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醫(yī)院藥事管理制度精選(九篇)

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醫(yī)院藥事管理制度

第1篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

(一)本室根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要、積極開展工作,并配備相應(yīng)的臨床藥學(xué)技術(shù)人員、設(shè)備、圖書等。

(二)臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、有相當工作能力的藥師以上專業(yè)人員擔(dān)當。

(三)臨床藥學(xué)工作人員要有高度的責(zé)任心和嚴格的科學(xué)態(tài)度,努力學(xué)習(xí),不斷提高工作水平和專業(yè)水平。

(四)本室應(yīng)結(jié)合實際,積極開展處方病歷分析、新藥療效評價、老藥再評價、不良反應(yīng)以及血藥濃度監(jiān)測等工作。

(五)臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論,指導(dǎo)臨床個體給藥。

(六)室內(nèi)所有的儀器、設(shè)備,要建立檔案,專人負責(zé),定期檢修。

第2篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院;藥事管理;探討

藥事管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。隨著醫(yī)療體制改革的深入,醫(yī)院藥事管理正由“以藥品為中心”的管理向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。如何進一步加強醫(yī)院藥事管理工作,真正實現(xiàn)藥事工作從藥品供應(yīng)型向臨床服務(wù)型轉(zhuǎn)變,成為醫(yī)院藥事管理的重要課題,值得深入探討。

1 充分認識藥事管理的重要性

長期以來,醫(yī)院重醫(yī)輕藥的觀念根深蒂固。醫(yī)院往往只著眼于藥劑科的經(jīng)濟效益,常常忽視藥學(xué)人員的職業(yè)道德教育及藥學(xué)人員藥學(xué)知識領(lǐng)域的拓展。如與經(jīng)濟不直接掛鉤的以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)往往得不到重視。因此要規(guī)范醫(yī)院藥事管理工作,應(yīng)加強政策、法規(guī)的學(xué)習(xí),提高對藥事管理工作的認識,充分認識到醫(yī)院藥事管理的重要性[1]。

2 健全組織,完善職能建設(shè)

醫(yī)院成立藥事管理委員會,在該委員會指導(dǎo)下成立藥品采購領(lǐng)導(dǎo)小組、藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組等。健全各項規(guī)章制度、操作規(guī)程。

3 加強藥品管理

藥品質(zhì)量管理是現(xiàn)代化醫(yī)院藥事管理工作的重要內(nèi)容,藥品質(zhì)量管理事關(guān)人民群眾用藥安全。江西省撫州市中醫(yī)院成立了醫(yī)院藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了藥品不良反應(yīng)報告監(jiān)測制度、藥品儲存管理制度、藥品養(yǎng)護管理制度、貴重藥品管理制度、藥品效期管理制度、不合格藥品管理制度、退貨藥品管理制度、特殊藥品管理制度、質(zhì)量事故管理制度、藥品質(zhì)量驗收管理制度、藥品購進管理制度。用制度去約束藥品的流通全過程。醫(yī)院藥品品種繁多,流動快,對藥品金額和數(shù)量管理上實行計算機信息化管理,嚴格執(zhí)行藥品金額、數(shù)量雙重賬目管理,加強了藥品盤點工作,現(xiàn)在本院的藥品管理已經(jīng)進入了良性軌道。

4 開展藥學(xué)服務(wù)和合理用藥

藥學(xué)服務(wù)不僅僅是圍繞在調(diào)劑工作的無差錯,窗口服務(wù)的滿意率上,更應(yīng)該是應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)護人員、患者及家屬提供直接的、負責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù),以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性。藥學(xué)服務(wù)要與國際接軌,積極開展臨床藥學(xué),為患者治病用藥提供最直接的服務(wù)。要從傳統(tǒng)的藥品保障型向知識服務(wù)型轉(zhuǎn)變[2]。

合理用藥是臨床藥學(xué)工作的核心,不合理用藥在住院患者的臨床藥物治療中較為常見,不適當?shù)闹委煂?dǎo)致增加患者的痛苦,重復(fù)用藥增加患者經(jīng)濟負擔(dān),聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥導(dǎo)致患者菌群失調(diào),隨意用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)時有發(fā)生,大大降低了醫(yī)療效率,在經(jīng)濟上導(dǎo)致醫(yī)藥資源的巨大浪費。為了更好地指導(dǎo)醫(yī)生和患者合理用藥,開展藥學(xué)保健服務(wù)有著重要意義。本院設(shè)立了臨床藥師制度,臨床藥師參與院內(nèi)臨床會診,指導(dǎo)合理用藥。臨床藥師參與醫(yī)師查房,書寫藥歷。發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象,及時與醫(yī)生交流,爭取溝通后達到共識。本院自臨床藥師工作開展以來,不合理用藥逐漸減少[3]。

5 藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測與上報

在醫(yī)療實踐中,不僅要掌握藥物的作用、用法、適應(yīng)證,也要熟悉藥物的不良反應(yīng)和禁忌證,以防止和減少不良反應(yīng)的發(fā)生,為此,在醫(yī)護人員中廣泛宣傳藥品不良反應(yīng)的知識,開展相關(guān)培訓(xùn),引起重視,消除疑慮。醫(yī)院成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作小組,制定藥品不良反應(yīng)報告制度。在臨床科室設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測員,負責(zé)本科室的藥品不良反應(yīng)的收集工作;藥劑科設(shè)立藥品不良反應(yīng)信息員,負責(zé)收集、整理、上報藥品不良反應(yīng)資料。醫(yī)院將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作納入管理考核內(nèi)容,將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測指標落實到各科室[4]。

6 堅持以人為本

重視藥學(xué)人才培養(yǎng)。人才是開展工作的首要條件。沒有高水平的藥師,藥學(xué)服務(wù)就無從談起。要培養(yǎng)一支既精通藥學(xué)、又熟悉醫(yī)學(xué)、學(xué)貫醫(yī)藥的高素質(zhì)的藥師隊伍,這是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。因此,要堅持以人為本,重視人才培養(yǎng),著力提高藥學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)。只有具備了高素質(zhì)的藥師隊伍,才能提升醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)水平,保障醫(yī)院合理用藥。

參 考 文 獻

[1] 連柏楊.淺談醫(yī)院藥事管理的現(xiàn)狀與對策.中國實用醫(yī)藥,2011,34:262.

[2] 袁朝軍.藥物經(jīng)濟學(xué)在醫(yī)院藥事管理中的應(yīng)用.臨床合理用藥雜志,2012,1:148-149.

第3篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;藥品;質(zhì)量管理

1.我國藥品質(zhì)量管理的歷史和現(xiàn)狀

隨著全球經(jīng)濟化和知識經(jīng)濟時代的到來,國際上新的健康觀念的確立進而產(chǎn)生了藥品質(zhì)量的新內(nèi)涵。20世紀40年代中期,世界衛(wèi)生組織(WHO)就提出一個新的健康觀念:健康不只是沒有疾病和虛弱,而是指生理和心理的完好狀態(tài)。這種健康觀念賦予了藥品質(zhì)量新的內(nèi)涵,即對藥品質(zhì)量進行評價時,應(yīng)更多地關(guān)注“患者”,而不是“疾病”或“患病器官”。這一觀念要求在保證藥品療效的前提下,藥品的研制、生產(chǎn)、銷售和使用的全過程應(yīng)當確保避免藥品中出現(xiàn)影響患者生存質(zhì)量的不良因素,如藥物不良反應(yīng)、雜質(zhì)、交叉污染和各種可能的差錯等。我國藥品質(zhì)量管理體系為了縮小與發(fā)達國家的差距,國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)自1998年以來強制性推行的藥品GMP、GSP認證工作已取得階段性成果。全國5071家藥品生產(chǎn)企業(yè)中已有3731家通過了GMP認證,占74%。在我國,由SFDA制定的7個質(zhì)量管理規(guī)范的法規(guī)性文件,它包含了藥品的研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和藥品上市后的再評價5個子系統(tǒng)。由此看來我國的藥品質(zhì)量的監(jiān)管已經(jīng)逐步健全,正逐步走上正軌[1]。但是我國醫(yī)院藥品質(zhì)量管理還存在很多問題需要進一步加強管理。

2.我國醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的主要問題

2.1 有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)督管理法律規(guī)定尚不夠健全和完善。現(xiàn)行《藥品管理法》分別對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)配制制劑做出了規(guī)范,但對藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管相對于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營環(huán)節(jié)的監(jiān)管顯得過于寬松。對醫(yī)療機構(gòu)藥房未做準入規(guī)定,也沒有實施藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范認證。開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)相關(guān)從業(yè)人員必須首先具備從業(yè)資格,具有相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、經(jīng)營環(huán)境,具有相應(yīng)的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理人員,經(jīng)藥監(jiān)部門嚴格把關(guān)審批,依法取得《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》,并實行年審制度。而作為藥品使用環(huán)節(jié)的醫(yī)療機構(gòu)卻可以不強制要求配備藥品、設(shè)置藥房的資格條件,不需要取得《藥品使用許可證》,只要取得衛(wèi)生行政主管部門批準頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就可設(shè)立藥房進而取得藥品的使用權(quán)[2],這在一定程度上造成醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的盲點。對藥品的質(zhì)量管理不能等到根本的基礎(chǔ)保證。

