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中國入世為經(jīng)濟高速發(fā)展創(chuàng)造了有利條件,同時也給各行各業(yè)長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。既有機會又有挑戰(zhàn)。通過多年的摸索和實踐,我國的醫(yī)院信息化建設已初具規(guī)模,并正在進一步發(fā)展。但我國的醫(yī)院信息化建設在一定程度上還是不能與國際上一些先進國家相媲美,存在著諸多問題。解決這些問題不僅會進一步加快我國的醫(yī)院信息化建設,而且也會使我國的醫(yī)院管理逐步走向現(xiàn)代化。
這篇論文向大家展示目前我國醫(yī)院信息化建設的狀況。通過介紹我國醫(yī)院信息化建設面臨的挑戰(zhàn)、所經(jīng)歷的階段、存在的問題,以及如何完善醫(yī)院信息化管理的進程,使我們了解我國醫(yī)院的信息化建設還處在初級階段,大家仍需努力將醫(yī)院信息化建設推向一個更新更高的階段。
[關鍵詞]醫(yī)院信息化醫(yī)療發(fā)展醫(yī)療服務優(yōu)勢計算機網(wǎng)絡終端
[中圖分類號]R197[文獻標識碼]A[文章編號]1007-9416(2010)03-0049-027
隨著信息技術的發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高,醫(yī)院的信息化建設已經(jīng)迫在眉睫。加快醫(yī)院管理的信息化建設和發(fā)展,有利于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的衛(wèi)生管理模式,降低整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的運營成本,提高工作效率與收益,從而使醫(yī)院自如應對社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。醫(yī)療保險制度的改革,加入WTO,人民群眾日益增加的衛(wèi)生服務需求,對衛(wèi)生工作提出的挑戰(zhàn)、推進整個衛(wèi)生改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求,給醫(yī)療衛(wèi)生領域的飛速發(fā)展提供了巨大潛力,是衡量醫(yī)院管理水平的重要標志。同樣,醫(yī)院信息化建設也是醫(yī)院改革和發(fā)展的重要保證。
醫(yī)院信息化建設是對傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式重新規(guī)劃、定位和標準化、規(guī)范化的過程。國家提出衛(wèi)生信息建設的基本原則是:標準統(tǒng)一、保證安全、以法治醫(yī)、經(jīng)濟實效、因地制宜。在醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設中,必須強調(diào)“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口?!睂嵺`證明,沒有信息工作標準化,就難以實現(xiàn)信息工作現(xiàn)代化,更不能實現(xiàn)信息化所應有的效益與作用。
中國入世為經(jīng)濟高速發(fā)展創(chuàng)造了有利條件,同時也給各行各業(yè)長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。面對國外的資金優(yōu)勢,裝備優(yōu)勢、管理優(yōu)勢和技術優(yōu)勢,我們既有機遇又有挑戰(zhàn),我們怎樣來應對這場競爭和挑戰(zhàn)?首要的問題是加強醫(yī)院信息化建設,轉(zhuǎn)變職能,適應醫(yī)院管理工作的需要,充實醫(yī)院信息管理工作機制,隨時為醫(yī)院決策管理層提供最快速和最為準確的醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療信息,使他們能快速準確了解醫(yī)院經(jīng)營狀況和醫(yī)療活動信息。
我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的研究與應用已有20多年的歷史,通過多年的摸索和實踐我國的醫(yī)院信息化建設已初具規(guī)模,并進一步發(fā)展。
1 我國醫(yī)院信息化建設面臨的挑戰(zhàn)
1.1 國外的醫(yī)療服務機構(gòu)進軍中國
入世后國外一些具有先進管理經(jīng)驗的醫(yī)療服務機構(gòu)進入國內(nèi),外商對醫(yī)療服務市場直接投資和瓜分,并與國內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)生競爭,醫(yī)療服務行業(yè)的利潤下降將成為必然。
1.2 醫(yī)療服務業(yè)不再被壟斷
入世后打破了醫(yī)療服務行業(yè)內(nèi)的壟斷,引入了競爭機制,過去那種只能在一家或幾家醫(yī)院就醫(yī),并在醫(yī)院藥房購藥的限制將被取消;使國內(nèi)醫(yī)院經(jīng)濟面臨著非常嚴峻的挑戰(zhàn)。
1.3 醫(yī)療衛(wèi)生人員優(yōu)勝劣汰,面臨考驗
醫(yī)療衛(wèi)生技術人員將會面臨激烈的市場競爭,職工失業(yè)的危機感會明顯增加,現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)技術骨干隊伍會產(chǎn)生激烈的動蕩。
1.4 醫(yī)院現(xiàn)行的管理體制和經(jīng)營運作方式不能及時轉(zhuǎn)軌直接威脅醫(yī)院的生存與發(fā)展
醫(yī)院管理意識是社會意識形態(tài)表現(xiàn)的一種形式,它產(chǎn)生于一定的社會經(jīng)濟基礎之上并對醫(yī)院管理模式起支配作用。實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的前提,必須有現(xiàn)代醫(yī)院管理意識,在現(xiàn)代醫(yī)院集體協(xié)作化的醫(yī)療活動已成為社會的主要醫(yī)療活動方式的情況下,醫(yī)院管理者必須要有綜合性科學管理意識,才能適應醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的需要,才能進行醫(yī)院現(xiàn)代化建設。
1.5 醫(yī)院信息標準化程序低,軟件開發(fā)缺少統(tǒng)一規(guī)則
由于缺乏統(tǒng)一的技術標準,影響醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享,影響醫(yī)院管理信息反饋速度、靈敏度和精確度。
2 醫(yī)院信息化建設經(jīng)歷的階段
借鑒國外的先進經(jīng)驗,根據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化水平劃分,醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化階段、臨床管理信息化階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務階段。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的實施原則是“總體規(guī)劃、分步實施、效益驅(qū)動、重點突破”這就要根據(jù)醫(yī)院管理信息化階段的應用環(huán)境、人員培訓的技能水平,實施力量、數(shù)據(jù)應用等方面狀況選擇自己的目標,制定建設計劃。醫(yī)院實施信息化,首先是從思想觀念上明確這是一個先進管理理念的理解與運作過程,其最終目的是通過計算機網(wǎng)絡達到高效的醫(yī)療服務質(zhì)量,為現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生管理提供決策分析。具體說來,這幾個階段的發(fā)展過程是:
2.1 第一階段是醫(yī)院管理的信息化,主要包括財務收費管理系統(tǒng)等
這個階段又分為部門級的信息化管理和全院的信息化管理。目前我國各大中型醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了部門的信息化管理,條件較好的醫(yī)院正在向全院信息化管理過渡。
2.2 第二階段是臨床管理信息化階段,主要包括電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)學影像系統(tǒng)
現(xiàn)在國際上醫(yī)療技術較發(fā)達的國家正在進行由第一階段向第二階段的過渡,我國也有一些醫(yī)院在進行嘗試。我國的遠程醫(yī)學迅速發(fā)展,97年中國醫(yī)學基金會成立了國際醫(yī)學中國互聯(lián)網(wǎng)委員會,該網(wǎng)絡已遍布全國31個省、市、自治區(qū)的100多家醫(yī)院,為各地數(shù)百例疑難急癥進行了遠程、異地、動態(tài)電視直播會診,成功地進行大型會議全轉(zhuǎn)播,改變了傳統(tǒng)的工作模式,提供便捷、主動的醫(yī)療保健方式,降低保健費用,增強人們自我保健能力,提高醫(yī)生的業(yè)務水平,縮短急診救治時間,提高急救診治水平,便于管理就診者的醫(yī)療信息。
