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計生證明精選(九篇)

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計生證明

第1篇:計生證明范文

根據(jù)文件要求,我局成立了由縣衛(wèi)生計生局分管領導任組長,縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生計生執(zhí)法監(jiān)督大隊相關人員為成員的《出生醫(yī)學證明》專項檢查組,在全縣范圍內(nèi)開展檢查,認真查找管理工作中的薄弱環(huán)節(jié),清除管理漏洞和安全隱患,進一步建立健全《出生醫(yī)學證明》管理制度,完善管理長效機制。

二、檢查范圍及內(nèi)容

全縣轄區(qū)內(nèi)具有《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)資格的機構。重點檢查各簽發(fā)機構近三年簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》。檢查主要內(nèi)容為:

(一)各簽發(fā)機構的管理制度建設情況。

(二)各簽發(fā)機構在保管、簽發(fā)、管理等方面是否落實相關要求:履行申告義務,落實配發(fā)要求,落實簽發(fā)要求,落實專人負責并證章分開管理,落實廢證管理要求和落實《存根》、檔案規(guī)范保存要求。

三、專項檢查存在的問題

(一)個別機構管理制度不健全,無管理領導小組;無管理領導小組、無簽發(fā)制度和簽發(fā)流程。

(二)大部分機構設置有出生醫(yī)學證明辦理流程圖,方便了群眾獲取相關信息。個別機構未設置。

(三)個別機構簽發(fā)人員不固定,造成管理、簽發(fā)工作較混亂)。

(四)首次簽發(fā)記錄單和簽發(fā)花名冊用圓珠筆填寫;存根聯(lián)無簽發(fā)人員和領取人員簽字;申領資料收集不完善,無出院證明。

四、整改工作要求

針對檢查存在的問題,及時下達了整改意見書,并提出了整改工作要求:

(一)各機構《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理工作中存在問題在7日內(nèi)將整改報告上報縣衛(wèi)生計生局和縣婦幼保健院,并于15日內(nèi)將存在問題整改完畢。

(二)要求各機構《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)人員和專用章管理人員簽訂《出生醫(yī)學證明終身責任制承諾書》,將責任落實到人。

(三)要求各機構妥善保管空白《出生醫(yī)學證明》,配備專人、專柜,符合防水、防火、防盜要求。

(四)要求各機構嚴格落實信息化工作要求,所有出生證使用平臺系統(tǒng)入網(wǎng)打印簽發(fā),堅決杜絕手寫現(xiàn)象。

第2篇:計生證明范文

凡流動人口育齡婦女擬在深圳市懷孕、生育子女的,應在現(xiàn)居住地街道計劃生育工作機構辦理生育登記備案手續(xù),并憑現(xiàn)居住地街道計劃生育工作機構出具的“深圳市計劃生育證明”到醫(yī)療機構和接生單位接受產(chǎn)前檢查或生育,深圳市計劃生育證明。

二、需提供的材料

(一)夫妻雙方的身份證、結婚證、暫住證或居住證;

(二)《流動人口婚育證明》(在女方戶籍地辦理)或廣東識計劃生育服務證》;

(三)女方近期(三個月內(nèi))孕檢證明;

(四)辦理二孩生育登記備案的,還需提供戶籍地計生部門批準的二孩生育證及二孩審批表;無二孩生育證及二孩審批表的,需提供戶籍地社區(qū)(村、居委)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、區(qū)(縣)三級計生部門出具的符合戶籍地二孩生育政策的計劃生育證明;

(五)屬下列情形的,另需提供不同材料:

1、一孩病殘兒的,提供病殘兒鑒定表(可提供復印件,由原審批部門注明“與原件相符”,并加蓋公章);

2、原農(nóng)業(yè)人口生育二孩的,提供農(nóng)轉非戶口底冊復印件(派出所注明“與原件相符”,加蓋公章);

3、雙胞胎或多胞胎的,提供孩子與父母不同時期的合影照片,并根據(jù)核實部門要求帶小孩目測;

4、收養(yǎng)的,提供收養(yǎng)證;

5、其他情況生育二孩的,提供生育時當?shù)厥屑壱陨嫌媱澤块T有關生育政策文件,計劃生育證明《深圳市計劃生育證明》。

三、辦理一孩生育登記程序

(一)本省戶籍育齡婦女應在懷孕后三個月內(nèi)持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)項材料,到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站辦理登記備案手續(xù)。

現(xiàn)居住地社區(qū)工作站在認真核實本人婚育狀況后,對符合政策生育的,應及時在其廣東識計劃生育服務證》的“一孩生育服務情況記錄”欄目內(nèi)加注“符合政策生育壹孩”字樣,并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”,供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產(chǎn)婦進行孕期檢查及接生前查驗。

(二)外省戶籍育齡婦女應在懷孕后三個月內(nèi)持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)項材料,到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站辦理登記備案手續(xù)。

現(xiàn)居住地社區(qū)工作站在認真核實本人婚育狀況后,對符合政策生育的,應及時在其《流動人口婚育證明》“現(xiàn)居住地查驗記錄”欄目內(nèi)加注“符合政策生育壹孩”字樣,并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”,供醫(yī)療機構和接生單位對孕產(chǎn)婦進行孕期檢查及接生前查驗。

四、辦理二孩生育登記程序

(一)本省戶籍育齡婦女持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項材料,到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站提出登記備案申請。

對符合廣東省二孩生育政策的,現(xiàn)居住地社區(qū)工作站應及時將相關材料移交給街道計劃生育工作機構,街道計劃生育工作機構在申請人戶籍地發(fā)放的廣東識計劃生育服務證》“二孩生育服務情況記錄”之“備注”欄目內(nèi)加注“戶籍地批準生育貳孩”或“符合政策生育貳孩”字樣,并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”,供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產(chǎn)婦進行孕期檢查及接生前查驗。

(二)外省戶籍育齡婦女持本制度第二條第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項材料,到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站提出登記備案申請。

對符合其戶籍地生育二孩政策的,現(xiàn)居住地社區(qū)工作站應及時將相關材料移交給街道計劃生育工作機構,街道計劃生育工作機構在申請人戶籍地發(fā)放的《流動人口婚育證明》“現(xiàn)居住地查驗記錄”欄目內(nèi)加注“戶籍地批準生育貳孩”或“符合政策生育貳孩”字樣,并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”,供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產(chǎn)婦進行孕期檢查及接生前查驗。

第3篇:計生證明范文

一、由困難家庭向所在社區(qū)居委會(村委會)寫出家庭貧困申請并提供相關證明材料,所在社區(qū)居委會(村委會)進行入戶調查了解情況后,對情況屬實的,簽署意見并加蓋公章。

