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20**年醫(yī)院將進一步落實科學發(fā)展觀,認真學習宣傳、貫徹黨的十X大精神和新醫(yī)改政策,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境”的活動主題,提高醫(yī)療質(zhì)量,強化醫(yī)療服務,使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階,主要從以下幾個方面做起
1、進一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展步伐。
認真組織學習、貫徹黨的十x大會議精神,與本院的實際結(jié)合起來,主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力,主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制,深化醫(yī)院改革。
我們將繼續(xù)加強制度建設,加大人事分配制度改革,進一步完善規(guī)章制度,完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念,不斷擴大市場占有額,不斷暢通服務流程,搞好醫(yī)療服務,最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點??平ㄔO,拓展業(yè)務范圍,打造特色專科。
醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展,離不開特色專科和重點??平ㄔO。我們下一步的重點項目依然放在??平ㄔO和??铺厣ㄔO上面,用特色??迫ネ貙捠袌?,用特色??迫シ栈颊?。加大特色專科規(guī)模建設,力爭使其成為Xx乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強建設,重視人才培養(yǎng),提高核心競爭力。
“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng),已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里,我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人,轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力,對外增強吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性,多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。
5、進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務體系。
“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。20xx年,我們將把強調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確保“醫(yī)療安全”、完善“服務體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質(zhì)建設等措施,著力抓好此項系統(tǒng)工程,使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好”的“龍頭醫(yī)院”。
6、進一步加強整體隊伍建設,全面提高員工綜合素質(zhì)。
醫(yī)院要發(fā)展,隊伍是關鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點,醫(yī)院將繼續(xù)突出“以人為本”的原則,大力加強整體隊伍建設,通過培訓、學習、考試、考核,以及激勵機制等方法,全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細小處下功夫,在細微處見精神,為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時展的員工隊伍。
7、進一步加快信息化建設進程,實現(xiàn)管理科學化、現(xiàn)代化。
一、完成主要的工作目標和任務
整體目標,主要是做好全院的文秘、行政工作,承上啟下,配合院領導做好各職能部門之間的協(xié)調(diào)工作。
具體任務有:
1、安排好各類行政會議,做好會議記錄,貫徹會議決議;
2、綜合醫(yī)院工作計劃、總結(jié)及有關文件的草擬,并負責督促、協(xié)調(diào)、執(zhí)行;
