微信程序在醫(yī)院護理師資管理中應(yīng)用

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摘要：目的:構(gòu)建微信應(yīng)用程序，并探討其在臨床師資管理中的效果。方法:以微信應(yīng)用程序為依托，在客戶端構(gòu)建師資培訓模塊、人員考核模塊、通知模塊、溝通交流模塊、加強臨床師資管理，統(tǒng)計微信應(yīng)用程序運行后師資人員對培訓內(nèi)容的學習情況、考核情況以及微信應(yīng)用程序使用滿意度。結(jié)果:微信應(yīng)用程序運行以來共上傳專項繼續(xù)教育培訓13項，組織在線考試4次，其中用戶人均模擬考試為6．67次，通知36項。結(jié)論:微信應(yīng)用程序為臨床師資管理提供了便捷、高效的手段。

關(guān)鍵詞：臨床帶教；微信應(yīng)用程序；師資管理

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，微信作為一種重要的社交工具，也成為一種便利的學習和工作媒介。微信應(yīng)用程序不僅可以及時推送最新的教學資源迎合學習者的個性化需求，也可以營造信息化學習環(huán)境，改革傳統(tǒng)的學習方式和教學模式。更為重要的是，借助平臺的移動協(xié)同功能，還可以把學習者、組織者、管理者、協(xié)作者等多方無縫連接起來，大大方便了彼此之間的相互溝通和交流［1］。我校某實習醫(yī)院下設(shè)46個帶教科室，因受個人因素、排班模式等因素的影響，集中培訓與考核臨床帶教人員難以定期、密集展開;且傳統(tǒng)帶教人員之間的經(jīng)驗交流與溝通主要依托幻燈形式的匯報總結(jié)，這種反饋方式周期長、單次會議內(nèi)容較多，易使人感覺枯燥無味，較難引起護理管理人員的足夠重視［2］，以及臨床帶教與學校實習管理之間不能及時溝通，影響了帶教水平的提高。同時，傳統(tǒng)模式也容易影響醫(yī)院實習管理與學校實習管理之間的溝通和管理，甚至影響雙方的友好合作及共同發(fā)展。因此，構(gòu)建微信應(yīng)用程序，嘗試在應(yīng)用程序內(nèi)完成帶教師資的考核、實習管理等相關(guān)信息的、帶教問題的反饋與溝通交流等，均取得良好效果。

1內(nèi)容與方法

1．1應(yīng)用程序的設(shè)計本研究設(shè)計的應(yīng)用程序主要實現(xiàn)以下幾個功能:管理員管控、師資培訓課程線上、理論知識考核、通知、帶教相關(guān)問題反饋、人員溝通交流等。1．1．1管理員權(quán)限的設(shè)置:應(yīng)用程序中設(shè)置管理員，護理部主管教學的總護士長及3位助理員為程序管理員，其設(shè)置與使用該應(yīng)用程序的臨床帶教老師不同，可以對人員進行監(jiān)管，實時了解和跟蹤相關(guān)情況。管理員的權(quán)限包括:通知、培訓內(nèi)容上傳與更新、人員的添加與刪除等。這些內(nèi)容會在相應(yīng)模塊體現(xiàn)［3］。1．1．2會議通知模塊的設(shè)置:會議通知模塊，管理員新通知后，如用戶登錄應(yīng)用程序，在界面上會顯示未讀信息。便于用戶及時瀏覽，客戶端后臺也會有相應(yīng)的數(shù)據(jù)顯示消息的瀏覽情況。1．1．3師資培訓模塊的設(shè)置:師資培訓模塊又包括3部分:院內(nèi)培訓課程、公開課程以及題庫練習。院內(nèi)課程包含護理部組織的師資培訓內(nèi)容，如?？浦R培訓、護理操作規(guī)范、護生管理制度等。公開課程則遴選國內(nèi)外關(guān)于護理教育、護理心理、護理研究新進展等方面的課程。題庫練習則是為帶教人員提供模擬考核的機會。理論考核模塊可以實現(xiàn)多人同時在線考核及現(xiàn)場評分的功能。1．1．4人員溝通交流模塊的設(shè)置:人員交流模塊建立后，對群內(nèi)人員進行動態(tài)管理，及時清退離職人員，并邀請新增人員的加入。保證群成員均為現(xiàn)階段直接對臨床帶教負責的人員。并且要求將昵稱統(tǒng)一改成:“科室+姓名”便于人員之間的交流以及信息落實情況的核查。交流群不限制消息發(fā)送人員，群內(nèi)人員均可以將帶教中發(fā)現(xiàn)的問題在群內(nèi)展示，包括科室人員帶教的好點子，如某科室總帶教根據(jù)護生的性格匹配帶教老師，使護生與性格相近的老師進行學習，取得了較高的滿意度;護生的閃光點，如某護生在科室繁忙的時段主動加班、分擔科室工作量等。以及帶教中遇到的困難都可以在群內(nèi)進行展示，信息的內(nèi)容也不做限制，文字、音頻、圖像、視頻均可以，專群專用，絕對禁止群內(nèi)發(fā)送與帶教無關(guān)的消息，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理。發(fā)送時間不進行限制，晚夜間出現(xiàn)的問題也可在群內(nèi)及時反饋［4］。

