基層醫(yī)生論文精選(九篇)

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第1篇：基層醫(yī)生論文范文

1．1農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室概況

河北省目前有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1960個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)58777張，平均每千農(nóng)業(yè)人口1．18張(略高于全國平均水平的1．16張)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)為155．4萬人，病床使用率為55．4%(低于全國平均水平的58．1%)。河北省目前有村委會48969個，村衛(wèi)生室65375個，設(shè)衛(wèi)生室的村占總村數(shù)100%。河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年診療人次為24484．6萬人次，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為3756．2萬人次，占15．34%，村衛(wèi)生室16494．3萬人次，占67．37%。在農(nóng)村基層就診患者中，高脂血癥、高血壓、脂肪肝、糖尿病、冠心病、感冒、胃腸炎的患病率較高。

1．2農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)人員概況

河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員總數(shù)為85639人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生82527人，衛(wèi)生員3112人)，平均每村村衛(wèi)生室人員為2．13人(低于全國平均水平的2．29人)，平均每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員為2．09人(高于全國平均水平的1．53人)。河北省農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師占25．2%(每院平均5．2人)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占24．1%(每院平均5．0人)，注冊護士占10．6%(每院平均2．2人)，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占5．1%(每院平均1．1人)，見習(xí)醫(yī)師占4．6%(每院平均1．0人);具有本科學(xué)歷人員占4．4%(每院平均不足1人)，大專占27．8%(每院平均5．8人)，中專占50．2%(每院平均10．5人)，無學(xué)歷人員分占5．2%(每院平均1．1人);具有高級職稱人員占不足1%(每院平均不足1人)，中級職稱占8．5%(每院平均1．8人)，初級職稱占59．5%(每院平均12．4人);25歲以下人員占7．0%(每院平均1．5人)、26～45歲占67．6%(每院平均14．1人)，46～55歲占13．2%(每院平均2．8人)，56～60歲占4．0%(每院平均不足1人)，60歲以上的人員占1．0%(每院平均不足1人)［1］。從河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的現(xiàn)狀可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及職稱偏低，衛(wèi)生技術(shù)人員機構(gòu)不合理，缺乏實用和高層次人才。

2河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展對策

2．1加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)

調(diào)整醫(yī)療、護理、預(yù)防保健、管理人員結(jié)構(gòu)，滿足服務(wù)職能;加強農(nóng)村衛(wèi)生人員知識培訓(xùn)，普及基本專業(yè)技術(shù)，建立衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓(xùn)制度，鞏固和更新醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;建立逐級進修學(xué)習(xí)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行臨床進修和短期培訓(xùn)，有計劃地選派中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干到市級培訓(xùn)基地進修學(xué)習(xí);鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育，鼓勵在職人員通過自學(xué)考試和職業(yè)教育，提高專業(yè)學(xué)歷水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，滿足農(nóng)民群眾健康需求。

2．2提高農(nóng)村基層醫(yī)療技術(shù)人員待遇

由于待遇低、基礎(chǔ)設(shè)施差等多種因素的影響，農(nóng)村基層衛(wèi)生院普遍存在著技術(shù)人員隊伍不穩(wěn)定、流動性大的特點，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的技術(shù)水平和發(fā)展。因此，一方面應(yīng)加快基礎(chǔ)設(shè)施和硬件建設(shè)，為衛(wèi)生技術(shù)人才創(chuàng)造可以施展才華的平臺;另一方面，制定科學(xué)合理的績效工資及獎懲制度和激勵機制，提高廣大醫(yī)療技術(shù)人員的工作積極性。

2．3加強衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)

堅持“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則，公開招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理、有工作熱情、具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的優(yōu)秀人才擔(dān)任衛(wèi)生院長或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理干部;建立基層衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)制度，提高基層衛(wèi)生管理人員依法行政、科學(xué)決策和應(yīng)對突發(fā)事件的能力;有計劃地選撥、選派有管理才能的后備干部，到市、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)掛職鍛煉，提高綜合管理能力;逐步建立衛(wèi)生管理干部持證上崗制度。

2．4加強基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地建設(shè)

充分發(fā)揮市直、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)優(yōu)勢，加強培訓(xùn)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強基地師資隊伍建設(shè)，提高基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)能力，形成以市直、縣區(qū)帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村所的逐級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加大對農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員的水平培訓(xùn)力度，全面提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

2．5加強面向農(nóng)村基層的全科醫(yī)生人才培養(yǎng)

第2篇：基層醫(yī)生論文范文

【關(guān)鍵詞】新生代教職工 工作滿意度 需求層次理論 雙因素理論

一、引言

目前，隨著越來越多的90后畢業(yè)進入職場，新生代員工逐漸成為社會的中堅力量。與70后、80后等老一輩員工相比，新生代員工在成長背景、工作價值觀等方面有著其獨特性，例如：更為注重自我發(fā)展，組織忠誠度相對較低；個性張揚，不迷信權(quán)威等。A企業(yè)作為一家管理咨詢公司，其員工具有年輕化和知識化的特點，基本都為碩士及以上學(xué)歷，遠(yuǎn)高于一般企業(yè)員工，高學(xué)歷與高能力意味著更大的職業(yè)選擇范圍和更高的自我發(fā)展訴求。因此這對A企業(yè)的人力資源管理帶來了更多的挑戰(zhàn)。

二、A企業(yè)新生代員工滿意度調(diào)研設(shè)計

本研究主要通過對A企業(yè)新生代員工的工作滿意現(xiàn)狀進行研究。為了更加有效地執(zhí)行本研究、找出影響工作滿意度的主要因素、提出工作滿意度改善的相關(guān)建議，本研究結(jié)合了相關(guān)理論，對新生代員工的工作滿意度維度進行了重新界定，并開發(fā)了問卷量表進行測量。

（一）工作滿意度的結(jié)構(gòu)維度

通過對工作滿意度相關(guān)文獻進行梳理，本文歸納出新生代員工工作滿意度的九大維度，分別是：工作環(huán)境、工作本身、薪酬福利、同事關(guān)系、成長與發(fā)展、領(lǐng)導(dǎo)與管理、工作地位、企業(yè)本身、工作壓力。

工作環(huán)境主要指的是辦公環(huán)境、辦公設(shè)備以及基本后勤服務(wù)；工作本身則是工作的內(nèi)容；薪酬福利主要包括基本工資、福利；同事關(guān)系主要包括同事之間的人際關(guān)系，包括彼此之間的了解、團結(jié)程度、默契等等；成長與發(fā)展指的是工作撾歡雜憊ぱ習(xí)培訓(xùn)的投入程度；領(lǐng)導(dǎo)與管理指的是員工對于領(lǐng)導(dǎo)方式、管理制度、領(lǐng)導(dǎo)者本身的能力修養(yǎng)等方面的認(rèn)同；工作地位指的是職業(yè)崗位在社會中的地位、崗位在企業(yè)內(nèi)部的地位等方面；企業(yè)本身指的是行業(yè)內(nèi)企業(yè)的地位，包括社會口碑、品牌影響、客戶評價等等；工作壓力包括對于績效考核、工作負(fù)荷、能力勝任以及客戶關(guān)系等方面的感受。

（二）層次劃分

根據(jù)文獻梳理出以上工作滿意度的九大維度，并且結(jié)合馬斯洛的需求層次理論以及赫茲伯格的雙因素理論，將工作環(huán)境、工作本身、薪酬福利、同事關(guān)系、成長與發(fā)展、領(lǐng)導(dǎo)與管理、工作地位、企業(yè)本身、工作壓力九大維度劃分為保健因素和激勵因素，同時歸并到生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我實現(xiàn)需求等五大不同層次上，結(jié)果如下表所示。

工作滿意度中的工作環(huán)境、薪酬福利以及工作壓力三個維度由于屬于工作的基本需要，如有缺失將會對工作滿意度造成極大影響，因此對應(yīng)激勵因素中的保健因素。而由于環(huán)境、收入以及壓力與員工影響到員工的生存與生命健康，與生理需求和安全需求密切相關(guān)，因此劃分到這兩個層次。

同事管理、領(lǐng)導(dǎo)與管理以及企業(yè)本身這三大維度，介于保健因素與激勵因素之間，并且與員工的社交需求密切相關(guān)。

最后工作本身、成長與發(fā)展、工作地位三個維度如果體驗較好能夠極大的激發(fā)員工的滿意程度，屬于激勵因素。同時對應(yīng)員工較高層次的需求，屬于受到尊重和自我實現(xiàn)的需求層次。

