醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

一、發(fā)展態(tài)勢良好

1、我縣今年參合情況良好。過去兩年，農(nóng)民參保得到了真正的實(shí)惠，信任度增加，農(nóng)民“參合”積極性大大提高，年共有87.6萬參合農(nóng)民，參合率為93.06%。上半年本級籌集資金876萬元，補(bǔ)償“參合”農(nóng)民41.1萬人次，醫(yī)藥費(fèi)2480萬元。

2、我縣“新農(nóng)合”管理進(jìn)一步規(guī)范。今年我縣出臺的《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》可行性較強(qiáng)，實(shí)行了“日均費(fèi)用、例均費(fèi)用、病床使用率”三項(xiàng)指標(biāo)控制，并規(guī)范了醫(yī)療行為，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了病人相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報(bào)帳，不但提高了報(bào)帳效率，更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則。

3、農(nóng)民的健康意識明顯增強(qiáng)。過去因?yàn)榈胤狡h(yuǎn)，有病沒時間看，以及生病沒錢治而放棄治療等死的現(xiàn)象在農(nóng)民中屢見不鮮，現(xiàn)在“新農(nóng)合”的實(shí)施讓許多留守的農(nóng)民能就近看病、看得起病了，而補(bǔ)償金在治療結(jié)束就可以直接在當(dāng)?shù)貎冬F(xiàn)。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢，已于今年8月全面實(shí)施，這為疾病的防治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此“新農(nóng)合”的實(shí)施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮，另一方面開始重視自己的健康需求。

4、促進(jìn)了“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)。隨著近幾年“新農(nóng)合”的開展，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為適應(yīng)“新農(nóng)合”的發(fā)展，無論從“硬件”還是“軟件”都不斷在努力提升和完善，這已逐步形成了醫(yī)患雙贏的良性循環(huán)。

二、存在的問題

1、“新農(nóng)合”相關(guān)政策宣傳力度不夠，根據(jù)“新農(nóng)合”相關(guān)問題的問卷調(diào)查結(jié)果分析：14%的農(nóng)民對參保的基本條件和怎樣參保不了解，12%的參保人對報(bào)帳程序不了解，32%的參保人對報(bào)銷范圍不了解，29%的參保人對報(bào)銷的起付費(fèi)及比例不了解，17%的參保人所持《新農(nóng)合證》上的個人信息與《戶口簿》上不相符，這些不但影響了農(nóng)民的參保積極性，也給醫(yī)患雙方帶來許多不必要的麻煩和誤解。

2、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后，部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因?yàn)槁浜蟮墓ぷ鳁l件和較差的待遇，依然是老的想走，新的不愿來，許多日常工作是一人承擔(dān)多項(xiàng)事務(wù)，醫(yī)療水平的發(fā)展更無從談起。

3、為利益驅(qū)動，個別衛(wèi)生院假掛床住院以及按病人門診經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂開藥的情況依然存在。

4、由于進(jìn)城務(wù)工人員較多，留守人員稀少，大部分文化層次較低，這給“新農(nóng)合”工作的開展造成了很大的困難。

三、幾點(diǎn)建議

1、進(jìn)一步加大“新農(nóng)合”相關(guān)政策的宣傳力度，讓老百姓明白參保，安心治療，關(guān)愛健康。

2、嚴(yán)格規(guī)范工作流程，公開報(bào)銷項(xiàng)目、比例，簡化報(bào)帳程序，加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。

第2篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

一、基本情況

XX年參保的人員共有64784人（其中包含五保戶、特困戶等），參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級（含社區(qū)）從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門診減免35%，全年每人累計(jì)過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室（簡稱合管辦）負(fù)責(zé)，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。

1月份至4月份業(yè)務(wù)開展情況：門診減免3萬3千余人次30余萬元，其中村級減免23916人次20萬元，衛(wèi)生院減免9174人次10.8萬元；順產(chǎn)分娩每人補(bǔ)助400元，產(chǎn)婦共順產(chǎn)分娩161人補(bǔ)助46400元；住院補(bǔ)償累計(jì)541人次479946.2元。

二、取得的成績

1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，農(nóng)民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實(shí)惠。 2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善。看病的人多了，醫(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點(diǎn)。

3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問題，越來越受到農(nóng)民的支持。

三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因

1、管理經(jīng)辦監(jiān)督體系不健全。特別在監(jiān)督上，全鎮(zhèn)共有21個村委會和5個社區(qū)，面寬，有個別從業(yè)人員的營私舞弊行為不能隨時得到監(jiān)督，同時衛(wèi)生院沒有車子，下村指導(dǎo)工作存在一定的困難。

2、籌資機(jī)制不健全?，F(xiàn)行的籌資主要以國家財(cái)政補(bǔ)助和私人交納為主，每人每年繳納20元。

3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村（社）的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進(jìn)行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持。

4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責(zé)任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困難?，F(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點(diǎn)2處（縣城和大同），卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點(diǎn)的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。

6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費(fèi)困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責(zé)任心弱，對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。

四、整改措施

1、積極與職能部門協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。

2、加強(qiáng)對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實(shí)處，讓群眾得到實(shí)惠。

3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。

第3篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

根據(jù)會議安排，現(xiàn)在向常委會報(bào)告人大常委會教科文衛(wèi)工委20*年工作，請予審議。

20*年，教工委在縣人大常委會的領(lǐng)導(dǎo)下，在本會其他委室密切配合下，按照縣人大常委會年初工作部署，認(rèn)真履行教科文衛(wèi)工委工作職責(zé)，較好地完成了縣人大常委會安排的各項(xiàng)工作。

一、20*年完成的主要工作

（一）立足本職，依法開展工作監(jiān)督。今年，教科文衛(wèi)工委重點(diǎn)開展了三項(xiàng)工作。一是針對縣政府提出的“大打富硒民歌兩張牌”的戰(zhàn)略，十六屆人大四次常委會專題聽取了縣人民政府關(guān)于我縣富硒食品開況的匯報(bào)。為了審議好報(bào)告，教科文衛(wèi)工委組織部分人大代表及常委會組成人員，分別到茶業(yè)局、鄉(xiāng)企局、科技局等部門及硒谷礦泉水廠、閩秦茶廠、和平茶廠、盤龍茶廠、向陽富硒食品有限公司等單位，充分聽取部分企業(yè)負(fù)責(zé)人意見，在此基礎(chǔ)上形成了有一定深度的調(diào)研報(bào)告及審議意見，會后縣政府及其相關(guān)職能部門按要求提出了整改意見，并將該項(xiàng)工作列入政府工作重要議事日程。二是開展了我縣高中教育、職業(yè)教育工作情況調(diào)研，聽取了縣人民政府關(guān)于高中教育、職業(yè)教育工作情況匯報(bào)。為了使審議有的放矢，促進(jìn)政府改進(jìn)工作，縣人大常委會領(lǐng)導(dǎo)高度重視組織相關(guān)人大代表、委員到白河縣學(xué)習(xí)白河高中、職校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并在認(rèn)真調(diào)研我縣高中教育發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，為政府提出有利于我縣高中教育發(fā)展方面的建議五條，職業(yè)教育發(fā)展方面的建議四條，縣政府及其教育主管部門采納了意見，制定出臺了一系列有利于高教、職教發(fā)展的辦法措施，為我縣的高中教育、職業(yè)教育發(fā)展奠定基礎(chǔ)。三是針對我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行現(xiàn)狀，聽取了縣政府關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報(bào)，為提高審議質(zhì)量，會前，縣人大常委會分四組對全縣*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)*個村進(jìn)行了深入調(diào)研，并要求其他8鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大聯(lián)動視察新型農(nóng)村合療工作，在此基礎(chǔ)上形成調(diào)研報(bào)告，并針對我縣新農(nóng)合工作存在的政策宣傳不到位、人口基數(shù)不實(shí)、新農(nóng)合受益面窄、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件差等問題，提出合理化建議五條，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作的健康有序開展。

（二）圍繞大局，積極完成常委會交辦的其他工作。一是全力以赴做好了年初人代會的各項(xiàng)籌備工作；二是配合其他工委開展了民商事審判調(diào)研、國民經(jīng)濟(jì)計(jì)劃上半年執(zhí)行情況和財(cái)政預(yù)算上半年執(zhí)行情況的視察檢查。

二、工作呈現(xiàn)出的特點(diǎn)

