn)腹脹情況，如果在手術后1d內患者沒有發(fā)生腹脹，那么患者的飲食可變?yōu)榘肓魇?。出現(xiàn)腸鳴音時，要及早恢復飲食、飲水，飲食可變?yōu)檎ｏ嬍?，但是要注意不要吃易產(chǎn)氣的食物。

1.2.1.2康復鍛煉

每天要定時翻身，注意保護切口，常規(guī)進行腹部按摩。要求患者保持仰臥位狀態(tài)，做下肢運動，注意要不感到疲勞為宜，注意勞逸結合。

1.2.1.3心理疏導

有些患者術后切口疼痛不愿意下床運動，對此護士要對患者實施心理勸導，告訴患者切口疼痛是正常情況，過幾天就會慢慢減輕，并做好疼痛緩解工作，采用綜合鎮(zhèn)痛法。對于行動不方便的患者可采用穴位貼敷方法，提高患者家屬的護理能力。

1.2.2觀察組

在上述護理措施的基礎上實施中醫(yī)護理措施，主要內容如下。

1.2.2.1術前護理

術前準備階段醫(yī)護人員要做好患者的腸道準備工作，手術前3d給患者食用流質與半流質類食物，囑患者在術前6-12h禁食禁水。對無禁忌者，服用口服類藥物同時做好腸道管理工作。

1.2.2.2術中護理

手術操作中要確保氣腹操作的正確性，合理控制氣腹壓力與充氣速度，要協(xié)助醫(yī)師來完成對腹腔鏡內殘留氣體進行擠壓和吸引。手術結束在關閉腹腔之前，清理切口周圍位置，同時涂抹布美蘭[1]。

1.2.2.3術后護理

圍繞臍周做推拿按摩，據(jù)證候取穴，對大腸俞等穴位進行按揉，這樣做能加速胃腸道的分泌作用，促進腸蠕動。情志護理：對患者實施心理疏導，緩解患者的不良情緒。飲食管理：囑患者要多吃清熱祛痰類食物，不吃刺激性食物，控制鹽分和動物性蛋白的攝入。

1.3統(tǒng)計學分析

全部數(shù)據(jù)由SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理分析，計量資料采用均數(shù)±標準差來表示，以t進行檢驗；以例數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，用χ2進行檢驗，若P<0.05則表示有顯著的統(tǒng)計學差異。

2結果

比較兩組患者對護理的滿意度，觀察組顯著高于對照組，表明觀察組護理效果較好。

3討論

正常人的胃腸中氣體體積總含量為150ml，在經(jīng)過婦產(chǎn)科手術治療后的患者，由于輸液輸血、術中麻醉劑輸入、肢體暴露等多因素的影響，在手術后24h內患者的腸道蠕動功能會顯著降低，導致不能正常排氣，由此會出現(xiàn)腹脹癥狀，情況嚴重的患者會出現(xiàn)嚴重腹脹。手術前，患者腸道內食物容易出現(xiàn)聚集，這樣會使腸氣量顯著增加。在手術中，患者的器官長期暴露在外，導致胃腸蠕動降低，這樣也會增加腹脹的發(fā)生概率。在手術后，患者常常因為疼痛發(fā)生呻吟和抽泣，為患者應用止痛藥，這些均會減慢患者的胃腸蠕動速度，導致腹脹發(fā)生[2]?？傊?，將中醫(yī)護理措施應用在婦產(chǎn)科手術后出現(xiàn)腹脹的患者中，顯著緩解了患者的腹脹情況，讓患者感到舒適，提高了治療效果[3-5]，使患者的滿意度顯著提升[6-8]。

參考文獻

[1]董少霞，劉曼利.采用中醫(yī)護理干預法防治婦產(chǎn)科術后腹脹的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（06）：122-123.

[2]周艷.婦產(chǎn)科術后腹脹患者中醫(yī)護理干預臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2016，26（20）：172-174.

[3]楊芳.婦產(chǎn)科術后腹脹患者的中醫(yī)護理干預措施及效果[J].光明中醫(yī),2017,32(6):899-900.

[4]楊正菊.中醫(yī)護理干預在婦產(chǎn)科術后腹脹患者的應用[J].心血管病防治知識,2014,24(11):152-153.

[5]顧愛華.婦產(chǎn)科術后腹脹患者中醫(yī)護理干預的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2018(12):114-115.

作者：趙紅娟 單位：甘肅省慶陽市西峰區(qū)人民醫(yī)院