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一、工作目標:
1、不斷探索幼兒園的保育新路子,健全我園的衛(wèi)生保健制度。
2、加強保教人員的業(yè)務培訓,不斷提高保健質量。
3、嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和有關保健工作法規(guī),嚴防食物中毒。
4、做好每月一次的營養(yǎng)測算工作,使幼兒膳食平衡,努力使幼兒的身高、體重、血色素達標率為98%以上。
5、嚴格控制各種傳染病的發(fā)生,并做好預防工作。
二、工作要求:
1、把好新生體檢關,做到入園幼兒健康合格率為100%。
2、培養(yǎng)幼兒飯后漱口的習慣。
3、各班要求每月一次換座位。
4、繼續(xù)加強晨間檢查和全日觀察,努力做到一摸、二看、三問、四查,對患病幼兒做到及時發(fā)現(xiàn),及時處理。
5、認真指導、檢查、督促園內的衛(wèi)生和消毒工作,給幼兒創(chuàng)造清潔、舒適的環(huán)境。
6、加強午睡時的管理工作,睡前給幼兒聽聽故事,使他們安然地入睡。
7、加強午餐時的管理工作,教育幼兒不要隨便浪費。
8、每月出一次宣傳窗。
9、繼續(xù)加強安全教育,對意外事故的發(fā)生要及時通知家長,或送當?shù)蒯t(yī)務室。
10、遠離非典、告別丑習繼續(xù)發(fā)揚經(jīng)常洗手的好習慣。
三、各月工作要點:
9月份
1、做好新生入園體檢工作和預防接種卡登記工作。
2、組織全體教師做好開學前的各室清理工作。
3、刊出第一期的黑板報宣傳內容。
4、購買幼兒玩具和用品。
5、繼續(xù)加強幼兒飯后漱口的好習慣。
10月份
1、做好流感的預防工作。
2、做好每月一次的被子換洗工作。
3、針對體檢情況加強對缺點兒的矯治。
4、檢查園內消毒記錄情況。
11月份
1、組織幼兒秋游并做好保育保健工作。(穿脫下衣服、解決幼兒口渴
問題等)
2、做好換被工作。
3、各班午睡檢查情況總結。
12月份
1、各班組織幼兒冬鍛工作。
2、在園內開展幼兒晨檢活動檢查。
1月份
1、做好各班各種資料存檔工作。
一、提高認識,增強責任感。
①提高孕產(chǎn)婦管理的規(guī)范責任感。
②逐漸完善孕產(chǎn)婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統(tǒng)管理,并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
①每月2號我村上報孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
②每月2號我村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛(wèi)生院核對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學習與監(jiān)督。
①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導,并保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳,保持我村宣傳標語不低于2條。
②對于孕產(chǎn)婦的咨詢,我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦,在孕前三月到孕后三月按時發(fā)放葉酸,預防新生兒神經(jīng)官缺陷。
2017年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作計劃二: 沿村中心衛(wèi)生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導,我院將以求真務實,開拓創(chuàng)新,團結一致,努力拼搏的精神,把今年的婦幼保健工作做得更好,現(xiàn)將20xx年的工作計劃擬定如下:
一、加強管理,提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農(nóng)合政策”為契機,在去年的基礎上進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度,做到獎懲分明,對做得好的給給予表揚獎勵,并在新的一年里繼續(xù)發(fā)揚以理念上一層樓,做得不好的給予批評指導,并做出一定的懲罰,必要時可不定期將工作較差的村醫(yī)協(xié)調到衛(wèi)生院進行釷對性的學習和培訓。鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與危急孕產(chǎn)婦搶救,保持孕產(chǎn)婦死亡率為零。提高認識,不斷地把我鎮(zhèn)的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓,提高專業(yè)技術水平