3、做好各類行政文件的收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;
4、完善計算機管理和網(wǎng)絡工作(行政部分),推動辦公自動化的發(fā)展;
5、做好印鑒管理、文件打印、外勤、外事、通訊聯(lián)絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;
6、負責全院的考勤工作;
7、深入科室,掌握醫(yī)、政、研、管、后等方面的動態(tài),為領導決策提供情況,當好參謀;
8、認真完成領導交辦的其他工作。
二、具體措施
(一)逐步建立和完善辦公室的一部分相關制度:
1、公文辦理制度,規(guī)范發(fā)文、收文、閱文程序;
2、醫(yī)院印章管理制度;
3、科室人員出勤制度;
4、行政查房制度等。
(二)重新進行科學分工,明確各人工作職責,使科室人盡其才,用其所長優(yōu)化互補。
(三)有計劃、有目的地對科室人員開展業(yè)務學習和培訓,為科室搭建學習新知識的平臺,提高辦公室人員整體素質(zhì)。
(四)創(chuàng)建“一線工作法”,以醫(yī)院開展行政查房為契機,做到“五勤”:使這項制度發(fā)揮最大作用;眼勤,主動觀察,及時發(fā)現(xiàn)科室日常工作中的問題和遇到的困難;耳勤,多傾聽一線職工和患者的心聲;手勤,多做記錄,收集科室實際情況,保證信息客觀真實性;腦勤,多想辦法,為一線科室和員工解決實際困難上加難;腿勤,多下一線科室,拉近與一線科室的關系,多向領導匯報準確全面的反饋信息。
(五)建立醫(yī)院大事日志,基本做到每日登記;建立工作簡報,每月匯總工作情況。建立黨務、政務、領導班子每周例會等記錄本,完善各種會議記錄。
(六)加大力度推進醫(yī)院的文化建設:如完善我院網(wǎng)站建設的各項工作,爭取每季度辦一期院報,多開展各種文體活動活躍醫(yī)院的文化生活。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,醫(yī)學全實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的>及>的相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前醫(yī)學.全在.,線提,供,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓醫(yī)學.全在.,線提,供,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
二,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
6.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
7.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯發(fā)生,深入開展醫(yī)院管理年活動
1、為認真落實衛(wèi)生部20**年醫(yī)院管理年活動目標,做好醫(yī)政“調(diào)整、充實、整頓、提高”工作。20**年我院將繼續(xù)深入地開展醫(yī)院管理年活動,做到層層抓管理,任務逐級到人,認真落實醫(yī)療核心制度,杜絕差錯、事故的發(fā)生。
3、強化??平ㄔO,認真做好我院泌尿、腦外、心血管、腦血管、糖尿病、婦產(chǎn)科、小兒科等重點科室的建設和設備的投入,力爭小兒科、婦產(chǎn)科在20**年的基礎上更上新臺階。
4、培養(yǎng)品牌意識,樹立名牌科室,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎上,在人員、技術(shù)、設備等方面向心腦血管科,泌尿外科、顱腦微傷外科等科投入,建立高素質(zhì)的專業(yè)人才,并配備一定的專業(yè)設備。
5、認真做好醫(yī)療文書的書寫工作。今年準備進行開展醫(yī)療文書書寫評比活動,隨機抽調(diào)病例(歷),對書寫較好地給予物質(zhì)獎勵,書寫較差的給予批評,并將評比結(jié)果進行公示。
6、20**年工作指標計劃:
7、與上級醫(yī)院合作開展腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡子宮全切術(shù)及腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)等)。腦出血微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)繼續(xù)開展,同時繼續(xù)開展顱腦損傷的救治,提高救治成功率。開展經(jīng)尿道汽化電切術(shù)和氣壓彈道碎石術(shù),全髖置換術(shù)。肝膽外科開展膽管癌根治手術(shù),填補我縣此項手術(shù)的空白。