二、由本人將社區(qū)居委會(村委會)加蓋公章的個人申請及相關證明材料送到街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府),街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府)進行調查審核后,對情況屬實的,簽署意見并加蓋公章。

三、由本人將社區(qū)居委會(村委會)和街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府)加蓋公章的個人申請及相關證明材料送到縣級民政部門,縣級民政部門審核后簽署意見并加蓋公章。

三級證明只需在一個貧困證明情況說明書上按管轄層級關系層層蓋章而已,有村、鎮(zhèn)、縣開的貧困證明或街道辦、區(qū)辦出具的貧困證明。叫三級證明,主要是用來申請助學貸款的初始依據(jù)。

例文如下:

第4篇:計生證明范文

茲有我單位***同志,女,****年**月**日出生,*族,**(農(nóng)業(yè)或非農(nóng))戶口,家住****,于****年**月**日結婚,屬初婚,****年**月**日生育第一個小孩,性別*,現(xiàn)有一個子女,沒有違反計劃生育政策。

特此證明

****

****年**月**日

第5篇:計生證明范文

現(xiàn)場救護,包括心肺復蘇、止血、包扎、固定和搬運等,一旦發(fā)生災害事故,現(xiàn)場人員可以及時、正確地運用救護技能,挽救生命。根據(jù)醫(yī)學知識和有關統(tǒng)計,在人的呼吸、心跳停止的瞬間內(nèi)(即4~6分鐘),對傷員進行有效的生命支持(人工呼吸、胸外按壓),則傷員的生存率可達43%。

當我們生病或者受到意外傷害時,護士、醫(yī)生首先檢查的、觀察的是患者的生命體征。何謂生命體征?它有何意義?讓我們一一解析生命體征吧。

生命體征是指體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱。生命體征受大腦皮質的控制,是機體內(nèi)在活動的一種客觀反映,是衡量機體身心狀況的可靠指標。醫(yī)護人員通過觀察生命體征的變化,可以了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉歸,為預防、診斷、治療、護理提供依據(jù)。

你會測量體溫嗎

體溫是指身體內(nèi)部胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。通常以口腔、直腸、腋窩等處的溫度來代表體溫。

通常所說的正常體溫并不是指某一具體的數(shù)值,而是指一定的溫度范圍。臨床上通常以口腔、直腸、腋窩溫度為標準。正常體溫范圍值分別為:口溫36.3~37.2℃ ,肛溫36.5~37.7℃,腋溫36.0~37.0℃。

測量方法:體溫常用體溫計測量,常用有水銀體溫計、電子體溫計、可棄式體溫計和感溫膠片等。測體溫前30分前,不能進行運動、進食、洗澡、冷熱敷等活動,根據(jù)年齡、病情選擇合適的測溫方法,口腔疾患不宜測口溫,直腸或疾患不宜測肛溫等;嬰幼兒宜選肛溫,精神異常、昏迷病人宜選腋溫,成人選擇腋溫、口溫。如用水銀體溫計,測溫前應將體溫表上的水銀柱甩至35℃以下??跍販y5分鐘;腋溫測5~10分鐘,肛溫測3~5分鐘。

急救要點:如發(fā)熱或體溫降低,需采取相應的降溫或保溫措施。

摸摸脈搏感受心臟的功能

正常脈搏指脈搏的頻率、節(jié)律、強弱等均正常。正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60~100/分,節(jié)律規(guī)則,每搏強弱相等,動脈管壁光滑、柔軟、且有彈性。

檢查脈搏方法:測脈搏前30分前,不能進行劇烈運動、緊張、恐懼、哭鬧等活動,用食指與中指(不可用拇指)輕輕觸及手腕的橈側(大拇指一邊)的動脈,如有搏動,說明心跳存在;如摸不清楚,可選擇觸摸頸動脈的搏動或觀察頸動脈的搏動;也可以用耳朵貼在心前區(qū)聽心跳聲;凡是淺表靠近骨骼的大靜脈都可以用來診脈。如發(fā)生心跳停止或脈搏消失,需立即進行胸外心臟按壓。

急救要點:施救者讓患者仰臥,施救者手腕、肘、肩三點成直線并與地面垂直。兩手交疊在兩連線中點快速有力按壓30次。按壓速度大于等于100次/分鐘,按壓深度至少5厘米。特別注意:在開始胸外心臟按壓之前一定要解開患者上身的衣物(包括內(nèi)衣、領帶)。

血壓一直下降怎么辦

血壓是動脈血壓的簡稱,正常人血壓隨年齡增長而升高,在日?;顒又锌捎形⑿〔▌?。健康成人收縮壓為12~18.6千帕(90~139毫米汞柱),舒張壓為8.0~11.9千帕(60~89毫米汞柱),脈壓為4.0~5.3千帕(30~40毫米汞柱)。

測量方法:測量血壓常用血壓計,有水銀柱式血壓計、電子血壓計、和氣壓表式血壓計3種。根據(jù)具體情況和條件選擇。目前水銀柱式血壓計較為常用。測血壓前30分前,不能進行運動、吸煙、情緒激動等活動,測量部位常在上肢肘窩的肱動脈或下肢動脈處。血壓降低常見于大量失血、休克、急性心力衰竭等病人。

急救要點:對于失血性休克患者,要改善缺氧狀態(tài),糾正缺氧對肌體的危害,同時在吸氧過程中可加強呼吸道管理,及時清除口腔及咽喉部分泌物、嘔吐物,以防吸入氣管引起窒息。

在突發(fā)急性心力衰竭時,一定要先幫患者穩(wěn)定情緒,家中平時最好備一些急救藥品,如硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等,患者可舌下含服硝酸甘油或二硝酸異山梨醇,降低患者肺循環(huán)靜脈壓。

要讓患者采取坐位,兩腿要自然下垂,這樣能夠減少靜脈回流,減輕心臟的負擔,并可使較輕的心衰狀況自然緩解。讓患者保持安靜,減輕患者呼吸困難的癥狀。

看看傷員是否還有呼吸

正常呼吸頻率成人為16~20次/分,節(jié)律規(guī)則,呼吸運動均勻無聲且不費力。

觀察呼吸方法:主要看胸、腹部有無起伏:有起伏說明有呼吸,沒有起伏說明呼吸很微弱或已經(jīng)停止;也可將手掌心或耳朵貼在病人的鼻腔或口腔前,感覺有無氣流進出或者用一絲紗線(或一小片棉花、餐巾紙、草葉等)放在病人鼻腔或口腔前,觀察是否被氣流吹動。垂危病人呼吸變快,變淺、不規(guī)則;病人生命垂危時,呼吸變的緩慢、不規(guī)則,直至停止。對呼吸已經(jīng)停止者,須馬上施行人工呼吸。