2.2 從業(yè)人員中藥學(xué)技術(shù)人員配備不足。《藥品管理法》規(guī)定了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)“必須配備依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員”。目前,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的準入上,已經(jīng)把是否具備執(zhí)業(yè)藥師作為必須條件。但是,醫(yī)療機構(gòu)由于沒有配套的法規(guī)和規(guī)章,盡管調(diào)劑、制劑、采購、分發(fā)、保管、藥學(xué)監(jiān)護、臨床用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物經(jīng)濟學(xué)研究等工作崗位關(guān)鍵而且重要,但這些崗位的從業(yè)人員并沒要求必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格。有人對某市100多個醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)查統(tǒng)計顯示,從業(yè)人員中具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的約占67•3%,其中大專以上學(xué)歷的只占5%[3]。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員直接從事藥劑技術(shù)工作現(xiàn)象嚴重,從事藥品工作的人員中普遍對藥品知識和藥品管理知識知之甚少,個別單位在崗調(diào)配處方的人員中甚至全無藥學(xué)技術(shù)人員,從業(yè)人員普遍缺乏藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)的培訓(xùn)教育, 70%以上的從藥入員缺乏系統(tǒng)正規(guī)的藥事法律法規(guī)培訓(xùn),造成從業(yè)人員法律意識、藥品質(zhì)量意識不強,藥品質(zhì)量管理不規(guī)范,不能嚴格按照規(guī)定去實施。

2.3 藥品購進、驗收、保養(yǎng)等環(huán)節(jié)的管理不規(guī)范。目前醫(yī)療機構(gòu)對于藥房的設(shè)置隨意性較大,呈現(xiàn)出許多問題。部分醫(yī)療機構(gòu)對藥品的購進把關(guān)不嚴,購進渠道也比較寬松,有少數(shù)單位向沒有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證的單位或個人處購進藥品。且藥品購進憑證沒有妥善保管,導(dǎo)致藥品的來源追述存在一定的困難,有部分醫(yī)療機構(gòu)沒有索取供貨單位的合法資質(zhì)證明材料以及銷售人員的相關(guān)材料,購進藥品質(zhì)量不能得到可靠的保證。社會醫(yī)療機構(gòu)的藥房管理水平也較低,與目前已經(jīng)通過GSP認證的藥品經(jīng)營企業(yè)相比差距很大。部分藥品驗收停留在數(shù)量的驗收上,未對藥品的外觀,包裝進行逐一檢查,藥品的抽驗也不具有性,隨意性很強,對進口藥品、生物制品未按規(guī)定收取相關(guān)資質(zhì)材料,對個別有特殊儲藏要求的藥品也未在相應(yīng)的地點進行即時驗收。對藥品的包裝標簽檢查未嚴格按照要求進行,在藥品驗收環(huán)節(jié)未能控制不合格藥品流入。貯藏藥品沒有防潮、防蟲、防鼠、防凍、防污染、冷藏、陰涼、通風(fēng)等設(shè)施;未對藥品進行養(yǎng)護管理,因儲存環(huán)境的改變,藥品是否發(fā)生質(zhì)量的改變,未進行有效的管理,在庫藥品的質(zhì)量得不到可靠的保證,對不合格藥品、近效期藥品、退貨藥品等未進行管理。很多醫(yī)療機構(gòu)藥房、藥庫中的過效期藥品、包裝破損藥品、霉變藥品等與合格藥品沒有分開集中存放,也沒有明顯標識,而是與合格藥品混放,問題藥品也流入消費者手中。部分社會醫(yī)療機構(gòu)藥房臨街設(shè)置,藥品品種多、規(guī)模大,從外觀看與藥品零售企業(yè)沒有區(qū)別,致使群眾誤解去購買藥品,出現(xiàn)了不憑處方零售藥品的情況,造成安全隱患。

2.4 藥品調(diào)劑環(huán)節(jié)管理不規(guī)范。醫(yī)院藥品的調(diào)劑工作是醫(yī)院藥學(xué)的根本任務(wù),是醫(yī)院藥學(xué)不可或缺的主題工作,其牽涉到藥品領(lǐng)、分、儲、發(fā)整個流動過程,最容易導(dǎo)致質(zhì)量事故發(fā)生。由于藥品調(diào)劑缺乏規(guī)范化管理,工作缺乏量化指標,顯得工作雜亂無章,直接影響醫(yī)院藥物治療水平,導(dǎo)致不合理用藥現(xiàn)象出現(xiàn),甚至發(fā)生藥害事件。

3.如何加強醫(yī)院藥品質(zhì)量管理

在充滿激烈競爭的市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的首要條件,而藥品質(zhì)量是保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵之一。藥品質(zhì)量的好壞與醫(yī)療質(zhì)量息息相關(guān),要保證人民群眾用藥安全,有效管理藥品的使用,必須加強對醫(yī)院內(nèi)部藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的管理。在醫(yī)院內(nèi)部,從藥品采購到病人使用有一定流程,如圖所示。 要保證藥品使用者的用藥安全和合理用藥,就必須對藥品流程中各環(huán)節(jié)實行全面質(zhì)量管理。下面就對如何加強醫(yī)院的藥品質(zhì)量管理談幾點建議:

3.1 制定藥品質(zhì)量管理制度和建立藥品質(zhì)量管理機構(gòu)。進行全面全面質(zhì)量管理的前提是要有一套科學(xué)、合理的質(zhì)量管理制定,它是全面質(zhì)量管理的先決條件,質(zhì)量管理制度是否完善關(guān)系到質(zhì)量管理的好壞。質(zhì)量管理制度應(yīng)包括以下基本內(nèi)容:藥品質(zhì)量管理制度的方針與目標;藥品質(zhì)量管理制度組織機構(gòu)及人員的職能;購進藥品質(zhì)量管理制度;藥品驗收管理制度;藥品存儲管理制度;藥品養(yǎng)護管理制度;不合格藥品的管理制度;藥品調(diào)劑管理制度;藥品退貨質(zhì)量管理制度;人員管理制度;環(huán)境衛(wèi)生管理制度;藥品不良反應(yīng)制度;藥品相關(guān)憑證管理制度等。有了質(zhì)量管理制度還必須設(shè)立質(zhì)量管理的機構(gòu)和人員,明確質(zhì)量管理職能與責(zé)任,由質(zhì)量管理機構(gòu)對質(zhì)量管理制度定期進行監(jiān)督與檢查,保證質(zhì)量管理制度的貫徹與落實。從而保證藥品質(zhì)量管理的各個環(huán)節(jié)嚴格按照質(zhì)量管理要求進行管理。

3.2 嚴把藥品進貨關(guān)。堅持主渠道進藥,實行藥品招標采購。在市場經(jīng)濟條件下,藥品生產(chǎn)、銷售廠商良莠并存,為了切實保障患者的利益,防止醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)侵襲,杜絕假劣藥品流入,醫(yī)院對藥品應(yīng)實行招標采購,并堅持主渠道進藥,堅持公正、公開、公平的原則;堅持選購國家GMP認證企業(yè)及國家二級企業(yè)以上廠家生產(chǎn)的藥品,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價者優(yōu)先,并請縣監(jiān)察、物價、計劃、藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導(dǎo)及本院黨、政、工及臨床各方面代表到場,對招標、開標、評標、定標及分標進行全過程監(jiān)督。新藥進入醫(yī)院必須經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集體討論、通過,負責(zé)人審批簽字后,納入統(tǒng)一招標購買。隨著招標工作的不斷探索,制度的不斷完善,在實踐中就逐步形成一套完整而切實可行的藥品招、投標管理辦法和具體措施,從而切斷醫(yī)藥購銷的直接關(guān)系,使不正之風(fēng)無機可乘,為保證藥品的質(zhì)量夯實了基礎(chǔ)[4]。同時嚴格審核供應(yīng)單位、個人以及藥品的資質(zhì)材料、保證藥品的購進質(zhì)量。選擇優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的品種購進。

