真實(shí)世界下信息素養(yǎng)教育的調(diào)研可行性

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［摘要］“真實(shí)世界”的研究方法屬于循證醫(yī)學(xué)范疇，是一項(xiàng)擺脫理想環(huán)境的大數(shù)據(jù)收集和評(píng)價(jià)工作?！罢鎸?shí)世界”理念不僅對(duì)大樣本量相關(guān)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和分析，為信息素養(yǎng)教育工作提供有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)，還根據(jù)不同的需求進(jìn)行教育模式的改動(dòng)，在對(duì)轉(zhuǎn)變后成果收集評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步衡量教育質(zhì)量，刷新了人們的教育方式和觀念?！罢鎸?shí)世界”的研究方法對(duì)信息素養(yǎng)教育相關(guān)大數(shù)據(jù)不斷整理和分析，為未來(lái)信息素養(yǎng)教育教學(xué)工作提供了啟示和思路。

［關(guān)鍵詞］真實(shí)世界;信息素養(yǎng)教育;調(diào)研工作;創(chuàng)新方法學(xué)

一、引言

數(shù)字化時(shí)代背景下，信息素養(yǎng)代表的是自主學(xué)習(xí)的能力，［1］也是一個(gè)人“會(huì)學(xué)習(xí)”的標(biāo)識(shí)。全國(guó)各省市中小學(xué)生和政府機(jī)關(guān)部門(mén)的工作人員一般都接受過(guò)信息素養(yǎng)教育培訓(xùn)。信息素養(yǎng)教育工作要有經(jīng)驗(yàn)可取，有證據(jù)可循，有定量的指標(biāo)可以參考。信息素養(yǎng)教育調(diào)研是有效了解信息素養(yǎng)教育的手段，是信息素養(yǎng)教育發(fā)展可供參考的研究。然而，現(xiàn)階段信息素養(yǎng)教育調(diào)研工作存在如下問(wèn)題。

(一)傳統(tǒng)調(diào)研工作樣本量有限

調(diào)研樣本量有限是信息素養(yǎng)教育本身特點(diǎn)所決定的，在一所高校、一個(gè)研究機(jī)構(gòu)甚至一個(gè)省市中信息素養(yǎng)教育相關(guān)課程的受眾較其他專業(yè)課程或通識(shí)教育類課程的受眾偏少。目前，有關(guān)信息素養(yǎng)教育現(xiàn)狀分析的文獻(xiàn)大多數(shù)是對(duì)設(shè)定群體進(jìn)行調(diào)研，如針對(duì)北京市高校青年體育教師、中職學(xué)生、高中生地理［2－4］等的調(diào)研，這些都是固定群體，不利于大數(shù)據(jù)分析和不同群體間的橫向比較，缺乏客觀性。

(二)傳統(tǒng)調(diào)研工作不能順應(yīng)實(shí)踐發(fā)展

信息素養(yǎng)教育是一門(mén)發(fā)展迅速、現(xiàn)代化程度高、變化快的學(xué)科，在實(shí)踐過(guò)程中信息素養(yǎng)教育工作者需要不斷跟隨網(wǎng)絡(luò)時(shí)展的要求。從事信息素養(yǎng)服務(wù)的教育工作者公開(kāi)發(fā)表的心得體會(huì)、教學(xué)探討等文獻(xiàn)是信息素養(yǎng)教育不斷發(fā)展和創(chuàng)新的體現(xiàn)，然而，傳統(tǒng)的信息素養(yǎng)調(diào)研工作并不重視相關(guān)文獻(xiàn)的收集，缺乏有效的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。因此，這需要不斷刷新信息以開(kāi)展緊跟形勢(shì)的調(diào)研工作。

(三)傳統(tǒng)調(diào)研工作無(wú)動(dòng)態(tài)記錄

傳統(tǒng)的信息素養(yǎng)教育調(diào)研工作是基于某一階段的狀態(tài)及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行的靜態(tài)調(diào)研，尚未涉及教育實(shí)踐中的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，比如經(jīng)過(guò)教育方式的轉(zhuǎn)變、課堂模式創(chuàng)新后，針對(duì)學(xué)習(xí)群體的反映、教師的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)等收集數(shù)據(jù)并將這些數(shù)據(jù)與之前調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，獲得動(dòng)態(tài)參考價(jià)值。

