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為做好我市的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,市衛(wèi)生局將這項工作列為衛(wèi)生工作重點,制定了《通化市食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實施方案》,成立以衛(wèi)生局主管局長為組長的我市食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作領(lǐng)導小組,市衛(wèi)生監(jiān)督所也成立了由所長、副所長等組成的我市食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作驗收小組,并根據(jù)我市食品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的不同特點,對此項工作進行了全面規(guī)劃,具體部署和統(tǒng)籌安排,將具體的工作任務、實施辦法和時間進程、操作步驟等進行了詳細的劃分。
根據(jù)我市實際情況,食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的重點是大中專院校、中、小學校、托幼機構(gòu)集體食堂和100m2以上的餐飲業(yè)、賓館、飯店、招待所。在工作開展中,市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所先后組織有關(guān)人員到量化分級管理的先進單位現(xiàn)場考察,學習。我市的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作從一開始就受到了領(lǐng)導的高度重視,做到了目的明確、任務清楚、分工詳細、環(huán)節(jié)緊密、程序嚴謹。
宣傳法規(guī)是依據(jù)
為做好我市的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,市衛(wèi)生監(jiān)督所專門編印了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理宣傳材料,并下發(fā)到了各管理相對人員手中,還利用電視臺等新聞媒體,以新聞、字幕等形式向社會和食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)廣泛進行宣傳、動員,使群眾和食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)對在餐飲單位實行的A、B、C、D四個信譽等級的評定、實行信譽等級掛牌經(jīng)營等有了感性上的認識和理論上的了解。在倡導消費者知情選擇的同時,調(diào)動了食品生產(chǎn)經(jīng)營單位爭創(chuàng)食品衛(wèi)生A級單位的積極性,促使企業(yè)主動改進自身衛(wèi)生管理和提高誠信水平,營造了我市積極開展食品衛(wèi)生量化分級管理工作的良好氛圍。
強化培訓是前提
對監(jiān)督員的培訓:衛(wèi)生監(jiān)督員統(tǒng)一接受食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理全員培訓,并參加了有關(guān)內(nèi)容的考試,使監(jiān)督員的食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理理論水平有了進一步的提高,對開展餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理有了進一步的認識。
對監(jiān)管單位的培訓:多期召開量化分級管理培訓班,讓監(jiān)管單位明確開展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的目的、意義和具體的工作方法、開展形式、申報程序、評定標準、時間安排等以及我市目前的食品衛(wèi)生現(xiàn)狀等。由于宣傳到位、指導具體,廣大餐飲業(yè)戶對開展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作都十分清楚,積極配合。
指導到位是基礎
量化分級管理工作是在總結(jié)多年工作實踐的基礎上,提出的一套科學管理體系,它不同于以往的爭先創(chuàng)優(yōu)活動,而有著嚴格的評判標準。在嚴格強調(diào)硬件設施配置的同時,更加注重建立和落實良好的衛(wèi)生標準操作程序。按照“以點帶面,先易后難”的原則,我們先后選擇不同條件的賓館,大中型餐飲業(yè),單位食堂和中、小學校、托幼園所食堂作為試點,各有側(cè)重,因地制宜地開展工作。大多數(shù)餐飲單位、學校、托幼機構(gòu)成立了量化分級管理專項工作小組,責任落實到人。根據(jù)量化分級管理標準進行自我檢查和自我評分,找出不足并立即進行整改,建立健全各項適合自身特點的衛(wèi)生制度和自查制度,并具體落實每一項工作。
我們加大指導力度,對于硬件設施已經(jīng)基本到位的,主要是指導企業(yè)制定“工位文件”,落實從采購進貨到食品加工,從食品售賣到剩余飯菜的處理,從餐具消毒到庫房管理,從滅鼠滅蟑到餐后垃圾處理等管理工作。對于硬件設施不到位或限于布局難以調(diào)整的,主要是指導企業(yè)從食品安全的角度出發(fā),積極籌措資金,加大專項整治力度,添置必備的設備,在條件允許的情況下,最大可能地做到流程由生到熟的合理布局。在同一單位,監(jiān)督員和企業(yè)負責人反復現(xiàn)場勘查,提出修訂方案,直到項目落實,監(jiān)督機構(gòu)和被監(jiān)管單位在食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理上所形成的共識,以及積極努力是前所未有的。
關(guān)鍵詞:理順體制;創(chuàng)新機制;監(jiān)管;加大投入
中圖分類號:S851.34 文獻標識碼:A 文章編號:1674-7712 (2012) 06-0148-01
幾年來,在上級農(nóng)業(yè)局的領(lǐng)導下,河北省涿州市建立了獸醫(yī)行政管理機構(gòu)、動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、動物疫病預防控制機構(gòu)有機融合的三位一體工作管理體制;以動物衛(wèi)生監(jiān)督工作為重心,突出“千千百”層級考核機制和飼養(yǎng)場法制監(jiān)管的創(chuàng)新;科學整合畜牧、獸醫(yī)執(zhí)法資源,以市動物衛(wèi)生監(jiān)督所為執(zhí)法主體,扎實推進檢疫、醫(yī)政藥政、飼料、種畜禽等畜牧獸醫(yī)綜合執(zhí)法工作;狠抓基礎設施建設、產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫、監(jiān)督執(zhí)法、證章標志管理、人員素質(zhì)提升等重點工作;為全市重大動物疫病防控和維護公共衛(wèi)生安全提供了強有力的保障,全力推進了我市動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的法制化進程,開創(chuàng)了我市動物衛(wèi)生監(jiān)督工作新局面。
一、理順體制,抓基礎