2.3 第三階段是局域醫(yī)療衛(wèi)生服務階段,這一階段目前還處在實驗當中
我國醫(yī)院信息化目前的現(xiàn)狀大多數(shù)還停留在第一個階段,醫(yī)院也從中得到了避免漏費、規(guī)范財務管理等好處。隨著患者對醫(yī)院要求的不斷提高,我國許多大中型醫(yī)療單位現(xiàn)在已經(jīng)開始步入第二階段,初步實現(xiàn)無紙化辦公,患者僅憑掛號條就可以進行交費、取藥、化驗等醫(yī)療服務,但是真正的醫(yī)療業(yè)務還很少能參與到信息化的方式中去。
臨床信息系統(tǒng)應以提高醫(yī)護人員的工作效率和工作質(zhì)量為目標。必須建立一支管理人員、醫(yī)生、護士、藥師、技師等人員和網(wǎng)絡工程技術人員共同組成的工作秩序井然,有嚴格的工作制度和工作程序劃分的隊伍。他們不僅要熟悉本科室業(yè)務,而且要具有一定的計算機知識,重要的是他們應具有積極和熱情的工作態(tài)度。事實證明,臨床信息系統(tǒng)非常受醫(yī)護人員的歡迎,這也是未來的發(fā)展重點。
3 我國醫(yī)院信息化管理存在問題的原因
(1)國家對醫(yī)院信息化建設方面沒有財政支持,信息化的費用投入要靠醫(yī)院自己負擔。一個大中型醫(yī)院進行信息化建設需要100萬元以上的資金,主要用于購置服務器和軟件,這還不包括購買終端計算機。因此它需要醫(yī)院有很強的經(jīng)濟實力。
(2)醫(yī)院管理信息化的認知程度不夠,相應的緊迫感不強?,F(xiàn)代化科學技術發(fā)展,強化了人與物的關系,淡化了人際關系,醫(yī)患關系會產(chǎn)生許多新的問題,電子通信是否能進一步推廣應用;醫(yī)生們使用一項新技術前都需要確切地知道該技術能否帶來相應的經(jīng)濟效益。有的醫(yī)生認為,信息醫(yī)學的發(fā)展和推廣對他們的地位和作用產(chǎn)生威脅,從而影響病人對醫(yī)生的依從性。同時也為,依賴網(wǎng)絡技術可能面臨電腦病毒,黑客侵入等一些潛在的網(wǎng)絡安全問題等等。
(3)醫(yī)院相對于銀行、企業(yè)來說,其運行系統(tǒng)更為復雜。醫(yī)院要在掛號、收費、醫(yī)生工作站、藥房、化驗室、治療室等多個終端安裝電腦,運行過程很繁索。
(4)醫(yī)院缺乏復合型人才。目前也有一些醫(yī)院初步建立了信息管理系統(tǒng),但使用效率不高,主要因為醫(yī)生對電腦這個新興事物不了解,覺得使用它開處方是多此一舉。其根本原因就是他們不熟悉使用過程,缺乏精通醫(yī)學專業(yè)和計算機使用這兩個方面的人才來把它們很好的結(jié)合起來。
毋庸置疑,面對這些現(xiàn)狀,醫(yī)院需要大刀闊斧地進行改革,而提高醫(yī)院管理信息化的水平則是最迫在眉睫的第一步。這是因為醫(yī)院管理信息化是提高工作效率、減少不正之風、提升醫(yī)院管理水平的最好選擇。
4 提高醫(yī)院信息化管理的具體措施
(1)通過完善醫(yī)院信息化管理,可以把難以量化的東西全部量化。為醫(yī)院提高經(jīng)濟效益,扭轉(zhuǎn)藥房以存定銷的弊端。
(2)通過完善醫(yī)院信息化管理,從源頭糾正了不正之風。通過微機查詢,患者能看到用藥清單,加強了患者監(jiān)督能力,從根本上杜絕了亂收費。
(3)通過完善醫(yī)院信息化管理,方便了病人就診,實現(xiàn)信息無紙傳遞,提高了工作效率。與國際通行規(guī)則保持一致,跟蹤計算機的最新發(fā)展,網(wǎng)絡可以將各個醫(yī)院的資料數(shù)據(jù)匯編,每時每刻不斷予以更新,求治者可以用各種方式進行檢索,找到自己需要的醫(yī)院。
(4)通過完善醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院領導者可通過網(wǎng)絡了解業(yè)務性質(zhì),了解到藥品的進銷存、財務的收支情況以及醫(yī)務人員的管理情況。有利于醫(yī)院之間的交流,通過病例會診、教學查房、疑難問題討論等,可增進醫(yī)院之間的溝通和信息傳遞。為醫(yī)生診斷開辟了一個新天地,也為研究疾病節(jié)省大量的資源。
雖然存在諸多的挑戰(zhàn),但醫(yī)院管理信息化亦有非常好的發(fā)展契機。隨著醫(yī)院管理體制改革的深入,為病人服務的觀念逐漸推廣、深入?!耙圆∪藶橹行摹笔轻t(yī)院管理倡導的理念,落實到信息系統(tǒng)上就是要最大程度地為醫(yī)生護士提供服務,提高他們?yōu)椴∪朔盏男屎凸ぷ髻|(zhì)量。從世界范圍來看,各國醫(yī)院對信息化的投入程度不同。美國投入最多,基本在總收入的2-3%左右,歐洲在0.5-1.5%之間。而我國大多數(shù)醫(yī)院還沒有投入這項預算,拿五年前我國醫(yī)院的信息化狀況與今天的水平相比,可以看到長足的進步。隨著計算機水平的日新月異以及我國加入了WTO,我們將有更多的機會向國際領先的同行學習。我國的醫(yī)院管理也將逐步走向現(xiàn)代化。
【關鍵詞】 檔案 信息化 成效
隨著信息傳輸、多媒體、數(shù)據(jù)庫、語音識別等技術的廣泛運用,醫(yī)院檔案信息化建設成為時展需要。檔案信息化管理為醫(yī)院檔案工作帶來了質(zhì)的飛躍。實現(xiàn)檔案信息化必須正確認識信息化建設所帶來的科學成效,采取科學的措施。
一、科學認知信息技術在檔案管理中的意義
1、保護原件。相較于電子檔案,傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案在反復借閱、利用過程中,會受到不同程度地損壞。而檔案信息化建設則使檔案原件得到很好的保護,檔案人員利用信息技術對原件掃描,以電子文件的形式保存,電子文件提高了閱讀效率,使檔案原件得以保存。2、提高歸檔效率。信息化建設可以使醫(yī)院檔案管理人員借助專業(yè)的軟件,只需一個指令性,系統(tǒng)將自動改動、調(diào)整信息,從而代替了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案只能采用手工操作的方式進行歸檔整理、編寫目錄,避免了大量的重復工作,減少了人力和物力耗費;利用計算機技術檔案人員通過局域網(wǎng)對病案、文書、會計、基建等檔案信息進行監(jiān)督和管理,對不能及時歸檔或不符合歸檔標準的材料督導和整改,從而提高了檔案歸檔效率。3、整合資源。傳統(tǒng)檔案只能人工管理,借閱并不方便,難以實現(xiàn)資源整合和共享。而信息化建設為醫(yī)院檔案的資源整合提供了便利條件。醫(yī)院檔案部門通過局域網(wǎng)內(nèi)對各個部門的各種門類載體的檔案信息整合,使用者通過輸入用戶名及密碼有條件地查閱公開的醫(yī)院信息,從而擴大了對原始檔案的應用程度和范圍,提高檔案利用率,實現(xiàn)了檔案信息資源共享。4、管理科學化。醫(yī)院檔案管理人員以往只能忙于實體管理,終日只能沉浸在日益增多的檔案資料的拆裝、搬遷、修復之中。事實上,檔案只有發(fā)揮自己的閱讀效應才能發(fā)揮它的最大作用。檔案信息化建設轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的實體管理方式,管理員的主要精力轉(zhuǎn)向信息管理,節(jié)約了大量人力、物力、保存空間,使借閱者更加形象、直觀地對檔案進行檢索和利用。
二、加強醫(yī)院檔案信息化建設
1、提升認識,轉(zhuǎn)變觀念。檔案信息化建設給醫(yī)院各項工作帶來方便與快捷。各級各類醫(yī)院要轉(zhuǎn)變觀念,認同電子公文與紙質(zhì)公文具有同等效力,電子文件、電子檔案一樣是查考的主要對象。醫(yī)院檔案部門要結(jié)合院工作實際,建立健全醫(yī)院電子檔案各項制度,為檔案信息化建設提供制度保障。
2、加強硬件建設。各級各類醫(yī)院要依托局域網(wǎng)構(gòu)建醫(yī)療信息管理平臺,通過住院醫(yī)生、住院護士工作站、財務管理、藥品管理等模塊,實施統(tǒng)一管理,解決電子檔案的采集、加工、鑒定、歸檔、管理和維護,保證數(shù)據(jù)真實、完整、有效,實現(xiàn)文檔一體化管理。醫(yī)院通過電子病歷檔案記錄患者在醫(yī)院中接受的所有治療信息,并跟隨患者健康狀況實時更新;患者來院就診,臨床醫(yī)生可隨時獲取病人健康的相關信息,避免重復檢查、重復診斷、重復用藥,提高了臨床檢驗、處方、處置的效率,避免醫(yī)療差錯、確保醫(yī)療質(zhì)量、節(jié)省醫(yī)療費用;以辦公自動化系統(tǒng)為管理平臺,實現(xiàn)文書檔案電子化管理,提高了公文、信息的傳遞速度,實現(xiàn)資源共享和利用,提高管理效率,也充分調(diào)動了醫(yī)務人員學習的積極性,提高醫(yī)院了形象和影響力,提升了醫(yī)院整體形象;以檔案綜合資源管理系統(tǒng)為平臺,保障檔案資源有效利用。檔案綜合資源管理平臺建設以檔案信息資源共享為目的,涵蓋人力資源、科教管理、醫(yī)務管理、護理管理、科室管理、醫(yī)院經(jīng)營決策等內(nèi)容,覆蓋管理者、科室、職工統(tǒng)一管理。充分發(fā)揮平臺職能,共享醫(yī)院制度、職責、醫(yī)療報表、醫(yī)療業(yè)務方面的管理性文件、設備等,有效化解醫(yī)患糾紛。