急救要點:進行人工呼吸前先開放氣道,用仰頭抬頜法將患者的頭向后壓以開放氣道(車禍等外傷情況不可用此法),將患者頭偏向一側,用手清理口中的異物(包括假牙),確認無異物后將頭轉回。觀察患者有無呼吸,若有,將頭偏向一側;若無,保持頭處于仰臥狀態(tài)。施救者捏住患者鼻翼,用口包住患者口腔向口腔中吹氣(如有條件可隔紗布、衣服等吹氣)。每次吹氣1秒以上,同時觀察患者胸廓是否起伏。

第6篇:計生證明范文

關鍵詞:孤獨癥,腦過度生長,早期診斷,分布式障礙。

分類號“R395;B845

1 引言

孤獨癥是一種對兒童有著嚴重不良影響的廣泛性發(fā)育障礙,其主要癥狀包括社會功能障礙、交流障礙和刻板行為。一直以來,探查孤獨癥內(nèi)在的神經(jīng)結構基礎,解開孤獨癥病因之謎,是不同領域的眾多研究者所致力的方向。近些年,人們運用腦成像技術(如核磁共振成像技術MRI)和尸體解剖等方法針對孤獨癥個體的神經(jīng)結構展開了大量研究,取得了一系列有價值的研究成果。

其中,一個最為一致和驚人的發(fā)現(xiàn)是,孤獨癥個體擁有過大的腦體積。研究還發(fā)現(xiàn),這種腦的過度生長現(xiàn)象在孤獨癥個體的年幼階段體現(xiàn)得尤為明顯。研究者指出:雖然出生時孤獨癥嬰兒的腦體積與普通嬰兒沒有顯著差異,但在隨后的幼年階段,大部分孤獨癥兒童腦體積顯著地大于普通兒童;隨著他們逐漸長大,其腦體積增長速度又顯著下降,最后大小達到或接近正常標準。針對局部腦區(qū)的進一步探查表明,孤獨癥生命早期腦的過度生長主要是由于腦白質過度生長造成,并且腦的過度生長又主要體現(xiàn)在那些較晚成熟的高級腦區(qū)域(如額葉)。當前,這些孤獨癥病理生理的有關成果引發(fā)了一些重要理論模式(如孤獨癥腦聯(lián)結異常假設)的產(chǎn)生,因而對于揭示孤獨癥的深層機制具有重要意義。本文將系統(tǒng)回顧孤獨癥生命早期腦過度生長現(xiàn)象和相關證據(jù),并對該現(xiàn)象的啟示意義展開討論,以期引起廣大研究者的關注。

2 孤獨癥腦生長的整體探查:腦體積研究

坎納在最初報道11名孤獨癥兒童時曾經(jīng)提到,盡管這些兒童不存在明顯的大腦畸形,他們中的5個卻擁有異常大的頭。正式地針對孤獨癥的腦體積開展研究,是近十幾年的事。這首先可追溯到1993年Bailey針對孤獨癥進行的尸檢研究和1995年Piven等開展的MRI研究。他們的研究都顯示:與控制組(智商匹配)相比,孤獨癥個體擁有更大的腦體積。

隨著研究的深入,這些最初的研究結果得以拓展。美國加利福尼亞大學的Courchesne通過研究發(fā)現(xiàn):“就年齡較大的孤獨癥個體而言,盡管他們中少部分具有異常大的腦體積和頭圍,但絕大部分的腦體積仍處于正常范圍之內(nèi)――孤獨癥過大腦體積現(xiàn)象,最主要體現(xiàn)在幼年階段”。

2.1 孤獨癥生命早期的腦體積

在一項有關孤獨癥兒童腦體積的磁共振成像(MRI)研究中,Courchesne等率先運用MRI技術針對孤獨癥幼兒的腦體積展開研究。他們發(fā)現(xiàn),30名2~4歲孤獨癥男孩的腦體積比控制組高出正常10%,并且90%孤獨癥男孩的腦體積都超出正常水平(1179±71cm3)(見圖1)。Sparks在另一項研究中也發(fā)現(xiàn),3~4歲孤獨癥兒童的腦體積比正常兒童約大10%。

那么,到底從何時起孤獨癥的腦體積高于正常呢?由于孤獨癥很少在2歲之前被診斷出來,目前仍缺乏有關2歲前孤獨癥幼兒腦體積的MRI研究。但根據(jù)研究,頭圍是表征年幼兒童腦體積大小的有效指標之一。例如,Bartholomeusz等曾經(jīng)調查了76名1.7~42歲健康男性全腦腦體積與頭圍之間的關系,發(fā)現(xiàn)頭圍雖不能有效預測年長個體的腦體積,卻能有效預測1.7~6歲兒童的腦體積。一些研究者由此針對孤獨癥幼兒2歲前的頭圍展開了回顧性研究。這些研究顯示:孤獨癥腦體積的過度增大主要發(fā)生于出生后的第一年。

2.1.1 出生時的頭圍

目前,除Gillberg等的極少數(shù)研究指出孤獨癥個體出生時的頭圍比正常略大外,大部分有關孤獨癥頭圍的回顧性研究都發(fā)現(xiàn),孤獨癥個體出生時的頭圍等于或者稍小于正常水平(見表1)。表1中,時間跨度達8年之久的5項研究共涉及592名樣本,其中出生時頭圍等于正常的樣本有502名(占85%),頭圍高于正常的樣本是42名(占7%),頭圍低于正常的樣本是48名(占8%)。既然頭圍能夠有效表征年幼兒童的腦體積,可以得出結論:總體而言,大部分孤獨癥個體出生時的腦體積處于正常范圍或低于正常水平。

當然,研究也同時顯示,仍有少數(shù)孤獨癥個體在出生時頭圍要高出正常水平,這大約占到所有孤獨癥群體的6%。至于這少部分的孤獨癥個體是具有與大多數(shù)孤獨癥個體不同的生物特性,還是他們僅僅是腦異常生長的病理時間有所改變,而潛在的神經(jīng)生物基礎與大多數(shù)孤獨癥沒有本質區(qū)別,還有待于今后進一步的研究。