（一）體現(xiàn)民生，關(guān)注熱點(diǎn)。人大及其常委會是代表人民行使監(jiān)督職權(quán)，是國家權(quán)力機(jī)關(guān)。教科文衛(wèi)工委聯(lián)系的是社會事業(yè)口，事關(guān)群眾生存質(zhì)量和幸福指數(shù)，今年面對高中教育優(yōu)質(zhì)生源流失和骨干教師流失、高中教育質(zhì)量不夠穩(wěn)定的實(shí)際；職業(yè)教育師資力量不足，沒有辦學(xué)特色，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后，難以向社會培養(yǎng)技能型人才等實(shí)際情況和問題，開展視察調(diào)研，并提出建議意見，幫助政府想辦法，督促解決一些事關(guān)教育發(fā)展方面的實(shí)際困難和問題，寓監(jiān)督于支持之中，得到了社會對人大工作的高度評價。農(nóng)村合作醫(yī)療是新形勢下中央實(shí)行的又一惠民政策，但在下面實(shí)施過程中，由于工作不到位，群眾的高期望值，繁瑣的報(bào)銷程序等問題，使得群眾有意見，干部有怨氣，上面不理解。

在這種情況下，我們開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)研，幫助政府找準(zhǔn)問題，并督促政府完善農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制，核準(zhǔn)人口基數(shù)，簡化報(bào)銷程序，擴(kuò)大受益范圍。得到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及廣大干部群眾的一致好評。

（二）立足縣情，務(wù)求實(shí)效。在撰寫審議意見時，談問題力求公正全面，說成績力求客觀，不歌功頌德，建議緊貼實(shí)際，切實(shí)可行，保證了建議意見可操作性，力求監(jiān)督取得實(shí)效。關(guān)于富硒食品開況的審議意見，政府專門制定出臺了《*縣“十一五”富硒綠色食品發(fā)展規(guī)劃》，明確了我縣富硒食品發(fā)展方向，理清了發(fā)展思路，并將富硒食品開發(fā)列入政府重要議事日程。高中教育、職業(yè)教育審議意見印發(fā)后，政府抽調(diào)專人起草加強(qiáng)高中教育工作的決定，目前還在征求意見階段。按規(guī)定提高了*中學(xué)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從本科師范院校畢業(yè)生中為高橋、毛壩中學(xué)招錄教師*名，并制定了相關(guān)管理措施，加強(qiáng)基礎(chǔ)教育管理，確保了我縣高中教育教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)定提高。同時，從2009年起，縣財(cái)政每年預(yù)算專項(xiàng)資金用于職業(yè)教育發(fā)展。職教中心于9月10日正式開工建設(shè)，編制了《*縣職業(yè)教育發(fā)展規(guī)劃》，為職業(yè)教育長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。農(nóng)村合作醫(yī)療由于剛進(jìn)行完畢，政府及合療主管部門正在整改落實(shí)過程中。

（三）精誠團(tuán)結(jié)，和諧共事?！疤鞎r不如地利，地利不如人和”，教科文衛(wèi)工委一條線，上到分管領(lǐng)導(dǎo)，下到工委工作人員，都注重團(tuán)結(jié)，和睦處事、和諧共事，做到了心往一處想，勁往一處使，既分工又合作，有問題大家共同商量解決。在工作中我們相互學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)，揚(yáng)長避短。正是這樣，所以教工委在常委會領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下，工作有張有馳，嚴(yán)肅活潑，處處充滿了活力與和諧。在配合其他工委開展工作上，我們都本著認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡量把問題找準(zhǔn)，情況弄清，以利于材料的歸類整理，做到了分工合作，顧全大局。

（四）注重學(xué)習(xí)，共同提高。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)了《監(jiān)督法》《物權(quán)法》《職業(yè)教育法》等相關(guān)法律法規(guī);二是深入學(xué)習(xí)十七屆三中全會精神及黨的理論知識;三是在工作中相互學(xué)習(xí)，有好的建議當(dāng)面提出，以利改進(jìn)工作。工作之余，堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷提高自己的個人修養(yǎng)和理論水平，通過這些方式的學(xué)習(xí)，工委三人整體工作能力和水平有一定提高。

三、存在的不足

一年來，雖然做了大量工作，但與新形勢對人大工作提出的新要求，與縣人大常委會領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。一是宣傳工作做的不夠，工作做了，對外宣傳少；二是調(diào)研的深度還不夠，這些問題我們將在以后的工作中逐步加以改進(jìn)。

第4篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

全球領(lǐng)先的項(xiàng)目管理培訓(xùn)公司、PMI（項(xiàng)目管理協(xié)會）全球注冊教育機(jī)構(gòu)ESI國際公司近日的全球調(diào)研報(bào)告《PMO全球現(xiàn)狀：邁向新世代》對這些問題進(jìn)行了解答。

中國市場的五大特點(diǎn)

ESI國際公司已連續(xù)兩年P(guān)MO調(diào)研報(bào)告。此次調(diào)研針對超過17個行業(yè)展開了調(diào)查，收集了能源、電信、IT、建筑、醫(yī)療保健、制造、政府及金融服務(wù)等行業(yè)和領(lǐng)域的超過3000多份各級項(xiàng)目管理人士的問卷反饋。

ESI亞洲客戶咨詢服務(wù)總監(jiān)Ravi Sahi認(rèn)為，ESI國際公司通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，PMO正逐漸步入新的發(fā)展階段，在某種意義上說，新一代PMO已經(jīng)誕生。新一代PMO從屬人員具有更高的成熟度和更強(qiáng)烈的商業(yè)意識，注重學(xué)習(xí)，并且關(guān)注客戶滿意度。

Sahi指出：“我們發(fā)現(xiàn)，隨著PMO逐漸成為企業(yè)運(yùn)營的主要支撐力量，PMO從IT部門轉(zhuǎn)移并滲透至整個企業(yè)的趨勢仍將繼續(xù)，而相關(guān)的項(xiàng)目管理人員也正在逐漸由PMO全部接管。值得一提的是，盡管北美的PMO普及程度依然領(lǐng)先，但亞洲尤其是中國PMO的發(fā)展令人印象深刻?！盓SI國際公司的報(bào)告顯示，PMO在中國市場呈現(xiàn)出以下五個特性。

第一，中國PMO能對培訓(xùn)影響做出評估，但對培訓(xùn)的ROI評估尚有不足。只有31.58%的PMO從屬人員表示他們的PMO對ROI進(jìn)行了評估，低于亞太區(qū)39.16%的平均值。

第二，在保持培訓(xùn)的持續(xù)性上，中國PMO發(fā)揮著積極作用，高達(dá)91.3%的PMO從屬人員認(rèn)為他們的PMO在提供培訓(xùn)機(jī)會方面表現(xiàn)優(yōu)異。

第三，中國PMO能夠顯著提升項(xiàng)目各層級的可見性及執(zhí)行力，改善溝通與合作。72.8%的PMO從屬人員認(rèn)為PMO使得風(fēng)險和質(zhì)量管理得以改善，有70.4%的人認(rèn)為PMO改進(jìn)了組織范圍內(nèi)的流程、標(biāo)準(zhǔn)和方法。

第四，大多數(shù)中國PMO能有效評估自身的有效性。72%的PMO從屬人員表示其PMO對自身進(jìn)行了正式的測評和報(bào)告，高于亞太區(qū)66.06%的平均值。

第五，中國PMO依然受到項(xiàng)目經(jīng)理及高級管理層的質(zhì)疑，僅有33.33%的PMO從屬人員表示他們的PMO價值沒有被質(zhì)疑。

Sahi總結(jié)說：“PMO在中國的成長是有目共睹的。然而，在捍衛(wèi)自身作為整個企業(yè)不可或缺的存在上，中國PMO依然任重道遠(yuǎn)。盡管PMO在成熟度和發(fā)揮培訓(xùn)中心作用的方面取得了重大突破，但仍需解決企業(yè)高管和客戶質(zhì)疑PMO作為整個企業(yè)不可或缺的重要組成部分的價值等根本性問題?！?/p>

PMO與項(xiàng)目管理軟件

作為PMI的認(rèn)證教育機(jī)構(gòu)，ESI國際公司注定更多地將注意力放到培訓(xùn)方面。目前市場上出現(xiàn)了很多項(xiàng)目管理軟件，這些軟件將項(xiàng)目規(guī)劃、項(xiàng)目成本管理等與項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)管理流程體現(xiàn)在軟件中。在一些人看來，好的項(xiàng)目管理軟件可以幫助企業(yè)形成合理的項(xiàng)目管理模式，PMO從屬人員只要按照軟件的流程來管理項(xiàng)目就可以了，這或許可以降低企業(yè)對項(xiàng)目管理人員的要求，因而無需太多高端的PMI認(rèn)證人員。