3、加強信息安全。各級各類醫(yī)院要高度重視電子檔案的安全保護,電子檔案是寶貴的信息資源,其真實安全、準確可用關系到數(shù)據(jù)本身的正常運行,關系到與其有關的管理業(yè)務和服務業(yè)務的開展。要禁止電子檔案管理專用電腦訪問外網(wǎng),以免造成數(shù)據(jù)丟失或惡意修改破壞;安裝正版軟件,保證數(shù)據(jù)不受病毒和木馬軟件侵襲;嚴格遵照行業(yè)防范標準和規(guī)范,通過網(wǎng)絡入侵檢測防御技術、電子檔案數(shù)據(jù)異地備份建立安全保障體系,保證電子檔案數(shù)據(jù)安全。
4、加快人才培養(yǎng)。信息化技術不斷更新,給檔案信息化工作帶來挑戰(zhàn),醫(yī)院檔案信息化建設要不斷加大投入,改善基礎設施設備,提高檔案信息化管理水平;加快人才培養(yǎng),為檔案信息化建設提供信息技術支撐,醫(yī)院要加大人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)具有檔案管理知識、信息專業(yè)技術的復合型人才。
檔案信息化建設具有廣闊的發(fā)展前景,它不但可以幫助檔案人員方便地管理各類檔案信息,而且實現(xiàn)了檔案信息化技術在醫(yī)療、教學、科研工作中現(xiàn)代化的管理模式,進一步提高了醫(yī)院管理水平、醫(yī)療業(yè)務水平、醫(yī)療服務質(zhì)量,為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎醫(yī)院檔案信息化建設是一項長期的、復雜的系統(tǒng)工程,需要醫(yī)院檔案部門長期細致的工作。工作中,檔案部門要積極探索醫(yī)院檔案信息化建設的有效途徑,從醫(yī)院檔案信息化建設的實際情況出發(fā),提升開發(fā)醫(yī)院檔案資源的科學手段,提高檔案服務水平。
參 考 文 獻
由于目前醫(yī)院已經(jīng)簽約了多家集團化的下屬醫(yī)院,包括9家二級醫(yī)院、6家一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,初步形成了以第一附屬醫(yī)院為管理控制頂層,多家二級醫(yī)院為醫(yī)療服務中層,多家一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心為衛(wèi)生健康基層的集團化布局。我們希望通過組建集團化醫(yī)院,能夠加強與遠城區(qū)社區(qū)的緊密化合作,積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療融合發(fā)展的模式,強化社區(qū)醫(yī)療服務中心托管工作,促進分級診療機制的落實,并且擴大服務半徑和服務能力,最終建立一個智慧的集團化醫(yī)院,為區(qū)域內(nèi)的患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
打造一個智慧型的集團化醫(yī)院,首先在于創(chuàng)造醫(yī)院間的新型醫(yī)療協(xié)同模式。這種模式需要借助一些新技術,例如云計算與大數(shù)據(jù),將以往單個醫(yī)院的信息技術推向平臺化,讓集團醫(yī)院內(nèi)部的資源可以集中到一個平臺上,形成一個資源池,讓所有的二級醫(yī)院和一級醫(yī)院還有社區(qū)醫(yī)院都可以使用,并對患者展開統(tǒng)一的服務。其理念就是各級醫(yī)院之間的互聯(lián)互通、資源共享、統(tǒng)一服務。為此,醫(yī)院計劃建設一個統(tǒng)一的醫(yī)療集團信息化平臺,接入所有的下屬機構(gòu)。
在集團化醫(yī)院的戰(zhàn)略中,最基本的就是全集團化醫(yī)院的高度協(xié)同,在協(xié)同的基礎上開展移動服務,提升患者的就醫(yī)體驗,優(yōu)化就診流程。并且要建立一種新的運營管控模式,可以實現(xiàn)整個集團化人才物緊密的、集中的管控,最終實現(xiàn)決策與管理的精細化。
要在醫(yī)院集團內(nèi)部實現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同,首先需要實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,基于信息化建設的雙向轉(zhuǎn)診使得在集團內(nèi)部就可以實時看到患者的轉(zhuǎn)診情況,并且可實現(xiàn)上下級醫(yī)院的醫(yī)生預約,優(yōu)化了集團醫(yī)院就診流程,加強了內(nèi)部的管理。第二步要實現(xiàn)檢驗協(xié)同和診斷協(xié)同,通過把集團內(nèi)一些使用頻率比較低的設備統(tǒng)一放到臨建中心,或者在社區(qū)做檢查檢驗后將結(jié)果拿到大醫(yī)院做診斷,在提高了社區(qū)診療水平的同時,避免了資源浪費。這一全過程是可以實時追蹤的,方便了集團醫(yī)院的管理。第三步就是要實現(xiàn)統(tǒng)一預約,將所有資源統(tǒng)一起來管理,并且提供像網(wǎng)絡預約、電話預約等預約方式。第四步就是實現(xiàn)預繳金通存通用,對于醫(yī)院來說,有利于財務的統(tǒng)一管理,對于患者來說,意味著在集團醫(yī)院任何一家醫(yī)院充值繳費后,在其他醫(yī)藥機構(gòu)都可以通用。最后我們要實現(xiàn)的是掌上醫(yī)院和微信平臺,讓患者在手機上可以進行醫(yī)療服務過程的整個操作。
關鍵詞:以患者為中心;醫(yī)院信息化建設; 醫(yī)院現(xiàn)代管理
醫(yī)院要在競爭日趨激烈的醫(yī)療市場中獲勝,除了大力引進高層次??迫瞬?,增加先進醫(yī)療設備投入,改善醫(yī)療服務質(zhì)量外,還需順應當今世界和社會的發(fā)展潮流,加強醫(yī)院信息化建設,才能增強競爭力贏得相應的醫(yī)療市場份額。經(jīng)過數(shù)年的飛速發(fā)展,我國醫(yī)院信息化正步入更高層次的建設軌道。以患者為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)目前已得到廣泛的應用。本文結(jié)合有關文獻及自身工作體會,對以患者為中心的醫(yī)院信息化建設作些探討,以期為醫(yī)院信息化建設提供一定的理論價值。
1 醫(yī)院信息門戶系統(tǒng)
醫(yī)院信息門戶系統(tǒng)要與傳統(tǒng)意義上的用于宣傳及信息的醫(yī)院門戶網(wǎng)站區(qū)分開來,它是指將病人在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的信息資源以患者為中心進行整合,使有權限的訪問者可以通過因特網(wǎng)訪問醫(yī)院及病人的電子醫(yī)療記錄的病人信息門戶[1]。與傳統(tǒng)的醫(yī)院與病人的交互方式相比,醫(yī)院信息門戶系具有信息可提供一對多、多對一或者多對多的實時服務、24 h開放等優(yōu)勢,還可為患者提供方便快捷的醫(yī)療服務、提高患者對醫(yī)院的滿意度,改善醫(yī)患關系。隨著因特網(wǎng)的普及,患者可在網(wǎng)絡上及時與醫(yī)生溝通交流,降低了就診等待時間。目前,我國大多數(shù)醫(yī)院都有了自己的門戶網(wǎng)站,但是有些功能未得到充分發(fā)揮。部分醫(yī)院的網(wǎng)站僅是一個網(wǎng)絡宣傳工具,可提供的醫(yī)療信息有限,多數(shù)是提供醫(yī)院的簡介、領導班子組成、醫(yī)生個人簡介、個別特色醫(yī)療等內(nèi)容。顯然,這建立的僅是一個單方信息傳播,在一定程度上限制了患者獲取信息資源。而對患者而言,他們所希望的醫(yī)院網(wǎng)站是個以患者為中心的信息交互式網(wǎng)站。為此,筆者認為醫(yī)院信息門戶系統(tǒng)要著重從以下幾方面進行建設。
1.1 建立門診預約系統(tǒng)
①電話預約掛號:電話預約掛號就是讓患者可非常方便地借助電話這一通信工具順利完成預約掛號。電話預約掛號還有依靠電話語音、呼叫中心和銀行網(wǎng)上支付等系統(tǒng)才能有效工作。目前,也有些醫(yī)院的電話預約掛號系統(tǒng)融入了信息技術、計算機機技術等最新成果,巧妙地融入了手機短信服務系統(tǒng)、信用卡掛號系統(tǒng)、聲訊掛號服務系統(tǒng)等,讓電話預約掛號得到全面發(fā)展。醫(yī)院在電話預約掛號系統(tǒng)的設備、資金投入相對不多,系統(tǒng)操作使用簡單,深受患者歡迎。