（三）調(diào)研問卷

工作滿意度的測量在研究學(xué)術(shù)和管理實踐領(lǐng)域已經(jīng)較為成熟，以上九個維度均有對應(yīng)的成熟量表和題項。本文通過文獻研究法對國內(nèi)外大量的工作滿意度的專著論文、期刊文章、會議論文等進行梳理，將其中有關(guān)工作滿意度相關(guān)的問卷量表進行修訂，最終形成針對A企業(yè)的新生代員工工作滿意度調(diào)查問卷。

問卷主要由三大部分構(gòu)成。首先是封面調(diào)研說明，向填寫問卷的被試介紹研究背景，并強調(diào)數(shù)據(jù)結(jié)果的保密性，以打消其疑慮。

第二部分是工作滿意度的九大維度對應(yīng)的具體題項，每個題項均采用Likert7點計分法。其中工作環(huán)境3題、工作工作本身7題、薪酬福利6題項、同事關(guān)系7題項、成長與發(fā)展6題項、領(lǐng)導(dǎo)與管理10題項、工作地位4題、學(xué)校本身4題以及工作壓力5題項。

第三部分是被試的人口統(tǒng)計學(xué)信息，包括性別、婚姻狀況、年齡、崗位類型、工齡/教齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、年薪等部分。

三、問卷調(diào)查結(jié)果分析

（一）數(shù)據(jù)收集

本文主要以A企業(yè)中的新生代員工作為研究對象，包括上海總部、杭州以及南京分公司的九零后員工進行問卷調(diào)查。共計調(diào)查對象為500名，回收有效問卷420分，有效率達(dá)到84%。被試的人口統(tǒng)計學(xué)信息主要如下：

教育程度，本科以下員工無，本科員工占45.20，碩士研究生占54.80。性別方面，男性占46.45%，女性占53.55%。專業(yè)方面，理工類占42.54%，人文社科類（文史哲）占43.66%，其他專業(yè)占13.8%。

（二） 信度與效度檢驗

問卷質(zhì)量主要由信度和效度來判定。本研究的問卷由于采用的都是較為成熟的題項，因此具有良好的信度和效度。

問卷題項的信度主要是由α系數(shù)進行檢驗，其中作環(huán)境α信度系數(shù)=0.81、工作本身的α信度系數(shù)=0.81、薪酬福利的α信度系數(shù)=0.91、同事關(guān)系的α信度系數(shù)=0.82、成長與發(fā)展的α信度系數(shù)=0.87、領(lǐng)導(dǎo)與管理的α信度系數(shù)=0.89、工作地位的α信度系數(shù)=0.78、學(xué)校本身的α信度系數(shù)=0.88、以及工作壓力的α信度系數(shù)=0.77。以上系數(shù)均大于0.75，說明問卷九個維度的題項具有良好的信度。

由于本研究均采用的是成熟的量表，因此采用驗證性因子分析來探索問卷題項的效度。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示各維度的因子載荷數(shù)均超過0.6，并且九大維度的模型擬合優(yōu)度指數(shù)的各項指標(biāo)結(jié)果如下：χ2/df=0.44； RMSEA=0.06； NNFI=0.95； CFI=0.96； SRMR=0.04，以上結(jié)果說明問卷題項均具有良好的效度。

（三）模型擬合分析

通過AMOS軟件對工作滿意度三大層次九大題項的模型進行回歸驗證，從圖1中可以看出，生存/安全需求、社交需求、尊重/自我實現(xiàn)需求與工作滿意度均呈現(xiàn)出正相關(guān)的關(guān)系，并且均具有正向影響作用。

從回歸系數(shù)分析，尊重/自我實現(xiàn)需求對于工作滿意度的回歸系數(shù)最大（β=0.69，t>1.96），其次才是生存需要（β=0.47，t>1.96）和關(guān)系需要（β=0.39，t>1.96）。因此可以認(rèn)為對于A企業(yè)的新生代員工來說對于工作地位、工作本身以及成長發(fā)展這三個維度最為看重，這也與前文綜述中提到的九零后新生代員工的特征相吻合。而生存需要位列第二重要也與新生代員工剛剛進入職場，需要立足社會的現(xiàn)實需求較為吻合。

以上數(shù)據(jù)分析結(jié)果說明，對于A企業(yè)的新生代員工而言，由于其年輕、高學(xué)歷等特點，往往對于自我提升以及未來的發(fā)展成長、職業(yè)成功有著更多的訴求，同時在社會現(xiàn)實壓力與文化情境下，生存需要與關(guān)系需要同樣是工作滿意度的重要組成部分。這與前文綜述中新生代員工職業(yè)態(tài)度、成功理念、人際關(guān)系、業(yè)務(wù)能力以及生活理念等方面的特質(zhì)十分相符，也為A企業(yè)后續(xù)的對于新生代員工管理提供了一定的參考。

四、A企業(yè)新生代員工滿意度提升策略建議

（一）進行職業(yè)規(guī)劃

員工的工作地位、成長與發(fā)展需要體現(xiàn)在職業(yè)晉升上。A企業(yè)的新生代員工對于自我實現(xiàn)與受到尊重的需求強烈，能蠔艽蟪潭壬嫌跋斕焦ぷ髀意度。而作為職場新人，距離以上需求的實現(xiàn)還需要一定的奮斗和打磨。因此，A企業(yè)需要協(xié)助新生代員工進行職業(yè)生涯規(guī)劃、讓其看到今后奮斗的路徑和職業(yè)前景，了解職業(yè)晉升所需要具備的能力素質(zhì)和工作績效，了解公司的晉升機制，并通過職業(yè)導(dǎo)師制等形式的幫傳帶教來協(xié)助其成長，來提升其在相關(guān)方面的感受和體驗，最終提升工作滿意度。

（二）注重能力提升

成長與發(fā)展還體現(xiàn)在工作能力的提升上面。因此能力提升也是職業(yè)規(guī)劃實現(xiàn)、工作滿意度提升的一種重要手段。能提提升主要依靠職業(yè)培訓(xùn)，而培訓(xùn)的內(nèi)容則需要根據(jù)員工個性特點、能力現(xiàn)狀以及崗位需要等多個方面進行設(shè)計，并能夠針對員工在實際工作中經(jīng)常碰到的問題，提供可操作性比較強的培訓(xùn)。比如，咨詢公司對于人際交流、信息素養(yǎng)、分析建模以及問題解決等能力要求較高，這些能力對于實際項目工作也是十分重要的，因此培訓(xùn)體系可以著重針對以上能力維度進行設(shè)計。

（三）優(yōu)化績效薪酬

基于前文數(shù)據(jù)分析的結(jié)果，A企業(yè)新生代員工生存和安全需求對于整體滿意度的影響較大，這與他們年齡、收入以及當(dāng)今一二線城市的生存壓力也是有著很大關(guān)系的。因此，未來A企業(yè)也需要注重保障員工權(quán)益，這主要體現(xiàn)在薪酬績效方面。目前大部分咨詢公司對于初級員工主要是采取固定薪酬為主的薪酬模式。雖然咨詢行業(yè)比一般行業(yè)的平均收入要高，但固定薪酬模式對于激勵員工、提升滿意度等方面的作用還是不顯著，因此建議A企業(yè)提升績效薪酬在員工收入中的比重，同時將能力成長與薪酬掛鉤，通過薪酬激勵與培訓(xùn)學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，來提升員工的工作滿意度，最終促使員工實現(xiàn)自身的職業(yè)生涯規(guī)劃。

除了薪酬之外，福利也是提升員工安全感，增強滿意度一個重要手段。福利的制定也需要充分考慮員工的個性化需求，比如基于崗位和績效結(jié)果，讓員工在一攬子福利計劃中選擇自己需要的部分，這樣能夠切實解決員工需求。

（四）排解工作壓力

由于升職、能力提升以及生存是現(xiàn)階段A企業(yè)新生代員工的主要需求，將會對員工心理造成比較大的工作壓力，因此為了提升員工的滿意度，排解工作壓力也是必不可少的手段。A企業(yè)的管理者應(yīng)當(dāng)充分了解新生代員工的相關(guān)，通過工作談話、心理咨詢室、情緒宣泄室等手段來幫助員工排解壓力，也可以組織團隊拓展活動或體育鍛煉，來營造一種積極輕松的工作環(huán)境，并且教育員工正確地看待工作壓力，學(xué)會自我疏導(dǎo)，緩解員工的工作壓力。

參考文獻：

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[2]伍曉奕. 新生代員工的特點與管理對策[J]. 中國人力資源開發(fā)， 2007 （2）： 44-46.