我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術能力處于中等水平,為了使我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作能夠逐年有所提高,2014年還要繼續(xù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓,一年培訓四次,一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行弱項的單獨培訓,哪怕他們知識一天只增加一點點,對于他們來說也是一種提高,對于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體實力也將是一種提高,使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫(yī),使他們能夠較好的開展實際工作。當然,僅靠培訓是遠遠不夠的,要想各方面都有較好的發(fā)展,最主要的是考慮如何調動每一位村醫(yī)的學習積極性,主動性,使婦幼保健知識的學習源源不斷,而不是急功近利的短期學習。2014年起,通過何種方式才能更加有效地使村醫(yī)的學習能連續(xù)下去,我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業(yè)務工作,搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,重點篩查高危孕產(chǎn)婦并專案管理,具體任務指標,按照縣衛(wèi)生局下達的任務指標按質的按量完成,要將產(chǎn)后訪視這一薄弱環(huán)節(jié)實實在在的開展好,大力宣傳并開展好新農(nóng)合政策和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助工作,組織村醫(yī)學習救助程序,認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作,本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強兒童系統(tǒng)管理和ARX、AOD管理工作,認真把7歲以下兒童體檢工作開展好,推廣好,把體檢工作更好的融入兒童系統(tǒng)管理工作中,做好高危兒童的管理,認真做好產(chǎn)后訪視工作。具體工作目標任務按衛(wèi)生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產(chǎn)婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,應做好危急孕產(chǎn)婦的搶救工作和危急兒童的急救工作,成立危急孕產(chǎn)婦搶救小組和危急兒童急救小組,公布急救電話,隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備,接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮(zhèn)的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集,村醫(yī)負責原始資料的收集和上報。村醫(yī)于每月20日報一次原始資料,鄉(xiāng)衛(wèi)生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度,是村民的意識提高
一、組織管理
㈠衛(wèi)生局牽頭,由婦聯(lián)、計生有關人員組成“健康教育和母嬰愛心救助專項工作組”,負責全縣健康教育和母嬰愛心救助的實施和指導。
㈡鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)健康教育宣傳工作計劃,結合實際制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作方案,組織實施。
二、健康教育目標
㈠縣、鄉(xiāng)、村三級項目管理及業(yè)務人員降消項目相關政策和知識培訓率達100%;
㈡村干部、村保健員對降消項目相關政策的知曉率達100%;
㈢孕產(chǎn)婦對降消相關政策及其孕產(chǎn)期保健知識的知曉率達100%;
㈣鄉(xiāng)村醫(yī)生、村保健員對孕產(chǎn)婦保健等相關業(yè)務知識的掌握率達90%以上。
三、健康教育宣傳對象
㈠全體孕產(chǎn)婦及家庭成員;
㈡鄉(xiāng)、村干部;
㈢鄉(xiāng)、村計生專干;
㈣縣鄉(xiāng)村保健員;
㈤鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、健康教育宣傳主要內容
㈠降消項目的目的、意義,原則、要求,方法、措施;
㈡定期產(chǎn)前檢查、早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥等孕產(chǎn)期保健知識;
㈢孕產(chǎn)期危險因素篩查;
㈣避免接觸有毒有害物質,預防感染;
㈤合理營養(yǎng);
㈥住院分娩政策、鼓勵住院分娩的優(yōu)惠措施,打擊非法接生;