2.2.2 幼年時期的頭圍

Couchesne等曾經(jīng)回顧性地分析了小樣本孤獨癥兒童從出生到2歲期間頭圍的縱向變化。結果顯示,在出生和1~2個月時,孤獨癥兒童平均頭圍顯著低于控制組兒童,但是到了6~14個月,其平均頭圍卻驟然高于控制組達1個標準差。Lainhart等進一步把以上Couchesne等研究結果加以匯總(見表2)。表2的數(shù)據(jù)顯示:在孤獨癥出生后,隨著年齡的增加,其頭圍顯著高于正常的比率越來越高,到5歲以后才有所降低。這表明,孤獨癥在幼年階段,腦體積增長速度高于正常。

一些研究者注意到,孤獨癥兒童早期頭圍的過度增長與其行為表現(xiàn)之間存在一定的關系。其一,孤獨癥兒童頭圍的過度增長與其行為征兆的出現(xiàn)在時間上是一致的。一般而言,人們只有在兒童2歲或者更晚才能夠觀察到孤獨癥的典型行為特征。但近來的研究顯示,早在1歲之前,孤獨癥兒童就已經(jīng)出現(xiàn)了一些行為征兆。Zwaigenbaum發(fā)現(xiàn),那些在24個月時被診斷為孤獨癥的兒童,在12個月時就表現(xiàn)出視覺追蹤、互動、聽到名字轉頭定向、視線接觸、模仿、社會微笑以及社會興趣等方面的缺陷。針對孤獨癥兒童的家庭錄像的回顧性研究也發(fā)現(xiàn),孤獨癥兒童在6個月時就顯示出更加關注非社會性物品,而較少關注“人”這類異常行為。可見,孤獨癥早期的生物特征和行為特征在出現(xiàn)時間上存在著交疊。一些研究者據(jù)此推測,“腦的過度生長可能是孤獨癥行為癥狀出現(xiàn)的潛在原因”。其二,孤獨癥嬰兒期的頭圍的提高程度與幼年期的障礙程度呈現(xiàn)相關。Couchesne在研究中發(fā)現(xiàn)孤獨癥早期頭圍提高越大,5、6歲時的障礙程度便越嚴重。今后,有必要開展更大樣本的研究,以具體確定孤獨癥兒童頭圍與其早期行為之間的關系。

2.2 孤獨癥幼年之后的腦體積

幼年期的快速增長之后,孤獨癥兒童的腦體積增長速度隨即轉向降低。幼年期之后,孤獨癥個體腦體積似乎達一個“高原”狀態(tài),出現(xiàn)了異常緩慢的增長甚至不增長,這使得其與正常標準之間的差

異逐漸縮小,最終趨向“正?!?。

絕大部分研究顯示,年齡較大孤獨癥個體的總體腦體積沒有偏離正常范圍。例如,Courchesne等發(fā)現(xiàn),2~4歲孤獨癥兒童的腦體積顯著高于正常,但5~16歲以及成年孤獨癥患者卻不存在這一現(xiàn)象。另一些MRI研究分別報告了4~11歲、5~13歲、7~11歲、12~18歲、8~45歲和17~47歲的孤獨癥個體在總體腦體積上與正常組沒有區(qū)別。Redcay等在一項元分析研究中指出,孤獨癥兒童腦的大小在生命的頭2年里偏離正常最多,在2~4歲達到頂點(此時其腦體積比正常兒童高出10%,腦重高出15%),接著差異逐漸降低,到了青年期其腦大小與正常標準之間的差異不足1%。

當然,也有少部分的研究發(fā)現(xiàn)一些年齡較大的孤獨癥個體仍然有著過大的腦體積。例如,Aylward等報告,8~12歲孤獨癥個體整體腦體積顯著高于正常標準。對于這些少數(shù)不同的報告,Courchesne認為其并無妨礙我們得出結論:幼年階段是孤獨癥個體腦體積過大最為明顯的時期?!肮陋毎Y個體的腦體積在3~5歲達到頂峰,這比正常個體約早6~10年,那些表現(xiàn)出過度生長的區(qū)域隨后表現(xiàn)出快速的生長速度下降乃至生長終止”。

通過呈現(xiàn)現(xiàn)有的孤獨癥生命早期、幼年之后腦體積的有關研究成果,我們可以看到,孤獨癥個體的腦生長發(fā)育遵循著一個異常的時間序列:早期的過度生長以及生長的過早減緩乃至終止。具體地說,這里包含了幾個重要的結論:(1)孤獨癥腦的過度生長現(xiàn)象開始于出生后的第一年;(2)從出生到幼年早期(2~4歲),孤獨癥腦的過度生長現(xiàn)象越來越明顯;(3)在幼年早期的顯著過度生長之后,孤獨癥腦生長的速度迅速下降,腦體積逐漸接近正常水平。對于這些結論,我們今后仍有必要開展更多的縱向研究予以進一步的證實。

3 孤獨癥腦生長的微觀探查

3.1 腦白質、灰質研究

孤獨癥生命早期腦的過度生長到底是由于白質的過度生長造成,還是由于灰質的過度生長造成,抑或是兩者同時造成?

3.1.1 白質研究

大部分研究者認為:孤獨癥生命早期腦白質的過度生長是其腦體積過大的首要原因。研究發(fā)現(xiàn),整個幼年階段,孤獨癥兒童的腦白質體積顯著地高于普通兒童。在腦體積與普通兒童差異達到最大時,他們腦白質的異常(高出正常組39%)遠比腦灰質的異常(高出正常組18%)更加顯著。在幼年后期,當孤獨癥腦的生長速度不再比控制組高很多時,白質大于正常的比率(15%)仍然高于整個腦體積大于正常的比率。幼年之后,當正常兒童的腦白質所占比例持續(xù)增加時,孤獨癥兒童卻只有灰質不斷增加,白質逐漸停止了發(fā)育。Courchesne發(fā)現(xiàn)從幼年到青年正常個體大腦和小腦的白質體積分別提高了59%和50%,而孤獨癥個體只增加了11%和7%。也許正是由于白質所占比例的下降,才使得整個腦體積看起來趨向“正常”。