第3篇：基層醫(yī)生論文范文

“讓人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)”的診療模式是新一輪醫(yī)改的目標(biāo)，無論大醫(yī)院是否情愿，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的格局正在逐步建立起來。然而，組建醫(yī)聯(lián)體、大醫(yī)院醫(yī)生下基層坐診，就標(biāo)志著構(gòu)成了正確的分級診療路徑了嗎？顯然并不是這樣。

近兩年，醫(yī)聯(lián)體被視為提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、實現(xiàn)分級診療的重要途徑。在十月下旬舉辦的“2016健康中國――基層論壇”上，與會嘉賓對醫(yī)聯(lián)體的作用和基層人員激勵機制進行了討論。國家衛(wèi)計委發(fā)展研究中心人力資源部副主任陳紅藝直言，松散型醫(yī)聯(lián)體并不會使基層人員服務(wù)能力得到提升，很難把工作做扎實。 “數(shù)”說基層衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重

提到醫(yī)聯(lián)體，不得不先看論壇上公布的一組數(shù)字。

2010年至2015年，基層衛(wèi)生人員數(shù)量增長十分緩慢，年增長率僅為1.88%，而醫(yī)院人員的增長率則為7.73%；與此同時，基層衛(wèi)生人員占全國衛(wèi)生人員比例在逐年下降，這六年里，占比從39.99%降到33.69%；基層衛(wèi)生人員流失比例也最高的，六年內(nèi)，30%的基層衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生過人員流失，相對于醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，基層人員流出率最高；統(tǒng)計顯示，2015年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的從業(yè)人員年收入為5萬元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為6萬元，醫(yī)院醫(yī)生僅陽光收入平均就在10萬元以上，收入水平也成為大醫(yī)院虹吸基層醫(yī)生的重要原因。

這組數(shù)字顯示了基層醫(yī)療機構(gòu)的人心渙散，包括培養(yǎng)機制、激勵保障、評價機制都亟待提升。也正是源于上述這組令人倍感無奈的數(shù)字，提升基層衛(wèi)生人員的服務(wù)能力和收入水平顯得迫在眉睫。 現(xiàn)行激勵和評價機制難留基層人才

人才是實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)一體化的首要因素，只有通過合理的人才管理機制，實現(xiàn)優(yōu)化重組，充分提高衛(wèi)生人才的工作效率，才能達(dá)到提升基層醫(yī)療水平的目的。有與會專家認(rèn)為，留住基層醫(yī)生，首先需要建立適合基層的激勵機制和評價機制。

人社部曾經(jīng)發(fā)文指出，要允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員激勵。然而陳紅藝發(fā)現(xiàn)，我國仍然有很多地區(qū)基層在嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”，幾乎談不上激勵。

在評價機制上，我國提出，要增加基層機構(gòu)中高級崗位比例，對科研、論文也不做硬性規(guī)定。但陳紅藝在調(diào)研中看到，盡管各省出臺了面向基層傾斜性政策，并單獨設(shè)立基層評審組，但評價和晉升仍然更多傾向于大醫(yī)院醫(yī)生，并沒有真正做到“干什么評什么”。 緊密型醫(yī)聯(lián)體被專家點贊

基層服務(wù)能力未能得到有效提升，組建醫(yī)聯(lián)體似乎是一條不錯的救市之路。目前，各省醫(yī)聯(lián)體遍地開花，根據(jù)合作程度不同，主要分為松散型、緊密型和半緊密型，力求在一定區(qū)域內(nèi)充分發(fā)揮衛(wèi)生資源各自的優(yōu)勢和作用，形成分工協(xié)作機制。

據(jù)不完全統(tǒng)計，按照各地規(guī)劃，到2015年底，全國至少有400多家各種形式的醫(yī)聯(lián)體。然而，大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體由政府部門牽線形成，采取技術(shù)幫扶和業(yè)務(wù)合作的松散型聯(lián)合模式，加上利益分配補償機制沒有配套，醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)療資源統(tǒng)籌共享的積極性很低，甚至有評論說，醫(yī)聯(lián)體是大醫(yī)院另一種形式的擴張。

“松散型醫(yī)聯(lián)體基本上就是一家大醫(yī)院擁有好幾十家合作醫(yī)院，醫(yī)生定期或不定期去合作醫(yī)院坐診和查房，在這個過程中，基層能力并不會得到大幅提升，因為雙方?jīng)]有利益驅(qū)動，很難把工作做扎實。”陳紅藝說。

第4篇：基層醫(yī)生論文范文

目前我國的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩大部分，其中公共衛(wèi)生服務(wù)包括疾病預(yù)防控制、計劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救采血服務(wù)以及食品安全、職業(yè)病防治和安全飲水等12個領(lǐng)域。群眾對全科醫(yī)生服務(wù)的需求調(diào)查顯示，95%的調(diào)查者要求，全科醫(yī)生能對疾病的預(yù)防和促進機體健康等方面進行健康知識教育；96%的調(diào)查者要求，全科醫(yī)生能進行傳染病防治和預(yù)防接種及除四害的工作指導(dǎo)。但我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)包括全科醫(yī)生培養(yǎng)模式“傳統(tǒng)的重疾病臨床治療輕疾病預(yù)防保健的思想嚴(yán)重”，因而造成注重疾病治療，忽略融預(yù)防、治療、保健、康復(fù)為一體的醫(yī)療衛(wèi)生全程服務(wù)，對社區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)護理、社區(qū)健康教育等課程不感興趣，其相關(guān)知識和技能欠缺。為提高基層全科醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)理論知識，國家出臺了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，而就其實踐能力的提高問題還有待進一步解決。目前我國的全科醫(yī)學(xué)教育仍處于過渡期，完整的全科醫(yī)學(xué)大學(xué)教育體系尚未形成，沒有與之匹配的全科醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)醫(yī)院。對于全科醫(yī)學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)實踐能力的教學(xué)實習(xí)方面的研究較少，我們希望通過本次的課程改革來彌補這方面的空缺，努力提高全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)社區(qū)的能力，培養(yǎng)服務(wù)基層“下得去、留得住、用的上”的實用型全科醫(yī)生。

2基于基層公共衛(wèi)生服務(wù)崗位能力的課程內(nèi)容改革

2.1課程改革目標(biāo)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求，滿足基層醫(yī)療機構(gòu)對從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求，滿足衛(wèi)生行政部門對基層衛(wèi)生服務(wù)的要求，滿足國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃，醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求，并能在畢業(yè)后盡快通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。

2.2課程內(nèi)容改革目的與理念

臨床醫(yī)學(xué)開設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版，知識缺乏整體性，強調(diào)理論知識，忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng)，也忽視了和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合，畢業(yè)后難以在短時間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要，難以滿足居民及國家對他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過程中，應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識素養(yǎng)，發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生未來職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素，摒棄過往只注重知識的傳承，而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發(fā)展，摒棄過往為工作而工作的態(tài)度，轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn)，推陳出新。

2.3課程內(nèi)容改革實施思考

預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科，看似一盤散沙，其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時代公共衛(wèi)生主題，在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)，以及強化學(xué)科內(nèi)部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個大的學(xué)科體系，他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯(lián)系。在改革中，將內(nèi)容可以分為六個模塊，第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分；第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康；第三模塊為健康研究的方法，主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計和流行病學(xué)；第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)，第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能強化現(xiàn)代健康觀，并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識和技能貫穿到整個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)（活動）中去。

2.4課程內(nèi)容改革實施實例

將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，是本次課程內(nèi)容改革研究的重點之一，以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認(rèn)識三級預(yù)防的開展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性；第二部分學(xué)習(xí)完后，總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險因素（自然、職業(yè)、飲食、心理、社會、行為生活方式等），有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開展高血壓的三級預(yù)防”；第三部分是高血壓的社區(qū)考核，指標(biāo)計算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究；第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)（社區(qū)危險因素、干預(yù)方法、效果等）研究；第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求，提出改進措施；第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后，學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問題，通過查閱論文、教師指導(dǎo)開展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫。