二、“真實(shí)世界”研究的特征

“真實(shí)世界”研究(realworldstudy，RWS)是國(guó)內(nèi)循證醫(yī)學(xué)近年興起的一種新的研究理念，該研究打破了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究(randomizedcontrolledtrial，RCT)的局限和標(biāo)準(zhǔn)化，數(shù)據(jù)和樣本都回歸到真實(shí)的情況中，提供的決策證據(jù)更真實(shí)、可靠，是對(duì)RCT研究的補(bǔ)充和承啟。［5］信息素養(yǎng)教育相關(guān)調(diào)研工作包括經(jīng)驗(yàn)采集與整理、滿意度調(diào)查、教學(xué)質(zhì)量評(píng)析以及未來(lái)模式改變等內(nèi)容，均是大背景下大樣本量的工作，如果該工作應(yīng)用“真實(shí)世界”的研究理念，廣泛地、不設(shè)限地以學(xué)習(xí)和教授信息素養(yǎng)課程的人群為目標(biāo)，不僅樣本量巨大，而且在調(diào)研過(guò)程中不設(shè)定特定指標(biāo)，真實(shí)地采集，隨著主體意愿不斷轉(zhuǎn)變、調(diào)整并進(jìn)一步記錄，獲得的結(jié)果是具有前瞻性和突出意義的。循證醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“真實(shí)世界”研究指的是在大樣本量(覆蓋更為廣泛的人群)的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的實(shí)際病情和個(gè)人意愿非隨機(jī)地選擇治療措施，并隨著病情的變化不斷調(diào)整治療手段，開(kāi)展長(zhǎng)期評(píng)價(jià)，以衡量治療措施的有效性和安全性等指標(biāo)。該研究的特征表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

(一)環(huán)境狀態(tài)真實(shí)與RCT的效力研究

(efficacytrials)不同，RWS關(guān)注的是效果研究(effectivenesstrials)，擺脫了原有的理想狀態(tài)，更重視真實(shí)臨床環(huán)境下帶給患者的收益，而且RWS進(jìn)行的是長(zhǎng)時(shí)間的觀察和隨訪，并根據(jù)不同的研究目標(biāo)和內(nèi)容選擇設(shè)計(jì)方案。

(二)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)寬泛

嚴(yán)格的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)往往限制了一項(xiàng)研究的廣泛推廣，RWS采用的是較為寬泛的納入標(biāo)準(zhǔn)和較少的排除標(biāo)準(zhǔn)，研究中會(huì)納入傳統(tǒng)研究中剔除的特殊人群，提高了外部真實(shí)性，減少了選擇性偏倚。

(三)樣本量和代表性大

即使最完美的研究設(shè)計(jì)也可能由于樣本量過(guò)小而不能準(zhǔn)確回答研究的問(wèn)題，相較于RCT來(lái)說(shuō)，RWS的樣本選擇寬泛，樣本量較大，代表性可能更強(qiáng)。

(四)干預(yù)措施與評(píng)價(jià)指標(biāo)客觀

RWS是根據(jù)患者的臨床指征對(duì)癥治療，不會(huì)采用特殊標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)也不僅僅限于一個(gè)或一些特定的指標(biāo)，而是客觀地觀察和記錄整個(gè)診療過(guò)程，整合歸納后進(jìn)行評(píng)價(jià)。

三、“真實(shí)世界”概念融入信息素養(yǎng)教育調(diào)研的可行性

在信息素養(yǎng)教學(xué)實(shí)踐中存在很多值得思考的問(wèn)題，如:信息素養(yǎng)教育調(diào)研工作中針對(duì)不同人群的信息素養(yǎng)教育有何不同經(jīng)驗(yàn)和模式?相同人群中不同地域和文化差異對(duì)信息素養(yǎng)教育有什么影響?開(kāi)展的信息素養(yǎng)教育以什么內(nèi)容和方式較為符合學(xué)生、教師、研究者的意愿和滿意程度?在符合意愿的基礎(chǔ)上做出調(diào)整后又會(huì)帶來(lái)哪些相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)的改變?這些都是可以統(tǒng)計(jì)分析的數(shù)據(jù)。筆者認(rèn)為，以“真實(shí)世界”研究為思路，從以下幾方面著手，是具備可行性和突破性的。