那么,這種腦白質的過度生長又具體體現(xiàn)在孤獨癥的哪些腦區(qū)呢?在比較和分析了不同的研究成果之后,可以看到,孤獨癥腦白質的過度生長并非一致性地全面呈現(xiàn),實際的情況是:在有的區(qū)域生長過度,而在另一些區(qū)域生長又不足。生長過度的區(qū)域主要涉及半球內(nèi)部短距離和中等距離的腦皮質間的白質聯(lián)結,而生長不足的區(qū)域則主要涉及半球之間的胼胝體、腦回之間的白質聯(lián)結以及皮質下結構聯(lián)結等長距離的白質聯(lián)結”。美國哈佛大學醫(yī)學院的Herbert等曾經(jīng)采用白質分割技術將腦白質劃分成外部自質(outer zone)和內(nèi)部白質(innerzone)。其中,外部白質主要對應的是放射冠白質(corona radiata),實際上是指各腦葉皮層下的廣泛白質,但不包括島葉下方的白質。內(nèi)部白質則主要涉及(1)大腦皮質、基底神經(jīng)節(jié)、間腦、腦干、杏仁核、腦橋、脊髓等結構之間的聯(lián)結纖維(2)胼胝體、前連合、海馬連合以及(3)內(nèi)囊和基底前腦系統(tǒng)等。磁共振成像檢測之后,Herbert等發(fā)現(xiàn),在內(nèi)部白質部分,孤獨癥組與控制組間不存在顯著差異,但外部白質上,孤獨癥組呈現(xiàn)體積過大的現(xiàn)象,并且越是神經(jīng)髓鞘化偏遲的腦葉(如前額葉),體積過大的狀況還越嚴重。這表明,孤獨癥的腦白質過度生長主要存在于各葉皮層下承擔短距離或中等距離聯(lián)結功能的外部白質,并主要破壞較晚成熟的區(qū)域。盡管Herbert這一研究并沒有發(fā)現(xiàn)孤獨癥長距腦白質的異常,近來更多的研究則進一步揭示了他們長距腦白質生長的不足。Diffusion Tensor Imaging(DTI)技術是當前一項極有前景的利用腦中水分布的物理特性來達到直接測量腦白質結構特性目的的技術。在一項DTI研究中,研究者發(fā)現(xiàn),孤獨癥存在廣泛的白質分布異常,包括顳頂葉聯(lián)合部位的白質減少,聯(lián)結感覺區(qū)和前額區(qū)的胼胝體整體也有所減少等。最近,Alexander等在一項胼胝體的DTI研究中,同樣發(fā)現(xiàn)孤獨癥組的胼胝體體積更小,各項異性更低(low anisotropy),徑向擴散更高(increased radial diffusivity),這再次揭示了孤獨癥長距白質聯(lián)結的缺陷。

腦白質在神經(jīng)網(wǎng)絡中主要承擔聯(lián)結功能,以上發(fā)現(xiàn)促使人們提出孤獨癥腦聯(lián)結異常假設:在孤獨癥個體的局部腦區(qū),內(nèi)部神經(jīng)聯(lián)結是過度的;同時,各功能腦區(qū)之間的遠距離神經(jīng)聯(lián)結卻是不足的、不同步的和缺乏反饋的,這可能導致他們在完成簡單任務(主要依賴單獨的低級腦區(qū))時具有優(yōu)勢,而在完成需要多個腦區(qū)共同協(xié)作的任務時遭遇困難。目前,由于腦聯(lián)結異常假設能夠在一定程度上較合理地解釋孤獨癥行為上的能力優(yōu)勢(如擅長機械記憶)和缺陷(如無法勝任復雜的記憶任務)相分離的現(xiàn)象而受到人們的持續(xù)關注,也得到了眾多研究的支持。例如,一項fMRI研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥個體在句子理解任務中兩大語言激活區(qū)威爾尼克區(qū)和布洛卡區(qū)的協(xié)同系數(shù)只有0.31,遠低于正常組的0.79。更早的一項研究中,美國國立衛(wèi)生研究院神經(jīng)科學實驗室的Horwitz等研究者運用正電子斷層掃描技術(positron emission tomographv)探查了14名18~39歲孤獨癥個體腦區(qū)功能聯(lián)結狀況。結果也發(fā)現(xiàn),與正常組相比,孤獨癥組的項葉等其他低級腦區(qū)與額葉之間的功能性聯(lián)結受損和減少。

3.1.2 灰質研究

灰質體積方面,研究較有限,結果也不一致。但總體上,除了少數(shù)研究揭示孤獨癥腦灰質體積過大外,更多的研究并沒有證實這一點。例如,Herbert等觀察到,7~32歲的孤獨癥男性個體只在白質上而不是灰質上出現(xiàn)了過度的生長。一些研究者甚至認為,孤獨癥腦灰質的體積異??赡苁怯捎谒芯繕颖镜闹橇σ蛩氐绕渌蛩卦斐?,白質的差異更能代表孤獨癥的本質特點。

然而,值得注意的是,腦灰質的體積正常并不意味著孤獨癥在腦灰質上就不存在問題。例如,近

來的腦皮質微觀結構的探索中,研究者發(fā)現(xiàn)孤獨癥腦皮質的基本信息加工單元――功能柱(minicolumn)存在結構異常。功能柱在垂直于皮層表面的方向呈柱狀分布,里面包含了80~100個功能相同的錐體神經(jīng)元和中間神經(jīng)元以及輸入和輸出軸突(從第6層一直延伸到皮質表面),而每40~80個功能柱則構成一個復合功能柱(macrocolumn)。Casanova等率先對孤獨癥腦皮質的功能柱進行了研究,發(fā)現(xiàn)孤獨癥在額葉和顳葉等區(qū)域(BA9,21,22)功能柱數(shù)量更多,但是每個功能柱中神經(jīng)元數(shù)量更少(每個功能柱尺寸更窄),Casanova認為這可以較好地解釋為什么孤獨癥看起來具有正常的整體神經(jīng)元密度。Buxhoeveden等近來的研究也有同樣的發(fā)現(xiàn):孤獨癥個體腦皮質的功能柱尺寸更小,數(shù)量更多,并且最大的偏離出現(xiàn)在背側前額葉和眼眶前額葉,其次是顳葉,而初級視覺皮質區(qū)域則不存在可觀察到的異常。研究者還提出,孤獨癥過多的功能柱可能能解釋他們過多的短距白質聯(lián)結,而復合功能柱的異常則可能能解釋他們長距白質的異常。以上有關孤獨癥功能柱的研究使我們對孤獨癥腦灰質有了進一步的認識,也是未來一個值得關注的研究方向。

3.2 局部腦區(qū)研究

孤獨癥生命早期的腦過度生長又主要體現(xiàn)在腦的哪些區(qū)域呢?大量的研究顯示,這種過度生長是廣泛而彌散的,其體現(xiàn)于腦皮質和下皮質的諸多區(qū)域。