8、鼓勵職工撰寫論文、編寫論著,并要求所撰寫的論文在國家級或核心期刊上發(fā)表。
二、護理工作
(一)、加強思想素質(zhì)教育,樹立良好的職業(yè)形象
1、每季度召開一次思想素質(zhì)教育大會,結(jié)合臨床實際工作,對好人好事大力表揚,對有損病人和醫(yī)院利益的人和事嚴格批評,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。
2、請禮儀專家來我院培訓指導護理禮儀,進一步規(guī)范護理人員的言行舉止,培養(yǎng)護理人員的良好氣質(zhì)。樹立護士“整潔、大方、可親”的職業(yè)形象,真正做到:“微笑在臉上,文明在嘴上,嫻熟在手上,儀表在身上”。提升護士和醫(yī)院的整體形象。5.12護士節(jié)舉辦護士形象、儀表大賽。
(二)、加強專業(yè)技術(shù)培訓,培養(yǎng)高水平護理隊伍
1、加強“三基三嚴”技術(shù)培訓和考核
2、加強重點??平ㄔO,培養(yǎng)專業(yè)護理骨干,今年擬選派內(nèi)、外ICU、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等各一名護士到省級醫(yī)院進修,學習先進經(jīng)驗、技術(shù)。
3、開展“百針穿刺無失敗”活動,提高護理的靜脈穿刺能力。
4、臨床護理工作的創(chuàng)新與改革。每科每季度至少實施一項護理創(chuàng)新項目,可以是小經(jīng)驗、小革新,也可以是大的護理創(chuàng)新項目。務必開展實施。
5、開展護理文書書寫評比活動。
(三)、加強護理工作
1、加強護理人員的規(guī)范化培訓,每位護士長每年至少外出參加培訓一次,及時獲取新知識、新信息、新的理念和方法。
2、將護理質(zhì)量控制工作落實到實處,堅決杜絕怕得罪人、一團和氣的思想。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制,依法治院。
認真組織學習并嚴格執(zhí)行《關于醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣問題的處理規(guī)定》,積極開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作,建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制,健全法制,嚴格監(jiān)督,從源頭上杜絕我院的紅包、回扣問題。定期召開患者家屬座談會,每月進行一次病人、家屬滿意度測評,聽取各方面的意見,對合理意見的采用率100%,,醫(yī)療服務綜合滿意度95%以上。
(二)加強對全院職工的思想教育和職業(yè)道德教育。
廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關系。通過深入開展競賽活動,教育全院員工學習白求恩同志毫不利己,專門利人,對工作極端負責,對人民滿腔熱忱,對技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。
四、完善梯隊建設,增強醫(yī)院競爭能力。
五、設備管理
1、檢驗科根據(jù)醫(yī)院病人情況,為滿足患者臨床需求,下半年新上一臺全自動生化分析儀。
2、心電圖室擬新上活動平板系統(tǒng)及動態(tài)血壓檢測儀。
3、積極創(chuàng)造條件,購買前列腺電切鏡和氣壓彈道碎石機各一臺。
六、后勤財務工作
(一)健全財務制度,加強經(jīng)濟核算和監(jiān)督。
醫(yī)院的各種經(jīng)濟行為必須做到有章可循,照章辦事,堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則,實現(xiàn)經(jīng)濟決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟運行的協(xié)調(diào)一致,嚴禁各部門、各科室設立帳外帳、小金庫,重大項目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批,實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制。
(二)探索建立醫(yī)院成本核算制度,促進醫(yī)療服務優(yōu)質(zhì)高效低耗。
我院將根據(jù)實際情況,探索建立與成本核算相適應的核算制度,對醫(yī)院成本進行預算、核算,確定成本目標,嚴格執(zhí)行預算管理,控制費用支出,減少浪費,降低消耗,提高工作效率,使醫(yī)院財務管理逐步適應現(xiàn)代社會發(fā)展要求。