㈦孕產(chǎn)婦急救綠色通道的運行;
㈧預防新生兒破傷風;
㈨產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)和輔食添加。
五、健康教育宣傳策略
重點推行“以婦女為核心,醫(yī)療保健機構、家庭為最佳場所”的面對面健康教育模式。
㈠實行以會代訓。
由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體組織村婦代會主任、計生專干、村醫(yī)的培訓,使其掌握一定的婦幼保健知識,承擔村級婦幼保健工作任務。
㈡實施“五個一”工程
舉辦一期健康教育培訓班,開展一次健康教育活動,發(fā)放一次健康教育宣傳資料,開辟一個網(wǎng)上降消宣傳專欄,設置一條政策解釋熱線。結合電視、廣播、墻報及進村入戶宣等多種形式,構建以“降消”知識為紐帶,融合宮頸癌早診早治、結核及艾滋病防治、合作醫(yī)療政策宣傳等知識的宣教大課堂。
㈢開辦孕婦學校
在開展孕產(chǎn)期保健服務的醫(yī)療保健機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開辦孕婦學校,進行健康教育知識的宣傳教育,向鄉(xiāng)村干部、孕婦及家庭成員發(fā)放宣傳資料,廣泛宣傳住院分娩的好處。
㈣設置宣傳欄,刷寫宣傳標語
縣婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度,村衛(wèi)生室每年辦一期宣傳專欄,宣傳項目相關政策及孕產(chǎn)期保健知識等??h婦幼保健院積累工作進程的圖文資料,提供健康宣傳畫稿或宣傳欄張貼圖片。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)刷寫3條以上的固定標語(藍底白字,每個字60cm×60cm以上),宣傳降消項目、農(nóng)村合作醫(yī)療和艾滋病、結核防治知識。每個村刷寫2條以上標語,宣傳降消項目和艾滋病、結核防治知識。
㈤開辦專題欄目
縣廣播電視臺利用廣播電視,采用開辦專題欄目、飛播字幕等形式加強降消項目宣傳,適時報道全縣降消項目進展情況??h衛(wèi)生局利用衛(wèi)生局網(wǎng)站開設專題欄目進行宣傳教育。
㈥開展面對面宣傳
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月會組織所轄村干、婦女主任、婦幼專干進行面對面宣傳;村級保健人員全年對所有孕產(chǎn)婦進行一次面對面宣傳,同時填寫《農(nóng)村孕產(chǎn)婦訪談表》。
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成,進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的質量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設,特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下:
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報告
甲方:
乙方:
為加強轄區(qū)內各公立學校(幼兒園)與本院的合作,切實解決學校(幼兒園)專兼職衛(wèi)生技術人員嚴重匱乏的的問題,增強校(園)方衛(wèi)生防控專業(yè)能力,提升師生衛(wèi)生健康素養(yǎng),降低學校傳染病發(fā)生率,切實將學校衛(wèi)生工作落到實處。根據(jù)教發(fā)[2018]37號文件及《簡陽市學校、醫(yī)療衛(wèi)生單位合作實施方案(試行)》,經(jīng)校、醫(yī)雙方協(xié)商,結合雙方實際情況,就合作工作達成以下合作協(xié)議:
一、甲乙雙方基本情況簡介:
1.甲方:現(xiàn)有教學班 20個,共有在校學生1002 名,在編教職工57人,臨聘人員 22 人(含保安 4 人),公益崗位10人;成立了醫(yī)保室,配備 1 名兼職保健人員。
2.乙方:是政府舉辦的非營利性全民事業(yè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,一級甲等綜合醫(yī)院。
人力資源構成:
在崗在冊84人;其中醫(yī)生35人(全科醫(yī)師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫(yī)技人員16人,其他專業(yè)技術人員10人。
醫(yī)院服務能力:
1.診療范圍和能力:醫(yī)院完成各專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫(yī)院主要檢查設備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監(jiān)護儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫(yī)內科、針灸理療科、西醫(yī)內科、兒科、兒???、婦??啤⒔】到逃?、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫(yī)生簽約室和AA預防接種門診等。
