婦產(chǎn)科護理風險預防分析

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【摘要】目的：研究應急措施結合常規(guī)護理在婦產(chǎn)科護理風險預防中的應用效果，為婦產(chǎn)科護理提供新的思路，減少護患糾紛。方法：選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例，隨機分成對照組和護理組，各69例。對照組行常規(guī)護理，護理組行常規(guī)護理+應急措施，觀察兩組下床時間、住院費用、護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率等護理效果。結果：護理組患者的下床時間明顯早于對照組，住院費用明顯少于對照組，護理滿意率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：對婦產(chǎn)科患者行應急措施結合常規(guī)護理能有效縮短患者下床時間，減少住院費用，提高護理效果，可推廣應用。

【關鍵詞】應急措施；常規(guī)護理；護理風險；預防

近幾年，隨著女性婦科病的發(fā)病率不斷上升，婦產(chǎn)科收治的患者越來越多，其護理工作也越來越受到重視[1-2]。良好的護理能有效降低婦產(chǎn)科護理風險的發(fā)生率，減少護患糾紛。目前婦產(chǎn)科主要采用常規(guī)護理，取得的效果并不理想。有報告顯示，在婦產(chǎn)科采用應急措施結合常規(guī)護理能有效降低護理風險發(fā)生率，提高患者護理滿意度，減少住院費用[3-4]。本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應急措施結合常規(guī)護理，并與采用常規(guī)護理的患者進行效果比較，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例，隨機分成對照組和護理組，每組69例。對照組患者年齡19~69歲，平均(38.4±6.9)歲；其中手術31例，腫瘤15例，其他疾病23例。護理組患者年齡18~71歲，平均(38.9±6.5)歲；其中手術30例，腫瘤17例，其他疾病22例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法

對照組行常規(guī)護理，包括患者入院時了解其具體情況，制定治療計劃，定期查房等。護理組行常規(guī)護理+應急措施，常規(guī)護理方法與對照組相同。應急措施方法如下：(1)定期對護理人員的技能、專業(yè)知識進行針對性培訓，提高護理人員對專業(yè)知識及技能的熟練程度，使護理人員了解自己的職責和工作流程，同時要求護理人員對婦科需要使用的相關儀器熟練掌握，避免使用中出現(xiàn)錯誤。由資深護理人員完善和規(guī)范相關婦科疾病護理方法，并組織護理人員進行學習，對護理人員提出的疑問進行討論，共同解決問題，減少由于護理人員的失誤導致的護患糾紛。(2)護理人員需要耐心向患者介紹疾病及治療中需要注意的事項，傾聽患者的需求，多與患者溝通，建立良好的護患者關系，多向患者列舉治愈成功的案例，消除患者的不良情緒，鼓勵患者積極配合醫(yī)生治療。對于欠費患者，護理人員需要及時催要，在向患者催要時注意態(tài)度，對患者提出的用費問題耐心解釋，消除患者對費用問題的疑問。(3)向患者介紹疾病相關知識及注意事項，護理人員在患者進行每一項治療前均需要向其介紹治療目的及治療過程中會出現(xiàn)的不良反應，使患者更好地配合醫(yī)生治療。

1.3觀察指標及評價標準

記錄兩組患者的下床時間、住院費用；統(tǒng)計兩組患者的護理效果及患者對護理的滿意率；對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。護理效果評定標準：通過護理，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，護理失誤率低為護理有效；患者的并發(fā)癥發(fā)生率高，護理失誤率高為護理無效。護理滿意率采用筆者所在醫(yī)院自制評價表評定，滿分100分，分數(shù)在90分以上表示非常滿意，分數(shù)為80~90分表示滿意，分數(shù)為70~80分表示一般滿意，分數(shù)低于70分表示不滿意，護理滿意率=非常滿意率+滿意率+一般滿意率[5]。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組下床時間及住院費用比較

護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h，住院費用(0.53±0.21)萬元，明顯優(yōu)于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h，住院費用(1.42±0.37)萬元，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2兩組護理效果比較

護理組患者的護理有效率91.30%(63/69)，明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%(28/69)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3兩組護理滿意率比較

護理組患者的護理滿意率98.55%(非常滿意45例，滿意19例，一般滿意4例，不滿意1例)，明顯高于對照組的護理滿意率73.91%(非常滿意26例，滿意15例，一般滿意10例，不滿意18例)，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.4兩組并發(fā)癥比較

護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%，僅1例發(fā)生切口感染，明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%，其中褥瘡3例，切口感染8例，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

婦產(chǎn)科疾病是女性患者較常見的生殖器官疾病，嚴重影響女性患者的生活質(zhì)量[6]。尤其近幾年，隨著女性生活壓力的不斷增加，女性患者的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)引起社會各界人士的關注。護理服務是婦產(chǎn)科必不可少的一部分，通過有效的護理能降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的護理滿意率。隨著社會對女性健康的關注度越來越高，普通護理已經(jīng)不能滿足患者的需求[7]。應急措施近幾年開始應用于婦產(chǎn)科，取得了較好的效果。應急措施主要通過對護理人員進行專業(yè)知識、技能、護理技巧等方面培訓，加強護理人員的專業(yè)知識，提高護理效果[8-10]。本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應急措施結合常規(guī)護理，取得了較好的效果。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，護理組患者的住院費用明顯少于對照組，下床時間明顯早于對照組，說明在婦產(chǎn)科采用應急措施結合常規(guī)護理能有效減少住院費用、縮短下床時間，主要由于應急措施對護理人員的護理技巧進行培訓，護理人員通過更好的護理技巧與患者建立良好的護患關系，囑咐患者積極配合治療，從而能提高治療效果，縮短下床時間，減少住院費用。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，說明在婦產(chǎn)科采用應急措施結合常規(guī)護理能有效降低并發(fā)癥，主要由于護理人員的專業(yè)知識及技能不斷提高，能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。而常規(guī)護理由于護理人員對疾病的護理知識未熟練掌握，增加了并發(fā)癥的發(fā)生率，導致護患糾紛。本研究中，護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h，住院費用(0.53±0.21)萬元，明顯優(yōu)于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h，住院費用(1.42±0.37)萬元，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。護理組患者的護理有效率91.30%，明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%，護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%，明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明在婦產(chǎn)科采用應急措施結合常規(guī)護理能有效提高護理效果及患者對護理的滿意率。主要由于護理人員在患者接受治療時，均會向患者介紹治療目的及注意事項，從而消除患者由于對治療的不了解而產(chǎn)生抵觸心理。綜上所述，對婦產(chǎn)科患者行應急措施結合常規(guī)護理能有效縮短患者下床時間，減少住院費用，提高護理效果，可推廣應用。

參考文獻

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作者：覃文婕 王俊萍