本學期我以學校、系工作計劃為指導,全面落實科學發(fā)展觀。樹立“以人為本,德育為先”的觀念。堅持以“安全教育”為主題,深化愛國主義教育,加強行為規(guī)范教育。以班級為載體,做好德育工作的滲透和行為養(yǎng)成,并深入進行學習。在新學期中要不斷努力,不斷前進,以樹立起良好的班風和學風。
二、具體工作內(nèi)容、措施
(一)加強班級常規(guī)管理:
1、評選新生班委會。每班實行班干部值班制度,負責各項考勤,并及時上報,每兩周舉行一次班級例會,每周舉行一次班干部會議。
2、開展一幫一結(jié)對子活動,老生班帶新生班,樹立良好的班風與學風。
3、認真組織每周一的升旗活動,通過升旗儀式、開展讀書活動、觀看百部愛國主義影片等教育活動,增強學生的愛國主義責任感。
4、繼續(xù)開展以“大學生文明修身主題教育”活動,并加強“大學生安全” 教育,以學生發(fā)展為本,深入開展“創(chuàng)良好班風,建和諧校園”活動,重新布置班級陣地,結(jié)合各種活動創(chuàng)設特色園地。
5、結(jié)合教師節(jié)、國慶節(jié),開展尊師敬師、愛生重教,團結(jié)友愛的傳統(tǒng)教育,并在學生中評選,宣傳先進事跡。
6、做好甲流的防控工作,嚴密布控,責任到人制。本著早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的原則。
7、配合學校做好各種檢查的準備工作,利用這個契機對學生進行愛校教育。(二)繼續(xù)加強行為規(guī)范教育
以幫助學生“學會做人、學會做事”為方向,以培養(yǎng)學生文明、守紀、自律、自主、友愛為目標,以日常行為規(guī)范養(yǎng)成為抓手,以校園文化建設為載體。進行“大學生文明修身”“大學生法制安全”“感恩”等系列教育。
l、以日常行為規(guī)范要求每位學生,加強道德規(guī)范教育,努力做到“自立自強、和諧班級”。重點一日常規(guī)、行為規(guī)范養(yǎng)成教育,創(chuàng)設良好班風,學風。
2、加強基礎道德教育
基礎道德教育是教會學生做人的基本準則,是行為規(guī)范教育的重要內(nèi)容。從對自己負責做起,從自我評價做起。堅持以德育人,應用責任感的有關知識,對自己做事的態(tài)度、能力、完成情況進行判斷。堅持隊會、晨會,并認真作好記錄,提高自我評價的自覺性和能力。
三、體育衛(wèi)生工作
(1)愛護公共財物,每個學生必須從保護和管理好自己的課桌椅做起,嚴禁在課桌和墻壁上亂涂、亂刻、亂畫和亂踩腳印。
(2)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,營造優(yōu)美、整潔的校園環(huán)境,堅持每天檢查教室、環(huán)境衛(wèi)生,禁止學生帶早點進教室的現(xiàn)象,嚴禁亂扔紙屑雜物;定期抽查宿舍,確保良好的生活環(huán)境。
(3)加強早操檢查,增強學生體質(zhì),并確保出操質(zhì)量和效果。
二、質(zhì)量指標
三、業(yè)務發(fā)展指標
1、在原有重點??频幕A上,進一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運行。
2、產(chǎn)科開展無痛分娩及實行一對一服務。
3、婦科重點是惡性腫瘤的規(guī)范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進一步提高早產(chǎn)兒成活率。
5、兒??啤⑷罕?七M一步開展和擴大兒童心理門診,兒童康復科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神,進一步擴大社區(qū)保健服務面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運行及進一步擴大業(yè)務量。
7、根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神,在本年度內(nèi)逐步完善兒內(nèi)科重點專科建設任務。
四、措施:
(一)開展醫(yī)學繼續(xù)再教育和發(fā)展重點???/p>
1、每年開展全院性業(yè)務講座十次??剖颐吭逻M行業(yè)務學習兩次。為加強科室之間的業(yè)務聯(lián)系,將兒??婆c兒科專業(yè)組為一學習組;婦??婆c產(chǎn)科、新生兒科為一學習組;群保科、婦門、婦科、腔鏡科為一學習組;其他各科室以科室單元為一學習組。每組選一組長組織學習。醫(yī)務科不定期抽查學習筆記并根據(jù)學習內(nèi)容進行測試。結(jié)果通報全院。
2、為進一步擴大婦產(chǎn)科的業(yè)務知識面,提高處理危重產(chǎn)婦的搶救成功率及臨場處理應急能力,組織婦產(chǎn)科醫(yī)師參加內(nèi)科業(yè)務知識學習。 4、重點專科要完成以下業(yè)務項目:
積極引進和推廣科技新項目、新技術(shù),增強科技創(chuàng)新和提高能力。發(fā)揮與上級醫(yī)院的協(xié)作作用,使我院的業(yè)務水平更上一個新臺階。 婦科腔鏡科:全子宮切除術(shù)、卵巢腫瘤摘除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、宮外孕手術(shù)(輸卵管切除術(shù)、取胎術(shù))宮腔鏡檢查術(shù);購置宮腔鏡,開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)。
新生兒科:對新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進一步提高呼吸機使用管理水平;進一步提高治療早產(chǎn)兒的成活率。
乳腺科:開乳腺病病房,與上級醫(yī)院建立協(xié)作伙伴關系,在上級醫(yī)院專家的指導下,逐步開展乳腺癌的根治術(shù),同期開展化療并建檔統(tǒng)計治療率及存活率。
產(chǎn)科:開展無痛分娩及一對一的全程陪伴式服務;建立妊高(本文由免費提供,轉(zhuǎn)載請注明)癥臨床實驗室,派出部分醫(yī)務人員外出學習臍血流分析及產(chǎn)科急救知識,通過臨床對妊高癥臍血流波形的檢測,來了解胎盤循環(huán)與圍生兒愈后的關系,降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科:規(guī)范惡性腫瘤的治療,并統(tǒng)計各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診:開展宮頸各類疾病的診斷和治療,并建檔統(tǒng)計各類治愈率,逐步開展宮頸電切術(shù)。
兒內(nèi)科:逐步完成兒內(nèi)科重點??撇》拷ㄔO,按專業(yè)分組收治病人。每專業(yè)組均由??曝撠熑素撠?;與上級醫(yī)院建立協(xié)作關系(首都兒研所),在專家的指導下完成兒內(nèi)科重點??平ㄔO及開展相關的科研活動,提高兒內(nèi)科的醫(yī)療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科:開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項目。
兒??疲洪_設兒童心理門診,由主治職稱以上醫(yī)師定期坐診,擴大保健業(yè)務層面;開展新生兒篩查工作(苯丙酮尿癥、甲低、、聽力篩查);設立0~3歲早期兒童教育室,將0~3歲早期教育更深入細致地開展,并開展“0~3歲早期教育"門診,將我院出生的新生兒,尤其是高危兒系統(tǒng)地管理起來;規(guī)范兒童康復的診療、操作、管理工作,引進康復專業(yè)本科畢業(yè)生以加強康復科的力量;開設青春期門診、矮身材門診等保健特色門診。
1、進一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展的步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神,與本院的實際情況相結(jié)合起來,主動尋求、探索醫(yī)院發(fā)展的新的思路、新的途經(jīng)。深入挖掘潛力,主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗、吃苦耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立樸實勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制,深化醫(yī)院改革。
我們將繼續(xù)加強和完善制度的建設,加大人事分配制度改革,進一步完善規(guī)章制度,完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念,不斷擴大市場占有額,不斷暢通服務流程,搞好醫(yī)療服務,最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點??平ㄔO,拓展業(yè)務范圍,打造特色專科。
醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展,離不開特色??坪椭攸c??平ㄔO。我們下一步的重點項目依然放在??平ㄔO和??铺厣ㄔO上面,用特色??迫ネ貙捠袌觯锰厣珜?迫シ栈颊摺<哟筇厣珜?埔?guī)模建設,力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌醫(yī)院20xx年度工作計劃醫(yī)院20xx年度工作計劃。
4、進一步加強內(nèi)涵建設,重視人才培養(yǎng),提高核心競爭力。