3.3 重視藥品驗收。加強藥品驗收工作時,是加強醫(yī)院藥品質(zhì)量管理重要的一環(huán),它在用藥安全方面具有舉足輕重的作用。藥品驗收時,通常要看貨物的外包裝是否受潮、是否有蟲蛀、鼠咬、變形的現(xiàn)象;封條是否已被開啟;藥品內(nèi)外包裝、標簽、說明書上規(guī)定的項目是否齊全;內(nèi)外包裝批號是否一致;內(nèi)外包裝有無污漬。標簽與說明書內(nèi)容是否一致;整件制劑內(nèi)是否有產(chǎn)品合格證,原料藥品整件內(nèi)是否有出廠檢驗報告書;還應(yīng)按《中國藥典》的規(guī)定對藥品進行外觀性狀的檢查,有疑問時送藥檢室或藥檢部門進行內(nèi)在質(zhì)量的檢查。特殊管理藥品應(yīng)雙人按上述方法進行驗收,并檢查至最小包裝單位;驗收應(yīng)在規(guī)定的區(qū)域進行,驗收要即時,驗收進口藥品時應(yīng)檢查《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》復(fù)印件、蓋有經(jīng)銷企業(yè)質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品檢驗報告書》;若是進口的生物制品、預(yù)防性血液制品應(yīng)有《生物制品進口批件》復(fù)印件,進口藥材應(yīng)有《進口藥材批件》復(fù)印件;進口藥品應(yīng)有中文說明書[5]。驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品及有問題的藥品要拒收,不能讓不合格藥品進入倉庫及藥房。

3.4 做好藥品的儲藏與養(yǎng)護。醫(yī)院藥庫內(nèi)藥品品種多,數(shù)量少,藥品流轉(zhuǎn)或快或慢,儲藏時間因病、因時、因醫(yī)生用藥習(xí)慣而變,給藥品的儲藏與養(yǎng)護增加了難度,保證藥品在儲藏期間質(zhì)量不發(fā)生改變是藥劑人員的一項重要工作,做好藥品的日常養(yǎng)護工作是醫(yī)院藥品質(zhì)量的基本保證。日常養(yǎng)護工作要隨著藥品儲存條件的改變而采取相應(yīng)的措施。藥品保管員應(yīng)定期檢查藥庫內(nèi)防鼠、防蟲、防蚊蠅等設(shè)施是否完好,空調(diào)、冷柜、換氣扇、除濕機等設(shè)備運行是否正常;檢查避光設(shè)施、防火設(shè)施是否完好;溫、濕度計是否正常,是否是在校驗有效期內(nèi);要隨時檢查藥品是否按儲藏要求進行放入相應(yīng)的地方,冷藏商品要放入冷柜保存,保管人員還應(yīng)按規(guī)定定期檢查藥品外包裝是否有蟲蛀鼠咬等情況;每天定時監(jiān)測庫房內(nèi)的溫、濕度,當溫、濕度超出規(guī)定范圍時應(yīng)運行空調(diào)、除濕機、換氣扇等設(shè)備或應(yīng)用其他方法進行溫濕度的調(diào)節(jié)。還應(yīng)檢查藥品堆垛是否合理,五距(頂距、墻距、柱距、燈距、垛距)是否合理;不同批號的藥品是否有混垛的現(xiàn)象;定期檢查藥品有效期,按月向臨床醫(yī)生催用近效期藥品;檢查易串味藥品、危險品是否放入規(guī)定的庫間,不合格藥品是否按規(guī)定放入特定的區(qū)域;特殊管理藥品是否專庫或?qū)9翊娣?、雙人雙鎖、專賬專冊管理。

3.5 抓配制環(huán)節(jié),嚴把自制制劑質(zhì)量關(guān)。按GMP理論,產(chǎn)品的質(zhì)量是生產(chǎn)出來而不是檢驗出來的。因此,保證醫(yī)院自制藥品的質(zhì)量,主要依靠生產(chǎn)過程中的質(zhì)量保障措施。醫(yī)院自制制劑的質(zhì)量要進行嚴格管理,制定相應(yīng)的規(guī)定,采取了相應(yīng)的措施。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴格控制每一個關(guān)鍵工序的質(zhì)量,做到每批制劑、半成品檢驗合格后,才進行分裝,成品質(zhì)量合格后才用于臨床。

3.6 人才的培養(yǎng)和使用。要實施醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量管理必須積極培養(yǎng)人才,根據(jù)實際情況逐步做到定向發(fā)展(包括藥劑、藥檢、中藥、臨床藥師等)?!端幤饭芾矸ā芬?guī)定:醫(yī)療機構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員,非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作[6]。應(yīng)該明確執(zhí)業(yè)藥師的法律地位:一是應(yīng)明確醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置藥房的必備條件,其中規(guī)定在醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑工作的人員必須具備執(zhí)業(yè)藥師或助理執(zhí)業(yè)藥師資格。二是盡快出臺《執(zhí)業(yè)藥師法》,進一步明確執(zhí)業(yè)藥師的權(quán)利與義務(wù),明確考試、聘用、繼續(xù)再教育制度,明確藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位相關(guān)的崗位必須配備執(zhí)業(yè)藥師。

3.7 發(fā)揮窗口監(jiān)督作用,把好藥品使用質(zhì)量關(guān)。藥房是把住藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口,藥品從庫房領(lǐng)回和發(fā)給病人時需要認真仔細檢查外觀有無變色、變質(zhì)、破損、霉變、過期失效等問題, 不能將有問題藥品和不合格藥品發(fā)給患者,嚴禁錯發(fā)藥品,造成醫(yī)療事故,并隨時與臨床聯(lián)系,收集藥品使用質(zhì)量信息。臨床科室建立了“藥物不良反應(yīng)報告卡”,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要如實填報,藥劑科協(xié)助調(diào)查、分析、查找原因,及時妥善處理,共同做好安全合理用藥的工作,這樣使全院醫(yī)護人員都直接參與了藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作,有力地保證了藥品使用質(zhì)量,杜絕質(zhì)量事故的發(fā)生。

3.8 藥品管理的網(wǎng)絡(luò)化。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,醫(yī)院的藥房也應(yīng)該實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)化管理,與Internet聯(lián)網(wǎng),可以實時的調(diào)用數(shù)據(jù)庫里面的信息查詢最新的信息,這樣能大大降低藥劑人員的工作量,減少差錯事故的發(fā)生,規(guī)范管理流程,使藥劑人員能從繁重的劃價、盤點、制作報表等工作中解脫出來,有更多的精力和時間去審核處方,指導(dǎo)合理用藥,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和水平。

3.9 藥庫管理實現(xiàn)“零庫存”。所謂“零庫存”, 并不是真正的沒有庫存, 只不過是藥品儲備不是自行庫存而是庫存轉(zhuǎn)嫁而已。即醫(yī)院將采購、倉儲、運輸、配送的功能從醫(yī)院本身的職能中剝離開來, 通過與醫(yī)藥公司訂立長期、穩(wěn)定的供需合同, 實現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈上、下端的整合, 即時下流行的供應(yīng)商管理庫存,供應(yīng)商對藥品的質(zhì)量管理更規(guī)范,從而保證藥品質(zhì)量。零庫存是利用最少的資金、庫存發(fā)揮最大效益的手段, 它對降低醫(yī)療成本, 提高醫(yī)院核心競爭力,保證藥品質(zhì)量有重要作用。

總之,醫(yī)院藥品流程中的藥品購進、驗收、儲藏和養(yǎng)護環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理比較容易操作,而藥品調(diào)劑、藥品配置和使用環(huán)節(jié)是醫(yī)院藥品中實現(xiàn)全面質(zhì)量管理的難點和重點,特別是藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量亟待提高。因此要保證醫(yī)院的藥品質(zhì)量不是一朝一夕,或某一個人一條制度就能解決的問題,需要人力、設(shè)備、物力的投入,制度的建立健全和完善,更需要領(lǐng)導(dǎo)的重視,全員的參與,人人樹立質(zhì)量意識,確保藥品質(zhì)量。只要以科學(xué)的態(tài)度全面貫徹執(zhí)行《藥品管理法》,從每一個環(huán)節(jié)做起,藥品質(zhì)量就能得到保證,廣大傷病員用藥就可以放心。

參考文獻

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第4篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】西藥房;抗菌藥物;分級管理制度

近年來,我國頻頻出現(xiàn)大型、中型醫(yī)院濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,衛(wèi)生部門為了盡早解決這一問題,以做好抗菌藥物的臨床應(yīng)用和管理而頒布了一系列政策,開始在我國范圍內(nèi)加強抗菌藥物的臨床管理及應(yīng)用,以此來提高抗菌藥物臨床應(yīng)用的有效性及安全性[1]。為了保障廣大患者的用藥安全,以及考察本院抗菌藥物使用分級情況,將西藥房作為示范對象,通過金額排序法、用藥頻度(DDDs)來對西藥房抗菌藥物的使用進行總結(jié)和分析[2]。本研究在2015年1月~2016年1月期間西藥房抗菌藥物使用中應(yīng)用分級管理制度,以此觀察分級管理制度在我院西藥房抗菌藥物管理中的應(yīng)用效果,詳細內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年1月~2015年12月期間西藥房抗菌藥物使用及發(fā)放等數(shù)據(jù),包括抗菌藥物品種、類型、規(guī)格、數(shù)量、金額等等,對所使用的抗菌藥物采取分級管理,并統(tǒng)計分析所有的數(shù)據(jù)資料。

