成本管理下新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度論文

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一、不斷完善醫(yī)院成本管理體系

針對(duì)不同成本項(xiàng)目開展全面考察，進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督以及控制。在實(shí)施成本核算的過程中，建議將醫(yī)療工作中消耗的各種費(fèi)用添加至成本核算重要內(nèi)容，針對(duì)醫(yī)療工作，開展全面成本核算，同時(shí)將各項(xiàng)責(zé)任成本有效進(jìn)行分?jǐn)偺幚?，合理分解至不同的核算?duì)象身上。醫(yī)院在制作財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí)，應(yīng)保證報(bào)表能夠?qū)︶t(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)中的各種成本項(xiàng)目進(jìn)行全面反映，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，成本核算應(yīng)避免對(duì)藥品收入以及醫(yī)療收入做分開處理，而應(yīng)該將兩者合并起來，設(shè)置“醫(yī)療收入”會(huì)計(jì)科目。針對(duì)藥品支出以及醫(yī)療支出，同樣做合并處理，設(shè)置“醫(yī)療支出”會(huì)計(jì)科目，這屬于新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本管理改革的重要一步。

二、促進(jìn)預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合

建立健全醫(yī)院成本管理制度，不但要明確成本項(xiàng)目以及具體的成本核算對(duì)象，保證成本核算內(nèi)容的真實(shí)性和完整性，全面反映醫(yī)院不同成本信息，同時(shí)通過有效的預(yù)算管理，強(qiáng)化成本管理力度，提高成本管理效果。成本核算管理能夠針對(duì)事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能，盡早挖掘成本核算過程中存在的問題，及時(shí)制定有效方案解決相關(guān)問題，達(dá)到減少醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的目的。醫(yī)院必須要針對(duì)各項(xiàng)成本實(shí)施事后核算以及控制，同時(shí)，促進(jìn)事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次，醫(yī)院在開展成本管理的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理，有規(guī)律開展核查工作，按照實(shí)際支出狀況對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和改進(jìn)，促進(jìn)預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國(guó)家財(cái)政部門和衛(wèi)生部門共同的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求，科學(xué)開展醫(yī)院成本管理，綜合分析醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況，構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范，為醫(yī)院成本管理工作的順利開展提供有利條件。

三、提高會(huì)計(jì)核算人員的整體素質(zhì)

會(huì)計(jì)人員以及財(cái)務(wù)人員在市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)過程中扮演的角色具有一定特殊性，財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)崗位對(duì)于人員的專業(yè)技能要求很高，工作人員的專業(yè)技能以及思想道德水平直接影響企業(yè)及單位的財(cái)務(wù)水平。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院必須要充分重視會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)問題，會(huì)計(jì)工作人員不但要掌握豐富的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握各種會(huì)計(jì)專業(yè)技能，能夠針對(duì)各種專業(yè)軟件進(jìn)行熟練應(yīng)用，擁有較好的操作能力，能夠充分了解和掌握各種財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)處理程序以及方法，還必須要熟悉各種會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)，可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進(jìn)行規(guī)范的會(huì)計(jì)核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高其專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外，不斷完善財(cái)會(huì)人員的業(yè)績(jī)考核制度以及獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度，提高其業(yè)務(wù)技能，使財(cái)會(huì)人員均能具備良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，建立正確的法制觀念。針對(duì)那些個(gè)人能力欠佳，無法勝任財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位工作的人員，建議及時(shí)進(jìn)行撤換處理。

四、加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)中成本核算軟件的研發(fā)

由于現(xiàn)階段部分醫(yī)院還未能開發(fā)出一套科學(xué)的成本核算軟件，無法為各項(xiàng)成本管理工作的有效開展提供技術(shù)支持和保障，因此，醫(yī)院必須要加大對(duì)成本核算信息系統(tǒng)和軟件的研究開發(fā)力度，加大財(cái)力、物力、人力投入，研發(fā)出一套與醫(yī)院實(shí)際工作狀況相適應(yīng)的成本核算軟件。醫(yī)院的成本核算軟件必須要與醫(yī)院臨床醫(yī)技科室、實(shí)物管理庫以及不同收費(fèi)點(diǎn)、會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)等進(jìn)行有效聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)及時(shí)對(duì)賬，盡可能保證成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)能夠得到有效收集、存貯、傳輸以及匯總。醫(yī)院成本核算軟件應(yīng)該要能夠?qū)崿F(xiàn)成本相關(guān)數(shù)據(jù)的共享，可以實(shí)現(xiàn)成本核算的自動(dòng)化處理并自動(dòng)生成報(bào)表，具備完善成本計(jì)劃的作用，擁有成本控制、分析評(píng)價(jià)等管理功能，以便促進(jìn)醫(yī)院成本核算工作效率的提高。

作者：何曉鳳 單位：黃山市第三人民醫(yī)院