(一)采集分析大樣本量相關(guān)經(jīng)驗(yàn)文獻(xiàn)以彌補(bǔ)傳統(tǒng)研究未涉及文獻(xiàn)的不足

信息素養(yǎng)教育調(diào)研是一項(xiàng)基于信息素養(yǎng)教育相關(guān)文獻(xiàn)的搜集、整理和統(tǒng)計(jì)的工作，解決了傳統(tǒng)調(diào)研中樣本局限和未涉及文獻(xiàn)報(bào)道數(shù)據(jù)的問(wèn)題。以中國(guó)知網(wǎng)文獻(xiàn)檢索為例，在主題詞中輸入“信息素養(yǎng)教育+經(jīng)驗(yàn)”或是“信息素養(yǎng)教育+案例”或是“信息素養(yǎng)教育+培養(yǎng)”，可檢索到一萬(wàn)余篇文獻(xiàn)(有重復(fù)文獻(xiàn)存在)，數(shù)量較大，其內(nèi)容大多涉及各類人群、不同科目的信息素養(yǎng)教育的案例分析、經(jīng)驗(yàn)介紹、創(chuàng)新模式研究等，如果更換相關(guān)主題詞，在不同數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，有關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)量更多。如果以檢索到的大樣本量相關(guān)文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，通篇閱讀，客觀記錄文獻(xiàn)所敘述的經(jīng)驗(yàn)和方式，選取有用信息，建立相關(guān)信息采集表，并將案例或經(jīng)驗(yàn)中的方式方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析整合，可以真實(shí)、客觀地為經(jīng)驗(yàn)推薦及趨勢(shì)分析提供數(shù)據(jù)支持。經(jīng)過(guò)一系列的文獻(xiàn)收集與整理閱讀工作，我們發(fā)現(xiàn)，在信息素養(yǎng)教育教學(xué)中，對(duì)高校大學(xué)生采取PBL的教學(xué)方式效果明顯，而對(duì)于中小學(xué)生的信息素養(yǎng)教育采用慕課的形式效果更好。該結(jié)果對(duì)信息素養(yǎng)教育工作者有一定的參考價(jià)值，有利于他們指導(dǎo)教學(xué)實(shí)踐。

(二)真實(shí)環(huán)境下學(xué)習(xí)主體的意愿調(diào)研和跟蹤隨訪以收集動(dòng)態(tài)資料

RWS在具體研究過(guò)程中會(huì)根據(jù)研究群體的意愿和實(shí)際情況不斷改變措施，之后進(jìn)一步觀察記錄變動(dòng)后的數(shù)據(jù)，全部納入統(tǒng)計(jì)分析與評(píng)價(jià)。對(duì)信息素養(yǎng)教育的調(diào)研也可以運(yùn)用RWS，即在接受信息素養(yǎng)教育過(guò)程中，觀察和記錄受教群體反應(yīng)，并配合進(jìn)行滿意度調(diào)查、尋求意見(jiàn)建議、暢所欲言提出期望的教學(xué)模式等，根據(jù)學(xué)習(xí)主體意愿調(diào)整教育教學(xué)工作，并將合理化的建議付諸實(shí)際，進(jìn)一步觀察和采集，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間大樣本量的搜集之后，納入評(píng)價(jià)和推薦體系。如通過(guò)網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)、實(shí)地走訪等方式了解相較于其他專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)本科生的信息素養(yǎng)教學(xué)工作可能會(huì)涉及更多的醫(yī)學(xué)信息案例、自然科學(xué)新動(dòng)向檢索等內(nèi)容。教師在課程講授中，要符合學(xué)生期望，加入更多相關(guān)內(nèi)容，這樣，可能會(huì)有助于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)信息素養(yǎng)課程的學(xué)習(xí)和理解，也對(duì)以后不同專業(yè)教學(xué)、不同時(shí)期的教學(xué)實(shí)踐具有參考作用。以上RWS工作彌補(bǔ)了以往調(diào)研工作缺乏動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)的不足:一方面可以真實(shí)客觀地分析實(shí)際情況下信息素養(yǎng)教育工作的實(shí)施和變化以及不斷改進(jìn)后帶來(lái)的影響;另一方面可以判斷信息素養(yǎng)教育模式的改變方向和未來(lái)趨勢(shì)，為教授信息素養(yǎng)的教師帶來(lái)創(chuàng)新思路和理念，以便第一時(shí)間滿足受教群體的需求。

(三)真實(shí)環(huán)境下教育經(jīng)驗(yàn)的共享與對(duì)比以跟進(jìn)信息素養(yǎng)教育時(shí)代化的發(fā)展需求

真實(shí)環(huán)境下教育經(jīng)驗(yàn)的共享與對(duì)比包含兩個(gè)層次:一是對(duì)信息素養(yǎng)教育經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行已有經(jīng)驗(yàn)的采訪和調(diào)研工作以及記錄整理;二是對(duì)不斷改進(jìn)和創(chuàng)新的信息素養(yǎng)受教群體進(jìn)行隨訪，對(duì)改進(jìn)后的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。這方面研究不僅涉及人群廣泛、樣本量較大，而且可以獲得動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。信息素養(yǎng)教育經(jīng)驗(yàn)相關(guān)文獻(xiàn)可能涉及的多是新穎、突出的案例，而在教學(xué)實(shí)踐中，大多數(shù)教師，尤其是經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師具備大量的普遍適應(yīng)性教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，這類經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)也是不可忽視的。因此，我們對(duì)從事信息素養(yǎng)教育工作的教師采取經(jīng)驗(yàn)采訪和調(diào)研工作，有針對(duì)性地提問(wèn)或廣泛談話，記錄采訪要點(diǎn)，進(jìn)行整理研究。同上述的學(xué)習(xí)主體意愿調(diào)查不同的是，對(duì)信息素養(yǎng)教育改進(jìn)后的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行隨訪是針對(duì)教學(xué)的主體，即對(duì)教師的感受和反映進(jìn)行調(diào)研。在信息素養(yǎng)教育實(shí)踐中，依據(jù)受教群體的意愿轉(zhuǎn)變和調(diào)整之后，我們還要了解:教師是否體會(huì)到教學(xué)更加順利，學(xué)生對(duì)學(xué)科的理解是否更好，課堂紀(jì)律的改變、作業(yè)提交和完成情況等。經(jīng)過(guò)大樣本的統(tǒng)計(jì)之后，上述研究數(shù)據(jù)具有較大的參考價(jià)值。真實(shí)環(huán)境下教育經(jīng)驗(yàn)的共享與對(duì)比不僅可以橫向評(píng)價(jià)不同群體或不同地區(qū)相同群體等的教育經(jīng)驗(yàn)，還可以縱向比較原有經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)劣，為信息素養(yǎng)教育工作提供參考和多種選項(xiàng)。