(2)網(wǎng)上掛號:隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展和迅速滲透在醫(yī)療領域,網(wǎng)上掛號也在一些大醫(yī)院的門診預約系統(tǒng)中悄然盛行[2]。簡言之,它是電話預約掛號的延伸與發(fā)展?;颊呖蓪㈦娫掝A約錄入網(wǎng)上掛號系中,實行網(wǎng)上用戶同電話預約用戶的同等待遇,但是網(wǎng)上掛號系統(tǒng)的費用支付比較復雜。讓患者能及時查詢在同一局域網(wǎng)內(nèi)多家醫(yī)院的醫(yī)療信息并預約掛號可作多項選擇,是網(wǎng)上掛號的發(fā)展趨勢。
1.2 建立患者信息查詢平臺
患者信息查詢平臺是醫(yī)院信息門戶系統(tǒng)的重要組成部分,電子病歷是信息查詢平臺的核心?;颊咴卺t(yī)院的信息查詢平臺上通過身份認證后即可查看自己的電子病歷檔案。一般電子病歷記載著病況、醫(yī)囑、醫(yī)療費用和各項檢查報告等信息。值得一提的是,醫(yī)院要保障患者信息的安全,避免患者信息被泄露,以免造成不必要的糾紛。
2電子病歷應用系統(tǒng)
電子病歷一般稱為基于微機的病人記錄。微機化的病歷是指將傳統(tǒng)的紙病歷電子化,通過微機技術提供電子貯存、查詢、統(tǒng)計和數(shù)據(jù)交換等功能[3]。它既為患者提供了紙張病歷的原有內(nèi)容,又準確反映了患者整個醫(yī)療服務過程,有效解決了門診病歷、各種檢驗檢查報告、影像資料及出院小結(jié)等容易丟失的患者醫(yī)療信息。建設電子病歷要注意電子病歷的合法性和安全性等問題。
2.1電子病歷的合法性得到明確
美國在20世紀90年代承認符合要求的計算機文件可被采納為傳聞證據(jù)和最佳證據(jù),將電子病歷作為法定的有效證據(jù)。英國與加拿大也分別公布了《電子通信法案》和《統(tǒng)一電子證據(jù)法》。聯(lián)合國1996年的《電子商務示范法》、意大利1999年的《數(shù)字簽名技術規(guī)則》等不同程度地規(guī)定了電子文件(含電子病歷)的法律效力[4]。2005年我國正式實施了《中華人民共和國電子簽名法》,該法規(guī)定的“以電子、磁、光學或者類似手段生成、發(fā)送或者儲存的信息”。這樣該法賦予了“可靠的電子簽名與手寫簽名或者蓋章具有同等的法律效力” [5]。承認電子文件與書面文件具有同等效力。電子簽名是指能夠在電子文件中識別簽字人的真實身份。保證文件的真實性及不可抵賴性,起到與手寫簽名或者蓋章同等作用。如果電子病歷實行電子簽名后,將得到法律的認可,具有法律效力。此外,要努力提高醫(yī)務人員法律意識。醫(yī)務人員要認真學習理解掌握《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)性文件,嚴格執(zhí)行上級部門制定的各級人員職責、制度、常規(guī)等有關規(guī)定;提高依法行醫(yī)的自覺性,遵守職業(yè)道德;要加強計算機和電子病歷知識培訓,實行準入制度,凡沒經(jīng)培訓的醫(yī)生不得上崗。
2.2保證電子病歷的安全性
①做好保密管理工作。醫(yī)院可實行分級保密管理,設立查閱、輸入、修改和使用的分級授權,未簽名的記錄醫(yī)生本人能修改和刪除.已簽名的記錄不能被本人修改,只可被有權限的上級醫(yī)生修改,實行電子病案修改后保留痕跡。
②實行密文傳輸。要完善系統(tǒng)功能,網(wǎng)上傳輸?shù)闹匾畔嵭忻芪膫鬏敚WC網(wǎng)上信息傳輸?shù)陌踩?/p>
③強化保密教育。加強醫(yī)護人員保密意識教育,對自己的用戶名和密碼要嚴格保密,避免他人盜用。
總之,以患者為中心的醫(yī)院信息化建設是一項長期而復雜的系統(tǒng)工程。政府與醫(yī)院機構(gòu)要協(xié)力合作,善于抓住改革與發(fā)展的機遇,高度重視和完善以患者為中心的醫(yī)院信息化建設,開發(fā)出更多的醫(yī)療服務功能,為患者醫(yī)療服務保駕護航,為我國新醫(yī)改添磚加瓦,努力打造出我國特色的醫(yī)院信息化發(fā)展的模式。
參考文獻:
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關鍵詞:醫(yī)院;財務管理;信息化建設;問題;發(fā)展對策
一、醫(yī)院財務管理信息化建設的重要性
在醫(yī)院財務管理工作中,通過對信息化技術的合理應用,不但可以加強醫(yī)院管理規(guī)范化,還能在一定程度上減少管理成本的投入,促進醫(yī)院核算現(xiàn)代化管理目標的進一步實現(xiàn)。另外,在醫(yī)院管理信息化建設的基礎上,還可以有效保證數(shù)據(jù)的準確性,為醫(yī)院各項決策制定提供良好的基礎條件,保證各項醫(yī)療科研工作的順利開展。加強對內(nèi)部局域網(wǎng)數(shù)據(jù)管理信息平臺的建設工作,可以幫助財務管理人員對醫(yī)院各項資金的流動情況進行全面監(jiān)控,不僅可以有效提升醫(yī)院財務管理工作效率質(zhì)量,并且還能在很大程度上保證財務管理工作的準確性。因此,在醫(yī)院財務管理工作中,加強信息化建設有著非常重要的作用。
二、醫(yī)院財務管理信息化建設現(xiàn)狀分析
醫(yī)院財務管理信息化建設工作,也就是將信息軟件、計算機以及網(wǎng)絡技術等應用到實際的財務管理工作中,同時與傳統(tǒng)會計核算模式之間實現(xiàn)有效的結(jié)合,在此基礎上構(gòu)建新型的業(yè)務處理程序以及集中式的財務管理體系。但是,因為受到多方面因素的影響,導致在目前的醫(yī)院財務管理信息化建設工作中還存在著非常多的問題,具體主要體現(xiàn)在了以下幾個方面。
1.財務數(shù)據(jù)信息編碼不科學,制度標準不統(tǒng)一
結(jié)合目前的實際情況可以了解到,很多醫(yī)院在開展財務管理信息化建設工作時,還沒有制定出統(tǒng)一完善的財務數(shù)據(jù)標準,并且在信息編碼以及信息源方面也缺少了一定的規(guī)范性,這就導致醫(yī)院目前財務管理缺少完善的信息資源共享機制,使得醫(yī)院財務數(shù)據(jù)利用率無法得到明顯的提升,對醫(yī)院財務信息資源未得到有效利用。另外,因為財務數(shù)據(jù)在編碼過程中不具備科學性,所以很多可利用數(shù)據(jù)得不到挖掘,這就使得很多管理程序得不到規(guī)范化的操作,甚至會出現(xiàn)疏漏等問題,這種問題的存在對醫(yī)院財務管理信息化建設形成了非常嚴重的阻礙。
2.缺少完善的財務管理信息化建設規(guī)劃
目前,很多醫(yī)院在開展財務管理信息化建設工作時,沒有制定出長期性的發(fā)展規(guī)劃方案,這就導致財務信息化建設工作缺少了一定的全面性,同時也無法保證財務數(shù)據(jù)的準確性以及穩(wěn)定性,這種問題的存在導致醫(yī)院財務管理信息化建設水平一直無法實現(xiàn)明顯的提升,同時,醫(yī)院在進行財務管理信息化建設時,在人力資源、物力資源以及財力等方面存在著非常嚴重的浪費現(xiàn)象。另外,因為醫(yī)院沒有構(gòu)建起完善的責任機制,這就導致各個部門之間無法實現(xiàn)有效的溝通和交流,使得財務數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)有效的協(xié)調(diào)和共享,從而對醫(yī)院財務管理信息化建設工作效率和質(zhì)量產(chǎn)生了一定影響。
3.醫(yī)院財務管理信息化建設缺少目的性
目前,很多醫(yī)院在開展財務管理信息化建設招標與組織調(diào)研等工作時,并沒有對自身的綜合實力以及財務管理等要求進行全面的了解,而是盲目采用其他一些醫(yī)院比較成功的案例或經(jīng)驗,這就造成醫(yī)院在開展財務管理信息化建設時缺少了分層次的建設方案,所以最終建成的財務管理信息化系統(tǒng)起點不高,只是在一些方面可以代替以往的手工操作方式。另外,因為醫(yī)院財務管理信息化建設在整個過程中缺少了一定的目的性,所以很有可能會導致醫(yī)院最終所建成的財務管理體系性能比較差,對于之后各項財務管理工作開展形成了非常嚴重的阻礙,無法滿足實際的財務管理信息化要求。
4.缺少專業(yè)的信息化建設人才
因為在醫(yī)院財務管理信息化建設中涉及信息化技術、計算機網(wǎng)絡技術等內(nèi)容,在整體上體現(xiàn)出了非常明顯的綜合性,所以對于信息化建設人才技術水平提出了非常高的要求。因此,要想保證醫(yī)院財務管理信息化建設工作可以實現(xiàn)順利開展,就必須加強綜合性專業(yè)人才的規(guī)劃工作。但是,目前很多醫(yī)院缺少專業(yè)的信息化建設人才,導致財務管理信息化建設隊伍素質(zhì)水平較低,在信息化建設工作中無法滿足實際的要求,這對于醫(yī)院財務管理信息化建設發(fā)展形成了嚴重的阻礙。
三、醫(yī)院財務管理信息化建設發(fā)展對策
1.完善醫(yī)院局域網(wǎng)絡,制定規(guī)范信息編碼