3.2.1 皮質區(qū)域

就大腦皮質而言,大多研究揭示了兩個現(xiàn)象:(1)孤獨癥的額葉、顳葉和頂葉都存在體積過大的情況,枕葉卻體積正常。例如,Piven的研究發(fā)現(xiàn),除了枕葉之外,孤獨癥額葉、顳葉和頂葉的體積都顯著高于正常水平。Carper等在2~4歲孤獨癥幼兒的腦葉中也發(fā)現(xiàn)了同樣的模式。(2)在額葉、顳葉和頂葉中,額葉又呈現(xiàn)出最大的體積偏差。圖2呈現(xiàn)的是Carper所研究的12名2~4歲不同智商水平(包括智力落后)的孤獨癥兒童各腦葉的體積狀況。該圖顯示,這些孤獨癥兒童的額葉和頂葉的白質高于正常水平,而額葉和顳葉的灰質高于正常水平??傮w看,額葉的異常最為顯著。研究還發(fā)現(xiàn),在額葉中偏離得最為嚴重的是背外側回和中央前回,而這兩個區(qū)域都承擔著高級的語言、言語、社會和認知功能。

以上兩個現(xiàn)象顯示,就孤獨癥個體而言,越是在承擔高級機能的大腦區(qū)域(如額葉),其體積異常的情況就越嚴重。了解正常大腦發(fā)育的特點或許有助于我們理解這一點。嬰兒出生后,其大腦要經(jīng)歷多年的神經(jīng)分化、樹軸突生長、髓鞘化以及突觸生長等過程,才能最終成為成熟的腦并產(chǎn)生相應的高級心理機能。但是,這種神經(jīng)分化過程在時間進程上具備特定的區(qū)域性和功能性。一般而言,后部的腦區(qū)在發(fā)展上要先于額葉系統(tǒng),而承擔簡單功能(如視覺)的腦系統(tǒng)在發(fā)展上要先于承擔復雜功能(如語言理解、社會交往和自我意識)的腦系統(tǒng)。以腦皮質的樹突生長為例。出生時,視覺回路的錐狀神經(jīng)細胞的樹突生長已經(jīng)完成了33%,而額葉只完成了11%。2歲時,這種樹突生長在視覺回路完成了93%,而在額葉回路卻只完成了62%。一些研究者認為,由于孤獨癥存在早期的過度生長以及生長的提前減速,那些更早形成的區(qū)域(如枕葉)受到的影響可能更小,而更晚形成的區(qū)域(如額葉)受到的影響可能更嚴重。據(jù)此,可以推測,孤獨癥不僅在完成需要運用多個腦區(qū)的任務時會遇到困難,而如果這多個腦區(qū)中涉及高功能腦區(qū)(尤其是額葉),其遇到的困難還將更加明顯。目前,大量的研究業(yè)已證實了這一推測,在相同的任務中,孤獨癥個體在局部的低級功能腦區(qū)往往出現(xiàn)更多的激活,而在具備整合功能的高級大腦區(qū)域則激活不足。

3.2.2 下皮質區(qū)域

在下皮質區(qū)域,研究者較多地探查了孤獨癥杏仁核、胼胝體和小腦等結構。這些研究成果同樣向我們展現(xiàn)了孤獨癥腦異常生長的廣泛性分布。

杏仁核。不同的研究揭示了特定年齡孤獨癥個體杏仁核體積過大的現(xiàn)象。例如,Schumann等在研究中發(fā)現(xiàn),學齡孤獨癥個體(7.5~12.5歲)的杏仁核體積顯著過大,但青年孤獨癥個體(12.5~17.5歲)的杏仁核卻體積正常。研究業(yè)已證實杏仁核在情感、社會判斷、社會注意和社會認知中的作用。一些研究者由此認為杏仁核的過大可能與孤獨癥個體異常的社會交往有關。

胼胝體。胼胝體的完整性常被視為腦聯(lián)結狀況的指標之一。針對胼胝體的MRI研究一致地發(fā)現(xiàn),孤獨癥個體的胼胝體體積過小。這證明孤獨癥腦的過度生長是有區(qū)域選擇的,也印證了孤獨癥個體各功能腦區(qū)之間存在遠距離聯(lián)結的不足。

小腦。有關小腦體積的MRI研究,結論并不一致。Courchesne和Sparks分別發(fā)現(xiàn)2~4歲和3~4歲孤獨癥兒童整體小腦體積過大。Piven也報告孤獨癥青年和成人在小腦體積上的過度增大。與此相反,CodvHazlett則在研究中發(fā)現(xiàn),18~35個月大的孤獨癥兒童的小腦灰質和白質體積與控制組之間并沒有顯著差異。對于這些不一致的結果,有必要開展進一步的研究加以確認。

4 啟示

4.1 孤獨癥可以更早地被發(fā)現(xiàn)出來

及早地發(fā)現(xiàn)和診斷孤獨癥,對于孤獨癥早期干預的療效至為關鍵。按照現(xiàn)有的診斷標準,孤獨癥一般在2~4歲才能被正式診斷出來。然而,孤獨癥生命早期腦的過度生長現(xiàn)象提示我們,借助這一指標,孤獨癥可以更早地被發(fā)現(xiàn)出來。將頭圍的過度增大作為孤獨癥早期的危險信號具有巨大的科學和臨床價值。為了提供更好的參照,我們還有必要建立和完善大樣本的正常嬰幼兒頭圍變化的數(shù)據(jù)系統(tǒng)。值得強調的是,我們在這里所談的腦的過度生長是指腦的生長速度過快,在操作上是指1~2歲兒童頭圍的增長速度過快,而不是指“絕對腦的大小”。因此,那些從一出生就具有更大的頭圍的兒童,并不符合這一標準。但如果某兒童在出生的頭幾個月具有正常的頭圍,而之后表現(xiàn)出頭圍顯著超過正常標準,則符合這一指標。

此外,如果將這一生物指標與行為指標(早期的行為征兆)相結合,還能夠進一步增強其潛在的預測力。近年來,一些研究者已經(jīng)開始依據(jù)早期的行為征兆(如缺乏目光對視、社會性微笑)來幫助更早地發(fā)現(xiàn)孤獨癥嬰兒。但單純地依賴這些行為指標可能會存在一些局限。一方面,一些程度較輕的孤獨癥兒童可能在早期并沒有明顯的行為表現(xiàn)(行為指標缺乏靈敏性);另一方面,其他類別的發(fā)展障礙兒童也可能具有類似的行為表現(xiàn)(行為指標缺乏針對性)。同樣,單獨使用頭圍指標可能也會遇到相似的問題。其一,有的孤獨癥兒童從一出生就具有更大的頭圍,其頭圍異??焖僭鲩L的現(xiàn)象并不明顯(生物指標缺乏靈敏性);其二,研究表明,并非所有生命早期頭圍過度增長的兒童都是孤獨癥兒童,一些正常兒童和其他發(fā)展障礙兒童也會有類似的表現(xiàn)(生物指標缺乏針對性)。然而,如果將這一生物指標與現(xiàn)有的行為指標結合起來使用,也許會為孤