第5篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

不堪重負(fù)，催生員工醫(yī)療福利創(chuàng)新

美國的醫(yī)療保障體系主要由政府出資的公共醫(yī)療保障體系和企業(yè)或個人出資的商業(yè)醫(yī)療保險體系構(gòu)成。在全球的主要經(jīng)濟(jì)實(shí)體之中，美國的醫(yī)療支出一直居高不下。經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的數(shù)據(jù)顯示，2006年美國醫(yī)療支出達(dá)到一萬六千億美元，占當(dāng)年國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的15%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家。美國的人均醫(yī)療支出為6714美元，而印度和中國僅為96美元和62美元。

在美國，員工的醫(yī)療福利主要由雇主提供團(tuán)體醫(yī)療保險，但雇員也通常需承擔(dān)一部份保費(fèi)。在過去的十年里，由于慢性病發(fā)病率增高、人口老齡化加劇、生活方式轉(zhuǎn)變，以及醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、新藥品的研發(fā)成功和使用等原因，員工醫(yī)療福利成本不斷攀升，其增長的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了薪資平均增長率和通貨膨脹率。美世的《2007年美國雇主資助的員工醫(yī)療計(jì)劃調(diào)研報(bào)告》顯示，在2001～2003年中，美國每年員工人均醫(yī)療成本呈現(xiàn)驚人的雙位數(shù)的增長。同時，我們也注意到，由于美國的企業(yè)在過去幾年里采取了一系列創(chuàng)新的措施來控制醫(yī)療成本，員工人均醫(yī)療成本的增長率在過去三年逐漸回落并穩(wěn)定在年增長6%的水平。

縱觀近年來美國企業(yè)在控制醫(yī)療成本方面的嘗試和實(shí)踐，主要可以歸納為以下三類：成本轉(zhuǎn)移策略、消費(fèi)者導(dǎo)向策略和員工健康管理策略。

成本轉(zhuǎn)移策略是指企業(yè)在設(shè)計(jì)團(tuán)體醫(yī)療福利計(jì)劃時，通過讓員工分?jǐn)傄徊糠殖杀?，或要求員工在每次就診時個人承擔(dān)一定比例或金額的醫(yī)療費(fèi)用，或設(shè)置全年免賠額的方式，將員工醫(yī)療福利成本控制在一個合理的水平。這種方式見效最快，并對員工醫(yī)療成本增長放緩起到了顯著的作用。

消費(fèi)者導(dǎo)向策略是指企業(yè)在團(tuán)體醫(yī)療福利計(jì)劃的設(shè)計(jì)中，賦予員工更多的自，提供更多的信息幫助員工做出如何使用其醫(yī)療福利的決定，以及通過激勵措施引導(dǎo)員工做一名精明的醫(yī)療消費(fèi)者，從而達(dá)到醫(yī)療計(jì)劃成本效益最大化的目的。

“消費(fèi)者導(dǎo)向醫(yī)療計(jì)劃(Consumer-Directed Health Plan，簡稱CDHP)”可謂是消費(fèi)者導(dǎo)向策略的代表。許多大型美國企業(yè)允許員工選擇參與傳統(tǒng)的員工醫(yī)療福利計(jì)劃，包括“優(yōu)先供應(yīng)商組織計(jì)劃(Preferred Provider Organization，簡稱PPO)”和“健康維護(hù)組織計(jì)劃(Health Maintenance Organization，簡稱HMO)”，或者參與新興的“CDHP”。典型的CDHP是一個高免賠額醫(yī)療計(jì)劃和一個雇主資助的“醫(yī)療報(bào)銷賬戶(Health Reimbursement Account，簡稱HRA)”或“醫(yī)療儲蓄賬戶(Health Saving Account，簡稱HRA)”相結(jié)合的計(jì)劃。未使用的醫(yī)療福利資金可以累積到未來年度用于醫(yī)療費(fèi)用開支，這樣可以鼓勵計(jì)劃的參與者明智地使用累積的資金。如果員工使用該計(jì)劃報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，那么他需要承擔(dān)一個較高的全年免賠額；如果他使用計(jì)劃允許的預(yù)防保健服務(wù)，如年度體檢、打疫苗、兒童保健等，則不適用免賠額。這樣的計(jì)劃設(shè)計(jì)鼓勵員工采取更多措施預(yù)防疾病的發(fā)生，以減少未來因疾病導(dǎo)致高額醫(yī)療支出的機(jī)率。如果選擇“醫(yī)療儲蓄賬戶”，存入賬戶里的資金是免繳個人所得稅的，可用于支付退休后的醫(yī)療保險費(fèi)。

雖然消費(fèi)者導(dǎo)向策略操作起來比成本轉(zhuǎn)移策略復(fù)雜得多，但美世的調(diào)研顯示，許多企業(yè)認(rèn)為這是一個成功的策略。美世2007年的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，美國大型企業(yè)（指員工人數(shù)在500人以上的企業(yè)）的CDHP的成本比PPO和HMO低得多。CDHP員工人均醫(yī)療成本是5903美元，而PPO和HMO分別是7429和7486美元。雖然CDHP和PPO相比最明顯的成本差異原因是CDHP免賠額較高，但這并不是惟一的原因。年免賠額在1000美元以上的PPO員工人均醫(yī)療成本是6944美元，仍高出CDHP許多。

除了消費(fèi)者導(dǎo)向策略以外，員工健康管理策略可謂是美國近十年來最流行的員工醫(yī)療福利成本管控手段。許多企業(yè)都相信員工健康管理策略有助于控制醫(yī)療成本、改善員工健康狀況和提高員工工作效率。根據(jù)美世的調(diào)研結(jié)果，美國80%的大型企業(yè)都不同程度地實(shí)施了員工健康管理計(jì)劃。

未雨綢繆，推行員工整體健康管理

有別于傳統(tǒng)的醫(yī)療福利計(jì)劃，員工健康管理策略強(qiáng)調(diào)的是整體健康管理的理念。傳統(tǒng)的醫(yī)療福利計(jì)劃只考慮在員工發(fā)生意外或疾病時為員工全部或部分承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，而整體員工健康管理考慮的是通過一系列的手段和措施，通過提倡健康的生活方式讓員工保持他的健康狀態(tài)，規(guī)避健康風(fēng)險；幫助已經(jīng)存在一定健康風(fēng)險的員工改變不健康的生活習(xí)慣，降低或消除他們的健康風(fēng)險，延緩或避免某些疾病的發(fā)生；幫助患有慢性病和重大疾病的員工通過合適的醫(yī)療和護(hù)理，減輕疾病癥狀，降低他們的缺勤率和醫(yī)療費(fèi)用開支。

根據(jù)美世的調(diào)研結(jié)果，美國大型企業(yè)通常采用以下一些方式進(jìn)行員工健康管理：

健康風(fēng)險評估(Health Risk Assessment，簡稱“HRA”)

有56%參與調(diào)研的大型企業(yè)提供的健康風(fēng)險評估計(jì)劃是員工健康管理的基礎(chǔ)。它提供給企業(yè)關(guān)于員工健康狀態(tài)和生活習(xí)慣等有價值的信息，企業(yè)可以根據(jù)這些信息有針對性地為員工設(shè)計(jì)一些目標(biāo)行為方式變革計(jì)劃，如戒煙計(jì)劃、減肥計(jì)劃等，這些信息也可以應(yīng)用于疾病管理和個案管理。當(dāng)健康風(fēng)險評估被個人重視時，它常常能有效地推動生活方式的改變。幾乎三分之一的大型企業(yè)和超過一半的員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)相信吸煙、不良的飲食習(xí)慣等這些不健康的生活方式可能導(dǎo)致慢性病的發(fā)生，因此盡早地協(xié)助員工改變這些不良生活方式至關(guān)重要。值得一提的是，美國有很嚴(yán)格的保護(hù)消費(fèi)者個人隱私的法律，企業(yè)不會得到任何員工的個人健康信息，但是仍可通過評估企業(yè)整體的健康狀況來設(shè)計(jì)有針對性的方案。

健康管理網(wǎng)站和護(hù)士咨詢熱線

企業(yè)會主動為員工提供信息，讓員工可以更主動地參與自身的健康管理以及與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商有更好的溝通。78%的大型企業(yè)提供健康管理網(wǎng)站，76%的企業(yè)提供護(hù)士咨詢熱線。