3結(jié)束語

第5篇：基層醫(yī)生論文范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；護理；對策

基層醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療能力方面相對差于城市醫(yī)院或更高級別的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)療人員和專業(yè)護理人員配備上也較差于二甲或三甲醫(yī)院，在醫(yī)院護理工作中也較為落后，出現(xiàn)諸多亟待解決的問題。護理工作在很大程度上影響著醫(yī)院臨床醫(yī)療進程和病人健康狀況，護理工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療信譽的好壞。

病人是直接影響醫(yī)院形象的重要因素，醫(yī)院護理能力高了，服務(wù)態(tài)度好了，病人會在社會中相互傳播和實現(xiàn)口頭廣告，給醫(yī)院的信譽帶來極大的好處，如果醫(yī)院護理能力和服務(wù)態(tài)度很差的話，病人也會在社會中傳播輿論，這樣，會給醫(yī)院的信譽帶來負(fù)面影響，不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。故此，醫(yī)院護理在整個醫(yī)療過程中具有十分重要的作用，在很大程度上推動著醫(yī)院不斷向前發(fā)展。

1 基層醫(yī)院護理發(fā)展現(xiàn)狀

現(xiàn)階段基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療條件有很大的改進，但是，以新時期醫(yī)院發(fā)展要求來衡量，不少基層醫(yī)院護理條件還處在原有的發(fā)展基礎(chǔ)上，就算改變也只是在一些表面條件上發(fā)生變化和改善，從本質(zhì)上來看，現(xiàn)代基層醫(yī)院護理工作中很大層度上沒能從本質(zhì)上發(fā)生變化，量變與質(zhì)變不能同時協(xié)調(diào)發(fā)展。

受到我國新型農(nóng)合醫(yī)療制度的影響和制約，基層醫(yī)院護理人員人手呈現(xiàn)出嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。這樣，無形中加重了護士工作和生活的壓力，輪班和夜班等特殊職業(yè)狀態(tài)加重了護士人員身心疲憊程度，極度嚴(yán)重的腦力、體力消耗，容易導(dǎo)致護士在工作中產(chǎn)生消極的心理，不利于正常的護理工作。護士社會地位、工資待遇比醫(yī)生差，且在晉升、調(diào)資、外出學(xué)習(xí)機會不多，得不到社會公平的認(rèn)可。護士的期望值達(dá)不到，因而產(chǎn)生負(fù)性情緒。護患關(guān)系緊張。由于媒體過多醫(yī)患關(guān)系負(fù)面宣傳，患者對醫(yī)護人員不理解與誤解，許多矛盾指向護士，使得護士委屈?；鶎俞t(yī)院存在的這些護理現(xiàn)狀，給醫(yī)院帶來不同程度的影響。

2 基層醫(yī)院護理工作中存在的問題

2.1 管理人員編制方面不足

繁重的護理任務(wù)來自于護理編制方面的短缺，特別是基層醫(yī)院，編制問題更加嚴(yán)重。我國醫(yī)院病床與護士的比例是按照1∶0.4配備的，盡管如此，很多醫(yī)院仍達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)。所以，很多情況下容易導(dǎo)致醫(yī)院護理服務(wù)工作變得降低，從而降低醫(yī)院護理服務(wù)水平。

2.2 基層醫(yī)院護理人才培養(yǎng)方面存在的問題

基層醫(yī)院在護理人才培養(yǎng)方面處于劣勢，護理人才培養(yǎng)方面問題重重。例如學(xué)歷低問題的出現(xiàn)。由于基層醫(yī)院大多數(shù)護理人員是中專畢業(yè)，這些年來，我們的大多護士雖參加自考來提高自身素質(zhì)，但很多人由于工作太忙，精力有限，累考累敗，打擊了積極性。再如論文寫作方面的要求，論文第一作者作為高級職稱晉升中具有決定性作用的硬指標(biāo)，基層醫(yī)院條件差，寫的文章質(zhì)量不高，想在專業(yè)核心雜志上發(fā)表是可望而不可及。在科研成果方面，基層醫(yī)院受經(jīng)費、水平、能力、條件等多方面限制，護士開展科研很難。人才引進方面基層醫(yī)院不等同于大城市的醫(yī)院，介于工作條件的艱難性，護理高級人才的引進工作更是困難重重。

2.3 基層醫(yī)院護理服務(wù)方面存在的問題

低學(xué)歷的護理人員占據(jù)達(dá)到數(shù)比例，責(zé)任心不夠清情況時有發(fā)生，例如現(xiàn)階段護理人員年齡結(jié)構(gòu)多為20～29歲之間，大多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，責(zé)任心、同情心相對較差，吃苦耐勞精神不強。針對人性化護理措施，有些護理人員知道如何去做，怎樣做，但不愿去做，存在懶惰情緒、缺乏敬業(yè)精神、人性化服務(wù)意識差。

3 基層醫(yī)院護理人員工作存在問題的解決對策 3.1 國家相關(guān)政策及法規(guī)方面的扶持與幫助

（1）對基層醫(yī)院護理人員在待遇、職稱晉升、護理崗位、指標(biāo)等方面適當(dāng)實現(xiàn)政策扶持與幫助。特別是長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院從事護理工作人員，可提高護士護齡津貼標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)護理人員的政策激勵幫助。

（2）提高護理項目收費標(biāo)準(zhǔn)，提高護理人員的勞動價值。財政、物價部門根據(jù)實際情況在醫(yī)院護理人員工作項目中實現(xiàn)實際的勞動報酬的提升，以進一步提高護理人員的工作積極性。

（3）建立健全相關(guān)法律法規(guī)，實現(xiàn)對護理人員尊嚴(yán)的充分維護。建立和完善護理法規(guī)，制定《護理法》，嚴(yán)格護士注冊和護士執(zhí)業(yè)證制度，沒有注冊和執(zhí)業(yè)證護士不準(zhǔn)上崗，護理人員編制要以法規(guī)形式強制要求配齊。通過健全法規(guī)維護護理職業(yè)的尊嚴(yán)，規(guī)范護理市場及護理活動的各項秩序。

3.2 以護理事業(yè)不斷發(fā)展來實現(xiàn)護士工作地位的提升

改變醫(yī)院護理人員與醫(yī)生現(xiàn)有的從屬關(guān)系，實現(xiàn)交流—協(xié)作—互補型醫(yī)護關(guān)系新模式；護理不再是一項附屬于醫(yī)療的技術(shù)性職業(yè)，而是并列、輔助型的醫(yī)護關(guān)系，是一項與醫(yī)生共同為人類健康服務(wù)的專業(yè) 。這一深刻的變革給護理事業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間，從而改變護士的工作和社會地位。

3.3 不斷提高基層醫(yī)院護理人員自身的工作能力

自身能力的提升是實現(xiàn)社會為地位提高的重要手段?；鶎俞t(yī)院護理人員應(yīng)從自身工作能力方面入手，不斷提高自己的工作能力，實現(xiàn)強有力的工作競爭力，從而提高自己的社會地位，為基層醫(yī)院護理工作作出更有價值的貢獻。

4 結(jié)語

綜上所述，基層醫(yī)院護理人員工作中攢在的問題是多方面的，學(xué)要解決的對策較為寬廣，文章初略闡釋分析幾點，以期對基層醫(yī)院護理工作有所幫助。要實現(xiàn)基層醫(yī)院護理工作的全面提高和徹底解決這些問題，更需要社會、相關(guān)政策、醫(yī)院、護理人員本身等共同努力，只有這樣，才能實現(xiàn)基層醫(yī)院護理工作質(zhì)量的提高。

參考文獻

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第6篇：基層醫(yī)生論文范文

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，疾病譜正在發(fā)生相應(yīng)變化，我國居民面臨慢性病和新發(fā)傳染病的雙重威脅。但長期以來，大醫(yī)院一直不同程度地存在著重醫(yī)療輕預(yù)防的問題，而全科醫(yī)生一直擔(dān)負(fù)著健康教育和早期發(fā)現(xiàn)疾病的作用，是實現(xiàn)預(yù)防為主方針的關(guān)鍵所在。然而，我國全科醫(yī)生社會地位不高確是不爭的事實，中國的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展還面臨很大挑戰(zhàn)。