1.2方法

將《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》作為參考,分級管理我院所使用的抗菌藥物,通過金額排序法、用藥頻度(DDDs)來對抗菌藥物進行統(tǒng)計和分析[3]。用藥頻度=藥品年使用量/用藥頻度值。

2結(jié)果

2014年~2015年抗菌藥物分級情況見表1。2014年~2015年抗菌藥物用藥頻度排序情況見表2。西藥房中各個抗菌藥物的用藥金額正在逐年升高之中,但總藥品銷售比例正在逐漸下降之中,用藥額度前三位為頭孢菌素類抗菌藥物、青霉素類抗菌藥物、喹諾酮類抗菌藥物。經(jīng)過抗菌藥物分級管理制度管理后,一線及三線抗菌藥物的用藥頻次正在逐漸下降之中,二線抗菌藥物的用藥頻次正在逐漸上升之中。

3討論

從我國衛(wèi)生部門、中華醫(yī)學(xué)會等聯(lián)合頒布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中的相關(guān)規(guī)定來看,無論是從抗菌藥物的安全性、臨床療效,還是從抗菌藥物對細菌的耐藥性、價格等方面來考慮,都可以將目前本院所使用的抗菌藥物按照藥物分級管理標準將其分為三類[4]。第一種為一線藥物:其為非限制使用藥物,此類藥物經(jīng)過長時間臨床應(yīng)用之后,已經(jīng)能夠確定其具有臨床療效高、不良反應(yīng)少、經(jīng)濟實惠合理等優(yōu)點,且其對于細菌耐藥性的影響較低。第二種為二線藥物:其為限制使用藥物,此類藥物的臨床療效較高,但不良反應(yīng)較多,藥物價格也較為昂貴,所以臨床使用時需要由臨床醫(yī)師簽字之后才能使用,譬如第3代頭孢菌素類藥物[5]。第三種為三線藥物:其為特殊使用藥物,此類藥物對于針對性患者的疾病有著較高的臨床療效,但其毒副作用顯著,價格也十分昂貴,需要有詳細藥品使用說明說、藥理檢驗、臨床檢驗合格標志,并在高級專業(yè)技術(shù)職稱醫(yī)生簽字下才能使用,譬如兩性霉素、萬古霉素等。另外,非限制使用類抗菌藥物屬于西藥房感染患者的首選治療藥物,所以非限制使用類抗菌藥物的用藥頻度會逐漸升高。從2014年開始,本院西藥房對抗菌藥物使用分級管理制度,但非限制使用類抗菌藥物用藥頻度并沒有增多,而是逐漸開始減少,限制使用類抗菌藥物用藥頻度開始逐年增多,特殊使用類抗菌藥物用藥頻度也開始減少。目前,抗菌藥物的分級管理制度已經(jīng)成為西藥房的重要內(nèi)容之一,為了進一步明確其在抗菌藥物發(fā)放過程中的管理通透性,筆者選擇了以下幾種控制方法進行分析:①根據(jù)抗菌藥物分級管理的具體條件,結(jié)合本院抗菌藥物使用情況,將使用頻率最高的抗菌藥物分為三個級別,包括非限制使用類抗菌藥物、限制使用類抗菌藥物、特殊使用類抗菌藥物,西藥房醫(yī)護人員在發(fā)放抗菌藥物的過程中,需要嚴格按照醫(yī)生職稱規(guī)定能夠開具的抗菌藥物,也可將抗菌藥物處方范圍發(fā)放至各科室醫(yī)生手中[6]。②西藥房中的醫(yī)護人員需要學(xué)習(xí)并掌握抗菌藥物的應(yīng)用原則,定期開展抗菌藥物分級管理會議,并邀請知名抗菌藥物學(xué)者來對這些內(nèi)容進行深入講解,以此降低不合理用藥的發(fā)生率。③建立科學(xué)、有效的抗菌藥物分級管理制度,尤其要加強臨床藥師在發(fā)放藥物過程中對于處方的審核力度,嚴格把控一切與抗菌藥物不合理使用的現(xiàn)象,如抗菌藥物使用劑量、使用途徑、聯(lián)合用藥等[7]。④藥劑科的醫(yī)護人員需要定期開展處方點評工作,在醫(yī)院醫(yī)療資源條件允許的情況下成立一個抗菌藥物分級管理小組,由小組來對抗菌藥物處方的合理性進行審查,每月向相關(guān)負責(zé)人進行匯報,并總結(jié)出相應(yīng)的控制處理方法[8]??傊?,加強抗菌藥物處方的審查力度有助于降低廣譜抗菌藥物的使用頻度,能提高抗菌藥物的使用合理性,有助于降低抗菌藥物對細菌的耐藥性,能降低不合理抗菌藥物使用的發(fā)生率。綜上所述,在醫(yī)院實施抗菌藥物分級管理制度能推動抗菌藥物的合理使用,但與此同時也會出現(xiàn)一些十分明顯的問題,如部分臨床醫(yī)師會憑著自己對某一種疾病的用藥經(jīng)驗來開具處方,或是臨床醫(yī)師因為用藥經(jīng)驗的缺乏、專業(yè)知識的不穩(wěn)固等原因?qū)е侣?lián)合用藥方案不夠科學(xué)、合理等。所以,西藥房醫(yī)護人員一定要特別注重用藥處方的審核問題,根據(jù)抗菌藥物的分級管理制度來進行抗菌藥物的使用管理,此外,也可以制定一些可行性高的獎懲制度,這樣就能規(guī)范抗菌藥物的使用和管理有效性。

參考文獻

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第5篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

[關(guān)鍵詞]藥房管理;改進措施

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營三位一體的綜合性科室,是醫(yī)院的重要組成部分,作為藥品分銷的主體,其管理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到用藥安全、有效,加強藥房管理至關(guān)重要[1]。此外,醫(yī)院藥房是一個醫(yī)院良好形象的窗口,其業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平的高低對于醫(yī)院在社會的認知度有選擇性的作用。而醫(yī)院管理能否得到社會的認可,在很大程度上取決于藥房管理水平的高低。筆者從自身的實際工作出發(fā),通過對基層醫(yī)院藥房管理中常見的一些問題進行剖析,并提出了加強藥房管理的改進措施,現(xiàn)總結(jié)如下:

1基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題

1.1藥房人員的素質(zhì)相對不高

基層醫(yī)院藥房人員整體素質(zhì)不高,文化層次及知識結(jié)構(gòu)都不能滿足藥房管理的需要,影響藥房管理質(zhì)量。藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力不強,工作只限于調(diào)配處方等基礎(chǔ)工作,而對于藥品管理的必備的專業(yè)知識明顯掌握不足,理論知識得不到及時更新和提高,如果患者對某種藥品提出問題咨詢,藥房人員不能給出專業(yè)的解釋或滿意的回答,還需求助臨床醫(yī)生,這樣造成患者對醫(yī)院的認可度不高。由于其工作性質(zhì),基層醫(yī)院的藥房人員很少有機會外出學(xué)習(xí)交流,藥房工作只限于調(diào)配處方、領(lǐng)藥、做帳等,大多基層醫(yī)院藥師知識結(jié)構(gòu)單一,藥物信息采集渠道存在較大局限。

1.2藥品管理制度不健全

一些基層醫(yī)院雖然建立了一些獎懲制度,但并未得到真正落實。對藥品質(zhì)量不能定期檢查,近效期藥品有時沒有做到先進先出,特殊藥品如毒、麻藥等沒有按規(guī)定保管,藥品資源浪費現(xiàn)象嚴重。內(nèi)部制度不太健全,藥品在購進驗收過程未履行規(guī)范,有的倉庫人員對貯存管理不重視,藥品的效價難以保證。

1.3藥房信息化水平不高

基層醫(yī)院藥房經(jīng)營服務(wù)模式一般都是采用窗口式的服務(wù)模式,藥學(xué)信息不暢通,有時院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對藥房一些藥品的購進信息、效期藥品信息及新特藥信息均不甚了解,不便于臨床用藥,也不利于藥品周轉(zhuǎn)。而患者要想了解藥房某種藥品有無,也要通過在藥房窗口詢問獲取。與一些綜合性大醫(yī)院取藥相比,患者在藥房取藥時,不僅浪費了大量的排隊時間,而且體力消耗較大,這樣容易讓患者及家屬對醫(yī)院產(chǎn)生不滿意情緒。

2藥房管理的改進措施

2.1提高藥房人員素質(zhì)