獨癥的早期診斷帶來新的前景。今后的任務在于,細致地探索如何將這兩者結合起來創(chuàng)造一個更具有敏感性和準確性的預警系統(tǒng),以促使實踐工作者對“高?!眿雰航o予進一步的關注。

4.2 孤獨癥可能存在分布式的神經(jīng)發(fā)展障礙

在過去,受到成人“腦損傷一對應癥狀”研究范式的影響,人們往往以單一的功能系統(tǒng)或認知-行為領域,或以某一特定的局部神經(jīng)異常來解釋孤獨癥表現(xiàn)出來的各種缺陷。較早的研究對小腦蚓體給予了極大的關注。自從確定孤獨癥具有社會一情感加工缺陷后,人們又提出了“杏仁核理論”,認為杏仁核(與社會認知、情感等有關)缺陷是造成孤獨癥各領域缺陷的主要原因。

然而,現(xiàn)有的孤獨癥腦的過度增長和局部分布的研究提示,孤獨癥并不是由局部缺陷造成,而很可能涉及到廣泛的神經(jīng)發(fā)展異常,其不僅影響的是灰質,也影響白質,以及廣泛的腦皮質和各個子腦區(qū)。只是,一些組織或結構受到的影響較大(如白質、額葉),而另一些組織或結構(如枕葉)受到的影響較小。盡管諸如“杏仁核理論”等模式為我們更好地認識孤獨癥提供了可能,如今卻是放棄這種“局部缺陷”觀點并轉向“分布式缺陷”觀點的時候了。在回顧有關孤獨癥腦白質、灰質和局部腦區(qū)的研究成果之后,可以得到以下幾個重要的假設:(1)孤獨癥的額葉這一最晚成熟的高級功能腦區(qū)存在缺陷,其潛在的機制包括異常的功能柱,過度的局部聯(lián)結等;(2)孤獨癥低級的基本信息加工腦區(qū),如枕葉,功能相對保留,但是不能服務于高層次的以情景為基礎,以目標為導向的任務;(3)孤獨癥不同腦區(qū)之間缺乏有效的長距功能聯(lián)結。

第7篇:計生證明范文

如果把一個經(jīng)濟主體比作一個生命體,那么文化則是它的靈魂。21世紀是“經(jīng)濟文化一體”的世紀,“文化搭臺,經(jīng)濟唱戲”,中國經(jīng)濟加快了發(fā)展的步伐。

經(jīng)濟本質上也是一種文化現(xiàn)象,弗朗索瓦?配魯曾經(jīng)說過,各種文化價值在經(jīng)濟增長中起著根本性的作用,經(jīng)濟增長不過是手段而已。正是積淀了幾千年并且一直在熏陶著中國社會人生和人心的中國文化中的精華,在社會轉型成功后的中國,煥發(fā)出了巨大能量,成為推動社會經(jīng)濟高速發(fā)展的動力。

中國傳統(tǒng)文化在科學技術高度發(fā)展、進入現(xiàn)代化建設的今天,煥發(fā)出蓬勃的生命力,它與人力、知識等其他資源一樣,成為推動經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧的資源,并且深刻影響著改革開放后中國人的生活、工作、行為方式和思想。具體地說,中國文化對于促進經(jīng)濟快速發(fā)展的生命力,主要表現(xiàn)在下列幾個方面:

造就了具有社會責任心的新一代知識分子。中國經(jīng)濟高速發(fā)展得益于知識經(jīng)濟、信息經(jīng)濟的高速發(fā)展,作為知識和信息資源主體的知識分子,其狀態(tài)、境界和德性如何,直接關系到社會的穩(wěn)定和發(fā)展。在中國現(xiàn)代化的建設中,最需要者尤為具有儒者氣象的“儒工”、“儒商”和有儒者風度之技術人員。中國知識分子所具有的一種以天下為己任的強烈的社會責任感,所謂“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”,及“為天地立心,為生民立極,為前圣繼絕學,為萬世開太平”的精神,是一種積極的“入世精神”,即積極關注社會現(xiàn)實并投身于改造社會現(xiàn)實的人生態(tài)度,提倡經(jīng)世致用、興邦論國,如《大學》中講的“格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下”,潔身自好的價值觀念,天然的對社會進步承擔的責任意識,對名利的謙讓、淡薄的風骨,清廉自守、不求聞達、視名利如浮云的品格,成為降低經(jīng)濟增長成本、促進經(jīng)濟快速增長、提高經(jīng)濟競爭力的精神動力。

注入企業(yè)文化,培養(yǎng)群體意識。現(xiàn)代經(jīng)濟增長是多種要素綜合的結果,企業(yè)尤其承擔著經(jīng)濟發(fā)展的主要責任。作為一種以倫理規(guī)范為主體的中國文化融入企業(yè),經(jīng)過調整與現(xiàn)代市場經(jīng)濟運行機制相協(xié)調,可以在培養(yǎng)企業(yè)的群體意識上發(fā)揮重要作用,從而造成企業(yè)內(nèi)部的和諧風氣和團隊精神。

第8篇:計生證明范文

工作目標

1、以主干道為主100%完成中小餐館整改達標任務,實時監(jiān)控及時解決中小餐館無證經(jīng)營的問題,使主干道上的中小餐館消毒率和從業(yè)人員健康證、培訓證持證率達90%以上,量化分級管理測評率達100%。

2、在抓好主干道的同時,在平原六(街)鎮(zhèn)各創(chuàng)建3到5條次干道餐飲規(guī)范管理示范路段,通過示范路段的規(guī)范管理進一步擴大和提高我區(qū)中小餐館的衛(wèi)生整體水平。

3、按照創(chuàng)建標準開展公共場所“五小店”的整治工作,不斷改善和提升公共場所“五小店”的經(jīng)營環(huán)境和水平;認真做好二次供水的監(jiān)管。

主要工作措施

(一)成立專項整治領導小組:

(二)加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設,明確責任。

嚴格加強內(nèi)部管理,建立健全各項工作規(guī)章制度、工作程序及依法行政制度,進一步明確各職能科室的責任分工,制定具體目標,責任落實到人,對我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員進行分工,對衛(wèi)生監(jiān)督和辦證工作進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋區(qū)監(jiān)督所領導,針對重點工作安排稽查內(nèi)容。

(三)加強中小餐館專項整治工作。

1、進一步規(guī)范辦理衛(wèi)生許可證的程序,嚴格按照許可條件把好準入關,提高我區(qū)中小餐館的衛(wèi)生條件,同時制定評分表對已辦證的單位進行抽樣評分,對評分不合格的單位追究衛(wèi)生監(jiān)督員的責任。

2、對我區(qū)的中小餐館進行拉網(wǎng)式檢查,加大力度取締無證經(jīng)營的餐飲單位。根據(jù)整治工作需要,主動聯(lián)合公安、工商、教育和城管等相關職能部門,建立部門聯(lián)動工作機制,形成監(jiān)督合力。并調動和發(fā)揮有關行業(yè)協(xié)會作用,加強對餐館經(jīng)營活動的行業(yè)管理。

3、中小餐館、學校食堂全面實施監(jiān)督量化分級管理,力爭量化分級管理率達成100%,以強化原料進貨索證為重點,在中小餐館和集體食堂全面推行原料進貨索證臺賬制度。改進學校、社區(qū)、建筑工地食堂、農(nóng)家樂旅游點等消費環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)管措施。

4、利用年審辦證的機會,要求中小餐館提供消毒登記,未進行消毒登記的單位,不予辦理衛(wèi)生許可證,要求所有的從業(yè)人員進行健康體檢,力爭消毒率、從業(yè)人員健康體檢率達90%以上。

5、加強食品衛(wèi)生宣傳、教育和培訓工作。結合食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法活動,將查處的違法案件及時向社會公布,充分利用新聞媒體,曝光違法行為和不合格產(chǎn)品,達到懲處違法行為、教育廣大群眾的目的。對餐飲消費環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)的違法行為和危害健康因素,及時預警信息并向相關部門通報。

(四)對公共場所“五小店”專項整治工作。

1、對無證經(jīng)營的公共場所“五小店”的整治措施:繼續(xù)貫徹落實《市人民政府關于中小餐館長效管理工作的實施意見》的精神,對轄區(qū)公共場所“五小店”進行專項整治,重點取締無證經(jīng)營,嚴格查處拒不整改的公共場所“五小店”,形成高壓打擊態(tài)勢。

2、對有證經(jīng)營的公共場所“五小店”的整治措施:對有證經(jīng)營單位,實行“分片包干,任務到組,責任到人”的辦法,開展拉網(wǎng)式督促檢查,逐家規(guī)范。重點檢查持證經(jīng)營單位是否做到亮證經(jīng)營,員工是否持有有效健康證和衛(wèi)生知識培訓證明上崗,是否建立健全臺帳索票索證制度,是否落實了公共場所消毒制度等。

(五)對二次供水的監(jiān)管和督導工作。

認真做好二次供水的水質監(jiān)測,加強對管水員的衛(wèi)生知識的培訓和健康體檢。游泳池開放期間,加強對游泳池衛(wèi)生工作的監(jiān)督檢查和進行水質監(jiān)測。

整治進度和時間安排

1、宣傳摸底階段(2010年3月-4月中旬)

區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)督所對全區(qū)中小餐館、“五小店”、公共場所進行全面摸底,研究制定專項整治工作方案,并公布各類經(jīng)營單位的衛(wèi)生標準與要求,組織單位業(yè)主和從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓,充分利用新聞媒體進行廣泛宣傳,營造輿論氛圍。

2、監(jiān)督整改階段(2010年4月中旬-9月)

區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)中小餐館、“五小店”、公共場所進行檢查,對不符合衛(wèi)生要求的,下發(fā)整改通知書,限期整改到位,對整改仍不能達標的單位要予以處罰,吊銷食品衛(wèi)生許可證。對無證經(jīng)營單位要報送區(qū)政府,由區(qū)政府組織協(xié)調有關部門配合衛(wèi)生部門對無證經(jīng)營單位的取締。

第9篇:計生證明范文

尊敬的老師,親愛的同學們:

大家好!今天我演講的題目是《做一個文明守紀的中學生》

我曾經(jīng)在書上看到這樣一則故事:一頭牛餓了,它會在本能驅使下尋找食物:遇上青草就大嚼一通,即使是人家的莊稼,甚至名貴的花草,只要可口,都會照吃不誤。而人就不同了。我們饑腸轆轆時,盡管看到商店櫥窗里的美味近在咫尺,但如果囊中羞澀,也不敢有非分之想。甚至,當你已經(jīng)坐在餐桌前面對香噴噴的菜肴時,如果主賓還未到來,也許就需要忍饑等待。為什么呢?道德規(guī)范的約束!在我們?nèi)粘I钪械牡赖掠^念時時提醒我們做一個文明的人,做一個遵守社會規(guī)范的人。

劉備臨終前告誡兒子劉禪“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”。但我們生活中的不良行為卻比比皆是:

1.亂丟垃圾。在校園公共區(qū)域和教室內(nèi),吐出的痰跡、空飲料瓶、廢紙片和食品包裝袋等經(jīng)??梢砸姷健?/p>

2.損害公物。最典型的是在書桌、椅子上用刀、用筆刻劃“留言”,用涂改液等在上面亂寫亂畫,在教室的墻壁上涂抹。上面寫出的內(nèi)容大都是消極頹廢、甚至是思想不健康的語言垃圾。這不但破壞了公物,也污染了我們學生的視覺及心靈。

3.語言不美。少數(shù)同學說話便帶出臟字,而且自己并沒有意識到。他們自己也說:“不是故意的,只是習慣而已。”一些同學當別人意見與自己不同時,尤其是當自己的不文明行為受到制止時,往往惡語傷人,庸俗不堪。

4.言行不雅。個別同學在教學樓道甚至在教室內(nèi)大聲喧嘩,破壞了教學環(huán)境應有的寧靜與和諧;少數(shù)同學身著比較新潮的衣服,或是自己“創(chuàng)造”的衣服,把自己打扮得象一個模特;有些同學的頭發(fā)太長,讓人以為是“問題少年”。

5.節(jié)約能源意識淡漠。一些教室經(jīng)常是在使用后無人主動將電燈、電扇等關掉。即使教師反復強調,有些同學也總是“想不起來這些事情”。另一種常見的情況則是教室中,總共只有幾名學生自習,但燈也是全部照開不誤;有時太陽當空照,教室里卻是燈光照陽光。