四、對(duì)研究不足與改進(jìn)的思考

現(xiàn)階段，RWS在國(guó)內(nèi)尚屬于一個(gè)比較新穎的理念和研究方法，將該研究方式融入信息素養(yǎng)教育中也必然存在問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，我們提出了幾項(xiàng)可行的改進(jìn)措施，以供探討。

(一)不足

一方面，由于RWS是一個(gè)非隨機(jī)性、開(kāi)放性的非盲試驗(yàn)，不設(shè)定任何約束和標(biāo)準(zhǔn)，雖然與現(xiàn)實(shí)中的背景環(huán)境更接近，不存在外推困難的問(wèn)題，結(jié)果也相對(duì)更為真實(shí)可靠，但也正是由于這種開(kāi)放性，可能會(huì)產(chǎn)生較為明顯的觀察者偏倚。另一方面，RWS需要的樣本量非常大，巨大的樣本量會(huì)使開(kāi)展RWS的時(shí)間相對(duì)很長(zhǎng)，成本也相對(duì)高昂，而且龐大的數(shù)據(jù)收集與整理工作大大增加了實(shí)際操作的困難。另外，所有研究工作中均常見(jiàn)的技術(shù)問(wèn)題，例如后期使用注冊(cè)表分析時(shí)可能會(huì)存在的潛在編碼錯(cuò)誤或數(shù)據(jù)丟失等問(wèn)題，研究者也必須考慮。

(二)改進(jìn)措施

以下幾點(diǎn)可參考的改進(jìn)措施，可能會(huì)更有助于推動(dòng)RWS融入信息素養(yǎng)教育調(diào)研工作，使調(diào)研工作獲得更有意義的結(jié)果。一是針對(duì)RWS開(kāi)放性的研究特點(diǎn)，需要專家團(tuán)隊(duì)和專業(yè)人士加大人工辨識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)化處理的力度，力求數(shù)據(jù)的統(tǒng)一和完整;二是大樣本數(shù)據(jù)下的工作對(duì)于某個(gè)高校或者機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)確實(shí)難度較大，但是可以促進(jìn)各地區(qū)、各高?；蛘吒咝：脱芯繖C(jī)構(gòu)的多點(diǎn)聯(lián)合，明確研究目的和規(guī)則，將RWS涉及的樣本分散，加強(qiáng)分工與合作，效率較高地處理大數(shù)據(jù)的采集和分析工作。數(shù)據(jù)研究中存在的技術(shù)問(wèn)題則是各種研究方法都會(huì)存在的問(wèn)題，我們只能在實(shí)踐過(guò)程中通過(guò)盡量仔細(xì)并備份完整資料等方式來(lái)減少這一問(wèn)題的發(fā)生。不過(guò)，本文研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法也同其他循證醫(yī)學(xué)研究一樣，如卡方檢驗(yàn)、Fisher檢驗(yàn)、log－rank檢驗(yàn)、ROC曲線(受試者工作特征曲線)、Kaplan－Meier生存曲線等，有統(tǒng)計(jì)學(xué)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。循證醫(yī)學(xué)“真實(shí)世界”的研究方法雖然早在1993年就由Kaplan等人使用，但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的研究很少用到循證醫(yī)學(xué)“真實(shí)世界”這一方法，屬于比較新穎的研究方法，沒(méi)有將其應(yīng)用到其他領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)。循證醫(yī)學(xué)“真實(shí)世界”具有大樣本、多隨訪的特點(diǎn)，廣泛地采集大樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行研究工作，能夠?yàn)樾畔⑺仞B(yǎng)教育的實(shí)施、普遍推廣和未來(lái)規(guī)劃提供有價(jià)值的證據(jù)參考。

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作者:呂茜倩 劉娟 丘琦 單位:成都醫(yī)學(xué)院圖書(shū)館