人力資源構成:
在崗在冊84人;其中醫(yī)生35人(全科醫(yī)師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫(yī)技人員16人,其他專業(yè)技術人員10人。
醫(yī)院服務能力:
1.診療范圍和能力:醫(yī)院完成各專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫(yī)院主要檢查設備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監(jiān)護儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫(yī)內科、針灸理療科、西醫(yī)內科、兒科、兒??啤D???、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫(yī)生簽約室和AA預防接種門診等。
二、甲方的職責、權利和義務
1.建立學校衛(wèi)生工作領導小組,指定專人負責本校(園)的學校衛(wèi)生工作或指定專人負責與乙方溝通協(xié)調、協(xié)助配合相關工作;將乙方派出的衛(wèi)生人員作為學校衛(wèi)生工作領導小組成員,建立健全學校衛(wèi)生工作相關制度、各項衛(wèi)生工作計劃或方案。
2.為乙方在校(園)內開展學校衛(wèi)生工作提供必要的工作條件(協(xié)助人員、場地空間、設施設備等)。
3.配合乙方開展學校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、健康教育講座、傳染病流調及防控、預防接種和接種證查驗、學生體檢、校園暴發(fā)疫情應急處置演練等工作。
4.在乙方專業(yè)技術人員指導、協(xié)助下,完善學校(園)衛(wèi)生防病相關制度和規(guī)范,科學制定衛(wèi)生防病工作計劃,保證制度規(guī)定和工作計劃落實。
5.甲方在學校衛(wèi)生工作中遇到自身難解的困難或需要乙方緊急援助的情況,可以請求乙方給予支援協(xié)助。
三、乙方的職責、權利和義務
1.每學期組織專業(yè)人員根據(jù)傳染病流行規(guī)律,按照雙方約定時間對學校教職員工進行衛(wèi)生防病相關知識、技能的培訓,舉辦針對傳染病健康教育講座。提供健康教育宣傳內容模板,指導學校辦好健康教育宣傳欄。
2.按照國家公共衛(wèi)生服務項目每年為乙方在園兒童提供健康體檢1次,指導乙方建立學生健康檔案。為甲方提供學生(在園兒童)健康體檢分析報告,并根據(jù)報告指導學校(園)開展常見?。ㄒ暳Σ涣肌x齒、寄生蟲、沙眼、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲異常等)防治工作。
3.培訓、指導甲方開展班級晨檢和因病缺課學生登記、追蹤,對晨檢和因病缺課發(fā)現(xiàn)的異常學生進行初步診斷,科學處置;指導甲方專人每周對全校晨檢和因病缺課匯總數(shù)據(jù)進行分析研判,及早發(fā)現(xiàn)傳染病苗頭,報告異常預警信息。
4.對甲方在教學環(huán)境和設施方面存在不符合衛(wèi)生標準等隱患的,督促指導甲方及時整改,為學生的健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境。
5.指導甲方完善傳染病防控和突發(fā)疫情工作預案,如發(fā)生傳染病疫情時,采取科學合理的處置措施,指導協(xié)助甲方規(guī)范開展各項疫情應急處置工作,防止疫情升級擴大。對發(fā)現(xiàn)感染傳染病的師生進行規(guī)范管理,提出隔離、休教或休學意見(或提供復教、復課證明)。
6.為甲方建立綠色通道,對甲方突發(fā)疾病的師生、安全事故受傷的師生盡力提供急救處置或急救支援。
四、合作期限:
暫時簽訂1年,自2019年9月1日——2020年8月31日。
五、醫(yī)校協(xié)議費用
乙方為甲方提供的服務項目中,教職工技能培訓、學生常見病防治及相關有償服務,甲方根據(jù)乙方提供的援助力度和難度,給予一年度購買服務款 (大寫:貳仟捌佰元整)。
六、相關工作的協(xié)調與管理
甲方:由 作為協(xié)調員,負責聯(lián)絡協(xié)調開展合作工作。
乙方:由 作為協(xié)調員,負責聯(lián)絡協(xié)調開展合作工作。
甲方協(xié)調員手機: ,乙方協(xié)調員手機:
本協(xié)議書一式四份,甲方(學校/幼兒園)、乙方、市衛(wèi)生局、市教育局各執(zhí)一份。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
公共科室衛(wèi)生,對改善城鄉(xiāng)人疾病危險、促進可持續(xù)發(fā)展,具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場所科室年度工作計劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場所科室年度工作計劃
