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摘要:我國正逐漸步入老齡化社會,針對老年人居住空間的光環(huán)境建設(shè)具有重要的社會和現(xiàn)實意義,本文深入了解近20年來針對老年人的照明環(huán)境的研究歷程,針對家中照明對老年人眼部健康的影響,對一定量居家養(yǎng)老的老年人群體進行資料的收集,基于數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,主要從室內(nèi)照明條件、照明的使用習(xí)慣兩方面探究照明對老年人眼部健康的影響,并提出相應(yīng)的建議。
關(guān)鍵詞:老年人;照明環(huán)境;眼部健康
前言
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和生活水平的提高,人們的平均壽命得到了延長,老年人口比例逐漸提升,2014年中國60歲及以上人口達到2.12億,占總?cè)丝诘?5.5%,我國正逐漸步入老齡化社會。研究表明,隨著年齡增長,老年人視覺功能會產(chǎn)生一系列變化,包括眼組織結(jié)構(gòu)變化、眼部生理變化、眼睛病變?nèi)糠帧2煌难劬Y(jié)構(gòu)、生理變化及眼部病變對光環(huán)境提出了不同的要求,針對老年人居住空間的光環(huán)境建設(shè)具有重要的社會和現(xiàn)實意義,照明光環(huán)境是不可或缺的一部分。
1國內(nèi)相關(guān)研究概述
在國內(nèi),近20年來對老年人居住空間光環(huán)境的研究已有了一定的成果。重慶大學(xué)學(xué)者最先從視覺生理與視覺心理影響因素出發(fā),對住宅中老年人居住房間室內(nèi)照明光環(huán)境照度和設(shè)計方法進行了研究[1]。此后,從事醫(yī)學(xué)研究的部分學(xué)者根據(jù)老年人視覺特性、生理的改變情況,分析了老年人的視覺與照明光環(huán)境的密切關(guān)系,進而探討確定了老年人的家居環(huán)境、工作、學(xué)習(xí)、住院、療養(yǎng)和休閑場所的照明參考標準及設(shè)計方法[2]。之后天津大學(xué)學(xué)者進行了廣泛的大規(guī)模的問卷調(diào)查,并完成“老年人室內(nèi)閱讀照明光環(huán)境實驗”,得到的實驗數(shù)據(jù)通過軟件分析整理,量化研究照明對老年人行為的影響,得出老年人進行閱讀時的最佳照明,具有一定的代表性與進步意義[3]。2010年之后,計算機技術(shù)的普及使得照明光環(huán)境的研究逐漸向智能家具方向轉(zhuǎn)移[4],基于心理學(xué)、行為學(xué)角度的照明光環(huán)境研究也逐步推進。但對于眼部生理狀況與照明環(huán)境關(guān)系的研究卻并不多見。本文基于問卷調(diào)查與數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,主要從建筑室內(nèi)照明條件、照明的使用習(xí)慣兩方面探究照明對老年人眼部健康的影響,并提出相應(yīng)的建議。
2調(diào)研訪談與問卷設(shè)計
2.1入戶訪談
對某老舊居住區(qū)的幾位老人進行入戶調(diào)研與訪談,得知建筑照明條件對老人眼部的影響較為顯著,老年人豐富的室內(nèi)活動與現(xiàn)有照明條件和照明使用習(xí)慣之間存在矛盾。
2.2調(diào)查問卷
基于對老年人視覺功能特性以及照明光環(huán)境,結(jié)合入戶調(diào)研結(jié)果設(shè)計調(diào)查問卷,分為三部分。第一部分為老人基本信息,包括年齡范圍、眼部健康狀況等信息,其中眼部健康狀況一項,將選項設(shè)置為四個,分別為“有白內(nèi)障、青光眼等病理性變化”、“有近視、老花眼等生理變化”、“眼部較為健康”、“其他”。前兩項的分類依據(jù)為醫(yī)學(xué)上的老年視覺功能變化,包括眼組織結(jié)構(gòu)變化、眼部生理變化、眼睛病變?nèi)糠郑?]。第二部分為室內(nèi)照明光環(huán)境信息,從照明整體情況及滿意程度、照明設(shè)施的形式、室內(nèi)空間以及是否改善過室內(nèi)照明幾方面。第三部分主要關(guān)于老年人日常行為與照明使用習(xí)慣,對“不同種類的行為在不同光照強度下使用照明的習(xí)慣”設(shè)置矩陣多選題。