疾病管理計(jì)劃

疾病管理計(jì)劃用于幫助患有某種特定疾病的員工改善健康狀況，減少住院或發(fā)生殘疾的可能性。參加美世調(diào)研的三分之二的大型企業(yè)和86%員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)為一種或多種疾病提供疾病管理計(jì)劃，糖尿病、心血管疾病和高血壓是最常見的需要管理的疾病。

個案管理和臨終個案管理

個案管理是員工健康管理計(jì)劃的常見組成部分。76%參加美世調(diào)研的企業(yè)為患有多種疾病或病患情況復(fù)雜的員工提供個案管理計(jì)劃。42%的企業(yè)提供臨終個案管理計(jì)劃。

如果沒有員工和其家庭的參與，健康管理計(jì)劃就會變得毫無意義。因此許多企業(yè)同時也采取一些激勵措施來提高員工參與的積極性，比如員工如果完成了一次健康評估、參與或完成了一個特定生活習(xí)慣改變計(jì)劃，或參加了一個疾病管理計(jì)劃，都可以獲得獎勵。

實(shí)施員工健康管理計(jì)劃不可避免地會涉及一定的資金投入。55%的員工人數(shù)在2000名以上的企業(yè)表示采取了一定的方法來衡量員工健康管理的投資回報(bào)。衡量的方法之一是分析員工的缺勤成本。美世《2008年美國員工缺勤成本調(diào)研報(bào)告》顯示，在美國由于員工缺勤導(dǎo)致的直接成本和間接成本占工資成本的比例高達(dá)36%。由此可見，通過員工健康管理降低員工因疾病缺勤為企業(yè)帶來的財(cái)務(wù)損失極其重要。

因地制宜，中國企業(yè)如何起步

美國嚴(yán)峻的醫(yī)療福利現(xiàn)狀催生了創(chuàng)新的員工醫(yī)療福利管理方法和實(shí)踐。那么，這些創(chuàng)新的方法和實(shí)踐對我們中國的企業(yè)是否有借鑒意義呢？

中國大部分企業(yè)成立的時間還比較短，員工的平均年齡也比較年輕。但我們不可避免地能預(yù)見到，隨著員工隊(duì)伍的逐漸老齡化和醫(yī)療服務(wù)價格的不斷上漲，中國的企業(yè)在不遠(yuǎn)的將來也會面臨如何應(yīng)對醫(yī)療福利成本上升、減少員工缺勤率、提高員工生產(chǎn)力這些挑戰(zhàn)。有170多家企業(yè)參與的美世《2008年中國員工健康和福利現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示，88%的企業(yè)對員工現(xiàn)在和未來的健康狀況感到擔(dān)憂，50%的企業(yè)計(jì)劃在未來一年內(nèi)推出新的員工健康管理計(jì)劃。

在中國，美世建議企業(yè)可以從以下幾個方面著手來設(shè)計(jì)和實(shí)施適合本企業(yè)的員工健康管理計(jì)劃：

員工健康風(fēng)險評估和健康管理計(jì)劃診斷

首先對相關(guān)數(shù)據(jù)，包括員工結(jié)構(gòu)、健康狀況、目前醫(yī)療福利的使用情況、因疾病導(dǎo)致的缺勤率等數(shù)據(jù)，進(jìn)行多維度的深入分析，找出本企業(yè)員工中存在的健康風(fēng)險。其次，對本企業(yè)現(xiàn)行員工醫(yī)療福利和健康管理計(jì)劃進(jìn)行逐項(xiàng)評估，診斷這些計(jì)劃或措施對于評估出來的本企業(yè)員工健康風(fēng)險來說，是否有很好的針對性，是否存在缺陷或不足。

制訂員工整體健康管理目標(biāo)

一套完整的健康管理方案通常應(yīng)圍繞以下目標(biāo)制訂：健康狀態(tài)保持――讓身體健康的員工保持健康狀態(tài)；健康風(fēng)險管理 ――幫助存在健康風(fēng)險的員工發(fā)現(xiàn)、消除和管理他們的健康風(fēng)險；慢性疾病管理 ―― 為患病的員工提供援助，控制病情，避免惡化；人身傷害管理 ――幫助受傷的員工盡快痊愈，返回工作崗位；疾病缺勤管理 ―― 確保缺勤的合理性和必需性，盡量幫助員工縮短缺勤的時間。

制訂員工整體健康管理計(jì)劃

最后，針對處于不同健康狀態(tài)的員工設(shè)計(jì)一套整體的員工健康管理計(jì)劃，并在實(shí)施過程中通過有效的溝通和激勵，提高員工的參與度和計(jì)劃的有效性，最終達(dá)到讓盡可能多的員工處于并保持健康的狀態(tài)，幫助患病的員工提高出勤率和降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。

第6篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

吉安縣是國家貧困縣。按照脫貧摘帽工作要求，全縣建檔立卡貧困人口14577戶48860人將減少到2133戶4910人，貧困發(fā)生率由2015年底的8.4%下降到1.27%以下，貧困戶要實(shí)現(xiàn)“兩不愁，三保障”，86個貧困村的水、電、路、通訊、文化等設(shè)施要得到明顯改觀，83個貧困村實(shí)現(xiàn)退出。

脫貧攻堅(jiān)，歷史使命。作為“四套班子”之一的政協(xié)吉安縣委員會，牢記在吉安調(diào)研時“吉安、井岡山在脫貧攻堅(jiān)中要帶好頭，做示范”的指示精神，按照省委巡視組關(guān)于“四套班子要形成合力”的要求，在縣委的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣政府的大力支持下，牢牢把握團(tuán)結(jié)和民主兩大主題，切實(shí)履行政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政職能，高唱主旋律、共畫同心圓，不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，為實(shí)現(xiàn)在全省率先脫貧摘帽而勇于擔(dān)當(dāng)。政協(xié)主席郭鈺山同志要求：“助力脫貧，人人有責(zé)，全縣政協(xié)委員、政協(xié)參加單位不能缺位?！币荒陙?，政協(xié)吉安縣委員會積極發(fā)揮智力密集、人才薈萃、聯(lián)系廣泛等優(yōu)勢，為脫貧攻堅(jiān)凝心聚力、出謀獻(xiàn)策、貢獻(xiàn)力量。

――深入調(diào)研，認(rèn)真思考，為脫貧攻堅(jiān)建言獻(xiàn)策。委員們通過提案、分組討論，熱議脫貧攻堅(jiān)。委員提交提案 71 件，其中助推脫貧攻堅(jiān)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的就有 26件。戴英和委員在《關(guān)于農(nóng)業(yè)精準(zhǔn)扶貧的建議》提案中建議要充分利用農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)帶動扶貧；彭其厚委員對扶貧攻堅(jiān)幫扶工作提出的五項(xiàng)建議均被采納。特別是2016年11月開始，政協(xié)組織了一次“脫貧攻堅(jiān)”專題調(diào)研活動，委員們深入最偏遠(yuǎn)的山區(qū)、貧困村實(shí)地考察，聽取意見，提交了厚實(shí)的調(diào)研報(bào)告，提出了包括改進(jìn)第一書記選派以及加強(qiáng)社會扶貧、產(chǎn)業(yè)扶貧、文化扶貧等建議和意見20余條，得到縣委、縣政府的高度重視?？h委書記李克堅(jiān)為此專門作出批示：調(diào)研報(bào)告針對性強(qiáng)，措施具體。相關(guān)部門要認(rèn)真研究，重點(diǎn)圍繞2017年扶貧工作如何以“鞏固”、“示范”、“榜樣”為目標(biāo)，提出具體意見交縣委常委會專題研究。

――廣泛動員，匯聚力量，吹響“大扶貧”集結(jié)號。脫貧攻堅(jiān)，人民政協(xié)義不容辭，政協(xié)委員責(zé)無旁貸?？h政協(xié)發(fā)出了《開展助推脫貧攻堅(jiān)履職實(shí)踐活動的倡議書》，動員全體委員在全縣脫貧摘帽進(jìn)入決戰(zhàn)決勝最后沖刺階段的關(guān)鍵時刻，積極投身于脫貧攻堅(jiān)工作中去，為脫貧摘帽目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)計(jì)出力！一石激起千層浪。肖高龍委員利用山村得天獨(dú)厚的自然條件，創(chuàng)辦油田鎮(zhèn)江下村黑木耳現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)種植基地，采取“公司+專業(yè)合作社+農(nóng)戶和貧困戶”模式組建了黑木耳專業(yè)合作社，70戶貧困戶全部入股；陳朝明委員捐資30萬用于登龍鄉(xiāng)棟頭村油發(fā)展茶產(chǎn)業(yè)；董仁權(quán)委員捐資10萬元支助桐坪鎮(zhèn)金竹村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和該村貧困學(xué)生完成學(xué)業(yè)；通過組織協(xié)調(diào)“百企幫百村”行動，促進(jìn)了40余家非公企業(yè)和商會組織實(shí)施了產(chǎn)業(yè)幫扶、公益捐贈、就業(yè)用工，直接幫扶資金200多萬元，解決貧困戶勞動力就業(yè)崗位千余個，落實(shí)“點(diǎn)亮鄉(xiāng)村”公益項(xiàng)目覆蓋86個貧困村……據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，一年來，全縣政協(xié)委員以產(chǎn)業(yè)發(fā)展、項(xiàng)目合作、援建設(shè)施、勞務(wù)扶貧、捐款捐物、捐資助學(xué)等各種方式，共籌集扶貧資金1200萬元，受惠貧困戶達(dá)5000余戶。