“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng),已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里,我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人,轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力,對外增強吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性,多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高醫(yī)院20xx年度工作計劃文章醫(yī)院20xx年度工作計劃出自,轉(zhuǎn)載請保留此鏈接!。
關鍵詞 公立醫(yī)院 醫(yī)療服務成本 成本控制
中圖分類號:R197 文獻標識碼:A
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務機構(gòu)的主力軍和主導力量,如何以科學發(fā)展觀為指導,有效地對醫(yī)療服務成本進行控制,既讓老百姓看得起病,又讓公立醫(yī)院能夠持續(xù)發(fā)展,不僅關系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展,也關系到社會、經(jīng)濟的科學發(fā)展,影響著和諧社會的建設。
1 公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的內(nèi)涵
(1)醫(yī)療服務成本。醫(yī)療服務成本是指醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務提供過程中所消耗的物質(zhì)資料價值(即物化勞動)和必要勞動價值(活勞動)的貨幣表現(xiàn)總和。物質(zhì)資料消耗所轉(zhuǎn)移的價值包括三項內(nèi)容,一是房屋、設備及其他固定資產(chǎn)的折舊等勞動資料;二是藥品、材料物資耗費等勞動對象;三是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務的全過程中進行活動、監(jiān)督、管理、制定政策等新開支的各項管理費用?;顒趧铀鶆?chuàng)造的價值包括:用于補償自身勞動力再生產(chǎn)的必要勞動和提供給社會的剩余勞動。因此,已消耗的物化勞動和活勞動的貨幣表現(xiàn)即為醫(yī)療服務成本。
(2)醫(yī)療服務成本控制。醫(yī)療服務成本控制可以分為宏觀成本控制和微觀成本控制。宏觀成本控制是指政府對醫(yī)療資源的配置控制,如通過對公立醫(yī)院設置的區(qū)域調(diào)控、大型醫(yī)療設備的梯度配置控制等方式實現(xiàn)公立醫(yī)院成本從全社會角度最優(yōu)化,從宏觀上達到控制醫(yī)療服務成本的目的。微觀成本控制是指根據(jù)預定的成本目標,對醫(yī)療服務過程中的勞動耗費進行約束和調(diào)節(jié),發(fā)現(xiàn)和糾正偏差,以促進成本不斷降低。微觀成本控制是現(xiàn)代成本管理的核心和降低成本的重要手段。微觀成本控制的程序一般有制定標準、執(zhí)行標準和檢查考評三步驟。從控制標準上來看,微觀成本控制方法主要有目標成本控制法、預算控制法、責任成本控制法等。無論是宏觀成本控制還是微觀成本控制,均應充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會效益,提高醫(yī)院管理水平,為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和便捷的醫(yī)療服務,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。本文主要分析微觀醫(yī)療服務成本。
2 我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制存在的問題
醫(yī)療服務成本是醫(yī)療服務過程中所發(fā)生的物化勞動和活勞動耗費的總和。它由以下6大類成本構(gòu)成:勞務費、業(yè)務費、公務費、原材料費,固定資產(chǎn)折舊費和管理費。醫(yī)療服務成本核算醫(yī)院在醫(yī)療服務過程中所支出的物質(zhì)消耗、勞務報酬以及有關費用支出的數(shù)額、構(gòu)成和水平,是對醫(yī)療服務過程中發(fā)生的費用,即醫(yī)療服務、藥品銷售、制劑生產(chǎn)形成的成本所進行的核算。醫(yī)療服務成本核算的目的是真實反映醫(yī)療活動的財務狀況和經(jīng)營成果。加強醫(yī)院的成本管理與控制,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,對于緩解長期以來人民群眾所關注的“看病難,看病貴”問題,構(gòu)建社會主義和諧社會,具有重大意義。但目前我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制中還存在一些問題。
