設(shè)計性實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中的實踐

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[摘要]目的：提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)免疫學(xué)實驗課的教學(xué)效果。方法：圍繞免疫血清的制備及效價測定這個實驗，制定具體的設(shè)計性實驗方案，在2014級檢驗本科中實施，并給予考核和評價分析。結(jié)果：設(shè)計性實驗不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，而且提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，同時增加學(xué)生對免疫學(xué)實驗的學(xué)習(xí)興趣，能較好的掌握免疫學(xué)基本技能。結(jié)論：設(shè)計性實驗?zāi)芴岣呙庖邔W(xué)實驗的教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)；免疫學(xué)實驗；設(shè)計性實驗

1緒言

設(shè)計性實驗是在老師指導(dǎo)下以學(xué)生獨(dú)立實踐為主的實驗課，該實驗從傳統(tǒng)的老師講學(xué)生聽、老師教學(xué)生做的模式到學(xué)生自己主動查文獻(xiàn)、自主設(shè)計實驗。為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)的改革，許多院校都陸續(xù)開展了免疫學(xué)綜合性設(shè)計性實驗。在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實驗課上引入設(shè)計性實驗教學(xué)，讓學(xué)生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學(xué)生實踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊協(xié)作能力，而且讓學(xué)生充分利用了自己所學(xué)的理論知識，讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類實驗有助于醫(yī)學(xué)生動手操作能力、創(chuàng)新能力、實踐能力等綜合素質(zhì)的全面提高。通過抗體的提取和效價測定實驗，對當(dāng)前免疫學(xué)綜合性設(shè)計性實驗的優(yōu)點(diǎn)和面臨的問題進(jìn)行探索和分析。

2目的

免疫學(xué)實驗已經(jīng)從單一學(xué)科的實驗過渡到融合醫(yī)學(xué)微生物、寄生蟲、生物化學(xué)等多門學(xué)科的綜合性實驗，原有的實驗教學(xué)模式已跟不上時展的需要，不僅不利于學(xué)生的獨(dú)立思考，也不利于對學(xué)生分析問題能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)?，F(xiàn)在開設(shè)的實驗大多數(shù)是驗證性實驗，學(xué)生比葫蘆畫瓢，處于被動狀態(tài)，學(xué)生不能很好的發(fā)揮獨(dú)立思考的能力。而設(shè)計性實驗?zāi)康木驮谟冢撼浞终{(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性、積極性和創(chuàng)造性，并將所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用于實驗中。培養(yǎng)學(xué)生的科研意識、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊協(xié)作精神、解決問題分析問題的能力。讓學(xué)生敢于做別人沒有做過的，同時弄清楚做什么，為什么做，要得到什么。

3實施方法

設(shè)計題目不必過大，選擇與專業(yè)方向相結(jié)合的設(shè)計性實驗項目，可以開闊學(xué)生的視野，使學(xué)生對本專業(yè)相關(guān)的研究方向和課題有所了解，增強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)的興趣和愛好，使學(xué)生的潛質(zhì)得到充分的發(fā)揮。其過程為：

3.1確定設(shè)計性實驗題目

密切結(jié)合免疫學(xué)檢驗專業(yè)實際，使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實用性。老師講授與實驗相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識并向?qū)W生提出設(shè)計性實驗題目：免疫血清的制備及效價測定，并把學(xué)生分成七組，每組3-4人，分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌O抗原血清、抗傷寒沙門菌H抗原血清。實驗動物為家兔(2-2.5kg)。實驗室為學(xué)生準(zhǔn)備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌O抗原、傷寒沙門菌H抗原。3.2擬定實驗方案設(shè)計性實驗題目確定之后，指導(dǎo)老師立即向?qū)W生下達(dá)實驗任務(wù)書，其內(nèi)容主要是強(qiáng)調(diào)實驗?zāi)康模髮W(xué)生在設(shè)計實驗前考慮實驗中涉及的理論知識和實驗原理，查找資料，自學(xué)相關(guān)知識，擬訂實驗方案，設(shè)計操作步驟。在廣泛收集資料的基礎(chǔ)上，按照免疫學(xué)檢驗實驗?zāi)康暮鸵髽?gòu)思一種或多種可能的方案，然后加以整理，進(jìn)一步具體化，寫出初步的設(shè)計方案，其中包括：實驗原理與實驗方法；所需實驗材料、儀器、設(shè)備；具體的實驗步驟、操作方法、注意事項等。

