糖尿病腎病早期診斷生化檢驗(yàn)指標(biāo)分析

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【摘要】目的探討糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床價(jià)值。方法選取2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，并以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對(duì)照組，對(duì)兩組人員開(kāi)展檢查工作，對(duì)比兩組患者的生化檢驗(yàn)指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標(biāo)高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在進(jìn)行糖尿病腎病早期診斷中，采用生化檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)效果十分顯著，可有效提升治療效果。可及早開(kāi)展治療，可有效提升患者治療效果，改善患者病情。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎??；早期診斷；生化檢驗(yàn)指標(biāo)

糖尿病腎病屬于較為常見(jiàn)的臨床病癥，該病癥在發(fā)病早期，癥狀十分不明顯，檢測(cè)難度大，病程長(zhǎng)，后期治愈困難[1]。該疾病會(huì)逐步演變?yōu)槟蚨景Y以及腎功能衰竭等疾病，會(huì)出現(xiàn)的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發(fā)病率逐年攀升，會(huì)嚴(yán)重影患者的治療效果，最終使患者出現(xiàn)死亡。所以在臨床上進(jìn)行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。對(duì)患者的治療有著極為重要的現(xiàn)實(shí)意義。因此為了探討糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床價(jià)值，本文選取了2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者進(jìn)行了研究工作，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，男45例，女性46例，年紀(jì)最小41歲，最大75歲，平均（55.71±5.24）歲，患者均符合糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)。以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對(duì)照組，男44例，女性46例，年紀(jì)最小42歲，最大76歲，平均（56.52±5.83）歲，本組人員無(wú)免疫疾病、傳染疾病以及血液疾病和臟器疾病。兩組患者的年齡、性別等基本資料均無(wú)顯著差異（P＞0.05）?；颊呔炞滞獗敬窝芯抗ぷ?。

1.2方法

兩組患者均需要在次日早晨空腹?fàn)顟B(tài)下，進(jìn)行靜脈血液樣本采集3mL，真空靜脈血上機(jī)離心，半徑設(shè)為8cm，離心率為350rmp，持續(xù)時(shí)間為5～10min，并進(jìn)行血清提取檢測(cè)。受檢人員需要使用7600型全自動(dòng)生化分析儀，以及配套的檢測(cè)試劑實(shí)施生化指標(biāo)檢測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)糖尿病以及腎病患者、健康體檢人群的各項(xiàng)生化指標(biāo)，進(jìn)行有效檢驗(yàn)，如C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1-微球蛋白（α1-MG），通過(guò)對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)去情況進(jìn)行有效分析。確定兩組患者的指標(biāo)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)代入SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行調(diào)查處理，其中x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（％、n），t值檢驗(yàn)計(jì)量資料(x±s)，P＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)差異十分明顯，觀察組患者C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標(biāo)高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3討論

糖尿病腎病屬于糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥，隨著患者病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發(fā)病率逐年攀升，會(huì)嚴(yán)重影患者的治療效果[2]。該病癥在發(fā)病早期，癥狀十分不明顯，檢測(cè)難度大，病程長(zhǎng)。如不及時(shí)治療可發(fā)展為尿毒癥以及腎功能衰竭等疾病，最終使患者出現(xiàn)死亡，所以在臨床上進(jìn)行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。而及早開(kāi)展治療能夠更加有效的控制患者病情，在臨床治療階段效較為顯著，因此在治療階段，對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行全面檢測(cè)就變得十分重要了?？捎行嵘颊咧委熜Ч?，改善患者病情。人體血清中血清胱抑素C（CysC）和患者糖尿病腎病具有顯著的相關(guān)性，可以作為分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，在通過(guò)人體腎小球，可反映其濾過(guò)功能的特異性。其中血清胱抑素C（CysC）分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，可以在近曲小管上皮細(xì)胞中進(jìn)行充分吸收和降解。且C-反應(yīng)蛋白（CRP）屬于非糖基化聚合蛋白，可通過(guò)對(duì)人體脂肪細(xì)胞分泌，導(dǎo)致患者腎小球增生，最終會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)的生成[3]。并會(huì)糖尿病導(dǎo)致氧化應(yīng)激現(xiàn)象增加，可以促進(jìn)血管內(nèi)皮進(jìn)行刺激并進(jìn)行有效釋放。其糖尿病患者會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)增多，可以作為診斷糖尿病癥因子。α1-MG屬于人體淋巴細(xì)胞核肝臟細(xì)胞組成的蛋白質(zhì)，在細(xì)胞膜表面以及體液中的重要指標(biāo)。因此在進(jìn)行臨床診斷上具有重要積極意義[4]。薛全玉[5]通過(guò)收治的50例糖尿病腎病患者為觀察組，并與同期參加體檢50名健康人員為對(duì)照組，對(duì)各項(xiàng)生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)比分析，觀察組血肌抑素C(CysC)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等各項(xiàng)指標(biāo)水平和對(duì)照組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。各項(xiàng)生化檢測(cè)指標(biāo)綜合診斷早期糖尿病腎病的陽(yáng)性率和對(duì)照組相比，具有更加準(zhǔn)確的效果。本次研究中，選取2018年2月到2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，并以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對(duì)照組，兩組人員在次日早晨空腹?fàn)顟B(tài)下，進(jìn)行靜脈血液樣本采集檢測(cè)，其中，觀察組患者C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標(biāo)高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），和王敬先[6]等人的研究結(jié)果相一致。綜上所述，在進(jìn)行糖尿病腎病早期診斷中，采用生化檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)效果十分顯著，可有效提升治療效果?？杉霸玳_(kāi)展治療，可有效提升患者治療效果，改善患者病情。

參考文獻(xiàn)

[1]黃顥,韋鳳英,潘國(guó)剛,等.多指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)在糖尿病腎病早期診斷中的臨床應(yīng)用[J].右江醫(yī)學(xué),2017,45(2):138-141.

[2]鄭曼飛,魏麗華,彭云娟.生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)糖尿病腎病早期診斷的臨床價(jià)值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(13):1679-1680.

[3]尚海晶.生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)糖尿病腎病早期診斷的臨床價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(20):200-200.

[4]管海寧.生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)糖尿病腎病早期診斷的臨床價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2017,24(6):649-650.

[5]薛全玉.生化檢測(cè)指標(biāo)對(duì)糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,33(28):125-126.

[6]王敬先,黃玉英,李燕萍,等.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病腎病早期診斷中的作用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(2):71-73.

作者：李航 單位：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科