――服罩行模身體力行，脫貧攻堅(jiān)一線建功。班子領(lǐng)導(dǎo)分別掛點(diǎn)指導(dǎo)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的8個行政村，均取得了爭取支持多、面貌變化大、群眾滿意度高的成效。郭鈺山主席掛點(diǎn)橫江鎮(zhèn)大洲村，多次進(jìn)村入戶在田間地頭走訪慰問貧困戶，核實(shí)相關(guān)資料，宣講扶貧政策，傾聽貧困戶訴求，解決實(shí)際困難，做到“出錢、出力、出物、出點(diǎn)子”。一年來，大洲村基礎(chǔ)設(shè)施得到改善、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)持續(xù)壯大，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，全體村民尤其是貧困戶的精神面貌也大為提振。同時，政協(xié)機(jī)關(guān)掛點(diǎn)扶貧梅塘鎮(zhèn)河源村。在第一書記和結(jié)對幫扶干部的共同努力下，通過與當(dāng)?shù)攸h委政府和村干部的密切配合，爭取扶貧項(xiàng)目資金57萬元，扶持資金37萬元，實(shí)現(xiàn)了全村道路硬化、住房安全、飲用水安全、通電通訊、義務(wù)教育普及、醫(yī)療保障均為100%，發(fā)展了井岡蜜柚、養(yǎng)牛、光伏三大產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)了貧困戶產(chǎn)業(yè)全覆蓋。

第7篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

醫(yī)患本是利益共同體

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系涉及醫(yī)療方和患者方，醫(yī)療方包括醫(yī)院的所有工作人員以及醫(yī)院的管理機(jī)構(gòu)；患者方則包括患者及其親朋好友，以及患者所能求助的其他人或社會機(jī)構(gòu)。醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是“利益共同體”。因?yàn)椤搬t(yī)”和“患”不僅有著“戰(zhàn)勝病魔、早日康復(fù)”的共同目標(biāo)，而且戰(zhàn)勝病魔既要靠醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極配合。對抗疾病是醫(yī)患雙方的共同責(zé)任，只有醫(yī)患雙方共同配合，積極治療，才能求得比較好的治療效果。

然而，當(dāng)患者方不信任醫(yī)療方，甚至對后者產(chǎn)生敵意時，“利益共同體”就被打破，雙方由合作關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)閿硨﹃P(guān)系。如果解決不當(dāng)，醫(yī)患矛盾就會進(jìn)一步激化，甚至升級為刑事案件。一項(xiàng)針對中國270家醫(yī)院的調(diào)查顯示，73.33％的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及家屬毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象；61.48％的醫(yī)院發(fā)生過患者去世后，家屬在院內(nèi)擺花圈燒紙?jiān)O(shè)靈堂、多人圍攻威脅醫(yī)生等事件。中國醫(yī)師協(xié)會《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告》顯示，74.29％的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益得不到保護(hù)，認(rèn)為當(dāng)前執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達(dá)到47.35％和13.28％。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國每年被毆打受傷的醫(yī)務(wù)人員已超過1萬人。

第8篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】 藥事管理與法規(guī)；課程改革

《藥事管理與法規(guī)》是應(yīng)用社會學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理與行為科學(xué)等多學(xué)科理論與方法，研究藥事管理活動及規(guī)律的學(xué)科體系。該學(xué)科介紹了藥事活動的客觀規(guī)律、基本方法、政策法規(guī)，及藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等環(huán)節(jié)的管理內(nèi)容。它是藥學(xué)專業(yè)的必修課，也是全國藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格及國家執(zhí)業(yè)藥師考試的必考科目。但目前很多高職院校對本門課程的教學(xué)大體沿用本科院校的教學(xué)模式，不符合高職院校人才培養(yǎng)的要求，為此，需要加強(qiáng)課程實(shí)踐性和應(yīng)用性的教學(xué)，從內(nèi)容、方法、手段、考核等方面進(jìn)行改革和實(shí)踐。

1 整合教學(xué)內(nèi)容

1.1 以崗位工作流程為主線，設(shè)計(jì)模塊教學(xué)項(xiàng)目 本課程內(nèi)容包括了藥物研究、生產(chǎn)、經(jīng)營和調(diào)劑過程的監(jiān)督管理內(nèi)容，涵蓋了藥物研究、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營和處方調(diào)配等崗位的從業(yè)規(guī)范能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容包括藥品管理立法，藥事組織，藥品的注冊管理，藥品生產(chǎn)管理，藥品經(jīng)營管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，中藥管理，特殊藥品管理，藥品標(biāo)簽、說明書、價格和廣告管理，藥品知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，藥學(xué)技術(shù)人員管理等等。其內(nèi)容繁雜，理論多實(shí)用性不強(qiáng)，針對高職院校人才培養(yǎng)的要求，課程應(yīng)以藥事監(jiān)督管理對象（藥學(xué)崗位）為載體，設(shè)計(jì)課程學(xué)習(xí)情景，將內(nèi)容整合為藥物研發(fā)過程監(jiān)督管理、藥品生產(chǎn)過程監(jiān)督管理、藥品經(jīng)營過程監(jiān)督管理、處方調(diào)配過程監(jiān)督管理四大情景模塊。

1.1.1 藥品研發(fā)監(jiān)督管理

內(nèi)容1 新藥注冊監(jiān)督管理：新藥申報(bào)資料項(xiàng)目，藥物臨床前研究，藥物臨床研究，新藥申報(bào)與審批，新藥批準(zhǔn)上市，新藥監(jiān)測期管理；內(nèi)容2 仿制藥品注冊監(jiān)督管理：仿制藥品注冊前準(zhǔn)備，仿制藥品注冊申請，仿制藥品批準(zhǔn)生產(chǎn)；內(nèi)容3 進(jìn)口藥品注冊監(jiān)督管理：進(jìn)口藥品注冊前準(zhǔn)備，進(jìn)口藥品注冊申請，進(jìn)口藥品分包裝

1.1.2 藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理

內(nèi)容1 藥物制劑生產(chǎn)監(jiān)督管理：藥品生產(chǎn)企業(yè)申辦，GMP認(rèn)證，原輔料采購，原輔料驗(yàn)收與檢驗(yàn)，藥品生產(chǎn)，藥品入庫，藥品銷售，售后服務(wù)；內(nèi)容2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑生產(chǎn)過程監(jiān)督管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑申請，原輔料采購，原輔料驗(yàn)收與檢驗(yàn)，藥品生產(chǎn)，藥品入庫、保管；內(nèi)容3 中藥材生產(chǎn)過程監(jiān)督管理：中藥材種質(zhì)選擇，栽培與養(yǎng)殖，采收與初加工，包裝，運(yùn)輸與存儲

1.1.3 藥品經(jīng)營監(jiān)督管理

內(nèi)容1 藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營過程監(jiān)督管理：藥品批發(fā)企業(yè)申辦，GSP認(rèn)證，藥品購進(jìn)，藥品驗(yàn)收與檢驗(yàn)，藥品儲存、養(yǎng)護(hù)，藥品出庫與運(yùn)輸，藥品銷售，售后服務(wù)；內(nèi)容2 藥品零售企業(yè)經(jīng)營過程監(jiān)督管理：藥品零售企業(yè)申辦，GSP認(rèn)證，藥品購進(jìn)，藥品驗(yàn)收與檢驗(yàn)，藥品儲存、養(yǎng)護(hù)，藥品出庫與運(yùn)輸，藥品銷售，售后服務(wù)