一、完善健康教育與健康促進工作,組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動。定期進行健康教育培訓,提高醫(yī)護人員的綜合素質;定期舉行健康教育講座、健康知識咨詢,對轄區(qū)內居民進行常見病、多發(fā)病的防治知識普及;設計并制作多種健康教育處方,免費向轄區(qū)內居民發(fā)放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國家關于公共場所全面禁煙的要求,結合我中心實際,制定禁煙制度及獎懲標準,設置禁煙健康教育專欄,發(fā)放禁煙健康教育處方,張貼禁煙標志。我科計劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動,并對中心工作人員進行禁煙知識培訓及考核,宣傳禁煙知識。
三、嚴格衛(wèi)生局及疾控中心下達的要求,認真細致地完成各項傳染病上報、管理及相關工作。我們將根據(jù)《疫情報告制度》,全面落實責任,加強監(jiān)督及報告力度,發(fā)現(xiàn)相關傳染病病人、疑似病例以及疫情,及時上報。加強院內醫(yī)務人員對傳染病的重視,我科將在年中開展一次院內醫(yī)務人員傳染病相關知識培訓。
四、落實衛(wèi)生局及疾控中心下達的關于艾滋病監(jiān)測的相關任務。在門診設置艾滋病咨詢室,制定艾滋病監(jiān)測報告冊,詳細登記就診及咨詢人員信息。加大對艾滋病防治信息的宣傳,院內常設艾滋病防治知識宣傳欄,對來院就診人員進行艾滋病防治知識宣傳。和婦產(chǎn)科及檢驗科加強交流,做好孕產(chǎn)婦艾滋病檢測,并按時將血片上交疾控中心,積極詢問反饋信息。
五、做好結核病診治、上報、監(jiān)測及轉診等工作,加大結核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求,我們將認真落實結核病防控任務,發(fā)現(xiàn)結核病24小時內網(wǎng)絡直報疾控中心,做到無錯報、漏報,所有結核病人都進行轉診,務必將轉診率達100%,轉診到位率達到95%以上。今年我科將結合實際工作情況,預期在3.24日舉行一次結核病防治宣傳活動,同時對全院醫(yī)務人員開展一次結核病知識培訓并進行考核。
六、做好死因監(jiān)測上報及統(tǒng)計工作。督促臨床醫(yī)生在7天內將死因證明上報我科并進行網(wǎng)絡直報,杜絕漏報錯報。在年中,計劃對全院醫(yī)生進行一次死因監(jiān)測報告培訓工作,務求讓每個醫(yī)生都熟練掌握死因報告機制。
七、要積極響應全球瘧疾基金會的號召,按照市疾控中心下達的我院發(fā)熱病人瘧疾鏡檢工作任務,和檢驗科協(xié)作,合理分配,并做好信息登記和月統(tǒng)計報表,按時將血片、登記報表及統(tǒng)計報表上交疾控中心。
八、按市衛(wèi)生局及婦幼保健院的要求,認真負責地落實婦幼保健及計劃免疫相關工作,認真細致做好各類報表,統(tǒng)計審核新生兒缺陷報表及5歲以下兒童死亡報告,按時上報,避免錯報、漏報等現(xiàn)象;和婦產(chǎn)科溝通,將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實處,認真登記并做好統(tǒng)計報表,按時上報婦幼保健院;督促婦產(chǎn)科做好新生兒疾病篩查工作,努力將新篩率控制在市衛(wèi)生局布置的90%以上,并按季度進行統(tǒng)計上報。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便,我科將嚴格按照殘聯(lián)及院領導小組的指示,參照殘疾鑒定標準,不弄虛作假,認真做好殘疾鑒定工作,以熱情細心的態(tài)度為殘疾人服務。
在新的一年里,我科將按照市衛(wèi)生局及疾控中心的指示,在院領導小組的正確領導下,與院內各科室團結協(xié)作,將我科將各項工作落到實處,圓滿完成院方交給我們的任務。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結,年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務學習培訓,并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務服務工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作,讓農(nóng)民得實惠。
5、認真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計劃,做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實踐中會存在許多不足之處,望上級領導在督導工作時加以指正。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結,年終有總結和考核自查報告。