首先,要樹立良好的職業(yè)道德觀。只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì),才能有為人民服務(wù)的思想基礎(chǔ),強烈的事業(yè)心和責(zé)任感、盡職盡責(zé),認識到自己的每項工作都與患者生命健康息息相關(guān)。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到,要用“心”去服務(wù),讓患者感到親切、心情愉快、暫時忘卻病痛[2]。其次要提高專業(yè)素質(zhì)。藥師應(yīng)具有較扎實的專業(yè)知識,較高的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),要不僅具有藥學(xué)專業(yè)知識,還必須具備醫(yī)學(xué)、護理等相關(guān)知識,并有較高的藥物信息采集、分析判斷能力以及較高的人際交流技能,能更好地與醫(yī)師、護士溝通,參與合理用藥。再次,必須加強藥學(xué)人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn),鼓勵自學(xué)為主,脫產(chǎn)學(xué)習(xí)為輔,對不同層次的人員提出不同的要求。如到大醫(yī)院進修、參加學(xué)術(shù)交流等活動,了解國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)的最新信息和發(fā)展動態(tài),吸收更多的知識為廣大患者服務(wù)。最后,要吸納高層次人才。積極吸納藥學(xué)專業(yè)的本科生或研究生來醫(yī)院工作,提高醫(yī)院的實力的同時也提高藥劑人員業(yè)務(wù)水準。

2.2完善藥房制度,規(guī)范化管理

無規(guī)矩不成方圓,藥房要建立健全各項管理制度并保證其正常有效實施。要借鑒其他醫(yī)療機構(gòu)先進的藥房管理經(jīng)驗,制定出適合基層醫(yī)院的藥房管理制度,包括:藥品撥進驗收制度,藥品調(diào)劑制度(四查十對),品、管理制度,近效期藥品管理制度,藥品不良反應(yīng)報告制度,退藥制度,交接班制度等。同時要制定各項管理制度的實施細則和操作規(guī)程等,要求從藥品報告購進、保存及供應(yīng)三個環(huán)節(jié)都嚴格執(zhí)行到位,定員、定崗,把責(zé)任落實到個人,使藥房管理制度規(guī)范化、標準化、具體化,并嚴格執(zhí)行管理制度,提高藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。此外,藥房也要制定本部門相應(yīng)的獎罰制度,根據(jù)藥房人員的執(zhí)行情況及量化考評指標,使藥房中的每一項工作都落實到人,充分調(diào)動他們的工作積極性。

2.3運用網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),提高藥房信息化水平

網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是現(xiàn)代科技的產(chǎn)物,是醫(yī)療機構(gòu)不可缺少的部分,藥房可以積極利用網(wǎng)絡(luò)資源,對藥房的各種信息進行管理,及時對全院的醫(yī)務(wù)人員以及病患提供最新的藥品信息,以此減少醫(yī)護人員以及病患在藥品使用中的錯誤做法,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的共享,同時提高各個崗位的工作效率。同時,醫(yī)院藥房管理的信息化不僅使醫(yī)院的物流、資金流及信息流有機結(jié)合并有效控制,同時增強了采購的透明度、安全度[3]。此外,醫(yī)院藥學(xué)信息現(xiàn)代化將直接提高臨床藥師服務(wù)的效率,還能節(jié)省患者及家屬的很多時間。

3小結(jié)

藥品是特殊商品,其質(zhì)量的優(yōu)劣直接與人們的生命健康緊密相連,醫(yī)院藥房是藥品進出的窗口,加強藥房管理,保證藥品質(zhì)量,轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥學(xué)工作模式,積極開展藥學(xué)服務(wù),提高合理用藥,確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟,是藥師義不容辭的責(zé)任,藥師應(yīng)樹立良好的工作作風(fēng),不斷提高業(yè)務(wù)水平,時刻把病人的用藥安全放在首位,加強醫(yī)、藥、護、患之間的聯(lián)系和溝通,完善藥房管理的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行,加強人員管理,提高信息化水平,規(guī)范服務(wù)的接受社會監(jiān)督,向患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展[4]。

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第6篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;會計;電算化

1加強醫(yī)院會計電算化建設(shè)的意義

醫(yī)院會計電算化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化發(fā)展的客觀需要,是現(xiàn)代醫(yī)院的必然產(chǎn)物。通過實踐證明,會計電算化在醫(yī)院財務(wù)業(yè)務(wù)和管理工作中發(fā)揮出了重要作用。其明顯的作用如下:

①減輕醫(yī)院財會人員勞動強度,提高財會工作效率。②財務(wù)工作技術(shù)含量增加,財會人員整體素質(zhì)、操作技能提高。③查詢方便快捷,信息準確性提高。④擴大了醫(yī)院財務(wù)信息量,增強了財務(wù)分析、管理能力。

2醫(yī)院會計電算化建設(shè)的措施

①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財會人員要轉(zhuǎn)變觀念。領(lǐng)導(dǎo)支持、財會人員積極參與,是順利實施會計電算化的根本保證。首先,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要提高對會計電算化的認識。會計電算化是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的必然需要,是加強醫(yī)院管理的現(xiàn)代化手段。其次,財會人員要積極轉(zhuǎn)變觀念。在醫(yī)院高速發(fā)展的時代,會計電算化的發(fā)展促進了醫(yī)院會計知識結(jié)構(gòu)的更新,由事后分析轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂疲荒苤还淌赜谟泿?、算帳,要為醫(yī)院管理層提供各種信息。

②采取多種形式培養(yǎng)多層次人才。目前,雖然許多會計人員已接受了計算機等級培訓(xùn),但與實際應(yīng)用還有較大的距離,尤其是復(fù)合型人才欠缺,既懂得醫(yī)院會計又熟悉計算機的人員相當少,這勢必會影響醫(yī)院會計電算化的進程。因此,應(yīng)采取多種形式,大力培養(yǎng)多層次人才。一是引進院校專業(yè)學(xué)生,充實醫(yī)院會計人員隊伍,二是積極開展職業(yè)培訓(xùn)。首先,采用脫產(chǎn)教育形式,對在醫(yī)院主要會計電算化工作崗位上的會計人員進行脫產(chǎn)的、較長時間的培訓(xùn),使其系統(tǒng)地掌握計算機知識,成為電算化會計信息系統(tǒng)的使用維護和管理人員。其次,采用短期培訓(xùn)形式,對目前所有的會計人員進行短期會計電算化培訓(xùn),使他們掌握會計電算化的有關(guān)知識,成為系統(tǒng)的操作員。再次,對于會計人員,無論其電算化水平高低,每年都應(yīng)該接受一定時間的電算化新知識培訓(xùn),以適應(yīng)日新月異的信息技術(shù)的發(fā)展。

③建立健全會計電算化管理制度。會計電算化對醫(yī)院會計核算、管理方法等產(chǎn)生了一系列的影響,必須建立健全相應(yīng)的管理制度,確保會計電算化的正常運作。這個管理制度體系一般包括:內(nèi)部組織機構(gòu)的設(shè)置,如設(shè)置會計主管、微機操作、審核記賬、系統(tǒng)維護數(shù)據(jù)分析等崗位,形成相互稽核、相互監(jiān)督、相互制約機制;人員管理制度,主要是對會計電算化人員的任職資格進行規(guī)劃并劃分職責(zé);操作管理制度,主要包括操作規(guī)程、操作權(quán)限、操作記錄及內(nèi)部制度;數(shù)據(jù)管理制度,主要包括數(shù)據(jù)輸入輸出的管理、備份數(shù)據(jù)的管理、存檔數(shù)據(jù)的管理和保密規(guī)程;系統(tǒng)維護制度,主要包括系統(tǒng)維護任務(wù)、系統(tǒng)軟件硬件的維護、系統(tǒng)維護權(quán)限的規(guī)定、機房管理制度和軟件修改的手續(xù);崗位責(zé)任制度,主要是明確規(guī)定各崗位的職責(zé)、任務(wù)等。

3完善電算化管理系統(tǒng)