一是健全機構(gòu)、人員到位。開展動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的基礎是機構(gòu)和人員,按照國家機構(gòu)改革的總體要求,2006年9月涿州市農(nóng)業(yè)、林業(yè)、畜牧等機構(gòu)進行整合,成立了涿州市農(nóng)業(yè)局;2008年11月涿州市在畜牧獸醫(yī)站、動物檢疫站、獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督所的基礎上改革成立了動物衛(wèi)生監(jiān)督所和動物疫病預防控制中心,下設七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物防疫監(jiān)督分站;全市共設動物監(jiān)督員15名、動物檢疫員38名、村級防疫員兼協(xié)檢員413名。
二是健全體系,夯實基礎。按照省市的總體部署,自2003年以來,在全市合理布局,建立了7個動物防疫監(jiān)督分站,招錄分站工作人員41名,均為全額撥款的事業(yè)編制;分站辦公用房均在400平方米以上,各類化驗儀器、辦公設備齊全,辦公環(huán)境美化、亮化、暢化,全部達到省一級站標準;建立健全了以市動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)為核心、基層防疫分站為主體、村級防疫員為基礎的市鄉(xiāng)村三級防控體系。
二、創(chuàng)新機制,抓關(guān)鍵
一是建立三級隊伍管理機制。機構(gòu)的建立,人員的到位,并不等于工作的上位。為保證個每個人能夠充分發(fā)揮各自主觀能動性,制定下發(fā)了《涿州市畜牧獸醫(yī)工作千分考核管理辦法》,建立了“千千百”層級考核機制,即:市局對局屬科室站所實行千分考核、對基層分站實行千分考核、分站對村級防疫員實行季度百分考核,明確任務,強化責任,嚴格獎懲,加快畜牧獸醫(yī)工作的制度化建設進程。年終市局組織專門力量,根據(jù)各單位工作任務目標,進行嚴格考核,考核結(jié)果作為人員調(diào)整、經(jīng)費核定、優(yōu)秀獎勵的重要依據(jù)。分站對村級防疫員實行嚴格的季度百分考核,重點考核村級防疫員的重大動物疫病免疫密度、防疫檔案填寫、檢疫報告、防疫宣傳、參加例會等內(nèi)容;考核成績在80分以上的為合格,90分以上的為優(yōu)秀;考核合格的防疫員,發(fā)放本市防疫補助每月200元;對于1次考核不合格的扣發(fā)50%的補助,年內(nèi)2次考核不合格的予以辭退,扣發(fā)的防疫補助全部用于優(yōu)秀防疫員獎勵;考核結(jié)果為優(yōu)秀防疫員的,除發(fā)放本市補助外,還將按照免疫實際數(shù)量利用中央資金予以獎勵,確保防控成效。
二是飼養(yǎng)場的法制監(jiān)管。立足本地實際,在充分考慮檢疫監(jiān)督、食品安全、疫病防控、土地資源等諸多因素的基礎上,遵循“實事求是、公平公正、協(xié)調(diào)發(fā)展”的原則,于2009年9月21日制定并下發(fā)了《涿州市動物飼養(yǎng)場分級管理辦法》,實施了硬件分級、過程控制、季度評分、建立信用體系和項目篩選等綜合監(jiān)管措施。根據(jù)動物飼養(yǎng)場選址、布局和硬件水平,將現(xiàn)有動物飼養(yǎng)場科學劃分為A、B、C三個級別,根據(jù)不同級別的條件要求和評分情況,對全市飼養(yǎng)場進行科學分類,實施差異化管理和嚴格的過程控制,市監(jiān)督所及分站對養(yǎng)殖企業(yè)實行嚴格的百分制季度考核,對企業(yè)檢疫監(jiān)督工作、疫病防控、畜產(chǎn)品安全生產(chǎn)等逐項進行檢查,檢查結(jié)果經(jīng)執(zhí)法人員和企業(yè)負責人簽字確認后存檔,建立企業(yè)考核檔案,作為企業(yè)今后申請認證、市場準入和爭取項目的重要依據(jù)。通過政策拉動、法制推動和市場互動,飼養(yǎng)場管理實現(xiàn)了免疫程序化、監(jiān)測經(jīng)?;?、消毒日常化、病死畜禽處置制度化、檢疫法制化和檔案規(guī)范化。全市規(guī)模動物飼養(yǎng)場科學防控與依法監(jiān)管工程不斷向前推進。
三、突出重點、抓成效
一是強化宣傳。做好動物衛(wèi)生監(jiān)督工作首先要宣傳到位。堅持五個面向做好宣傳:一是面向領(lǐng)導宣傳,提高領(lǐng)導對動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的深入了解,加快相關(guān)政策的制定和資金的投入;二是面向相關(guān)部門宣傳,提高部門配合意識,推進動物衛(wèi)生監(jiān)督工作深入開展;三是面向本部門宣傳,使全體人員堅定信心,形成合力,全力以赴,重點突破。四是面向管理相對人,使他們真正懂法、守法;五是面向社會,爭取廣大群眾的理解和支持。同時充分利用電臺、電視臺、報紙等宣傳媒體和法制宣傳車進行廣泛宣傳。
二是強化產(chǎn)地檢疫。產(chǎn)地檢疫工作是動物衛(wèi)生監(jiān)督工作中的重中之中,工作中充分發(fā)揮全市報檢點和413名協(xié)檢員的作用,積極開展法制宣傳、刷寫產(chǎn)地檢疫標語,制作產(chǎn)地檢疫報檢牌,多措并舉,通過7個重點環(huán)節(jié)促進產(chǎn)地檢疫工作深入開展。全市開展產(chǎn)地檢疫面達100%,規(guī)模飼養(yǎng)場的產(chǎn)地檢疫率達100%,散養(yǎng)動物的產(chǎn)地檢疫率達95%以上。
三是強化屠宰檢疫。全市所有畜禽屠宰場100%由所在地動物防疫監(jiān)督分站實施檢疫,嚴格執(zhí)行24小時上崗制度,嚴把“四關(guān)”,嚴格按照檢疫程序?qū)嵤z疫,做到隨宰隨檢,有宰必檢,不漏檢,不誤檢。
四是強化監(jiān)督執(zhí)法。監(jiān)督執(zhí)法是做好動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要保障,工作到位的關(guān)鍵,也是開展動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的最直接最有效的手段,行政成本也是最低的。通過監(jiān)督執(zhí)法,打擊違法行為,提高違法成本。積極與公安、工商、法院等部門密切配合,加大執(zhí)法力度,打擊違法行為,嚴肅查處違法案件。特別是對于運輸、加工、貯存病死畜禽的違法行為,采取高壓態(tài)勢予以打擊,構(gòu)成犯罪的及時移交司法部門追究刑事責任,打壓犯罪分子囂張氣焰,突出動物衛(wèi)生監(jiān)督工作實效。據(jù)統(tǒng)計,2011年全市共查處違法案件58起,結(jié)案48起,申請法院強制執(zhí)行4起,移交追究刑事案件6起,罰款7.7萬元。
四、加大投入,抓保障
一、指導思想:
以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1、繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務;進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導服務。
3、醫(yī)療服務體系。加強醫(yī)院基礎設施建設,努力達到醫(yī)院標準化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務質(zhì)量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經(jīng)院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等xx項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務內(nèi)控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫(yī)德醫(yī)風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。
4、嚴格按照“五專”要求,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設備進行檢修并按照規(guī)定適用,加強安全生產(chǎn)。