1.1.4 處方調(diào)配過程監(jiān)督管理

內(nèi)容1 收方，檢查處方，調(diào)配處方，包裝填標(biāo)簽，復(fù)查處方，發(fā)藥、指導(dǎo)用藥

1.2 因?qū)I(yè)選取教學(xué)內(nèi)容 本課程著力于創(chuàng)造醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)氛圍，通過以藥物研發(fā)、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營和處方調(diào)配過程的真實(shí)工作任務(wù)設(shè)計(jì)課程教學(xué)項(xiàng)目，采用項(xiàng)目驅(qū)動、工學(xué)交替等教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與實(shí)習(xí)地點(diǎn)的一致性，在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場所或者校內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)完成課程教學(xué)任務(wù)。不同專業(yè)根據(jù)專業(yè)崗位需求不同，可靈活選擇教學(xué)項(xiàng)目構(gòu)建成不同專業(yè)特性的《藥事管理與法規(guī)》課程，不同專業(yè)背景課程教學(xué)內(nèi)容具有一定差異性，各有側(cè)重。在教學(xué)過程中以學(xué)生為主，教師要由過去的講授者變?yōu)橹笇?dǎo)者，讓學(xué)生在自主探究、操作和討論等活動中獲得知識和技能，通過工作任務(wù)的完成使學(xué)生掌握知識、技能和職業(yè)素質(zhì)。

1.3 建立以實(shí)踐為主體的新型教學(xué)模式 本課程內(nèi)容多為枯燥乏味的法律條文，學(xué)生雖有藥學(xué)專業(yè)知識理論基礎(chǔ)，但大都法律基礎(chǔ)薄弱，不曾接觸實(shí)際工作，缺乏感性認(rèn)識，學(xué)習(xí)被動，教學(xué)效果差。鑒于此，在教學(xué)中將教學(xué)內(nèi)容與情景結(jié)合，在仿真和真實(shí)職業(yè)情景實(shí)現(xiàn)學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)。在原有“任務(wù)驅(qū)動、工作引導(dǎo)、項(xiàng)目導(dǎo)向、工學(xué)交替”四階段教學(xué)方法基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)與實(shí)訓(xùn)合一、教學(xué)與培訓(xùn)合一、教學(xué)與考證合一”的三結(jié)合教學(xué)模式滿足學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)的要求

2 創(chuàng)新教學(xué)方法

2.1 案例教學(xué)法 該方法最大的優(yōu)點(diǎn)在于使學(xué)生成為教學(xué)活動積極、主動的參與者，并突出了教學(xué)的實(shí)踐性和應(yīng)用性，實(shí)現(xiàn)了藥事管理教學(xué)中的“四個結(jié)合”即“理論與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合，傳播知識和培養(yǎng)能力相結(jié)合，教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用相結(jié)合，課堂教學(xué)和課外自學(xué)相結(jié)合。[1]將藥事管理中枯燥抽象的概念和法律條款變?yōu)樾蜗笊鷦拥恼鎸?shí)典型案例。因?yàn)榻?jīng)典案例往往是影響巨大、催生藥事管理重要制度的事件，容易選取，也較有說服力，輔以事件發(fā)生的背景、經(jīng)過及各國藥事部門吸取教訓(xùn)后建立的制度，可以使學(xué)生更好地理解相關(guān)管理內(nèi)容出臺的背景及實(shí)施的重要意義.[2]例如在講解藥品管理法的教學(xué)過程中，先向?qū)W生系統(tǒng)介紹假藥、劣藥的法律條款，后讓學(xué)生自學(xué)，教師引用“亮菌甲素注射液” 假藥案例讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，按照藥品管理法中具體條款確立案例性質(zhì)，提出用法依據(jù)和處理方法，最后由教師進(jìn)行分析點(diǎn)評，理清其中易混淆的假藥、劣藥的概念及處罰方法，使學(xué)生在學(xué)法的同時，懂法、用法，深化法律認(rèn)識，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.2 任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法 藥品法律法規(guī)和各種規(guī)章是本門學(xué)科的學(xué)習(xí)主線，其中《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）都是重點(diǎn)規(guī)章。在教學(xué)過程中，將學(xué)生分組，教師布置工作任務(wù)。例如在GSP學(xué)習(xí)中“藥品零售企業(yè)藥品入庫驗(yàn)收”環(huán)節(jié)，首先明確工作任務(wù)“藥品零售企業(yè)藥品入庫驗(yàn)收”，老師做簡單的講述和演示或采用教學(xué)錄像的方式；學(xué)生依據(jù)學(xué)習(xí)知識、藥品入庫驗(yàn)收操作流程和收集資料，制定入庫驗(yàn)收工作計(jì)劃；教師引導(dǎo)學(xué)生開展工作計(jì)劃的可行性分析，學(xué)生做出正確的入庫驗(yàn)收工作決策；學(xué)生在模擬藥店以小組為單位合作工作，老師在旁給予引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生工作積極性，讓學(xué)生更加深刻地體驗(yàn)工作體系，從而培養(yǎng)學(xué)生的知識、技能、態(tài)度和能力；在操作過程中，教師進(jìn)行可以控制和引導(dǎo)，并進(jìn)行過程評估；學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)報(bào)告和學(xué)生相互評價表，同學(xué)之間相互交流經(jīng)驗(yàn)；老師對學(xué)生成果進(jìn)行評價，總結(jié)出在工作任務(wù)完成過程中的理論與實(shí)踐知識的融合，并將結(jié)果反饋學(xué)生，使得學(xué)生能力得以進(jìn)一步提高。

2.3 現(xiàn)場教學(xué)法 本門學(xué)科都由理論性很強(qiáng)的法律法規(guī)條款組成，比較抽象，學(xué)生難以理解?？山Y(jié)合課程中的相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)。選擇通過GSP、GMP認(rèn)證，管理較好的企業(yè)作為現(xiàn)場教學(xué)基地，聘請理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員為講解老師，組織學(xué)生到現(xiàn)場參觀，進(jìn)行現(xiàn)場學(xué)習(xí)?？墒箤W(xué)生對學(xué)到的知識有很好的感性認(rèn)識，同時為“零距離”上崗打下基礎(chǔ)。

2.4 實(shí)物展示法 適當(dāng)?shù)膶?shí)物展示教學(xué)更能直觀地幫助學(xué)生理解和記憶教學(xué)內(nèi)容，增加教學(xué)的實(shí)踐性和趣味性。我系標(biāo)本館的藥物展示區(qū)中，收集各種藥品實(shí)物，在學(xué)習(xí) “ 藥品標(biāo)識物、商標(biāo)和廣告管理” 這一章內(nèi)容時，讓學(xué)生現(xiàn)場辨認(rèn)，特殊管理藥品、外用藥品和非處方藥品的包裝和標(biāo)簽，規(guī)定的標(biāo)志，及這些標(biāo)志的顏色、構(gòu)成的圖形和文字組成，并與不符合規(guī)定的藥品包裝作對比，幫助學(xué)生記憶的同時也提醒學(xué)生關(guān)心周圍與藥品有關(guān)的資源信息。

2.5 課后調(diào)研法 不拘泥于課堂，安排學(xué)生在課余時間組織實(shí)踐活動，進(jìn)行藥事管理方面的調(diào)研，并將調(diào)研報(bào)告以答辯會的形式進(jìn)行匯報(bào)。將學(xué)生分為每5-8人一組，各組內(nèi)具體分工協(xié)作。調(diào)研題目由學(xué)生自行擬定。教師全程指導(dǎo)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，由學(xué)生完成問卷調(diào)查，將問卷回收匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，最后將所得數(shù)據(jù)資料結(jié)合文獻(xiàn)資料撰寫調(diào)研報(bào)告，并制成多媒體課件匯報(bào)。匯報(bào)時各組學(xué)生推薦一名匯報(bào)人進(jìn)行介紹，完畢后，各組學(xué)生就調(diào)研報(bào)告的問題提出疑問，匯報(bào)組答辯。此方法充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及需求，如“大學(xué)生對自我藥療認(rèn)知的調(diào)查” “我院學(xué)生抗生素使用情況調(diào)查” “關(guān)注身邊的藥品違法廣告”“解熱鎮(zhèn)痛藥的合理使用”等。通過實(shí)踐調(diào)研，查閱文獻(xiàn)，加深學(xué)生對理論知識的理解，建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)研思路。

2.6 專題講座教學(xué)法 專題講座是將藥監(jiān)管理部門和藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位的專家學(xué)者請進(jìn)課堂，定期舉辦專題講座的教學(xué)方法。把豐富而具體藥事管理實(shí)踐活動和藥事管理理論知識加以聯(lián)系和應(yīng)用，對系統(tǒng)的課堂講授進(jìn)行補(bǔ)充。專題講座選擇的內(nèi)容與實(shí)踐工作聯(lián)系緊密，專家講授時把理論知識融入生動活潑的工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之中，具有新鮮感，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，拓展學(xué)生知識面，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐意識。