醫(yī)院電算化管理系統(tǒng)一般由藥品管理系統(tǒng),收費管理系統(tǒng),財務(wù)管理系統(tǒng)等組成。

①藥品管理系統(tǒng)。對病區(qū)藥房藥品管理,藥品申領(lǐng)、藥庫領(lǐng)用、其他入庫、藥庫退藥、出庫處理和盤點管理。接收病區(qū)傳來的藥品醫(yī)囑、并進行擺藥管理(生成擺藥單,支持按日期、科室、發(fā)藥類型等多種擺藥方式),藥品費用信息自動傳送到住院結(jié)算系統(tǒng),自動扣除住院押金等。提供住院發(fā)藥、手術(shù)發(fā)藥和醫(yī)囑沖減操作。系統(tǒng)由以下操作組成:住院發(fā)藥操作;藥品申領(lǐng)操作;藥庫領(lǐng)用明細操作;藥庫領(lǐng)用明細操作;藥品盤點操作;高低儲藥品設(shè)定。藥品查詢系統(tǒng)可使醫(yī)院的財務(wù)部門及管理者就可以在第一時間對醫(yī)院的藥品銷售及庫存情況進行掌握,加強藥品的管理。②收費管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)支持權(quán)限設(shè)置,按照工作和職權(quán)分配系統(tǒng)權(quán)限的資源,使整個組織的管理和職務(wù)授權(quán)更加清晰完整。支持一卡通功能,病人只需持一張磁卡即可完成掛號、劃價、收費整個流程操作。支持正規(guī)發(fā)票打印、收費憑證打印和清單打印功能,各種報表可自定義支持醫(yī)生開處方,電子處方打印功能醫(yī)生、科室業(yè)績報表查詢、統(tǒng)計、打印,為每月對醫(yī)生進行業(yè)務(wù)考核提供準確數(shù)據(jù)客戶顯示屏功能,讓病人明明白白就醫(yī),收費時語音自動報價功能。院長查詢統(tǒng)計功能,讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)隨時隨地通過本系統(tǒng)實時掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)動態(tài),各科室業(yè)績情況。財務(wù)查詢功能,各種財務(wù)報表統(tǒng)計功能,如日報表,月報表,各科室收入報表等,都可以通過本系統(tǒng)自動統(tǒng)計。收費優(yōu)惠折扣自由設(shè)置,滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)操作需要。暢銷藥品統(tǒng)計功能,系統(tǒng)根據(jù)藥房發(fā)藥情況統(tǒng)計最暢銷藥品,進藥購藥做到心中有數(shù)。

③財務(wù)管理系統(tǒng)。它主要依據(jù)當前醫(yī)院的會計制度設(shè)立,包括門診掛號系統(tǒng)、門診劃價收費系統(tǒng)、住院劃價收費系統(tǒng)、門診與住院收費系統(tǒng)、門診藥房系統(tǒng)、住院藥房系統(tǒng)、門診與住院藥房系統(tǒng)、藥品庫房管理系統(tǒng)、院長綜合查詢系統(tǒng)、參數(shù)與數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、藥品管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)等等。

總之,通過醫(yī)院管理思想的轉(zhuǎn)變、管理制度的規(guī)范化及管理技術(shù)的專業(yè)化,可以促進醫(yī)院管理的健康運行,促進醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

第7篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 臨床藥事;質(zhì)量管理;探討

[中圖分類號] R95 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)01(a)-0127-02

醫(yī)院藥劑科工作現(xiàn)已處在一個轉(zhuǎn)型期,從以保證藥品供應(yīng)為中心,向以病人為中心的轉(zhuǎn)變;以藥劑為主體向以臨床藥學(xué)為主體的轉(zhuǎn)變;臨床藥學(xué)工作從以實驗研究為主向以參與臨床用藥實踐,促進合理用藥為主的轉(zhuǎn)變[1]。醫(yī)院臨床藥事質(zhì)量管理如何適應(yīng)新形勢的發(fā)展變化,將醫(yī)院藥學(xué)工作由傳統(tǒng)的供應(yīng)服務(wù)模式向技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,對此,我們要有新理念、新思路、新舉措,才能求得新的發(fā)展。

1 認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院評審標準依法制定適合于醫(yī)院藥劑科的藥事管理制度,規(guī)范藥品采購行為

1.1 會藥事法律法規(guī),依法制定醫(yī)院藥事管理制度

組織藥劑人員認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》[3]、《四川省精神病??漆t(yī)院評審標準(2011版)》等有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院評審標準,是開展好藥事管理工作的關(guān)鍵所在,依法制定適合于醫(yī)院藥劑科的藥事管理制度,才能理清和明晰管理的思路。

1.2 貫徹落實醫(yī)院藥事制度

組織不同崗位的藥劑人員有針對性地認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)院藥事管理制度,并貫徹落實,以推進藥事質(zhì)量管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標準化進程,強化藥學(xué)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念。全面提升醫(yī)院臨床藥事管理水平,使醫(yī)院始終堅持以社會效益為最高準則。

1.3 規(guī)范藥品采購行為

嚴格貫徹執(zhí)行四川省衛(wèi)生廳《醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》,醫(yī)院制定了《藥品集中招標采購管理制度》、《促進合理使用集中招標掛網(wǎng)藥品措施》《醫(yī)務(wù)人員招標掛網(wǎng)藥品使用指南》等制度。藥品網(wǎng)上陽光采購,規(guī)范藥品采購行為推進臨床合理用藥。采購掛網(wǎng)藥品時,在四川省藥品集中采購交易監(jiān)督管理平臺上按規(guī)定進行,藥品的購進,堅持“集體決策”,常用藥品購進均需填寫《藥品購入計劃申請表》,計劃、審核、批準、執(zhí)行“四權(quán)分離”, 并通過網(wǎng)上陽光評分系統(tǒng),接受省市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督。陽光評分平均為102分,掛網(wǎng)藥品采購比例平均為99.6%。

2 對抗菌藥物臨床應(yīng)用進行專項整治,抗菌藥物采購目錄實行動態(tài)管理

2.1 處方點評工作

按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》[4],每個月藥劑科負責(zé)組織對具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方進行點評、醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織對醫(yī)囑進行點評,根據(jù)醫(yī)院精神??频奶攸c,重點抽查了綜合科和門診處方,根據(jù)點評結(jié)果,對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師,向全院公示;對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師,會同科主任一起,進行個別談話警告,《抗菌藥物使用處方點評》結(jié)果,通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng),在全院范圍內(nèi)進行通報。對使用量、使用金額排名前10位的抗菌藥物品種在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)上進行公示。

2.2 抗菌藥物分級目錄的修訂

持續(xù)完善修訂院院的《抗菌藥物分級管理目錄》,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴格限定。因病情患者需應(yīng)用限制使用類抗菌藥物時,應(yīng)經(jīng)具有抗菌藥物處方權(quán)的主管醫(yī)師同意,并簽名;對應(yīng)用特殊使用類抗菌藥物時,應(yīng)當具有嚴格的臨床用藥指征或確鑿依據(jù)。經(jīng)抗菌藥物管理委員會認定的抗感染或有關(guān)專家會診同意,由具有抗菌藥物處方權(quán)的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。采用了衛(wèi)生部作為亮點推薦的抗菌藥物信息化管控方案,在該院新的醫(yī)星醫(yī)院管理系統(tǒng)上,執(zhí)行了抗菌藥物分級管理、醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)設(shè)定工作。

3 加強處方質(zhì)量管理,定期對醫(yī)院《處方集》進行梳理

3.1 制訂該院處方管理制度

按照《處方管理辦法》制定和修訂了該院《處方管理細則》、《處方、審方質(zhì)量控制表》、《處方獎懲制度》,重新修訂制作了醫(yī)院《基本藥品供應(yīng)目錄》,目錄上作了藥品通用名括號曾用名對照,讓臨床醫(yī)生和藥劑人員順利正確地過度到通用名的使用上來。加強了處方的管理,定期檢查和質(zhì)量監(jiān)督;通過繼續(xù)教育和“三基三嚴”的學(xué)習(xí),提高醫(yī)、藥、護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),強化醫(yī)生處方書寫質(zhì)量意識和藥學(xué)人員對處方的審方作用;不斷分析、糾正處方中出現(xiàn)的不足與錯誤,極大地提高了醫(yī)院處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障患者用藥安全有效。

3.2 定期對處方集進行梳理修訂

《處方集》是醫(yī)院用于治療目的的藥品匯編,是醫(yī)院評審的重要的資料。既是合理用藥指導(dǎo)性文件,也是建立實施國家基本藥物制度的重要技術(shù)指南,能夠幫助基層醫(yī)務(wù)人員了解和形成科學(xué)規(guī)范的用藥觀念,有效服務(wù)患者,同時引導(dǎo)廣大患者建立良好的用藥習(xí)慣[5]。提供醫(yī)務(wù)人員迅速獲得有關(guān)該院常備用藥品項、用藥規(guī)定,以利患者獲得適當用藥,接受安全有效的治療。為醫(yī)生選用藥品、藥師調(diào)配藥品的一種規(guī)范的管理方法。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的快速發(fā)展,近兩年新增藥品品種較多,根據(jù)對目前藥品認真仔細的梳理結(jié)果,預(yù)計新版《處方集》較2010年版預(yù)計將新增抗菌藥物9個;精神神經(jīng)類藥物11個;循環(huán)系統(tǒng)藥物3個;中成藥9個;其它5個,共計新增37個藥品品種。淘汰19個藥品品種。并提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會遴選討論通過。

4 分析評估用藥風(fēng)險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,提供藥物咨詢與指導(dǎo)

4.1 制訂醫(yī)院藥品不良反應(yīng)工作制度

為加強該院藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測的管理,提高對藥品的監(jiān)測、評價和安全預(yù)警能力,保障公眾用藥安全,推動合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)[6]的規(guī)定,制定該院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作制度》、《藥品不良反應(yīng)(事件)監(jiān)察與再評價制度》、工作方案和人員名單。

