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【摘要】目的探討基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理對(duì)多囊卵巢綜合征不孕患者妊娠率及護(hù)理滿意度的影響。方法選取鄭州市婦幼保健院2016年2月至2018年1月收治的78例多囊卵巢綜合征不孕患者,依據(jù)建檔順序分為對(duì)照組與研究組,各39例。兩組均接受促排卵干預(yù),在此基礎(chǔ)上對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,研究組于對(duì)照組基礎(chǔ)上接受基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理。統(tǒng)計(jì)兩組妊娠率和護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組妊娠率[5641%(22/39)]高于對(duì)照組[3333%(13/39)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005);研究組護(hù)理滿意度[9487%(37/39)]高于對(duì)照組[7692%(30/39)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。結(jié)論采用基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理對(duì)多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施干預(yù),可有效提高妊娠率及護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái);延伸護(hù)理;多囊卵巢綜合征;不孕;妊娠;滿意度
多囊卵巢綜合征不孕為臨床多發(fā)疾病,患者多伴有不同程度肥胖、月經(jīng)失調(diào)等,對(duì)其身心健康影響極大。藥物治療為多囊卵巢綜合征不孕的重要干預(yù)方式,但受疾病影響,患者易出現(xiàn)多種負(fù)性情緒,對(duì)其治療效果產(chǎn)生不利影響,故應(yīng)于治療期間給予其有效護(hù)理干預(yù)[1]。近些年,互聯(lián)網(wǎng)互助平臺(tái)在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值得到普遍重視,應(yīng)用方便,可及時(shí)向患者推送相關(guān)健康知識(shí),發(fā)揮重要作用?;诖?,本研究選取鄭州市婦幼保健院收治的78例多囊卵巢綜合征不孕患者,探討基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理對(duì)患者妊娠率和護(hù)理滿意度的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選取鄭州市婦幼保健院2016年2月至2018年1月收治的78例多囊卵巢綜合征不孕患者,依據(jù)建檔順序分為對(duì)照組與研究組,各39例。對(duì)照組年齡21~37歲,平均(2979±304)歲;受教育程度:小學(xué)及以下5例,中學(xué)19例,大專及以上15例。研究組年齡20~38歲,平均(3002±393)歲;受教育程度:小學(xué)及以下6例,中學(xué)20例,大專及以上13例。兩組年齡、受教育程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過。
1.2選取標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床證實(shí)為多囊卵巢綜合征不孕;有生育需求;知曉本研究并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并子宮內(nèi)膜異位者;合并免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及血液系統(tǒng)病變者;存在認(rèn)知功能障礙及神經(jīng)系統(tǒng)病變者。
1.3治療方法
均給予兩組患者促排卵干預(yù),月經(jīng)周期第5天口服氯米芬50mg/d,服用5d,待卵泡成熟肌內(nèi)注射絨毛膜促性腺激素10000U,治療周期≤3個(gè),在此基礎(chǔ)上對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等,研究組于對(duì)照組基礎(chǔ)上接受基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理,具體如下。①建立互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)管理團(tuán)隊(duì),定時(shí)推送多囊卵巢綜合征不孕相關(guān)知識(shí),并鼓勵(lì)患者于群內(nèi)積極交流,耐心解答患者提出的發(fā)病機(jī)制、用藥表現(xiàn)、生育方面等問題;②指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,禁止熬夜等;③飲食指導(dǎo),叮囑日常飲食脂類、蛋白質(zhì)及碳水化合物間比例約為3∶3∶4,多食用含有大量不飽和脂肪酸及血糖指數(shù)低的食物;④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),叮囑患者早餐或晚餐后約1h積極進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),以抗阻力、有氧運(yùn)動(dòng)為主,30~60min/次;⑤定時(shí)通過電話等形式與患者溝通交流,鼓勵(lì)其訴說主觀感受,并針對(duì)其負(fù)性情緒予以對(duì)應(yīng)疏導(dǎo),緩解、消除患者負(fù)性情緒,提高其治療依從性;⑥定時(shí)邀請(qǐng)經(jīng)對(duì)應(yīng)規(guī)范治療干預(yù)后成功妊娠患者做專題推送,并與其他患者分享治療成功經(jīng)驗(yàn),提升其對(duì)治療方案及康復(fù)計(jì)劃的信心。
