急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程構(gòu)建
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摘要：為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，在長期教學(xué)實踐的基礎(chǔ)上，開展并構(gòu)建急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程?，F(xiàn)介紹急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)背景、制作方法、課程內(nèi)容和課程特色，以期探索急診醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改革。
關(guān)鍵詞：急診醫(yī)學(xué)；精品網(wǎng)絡(luò)課程；教學(xué)改革
當(dāng)前，急診醫(yī)學(xué)教學(xué)存在的問題和矛盾正日益凸顯[1]。首先，在理論教學(xué)階段，急診醫(yī)學(xué)課程作為選修課程，學(xué)生不同程度地存在著重必修課、輕選修課的想法。其次，在實習(xí)教學(xué)安排上，急診科實習(xí)時間為2周或3周，較為短暫，實習(xí)時間的安排未考慮急診隨機性較強、患者往往晚上較多的特點，造成醫(yī)學(xué)生急診實習(xí)時所見的疾病種類較少。急診醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科，強調(diào)搶救的時效性，要求學(xué)生能熟練實施臨床急救操作。但是，急診醫(yī)學(xué)同時也是一門高風(fēng)險的學(xué)科，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生獲得臨床實踐和鍛煉的機會大大減少。網(wǎng)絡(luò)課程具有資源共享性、多媒體性、交互性、開放性的獨特優(yōu)勢，是一種值得大力提倡和發(fā)展的新型教學(xué)模式[2-3]。因此，如何根據(jù)急診醫(yī)學(xué)的特點進(jìn)行教學(xué)，通過網(wǎng)絡(luò)資源，以解決醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)、臨床技能培訓(xùn)等方面存在的問題，將成為急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵[4]。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二臨床學(xué)院急診教研室一直致力于急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革[5-6]，構(gòu)建了急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程，現(xiàn)報道如下。
1網(wǎng)絡(luò)課程的制作
以廣州醫(yī)科大學(xué)五年制學(xué)生為主要學(xué)習(xí)者，網(wǎng)絡(luò)課程制作主要包括素材準(zhǔn)備和網(wǎng)頁制作兩大部分[7]。素材準(zhǔn)備包括文本類素材、圖形類素材、視頻類素材、動畫類素材，主要由廣州醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)教研室人員完成。課程網(wǎng)頁的制作與主要由我校信息與現(xiàn)代教育技術(shù)中心的工作人員完成，采用導(dǎo)航結(jié)構(gòu)組織和展示頁面，以保證美觀、簡單、良好的人機界面。
2急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)置
急診醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的限定選修課，根據(jù)學(xué)科特點和學(xué)生學(xué)習(xí)的特征，急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)置了12個板塊：教學(xué)大綱、教學(xué)隊伍、課程負(fù)責(zé)人、課程描述、建設(shè)規(guī)劃、政策措施、課程網(wǎng)站、實踐指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)資源、互動教學(xué)、參考文獻(xiàn)、成果獎勵，見圖1。其中，課程負(fù)責(zé)人、教學(xué)隊伍、課程描述、建設(shè)規(guī)劃、政策措施和成果獎勵主要著眼于介紹急診醫(yī)學(xué)教研室的發(fā)展歷史沿革、人員構(gòu)成、承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)與教學(xué)特色以及所取得的主要成績與政策支持，讓學(xué)生對急診醫(yī)學(xué)這門課程和急診醫(yī)學(xué)教研室有個總體的認(rèn)識。而教學(xué)大綱、課程網(wǎng)站、實踐指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)資源、互動教學(xué)、參考文獻(xiàn)則是網(wǎng)絡(luò)課程的重點建設(shè)內(nèi)容。參照羅學(xué)宏主編的《急診醫(yī)學(xué)》確定教學(xué)大綱，將教學(xué)目標(biāo)劃分為5個層次，即識記、理解、應(yīng)用、分析、綜合。在課程網(wǎng)站板塊，設(shè)置了文本教材、授課課件、授課錄像和思考題4個部分，為學(xué)生提供各個章節(jié)的教學(xué)大綱、授課講義、PPT和授課視頻，以方便學(xué)生在線學(xué)習(xí)，通過課后思考題和作業(yè)習(xí)題幫助學(xué)生自測，有助于學(xué)生充分掌握急診醫(yī)學(xué)的理論知識。針對急診的臨床見習(xí)和實習(xí)，實踐指導(dǎo)板塊提供了詳細(xì)的見習(xí)和實習(xí)講義，同步提供了急危重患者的接診與觀察、醫(yī)患溝通、常見急危重癥處理等臨床模擬視頻，學(xué)生通過課前的在線點擊，了解見習(xí)和實習(xí)的內(nèi)容要點，同時規(guī)范了帶教教師通過臨床仿真模擬訓(xùn)練來強化學(xué)生處理急危重癥能力的臨床帶教思維。為了解決急診醫(yī)學(xué)實踐性強與醫(yī)學(xué)生獲得臨床實踐和鍛煉機會少的矛盾，醫(yī)學(xué)資源板塊設(shè)置了急診圖片庫、網(wǎng)絡(luò)課件、操作視頻和診治指南4個部分，對教學(xué)內(nèi)容中操作性強的章節(jié)，如心肺復(fù)蘇、急救四大基本技術(shù)以及深靜脈置管等，以圖像、動畫、視頻等多媒體教學(xué)素材加以演示，學(xué)生通過在線點擊可反復(fù)觀摩練習(xí)。而在參考文獻(xiàn)板塊，鏈接有國內(nèi)外相關(guān)資源的網(wǎng)站，定時上傳急診臨床病例分析，使學(xué)生可以了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)動態(tài)和醫(yī)療診治實況。為了促進(jìn)教學(xué)互動，學(xué)生對感興趣的問題或存在的疑惑可在互動教學(xué)板塊上進(jìn)行網(wǎng)上提問和彼此交流。網(wǎng)站管理員定期瀏覽網(wǎng)頁，通知教師進(jìn)行問題解答和組織討論，形成網(wǎng)絡(luò)互動學(xué)習(xí)。
3急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的更新與維護(hù)
急診教研室應(yīng)密切關(guān)注學(xué)科發(fā)展動態(tài)，不斷充實課程網(wǎng)站的信息，更新實踐教學(xué)照片或錄像，及時將收集的最新文獻(xiàn)資料到網(wǎng)站上供學(xué)生點擊瀏覽。網(wǎng)站的維護(hù)則由我校信息與現(xiàn)代教育技術(shù)中心的專業(yè)技術(shù)工作人員完成。
4結(jié)語
我教研室構(gòu)建的急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程獲得了廣州市精品網(wǎng)絡(luò)課程的立項支持，目前在廣州醫(yī)科大學(xué)校園內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上供師生試用。實踐證明[8]，急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計與制作符合學(xué)科的教學(xué)規(guī)律與特點，網(wǎng)絡(luò)課程的開放性、交互性、共享性能夠有效地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)模式的改進(jìn)。急診醫(yī)學(xué)精品網(wǎng)絡(luò)課程可以作為課堂教學(xué)和實驗教學(xué)等傳統(tǒng)教學(xué)模式的有益補充。
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作者：朱永城 陳曉輝 江慧琳 林珮儀(通訊作者) 單位：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