5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。
20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動,根據(jù)中央和省委、省政府決策部署,為做好我省貧困地區(qū)衛(wèi)生精準扶貧工作,特制定本工作計劃。
一、目標任務
到20xx年完成2965個貧困村衛(wèi)生室建設,每個新建村衛(wèi)生室中央和省級共補助10萬元,實現(xiàn)貧困村標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓,到20xx年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標準。充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員,到20xx年,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上,20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區(qū))縣級醫(yī)院1xx個重點??平ㄔO。
20xx年起,建立引導醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機制,每年選派3000名左右的省市級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級醫(yī)院醫(yī)師到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)。20xx年起,貧困人口新農(nóng)合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起,貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元,使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》,減輕患者負擔,提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區(qū)標準化村衛(wèi)生室建設
加大貧困村衛(wèi)生室建設力度,完成2965個未達標貧困村村衛(wèi)生室建設任務,實現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設全覆蓋。每個村衛(wèi)生室由中央和省級投入10萬元,20xx年建設2400個,20xx年建設565個,同時利用中央財政專項資金優(yōu)先為每個貧困村村衛(wèi)生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
對于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務,按照省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務項目和收費標準及醫(yī)保支付政策的通知》,收取一般診療費。
從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由200元/月增加到400元/月,所需經(jīng)費由省級財政列入預算。研究制定村醫(yī)退養(yǎng)政策。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓
加強后備人才培養(yǎng)。重點加強貧困村訂單定向3年制??茖哟吾t(yī)學生免費培養(yǎng)計劃,醫(yī)學生畢業(yè)后重點安排到貧困村衛(wèi)生室工作。
加強在崗村醫(yī)培訓。分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進修,進修時間為6個月,進修完畢并考試合格后,按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力和水平。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員
20xx年至20xx年,依托國家、省級有關(guān)項目,每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。通過多種方式,為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備全科醫(yī)生,其中20xx年前配備全科醫(yī)生1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;20xx年至20xx年,再配備1000名以上全科醫(yī)生,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫(yī)院重點??平ㄔO
從20xx年起,由省級財政安排資金,組織實施全省貧困縣縣級醫(yī)院重點??平ㄔO,到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區(qū))的重點??平ㄔO,20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區(qū))的重點??平ㄔO。
6、加強醫(yī)院管理,減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》,規(guī)范貧困縣醫(yī)療機構(gòu)收費和醫(yī)療行為,建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度,集中解決貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復計費,藥品價格虛高和過度醫(yī)療等問題,堅決遏制醫(yī)療費用過快增長,提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛(wèi)生計生委負責督促落實村衛(wèi)生室建設、提高村醫(yī)待遇、強化村醫(yī)培養(yǎng)培訓、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級醫(yī)院重點??平ㄔO、提高新農(nóng)合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫(yī)務人員到貧困地區(qū)開展服務等各項目標任務的實施,督導任務進度,檢查項目是否嚴格按要求執(zhí)行。
2、省發(fā)展改革委負責爭取村衛(wèi)生室建設項目,下達村衛(wèi)生室項目計劃并檢查考核項目計劃執(zhí)行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實,資金撥付,資金監(jiān)督管理。
4、省醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險各項工作,并實施監(jiān)督管理。
5、省人社廳負責協(xié)調(diào)各市州人社部門落實農(nóng)村訂單定向醫(yī)學畢業(yè)生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫(yī)療救助工作;甘肅保監(jiān)局負責對承辦大病保險商業(yè)保險機構(gòu)的監(jiān)督和管理。
7、各市(州)相關(guān)部門按照省衛(wèi)生扶貧實施方案要求,將衛(wèi)生精準扶貧納入本市(州)經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,并指導和監(jiān)督各縣(市、區(qū))項目實施。