2、每季度向村領導匯報工作一此,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務學習培訓,并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執(zhí)行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導免費,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度,嚴格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務服務工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
一、教育教學:
托班孩子的規(guī)則意識模糊,如何在一日活動中體現(xiàn)生活、學習、觀察、環(huán)境“四個有序”是本學期的重要任務。
1、全力為我園創(chuàng)建省一級幼兒園評估做好各項工作。
2、注重班級環(huán)境的創(chuàng)設,給幼兒一個干凈、整潔、優(yōu)美的區(qū)域活動,為幼兒提供安全、舒適、可操作的材料,在活動中啟發(fā)幼兒積極、主動、自發(fā)探索,建構知識,促 進其發(fā)展。
3、本學期繼續(xù)根據(jù)托班孩子的年齡特點,開展主題探究活動,注重活動區(qū)活動的計 劃——做——整理——回憶各環(huán)節(jié),做到學習有序。在做計劃時,采取“望眼鏡”等形 式來激發(fā)幼兒的興趣,在活動時,教師將加強對孩子的觀察與記錄,及時發(fā)現(xiàn)問題并作出評價分析。在回憶時,采取多種形式,增強孩子的傾聽興趣。
4、豐富一日生活,使孩子各方面得到發(fā)展,在一日生活中,除了主題探究活動,還 有體能活動,音樂活動、語言活動以及將英語活動滲透在一日生活中。
5、開始認識國際象棋,培養(yǎng)對國際象棋的興趣。
二、家長工作:
本學期的家長工作,重點是提高教師的服務意識,加強與家長的溝通。
1、學期初,召開家長會,發(fā)放調查表,向家長介紹班務工作計劃,取得家長對工作 的理解和支持,為以后取得家長的配合鋪好基石。
2、根據(jù)家長的需要,為部分幼兒建立家園聯(lián)系本,記錄幼兒在園、在家的表現(xiàn),利 用互聯(lián)網(wǎng)及時在網(wǎng)上有關班級內容。
3、每月更換家長園地內容及每月向家長發(fā)放學習內容。定時投放“幼教書刊”供家 長借閱。
4、向家長開放半日活動,使家長進一步了解幼兒在園的生活情況。
5、利用節(jié)假日開展家園聯(lián)誼活動。
三、衛(wèi)生保健工作:
1、加強對幼兒生活保育方面的照顧,和加強培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣。隨時關 注孩子的生活細節(jié),多一份細心、耐心,讓家長滿意。
2、每天對教室進行空氣消毒,為幼兒提供一個清潔、適的活動環(huán)境。
3、協(xié)助保健醫(yī)生做好傳染病的預防工作測量身高體重等。
總之,嚴格按照園里的衛(wèi)生要求,認真實施各項衛(wèi)生保健工作。
四、班級管理工作:
1、加強學習意識,認真學習園本課程建構理念及幼兒園“三三“發(fā)展計劃,在班級開展學習型組織:讀書學習——義流互動——反思成長。
幼兒園中班十月份工作計劃 一、生活方面
本月沒有安全事故發(fā)生,只有張皓宣的臉蛋在和在和小朋友玩耍的時候,被小朋友無意劃傷,后來我們就對小朋友的指甲進行了檢查,并且上了一節(jié)安全衛(wèi)生的活動,認識指甲長對自己和小朋友的害處,應該每周剪一次指甲。知道和小朋友在一起玩耍的時候不去指別的小朋友的臉,盡量避開臉蛋。
在衛(wèi)生保健方面,我們班小朋友出勤率還是挺好的,只是有一部分幼兒都感冒咳嗽帶藥,對于身體弱的幼兒,老師經(jīng)常多加照顧,帶藥的幼兒通過記藥條,按時給幼兒服藥。還督促幼兒多飲水。只要是戶外陽光比較好的時候,我們就增加戶外活動時間。班內也增加各方面消毒,還配備了紫外線消毒燈,每周對班內的活動室和臥室進行兩次紫外線消毒。在幼兒離園前,我們老師分工合作,孩子們進餐結束后,衡老師負責給每位幼兒擦臉擦手,張老師負責班內衛(wèi)生整理清潔,周周老師負責給幼兒擦油,劉老師負責提褲子等等,都是為了讓幼兒健康快樂的度過每一天。
二、 教育內容與要求
1、吸引幼兒參加集體活動,并努力使其在一日活動中保持愉快的情緒。
2、在日常生活中引導幼兒觀察自己的身體,了解身體基本部位的功能,知道自己和別人不一樣,了解每個人的指紋都是不相同的,發(fā)現(xiàn)身體會動的部位。
3、幫助幼兒了解生活中會遇到的危險,知道有急事要撥打求助電話,形成初步的自我保護意識,懂得保護身體的重要性,有病時能勇敢接受醫(yī)生的治療。
4、幫助幼兒懂得自己的事要自己做的道理,能夠做一些力所能及的事情。
5、創(chuàng)設舒適的環(huán)境,調動幼兒對圖書的興趣,引導幼兒從前向后一頁一頁的翻閱圖書。
6、鼓勵幼兒觀察和自己動手制作植物標本,對生活中科學現(xiàn)象的探索感興趣。
7、在日常生活中引導幼兒繼續(xù)學習給物體進行分類并發(fā)現(xiàn)其中的趣味,幫助幼兒掌握比較物體長短的方法。