1.4觀察指標(biāo)
①統(tǒng)計(jì)兩組妊娠率。②采用自制護(hù)理服務(wù)滿意度問卷對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估,非常滿意:9~10分,滿意:7~8分,不滿意:<7分,總滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS180對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,定性資料以率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1妊娠率
研究組妊娠22例,對(duì)照組妊娠13例,研究組妊娠率[5641%(22/39)]高于對(duì)照組[3333%(13/39)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4198,P=0041<005)。
2.2護(hù)理滿意度
研究組護(hù)理滿意度(9487%)高于對(duì)照組(7692%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。
3討論
多囊卵巢綜合征患者不孕因素較復(fù)雜,與機(jī)體內(nèi)環(huán)境代謝異常具有密切相關(guān)性,藥物治療雖可在多囊卵巢綜合征不孕中取得一定效果,但日常飲食及情緒等諸多因素均可對(duì)藥物治療效果產(chǎn)生不利影響[2]。因此,臨床公認(rèn)于多囊卵巢綜合征不孕患者治療期間給予其有效護(hù)理干預(yù)具有重要意義[3]。互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)為當(dāng)前應(yīng)用極為普遍的遠(yuǎn)程互動(dòng)溝通方式,具備視頻圖片處理功能強(qiáng)大、信息即時(shí)群發(fā)、附帶訂閱號(hào)、語(yǔ)音即時(shí)通訊、應(yīng)用方便等諸多優(yōu)勢(shì)?;诨ヂ?lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)實(shí)施延伸護(hù)理干預(yù),可將疾病健康知識(shí)、相關(guān)注意事項(xiàng)、用藥事宜等發(fā)送至目標(biāo)人群,確保其能隨時(shí)獲取健康信息,近些年其在多種疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值已得到相關(guān)研究證實(shí)??峦婺鹊龋?]研究指出,微信簡(jiǎn)單易用,經(jīng)微信平臺(tái)實(shí)施管理具有經(jīng)濟(jì)性,對(duì)提高醫(yī)療資源科學(xué)利用率、減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也具有一定積極意義。本研究于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理中對(duì)患者進(jìn)行用藥、飲食及運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo),告知患者規(guī)范用藥重要性及意義,利于促使患者遵從醫(yī)囑用藥;運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)利于強(qiáng)化機(jī)體免疫功能、改善血液循環(huán)、下調(diào)血脂及血糖等;飲食指導(dǎo)可確?;颊咧委熎陂g攝取機(jī)體所必需的營(yíng)養(yǎng),利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力及抵抗力等。本研究結(jié)果顯示,研究組妊娠率高于對(duì)照組(P<005),表明于多囊卵巢綜合征不孕治療期間實(shí)施基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理,可提高妊娠率。分析其原因主要在于:患者可于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)內(nèi)及時(shí)提出康復(fù)鍛煉及治療期間所遇的問題,護(hù)理人員可及時(shí)進(jìn)行相關(guān)解答,且便于對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)及監(jiān)督,叮囑其定時(shí)鍛煉與用藥、科學(xué)飲食等。此外,微信平臺(tái)還可增進(jìn)患者間溝通交流,通過取得良好效果的患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享,利于對(duì)患者產(chǎn)生積極影響、樹立疾病治療信心,對(duì)提升患者治療依從性具有積極意義。本研究結(jié)果還顯示,研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,提示上述護(hù)理模式還可提高患者對(duì)護(hù)理的認(rèn)可程度。綜上所述,采用基于互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理對(duì)多囊卵巢綜合征不孕患者實(shí)施干預(yù),可有效提高妊娠率和護(hù)理滿意度。
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作者:趙朝霞 單位:鄭州市婦幼保健院