要想保證醫(yī)院財務管理信息化建設工作可以順利開展,醫(yī)院首先應該對自身需求進行全面了解,在此基礎上選出高效安全的數(shù)據(jù)庫技術,然后對醫(yī)院財務管理系統(tǒng)中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行合理統(tǒng)計,通過這種方式可以有效保證醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的安全性與完整性。另外,還應該嚴格參照相關的程序規(guī)定,完成信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、錄入以及傳輸?shù)裙ぷ?,只有這樣才能構(gòu)建起高效的財務預算控制系統(tǒng)。另外,醫(yī)院還應該保證信息編碼過程中的規(guī)范性,這樣財務信息才能在第一時間內(nèi)得到有效的收集與處理。只有在保證財務管理局域網(wǎng)絡完善性的基礎上,才能實現(xiàn)對信息編碼的統(tǒng)一規(guī)范,從而提升醫(yī)院信息化財務管理的高效性,并且還能在很大程度上保證醫(yī)院財務管理工作的真實性。
2.構(gòu)建完善的財務管理信息化建設規(guī)劃方案
如今,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所面臨的競爭壓力逐漸增加,醫(yī)院在進行現(xiàn)代化建設工作時,逐漸將財務管理信息化建設作為其中的重點內(nèi)容,并根據(jù)醫(yī)院實際的發(fā)展狀況,構(gòu)建出完善的信息化建設機制與長期發(fā)展規(guī)劃方案。通過這種方式可以將醫(yī)院具體職責落實到個人,加強各個部門之間的溝通與交流,從而有效保證數(shù)據(jù)共享的穩(wěn)定性。另外,醫(yī)院還應該構(gòu)建出相應的監(jiān)管體系,通過這種方式可以對目前醫(yī)院中存在的資金短缺問題進行合理解決,從而有效避免財產(chǎn)風險等問題的發(fā)生。
3.提升財務管理信息集成度,確定財務管理定位
要想提升醫(yī)院財務管理信息化建設水平,就必須建立更高程度的財務管理信息控制系統(tǒng)。首先,對于醫(yī)院相關的財務管理部門而言,應該將財務管理信息化建設作為整體性信息化系統(tǒng)中的重點內(nèi)容,并在此基礎上構(gòu)建出完善的資金監(jiān)控與管理體制,這對于財務部門之間的信息傳遞有著非常重要的基礎作用,并在一定程度上減少財務風險的產(chǎn)生。另外,醫(yī)院財務管理人員還應該對工作定位進行明確,在大數(shù)據(jù)環(huán)境下不斷提升醫(yī)院財務管理信息化水平,從而實現(xiàn)財務管理的有效創(chuàng)新。
4.加強人才隊伍培養(yǎng)工作
如今,在信息化技術不斷發(fā)展的背景下,信息化系統(tǒng)在各個行業(yè)中實現(xiàn)了非常廣泛的應用,這對于人才的專業(yè)性也提出了更高的要求。因此,醫(yī)院在開展財務管理信息化建設過程中,一定要將人才隊伍培養(yǎng)工作進行全面落實,配備綜合性的專業(yè)化人才,從而實現(xiàn)對醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的高效收集與處理。因此,醫(yī)院應該根據(jù)實際情況構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)機制,在一定的時間內(nèi)開展相應的培訓課程,通過這種方式來不斷提升信息化財務管理人員的專業(yè)性,從而有效提升財務管理信息化建設效率和質(zhì)量。
四、結(jié)語
目前,在醫(yī)療體制不斷完善的背景下,財務管理成為醫(yī)院改革工作中的一項重點內(nèi)容。醫(yī)院通過財務管理工作的有效開展,不但可以將醫(yī)院運營過程中各個環(huán)節(jié)的財務狀況如實反映出來,并且還能保證在第一時間將信息反饋給相關的管理人員。但是,因為醫(yī)院財務管理工作所涉及的信息量非常大,如果缺少信息手段的支撐,很多工作將很難實現(xiàn)有序地開展,因此,醫(yī)院一定要將財務管理信息化工作進行全面落實。因為受到多方面因素的影響,在目前醫(yī)院財務管理信息化建設中還存在著非常多的問題,需要醫(yī)院進一步加強對局域網(wǎng)絡的完善工作,保證信息編碼的規(guī)范性,不斷提升信息化財務管理人員隊伍的綜合素質(zhì)水平,促進醫(yī)院財務管理信息化建設實現(xiàn)更加快速的發(fā)展。
參考文獻
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[關鍵詞]中醫(yī)醫(yī)院;信息化建設;行政管理
20世紀80年代,我國的醫(yī)療體系建設開始起步,隨著信息技術的發(fā)展,我國醫(yī)院開始采用電子病歷,進行整體的信息化管理及信息化監(jiān)管。但是這一過程中,各大醫(yī)院多采用統(tǒng)一的信息化管理模式,這些信息化系統(tǒng)主要針對現(xiàn)代西醫(yī)系統(tǒng)。而中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設,還面對一系列挑戰(zhàn)。中醫(yī)醫(yī)院需要更具有特色的,符合中醫(yī)科學的信息系統(tǒng)。2007年國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)藥信息化建設“十一五”規(guī)劃綱要》明確提出了未來中醫(yī)信息化的建設方向,并提出了中醫(yī)藥系統(tǒng)信息化建設的四大任務。①中醫(yī)藥行政管理系統(tǒng)的信息化建設,包括中醫(yī)藥的信息網(wǎng)站和醫(yī)院官方網(wǎng)站;②中醫(yī)藥公共信息服務體系的信息化建設,包括中醫(yī)藥的網(wǎng)絡圖書館、中醫(yī)藥監(jiān)督管理信息、中醫(yī)藥的數(shù)據(jù)庫體系等;③中醫(yī)服務系統(tǒng)的信息化建設,包括就診輔助系統(tǒng),電子病歷、中醫(yī)門診和病房記錄系統(tǒng)等;④中醫(yī)藥教育系統(tǒng)的信息化建設,包括中醫(yī)藥在線教育、繼續(xù)教育的網(wǎng)絡化資源共享,以及中醫(yī)藥科學科技發(fā)展的信息化建設。這些是從整個國家層面,構(gòu)建中醫(yī)藥體系的信息高速公路,即讓病患便捷地享受中醫(yī)藥的公共服務,同時也讓中醫(yī)藥的從業(yè)人員能夠更好的工作、學習以及實現(xiàn)業(yè)內(nèi)分享交流。本文結(jié)合作者的實際工作經(jīng)驗,主要聚焦在醫(yī)院層面,重點是包括就診輔助系統(tǒng)、人員的管理方面。
1中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設的必要性
1.1只有實現(xiàn)信息化建設才能與整體醫(yī)療、社保體系對接
自從20世紀80年代以來,電腦技術進入中國,醫(yī)療系統(tǒng)就積極地進行信息化建設。計算機掛號、履歷電子檢索、與社保進行智能鏈接的技術開始出現(xiàn)。到新世紀以來,整體的醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設已經(jīng)初具規(guī)模,比如:北京市的醫(yī)療手冊與病患社會保險卡進行鏈接和數(shù)據(jù)同步,可以在北京轄區(qū)內(nèi)的各個醫(yī)院使用??梢哉f條形碼技術的出現(xiàn),給整體醫(yī)療系統(tǒng)的信息化技術提供了基礎條件。此時,病患的門診服務、就診服務、繳費記錄、轉(zhuǎn)院服務等已經(jīng)因為信息化建設而實現(xiàn)了網(wǎng)絡操作。而這些基本的信息化系統(tǒng),在中醫(yī)院同樣得到了推廣和適用。江蘇地區(qū)的中醫(yī)院,在以上幾個方面也都對接上了整體的醫(yī)療信息體系,也就是中醫(yī)院的所有數(shù)據(jù)與社保數(shù)據(jù)和其他醫(yī)院的數(shù)據(jù)實現(xiàn)了平臺鏈接。
1.2只有實現(xiàn)信息化建設才能實現(xiàn)科學管理
計算機軟件技術近十年來突飛猛進的發(fā)展,為科學管理和服務提供了信息化技術條件。各大醫(yī)院紛紛采用信息化管理軟件進行病患服務管理與醫(yī)療人員管理。這些軟件已經(jīng)被其他醫(yī)院證明是可以使用的。而為了與其他醫(yī)院和整體的醫(yī)療信息系統(tǒng)進行對接,中醫(yī)院也采用了相應的信息管理軟件,比如:員工內(nèi)部溝通系統(tǒng),病患數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),員工出勤、績效和評估系統(tǒng)等?,F(xiàn)在員工的職稱變更,以及職稱對應的福利也都可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫智能管理。這就大大節(jié)省了人力、物力。信息化建設的另外一個意義是在病患服務中可以實現(xiàn)追蹤和問責,可以通過數(shù)據(jù)再現(xiàn)整個就診和治療過程。保留這些數(shù)據(jù),并且用智能的方式進行呈現(xiàn),一方面可以避免醫(yī)患糾紛,對于醫(yī)療事故可以進行必要的問題排查和責任追問;另一方面,也有利于提高整個醫(yī)院的信息儲備。而這些信息儲備將有助于醫(yī)院更好地進行員工培訓和科研進步。
2中醫(yī)醫(yī)院信息化建設的挑戰(zhàn)