3.3討論完善實驗方案

我們的實驗方案要進(jìn)行至少兩次審閱。學(xué)生擬定好實驗方案后，每組學(xué)生以PPT的方式向老師匯報實驗方案，經(jīng)過指導(dǎo)教師的修改、充實后，學(xué)生重新整理實驗方案。第一次審閱指導(dǎo)教師主要從實驗方案的基本架構(gòu)方面對學(xué)生實驗方案初稿的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真的審閱，肯定其正確、合理的方面，指出其不足之處，并提出意見供參考、改進(jìn)。第二次評閱在學(xué)生實驗方案經(jīng)過修改、充實后，已基本成為設(shè)計的最終結(jié)果時，此時學(xué)生實驗方案是否完整是指導(dǎo)教師對實驗方案進(jìn)行二次審閱的一項主要的工作。此時除了對某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進(jìn)行糾正之外，指導(dǎo)教師一般不再建議學(xué)生修改實驗方案。

3.4實驗準(zhǔn)備及實施

制備抗原和安置家兔，各組根據(jù)實驗室準(zhǔn)備好的菌株制備自己實驗所用的抗原，安置好實驗動物，觀察一周，第二周開始免疫兔子，根據(jù)自己組設(shè)定的時間表，利用課余時間完成注射和試血后，最后一次課在實驗室進(jìn)行血清的提取及抗體效價的測定。具體流程：1)抗原制備2)動物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價測定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。

3.5實驗報告

實驗完成后，學(xué)生要對實驗得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，得出實驗結(jié)論并寫入實驗報告中。

3.6實驗考核辦法

合理的考核辦法能夠端正學(xué)生的實驗態(tài)度，規(guī)范實驗過程，提高實驗教學(xué)效果。設(shè)計性實驗按實驗態(tài)度20分，實驗方案的制定30分，實驗操作及完成情況30分，實驗報告20分等4個方面評定，滿分為100分。實驗態(tài)度反映學(xué)生遵守紀(jì)律情況、實驗過程中的獨(dú)立性和自主性；實驗方案的制訂情況主要反映學(xué)生應(yīng)用原理的正確性、合理性、獨(dú)特性以及創(chuàng)新性；實驗操作及完成情況主要反映學(xué)生對實驗過程的熟悉程度、實驗儀器使用的熟練程度、實驗數(shù)據(jù)的正確性、實驗問題的解決能力以及根據(jù)實驗方案完成實驗的質(zhì)量和效果；實驗報告主要反映其撰寫是否規(guī)范，數(shù)據(jù)處理是否正確，對實驗結(jié)果的分析是否合理，結(jié)論是否正確、完整等。

4實施效果

讓學(xué)生自主設(shè)計實驗，切身的參與到實驗中來，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性增強(qiáng)，動手能力也明顯提高，對實驗課的興趣也大大提高。該實驗持續(xù)時間長，可以很好的把理論知識與實踐結(jié)合起來，學(xué)生不僅學(xué)會抗體的制備，動物的實驗管理、效價的測定、凝集實驗、沉淀實驗等重要的免疫學(xué)技術(shù)都學(xué)到了。

5問題分析

設(shè)計性實驗教學(xué)取得可觀的效果，但是問題是：學(xué)生對老師的依賴性較強(qiáng)，學(xué)生的自主能力和責(zé)任心有待強(qiáng)化；經(jīng)費(fèi)短缺，設(shè)計性實驗需要耗費(fèi)的人力和物力都大大增加，需要有堅強(qiáng)的后盾，需要逐步開放實驗室；師資短缺，設(shè)計性實驗需要老師全程指導(dǎo)，這不僅要求老師有高度的責(zé)任心，而且老師的自身素質(zhì)與理論水平還需要強(qiáng)化。

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作者:霍雨佳谷娟劉超怡陳青閣徐海瑛單位:黃河科技學(xué)院