4.2 分析評估用藥風(fēng)險

根據(jù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn),目前由于中藥注射液不良反應(yīng)報告較多、較重,且沒有專一的解救藥物,經(jīng)評估用藥風(fēng)險較高,因此,將原來使用的10種中藥注射液減少到現(xiàn)在的5種,最大限度地避免用藥風(fēng)險的發(fā)生。為有效防止中藥注射液過敏反應(yīng),使用前應(yīng)充分詢問病人過敏史和家族史,凡高敏病人,如曾經(jīng)有藥物、食物過敏史的病人,應(yīng)禁用或謹慎使用。

通過對藥物氨甲環(huán)酸注射液的不良反應(yīng)監(jiān)測分析,發(fā)現(xiàn)該藥物的嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),與注射速度有關(guān),減慢滴速,藥物不良反應(yīng)明顯減少,保證了臨床用藥安全。

5 不斷加強學(xué)習(xí),提高個人及藥劑科業(yè)務(wù)水平、技能水平和素質(zhì)水平

5.1 新時期對藥學(xué)人員的要求

新時期藥學(xué)部門要開展以病人為中心,以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,組織藥師參與臨床藥物治療,提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)[7]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,藥劑科的工作由簡單到復(fù)雜,抗菌藥物使用與管理,藥品不良反應(yīng)、處方點評,藥物咨詢,合理用藥分析,甚至包括財務(wù)統(tǒng)計知識等,特別現(xiàn)代藥事工作需要藥學(xué)與臨床知識的有機結(jié)合,傳統(tǒng)的藥學(xué)教育,是以藥物制劑化學(xué)知識為主?,F(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué),要求的是藥學(xué)與臨床知識的復(fù)合型人才,面臨的學(xué)科不斷擴大,要很好的勝任這些工作,這就要求我們藥劑人員不斷補充學(xué)習(xí)臨床方面的知識。

5.2 組織開展多種形式的學(xué)習(xí)

醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)習(xí),通過建立三級學(xué)習(xí)體系,即科室“三基、三嚴”的學(xué)習(xí)制度和培訓(xùn)計劃,部門統(tǒng)一業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)院組織的院內(nèi)學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)。醫(yī)院外部的學(xué)習(xí),通過積極參與北京大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院開展華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育,成都市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、成都市醫(yī)學(xué)會刊授醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

個人參與的學(xué)歷教育,藥劑人員中分別有參加有中國醫(yī)科大學(xué)、華西醫(yī)科大學(xué)的在職本科臨床藥學(xué)學(xué)歷教育。形成一個學(xué)習(xí)型的團隊,積極向上的團隊,才是藥劑科人員為病人服務(wù),為醫(yī)院做貢獻,最終提升自身價值,達到自我實現(xiàn)的目的。

6 結(jié)論

無論是醫(yī)院復(fù)查還是衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,質(zhì)量管理都是臨床藥事管理的核心和永恒主題,藥劑科工作的不確定性、高風(fēng)險性和新時期藥劑科工作轉(zhuǎn)型等,決定了臨床藥事質(zhì)量管理的復(fù)雜性、不易落實性和困難性。

綜上所述,以藥事法規(guī)和醫(yī)院評審標準為準繩的臨床藥事質(zhì)量管理工作,是提高藥事服務(wù)質(zhì)量,維護群眾利益,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保障。

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[4] 醫(yī)院處方點評管理規(guī)范[S].衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕28號.

[5] 高博,郭向暉.國家基本藥物處方集[M]. 北京:人民和衛(wèi)生出版社,2010:3.

[6] 藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法[S]. 衛(wèi)生部令第81號,2011.

第8篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

方法:對我院在近5年內(nèi)的藥房管理實際工作中所出現(xiàn)的問題進行回顧性分析總結(jié),并針對出現(xiàn)的問題探討相應(yīng)有效的改進措施。

結(jié)果:藥房管理過程中所存在的問題主要包括藥品的質(zhì)量、藥房的貯存設(shè)施、藥房的管理制度以及藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)四個方面。針對這些問題進行相應(yīng)的改進是可以顯著提高患者的用藥安全的。

結(jié)論:針對藥房管理中所存在的問題進行針對性的改進措施,可以更好的保障醫(yī)院藥房的服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:藥房管理 問題 改進措施

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.604

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)03-0389-01

藥品的安全使用時取得理想臨床療效的關(guān)鍵,而藥物質(zhì)量的安全與否又決定了患者用藥是否安全。醫(yī)院藥房是醫(yī)院的重要組成,其集管理、技術(shù)、經(jīng)營于一體,是醫(yī)院內(nèi)的一個綜合性科室,其管理質(zhì)量將決定患者的用藥的安全。因此尋找醫(yī)院藥房管理過程中所存在的問題,并針對這些問題改進藥房的管理,對于患者的用藥安全及有效是至關(guān)重要的[1]。此次我院也就我院藥房管理工作在近5年內(nèi)所出現(xiàn)的問題進行了回顧性的分析,并就如何提高藥房的管理質(zhì)量探討了相關(guān)的改進措施,現(xiàn)報道如下。

1 醫(yī)院藥房管理中所存在的問題

1.1 藥品質(zhì)量問題:醫(yī)院藥房中的藥物是一種特殊的商品,其主要是用于疾病的預(yù)防、疫苗的接種、疾病的治療以及疾病的診斷。因此,藥物的治療是直接影響到人們的生命安全及身體健康的,更關(guān)系到臨床診療的效果及醫(yī)院的收益。藥房工作人員為維持市場經(jīng)濟效益,通常會選擇一些價格較低、扣率較高的藥物,因此就導(dǎo)致了藥物的質(zhì)量得不到保障。此外,在藥物的驗收方面,藥房管理人員不能對其有足夠的重視,這樣就會對出現(xiàn)工作人員未按規(guī)范內(nèi)容進行藥物的驗收,如:未檢查藥物的質(zhì)量是否合格、未核對藥物的有效使用日期等,因此藥物便會出現(xiàn)質(zhì)量問題,從而影響了藥物使用的臨床效果。

1.2 藥物的貯存問題:藥物的貯存主要包括藥物在運輸過程的貯存及藥房內(nèi)的貯存兩個方面,其中運輸過程的貯存問題主要是指,藥物在整個運輸?shù)倪^程中未嚴格的執(zhí)行藥物的貯存條件,如:白蛋白需在8℃以下的環(huán)境中方可保證藥物的使用期限,而在實際運輸過程中為減少運輸成本或為方便行事而沒有設(shè)置冰箱對其實施貯存。藥房內(nèi)貯存問題主要是指,缺乏良好、完善的藥物貯存設(shè)備,就導(dǎo)致了藥物不規(guī)范貯存現(xiàn)象的產(chǎn)生。此外部分醫(yī)院的藥房條件較差,各類藥物混合擺放,且藥房內(nèi)的溫濕度不能達到藥物的貯存條件,因此便會導(dǎo)致藥物的品質(zhì)不能得到有效的保障。

1.3 藥房管理制度的問題:醫(yī)院藥房未建立完全的管理制度,從而導(dǎo)致藥物的監(jiān)督不完善,或是醫(yī)院已經(jīng)建立了相關(guān)的管理制度,但不能徹底的將管理制度完全落實。因此便導(dǎo)致了對藥物的監(jiān)管不力,從而藥物的品質(zhì)不能得到保障,進而影響了藥物的臨床使用效果。如:不能定期的對藥物質(zhì)量進行檢查,這樣就會導(dǎo)致不能及時的將近期藥物或過期藥物排除;對物、毒性藥物等特殊藥物未淡單獨放置;對大包裝的藥物在拆散放置時,未將藥物的名稱、規(guī)格、有效期等明確標注;對藥物標注脫落的或是標注模糊不清的,沒有及時的進行核對,從而導(dǎo)致了大量藥物的浪費。

1.4 藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)問題:藥房工作人員的專業(yè)素質(zhì)普遍匱乏是目前院內(nèi)藥房管理中所出現(xiàn)的最常見的問題。工作人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)較低,缺乏對藥物管理的專業(yè)知識,且大部分醫(yī)院藥房中缺乏高級的藥劑師,各個級別的職稱建立不平衡。這樣便會出現(xiàn)諸如不能回答患者對藥物知識提出的疑問、工作內(nèi)容的局限等問題,從而在很大程度上限制了醫(yī)院藥房的發(fā)展及醫(yī)院的聲譽。