1．2統(tǒng)計方法統(tǒng)計應(yīng)用程序構(gòu)建1年來培訓課程的共享情況、發(fā)送的信息情況以及理論考核情況。

2結(jié)果

2．1師資培訓的應(yīng)用情況

2018年7月—2019年6月，共上傳院內(nèi)繼續(xù)教育培訓13項，總瀏覽次數(shù)為2650次，人均瀏覽4．43次，公開課程21次，總瀏覽次數(shù)為4640次，人均瀏覽4．8次。

2．2在線考試的應(yīng)用情況

2018年7月—2019年6月，共組織在線考試4次，其中用戶人均模擬考試為6．67次，考核參加率為100%。

2．3溝通交流的應(yīng)用情況

2018年7月—2019年6月，共上傳圖片601幅，內(nèi)容包括:護理部教學督查問題反饋(225例)，科室改進反饋(306例)，改進的護理技術(shù)規(guī)范(6項)，總帶教、護生獲獎情況(52項)，科室開展提高帶教水平的品管圈活動情況(9項)等。

3討論

3．1微信應(yīng)用程序打破了傳統(tǒng)的管理模式，是臨床帶教師資培訓管理的新探索

微信平臺因其強大的跨地域能力及迅速、反復(fù)、精確迭代的優(yōu)點已由最初單純的交流與溝通逐漸擴展到組織學習和知識管理中，采用移動式學習形式，利用線上碎片式學習，為臨床帶教人員打破傳統(tǒng)師資培訓對時間、空間、人員的限制。解決了護士由于排班模式的限制，難以進行人員集中、時間密集進行培訓的困境，也符合互聯(lián)網(wǎng)信息資源共享便捷、快捷的時展［5］。

3．2微信應(yīng)用程序的應(yīng)用克服了現(xiàn)場培訓的局限性，提高了臨床帶教老師學習的主動性

微信應(yīng)用程序的應(yīng)用使傳統(tǒng)的培訓方式得以改變，使培訓不再受時間、空間的局制，不再拘泥于傳統(tǒng)的課堂教學。受訓者可以根據(jù)自己的情況安排學習的進度與內(nèi)容。給受訓人員足夠的自由與便利，使那些由于科室工作安排、受家庭因素困擾的人員可以利用碎片時間進行學習;而且培訓內(nèi)容涵蓋音頻、視頻以及圖片等形式，增加了趣味性、娛樂性，提高了受訓者學習的主動性［6］。

3．3微信應(yīng)用程序創(chuàng)造了培訓效益、經(jīng)濟效益，提高了工作效率

傳統(tǒng)的護理考試需做大量的準備工作:組織人員出考題、試卷排版、試卷印刷、試卷的保管、考場安排、組織人員監(jiān)考、批閱試卷、統(tǒng)計得分，牽涉人員較多，管理較為復(fù)雜。使用該應(yīng)用程序后，管理員只要將試卷上傳，系統(tǒng)將自動隨機生成試卷并且完成在線答題與成績統(tǒng)計。節(jié)省了大量的人力、物力和財力。同時也為護理管理人員解決了學習時間、經(jīng)費、場地及師資問題等困擾，創(chuàng)造了培訓效益、經(jīng)濟效益［7］。