8、各貧困縣(市、區(qū))政府為責任主體,負責具體項目在縣(市、區(qū))的實施??h(市、區(qū))相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié),建立工作臺賬,制定詳細的實施方案,細化工作職責,切實解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年,完成貧困村標準化村衛(wèi)生室建設。
2、從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起,連續(xù)10年,每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生項目招考不少于500名免費醫(yī)學生。
4、20xx年至20xx年,為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每年配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前配備全科醫(yī)生1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到3名;20xx年前再配備1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到5名。
5、20xx年至20xx年,完成貧困縣每個縣級醫(yī)院2個重點專科建設,其中20xx年20個貧困縣,20xx年20個貧困縣,20xx年18個貧困縣,20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起,每年選派掛職干部、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到貧困地區(qū)幫扶。
7、從20xx年起,貧困參合人口政策內(nèi)住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起,貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區(qū)村衛(wèi)生室建設,由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、建設等部門依照《村衛(wèi)生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合組成考核組,對各市(州)項目建設進度和工作質(zhì)量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區(qū)),將減少下一年度項目和資金的安排,對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓,由省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省教育廳聯(lián)合督導實施進度,檢查培養(yǎng)培訓情況。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員,由省衛(wèi)生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關(guān)市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫(yī)院重點??平ㄔO,由省衛(wèi)生計生委、省財政廳根據(jù)重點??平ㄔO方案和《甘肅省省級臨床醫(yī)學中心建設項目和縣級醫(yī)院重點??平ㄔO項目專項資金管理辦法》,定期進行督導考核。
6、落實選派干部到貧困地區(qū)掛職制度、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村工程、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、加強醫(yī)院管理等執(zhí)行情況由各級衛(wèi)生計生委進行督導和檢查。
醫(yī)院愛衛(wèi)辦目標責任書【1】
為了加強醫(yī)院衛(wèi)生工作管理,落實醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作目標,鞏固和發(fā)展我院愛國衛(wèi)生工作的成果,真正做到人人參與,責任到位,特制定本責任書。
責任目標:
1、對科室的人員進行愛國衛(wèi)生宣傳,把搞好愛國衛(wèi)生工作列入本科室日常工作中,認真實施醫(yī)院年度愛國衛(wèi)生工作計劃,認真落實醫(yī)院有關(guān)愛國衛(wèi)生工作的各項活動。
2、認真落實醫(yī)院清潔衛(wèi)生包干區(qū)制度,認真組織科室人員參加院內(nèi)外衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭。
4、室內(nèi)做到三好:窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好。
5、認真做好健康教育工作,利用晨會對科室人員進行健康教育,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、認真配合醫(yī)院對職工進行綠色環(huán)保教育、愛國衛(wèi)生教育、健康教育、計劃生育,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保醫(yī)院所訂的有關(guān)指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現(xiàn)象,努力做好科室管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作,并積極組織科室人員參加除四害活動。
9、組織科室人員積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院和愛國衛(wèi)生月活動。
醫(yī)院:_____________________
科室:_____________________
簽訂時間:二Oxxx年元月
醫(yī)院愛衛(wèi)辦目標責任書【2】
為確保****愛國衛(wèi)生工作順利開展,鞏固和發(fā)展愛國衛(wèi)生工作成果,營造整潔優(yōu)美的辦公和生產(chǎn)生活環(huán)境,促進單位文明建設,根據(jù)《****省愛國衛(wèi)生工作條例》、《***市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市行業(yè)衛(wèi)生標準》,特簽訂201*年度愛國衛(wèi)生工作目標責任書。
一、目標任務
1、對所屬干部職工進行愛國衛(wèi)生宣傳,把愛國衛(wèi)生工作列入本組日常工作中,認真實施單位年度愛國衛(wèi)生工作計劃,全面落實愛衛(wèi)辦布置的各項任務、活動。
2、認真落實我局各項衛(wèi)生制度,動員并組織所屬成員參加單位衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭;室內(nèi)做到三好:窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好;廁所做到無蚊蠅蛆蟲、無污垢、無異味。
4、抓好**從業(yè)人員管理工作,督促所屬成員按時參加健康體檢和衛(wèi)生知識培訓,發(fā)現(xiàn)疑似五病病例人員及時匯報。