3問卷結(jié)果數(shù)據(jù)分析
以網(wǎng)絡(luò)問卷的形式進行數(shù)據(jù)搜集通(可以定位填寫問卷的具體地區(qū))。本次收回有效問卷48份,在所有的答卷者中,男性占41.67%,女性占58.33%,在問卷來源的城鄉(xiāng)位置上,來自農(nóng)村的問卷占41.67%,來自城市的問卷占58.33%。
3.1.1整體滿意度分析在對于室內(nèi)自然采光與照明的總體情況的滿意程度方面,絕大多數(shù)老年人認可程度較高。特別是對于自然采光,認為非常舒適至一般的人數(shù)占比為96%。但是在人工采光方面,不認可的情況有所增加,因此,相較于自然采光,室內(nèi)照明方面的問題較為突出。
3.1.2臥室照明環(huán)境分析1)照明設(shè)施。據(jù)統(tǒng)計老年人使用頻率最高的房間為臥室,因而臥室的照明光環(huán)境對老人眼部健康關(guān)系更加緊密。臥室內(nèi)燈具常見的樣式主要有餅狀燈、條形燈、點狀燈與組合式點狀燈幾種。將燈具樣式與臥室內(nèi)亮度的均勻與否進行交叉分析。可知使用組合式點狀燈最有利于室內(nèi)亮度的均勻度,之后依次為餅狀燈、條形燈、點式燈。將燈具樣式和眼部健康狀況進行交叉分析結(jié)果如圖3所示,臥室內(nèi)照明設(shè)施為餅狀燈的老人中,有57%眼部較為健康,其余也均為近視、老花等常見生理性眼部障礙,沒有發(fā)生較為嚴重的白內(nèi)障、青光眼等眼部病理性變化的案例;臥室內(nèi)照明為組合式點狀燈的老年人中,眼部健康的人占比為25%,患有白內(nèi)障的人占比為25%;在臥室內(nèi)照明為條形燈與點式燈的老年人中,發(fā)生眼部病理性變化的人占比明顯高于前兩種情況,尤其在使用條形燈的人群中,患病率高達58%。因此,老人臥室內(nèi)燈具的樣式對眼部健康影響非常顯著,餅狀燈最有利與老年人眼部健康。燈餅狀燈的受光面積較大,有利于光線在房間內(nèi)均勻分布,且光線較為柔和;管狀雖然燈亮度較高,有利于看清物體,但過高的亮度與長時間使用卻有可能對老年人眼部造成副作用;組合式點狀燈最有利于房間內(nèi)光線的均勻分布,也比較有有益于老年人眼部健康;點狀燈最容易使房間內(nèi)亮度不均勻,且不利于老人眼部健康。雖然現(xiàn)階段老年人臥室中大部分都安裝餅狀燈和條形燈,但仍有相當(dāng)數(shù)量的點式燈與構(gòu)造復(fù)雜的組合式燈具,約占樣本總量的25%。燈具是否可調(diào),是影響照明舒適性的另一個重要因素。可以調(diào)節(jié)亮度與色溫的燈具可根據(jù)老年人不同的行為進行變化,有利于老人的眼部健康。但可調(diào)節(jié)的燈具在大多數(shù)家庭中并未普及。如圖2所示,不可調(diào)的燈占比最多,其中不可調(diào)的白光燈占最大比重為66.67%臥室內(nèi)照明為不可調(diào)白光燈的老人更容易患眼部疾病,雖然不可調(diào)的白光燈可滿足生活需要,但不利于眼病的預(yù)防和康復(fù)。此外,大部分老年人臥室中的燈色溫不可調(diào),且人們通常會忽視色溫對眼部健康的影響。2)室內(nèi)空間亮度對比。關(guān)于老人房間內(nèi)外的亮度對比,70%的人室內(nèi)亮度外存在差距,在這部分人群中又有41.12%的人室內(nèi)亮度外存在較大的亮度差距。說明老人在進出房間時,他們的眼睛普遍會受到亮度變化的影響。3)室內(nèi)照明的改善。大多數(shù)老年人室內(nèi)照明現(xiàn)狀不容樂觀,亟待改善。但調(diào)查結(jié)果顯示,改善房間照明的老年人的數(shù)量隨老人年齡的增加而增加。老人在年齡稍低且眼部健康狀況尚可時,不重視室內(nèi)照明環(huán)境對老年眼部疾病的影響。當(dāng)老人步入高齡,開始出現(xiàn)各類老年眼病時,他們?nèi)圆桓纳品块g照明。很大程度上,這是固定環(huán)境對老人產(chǎn)生感官定式所致。且老年人對新環(huán)境適應(yīng)性差,愿意忍受舊環(huán)境中的種種不足,以致他們不愿改善房間照明。這種情況對于80歲以上的老年人也普遍存在。