3 建立合理的課程評價標(biāo)準(zhǔn)

3.1 考試題型 藥事管理與法規(guī)的教學(xué)內(nèi)容之一是執(zhí)業(yè)藥師資格制度，是對藥學(xué)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入控制。藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)高職畢業(yè)生5年后可參加該資格考試。為適應(yīng)此要求，本課程考試題型參照執(zhí)業(yè)藥師資格考試中的內(nèi)容、要求、題型、出題思路等規(guī)定，并結(jié)合高職院校人才培養(yǎng)的要求，確定了選擇題、簡答題、論述題、案例分析題等基本題型，選擇題包括單項(xiàng)選擇題、配伍選擇題和多項(xiàng)選擇題，與執(zhí)業(yè)藥師資格考試題中的( A型題、B 型題和X型題）相對應(yīng)，側(cè)重考核學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握和運(yùn)用情況，分析和解決實(shí)際問題的能力。

3.2 評價方法 課程考核分為3個部分：平時成績占10%，實(shí)踐成績占40%（由科研調(diào)查報(bào)告，實(shí)訓(xùn)完成情況等幾部分構(gòu)成），期末成績占50%。此考核方式較為公平、合理，可充分調(diào)動學(xué)生在實(shí)踐教學(xué)中的主動性和積極性。

為培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新性人才，突出能力和技能的考核， 采用“四結(jié)合”的評價體系，即教師評價和學(xué)生互評相結(jié)合、過程評價和結(jié)果評價相結(jié)合、理論評價和實(shí)踐評價相結(jié)合、校內(nèi)評價和校外評價相結(jié)合，該成績?yōu)檎n程考核中的實(shí)踐成績，更為合理評價學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果。

參考文獻(xiàn)

第9篇：醫(yī)療合作調(diào)研報(bào)告范文

[關(guān)鍵詞]農(nóng)村；調(diào)查；綜述；底層；陜西

[作者簡介]田富強(qiáng)（1972―），男，陜西寶雞人，西北農(nóng)林科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院博士研究生，西安外事學(xué)院教師；(陜西西安710077)池芳春（1973―），女，陜西寶雞人，寧夏大學(xué)農(nóng)學(xué)院草業(yè)科學(xué)專業(yè)碩士研究生；(寧夏銀川750021）田富利（1984―），男，陜西扶風(fēng)人，西北農(nóng)林科技大學(xué)學(xué)生。 （陜西楊陵712100)

農(nóng)村代表生態(tài)平衡的生活方式和文化，與家庭組織及社會結(jié)構(gòu)緊密聯(lián)系，是可持續(xù)發(fā)展的載體。中國數(shù)千年以農(nóng)立國，文化積淀多源于此。[1]

一、農(nóng)村基層民主研究

鄧武紅博士指出在平民社會日益強(qiáng)大、個人權(quán)利不斷彰顯的語境下，農(nóng)村基層民主成為現(xiàn)代鄉(xiāng)村文明治理的必然選擇。選舉主要問題：(一) 賄選普遍存在。黑金扭曲選舉結(jié)果，使惡人通過合法形式獲取農(nóng)村基層公共權(quán)力。運(yùn)行制度不完善，候選人當(dāng)選后很難監(jiān)督制約，，貪污腐化。村民抓住眼前利益，賄選者與受賄者達(dá)成合謀。（二）防止基層民主演變成農(nóng)村宗族勢力實(shí)現(xiàn)家族利益的工具。對策有：（一）村級財(cái)務(wù)公開；（二）民主決策、民主管理和民主監(jiān)督；（三）提高農(nóng)民素質(zhì)，增強(qiáng)參政意識；尊重個人權(quán)利，培育基層民主文化。農(nóng)村基層民主處在中國場域特有的文化、制度和利益糾葛中，是現(xiàn)階段政治、經(jīng)濟(jì)、社會諸方面矛盾的深層次反映；缺乏整個社會的根本性變革，基層民主只能是“孤島政治”。[2]

郝曉雁博士指出村民自治存在問題：（一）經(jīng)營方式轉(zhuǎn)變與管理功能轉(zhuǎn)型不匹配，自治組織運(yùn)作機(jī)制不協(xié)調(diào)，管理方式滯后；（二）集體經(jīng)濟(jì)瓦解與傳統(tǒng)資金運(yùn)作方式破壞，導(dǎo)致村級債務(wù)增加，影響自治組織行政效率；（三）經(jīng)濟(jì)利益表面化和干部身份多樣性，導(dǎo)致自治組織班子渙散，責(zé)任心下降；（四）農(nóng)民參政意識淡漠，村民議事組織松散。對策有：（一）建立健全村民自治組織運(yùn)作體系；（二）依照高效、透明原則，完善村民議事和監(jiān)督規(guī)范及辦事聽證制度。[3]

陳昌洪博士剖析了村民自治存在問題：（一）腐敗嚴(yán)重，難以選出為民辦事的村官；（二）縣鄉(xiāng)政府對村民自治指導(dǎo)不力，村兩委班子協(xié)調(diào)困難；（三）村級經(jīng)濟(jì)弱小，難以提供村民滿意的公共產(chǎn)品。對策是：（一）加強(qiáng)制度創(chuàng)新，建立健全以村民會議或村民代表會議為基礎(chǔ)的民主決策制度，以村規(guī)民約和村民自治章程為主體的民主管理制度和以村務(wù)公開、民主評議為核心的民主監(jiān)督制度，加大懲治村官腐敗力度；（二）縣鄉(xiāng)黨委和政府應(yīng)加強(qiáng)對村委會的指導(dǎo)，為村民自治創(chuàng)造良好環(huán)境；（三）政黨主導(dǎo)，政權(quán)支持，自治主題，漸進(jìn)發(fā)展：遏制、打擊農(nóng)村社會黑惡勢力和財(cái)團(tuán)勢力；有效激勵村干部；發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，為村民提供必要公共產(chǎn)品。[4]

二、退耕還林還草研究

程默博士認(rèn)為退耕還林要充分考慮農(nóng)戶利益，進(jìn)行管理制度創(chuàng)新：（一）盡快構(gòu)建退耕還林區(qū)生態(tài)效益補(bǔ)償制度；（二）通過鼓勵產(chǎn)權(quán)合并實(shí)現(xiàn)林權(quán)相對集中，提高資產(chǎn)價值特征與產(chǎn)權(quán)制度匹配程度；（三）通過政府公共支出政策促進(jìn)退耕還林地區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)改善，拓寬退耕農(nóng)戶就業(yè)增收空間。公共支出應(yīng)主要用于：基本農(nóng)田建設(shè)和農(nóng)用能源建設(shè)；扶持龍頭企業(yè)，發(fā)展支柱產(chǎn)業(yè)；救濟(jì)補(bǔ)貼政策到期后生活貧困的退耕還林戶，對其進(jìn)行免費(fèi)技能培訓(xùn)。[5]

葛文光博士指出退耕還林存在的問題：農(nóng)民對政策了解不夠；缺乏總體規(guī)劃，實(shí)際退耕面積超過國家任務(wù)，補(bǔ)助資金難以滿足完善工程需要；驗(yàn)收不及時、不嚴(yán)格；造林技術(shù)應(yīng)用不到位，種苗采用缺乏科學(xué)性，不重視林木后期管護(hù)；林權(quán)證發(fā)放不到位；后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在盲目性；農(nóng)民對八年后生活不樂觀。建議以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)政績觀；出臺《國家退耕還林總體規(guī)劃》；保證農(nóng)民擁有基本農(nóng)田；進(jìn)行生態(tài)環(huán)境教育；建立林木管護(hù)體系；制定科學(xué)合理的后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃；引導(dǎo)勞動力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移；盡快發(fā)放“林權(quán)證”。[6]