2.1外部醫(yī)療信息系統(tǒng)與中醫(yī)院的對接保持個性化挑戰(zhàn)
雖然我國在醫(yī)療信息化建設方面已經(jīng)走了30多年的道路,并且積累了良好的技術條件和應用經(jīng)驗,但是中醫(yī)藥的信息建設自國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)藥信息化建設“十一五”規(guī)劃綱要》才開始進行重點建設。中醫(yī)醫(yī)院的信息建設才剛開展7年左右,仍然面臨很多挑戰(zhàn)。首先是個體的中醫(yī)醫(yī)院與外部整體醫(yī)療信息對接的同時,保持個性化和特色化信息系統(tǒng)的挑戰(zhàn)。中醫(yī)醫(yī)院需要保持自己的個性化,這是由中醫(yī)醫(yī)院就診患者和中醫(yī)藥科學的特點決定的。比如在其他醫(yī)院,按照現(xiàn)代醫(yī)學,有嚴格的門診科室劃分,例如內(nèi)科、外科、消化科、神經(jīng)科等。但是這些科室劃分在中醫(yī)藥科學領域就很難進行對應的科室劃分。所以患者來中醫(yī)院進行掛號看病都與西醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)院不同。從掛號開始,患者先要了解中醫(yī)院的科室分類。而在醫(yī)療信息系統(tǒng)中,最重要的就是患者的病歷。中醫(yī)醫(yī)院的病歷能否與其他的醫(yī)院的病歷實現(xiàn)共享,是中醫(yī)醫(yī)院信息化建設的重要挑戰(zhàn)。但是目前的信息化系統(tǒng)還不能做到這一點。比如患者在其他地方看病,之后轉(zhuǎn)到中醫(yī)院繼續(xù)就診,那么中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生幾乎要根據(jù)病患的描述重新進行一遍病歷書寫。而一位病患在中醫(yī)院看病之后再到其他醫(yī)院就診時,其他醫(yī)院的醫(yī)生也需要重新書寫病歷,并且不同醫(yī)院的醫(yī)生只能憑借自身的經(jīng)驗做出診斷。另外一個個性化和特色化的挑戰(zhàn)是中醫(yī)的診療名詞和藥方相對復雜。中醫(yī)更多地依靠望聞問切,通過切脈后的情況進行記錄,會出現(xiàn)一人一方的情況。這種情況下,醫(yī)生的診療績效、診療結(jié)果都難以準變成標準化的數(shù)據(jù)進行儲備、轉(zhuǎn)移和分享。
2.2利用多種信息化軟件提高就診效率
雖然現(xiàn)在中醫(yī)醫(yī)院,也基本實現(xiàn)了自助掛號、電話預約掛號、電腦系統(tǒng)叫號、儲存電子病歷等便捷的信息化建設,節(jié)省了病患和醫(yī)護工作人員的時間和勞動,但是要實現(xiàn)整個便捷人性化治療服務,仍然有許多不足。例如:中醫(yī)醫(yī)院相比西醫(yī)醫(yī)院,拿藥的時間更長,是其顯著特點。一位病患的藥,可能需要工作人員十幾分鐘到半個小時的時間進行藥品配置和包裝。因此,如果能夠進行智能排號,同時根據(jù)時間進行短信提醒,將大大方便病患取藥的時間。另外,中醫(yī)醫(yī)院藥方劃價工作也比較麻煩。一副藥方,可能包含幾十種不同的藥品。這個時候,如果人工劃價和電腦劃價相結(jié)合,配套上足夠的自助繳費系統(tǒng),就能節(jié)省病患的排隊交錢時間,也節(jié)省了工作人員人工輸入藥品計算價格的時間。
3中醫(yī)院信息化建設的機遇
3.1IT科技與IT外包行業(yè)的飛速發(fā)展提供了中醫(yī)院信息化建設的機遇
近年來,IT科技的發(fā)展,促進了IT外包行業(yè)的迅速發(fā)展和這個行業(yè)的成熟。首先,IT外包行業(yè)更加規(guī)范,客戶與外包公司之間的權責分配、外包公司的工作流程、售后服務逐漸規(guī)范起來。這就降低了外包IT工作的風險和執(zhí)行成本。醫(yī)院如果需要外包IT軟件開發(fā),不需要花費較大的力氣進行尋找和比較,更不用在合同、財務、售后服務方面進行艱難的探索。成熟的行業(yè)為尋找IT外包提供了廣闊的空間。尋找IT外包服務,并不是說醫(yī)院自己不投入信息技術管理的開發(fā)工作,而是通過外包服務節(jié)省醫(yī)院相關技術人員的人力資源成本和技術成本。畢竟中醫(yī)醫(yī)院不是IT技術公司,在中醫(yī)醫(yī)院信息管理部門提出整體的醫(yī)院信息化建設目標、需求和框架后,可以將任務進行分解,將醫(yī)院難以自己承擔的部分外包出去。
3.2中醫(yī)醫(yī)藥科技自身的進步與發(fā)揚,為信息化建設提供了機遇
近年來,中醫(yī)藥科技承載著傳統(tǒng)文化,重新受到現(xiàn)代消費者的青睞和現(xiàn)代醫(yī)學的關注。中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合的案例也層不不窮。這給中醫(yī)藥領域自身提供了提升進步的機遇。在中西醫(yī)結(jié)合和信息技術的推動下,中醫(yī)的診斷、中醫(yī)的服務更加標準化,結(jié)果可以被更好地考量,核心概念更加清晰。這就給開發(fā)出適應中醫(yī)藥科學的軟件提供的新的機遇。比如一些經(jīng)典藥方通過信息系統(tǒng)公開,成為各個中醫(yī)醫(yī)院都可以方便操作的門診處方。那么這些經(jīng)典藥方的劃價、配藥工作都會更加便捷,都可以更好地通過電腦技術實現(xiàn)。
4結(jié)語
多年來的醫(yī)療體系信息化建設,讓中醫(yī)醫(yī)院自身的信息化建設成為必須完成的一項任務。而外界IT技術的進步、多學科的融合發(fā)展,以及社保和醫(yī)療系統(tǒng)的基礎信息化體系,也為中醫(yī)醫(yī)院的信息化建設提供的基本條件。但是,中醫(yī)醫(yī)院因為學科特殊性,更需要個性化的信息技術定制服務,而不是將普通醫(yī)院的信息化系統(tǒng)直接拿過來使用。本文認為,醫(yī)院信息技術管理部門應該根據(jù)醫(yī)院特色進行自主研發(fā)和設計,然后進行適度的IT外包,這是節(jié)省成本又可行的做法。
主要參考文獻
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關鍵詞:醫(yī)院信息化建設問題對策
隨著信息化建設的快速發(fā)展,醫(yī)院管理者都認識到信息化建設對醫(yī)院的重要性。隨著改革的不斷深入,信息化這樣一個工具作為管理手段就愈加顯示其重要性,成為醫(yī)院發(fā)展的促進作用。但是醫(yī)院信息化建設在現(xiàn)階段下還存在著很多問題,針對這些問題,醫(yī)院管理者要能夠想出足夠的對策來解決。
一、醫(yī)院信息化建設中存在的問題。
1、綜合性醫(yī)院職工群體眾多,每個職工身邊都有一個龐大的親友團,致使醫(yī)院的收入在不斷流失。這些親友們的化驗費和檢查費形成了一個非常龐大的數(shù)字,但是醫(yī)院卻在為這些耗材埋單。據(jù)對多家醫(yī)院調(diào)查來看,醫(yī)療儀器收費存在著很多問題,盡管醫(yī)院想盡辦法制定一些監(jiān)督政策,但是醫(yī)療儀器的“跑、露、滴”現(xiàn)象依舊非常普遍。而其根本的原因就是人情以及面子的因素。
2、網(wǎng)絡的安全性問題。
網(wǎng)絡的安全與醫(yī)院的利益有著密切的關系,網(wǎng)絡安全是動態(tài)的,與領導決策、員工的安全操作等都有著直接而密切的關系。新的網(wǎng)絡黑客站點、病毒以及安全技術每日都呈動態(tài)增長,醫(yī)院網(wǎng)絡管理人員只有不斷地掌握先進技術,才能確保醫(yī)院信息化系統(tǒng)萬無一失。這就對網(wǎng)絡安全人員提出了更高的要求。
有的醫(yī)院已經(jīng)是基本成型的數(shù)字化醫(yī)院,包括電子病歷等一系列信息管理系統(tǒng)、檢驗信息管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等的投入運行,構(gòu)成醫(yī)院信息化建設,覆蓋了全院的每個部門。一旦數(shù)據(jù)丟失或者網(wǎng)絡癱瘓,都會給院方或者病人帶來難以彌補的損失。因此,包括終端的布置及安全防范、計費系統(tǒng)安全性,漏收費管理系統(tǒng)的設計流程都成了重要的問題,需要重點去研究。
二、針對這些現(xiàn)狀,醫(yī)院的管理者必須拿出切實可行的對策來保證醫(yī)院信息化建設的正常運轉(zhuǎn)。
1、在醫(yī)院的信息化系統(tǒng)中安裝醫(yī)療檢查設備的漏費控制系統(tǒng),確保解決困惑醫(yī)院多年的檢查收費流失難題,保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
目前,隨著醫(yī)院門診收費、藥品藥房以及院長查詢、住院收費等信息化管理模式的成功運作,醫(yī)院的行業(yè)競爭力在不斷提高。但是,越來越多的管理者發(fā)現(xiàn),私收、漏收、人情費等問題需要徹底解決。醫(yī)療儀器收費系統(tǒng)的安裝實行網(wǎng)絡管理的收費控制系統(tǒng),從根本上解決了醫(yī)療儀器收費管理難的問題,將電子病歷、電子技術、醫(yī)療設備的運用技術、嵌入系統(tǒng)等高科技技術有效結(jié)合在一起,有效地控制了醫(yī)院一起在收費管理上的漏洞,有利于成本控制和成本核算,給醫(yī)院帶來很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