5、做好健康教育工作,積極參與單位統(tǒng)一組織的健康教育知識講座,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、配合市愛衛(wèi)辦對所屬成員進行各類教育活動,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保我單位所訂的有關(guān)指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現(xiàn)象,努力做好本局管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好本單位病媒生物防治工作,組織所屬成員積極參與除四害活動。
9、落實控煙措施,積極參與單位開展的無煙單位創(chuàng)建活動。
10、要根據(jù)目標責任書簽訂的內(nèi)容和各行業(yè)標準,結(jié)合本局實際情況,研究部署,檢查各項工作落實情況。
二、獎懲
對在創(chuàng)衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰獎勵;對不履行工作職責或責任落實不到位而影響創(chuàng)衛(wèi)工作大局的單位,除扣除年度綜合目標考核相應分值外,追究相關(guān)責任人的責任。
單位:_____________________
單位負責人:_____________________
日期:_____________________
醫(yī)院愛衛(wèi)辦目標責任書【3】
為了強化目標管理,進一步落實誰分管、誰負責的原則,明確條線分管對各村衛(wèi)生室人員的責任,根據(jù)船山區(qū)衛(wèi)生局的有關(guān)目標要求,結(jié)合實際特制定我院公共衛(wèi)生分管領(lǐng)導工作目標責任書如下:
一、工作要求:
1、在院長的領(lǐng)導下,分管全院的居民健康檔案、健康教育、老年人保健、高血壓管理、糖尿病管理、免疫規(guī)劃、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、傳染病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督共11項工作。
2、制定本年度公共衛(wèi)生的工作計劃-村衛(wèi)生室目標任務書,經(jīng)院長批準后組織實施,并經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。
3、院長盧智標負責公共衛(wèi)生工作的監(jiān)督、指導;公共衛(wèi)生科科長魏娜負責業(yè)務指導、落實項目考核和情況匯總,傳染病管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理;向鴻英負責居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理;龔桃梅負責免疫規(guī)劃、精神病管理;楊貴琴負責老年人保健、健康教育、高血壓管理、糖尿病管理。
4、各相關(guān)負責人掛片區(qū)包干:魏娜負責11村、12村、13村、14村;向鴻英負責15村、16村、17村、18村;龔桃梅負責1村、2村、3村、4村、5村;楊貴琴負責6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室人口數(shù)、建檔數(shù)、患病數(shù)、死亡數(shù)等指標,督促村衛(wèi)生室人員建立、健全居民健康檔案,并及時更新網(wǎng)上信息。
6、搞好健康教育宣傳,利用廣播、宣傳欄、影視等多種形式的宣傳活動和健康教育工作,確保每兩月更換一次宣傳欄。及時上報公共衛(wèi)生報表。
7、與村衛(wèi)生室人員協(xié)作做好60歲以上老年人體檢工作,按要求在電腦上錄入體檢信息,及時通知患病人員到醫(yī)院進一步檢查治療。
8、督促村衛(wèi)生室人員對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行每年1次免費體檢,每年4次以上隨訪工作,并做好相關(guān)資料整理。
9、掌握轄區(qū)0-7歲兒童數(shù),做好疫苗出入庫登記;冰箱溫度記錄;一次性醫(yī)療用品使用、銷毀記錄。嚴格按照程序接種,避免免疫空白。按時上報I類、II類疫苗報表和AFP、新生兒破傷風、麻疹報表。
10、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)、兒童數(shù),做好建檔、隨訪、體檢工作,督促村衛(wèi)生人員做好葉酸發(fā)放,孕期保健,產(chǎn)后訪視等工作,按時上報各種報表。
11、及時掌握本地傳染病的發(fā)病情況,按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,制訂出預防措施并做好疫情上報工作,完成上級下達的各項指標。作好傳染病的預防、隔離和消毒工作。定期為院內(nèi)醫(yī)務人員、村衛(wèi)生人員開展常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病的防治宣傳培訓工作。
12、掌握轄區(qū)內(nèi)精神病人數(shù),督促村衛(wèi)生室人員做好隨訪工作,進一步完善重癥精神病人管理系統(tǒng)的錄入工作。
13、協(xié)助上級機構(gòu)開展年檢工作,做好食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治的檢查督促工作。
二、考核:
1、辦法:按照上級文件精神,以上級半年、年終檢查結(jié)果為準,參考平時工作成績。
2、時間:每半年一次。
三、獎金與懲罰:
1、從事公共衛(wèi)生人員按照每項200元計算。(防接種人員另加II類疫苗月總額5%計算)。
2、上級考核單項獲得年終第一名獎勵3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成,最后三名扣發(fā)200元/項。
責任書一式二份,醫(yī)院和相關(guān)責任人各執(zhí)一份,從20XX年1月1日起執(zhí)行。
老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院(簽章)
院長:
一是建設工作不平衡,有的村衛(wèi)生室規(guī)范化程度較高,個別村衛(wèi)生室只停留在低層次的達標驗收上。
二是醫(yī)療網(wǎng)點的布局還存在一些問題,部分村衛(wèi)生室不在所在村中心地帶,群眾就醫(yī)不方便。
三是少數(shù)合并衛(wèi)生室存在一定問題,存在合人不合心的矛盾。
四是部分村委會仍不能提供業(yè)務用房,造成陣地不穩(wěn)。
二、主要做法
1、領(lǐng)導重視,措施有力,營造村衛(wèi)生室發(fā)展良好氛圍
農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分,村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的網(wǎng)底,村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設,直接關(guān)系到農(nóng)村三級服務網(wǎng)絡的完善,關(guān)系到廣大農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決,今年我局搶抓機遇,積極營造村衛(wèi)生室發(fā)展的良好氛圍。一是區(qū)委書記、區(qū)長、組織部長等對全區(qū)衛(wèi)生工作進行專題調(diào)研,重點就農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展思路、人才培養(yǎng)等問題作出指示,落實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務履職的重要一項是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,并常年安排村衛(wèi)生室建設配套經(jīng)費8萬元,使村衛(wèi)生室建設管理得到政策保證,消除了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后顧之憂。二是切實強化了鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的管理職能。每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確了具體分管領(lǐng)導,負責村衛(wèi)生室日常監(jiān)督管理工作,村衛(wèi)生室管理一體化工作作為局里對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終目標管理考核的重要內(nèi)容。