8、幫助幼兒在操作和生活活動中認識數(shù)字6和7,理解7以內數(shù)的實際意義。
9、激發(fā)幼兒隨音樂表演的興趣,在快樂的韻律活動中學習踵趾小跑步等。
10、培養(yǎng)幼兒對美術活動的興趣,引導其學習用線條、色彩表現(xiàn)自己的生活,通過折紙手工等活動鍛煉動手能力。
11、組織幼兒開展豐富的體育活動,帶領幼兒練習行進跳、動作協(xié)調的走、跑,學習鉆的方法和技能。
三、家長工作
首先很感謝家長對我們工作的支持,我們也會盡力做好我們的工作來回饋家長。本月最重要的事情就是在月末讓家長把被子,褥子帶回家進行清洗晾曬,家長們都很配合,也都登記好孩子們的名字給拿回到幼兒園。再次說聲感謝。對于本月的家長會,由于一些原因,沒有定期舉行,所以希望家長們諒解,在11月中旬的時候我們會發(fā)放半日活動的通知,告知家長。下個月我們將開通幼兒園網(wǎng)站,希望家長多多參與網(wǎng)站的管理工作,把寶寶的網(wǎng)站信息弄得比較充實。
幼兒園中班十二月份工作計劃 一、本月工作重點
1.加強對班內幼兒的觀察,做好衛(wèi)生消毒工作,預防傳染病發(fā)生。
2.加強幼兒體格鍛煉,增強幼兒體質。
3. 認真填寫并發(fā)放幼兒反饋表。
4. 認真創(chuàng)設好主題墻飾。
5、中午值班老師坐在幼兒旁邊,不能離太遠。
6、嚴謹接送卡制度
二、衛(wèi)生、保健
1、 每周勤給幼兒剪指甲,每月清洗一次床單。
2、孩子入園時穿戴好罩衣。
3、 督促幼兒飯前、便后洗手,打香皂。(用流動水清洗)
4、 做好衛(wèi)生消毒工作。
三、常規(guī)
培養(yǎng)幼兒懂禮貌、講衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
四、家園共教
1. 繼續(xù)做好家訪、電訪工作。
5.重視孩子的體育鍛煉,能利用假日帶孩子遠足、爬山、晨煉等。
一、工作目標
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)一體化建設要求,縣衛(wèi)生局*年衛(wèi)生工作安排,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設為今年衛(wèi)生工作重點。結合我縣實際,力爭在今年全縣建成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心25所,社區(qū)衛(wèi)生服務站105個,并逐步達到標準化建設要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置合理,政策配套落實、服務功能健全、人員素質較高、運行機制科學、監(jiān)督管理規(guī)范,建成3個示范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、6個以上示范社區(qū)衛(wèi)生服務站,居民可以在社區(qū)享受到疾病預防等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療,社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務滿意率明顯提高。
二、工作原則
(一)政府主導,加快建立方便可及的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務中心由政府舉辦,在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導下,根據(jù)服務人口和服務半徑,充分整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,通過結構和功能改造,建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體的服務網(wǎng)絡,努力使轄區(qū)居民可及綜合、連續(xù)、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務。
(二)整體推進,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務能力。正確引導,加強培訓,切實轉變機構工作人員的服務理念,加快社區(qū)醫(yī)、護人員知識結構由??茷橹飨蛉妻D變;積極完善實施,加強縱向聯(lián)系,努力提高機構處理公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療問題的能力;建章立制,加強管理,確保社區(qū)衛(wèi)生服務的安全、有效供給。
(三)突出重點,努力實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本功能。堅持防治并重的原則,加快轉變服務模式,實施主動服務,推行社區(qū)責任醫(yī)生制,規(guī)范開展傳染病防治、預防接種、婦女兒童系統(tǒng)管理、主要慢性非傳染性疾病管理等工作。切實發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系中的網(wǎng)底作用。