三、農(nóng)村專業(yè)組織研究

李雙元博士關(guān)于陜西關(guān)中地區(qū)農(nóng)民專業(yè)協(xié)會調(diào)查的案例為支部推動型、能人帶動型和政府推動型：（一）專業(yè)協(xié)會是農(nóng)戶抵御市場和自然風(fēng)險、降低交易費(fèi)用、提高交易效率的現(xiàn)實(shí)選擇；（二）作為現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)環(huán)境下農(nóng)村誘致性制度安排，專業(yè)協(xié)會與村支部、村委會等強(qiáng)制性制度安排的協(xié)調(diào)，需要良好的制度實(shí)施機(jī)制，以促進(jìn)基層政治組織和經(jīng)濟(jì)組織的良性互動；（三）專業(yè)協(xié)會應(yīng)先發(fā)展后規(guī)范。存在問題：（一）協(xié)會功能未完全發(fā)揮，與農(nóng)戶預(yù)期差距較大；（二）設(shè)立門檻，有悖國際合作聯(lián)盟合作原則。[7]

岳佐華博士與李小玉女士指出：農(nóng)村專業(yè)合作組織降低了交易成本，增加了信用資本，蓄積了人力資本，盤活了市場，促進(jìn)了特色經(jīng)濟(jì)發(fā)展。漢中市農(nóng)村專業(yè)合作組織類型有：龍頭企業(yè)依托型、能人大戶依托型、部門依托型、農(nóng)民自發(fā)型。問題有：（一）1／2的合作組織沒有明確的組織章程，4／5的合作組織未注冊；（二）部門依托型合作組織體制和產(chǎn)權(quán)不明晰；（三）管理欠規(guī)范，信息手段落后；（四）人員素質(zhì)低，資金不足。[8]

四、農(nóng)民增收培訓(xùn)研究

張聰群博士指出漢中市農(nóng)民增收的障礙：（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、村辦企業(yè)收入下滑；（二）農(nóng)民缺乏市場信息和經(jīng)營指導(dǎo)，抵御市場風(fēng)險能力差；（三）農(nóng)用物資價格上漲；（四）外出務(wù)工人員組織化程度和培訓(xùn)率低；農(nóng)民增收思路不廣，收入差距拉大。并提出對策：（一）優(yōu)化農(nóng)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，挖掘農(nóng)業(yè)自身潛力；（二）扶持以農(nóng)產(chǎn)品加工營銷為主的龍頭企業(yè)，帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；（三）消除體制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民就業(yè)；（四）改革完善農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系；（五）多渠道融資，加大農(nóng)業(yè)扶持力度；（六）加快農(nóng)業(yè)信息建設(shè)，增強(qiáng)農(nóng)民規(guī)避風(fēng)險、應(yīng)對市場競爭的能力。[9]

黃雯博士指出，西安市藍(lán)田縣農(nóng)村勞動力流動呈現(xiàn)年輕化、知識化、技能化、區(qū)域不斷擴(kuò)大、數(shù)量質(zhì)量快速增長趨勢：（一）以青壯年和男性為主；（二）素質(zhì)、技能與收入正相關(guān)；（三）自發(fā)性為主；（四）長期務(wù)工人員比重大；（五）行業(yè)分布不均，以餐飲業(yè)為主。建議因地制宜進(jìn)行實(shí)用技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)，增強(qiáng)進(jìn)城務(wù)工人員競爭力；出臺就業(yè)準(zhǔn)入法，嚴(yán)格就業(yè)準(zhǔn)入；推行勞動預(yù)備制度和資格認(rèn)定制度，延緩勞動力供給，緩解就業(yè)壓力。[10]

張藕香博士認(rèn)為年輕力壯、受教育程度高的人力資本型勞動力轉(zhuǎn)移，造成農(nóng)村人力資本流失，阻礙科技知識普及、良種推廣、土壤改良、新技術(shù)應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。應(yīng)進(jìn)行農(nóng)業(yè)深度開發(fā)，消化剩余勞動力，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。[11]

五、陜西蘋果產(chǎn)業(yè)研究

李繼翠博士指出陜西蘋果產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的制約因素：（一）產(chǎn)后商品化處理環(huán)節(jié)薄弱，標(biāo)準(zhǔn)化程度低；（二）行業(yè)協(xié)會不成熟，果農(nóng)組織化程度低，龍頭企業(yè)缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃；（三）技術(shù)推廣、管理及金融服務(wù)體系不完善，質(zhì)量安全監(jiān)管體系尚未建立；（四）資金和人才遭遇瓶頸制約。建議：（一）推行標(biāo)準(zhǔn)化管理，發(fā)展綠色果業(yè)和生態(tài)有機(jī)果業(yè)；（二）提高行業(yè)組織化程度；（三）加強(qiáng)蘋果服務(wù)體系建設(shè)；（四）加大財(cái)政支持力度，建立蘋果生產(chǎn)保障體系；（五）創(chuàng)新體制，做大做強(qiáng)龍頭企業(yè)；（六）實(shí)施名牌戰(zhàn)略。[12]

宋東風(fēng)、王恩胡、鋒博士指出，陜西白水縣蘋果發(fā)展要推廣“四大”關(guān)鍵技術(shù)，規(guī)范化生產(chǎn)，提高果品質(zhì)量；鼓勵科研院所參與，加大人力物力投入，科技興果；提高果農(nóng)種植積極性，促進(jìn)蘋果生產(chǎn)社會化、現(xiàn)代化、市場化。[13]

六、農(nóng)村醫(yī)療教育研究

睢黨臣博士指出陜西省洛川縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)宣傳力度小，農(nóng)民參保意識弱；籌資難度大，水平低；報(bào)銷范圍窄，受益面??；組織機(jī)構(gòu)不完善，報(bào)銷制度不科學(xué)。建議強(qiáng)化政府職能，建立多層次、多渠道籌資機(jī)制；健全監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范基金管理，提高使用效率；強(qiáng)化行業(yè)管理，普及衛(wèi)生知識。[14]

肖湘雄博士指出，運(yùn)行機(jī)制制約了陜北農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展：（一）醫(yī)療市場混亂，農(nóng)民就醫(yī)困難；（二） 費(fèi)用居高不下，農(nóng)民因病返貧；（三）投入不足，缺醫(yī)少藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院步履維艱。他建議：（一）推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革；（二）糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌存在問題；（三）因地因時制宜，探索以農(nóng)村合作醫(yī)療為導(dǎo)向的農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織，將其作為非營利組織給予扶貧資金支助；（四）有效補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生。[15]

王朝輝博士指出陜西農(nóng)村學(xué)校經(jīng)費(fèi)困難：老校危房增多，新建校債臺高筑；拖欠工資和“普九”債務(wù)償還無望；負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給農(nóng)民和村集體；縣級財(cái)政教育包袱沉重。建議制訂義務(wù)教育投入法，建立以國家、省、市為主，各級財(cái)政按比例負(fù)擔(dān)機(jī)制，完善農(nóng)村中小學(xué)教師工資保障機(jī)制和校舍維護(hù)改造建設(shè)機(jī)制。 [16]

七、水資源與農(nóng)村金融

王文軍博士指出當(dāng)前陜西安康水資源存在的問題：（一）洪旱災(zāi)害制約社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生態(tài)退化與水污染嚴(yán)重；（二）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局與水資源條件不適應(yīng)；水資源管理制度創(chuàng)新不足，分配不均衡現(xiàn)象嚴(yán)重，供水短缺與用水浪費(fèi)并存；（三）水電站與水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題嚴(yán)重；旅游業(yè)發(fā)展與水源地保護(hù)存在矛盾。建議：（一）適水發(fā)展，提倡節(jié)水型產(chǎn)業(yè)；（二）加大執(zhí)法力度，保證水質(zhì)和水環(huán)境安全；（三）開發(fā)非常規(guī)水資源，滿足用水需求；（四）加強(qiáng)環(huán)境質(zhì)量評價，有效、合理、科學(xué)建設(shè)水電站；（五）建立有助于水資源合理利用的水權(quán)水價制度；（六）協(xié)調(diào)完善水事決策機(jī)制。[17]

高波博士分析了西安郊區(qū)農(nóng)村金融發(fā)展緩慢的原因：（一）農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)數(shù)量銳減，功能萎縮，實(shí)力不足；（二）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，信用環(huán)境不佳。對支持“三農(nóng)”的影響是：（一）金融機(jī)構(gòu)從農(nóng)村市場退出，縣域資金流失，影響信貸資金投放力度；（二）管理體制不活，制約金融服務(wù)水平；（三）農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)缺失，影響農(nóng)民獲貸能力和商業(yè)銀行信貸支持范圍。建議多方聯(lián)動，優(yōu)化農(nóng)村金融投資環(huán)境；加快農(nóng)村金融體制改革，健全農(nóng)村金融市場體系；構(gòu)建農(nóng)村金融風(fēng)險管理和補(bǔ)償機(jī)制，調(diào)動金融機(jī)構(gòu)支農(nóng)積極性。[18]