2、精心組織,強化培訓,提升村衛(wèi)生室服務能力
今年5月份對聘任的40名鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)進行集中免費培訓,充分利用區(qū)域資源優(yōu)勢,聘請市一醫(yī)院、愛爾眼科的專家講授院內(nèi)感染的控制、常見眼病篩查等內(nèi)容,并請區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的專家講授甲型(H1N1)流感防控知識、基層婦幼工作內(nèi)容,培訓后考試全部合格,同時于12月組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了市一醫(yī)院組織的社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))適宜技術(shù)培訓班,使村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務意識進一步強化,同時扎實提升了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力。
3、規(guī)范行為,嚴格考核,強化村衛(wèi)生室管理
在村衛(wèi)生室的管理模式上,變“院辦院管”為“村辦院管”,對村衛(wèi)生室嚴格實行“六統(tǒng)一”和“六有”的管理模式,即機構(gòu)統(tǒng)一設置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一進購、財務統(tǒng)一監(jiān)管、工作統(tǒng)一考核、制度統(tǒng)一上墻;看病有登記、發(fā)藥有處方、收費有依據(jù)、進藥有憑證、收支有明細、傳染病有報告。為確保村衛(wèi)生室規(guī)范管理措施落到實處,一是重點督促落實公共衛(wèi)生服務各項工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的處置,尤其是麻疹強化免疫、乙肝查漏補種工作中,村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生都發(fā)揮了重要作用,圓滿完成上級要求,另外在結(jié)核病、血吸蟲防治、農(nóng)村聚餐信息報告、孕產(chǎn)婦的管理、死亡病例報告、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)組織等相關(guān)通知和健教資料的發(fā)放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛(wèi)生服務得到落實,體現(xiàn)了服務的可及性和公平性。同時,今年由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制管理制度和村衛(wèi)生室藥品與醫(yī)療服務價格標準上墻進行公示,各鄉(xiāng)村醫(yī)生認真執(zhí)行各項醫(yī)療操作規(guī)范,認真為村民開展基本醫(yī)療服務,到目前為止,村衛(wèi)生室沒有出現(xiàn)較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。
二是健全落實了村衛(wèi)生室各項管理制度。出臺了《*市*區(qū)關(guān)于村衛(wèi)生室績效考核實施意見的通知》等系列文件,明確考核主體為區(qū)衛(wèi)生局、各村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,今年組織對村衛(wèi)生室進行了4次考核,其中衛(wèi)生局評分占30%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評分點60%,村委會評分占10%,突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,做到了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任與職能履行掛鉤、任務下達與質(zhì)量評價掛鉤、考核結(jié)果與勞務報酬掛鉤,形成了以行政管理為保證、以村衛(wèi)生室服務管理一體化為手段、以質(zhì)量控制為重點的管理模式,不斷強化村衛(wèi)生室管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)行為。
4、“全面推行”,建檔建冊,拓展村衛(wèi)生室職能
今年在全區(qū)全面開展了建立農(nóng)民健康檔案試點工作,全區(qū)共建立了近8萬余份個人健康檔案,開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務,全面掌握農(nóng)民健康基本情況,并上門為農(nóng)民測量血壓、體重,宣傳衛(wèi)生知識等,讓本村農(nóng)民切實感受到實惠,促進了農(nóng)民自我保健意識的提高,并為村衛(wèi)生室逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)積累經(jīng)驗。
三、明年工作計劃
一是進一步提升村衛(wèi)生室的綜合服務能力。按照“一村一室”的標準,進一步完善村衛(wèi)生室用房,爭取1—2年內(nèi)村衛(wèi)生室業(yè)務用房全部由村部提供。完善各項規(guī)章制度,重點落實傳染病預防和控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村食品安全管理、健康教育等公共衛(wèi)生職能,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務素質(zhì)和服務質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾健康保障水平。
二是充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。嚴格執(zhí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的績效考核,繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動,進一步促進村衛(wèi)生室建設,不斷強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能,充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用,逐步推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室的基本用藥配送制度制度,把住藥品的入口關(guān),凈化農(nóng)村藥品市場,保障農(nóng)民群眾的用藥安全,促進農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡整體功能的發(fā)揮。