3.1.3照明的使用習(xí)慣對眼部健康的影響通過統(tǒng)計老人一天內(nèi)不同活動(休閑娛樂活動、學(xué)習(xí)類活動、健身康復(fù)活動、家庭工作活動)所使用的照明光源種類,發(fā)現(xiàn)老人進行各類型活動使用光源的情況非常相似,使用室內(nèi)固定照明的頻率隨每天從早到晚的時間變化而增加,老人使用自然光照明的頻率隨每天從早到晚的時間變化而減少,但不論何種活動、與該活動發(fā)生的時間,老人使用臺燈、手電等非固定的輔助照明燈具的頻率均非常低,可見大部分老人并不重視輔助照明的使用,見圖3。數(shù)據(jù)顯示,91.67%的老人晚上需要上廁所,有半數(shù)的老人在夜間走出房間時需穿越其他空間。同時,需要從事其他夜間活動的老年人數(shù)量占很大比重。說明老人在夜間的照明需求量很大,但目前許多住宅的夜間照明并不契合老年人在夜間的使用需求。
3.2建筑光環(huán)境與老年人眼部健康的城鄉(xiāng)差異
數(shù)據(jù)顯示城市老年人眼部健康狀況普遍高于農(nóng)村,農(nóng)村老年人中發(fā)生眼部病理性變化的人的明顯高于城市。通過數(shù)據(jù)對比分析其原因:在家中照明條件方面,城市老人家中照明條件普遍較高,在很多方面均有體現(xiàn)。首先有益于老年人眼部健康的燈具在城市中的使用頻率顯著高于農(nóng)村,在城市老年人臥室中,使用餅狀燈的占54%,其次是條形燈23%,組合式點狀燈占15%,單式點狀燈僅占8%。農(nóng)村老年人臥室中,使用率最高的為單式點狀燈,占比高達50%。其次可調(diào)節(jié)燈具在城市中已經(jīng)開始使用,但在農(nóng)村幾乎沒有出現(xiàn)。在這部分樣本中,城市老年人臥室中使用可調(diào)白光燈與可調(diào)暖光燈共占30%,調(diào)查中農(nóng)村老年人臥室中還未出現(xiàn)使用可調(diào)節(jié)燈具的案例。
4建議
4.1科學(xué)改善室內(nèi)照明條件
對于老年人不同的眼部健康狀況,有針對性地靈活地設(shè)計照明環(huán)境。對于眼部發(fā)生生理性變化老年人,需要增加室內(nèi)的照度,要選擇高照度的光源,在選用條形LED光源時,需要控制光源使用的時間,以免對眼睛產(chǎn)生副作用。對于眼部發(fā)生病理性變化的老人,要給予老人足夠的關(guān)愛:①合理選用照明設(shè)施的樣式與布局,盡量使用餅狀燈或組合式點狀燈,控制使用條狀燈的時間,必要時可采用多點式布局;②重視光源亮度與光源色溫,盡量使用亮度與色溫均可調(diào)的照明光源;③開關(guān)要易于操作,在房間進門處和床頭要有燈源開關(guān),衛(wèi)生間的照明開關(guān)最好安裝在門外,方便使用,還可為老人選擇動能遙控開關(guān),控制衛(wèi)生間、主燈、燈帶,甚至是客廳、走廊等光源;④室內(nèi)和室外對比不能太強。
4.2盡早改善照明環(huán)境
為了避免眼部非遺傳性病理性變化的出現(xiàn),人們應(yīng)當(dāng)在步入老齡之前主動改變居住的環(huán)境的照明條件。較為重要的是改善室內(nèi)過渡空間的照明。絕大多數(shù)老人都有一定的夜間行為,大部分老人會穿越家中的房間,過渡空間往往是照明的盲區(qū)。改善居住環(huán)境中過渡空間的照明條件,有助于減少老人在夜間發(fā)生意外,以及日間在居住空間中發(fā)生眩光的可能性。
4.3加強農(nóng)村老人的意識
調(diào)查結(jié)果表明,農(nóng)村老人眼部健康情況與城市老人相比較差,使用的燈具也較為落后。所以必須加強農(nóng)村老人的護眼照明意識。減少傳統(tǒng)燈泡和點式節(jié)能燈的使用,使用面光源和線光源。農(nóng)村老人應(yīng)盡早將室內(nèi)照明光源更換為照度均勻的光源。同時,許多農(nóng)村老人拒絕對自身健康投資,這種觀念應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊m正。培養(yǎng)日常生活中的護眼習(xí)慣。農(nóng)村老人應(yīng)注意工作習(xí)慣的改善,并保持用眼衛(wèi)生,進而培養(yǎng)日常生活中的正確用眼習(xí)慣與護眼習(xí)慣。
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作者:琚京蒙 單位:北方工業(yè)大學(xué)