三、工作職責分工
各單位要加強領導、各司其職、深入社區(qū)、開展衛(wèi)生服務工作。
(一)衛(wèi)生行政主管部門:負責制訂并實施社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃,根據(jù)行政區(qū)劃以及服務人口、服務半徑,合理構建社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心,以各村衛(wèi)生室為基礎設立社區(qū)衛(wèi)生服務站,實現(xiàn)中心和站的一體化管理。
(二)疾控、衛(wèi)監(jiān)和婦幼保健機構:負責下達的各項工作任務;對各社區(qū)服務中心責任醫(yī)生布置工作;收集、分析、上報各類數(shù)據(jù)資料;督查考核預防保健、健康教育、醫(yī)療康復等服務質量。
(三)縣級醫(yī)院:負責對社區(qū)中心人員業(yè)務培訓、技術指導,定期到社區(qū)中心、站進行義診服務,按照雙向轉診,做好接納社區(qū)轉診病人的治療及康復后的轉診工作。
(四)社區(qū)服務中心:負責“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”掛牌。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作職能:疾病預防、保健、基本醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”。摸底調查,建立社區(qū)居民健康檔案:以農(nóng)合基本數(shù)據(jù)為基礎,發(fā)動村衛(wèi)生室或聯(lián)絡員,根據(jù)標準健康檔案表,完成居民健康檔案的電子和文本檔案建立;以農(nóng)合慢性病為基礎,加上殘疾、年老人群形成康復人群檔案。人員分工:防疫醫(yī)生負責疾病預防和健康教育,婦幼醫(yī)生負責保健和計劃生育,助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上的人員負責基本醫(yī)療和康復。計劃生育由于部門分割,目前只需掌握基礎數(shù)據(jù)和開展適當計生技術服務即可。徹底改變“坐堂行醫(yī)”,深入村、社,和村衛(wèi)生室人員一起,走進社區(qū),按照分工開展工作。每月每人深入村社和社區(qū)不得少于5天。
(五)社區(qū)服務站:負責配合好社區(qū)服務中心責任醫(yī)生工作,對本轄區(qū)內居民人群健康情況的分析、監(jiān)測等。制定社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃、工作任務、工作規(guī)范,各項工作臺帳清楚完整;服務站醫(yī)生原則上為社區(qū)責任醫(yī)生,社區(qū)責任醫(yī)生職責明確,主要是開展預防保健、全科門診、上門巡診、健康教育、隨訪咨詢、家庭病床、康復護理以及公共衛(wèi)生信息收集報告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。社區(qū)責任醫(yī)生每年應對轄區(qū)居民常規(guī)免費上門巡診隨訪服務和健康教育。
四、工作內容及要求
(一)衛(wèi)生信息管理:根據(jù)規(guī)定經(jīng)常性收集、整理、統(tǒng)計和上報轄區(qū)疾病預防婦幼保健等有關衛(wèi)生信息,建立和管理健康檔案,開展社區(qū)診斷,有完整的門診日志、出診記錄,并有專人負責保管歸檔。
(二)健康教育:普及衛(wèi)生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助社區(qū)居民逐步形成有利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病防治及預防接種:負責疫情監(jiān)測,協(xié)助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作。
(四)慢性病非傳染病防治:開展高危人群和重點慢性非傳染性疾病篩查,實施高危人群和重點慢性非傳染性疾病病例管理。
(五)精神衛(wèi)生與心理咨詢服務:實施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導。
(六)婦女保?。禾峁┗榍氨=?、孕前保健、孕產(chǎn)期保健及更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保?。洪_展新生兒保健、嬰幼兒保健及學齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內托幼機構進行衛(wèi)生保健指導。
(八)社區(qū)康復與老年保健:進行家庭訪視,為老年人提供針對性的健康指導。
(九)計劃生育技術服務與生殖保健。
(十)制度建設與社會效益:通過社區(qū)衛(wèi)生服務來了解病人的需求,實現(xiàn)社會、病人、醫(yī)院三贏。