一、根據(jù)鎮(zhèn)政府的要求,我村建立健全了愛委會組織網(wǎng)絡,明確了工作目標,制訂了切實可行的工作計劃,建立了相應的工作措施,做到工作明確分工,責任到人,使我村創(chuàng)建后的長效管理工作的得到了明顯的成效。
二、抓好全村的健康教育工作,制訂了適合實際的實施規(guī)劃,并以廣播、黑板報為陣地,也利用各種會議,定期出刊形式宣傳健康知識,使全村的健康教育衛(wèi)生知識知曉率達85%以上,健康教育行為形成率達80%以上。
三、制訂了省級衛(wèi)生村的工作規(guī)劃和目標,并對各轄區(qū)進行督促指導,使工作有總結(jié),逐步完善和配套了各種衛(wèi)生設施,公共場所有沖式公廁及垃圾箱,建立了專職保潔隊伍,逐步取消露天糞坑。
四、加強飲食衛(wèi)生的管理,嚴防食物中毒。
1、做好了轄區(qū)的飲食衛(wèi)生,配合衛(wèi)生主管部門,對飲食衛(wèi)生者做好培訓、體檢和領(lǐng)證工作,把“三病”者調(diào)離工作崗位。
2、對管轄區(qū)的單位飲食衛(wèi)生也進行督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,全村多年來未出現(xiàn)大的集體性食物中毒。
3、抓好飲用水的消毒工作,對食用井發(fā)放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了長江水,改善了全村人民的衛(wèi)生條件。
五、積極開展防病除害工作,預防疾病暴發(fā)流行。
1、積極開展了“四害”防病工作,堅持每月一次的鼠密度監(jiān)測工作,利用各種器消滅“四害”的孳生源,各種臺帳齊全,連續(xù)被鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦評為鼠密度達標的考查鑒定和滅鼠工作先進村。
2、積極開展健康教育衛(wèi)生知識,提高村民的衛(wèi)生意識,努力辦好并參加合作醫(yī)療,預防腸道傳染病的暴發(fā)性流行,全村“四苗”接種率達100%,村衛(wèi)生室被評為甲級衛(wèi)生室。
六、抓好村改水改廁的普及率工作
1、改水改廁通過廣泛宣傳發(fā)動,本著農(nóng)戶自愿、村委適當補助的原則,經(jīng)多方努力,止十月份全村的自來水入戶率已達到93.2%;
2、改廁工作繼續(xù)深入,自創(chuàng)建省級衛(wèi)生村后,我們采取各種方式大張旗鼓地宣傳糞便無害化處理的重要意義,化大力氣實施三格式化糞池的全面推廣,目前全村改廁率達100%,全村已全部取消了落天糞坑,改善了村級的衛(wèi)生環(huán)境;
七、加強村級的基礎設施建設,搞好村容村貌
煙臺市牟平區(qū)疾病預防控制中心(以下簡稱CDC)檔案室始建于建國初期。然而由于歷史的原因、社會的因素及認識上的誤區(qū),使得CDC的檔案管理工作時斷時續(xù)。嚴重影響了疾病預防控制工作向縱深發(fā)展的步伐,與整個國家大衛(wèi)生的發(fā)展理念不相適應,與廣大人民對健康的要求、對疾病預防控制的期望值等不相適應。這在一定程度上也阻礙了CDC相應科室向業(yè)務縱深發(fā)展的步伐,嚴重制約了CDC全面促進健康、有序發(fā)展。
為了適應疾病預防控制工作的需要、為了盡快改變這種檔案資料機械摞壘的落后局面,我們首先根據(jù)年初工作計劃,明確工作重點,規(guī)范CDC檔案工作秩序,大膽開拓工作思路,創(chuàng)新工作方法。如舉辦疾病預防控制檔案專題培訓班等,使我區(qū)疾病預防控制的檔案工作煥發(fā)了生機。表現(xiàn)在由原來檔案的機械摞壘到分門別類;由原來的雜亂無章到井然有序;由被動查找到主動奉送等,實現(xiàn)了疾病預防控制檔案資料與專業(yè)科室既互相依賴、又提供指導服務的雙贏局面,受到了專業(yè)科室的好評。
為了盡快適應在新的形勢下,黨和人民對疾病預防控制工作的要求,我們對檔案室保存的法定傳染病的相關(guān)檔案資料進行了認真疏理、歸納、分門別類的進行整理、歸檔。特別對以前那些開展的法定傳染病的專題調(diào)研報告的檔案資料,發(fā)現(xiàn)有不齊或漏項的,通過積極聯(lián)系當事人,把能收集和彌補的原始資料和數(shù)據(jù),盡量收集歸檔 。再通過系統(tǒng)整理、分析歸納,立體地、多面性地呈現(xiàn)給各級領(lǐng)導及把在整理檔案資料的過程中,發(fā)現(xiàn)并整理出有價值的數(shù)據(jù)和資料,再報送相應的業(yè)務科室,做為相應科室今后開展工作的,一個重要對比的參考指標和當前及今后開展相應工作,有的放矢的努力方向。從而有力地促進了我區(qū)疾病預防控制事業(yè)的健康發(fā)展,為保護當?shù)厝嗣窠】底龀隽藨械呢暙I。
我們都知道,檔案資料起著承上啟下、少走彎路等的明示作用。通過整理疫情檔案資料發(fā)現(xiàn),我區(qū)在上世紀八十年代初及以前的法定傳染病管理一直是個老大難問題。如通過開展法定傳染病的漏報調(diào)查。即在每年10月份隨機調(diào)查5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)(這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按東、西、南、北、中的地理劃分法,選擇了觀水、水道、高陵、大窯、武寧5個點。但每年選擇的5處鄉(xiāng)級醫(yī)院不能重復)醫(yī)院的1~9月份的門診登記薄和住院登記薄,再將查出的所有法定傳染病與牟平區(qū)疾病預防控制中心的傳染病登記薄進行相應對照與檢查。凡區(qū)站未登記的均視為漏報。同時每年還在這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村(選點方法同選醫(yī)院法)隨機走訪5000~10000人,了解法定傳染病在人群中發(fā)生和報告的情況。診斷標準:按中國CDC的法定傳染病臨床診斷標準執(zhí)行。
5年來,我們共調(diào)查了醫(yī)院門診273373人次,居民38357人,查出法定傳染病10種,報告發(fā)病率波動在206.15~781.18/10萬,估計發(fā)病率波動在1123.91~3323.84/10萬。漏報的法定傳染病以百日咳和猩紅熱為最高,菌痢和病毒性肝炎次之。2003年以前,這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的疫情漏報率最高的為83.95%,它反映出了我們的疫情管理工作是不利的,同時也說明了有不少臨床醫(yī)務工作者對做好疫情管理工作的意義認識不足,缺乏自覺性,法律觀念薄弱等。根據(jù)這些情況,我們積極給衛(wèi)生局當好參謀助手,又以區(qū)衛(wèi)生局的紅頭文件下發(fā)并采取了一系列相應的疫情管理措施,這些年來,我們的疫情管理工作大有好轉(zhuǎn),如全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的疫情報告率達90.57%。特別是自2004年頒布中華人民共和國傳染病防治法及實施辦法以來,各級醫(yī)院的疫情報告率絕大部分都在99%以上。但由于種種原因,農(nóng)村的法定傳染病疫情報告卻 一直是個老大難問題,其漏報率平均都在90%以上。在這種情況下,如何調(diào)動全縣廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性,盡快建立健全全區(qū)疫情報告網(wǎng),發(fā)揮他們在傳染病防病滅病第一線中的作用,是需要我們認真考慮和亟待解決的一個突出問題。