培養(yǎng)統(tǒng)一難

據(jù)悉，我國全科醫(yī)學(xué)教育面臨著人才培養(yǎng)能力弱、質(zhì)量參差不齊的問題，規(guī)范化培養(yǎng)的渠道尚未形成規(guī)模。截至2013年底，我國共有全科醫(yī)生約15萬人，其中注冊人數(shù)為4.7萬，取得合格證書人數(shù)為9.8萬，每萬人口全科醫(yī)生1.07人。到2020年，要實現(xiàn)每萬名城鄉(xiāng)居民有2～3名合格全科醫(yī)生的目標(biāo)，需要約40萬名全科醫(yī)生，還存在25萬人的缺口。

“全科醫(yī)生必須具備豐富的臨床知識，在疾病萌芽狀態(tài)敏銳捕捉問題，難度很大，要求很高。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任方力爭表示，能夠肩負(fù)起健康“守門人”的重任，全科醫(yī)生需要滿足諸多條件。臨床工作作為全科醫(yī)生的基本功尤為重要，不但要了解覆蓋全人群的常見病的診斷和治療方法，還要在基層醫(yī)療環(huán)境條件下及時識別少見但會威脅患者生命的情況，并及時轉(zhuǎn)診。另外，全科醫(yī)學(xué)必須注重培養(yǎng)全科醫(yī)生的人文精神，與?？漆t(yī)生相比，全科醫(yī)生更需要注重與患者的溝通，因此業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為全科醫(yī)生是“有時去治愈，常去幫助，總是去安慰”的最佳踐行者。

對全科醫(yī)生的高要求，也就意味著全科醫(yī)生的培訓(xùn)難度高，但是在全科醫(yī)生的培養(yǎng)過程中最為突出的問題是缺乏專業(yè)師資。在目前全科醫(yī)生的培訓(xùn)模式為“5+3”，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。而3年全科醫(yī)生規(guī)培過程中，科室輪轉(zhuǎn)所面臨的問題又是最大的，大醫(yī)院的?？漆t(yī)生帶教不僅不能使全科醫(yī)生形成全科思維，還直接導(dǎo)致門診教學(xué)時間不足。而全科醫(yī)生又是以門診為主的學(xué)科，“如此3年培訓(xùn)下來，全科醫(yī)生仍然沒有獨立工作的能力。”首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學(xué)學(xué)院研究生導(dǎo)師崔樹起認(rèn)為。

如何才能判斷醫(yī)學(xué)生在為期3年的規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后是否成為合格的全科醫(yī)生？崔樹起認(rèn)為考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題嚴(yán)峻。“管理是實現(xiàn)既定目標(biāo)的過程，連目標(biāo)都沒有，何談實現(xiàn)？”目前國家沒有統(tǒng)一考核，各個大學(xué)閉門考核，標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一?！叭绻麤]有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，相應(yīng)的教學(xué)計劃、教學(xué)安排也就缺乏設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)?！贝迾淦鹑缡钦f。

待遇、尊嚴(yán)都是問題

多數(shù)全科醫(yī)生是由內(nèi)科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗而來，一般通過600個學(xué)時的崗位培訓(xùn)學(xué)習(xí)，考試合格再參加全科醫(yī)師資格考試，通過考試并經(jīng)過批準(zhǔn)注冊后，方可成為全科醫(yī)生。然而其中薪酬待遇和醫(yī)生尊嚴(yán)是基層醫(yī)生反映最為強烈的問題。北京某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的李醫(yī)生告訴《中國醫(yī)院院長》，“和我一起畢業(yè)的同學(xué)目前基本都在大醫(yī)院工作，我們?nèi)漆t(yī)生無論是職業(yè)尊重感還是待遇薪水都相對較低，常常被認(rèn)為是‘二等’醫(yī)生?！?/p>

全科醫(yī)生的收支兩條線造成了新的大鍋飯。業(yè)內(nèi)普遍估算，與?？漆t(yī)生相比，全科醫(yī)生的收入僅為一半左右。在國外，瑞典全科醫(yī)生的薪酬是社會平均工資的2.2倍，英國是4.2倍，美國是3.2？3.7倍，而在中國的全科醫(yī)生月平均收入僅3000元左右，這讓社區(qū)招不到、留不住、用不好全科醫(yī)生。

對于目前大陸全科醫(yī)生的收支兩條線，臺灣家庭醫(yī)學(xué)會會長李孟智則表示，“這個收支兩條線是絕對行不通的。”臺灣地區(qū)實行的薪酬制度有利于調(diào)動醫(yī)生積極性，“收支相抵之后的盈余上交5%補助比較弱小的衛(wèi)生院，15%留下來作為衛(wèi)生院的發(fā)展基金，購買新儀器，另外80%的都要給醫(yī)生做分配，這樣才不會有遺憾?！崩蠲现墙榻B道。

除此之外，全科醫(yī)生還缺乏相關(guān)權(quán)利，如處方權(quán)，由于基本藥品制度被套牢，全科醫(yī)生只對幾百種藥品有處方權(quán)，以抗生素為例，社區(qū)可以使用的頭孢類抗生素最高只能用到二代，嚴(yán)重制約全科醫(yī)生工作；檢查權(quán)，目前基層醫(yī)院缺乏檢查設(shè)備，許多檢查都需要去三甲醫(yī)院做，而國外很多國家都有獨立的檢查中心，全科醫(yī)生可以將患者直接送到檢查中心檢查，這樣患者不會流失。

同時，還有醫(yī)保制度的不完善。目前社區(qū)醫(yī)院和綜合醫(yī)院采取的是有差別的報銷比例方式，差距沒有拉開，更缺乏“不通過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診就不能報銷”的剛性政策，十分不利于引導(dǎo)社區(qū)首診。而全科醫(yī)生關(guān)鍵是首診，但目前患者無論大病小病都會去找專家，造成大醫(yī)院人滿為患。

政策分析及建議

9月1日，國務(wù)院常務(wù)會議通過了《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，將基層醫(yī)療改革提上日程。國家衛(wèi)生計生委業(yè)已基本制定出扶持分級診療和全科醫(yī)學(xué)的政策框架。在基本藥物制度方面，所有政府辦的基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)要配備基本藥物，醫(yī)保和新農(nóng)合的藥品報銷目錄中配備一定比例和數(shù)量的藥品，實行零差率的銷售。在收入待遇方面，收支結(jié)余可以用于分配，不納入績效工資總額。在人才建設(shè)方面，開展面向基層的訂單定向免費醫(yī)學(xué)生教育。高級職稱不再要求論文，也不再要求外語。在醫(yī)保報銷方面，拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例的差距，以高血壓、糖尿病等慢性病為突破口。

中歐國際工商學(xué)院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南認(rèn)為，解決全科醫(yī)生問題的根本對策，首先要使全科醫(yī)生成為一個真正意義上的醫(yī)生。全科醫(yī)生需要更大的治療和醫(yī)療費用控制權(quán)，全科醫(yī)生需要有職業(yè)發(fā)展的機會，全科醫(yī)生需要合理的收入補償機制。這樣的全科醫(yī)生制度才有生命力。

第7篇：基層醫(yī)生論文范文

[關(guān)鍵詞]基層醫(yī)師；臨床培訓(xùn)；婦產(chǎn)科；教學(xué)

臨床婦產(chǎn)科教學(xué)是繼續(xù)教育的重要組成部分，也是基層婦產(chǎn)科醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一。我院作為北京市唯一的三級甲等婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，每年承擔(dān)著大量的基層婦產(chǎn)科醫(yī)師的臨床培訓(xùn)工作。對以往來我院進修的基層醫(yī)師調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，其特點大都是基礎(chǔ)理論知識薄弱，臨床實際操作不夠規(guī)范，專業(yè)文化程度、工作時間長短差異較大，臨床實際工作經(jīng)驗及能力也參差不齊。雖然進修醫(yī)師的個體化差異較大，但一般來說，他們對進修學(xué)習(xí)都懷有極大的熱情和期待，希望多參與醫(yī)療臨床實踐，希望能在短時間內(nèi)大幅度提高臨床實際工作能力。如何針對學(xué)員的基礎(chǔ)水平并結(jié)合我院的教學(xué)資源優(yōu)勢，在衛(wèi)生部頒發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》的基礎(chǔ)上，發(fā)揮自身的主觀能動性，提升自己在基層婦產(chǎn)科醫(yī)師臨床培訓(xùn)中的教學(xué)水平，是從事基層醫(yī)師培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)生十分重要和迫切的工作。以往婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)方法，如傳統(tǒng)的大課堂講授法、以“問題為中心”教學(xué)法、多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法、臨床演示模擬器材教學(xué)法、病案啟發(fā)式教學(xué)法等，哪些更適合基層醫(yī)師的臨床培訓(xùn)、如何根據(jù)基層醫(yī)師的特點和需要選擇合適的教學(xué)方法提高臨床教學(xué)效果，是每一個培訓(xùn)醫(yī)師所必須用心思考并努力實踐的課題。下面就談?wù)勎以诨鶎俞t(yī)師教學(xué)中的一些心得體會。