醫(yī)院醫(yī)療設備只能控制系統(tǒng)通過專用的網(wǎng)絡傳輸存儲數(shù)據(jù),分析醫(yī)療設備使用過程中的電器特性以及物理特性,從而識別人次,并且可以非常詳細地記錄醫(yī)療設備的使用信息。
(二)要保證網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全性。
在社會信息化的進程中,醫(yī)院也進入信息化時代。一些醫(yī)院利用信息化建設為所屬各部門進行計費信息存儲,提供病人診療信息,制作電子病歷,存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換等。這些都離不開IT新技術的應用。信息化建設可以進行病人流動管理、資產(chǎn)追蹤、醫(yī)護人員排版管理、病人安全管理等,成為醫(yī)院信息系統(tǒng)不可分割的一部分。但是正因為醫(yī)院信息化建設的重要性,網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全便被擺上最重要的地位。
醫(yī)院信息化網(wǎng)絡安全性主要包括:確保對網(wǎng)絡設備的安全配置,保證非授權用戶不能訪問醫(yī)院網(wǎng)絡任何一臺計算機、路由器。限制非法用戶竊取傳輸線路中的數(shù)據(jù)。網(wǎng)絡通訊屏蔽性能好,減少信號衰減;防止他人接收泄露的電磁信號,防止病毒造成系統(tǒng)癱瘓,電子病歷等重要資料丟失。
要重視醫(yī)院信息化建設的應用安全性,對系統(tǒng)中的所有數(shù)據(jù)進行安全保護,確保數(shù)據(jù)不會泄露或者遺失。對存放重要數(shù)據(jù)的計算機要采用安全等級較高的操作系統(tǒng)。
要想確保信息系統(tǒng)的安全性,可從以下幾個方面著手:
(一)要為系統(tǒng)關鍵的設備的運行提供安全的物理空間,確保系統(tǒng)長期、高效、穩(wěn)定地運行。同時,在內(nèi)部網(wǎng)絡和外部網(wǎng)絡之間應設置防火墻設備。防火墻設備要封鎖禁止的業(yè)務,對網(wǎng)絡攻擊進行必要的監(jiān)測。醫(yī)院信息化建設要根據(jù)不同的需要安裝不同的防火墻。同時建立服務器管理制度,每天記錄服務器的各種操作。
(二)要劃分并隔離不同安全域。外部接入網(wǎng)絡區(qū)域和關鍵服務器區(qū)域之間需要進行安全隔離。在服務器內(nèi)部,也要根據(jù)不同的安全級別進一步安全隔離,要與實際應用環(huán)境、工作業(yè)務流程密切結(jié)合。在進入操作系統(tǒng)的時候,操作密碼要有專人掌握,并經(jīng)常更換,所有的子系統(tǒng)的程序也要有網(wǎng)管修改以及更新,以保證程序的完整性和統(tǒng)一性。要設置訪問控制,對主體訪問客體要進行權限控制。要通過設定權限控制用戶對特定數(shù)據(jù)的使用,同時保證數(shù)據(jù)共享以及安全。
(三)要防范病毒入侵,定期掃描。網(wǎng)管要定期掃描系統(tǒng),定期升級防毒軟件,及時給系統(tǒng)漏洞打上安全補丁。網(wǎng)管要時時監(jiān)測,防止黑客攻擊,消除病毒源。
(四)對重要的數(shù)據(jù)要進行安全備份。數(shù)據(jù)安全是確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的核心部分,要時時對數(shù)據(jù)進行備份,以免因為偶爾或者惡意破壞、病毒入侵、硬盤損壞等造成重要數(shù)據(jù)的丟失。只有對重要的數(shù)據(jù)進行備份,才能確保數(shù)據(jù)的完整性,保證系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。
總之,盡管醫(yī)院信息化建設中存在著一定的問題,但是只要針對這些問題采取相應的對策,同樣可以保證醫(yī)院信息化建設的順利進行。
參考文獻:
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一、醫(yī)院檔案管理信息化建設的重要性
(一)可以對于檔案原件起到更好的保護作用
醫(yī)院檔案信息化后,其對原件進行掃描并收藏,從而在使用人員對檔案進行提取和使用時都為其提供掃描件,這樣有效的避免了檔案原件在反復使用過程中受到破壞,而且也提高了瀏覽的速度,避免了檔案材料丟失現(xiàn)象的發(fā)生,實現(xiàn)了對原件的很好保護。
(二)可以對檔案文件的歸檔形式進一步進行改善
長期以來在醫(yī)院的檔案管理工作中,都是通過手工的形式來對檔案文件進行歸檔和整理,不僅需工大量的人力,而且還需要較長的時間才能完成,工作效率低下。而檔案管理信息化后,通過計算機軟件來對檔案進行著錄,對其自動進行分類及整理,完成檔案歸檔工作,使檔案管理人員從大量的體力勞動中解脫出來,而且能夠更快的實現(xiàn)利用檔案人員的查閱,使檔案歸檔方式進一步完善,有效的提高了檔案管理的效率。
(三)可以加強信息資源的整合和共享
醫(yī)院檔案信息實現(xiàn)信息化以后,利用統(tǒng)一的軟件來對對醫(yī)院的信息進行錄入、整合和提取工作,提高了醫(yī)院檔案信息的搜索和應用功能,醫(yī)院各部門都可以根據(jù)自身的需要來對信息進行調(diào)取,有效的提高了醫(yī)院檔案信息的利用率,實現(xiàn)了檔案信息資源管理的系統(tǒng)和共享性。
(四)可以實現(xiàn)信息資源的快捷使用
醫(yī)院檔案實現(xiàn)信息化后,實現(xiàn)了檔案信息的智能檢索,使用者可以通過檔案信息查詢系統(tǒng)實現(xiàn)快速的檢索,在最快時間內(nèi)獲得自己所需要的檔案信息,具有較高的效率,而且可以進行搜索的信息范圍較廢棄物物流,實現(xiàn)了檔案目錄及內(nèi)容的全面履蓋。
(五)可以使檔案管理模式更加完善
長期以來醫(yī)院檔案都是以紙質(zhì)載體的形式存在的,這不僅受到紙張的限制,而且在保管過程中還人受到環(huán)境的限制,而且還要做好防蟲工作,避免檔案受到侵蝕和損壞,而且紙質(zhì)檔案還需要占用較大的空間進行保存,不僅管理工作難度較大,而且管理費用也較高,使醫(yī)院發(fā)展過程中成本增加。而醫(yī)院檔案信息化后,其不僅可以實現(xiàn)快速的檢索,而且對電子文件進行保管減少所占的空間,而且保管起來較為容易,就這使醫(yī)院檔案的利用率得到較大程度的提高,而且使檔案的原件實現(xiàn)了更好的保護。
二、醫(yī)院檔案管理信息化建設過程中存在的問題
(一)醫(yī)院檔案信息化管理基礎設施不到位
目前,在我國的醫(yī)院中還存在著醫(yī)院檔案信息化建設重視度不高、局域網(wǎng)建設不夠完善的情況。例如進行的檔案信息工作沒有安裝完善的軟件和硬件設備。運用計算機主要對數(shù)據(jù)信息進行處理,整體的信息化基礎設施水平不夠高,進而不能充分的將檔案部門具備的功能發(fā)揮出來。
(二)缺乏規(guī)范的管理制度
由于醫(yī)院的檔案信息化管理還存在著建設體制不完善、分工職責不明確、構(gòu)建機制不健全的情況,進而不能很好的對檔案信息進行統(tǒng)一管理,導致相關的檔案信息法律規(guī)范不夠完善。
(三)缺乏信息化建設人員
在醫(yī)院檔案管理工作中,管理人員普遍年齡較大,層次老化,并且多為兼職人員,沒有專職的檔案管理人員。兼職的檔案管理人員檔案管理知識不夠系統(tǒng)、全面,進而給醫(yī)院的檔案管理工作產(chǎn)生巨大的影響。
三、加強醫(yī)院檔案管理信息化建設的有效措施
(一)加大對醫(yī)院檔案信息化建設設施的投入
目前,在我國的大多數(shù)醫(yī)院中,其檔案資料主要運用紙質(zhì)和照片兩種形式。這兩種形式受到通風因素、溫度因素以及防火因素等因素的影響,會給醫(yī)院的檔案管理庫房帶來不利的影響。另外,考慮到檔案存儲的空間比較大,不能有效地將檔案的指標進行永久保存。因此,在對檔案信息化進行建設時,建設軟件和硬件設施是十分有必要的。其中,硬件設施指的是計算機設備、多媒體技術設備、錄入系統(tǒng)以及存儲設備等;軟件設施指的是檔案的管理軟件以及文件等。
(二)加快檔案管理的數(shù)字化建設
首先,醫(yī)院通過運用數(shù)字化的方式制定相關的文件規(guī)范,將其保存為電子文檔;其次,對于已經(jīng)保存過的醫(yī)院檔案管理資料來說,對其進行重新錄入工作,有效的保證檔案管理實現(xiàn)數(shù)字化。
(三)加強醫(yī)院檔案管理工作人員的素質(zhì)
加強對醫(yī)院檔案管理人員的信息化培訓工作是十分有必要的。進行培訓時,主要對檔案管理內(nèi)容、思想以及方法等進行著重講解,旨在能夠提高該部分人員對檔案管理工作的重視度。在技術方法上,主要對計算機網(wǎng)絡技術、信息設備以及檔案數(shù)據(jù)信息庫等方面進行培訓,提高其操作水平。
西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院財務科,陜西西安 710061