2 相應(yīng)的改進措施

2.1 規(guī)范藥物的采購流程,確保藥物質(zhì)量的合格:藥房工作人員在對藥物進行采購時,應(yīng)秉著對患者負責(zé)的態(tài)度進行嚴格的篩選,杜絕低價、低效藥物的流入,要有目的的選擇高效、優(yōu)質(zhì)、低價藥物,同時要對藥物的品質(zhì)進行檢測,及時的淘汰劣質(zhì)藥物。此外,對于選購藥物的生產(chǎn)廠家進行審核,堅決不在未獲得藥物生產(chǎn)經(jīng)營資格的廠家采購,并對存在疑問的藥物,且無論是中醫(yī)藥物,均要進行藥物檢驗科進行檢驗[2]。藥品的采購應(yīng)根據(jù)醫(yī)院藥房的規(guī)模進行,切忌過多或過少的采購,以免造成藥物堆積或藥物的用量不足。定期由專人對藥房內(nèi)的藥物進行盤點,并與原始單據(jù)進行核對,對近期藥物、過期藥物及時的清理,以保障患者的用藥安全及取得理想的療效。

2.2 完善醫(yī)院藥房內(nèi)的配套設(shè)施:院方應(yīng)給予藥房投入大量的資金,以便可以幫助藥房完善配套的基礎(chǔ)設(shè)施,如:增加藥物的儲藏柜,這樣可以更好的將藥物分類擺放,且注意貯存柜應(yīng)與地面、墻壁保持一定的距離;設(shè)置現(xiàn)代化電子管理系統(tǒng),使藥房管理更具現(xiàn)代化、電子化、網(wǎng)絡(luò)化,這樣不僅可以有效的節(jié)約院內(nèi)物資,還可以對藥物的采購、出售透明化,且安全性也更高[3];在藥房內(nèi)配備空調(diào)、溫度計等,以保持藥房內(nèi)的溫濕度適中,并購置冰箱等冷藏設(shè)備,以方便需冷凍貯存藥物的貯存。

2.3 規(guī)范藥房內(nèi)的管理制度:完善的管理制度是保障良好藥品服務(wù)的關(guān)鍵,因此應(yīng)設(shè)立相關(guān)的規(guī)章制度,如對毒性藥物、物等設(shè)立專人保管、專柜保存、專人登記等管理制度;建立藥物管理質(zhì)量,設(shè)立專人定期的對藥物進行核對,對不適合臨床使用的藥物進行及時的處理等。同時建立相應(yīng)的獎罰制度,并定期的對管理制度的執(zhí)行情況進行調(diào)查,以確保藥房工作人員可以確實落實每項工作內(nèi)容。

2.4 增強藥房內(nèi)工作人員的專業(yè)素質(zhì):定期的對現(xiàn)有的藥房工作人員進行專業(yè)技能的培訓(xùn),以便可以增加其的專業(yè)知識及專業(yè)業(yè)務(wù)能力,從而可以更好的回饋患者[4]。同時,可以加強各個醫(yī)院間的學(xué)術(shù)交流,或?qū)⒈驹汗ぷ魅藛T派往國內(nèi)外的大醫(yī)院進行進修,使其可以了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)及學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識。此外,應(yīng)積極的招收本科以上的新人來融入現(xiàn)有的工作班底,從而為現(xiàn)有的工作班底注入新鮮的活力,從而提高藥房工作人員的文化水平及綜合素質(zhì)。

3 小結(jié)

藥房是醫(yī)院的重要組成,其肩負著藥物的采購、貯存、經(jīng)驗等工作內(nèi)容,其運營的好壞與患者的治療效果及醫(yī)院的收益直接掛鉤。因此尋找醫(yī)院藥房中潛在的問題,并就這些問題進行改進,是可以最大程度保障患者的用藥的安全性及有效性。這樣就可以為院方營造一個良好的社會形象及經(jīng)濟效益,從而為醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)[5]。

參考文獻

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[2] 孫喜云,蔣傳中.醫(yī)院藥品管理中應(yīng)注意的幾個問題[J].中國藥師,2001,5:330-331

[3] 馬俊鳳.加強醫(yī)院藥房管理的體會與對策[J].醫(yī)院管理,2008,5(8):1088-1089

第9篇:醫(yī)院藥事管理制度范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;藥房管理;問題;對策

藥品質(zhì)量直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全,關(guān)系到患者的治療效果,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。藥房是醫(yī)院對外的窗口,是醫(yī)院所屬部門重要組成部分之一,在醫(yī)院的醫(yī)療管理中具有重要的作用,是管理、技術(shù)以及經(jīng)營三方面的結(jié)合,藥房管理的質(zhì)量直接關(guān)系到用藥的有效性、安全性。加強基層醫(yī)院藥房管理對于提高醫(yī)療水平,提高醫(yī)院的形象具有重要意義。為了提高基層醫(yī)院藥房管理水平,現(xiàn)結(jié)合基層醫(yī)院藥房管理的實際情況,通過分析藥房管理中的情況,發(fā)現(xiàn)存在一些問題,需要綜合分析、解決好問題,提出相應(yīng)的藥房管理措施。

1 基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題

1.1 藥房工作人員的素質(zhì)欠缺

基層醫(yī)院藥房工作人員的素質(zhì)對于提高藥房服務(wù)質(zhì)量起到重要作用,當前,基層醫(yī)院藥房房工作人員的素質(zhì)普遍不高,文化層次、理論知識、實踐能力等方面都存在不足。藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力有一定的欠缺,只能在藥房里從事調(diào)配處方等簡單的工作,藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)知識不能及時更新,無法對特殊藥品的管理或者發(fā)配等問題解決。目前我院藥房中的專業(yè)人員主要以中專學(xué)歷為主,近幾年,也引進了大專、本科學(xué)歷的人員。藥房工作人員缺少必要的專業(yè)知識培訓(xùn),專業(yè)知識老化,信息閉塞等情況。

1.2 基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度存在問題

基層醫(yī)院藥房藥品的進貨渠道不能統(tǒng)一,存在相當?shù)幕靵y,目前,只有80%左右的藥品使用藥品招標,由于我國藥品生產(chǎn)企業(yè)眾多,藥品市場的競爭十分激烈,我國醫(yī)院依然存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象,醫(yī)院往往為了降低醫(yī)藥成本,提高醫(yī)院運行的效能,大多選擇藥品價格低廉的生產(chǎn)企業(yè),有的醫(yī)院甚至對藥品生產(chǎn)企業(yè)不了解,是的藥房進入假劣藥品,一旦這些假劣藥品發(fā)放到患者的手中,既延誤了患者的病情治療,影響到患者的身體健康甚至生命安全,也損壞了醫(yī)院的形象和聲譽。

一些基層醫(yī)院針對藥房的管理,建立了很多相應(yīng)的管理制度,但在實際工作中,難以落實,對藥房里的藥品質(zhì)量未能按時檢查,貨架上的過期藥品未能及時清退,精神、麻醉類藥品未能嚴格按照規(guī)范進行管理。藥品的進貨、出貨為做好登記等。

基層醫(yī)院藥房普遍存在信息化程度地下的問題,現(xiàn)在大部分基層醫(yī)院藥房都是采用窗口式服務(wù),藥品相關(guān)信息不完善、不及時。在門診醫(yī)生想了解相關(guān)藥品的廠家、規(guī)格、剩余量、有效期等信息時,無法及時滿足。

2 加強基層醫(yī)院藥房管理中存在的對策

2.1 提高藥房工作人員的素質(zhì)

基層醫(yī)院藥房需要吸納一些畢業(yè)大學(xué)生,提高整體的學(xué)歷水平,促進基層醫(yī)院藥房新的發(fā)展。同時,要加強對藥房工作人員的培訓(xùn),幫助他們樹立好職業(yè)責(zé)任感,加強他們的專業(yè)知識水平,經(jīng)常性地開展學(xué)術(shù)講座,邀請相關(guān)專家授課,鼓勵參加學(xué)術(shù)交流活動,了解國內(nèi)外新藥研究動態(tài),更好地位患者提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。

2.2 完善基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度

建立健全基層醫(yī)院藥房的各項藥品管理制度,才能保證藥房藥品管理的效能,不會在藥品管理過程中出現(xiàn)漏洞。完善藥品的招標工作,在眾多的藥品生產(chǎn)廠家中選擇資質(zhì)好、信譽好的企業(yè),才能保證藥品的質(zhì)量,才能維護患者的利益。在日常管理過程中,一旦發(fā)現(xiàn)假冒偽劣的藥品,追求相關(guān)企業(yè)的責(zé)任,并且把該生產(chǎn)企業(yè)列入黑名單。

進一步醫(yī)院藥房的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),提高管理的信息化程度,為臨床醫(yī)生提高更加全面的藥品信息,減少醫(yī)療中錯誤使用藥品的做法,公開藥品的采購流程、制度,使得藥品采購更加透明化,

綜上所述,本文主要分析基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題:藥房工作人員的素質(zhì)欠缺,基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度存在問題;加強基層醫(yī)院藥房管理中存在的對策:提高藥房工作人員的素質(zhì)、完善基層醫(yī)院藥房的藥品管理制度等方面著手,提高藥房管理的水平,更好低為醫(yī)療服務(wù),提高患者的滿意度。

參考文獻

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