1　注重臨床基礎(chǔ)理論培訓(xùn)及個性化特色培養(yǎng)

婦產(chǎn)科學(xué)是一門綜合性、專業(yè)性、實踐性和操作性都十分強的臨床學(xué)科，婦產(chǎn)科學(xué)也是一門醫(yī)療風(fēng)險相對較高的學(xué)科，在基層醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療差錯事故率也相對較高。因此，基層進修醫(yī)師對進修培訓(xùn)大都體現(xiàn)出濃厚的專業(yè)興趣，他們對待臨床工作也非常認(rèn)真努力。針對基層進修醫(yī)師大都理論水平較低、接待病員時思路不清、病情變化后不知所措等特點，我們的經(jīng)驗是首先選用具有高級職稱、理論知識豐富、責(zé)任心強的高年資醫(yī)師作為帶教老師，按照教學(xué)計劃利用小課堂授課方式，定期輪流為她們集中進行專題基礎(chǔ)理論的教授；其次，利用每日常規(guī)的上級醫(yī)師查房、定期的主任查房、疑難危重病例討論、術(shù)前討論等一系列的制度，精心挑選比較合適教學(xué)的病例，詳細(xì)地講解該病例的診斷要點、診治原則、病因病理、療效觀察及病情發(fā)展趨勢，最大程度地在理論知識方面給予基層進修醫(yī)師以幫助；再次，利用以“問題為中心”教學(xué)方法，提出疑難病例中所需要解決的問題，指導(dǎo)他們利用圖書館的電子數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，通過查閱文獻獲得所需答案，并進行總結(jié)和撰寫相關(guān)科研論文，全方位、立體式地盡最大努力提升他們的臨床理論知識水平。

除了下大力氣提升他們的醫(yī)療基礎(chǔ)理論知識水平外，我科還針對進修醫(yī)師不同的工作經(jīng)歷、專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，對其大致分為如下3種類型：(1)剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)師，在原單位臨床經(jīng)驗少，不能獨立開展臨床工作；(2)有一定的臨床工作經(jīng)驗，基本掌握婦產(chǎn)科常見病的診治，在原單位能獨立開展部分臨床工作；(3)有較豐富的臨床工作經(jīng)驗，在原單位工作時間長，有一定的資歷，能獨立診治各種婦產(chǎn)科常見疾病。對于第一類進修醫(yī)師，主要通過低年資醫(yī)師病房輪轉(zhuǎn)制度來掌握婦產(chǎn)科常見病種的診治，掌握低中難度的手術(shù)操作。對于第二類醫(yī)師，主要通過日常臨床實踐中規(guī)范他們在常見病種診療中的手術(shù)操作，熟練掌握婦產(chǎn)科常見病種的診療和手術(shù)，并對少見病種、疑難病種高難度手術(shù)有一定的了解和掌握。對于第三類醫(yī)師，在通過一段時間的臨床考評后，可以在上級醫(yī)師的監(jiān)督下獨立值班，管理一定數(shù)量的病床，在一些常見手術(shù)中參與或主刀?？傊?，大原則就是嚴(yán)格考評其臨床能力，根據(jù)其臨床工作能力制定與其相適應(yīng)的教學(xué)工作計劃，盡量做到對每一位進修醫(yī)師的因材施教。

2　注重醫(yī)療臨床認(rèn)知的糾偏與重塑

基層醫(yī)師由于一般工作、生活在縣鄉(xiāng)一級的衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，對醫(yī)療的認(rèn)識大都停留在手術(shù)是否過關(guān)的問題上，認(rèn)為熟練的手術(shù)技巧就是一個優(yōu)秀醫(yī)師所具有的一切。這些基層醫(yī)師不乏手術(shù)水平很高的進修者，但充其量也只是個手術(shù)匠而已。由于他們對婦產(chǎn)科疾病的并發(fā)癥、合并癥、綜合征缺乏深入細(xì)致的認(rèn)識和了解，知其然不知其所以然，對于一些諸如妊娠高血壓、妊娠合并心臟病、難產(chǎn)的處理、產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、嚴(yán)重感染休克等風(fēng)險大的病種不加重視，導(dǎo)致這些疾病的處理不夠到位，經(jīng)常埋下醫(yī)療事故的隱患。因此，帶教老師在不斷強化臨床實踐的過程中，除了需要制定和完成臨床工作程序的量化標(biāo)準(zhǔn)外，還需要不斷強調(diào)手術(shù)從來就不是婦產(chǎn)科學(xué)的全部，而對疾病的科學(xué)診治思路、治療方式的選擇、手術(shù)前指證的把握、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理都是一名優(yōu)秀醫(yī)師醫(yī)療實踐中的重要內(nèi)容。此外，由于患者自我保護和維權(quán)意識的不斷提高，基層醫(yī)院的醫(yī)療糾紛也呈上升的勢頭，所以對醫(yī)療事故的分析和學(xué)習(xí)就變得非常的重要。通過學(xué)習(xí)，要讓基層醫(yī)師從醫(yī)療糾紛中吸取寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，加深他們對醫(yī)患溝通解釋工作重要性的認(rèn)識，在做好醫(yī)療工作的同時，學(xué)會維護自身的權(quán)益。

3　注重培訓(xùn)醫(yī)師自身知識水平和教學(xué)技能的提高

3.1　必須不斷提高自己對婦產(chǎn)科知識的總體把握

一個合格的婦產(chǎn)科教師必須具有扎實的理論基礎(chǔ)知識和一定的臨床工作經(jīng)驗。我本人在醫(yī)療實踐的過程中，很注重自己理論知識的更新和鞏固，不斷學(xué)習(xí)新版印刷的婦產(chǎn)科教科書，時常注意參加國際會議，進行國際間的交流，積極撰寫科研論文，學(xué)習(xí)國外文獻知識。理論知識需要臨床工作來驗證和加深印象，臨床醫(yī)療實踐也必須要有扎實的理論儲備作為指導(dǎo)。所謂對婦產(chǎn)科知識的總體把握，絕不僅僅是知道、了解這些重要的基礎(chǔ)知識，更重要的是隨時地提取和應(yīng)用它們?yōu)椴』挤?wù)。在對基層醫(yī)師的培訓(xùn)過程中，他們所提出的和需要解決的問題是五花八門的，絕不僅僅是課堂上的那一點點，作為一個合格的教師，除了需要清晰明了地表述能力外，對婦產(chǎn)科知識的總體把握無疑是提升教學(xué)水平的重要保證。還要能夠使他們明白的掌握所學(xué)知識，所以要用通俗易懂的語言或者生動的事實舉例表達(dá)清楚，使得她們能夠理解和掌握。

3.2　要形成自己生動形象的鮮明教學(xué)風(fēng)格

基層醫(yī)師大多都接受過臨床醫(yī)學(xué)的理論教育，更具備一定的臨床實踐經(jīng)驗，只是可能理論知識不夠扎實，實踐操作不夠規(guī)范，對疑難病癥的處理缺乏經(jīng)驗。在給她們進行培訓(xùn)的時候，一方面需要加強理論知識的補充，另一方面還要將自己的臨床經(jīng)驗總結(jié)出來，授予大家，與單純的醫(yī)學(xué)生授課有所不同，在于深化理論知識，解決實際臨床問題，不同地域不同生活習(xí)慣可能存在病人疾病發(fā)生率及疾病種類不同，針對不同地區(qū)

的疾病特點予以針對性的診療方案，基層醫(yī)師應(yīng)該掌握當(dāng)?shù)囟喟l(fā)疾病的診療常規(guī)及特殊情況的應(yīng)對。在教學(xué)課堂要有大量的互動，深入了解她們的需求和薄弱環(huán)節(jié)，通過討論、提問、爭論等方式，進一步了解基層醫(yī)師的需求，有時可能還要有具體實例、病歷分析，還有以往經(jīng)驗的探討等等，甚至有時還要強調(diào)語言表達(dá)在臨床診治過程中的重要作用。