[摘要] 隨著信息化的快速發(fā)展,一些新技術新手段有必要引入到幼兒園的相關業(yè)務管理中,例如幼兒園學籍管理、財務管理等,借助信息化手段,可以提高幼兒園的管理水平,同時也能提升家長對幼兒管理的滿意度,解決諸多幼兒園管理難題。
[
關鍵詞 ] 幼兒園;信息化;財務管理;業(yè)務管理
[中圖分類號]R617 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)10(a)-0059-02
[作者簡介] 由寶劍(1976-),男,遼寧丹東人,經(jīng)濟學碩士,研究方向:醫(yī)院及其下屬單位財務管理工作。
隨著經(jīng)濟和社會的不斷發(fā)展,信息化手段的應用也越來越普及,安卓、蘋果等智能信息系統(tǒng)的應用將信息傳播提升到了一個新的階段,傳統(tǒng)的幼兒園管理在信息時代也應該與時俱進,改變方法,提升幼兒園自身管理水平以及社會滿意度。
1 幼兒園信息化管理的現(xiàn)狀
我園作為西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院附屬幼兒園,不僅承擔著西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院四千多名職工的子女入托教育,也承擔著附近居民少數(shù)幼兒的入托教育工作。但幼兒園的日常管理仍處于傳統(tǒng)階段,在幼兒的學籍管理、費用計算、考勤管理、安全管理、財務管理等方面存在一定的問題。例如幼兒學藉資料管理困難,時常出現(xiàn)一定錯誤。目前,通過人工對幼兒看園、入學、升班、調(diào)班、異動、復學、畢業(yè)等進行跟蹤,容易產(chǎn)生錯誤。再如幼兒園幼兒收費管理也是一個難題,幼兒園既有醫(yī)院職工子女,又有附近居民子女,收費存在一定區(qū)別,容易產(chǎn)生漏洞。又如幼兒請假退費等人工統(tǒng)計易出錯。針對幼兒費用到期、未交學費、未交清學費的情況通過人工處理,也容易出錯。
2 幼兒園信息化管理的作用
我們思考,能否運用現(xiàn)代信息化技術,改變幼兒園的常規(guī)管理模式,為我園的業(yè)務管理打造一個新的平臺,更好的提升幼兒園管理水平,提升家長滿意度。因此,引入幼兒園管理信息系統(tǒng)是一個不錯的選擇。
使用幼兒園管理信息系統(tǒng)對幼兒園有什么好處呢?答案是通過信息化手段的引入可以將幼兒園的管理由傳統(tǒng)階段推進到精細化階段,可以輕松管理各類數(shù)據(jù)和信息,幫助員工實現(xiàn)分工協(xié)作,整合和優(yōu)化幼兒園資源,方便上級檢查下級工作,方便園長查看各類統(tǒng)計數(shù)據(jù),及時了解幼兒園日常運營狀況,以便實現(xiàn)科學決策。
在實際應用中還能達到以下效果:
①對于工作人員而言可以降低手工勞動強度,能讓各部門間實現(xiàn)信息共享、透明管理,能加強工作中的分工協(xié)作,提高工作效率。
②對于幼兒家長而言,家長能實時接收幼兒相關信息,更好地了解幼兒在園的學習、生活、班級最新動態(tài)等信息,能學習育兒保健知識,加強家-園溝通。
③對于管理人員可以反映幼兒園全面、準確的運營狀況數(shù)據(jù)報表,讓決策者及時了解幼兒園各部門工作的實際進展和存在的問題,并在此基礎上進行精準、有效的科學決策,提升幼兒園的管理水平。
3 幼兒園信息化管理的建設及內(nèi)容
幼兒園引入信息化手段,首先是硬件建設,包括計算機、服務器、交換機等網(wǎng)絡設備的采購;其次是管理信息系統(tǒng)的建設。
3.1硬件及網(wǎng)絡建設
幼兒園關鍵位置需要配備一定數(shù)量的計算機及網(wǎng)絡設備,網(wǎng)絡的構(gòu)建采用以太局域網(wǎng)即可,具體如圖1。
幼兒園管理信息系統(tǒng)可以采用以太局域網(wǎng)絡,便于搭建,易于維護,也能完全滿足工作需要,各客戶端(工作站)將信息集中存儲于中央服務器,以便實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中統(tǒng)一管理,打破信息孤島。
3.2 管理信息系統(tǒng)建設
幼兒園引入信息化手段,在硬件建設的同時,管理信息系統(tǒng)的建設也尤為重要,我們認為,由于幼兒園信息化建設較為落后,故宜采用簡便易用的信息系統(tǒng),可以選擇B/S構(gòu)架的管理信息系統(tǒng)。
B/S(Browser/Server,瀏覽器/服務器)模式又稱B/S結(jié)構(gòu)。在這種結(jié)構(gòu)下,用戶的工作界面是通過IE瀏覽器或其他瀏覽器來實現(xiàn)的。B/S模式最大的好處是運行維護比較簡便,能實現(xiàn)不同的人員,從不同的地點,以不同的接入方式(比如LAN, WAN, Internet/Intranet等)訪問和操作共同的數(shù)據(jù);最大的缺點是對單位外網(wǎng)環(huán)境依賴性太強,由于各種原因引起單位外網(wǎng)中斷都會造成系統(tǒng)癱瘓。
確定了管理信息系統(tǒng)的構(gòu)架以后,接下來主要是依附于幼兒園管理內(nèi)容的相應的管理模塊的建設。我們認為一般應包含以下內(nèi)容,如第一部分涉及幼兒管理的內(nèi)容:幼兒管理、幼兒考勤收費管理(與財務管理系統(tǒng)對接)、教學管理、醫(yī)務管理、短信管理;第二部分財務管理:記帳管理、工資管理、資產(chǎn)管理;第三部分涉及園務管理的內(nèi)容:員工管理、考勤考核管理、后勤管理、車輛管理、辦公管理等三大模塊,具體如圖2。
以上是幼兒園管理信息系統(tǒng)的一些具體管理內(nèi)容,需要在軟件設計中體現(xiàn),那么,我們應用該系統(tǒng)都需要解決那些問題呢?下面舉例介紹。
第一,幼兒管理:我們期望解決幼兒看園、學籍、班級個人信息、畢業(yè)升級等管理,手工狀態(tài)下,實現(xiàn)這些功能,需要大量人工,且不易實現(xiàn),通過信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫管理,就可以輕松實現(xiàn)。
幼兒考勤收費管理:以往幼兒考勤經(jīng)由班級教師通過手工管理,存在錯漏狀況,通過應用信息化管理,借助打卡等手段,該類信息不但準確,而且通過預先設置好的收費標準及類別,能迅速計算出每一名幼兒當月的收費情況。
短信管理:通過短信平臺實現(xiàn)生日祝福、催費提示、通知群發(fā)的功能,加強家園溝通,提高家長滿意度;能針對幼兒家長,幼兒園員工等進行通知公告的短信群發(fā)。幼兒園也可以根據(jù)需要自定義短信類型,建立短信庫,方便短信資源的利用;短信功能依附于幼兒園管理業(yè)務流程,如幼兒生日時發(fā)送祝福短信;幼兒應繳學費時,及時催繳;自動生成園長園務日志,以上這些都能自動生成短信內(nèi)容,從而達到準確有效交流的目的。
第二,財務管理:如何為幼兒園的財務記賬和財務分析提供一套簡單、有效的管理方法也是該管理信息系統(tǒng)需要解決的問題。因大部分幼兒園沒有專業(yè)的會計,對銀行帳的進出等不能進行有效、規(guī)范的管理;通過該系統(tǒng)我們可以自定義收入、支出項目,對幼兒園費用憑證進行有效的管理;對支出項目分類統(tǒng)計,月伙食費用分類統(tǒng)計,月收入、支出、毛利等統(tǒng)計,能讓決策者及時、準確的了解幼兒園的常規(guī)開支、贏利情況,從而為幼兒園開源節(jié)流、減少開支、降低成本、改進管理提供依據(jù)。
資產(chǎn)管理:為了維護幼兒園日常運營,對固定資產(chǎn)、低值易耗品等進行有效的管理是非常必要的,該系統(tǒng)能對低值易耗品、固定資產(chǎn)的進、出、存,進行有效的管理;建立班級易耗品月領用金額表,班級易耗品月領用數(shù)量統(tǒng)計表,提高幼兒園員工節(jié)約意識,降低運營成本。
第三,園務管理:如何加強對員工的管理,通過決策工具,及時、準確的了解幼兒園在當前問題的現(xiàn)狀,是哪些人、哪些部門、哪些地方有問題,從而找到幼兒園管理漏洞的根源也是該系統(tǒng)需要解決的問題?我們可以用平衡計分卡的先進管理思想,為幼兒園建立一套完整的考核體系,包括班級周、月考核,員工周、月績效考核,員工期、年綜合考核,以實現(xiàn)幼兒園在實際運轉(zhuǎn)過程中,哪些人、哪些部門、哪些地方有問題在考核統(tǒng)計報表中一目了然,從而幫助園長找到當前問題的根源,為改進管理提供依據(jù)。
其他如有效的管理幼兒考勤、排餐、看病用藥、體檢護理等信息,快速生成每周食譜、科學、準確的記錄幼兒體檢、看病、用藥記錄,對幼兒疾病類型、班級患病率等信息;再如對車輛的油耗信息進行登記、匯總統(tǒng)計;再如對日常工作中各種文檔、多媒體資料進行有效的管理,對教學圖書資源的有效管理,對日常教學、管理工作中的各類電子文檔,資源等的有效管理等,都是該信息系統(tǒng)需要解決的問題。
4 結(jié)語
幼兒園信息化建設可以將幼兒園管理水平提升到一個新的層次,而不囿于常規(guī)管理,打破信息孤島,實現(xiàn)幼兒園管理的快速、科學、準確。
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