問題出來了,怎么解決?!通過與CDC領(lǐng)導反復探討,最后又向衛(wèi)生局領(lǐng)導多次匯報、請示,根據(jù)國家法律要求及上級有關(guān)文件精神和外地先進經(jīng)驗,結(jié)合本地的實際情況,積極、主動地給各級領(lǐng)導當好參謀和助手的作用。如在我區(qū)政府推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)的過程中,根據(jù)農(nóng)村當前衛(wèi)生室良莠不齊的現(xiàn)狀,結(jié)合我們提供的歷年疫情檔案資料,以區(qū)政府的名義,把分散的各自為政的鄉(xiāng)村醫(yī)生,通過考核,把一大批醫(yī)風較好、醫(yī)術(shù)較精、扎根農(nóng)村,深得農(nóng)民信賴的鄉(xiāng)村醫(yī)生,統(tǒng)一組織起來。根據(jù)全區(qū)自然村落的布局,首先撤掉原來每村一個衛(wèi)生室,再組成幾個村成立一個“衛(wèi)生社區(qū)服務站”,并本著優(yōu)先按排的原則,納入各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一領(lǐng)導,統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一繳納養(yǎng)老保險、24小時輪流值班等方面,給區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府在規(guī)劃全區(qū)、全鎮(zhèn)的《衛(wèi)生社區(qū)服務站》方面起到或提供了擇優(yōu)選擇、推波助瀾、加速融合等的重要參考指標,受到了區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府的一致好評。通過實施以來,各方面衛(wèi)生工作都取得了長足的進步。如農(nóng)村法定傳染病的適時報告一直是預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學的老大難。然而,我區(qū)自實行新農(nóng)合以來,農(nóng)村法定傳染病的報告率一直穩(wěn)定在96%以上。
總之,通過這幾年的努力,我們把塵封的歷年檔案資料通過整理分析,積極、主動地給各級領(lǐng)導及專業(yè)科室當好參謀,為公平合理地對原鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進行關(guān)停并轉(zhuǎn)、對原鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍實行優(yōu)勝劣汰方面提供了重要的第一手或原始資料等,收到了一定的社會效益和經(jīng)濟效益,得到了各級領(lǐng)導的好評。同時也提高了我區(qū)CDC檔案資料的利用率,取得了業(yè)務上與各專業(yè)科室齊抓共管、共贏的友好、合作局面;為專業(yè)科室開展工作少走彎路等指出了今后工作的努力方向;也把我區(qū)疾病預防控制檔案資料管理與使用的科學發(fā)展推向了一個嶄新階段。
一.xx學年第二學期學??倓罩饕ぷ?、加強監(jiān)督檢查,做好學校安全管理工作。
2、整合校園環(huán)境,調(diào)整學校布局。
3、合理使用各類經(jīng)費,規(guī)范國有資產(chǎn)管理。
二.工作落實情況(一)加強監(jiān)督檢查,做好學校安全管理工作
本學期加強監(jiān)督檢查,在以下幾個方面做好學校安全管理工作1.門衛(wèi)工作人員加強責任意識。在準時開閉大門,管好大門基礎上,每天早上與民警、總護導一起做好護校工作。在執(zhí)行學校的會客制度方面,學校門衛(wèi)人員能做好學校進出校門人員的登記工作,同時能正確使用探頭、攝像設備。夜班門衛(wèi)能按照要求,做好紅外線報警裝置的設防、撤防及運行記錄工作。學期結(jié)束前,根據(jù)教育局學校門衛(wèi)安全工作要求,與市保安公司簽定聘用合同,實行專業(yè)門衛(wèi)上崗制度。
2.落實師生飲食衛(wèi)生工作的安全管理制度。
〔1〕落實學生飲水器具專人負責清洗、加鎖等制度,定期清洗學校教學大樓樓頂蓄水池;學期結(jié)束前,購買納米商務飲水機三臺,為全體師生提供安全優(yōu)質(zhì)的飲用水,確保學校師生飲食安全衛(wèi)生工作落實到人、到位。
〔2〕在學校日常衛(wèi)生工作中,落實各項疫病防治措施,做到每天早上對進校的每位學生進行體溫測量,做好記錄;對每位因病沒來校上課的學生,做好登記、上報和觀察工作。事務處、教導處、衛(wèi)生教師與班主任,互相監(jiān)督,相互補位,做好學校安全工作和疫病防治工作,確保了全校師生的身體健康。
3.加強對學生用電安全、交通安全、活動安全和校內(nèi)安全教育。配合教導處加強對學生進行遵守學校各項規(guī)章制度的教育,安全宣傳月期間,能按照要求,張貼交通安全和防災減災等宣傳圖片及宣傳專欄,對學生進行安全教育,同時制定應急疏散演練方案,進行了全校師生的應急疏散演練。定期檢查消防器材,發(fā)現(xiàn)滅火器過期立即更換。定期檢查教室和辦公室內(nèi)電器使用情況以及室外線路的安全情況,對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時整改,如學校電腦房滅火器數(shù)量配置不達標、資料室和廣播室等處需安裝紅外線報警裝置、學校圍墻的增高與設置等。
4.定期檢查教室和辦公室內(nèi)電器使用情況以及室外線路的安全情況,安裝納米商務飲水機時,能從全校師生安全使用的角度考慮,同時配裝接電保護器;定期檢查消防器材,發(fā)現(xiàn)滅火器過期立即更換。對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時整改,如學校教學樓滅火器數(shù)量配置不達標,當天給予整改,本學期更換、新配滅火器27個,應急燈12個。對檢查中發(fā)現(xiàn)的、學校需依靠警方、教育局的和社會各方的大力支持給予整改安全隱患,都能通過及時上報,及時備案。11.5火災后,能根據(jù)教育局安全工作要求,每天及時上報學校安全檢查日報表。
一、管理方面:加強對防疫工作的領(lǐng)導和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長,防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫(yī)會議,布置防疫工作任務及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。
二、計免工作:年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn),以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以年至年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領(lǐng)導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。
四、食品衛(wèi)生方面:重點抓好今年食品經(jīng)營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業(yè)人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達100%,食品從業(yè)人員進行培訓率為100%,每月進行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統(tǒng)計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛(wèi)生工作:做好學校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作,掌握全鄉(xiāng)學生數(shù),校醫(yī)健教數(shù)、教師名單,做好學生常見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。
八、勞動衛(wèi)生方面:做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。