3.3　注重激發(fā)、培養(yǎng)他們的實踐技能

基層醫(yī)師的臨床工作可能很單純。對單一疾病的處理非常熟悉，甚至很在行，但是對復(fù)雜疾病的處理，就缺乏經(jīng)驗，在講解了疾病的病生理基礎(chǔ)上，講解診斷與鑒別診斷，最終講到治療方案。另外臨床操作往往沿襲以往的當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)的方法，不夠規(guī)范，不夠嚴(yán)謹(jǐn)，甚至是錯誤不建議再使用的方法，對于這些情況要有針對性一一解決，舉例說明老方法的不可取之處、新方法的優(yōu)勢等?？赡苡袝r要把使用的器械、流程、用實物的形式很生動的呈現(xiàn)在學(xué)員面前，借鑒國外的方法，進行workshop的使用，來進一步激發(fā)學(xué)員的積極性，用手把手的方式來提高學(xué)員的實踐技能。

3.4　嘗試多元化的教學(xué)方法與手段

婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中實踐性很強的學(xué)科，兼具實踐性和應(yīng)用性，因此多元化教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)中占有舉足輕重的地位。為了確?；鶎俞t(yī)師有效地獲取專業(yè)知識，全面提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量，采用多元化教學(xué)方法進行示教是非常必要的。其中PBL教學(xué)、教師模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人、參與式教學(xué)方法、電教多媒體技術(shù)等多元化的教學(xué)方法都是非常有效的。多元化教學(xué)具有變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，激發(fā)基層醫(yī)師的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的臨床思維能力等諸多優(yōu)點。

實踐表明，多元化教學(xué)方法的引入將有助于婦產(chǎn)科示教課醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的進一步提高，能有效地調(diào)動基層醫(yī)師的學(xué)習(xí)熱情，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的基本理論與實踐相結(jié)合，提高學(xué)生的專業(yè)技能和綜合能力，十分有益于基層醫(yī)師的發(fā)展，為進一步學(xué)習(xí)打下了堅實的基礎(chǔ)，收到了非常好的教學(xué)效果。

3.5　積極運用信息技術(shù)

現(xiàn)代醫(yī)療理論和技術(shù)發(fā)展迅速，為了提高醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研的起點，婦產(chǎn)科醫(yī)生要在認(rèn)真閱讀婦產(chǎn)科重要文獻的基礎(chǔ)上，廣泛閱讀國內(nèi)外相關(guān)的最新專業(yè)資料，全面了解和掌握本學(xué)科國內(nèi)外學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài)。通過利用網(wǎng)絡(luò)電子期刊數(shù)據(jù)庫等方法閱讀大量的經(jīng)典文獻和最新資料，打牢學(xué)科基礎(chǔ)理論，掌握學(xué)科發(fā)展前沿，發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性，提高自己的專業(yè)素質(zhì)。

總之，為提高基層醫(yī)師的專業(yè)能力，要在提高自身婦產(chǎn)科專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)他們的實踐技能，采用多元化的教學(xué)方法，形成自己的教學(xué)風(fēng)格，運用信息技術(shù)等方法，強化基層醫(yī)生的自我參與意識，發(fā)揮學(xué)習(xí)主動性，堅持醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐的有機結(jié)合，加強國內(nèi)和國際同行的學(xué)術(shù)交流，從而培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。

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第8篇：基層醫(yī)生論文范文

2013年12月～2014年1月根據(jù)318名學(xué)員留底的郵箱聯(lián)系方式，進行實名問卷調(diào)查，1周內(nèi)未回復(fù)者采用電話聯(lián)系調(diào)查，調(diào)查者向各學(xué)員承諾本研究對其工作無傷害性及自愿原則，并詳細(xì)告知問卷填寫方法。本次發(fā)放問卷318份，回收有效問卷300份，有效回收率為94．3％。統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16．0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率表示。

2討論

手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)使護士的能力有不同程度提高，本次調(diào)查中11．67％的?？谱o士在培訓(xùn)后擔(dān)任了護士長職務(wù)。通過調(diào)查分析后認(rèn)為，手術(shù)室安全、質(zhì)量等管理類培訓(xùn)課程為其提供了系統(tǒng)的管理知識培訓(xùn)，提升了現(xiàn)代手術(shù)室管理理念，綜合能力得到不同程度提高，為走上管理崗位打下基礎(chǔ)。?？婆嘤?xùn)后更多的人員成為業(yè)務(wù)骨干，擔(dān)任專業(yè)組長和帶教老師，在臨床帶教中發(fā)揮重要作用。本調(diào)查顯示，專業(yè)技術(shù)類的培訓(xùn)課程與操作訓(xùn)練使工作能力相對培訓(xùn)前有明顯提高，管理者和同事的認(rèn)可使其得到更多職業(yè)發(fā)展空間。培訓(xùn)后?？谱o士也開始注重自己科研能力和論文水平的培養(yǎng)，通過報刊、網(wǎng)絡(luò)等不同途徑自主學(xué)習(xí)，查閱文獻資料，科研能力明顯增強，論文數(shù)量和質(zhì)量也有不同程度的提高。本次調(diào)查中，92．0％的專科護士常查閱專業(yè)資料，重視自身發(fā)展，76．67％的?？谱o士開始嘗試論文的寫作，并在護理期刊上發(fā)表。她們認(rèn)為專業(yè)課程的系統(tǒng)講解和實習(xí)醫(yī)院濃厚的科研氛圍開拓了科研視野，培訓(xùn)期間“小講課”與論文寫作訓(xùn)練更拓展了論文寫作思維和方向。手術(shù)室?？谱o士的培養(yǎng)目標(biāo)是經(jīng)過系統(tǒng)化的理論和實踐的職業(yè)培訓(xùn)，獲得相應(yīng)職業(yè)資格證書，并能熟練運用?？谱o理知識和技術(shù)，為服務(wù)對象提供專業(yè)化服務(wù)［3］。四川省手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)基地依照中華護理學(xué)會手術(shù)室?？婆嘤?xùn)的思路，針對地方醫(yī)院特點和條件設(shè)置培訓(xùn)課程，在加強基礎(chǔ)知識和技能操作培訓(xùn)前提下，•6•臨床護理雜志2015年4月第14卷第2期循序漸進地培養(yǎng)學(xué)員的護理管理意識和學(xué)術(shù)科研思維，并在臨床實習(xí)中感受先進的護理管理模式和護理前沿動態(tài)，從而有利于培養(yǎng)高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士［4］。由于個別醫(yī)院制度的缺陷和管理層的重視程度差異，部分專科護士培訓(xùn)后從事工作崗位較前無明顯變化，并未擔(dān)任專業(yè)組長成為專業(yè)發(fā)展的骨干和中堅力量，也未有參與手術(shù)室護理教學(xué)與培訓(xùn)，不能體現(xiàn)專科護士的優(yōu)勢力量。在本次調(diào)查中，19．0％的專科護士反應(yīng)，培訓(xùn)后在工作崗位和領(lǐng)導(dǎo)重視程度等方面較前沒有變化，與黑龍江省手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)效果調(diào)查分析結(jié)論具有共同特點［5］。專科護士對沒有變化的工作現(xiàn)狀感到不滿意，對培訓(xùn)的價值產(chǎn)生懷疑，培訓(xùn)后的雄心壯志與激情沒有得到很好發(fā)揮。同時，有10名?？谱o士離開手術(shù)室護理崗位，失去了參加培訓(xùn)的直接意義和價值。學(xué)員培訓(xùn)后回到所在醫(yī)院除了個人能力得到提高外，并未在手術(shù)室專業(yè)工作崗位中體現(xiàn)專科護士的價值與優(yōu)勢，這是值得護理學(xué)會和醫(yī)院管理層重視和反思的問題。

3展望

第9篇：基層醫(yī)生論文范文

[關(guān)鍵詞] 科研;新建分院;管理體系

[中圖分類號] R197.3 [中圖分類號] A[文章編號] 1673-9701(2009)24-193-02

新形勢下,醫(yī)院承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研三大任務(wù),科研是促進醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要手段,是保證學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的必要措施,是衡量一個醫(yī)院醫(yī)療水平、學(xué)術(shù)水平高低的重要標(biāo)志[1],醫(yī)療科技創(chuàng)新已成為醫(yī)院發(fā)展、提高綜合實力的主動力。我院科研管理已經(jīng)逐步走向成熟,但由于新建經(jīng)緯分院目前暫無科研管理部門,對分院教職員工的科研工作造成不便,因此分院的科研管理體系需要建設(shè)與完善。