3．4微信應(yīng)用程序使校企交流更加自由化、便捷化、高效化，認可度較高

微信應(yīng)用程序中設(shè)置的帶教相關(guān)問題反饋模塊可以對帶教及護生臨床實習中出現(xiàn)的不良事件苗頭、不規(guī)范的操作、優(yōu)秀事件、最新出臺的相關(guān)標準、管理或?qū)嵤┪募?，通過語言、照片、小視頻等形式直接反饋或發(fā)放，方便大家及時掌握，并在以后的工作中規(guī)避或推廣［8-9］。對醫(yī)院實習管理人員和校方實習管理人員起到了“雙贏”的效果，雙方均可隨時將發(fā)現(xiàn)的問題在群中展現(xiàn)，及時處理;避免了因逐級上報、面對面處理等造成的延時，以致造成不良后果等。同時，也有利于大家平等交流、共同提高，能夠有效激發(fā)臨床帶教老師主動提高帶教質(zhì)量的意識以及質(zhì)量控制的參與意識。通過互動，加強護理部與臨床帶教間的聯(lián)系，將以往傳統(tǒng)“反饋—督查—總結(jié)—講評—改進”的帶教質(zhì)量提升流程，改為“反饋—自查—督查—改進”的步驟，減少了煩瑣的紙質(zhì)版匯報形式，縮短了問題改進的流程與時間，有助于提高工作效率和工作質(zhì)量［4］。另一方面，通過互動，加強了醫(yī)院帶教管理與學校實習管理之間的交流，有利于雙方深入了解彼此的政策、制度及管理要求等，有助于雙方友好協(xié)作，共同保障實習管理質(zhì)量。通過構(gòu)建一個和諧、高效的帶教交流平臺，為提高臨床帶教水平和實習管理提供了有力的支持，校企雙方的認可度及接受度較高。

3．5微信應(yīng)用程序增加了各科室總帶教之間的聯(lián)系微信

應(yīng)用程序中交流模塊的建立，一方面增加了全體帶教老師提高教學質(zhì)量的熱情，另一方面也為總帶教之間提供了相互聯(lián)系的平臺，為提高教學質(zhì)量開辟了新的途徑，護理研究者已經(jīng)非常明確總帶教在護生實習中的重要作用，但現(xiàn)階段研究多集中在師資的遴選、教學方法的改進、教學內(nèi)容的增減等［10-12］。關(guān)于加強總帶教聯(lián)系對于臨床實習質(zhì)量的影響研究較少，本研究組建的交流群為各科室總帶教也提供了交流平臺，既可以將不同科室的帶教內(nèi)容進一步統(tǒng)籌，避免重復(fù)及遺漏，又能將優(yōu)秀帶教科室的特點、長處快速在醫(yī)院鋪開，通過同事間友善的建議和提醒，起到更好的促進效果。

4小結(jié)

醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展的今天，在面對繁重的日常護理工作的同時，作為帶教師資需兼顧臨床實習帶教或帶教管理任務(wù)，這給教學醫(yī)院的護理人員造成更大的工作壓力;而隨著互聯(lián)網(wǎng)和移動醫(yī)療的迅速發(fā)展，信息化交流更為高效便捷。微信應(yīng)用程序作為護理師資管理的一種有效途徑，跨越了時間、空間的限制和不足，提高了工作效率和工作便利，同時提高了工作積極性，對醫(yī)院和學校的實習管理和實習帶教都有推動意義。然而，因臨床護理的特殊性，在面對重大問題或特殊問題時，其不能完全取代面對面會議形式。而且由于網(wǎng)絡(luò)傳播的發(fā)達性，在推送圖片與影像資料時，應(yīng)注意患者隱私的保護，避免由于微信群造成患者隱私的泄露，對患者產(chǎn)生不必要的傷害［13］。由此可見，微信應(yīng)用程序尚有一定局限性，應(yīng)擇時、擇事而定，一定程度上是協(xié)助管理的好助手。

作者:宋莉娟 胡捷波 杜苗 蔣穎 單位:上海健康醫(yī)學院護理與健康管理學院