(1)公立醫(yī)院管理者成本控制意識淡薄。醫(yī)院管理者的經(jīng)營意識和成本意識還不夠高,大部分醫(yī)院只對部分成本進行核算和控制,即只對臨床、醫(yī)技等一線科室進行成本核算和控制,不對管理和后勤部門進行核算和控制,沒有認識到成本控制應該是全過程、全方位的成本核算和控制。另外,財務核算只對直接成本進行核算,沒有對間接成本進行合理分攤,成本控制指標體系沒有建立,成本核算、成本效益分析、成本審計、成本考核及成本計劃等許多工作成為空談,成本控制措施沒有全面落實,導致醫(yī)療服務成本居高不下。
(2)公立醫(yī)院成本核算機制不完善。公立醫(yī)院尚缺乏統(tǒng)一的成本核算方法,使得醫(yī)院在實際操作中所采取的核算方法也有所不同,個別科室未能按照醫(yī)院成本核算辦法統(tǒng)一進行核算。因此,核算的數(shù)據(jù)無法為醫(yī)院進行醫(yī)療服務成本控制和定價提供可靠依據(jù),成本核算結(jié)果的真實性有待驗證。同時,現(xiàn)行政策并未強制要求醫(yī)院開展醫(yī)療服務項目成本核算,在缺乏充分競爭和成本約束的情況下,醫(yī)院自然沒有動力通過成本核算來降低自己的成本。
3 強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的對策
公立醫(yī)院是提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的非營利性組織,而公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務屬于純公共產(chǎn)品,為增強公立醫(yī)院的公益性,只有不斷強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制,完善公立醫(yī)院補償機制,才能不斷降低醫(yī)療服務成本,保證向全體居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的基本醫(yī)療服務,促使公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,推進醫(yī)療衛(wèi)生改革健康有序地進行。
3.1 強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的基本思路
醫(yī)療服務成本控制是一個系統(tǒng)化的過程,要保證這一過程的順利實施,應從源頭控制、運行控制、后饋控制三方面入手,強化公立醫(yī)院的醫(yī)療服務成本控制體系。所謂源頭控制,是指在經(jīng)濟活動產(chǎn)生的初始階段進行預防,建立控制措施,將各種不利情況扼殺在源頭。而對于公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本的控制,預算控制是最有效的預防措施。建立健全科學的醫(yī)療服務成本預算體系是進行成本控制的關鍵環(huán)節(jié)。運行控制的目的是實現(xiàn)組織的方針和目標,運行控制的關鍵是核算醫(yī)療服務成本,如果有了醫(yī)院的病種成本核算數(shù)據(jù),通過運用統(tǒng)一的成本控制理論與核算方法,就可以使各醫(yī)院的成本具有可比性。后饋控制是指財務人員分析以前工作的執(zhí)行結(jié)果,并與控制標準相比較,發(fā)現(xiàn)偏差所在并找出原因,擬定糾正措施,以防止偏差發(fā)展或繼續(xù)存在。后饋控制既可以為管理者提供關于計劃執(zhí)行效果的真實信息,也可以增強醫(yī)院成本控制的積極性。
3.2 源頭控制:建立科學的醫(yī)療服務成本預算體系
在競爭日益加劇的發(fā)展背景下,公立醫(yī)院也應該借鑒先進的企業(yè)管理理念,找準醫(yī)療服務成本控制的關鍵點,制定合理有效的成本預算體系及操作流程,同時規(guī)范醫(yī)療服務行為,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系,增強自身競爭優(yōu)勢,更好地適應市場經(jīng)濟的飛速發(fā)展,不斷實現(xiàn)自身的戰(zhàn)略發(fā)展目標。
