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循證支持的個(gè)性化護(hù)理探析

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循證支持的個(gè)性化護(hù)理探析

摘要:目的評(píng)價(jià)基于循證支持個(gè)性化護(hù)理開展于腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取84例腦梗死患者分為兩組,分別開展常規(guī)護(hù)理、基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,比較兩組恢復(fù)情況。結(jié)果觀察組護(hù)理后面對(duì)、回避、屈服應(yīng)對(duì)水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,效果確切。

關(guān)鍵詞:循證支持;個(gè)性化護(hù)理;腦梗死

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院神經(jīng)內(nèi)科2017年1月~2018年9月期間收治的84例腦梗死患者分為兩組,各42例。對(duì)照組年齡35~72歲,平均(58.72±5.49)歲;男27例,女15例。觀察組年齡32~73歲,平均(59.01±5.58)歲;男28例,女14例。兩組患者基線資料并無顯著差異(P>0.05),可進(jìn)行比較。入選患者與《中國(guó)腦血管病防治指南》[1]中腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

常規(guī)護(hù)理?;颊呷朐汉?,及時(shí)內(nèi)科處理,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,生活干預(yù),飲食干預(yù);期間仔細(xì)觀察患者體征、癥狀變化,處理異常狀況;聯(lián)合康復(fù)護(hù)理干預(yù),預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1.2.2觀察組

常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理。①循證支持。成立循證支持個(gè)性化護(hù)理小組,根據(jù)腦梗死發(fā)病原因、治療方法、干預(yù)措施等,提出個(gè)性化循證問題。將循證問題作為檢索依據(jù),于知網(wǎng)、萬方、維普、獨(dú)秀等大型數(shù)據(jù)庫檢索相關(guān)內(nèi)容文獻(xiàn),剔除重復(fù)、缺乏真實(shí)性文獻(xiàn)。②共情護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)評(píng)估患者心理、生理狀況,了解患者焦慮、悲觀、恐懼等心理發(fā)生原因,主動(dòng)關(guān)心患者,積極溝通,耐心安慰,設(shè)身處地為患者著想,有效解決患者存在的疑問,減輕患者心理負(fù)擔(dān)。③個(gè)性化健康支持。家庭貧困者,適當(dāng)運(yùn)用政府機(jī)構(gòu)等單位獲得福利支持;做好患者家屬健康宣教,避免在患者面前表達(dá)出恐懼、不安等情緒,予以患者足夠的關(guān)心、照護(hù)等情感支持。根據(jù)患者個(gè)性差異,建立思維導(dǎo)圖健康宣教模式、視頻播放、健康宣傳手冊(cè)及宣傳欄,善于運(yùn)用微信、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),定期腦血管病防治、危險(xiǎn)因素、健康生活等內(nèi)容。④個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)。保持患者床鋪的干凈、衛(wèi)生、整潔,營(yíng)造病房環(huán)境的溫馨、舒適,正確擺放患側(cè)肢體,協(xié)助患者翻身活動(dòng),養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。睡眠環(huán)境光線柔和,播放舒緩、輕柔的音樂,睡前30min停止一切聲音。

1.3觀察指標(biāo)

①采取醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問卷表(MCMQ)[2]評(píng)價(jià)患者面對(duì)(8~32分)、回避(7~28分)、屈服(5~20分)三個(gè)維度,分值越高,應(yīng)對(duì)方式越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理研究資料。計(jì)量資料比較檢驗(yàn)采取t;P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)理前面對(duì)、回避、屈服應(yīng)對(duì)水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組護(hù)理后面對(duì)、回避、屈服應(yīng)對(duì)水平顯著提高,且觀察組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

對(duì)腦梗死患者采取基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,腦梗死患者護(hù)理中運(yùn)用基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,運(yùn)用最新、最可靠的科學(xué)依據(jù),為患者提供個(gè)性化、人性化、高效的護(hù)理服務(wù),以期達(dá)到最佳護(hù)理效果的目的。①建立循證支持的個(gè)性化護(hù)理小組,確定腦梗死護(hù)理過程中的問題,并結(jié)合患者需求及自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn),通過科學(xué)論證獲得護(hù)理實(shí)證,開展連續(xù)性、系統(tǒng)性、全面性的護(hù)理模式;②評(píng)估患者心理狀況,采取共情護(hù)理,設(shè)身處地為患者著想,開展個(gè)性化心理疏導(dǎo),緩解患者心理負(fù)擔(dān);③建立個(gè)性化健康支持,運(yùn)用各種方式健康宣教,加強(qiáng)患者及家屬對(duì)腦梗死的準(zhǔn)確認(rèn)識(shí),積極預(yù)防腦血管病危險(xiǎn)因素;④開展個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練,根據(jù)患者身心狀況,不斷改進(jìn)護(hù)理措施,對(duì)患者予以睡眠護(hù)理、恢復(fù)指導(dǎo)及功能鍛煉,有利于提高患者日常生活自理能力,加強(qiáng)患者康復(fù)的信心。本組研究中,觀察組護(hù)理后面對(duì)、回避、屈服應(yīng)對(duì)水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果表明,腦梗死患者護(hù)理中采取基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,通過建立循證支持,采取個(gè)性化心理干預(yù)、健康宣教及恢復(fù)指導(dǎo),規(guī)范患者臨床護(hù)理模式,能改善患者心理狀況,提高患者心理應(yīng)對(duì)能力。綜上所述,腦梗死患者護(hù)理中采取基于循證支持的個(gè)性化護(hù)理,能夠使患者準(zhǔn)確面對(duì)疾病,做到不回避、不屈服,以積極、樂觀的形心態(tài)面對(duì)病情,緩解心理壓力,應(yīng)用價(jià)值高,值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

1衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)腦血管病防治指南(節(jié)選)[J].中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志,2006,7(3):81~83

2王端衛(wèi),張敬懸.簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷的因子分析[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2014,52(3):96~100

作者:李麗軍 單位:鄭州市第九人民醫(yī)院