B超在婦科急腹癥中的診斷意義
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摘要：目的在婦科急腹癥患者中應(yīng)用B型超聲波進(jìn)行診斷，探究分析其診斷價(jià)值。方法研究時(shí)間介于2017年1月至2018年8月，從中在我院選取100例婦科急腹癥患者作為研究對(duì)象展開分析，全部婦科急腹癥患者均應(yīng)用B型超聲波進(jìn)行檢查和診斷，將該檢查方法的診斷結(jié)果和臨床病例綜合診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結(jié)果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為96.55%；確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn)的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為95.45%；確診為急性盆腔炎的17例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有16例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為94.12%；確診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為83.33%；確診為黃體破裂的5例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準(zhǔn)確率為100%；確診為卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準(zhǔn)確率為100%；確診為宮頸粘連的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有2例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為66.67%；確診為處女膜閉鎖的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為83.33%；確診為子宮肌瘤的9例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有8例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為88.89%。結(jié)論在婦科急腹癥患者中應(yīng)用B型超聲波進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率較高，可作為該病癥診斷的常用方法。
關(guān)鍵詞：B型超聲波；婦科急腹癥；診斷意義
0引言
近幾年來，婦科急腹癥已經(jīng)逐漸發(fā)展成為婦科疾病中的多發(fā)病癥，且發(fā)病較急，往往該病癥在得不到及時(shí)有效治療的情況極易導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥的產(chǎn)生，然而受該病癥發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜的影響，使得臨床難以判斷該病癥發(fā)生的原因，為此及時(shí)對(duì)該病癥進(jìn)行診斷，并提前展開相應(yīng)治療則在減輕患者疼痛方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用[1]。目前，診斷治療婦科急腹癥的方式較多，其中B型超聲波屬于一種最常應(yīng)用的診斷方法，該診斷方法的優(yōu)點(diǎn)主要可分為準(zhǔn)確性和操作簡(jiǎn)單。而在本文中就主要從我院選取100例婦科急腹癥患者，探究分析了B型超聲波的診斷價(jià)值。
1資料與方法
1.1一般資料。研究時(shí)間介于2017年1月至2018年8月，從中在我院選取100例婦科急腹癥患者作為研究對(duì)象展開分析，患者年齡介于23-55歲，平均（39.23±4.2）歲，疼痛持續(xù)時(shí)間介于40min至20d，平均（13±2.3）d，而陰道出血、宮內(nèi)節(jié)育器、清宮術(shù)、月經(jīng)失調(diào)以及下腹部疼痛為該病癥的主要臨床癥狀。而采用綜合診斷后發(fā)現(xiàn)，在100例婦科急腹癥患者中，有異位妊娠29例、宮內(nèi)孕流產(chǎn)22例、急性盆腔炎17例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者6例，黃體破裂患者5例，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者3例，宮頸粘連患者3例，處女膜閉鎖患者6例，子宮肌瘤患者9例。
1.2方法。全部患者通過B型超聲波展開檢查，其中將儀器探頭頻率設(shè)置為3.0-5.0MHz，同時(shí)在患者接受診斷前，應(yīng)該叮囑患者大量飲水，以促使膀胱處于充盈狀態(tài)。而當(dāng)短時(shí)間內(nèi)膀胱難以達(dá)到充盈狀態(tài)，則可采用往膀胱內(nèi)注射生理鹽水的方式促使膀胱達(dá)到充盈狀態(tài)，進(jìn)而為多方位掃描法獲得清晰圖像提供有利條件。完成檢查后，應(yīng)讓患者排空膀胱中的尿液，再將超聲儀的頻率設(shè)置在7MHz，同時(shí)對(duì)子宮大小、宮腔、內(nèi)膜以及盆腔積液等物質(zhì)進(jìn)行觀察。若診斷過程發(fā)現(xiàn)異常，則應(yīng)該詳細(xì)記錄病變部位和組織所發(fā)生的相應(yīng)變化，最終得出診斷結(jié)果[2]。
1.3觀察指標(biāo)。將該檢查方法的診斷結(jié)果和臨床病例綜合診斷結(jié)果進(jìn)行比較，計(jì)算出誤診率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。在本論文中所涉及的數(shù)據(jù)均由SPSS20.0軟件通過計(jì)算統(tǒng)計(jì)獲得，計(jì)量資料采用（±s）表示，且采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用“[n（%）]”表示，且采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05表示對(duì)比組別存有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結(jié)果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為96.55%；確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn)的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為95.45%；確診為急性盆腔炎的17例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有16例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為94.12%；確診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為83.33%；確診為黃體破裂的5例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準(zhǔn)確率為100%；確診為卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準(zhǔn)確率為100%；確診為宮頸粘連的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有2例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為66.67%；確診為處女膜閉鎖的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為83.33%；確診為子宮肌瘤的9例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有8例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為88.89%。
3討論
由于女性身體結(jié)構(gòu)所具有的特殊性，顯著增大了急腹癥的發(fā)生概率，因而使得急腹癥逐漸成為一種較為常見的婦科疾病，是臨床中導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)、黃體破裂以及異位妊娠的主要原因。通過深入的研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致女性婦科急腹癥發(fā)作的原因還可包括處女膜閉鎖、宮頸粘連、宮內(nèi)孕流產(chǎn)以及急性盆腔炎，同時(shí)因?yàn)榧备拱Y發(fā)病急、病程短，所以往往需要在較短時(shí)間段內(nèi)將病因查出，為最終診斷提供必要的支持，繼而有效的爭(zhēng)取治療時(shí)間[3]?，F(xiàn)如今對(duì)急腹癥進(jìn)行診斷時(shí)，多采用B型超聲波和CT診斷展開檢查，其中CT診斷雖然具有的一定的診斷作用，但是受診斷費(fèi)用高昂、誤診率較高等弊端的影響，嚴(yán)重限制了CT診斷在急腹癥患者診斷過程中的應(yīng)用[4]。而B型超聲波診斷則是一種診斷費(fèi)用低廉、誤診率較低的診斷措施，同時(shí)采用B型超聲波診斷急腹癥患者的操作步驟也較為簡(jiǎn)單，且能夠在較短的時(shí)間內(nèi)對(duì)子宮的大小以及形態(tài)進(jìn)行清晰的觀察，有效降低了重復(fù)診斷和偶然性的發(fā)生概率，即提升了檢測(cè)診斷的準(zhǔn)確率。此外，通常情況下應(yīng)用B型超聲波展開檢查也不會(huì)對(duì)患者造成任何負(fù)面影響[5]，繼而也不會(huì)對(duì)患者體內(nèi)子宮造成損傷，繼而也就增大了B型超聲波在臨床中的應(yīng)用范圍。朱朝萍等人[6]通過研究所得到的結(jié)果和本文的研究結(jié)果相似，全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結(jié)果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為96.55%；確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn)的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準(zhǔn)確率為95.45%等。綜上所述，將B型超聲波檢測(cè)應(yīng)用于婦科急腹癥患者中的效果顯著，具有較高的準(zhǔn)確度，且診斷操作簡(jiǎn)單、診斷費(fèi)用較低，值得廣泛推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]郭亦青.B型超聲波檢查在婦科急腹癥中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,28(5):1102-1103.
[2]易慧冰,劉松,范滿章.B型超聲在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(23):172-173.
[3]吳爭(zhēng)勇,劉麗群.B型超聲在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(19):153-154.
[4]吳亞萍.B型超聲在婦科急腹癥的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(9):1372-1373.
作者：程國(guó)敬 單位：玉田縣中醫(yī)醫(yī)院