實踐證明,建立科學的醫(yī)療服務成本預算和基本的醫(yī)療保健和預防服務,可以有效降低疾病的發(fā)生概率,進而從源頭上控制醫(yī)療服務成本的增加。這就要求醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。應重點關注醫(yī)院現(xiàn)有工作人員的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院增量人力資源的投入與年度工作計劃的關系、醫(yī)院場地資源的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院現(xiàn)有設備資源的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院增量設備資源的投入與年度工作計劃的關系、醫(yī)院績效考核和分配與年度工作計劃的關系等。通過建立科學的醫(yī)療服務成本預算體系,有助于醫(yī)院合理調(diào)配資源、合理投入資源,也有利于業(yè)務部門積極參與醫(yī)院預算管理工作機制的形成。
3.3 運行控制:推行按單病種核算醫(yī)療服務成本
近年來,國外一些國家都在積極推行按病種付費(簡稱DRGs)方式,即單病種付費,它由保險機構(gòu)按照當?shù)蒯t(yī)療主管部門制定的病種質(zhì)量控制標準,主要依據(jù)診斷、出入院標準、療效、醫(yī)院等級來確定基本醫(yī)療保險病種費用標準。對此,業(yè)內(nèi)人士普遍認為,DRGs正逐漸成為我國醫(yī)療保險制度的發(fā)展方向。
目前,國內(nèi)醫(yī)院越來越重視成本核算這一經(jīng)濟管理手段,國內(nèi)醫(yī)院成本核算正由粗放型(即只核算醫(yī)院總成本和科室成本)向更為細致的項目成本核算、單病種核算和藥品制劑核算等方向發(fā)展。單病種成本的構(gòu)成,是在嚴格控制藥品、化驗、檢查項目和次數(shù),以及不必要的大型儀器檢查基礎上,按照科學的臨床路徑和質(zhì)量控制標準,參照衛(wèi)生部病種質(zhì)量管理辦法及國家規(guī)定收費標準,計算出每個單病種的成本總和,并以此為依據(jù)制定單病種收費標準,達到在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下降低醫(yī)療成本的目的。建立完整的病種成本核算制度,具體包括病種分類,臨床路徑設置,病種成本的歸集,病種成本的分析與考核。
單病種付費模式實質(zhì)上只是一個支付性制度,還必須要有與其匹配的相關的制度為平臺,如確定標準臨床路徑以及測算各路徑標準成本,并以此為基礎測算各單病種的標準成本等基礎性配套制度。單病種診療往往需要多個科室協(xié)作,提供多個診療項目。所以,單病種成本是多科室多服務項目成本的集合。因此,公立醫(yī)院要推行按單病種核算醫(yī)療服務成本的控制,就必須建立病種成本與項目成本、科室成本的數(shù)據(jù)聯(lián)系,保證能夠使項目成本平行匯總為病種成本信息。為此,病種成本科目應當由項目成本科目統(tǒng)馭,即在項目成本科目之下,設置病種成本明細科目。通過上下級科目的聯(lián)系為數(shù)據(jù)“接口”,實現(xiàn)項目成本和單病種成本的自由轉(zhuǎn)換。
通過事前制定單病種醫(yī)療服務的定額成本作為目標成本,將實際發(fā)生的費用與目標成本進行對比,分析差異形成的原因,及時控制、監(jiān)督實際費用的產(chǎn)生,加強成本差異的日常核算、分析和控制??山梃b工業(yè)企業(yè)里的處理,根據(jù)某一日期,一般是當月1日所確定的各種單病種醫(yī)療服務項目的耗費定額、當期費用預算和其他有關資料計算的一種預計成本。定額成本是單病種醫(yī)療服務成本的現(xiàn)行定額,它反映了當期應達到的成本水平。合理的現(xiàn)行成本定額是衡量單病種醫(yī)療服務成本節(jié)約或超支的尺度。
3.4 后饋控制:實施醫(yī)療服務成本控制績效考核
醫(yī)療服務成本績效考核是以成本預算執(zhí)行情況為出發(fā)點,根據(jù)量化指標對醫(yī)務人員進行考核。具體可按以下步驟實施:第一,下達績效考核指標與標準??冃Э己宋瘑T會根據(jù)以往成本預算完成情況結(jié)合環(huán)境變化,制定出本年績效考核指標與衡量標準,下達至各科室人員。第二,情況反饋。各科室結(jié)合以往預算完成情況和本年度發(fā)展規(guī)劃,制定出調(diào)整草案。第三,確定指標??冃Э己宋瘑T會和醫(yī)務人員討論最終確定考核指標,如衛(wèi)生材料消耗比例、人均門診費用等。同時,結(jié)合病人滿意率、醫(yī)務人員服務質(zhì)量評價率等指標,規(guī)避醫(yī)務人員單純追求成本最低而忽略醫(yī)療服務質(zhì)量的情況。第四,實時調(diào)整與激勵??冃Э己宋瘑T會定期將實際值與標準值比較,分析偏差原因并進行調(diào)整。同時,醫(yī)院對成本控制較好的人員給予獎勵,較差的人員進行懲罰,激勵全體人員持續(xù)開展成本控制工作。
參考文獻
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