1新建分院未設(shè)科研管理部門為全院科研管理帶來弊端

由于分院剛剛成立,各項管理體系都在建設(shè)中,暫時并未設(shè)立科研管理部門;分院原工作人員由于部分是退休返聘職工,對科研熱情不高,原有年輕醫(yī)生只注重醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,忽視科研工作,這些都造成分院的科研整體水平的落后。隨著社會的進步和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,科研工作在醫(yī)院職工中的分量越來越高,越來越多的醫(yī)生開始重視科研工作,開始投身于科研工作,但是由于新建分院科研管理體系的缺失,造成科研工作者的困擾。雖然總院的科研管理部門有責(zé)任和義務(wù)幫助分院的科研工作者,我們也非常愿意積極為廣大職工服務(wù),有些分院醫(yī)生投身科研工作的熱情也較高,可以直接由總院科研科統(tǒng)籌管理,但由于地理位置相距較遠(yuǎn)、溝通不暢、消息傳遞不及時等客觀因素,造成工作不便。因此新建分院急需一個全面為職工服務(wù)的科研管理體系。

2 借鑒總院的科研管理模式,在此基礎(chǔ)上創(chuàng)新

新建分院的科研管理體系,可以借鑒總院的模式進行管理,但由于分院屬于綜合醫(yī)院,而總院屬于腫瘤專科醫(yī)院,在借鑒的基礎(chǔ)上也要有所創(chuàng)新。

2.1借鑒總院的科研管理模式,管理常規(guī)工作

科研管理的常規(guī)工作包括科研課題、科研成果、科技論文論著以及一些規(guī)章制度管理條例等等,這些工作都可以借鑒總院的管理模式。①科研課題管理。在上級課題管理部門下發(fā)課題申報通知后,科研管理部門組織醫(yī)院職工進行資格審查、課題申報、材料整理等工作,而后上報上級單位進行評議。課題中標(biāo)后嚴(yán)格按照時間簽訂項目合同書,定期進行中期檢查,督促按期限、進行結(jié)題等工作。②課題研究結(jié)束后,鼓勵課題負(fù)責(zé)人申報各級各類科技進步成果獎,讓更多的課題負(fù)責(zé)人進行實質(zhì)的成果推廣,創(chuàng)造社會及經(jīng)濟效益。③要求科研工作者在課題研究的基礎(chǔ)上發(fā)表高水平論文,按要求進行論文記錄,為科研獎勵提供實質(zhì)例證。④完善科研管理規(guī)章制度,包括獎勵制度、懲罰制度、監(jiān)督制度及有關(guān)規(guī)定等,規(guī)范科研管理,讓科研工作者有章可循。

2.2掌握職工的科研情況,建立科研檔案

掌握醫(yī)院職工的科研情況是科研管理工作者必須具備的素質(zhì),只有充分了解醫(yī)院職工的學(xué)科分類、研究方向、科研優(yōu)勢,才能對職工的課題獎勵等申報工作起到指導(dǎo)的作用;同時,對于學(xué)科交叉問題以及研究內(nèi)容相關(guān)的項目可以進行整合、協(xié)調(diào),避免因各自為政而導(dǎo)致研究內(nèi)容相似的項目內(nèi)部競爭、削弱自身的科研實力,保證醫(yī)院整體利益及科研水平的提高。建立集課題、成果、論文以及職稱、職務(wù)、學(xué)科等全方位的科研檔案,為科技統(tǒng)計、專家信息完善等工作提供素材?？蒲袡n案的建立對醫(yī)院整體科研管理也有很大幫助,可以及時了解醫(yī)院的科研情況,定量定性掌握每個科研工作者的情況,方便每位職工進行查詢,提高了科研管理工作的效率,為科技決策、技術(shù)交流、職稱評聘、經(jīng)驗總結(jié)等提供信息和依據(jù),起到憑證和參考作用[1]。

2.3促進科技交流,發(fā)揮綜合醫(yī)院的優(yōu)勢

新建經(jīng)緯分院屬綜合醫(yī)院,與總院屬腫瘤?？漆t(yī)院有所不同,因此在管理模式上應(yīng)當(dāng)有所創(chuàng)新,充分發(fā)揮綜合醫(yī)院的優(yōu)勢,全面提高整體科研水平?？蒲泄芾聿块T應(yīng)與其他科研能力較強的綜合醫(yī)院多交流、多學(xué)習(xí),尋找科研項目對接合作的機會,拓展科研領(lǐng)域,從而幫助分院職工提高科研能力。年輕的科研工作者還可到總院的腫瘤研究所進行實習(xí)交流,學(xué)習(xí)專業(yè)科研人員的實際操作技術(shù),為科研項目的實驗研究提供技術(shù)支持。

3發(fā)揮基層科室作用,拓展科研管理的分支

科室是組成醫(yī)院的最基本、最重要的元素,醫(yī)院的各項工作都是通過科室來發(fā)揮效應(yīng)的,基層科室的作用在科研管理工作中起著及其重要的作用。

3.1科室主任應(yīng)重視科研工作,建立科研團隊

各科室主任要充分重視科研工作,在科學(xué)研究中起到模范帶頭作用。我院總院一些科室主任非常重視科研工作,帶頭申報各項課題成果、,同時也要求年輕醫(yī)生積極投身科學(xué)研究,鼓勵有條件的醫(yī)生參加國內(nèi)國際高水平會議,組織科室醫(yī)生向大會投稿等,充分調(diào)動全科醫(yī)生的科研積極性,這些科室的科研能力在幾年后有了明顯的提高,形成了一個能力很強的科研團隊,并承擔(dān)了一些資助額度很大的重點科研項目。這些經(jīng)驗值得新建分院借鑒,以科室主任為中心,建立人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、結(jié)合了老中青科研工作者的科研團隊,為高水平科研工作打下基礎(chǔ)。

3.2設(shè)立科室科研秘書,開展科研管理工作

建議每個科室指派專人承擔(dān)科研秘書的工作,科研秘書可以起到上傳下達(dá)的作用?？蒲泄芾聿块T可以直接聯(lián)系科研秘書開展工作,避免由于科室主任各項工作繁忙不能事必躬親的情況;另外,科研秘書對科室情況比較了解,對科研管理整體協(xié)調(diào)工作有很大幫助。發(fā)揮基層科室的作用,可以加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),是醫(yī)院整體科研水平提高的堅實基礎(chǔ)。

4建立智能化科研管理信息系統(tǒng),提高管理工作效率

隨著計算機科學(xué)和網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展,高?？蒲泄芾砉ぷ髦鸩綄崿F(xiàn)了計算機化,并向網(wǎng)絡(luò)化管理邁進[2]。由于分院新建,網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)還處在初級階段,科研管理信息系統(tǒng)可以和醫(yī)院信息管理一并建設(shè)。通過科研管理信息系統(tǒng),可以實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化辦公,節(jié)省消息傳遞的時間,為科研工作提供方便;同時節(jié)約打印的紙張,實現(xiàn)環(huán)?；k公,為構(gòu)建節(jié)約型社會貢獻力量?，F(xiàn)今,省科技廳、省衛(wèi)生廳、省教育廳、市科技局等多家上級管理單位均已開展在線科研管理工作,課題申報、獎項申報、合同簽訂等多項事務(wù)均在相關(guān)網(wǎng)站上在線操作,科研管理部門也通過管理系統(tǒng)在線管理科研工作,因此要求醫(yī)院建立智能化的管理信息系統(tǒng),提高工作效率,促進科研進一步發(fā)展。

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天,每個醫(yī)院都面臨嚴(yán)峻考驗,科研管理在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用,我院新建經(jīng)緯分院應(yīng)全面建設(shè)科研管理體系,大力實施科技創(chuàng)新,促進學(xué)科建設(shè),培養(yǎng)具有優(yōu)勢特色學(xué)科和優(yōu)秀的人才隊伍,提高核心競爭力,帶動人才培養(yǎng),提高醫(yī)療技術(shù)水平,維持和保障醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展[3]。

[參考文獻]

[1] 程灶火,周曉琴,季慶. 基層醫(yī)院科研管理策略與體會[J]. 中國醫(yī)藥指南,2008,6(15):185-186.

[2] 陳瀾禎,林如丹,張愛萍. 基于的高?？蒲泄芾硇畔⑾到y(tǒng)優(yōu)化研究[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,28(5):779-780.